Кишечная колика у детей: симптомы, лечение и причины возникновения

Доброго времени, многим будет интересно разобраться в своем здоровье и близких, и поведую Вам свой опыт, и поговорим мы о Кишечные колики у детей. Скорее всего какие-то детали могут отличаться, как это было с Вами. Внимание, что всегда нужно консультироваться у узкопрофильных специалистов и не заниматься самолечением. Естественно на самые простые вопросы, можно быстро найти ответ и продиагностировать себя. Пишите свои вопросы/пожелания в комменты, совместными усилиями улучшим и дополним качество предоставляемого материала.

Симптоматика

Сразу же стоит отметить, что симптомы кишечной колики клиницисты условно подразделяют на две большие группы:

  • младенческие колики. Они возникают в период от 2–3 недель и до 5–6 месяцев жизни малыша. Первый симптом – боль. Сильные болевые ощущения проявляются обычно сразу после того, как мать покормит ребёнка, или же через 15–30 минут после этого. Ребёнок становится очень беспокойным, постоянно плачет, натуживается и стучит ножками. При этом не наблюдается ни отхода каловых масс, ни газов. Если в данный момент пропальпировать его животик, то можно обнаружить, что он очень сильно напряжён – это второй симптом, который подтверждает наличие именно колик. Устранить данное состояние помогает массаж живота или использование специальной газоотводной трубки;
  • патологические колики. Возникают у детей от 2 лет и старше. В отличие от предыдущего типа такие колики имеют несколько другое выражение. У ребёнка в 2 года и старше приступ возникает в любое время суток, и совершенно не связан с употреблением продуктов питания. Болевые ощущения могут локализоваться в нижней части живота или же иметь различный характер – распространяться на всю брюшную полость.

Если кишечные колики возникли у ребёнка на фоне определённых заболеваний органов ЖКТ, то клиническая картина дополняется следующими признаками:

  • тошнота и рвота. Эти симптомы могут указывать на спазмирование мышц пищеварительного тракта из-за протекания инфекционного процесса;
  • вздутие живота. Проявляется вследствие затруднённого перемещения кишечных масс по органу, провоцируя тем самым повышенное образование газов;
  • повышаются показатели температуры тела;
  • нарушение стула;
  • слабость;
  • капризность;
  • головная боль у ребёнка.

Если на протяжении длительного промежутка времени (3–5 часов) колики у малыша не проходят, и при этом состояние его постепенно ухудшается, выражаются такие симптомы, как рвота, тошнота, повышение температуры, то родителям медлить нельзя – нужно сразу же отправляться в больницу для проведения лечения.

Кишечные колики у детей – состояние, которое характеризуется возникновением приступообразных болей в брюшной полости по ходу кишечника. Может возникать как у младенцев (в среднем начиная с 3 недель и заканчивая 3,5–5 месяцами), а также у детей школьного возраста (до 9 лет). Стоит отметить, что под термином «колики у ребёнка» не подразумевается какое-либо определённое заболевание. В гастроэнтерологии этот признак относится к особым ощущениям, которые могут проявляться при патологиях органов желудочно-кишечного тракта.

Чаще всего кишечные колики у новорождённых развиваются при неправильном рационе, переедании, прогрессировании воспалительного процесса в органах ЖКТ. У детей от 3 лет и старше причин проявления болезненного состояния становится больше – это и глистные инвазии, и отравления, прочее. Многие родители, при выражении такого симптома у малыша, начинают лечить его самостоятельно, применяя лекарственные средства и народные методы. Но такое решение является неверным. Нужно понимать, что кишечная колика у детей без причины не проявляется, и эту причину сначала требуется выявить, чтобы эффективно устранить. Обследованием ребёнка занимается врач-педиатр или детский гастроэнтеролог.

Если проявились колики у младенцев (от 3 недель до 5 месяцев), лечение этого состояния должно быть комплексным. Важно применять лекарственные средства, предписанные врачом, в строго отведённой дозировке, народные методы лечения. Кроме этого, важна диета при кишечных коликах, которую потребуется соблюдать кормящей матери.

Причины возникновения

Кишечная колика у детей может быть спровоцирована массой неблагоприятных факторов. У новорождённых от 2–3 недель до 5–6 месяцев основным фактором возникновения болезненных ощущений становится расстройство полноценного функционирования кишечника, что объясняется ещё неполным развитием органов пищеварительного тракта. Также некоторую роль здесь играет и незрелость нервной системы малыша.

У ребёнка постарше (от 2 лет и выше) спровоцировать проявление колик могут следующие причины:

  • паразитирование в организме гельминтов;
  • симптомы кишечной колики у детей нередко являются первым признаком детской непроходимости кишечника. Данное состояние является опасным и его лечение требуется проводить только в стационарных условиях. При наличии острой непроходимости может быть показано хирургическое вмешательство;
  • протекание в организме ребёнка патологий инфекционной природы;
  • сильный стресс или же психоэмоциональная перегрузка;
  • нарушение полноценного функционирования желудка, поджелудочной и кишечника. Может наблюдаться у детей от 2–3 лет и старше;
  • прогрессирование воспалительных процессов в организме малыша, в частности в кишечнике. Нередко колики становятся первым симптомом колита;
  • отравление организма ребёнка солями тяжёлых металлов;
  • чрезмерные спортивные нагрузки, в результате которых постоянно раздражаются петли кишечника.

Диагностические мероприятия

Выявить причину кишечной колики у младенцев несколько затруднительно, так как малыш не может сам рассказать о своих симптомах. Поэтому врач опрашивает родителей — когда проявляются колики, какие продукты употребляла мать, в каком положении кормит ребёнка грудью и прочие моменты. Если ребёнок старшего возраста, то можно провести его опрос на предмет жалоб. Далее доктор выполняет пальпацию брюшной полости и физикальный осмотр. На основании всех полученных данных расписывается план диагностических мероприятий, который позволит получить более полную картину патологии.

Рекомендуем прочесть:  Как сходить в туалет при геморрое по большому правильно?

К наиболее информативным методикам относят:

  • анализ крови общеклинический;
  • анализ урины общеклинический;
  • копрограмма. Анализ, который позволит выявить гельминтозы, дисбактериоз, кишечные инфекции;
  • ультразвуковое обследование брюшной полости;
  • колоноскопия или ректороманоскопия – инструментальные обследования, которые позволяют оценить состояние слизистой кишечника. Детям такая процедура выполняется только под общей анестезией;
  • рентгенография брюшной полости;
  • ФГДС – процедура, при которой осматривается слизистая пищевода, желудочной полости и двенадцатипёрстной кишки. Детям до 3 лет обследование проводят при помощи специального тонкого зонда, вводимого через носовой ход.

Эффективный план лечения расписывается доктором только после того, как она получит на руки все результаты обследований и выявит причину появления колик у малыша.

Эффективный план лечения расписывается доктором только после того, как она получит на руки все результаты обследований и выявит причину появления колик у малыша.

Обследование при кишечной колике

Диагностику состояния, при котором происходит спазм кишечника, проводят с учетом подозрений врача на конкретное заболевание. После сбора анамнеза ребенка направляют на разные исследования. Общий анализ крови выявляет анемию и воспалительные изменения. Биохимический метод показывает соотношение электролитов и нарушение функций почек, поджелудочной железы, печени.

Копрограмма позволяет изучить состав каловых масс ребенка и установить наличие патологических изменений, коснувшихся кишечника, поджелудочной железы, печени. Анализ мочи также определяет нарушения важных пищеварительных органов.

Для получения более достоверной информации детей с кишечными коликами направляют на инструментальное обследование:

  • УЗИ;
  • ФЭГДС;
  • колоноскопия;
  • ректороманоскопия;
  • компьютерная томография;
  • рентгенография брюшной полости.

Признаки острой кишечной колики

Спастические ощущения всегда носят острый характер и проявляются жжением в зоне кишечника и схваткообразными болями. Как только ребенку станет лучше, он должен пройти обследование для уточнения диагноза, спровоцировавшего неблагоприятные изменения.

Убедиться в том, что спазм действительно острый, родителям помогут следующие симптомы:

  • боли возникают внезапно;
  • при спазмах напрягаются мышцы живота;
  • выделяется жидкий неоднородный стул со слизью и зловонным запахом;
  • спазмы кишечника у детей появляются периодически и на короткое время.

Когда возникает кишечная колика, температура тела ребенка может оставаться нормальной, если дискомфорт не связан с кишечной инфекцией. При инфицировании тракта столбик термометра добирается до высоких показателей, а симптомы колики напоминают простудное заболевание в сочетании с расстройством кишечника.

Отчего возникают колики?

Кишечную колику провоцируют спастические сокращения тонкого или толстого кишечника, которые исходят из тонкого отдела и распространяются по всему тракту. Обычно спазм возникает вследствие раздражения, причин у которого довольно много:

  • переедание;
  • глистные инвазии;
  • кишечная непроходимость;
  • отравление грибами или токсинами;
  • бактериальное поражение кишечника;
  • заболевания ротовой полости, желудка, поджелудочной железы;
  • употребление несвежей, некачественной или экзотической пищи;
  • стрессовые ситуации и нервное перенапряжение у детей школьного возраста, адаптирующихся к новому укладу жизни.

Симптомы спазмирования кишечника

Клинические симптомы колик у детей проявляются внезапно с острой резкой болью в животе. Приступы случаются после быстрого бега, подъёма непосильной тяжести или плотного обеда. Абдоминальные боли кажутся для ребенка режущими. В попытках избавиться от них малыш меняет положение тела, капризничает, кричит, испытывает нервное возбуждение.

Раздражение нервных окончаний брюшины вызывает у ребенка такие симптомы, как: метеоризм, тошнота, проблемы дефекации, головная боль. Возможно повышение артериального давления. Если кишечная колика имела существенную длительность, малыш будет выглядеть уставшим и безразличным. Открывшийся после спазма понос дает резкое облегчение, но тянущие боли в животе сохраняются.

Доктор Комаровский обращает внимание родителей на испражнения ребенка. Если в фекалиях просматриваются жировые или слизистые включения, это говорит о неправильном переваривании пищи. Процесс вызывает общий дискомфорт, снижение аппетита и двигательной активности.

П ри простой колике лечение проводят в домашних условиях с применением следующих медикаментов:

Симптомы кишечной колики

Основной симптом кишечной колики – сильные схваткообразные боли в животе.

Другие симптомы зависят от причины кишечной колики:

Причина Симптомы
Гастрит
  • боли в верхней части живота после еды или натощак;
  • тошнота и рвота;
  • ощущение тяжести в животе;
  • отрыжка;
  • снижение аппетита;
  • потеря веса.
Язва желудка
  • стойкие сильные боли в верхней части живота, обычно натощак, по ночам;
  • тошнота, рвота кислым после еды;
  • изжога или отрыжка кислым;
  • снижение массы тела.
Заболевания печени
  • боли в правом подреберье (может возникать печеночная колика);
  • расстройства пищеварения;
  • тошнота, рвота с желчью;
  • желтушность кожи и слизистых оболочек;
  • «сосудистые звездочки» на коже;
  • кожный зуд.
Заболевания поджелудочной железы
  • боль в верхней части живота (может распространяться в левую часть тела, быть опоясывающей), в области сердца, поясницы;
  • тошнота и рвота, не приносящая облегчения;
  • вздутие живота;
  • послабление стула.
Кишечные инфекции
  • могут начинаться с тошноты и рвоты;
  • повышение температуры тела;
  • слабость, вялость, повышенная утомляемость, головная боль и головокружение;
  • частый жидкий стул;
  • примеси крови и слизи в стуле.
Гельминтозы
  • зуд в области заднего прохода;
  • слабость, вялость, бледность;
  • потеря веса, несмотря на хороший аппетит;
  • скрежет зубами во сне;
  • высыпания на коже;
  • аллергические реакции;
  • повышение температуры тела, мышечные боли.
Острая кишечная непроходимость
  • отсутствие стула и газов;
  • вздутие живота;
  • многократная рвота;
  • ухудшение общего состояния.

Обычно спустя 24 часа от возникновения первых симптомов кишечной непроходимости развивается перитонит – воспаление брюшины. Состояние больного сильно ухудшается. Возникает угроза для его жизни, требуется экстренная медицинская помощь.

Установить причину кишечной колики и назначить правильное лечение может только врач.

Лечение кишечной колики

Осмотр врача

Обычно пациенты с кишечной коликой обращаются к терапевту или гастроэнтерологу. Если у врача возникает подозрение на острую хирургическую патологию, то больной будет направлен на осмотр к хирургу.

Если кишечная колика сопровождается сильной болью и ухудшением общего состояния, нужно вызвать бригаду «Скорой помощи».

Врач может задать следующие вопросы:

  • Как давно беспокоит боль?
  • После чего она возникла? Что ее могло спровоцировать?
  • Есть ли другие жалобы?
  • Сколько раз был стул за последние сутки? Какова была его консистенция? Были ли в нем примеси?
  • Повышалась ли температура тела?
  • Есть ли у больного хронические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря?
  • Не болел ли недавно кто-то из находящихся рядом людей кишечной инфекцией?
  • Что больной ел в день, когда возникла кишечная колика, и накануне?
  • Кем работает больной? С какими вредными веществами контактирует?

Затем врач попросит вас раздеться до пояса, лечь на спину и немного согнуть ноги, чтобы он мог ощупать ваш живот. Во время пальпации доктор определяет болезненность, напряжение мышц брюшного пресса, уплотнения в животе. Он также может проверить некоторые специфические симптомы.

Вы нашли ответ на свой вопрос?
Да, спасибо за информацию.
72.73%
Еще нет, почитаю.
20.66%
Да, но проконсультируюсь со специалистом.
6.61%
Проголосовало: 121

Моторика кишечника

Другие симптомы зависят от причины кишечной колики:

Диагностика у новорожденных

Диагноз кишечных колик у новорожденного устанавливается на основании характерных клинических симптомов и результатов комплексного обследования, включающего общий анализ крови и мочи, анализы кала: (копрограмму, определение содержания углеводов и уровня фекального кальпротектина), бакпосев кала на кишечную группу и на дисбактериоз, УЗИ органов брюшной полости.

Уровень кальпротектина позволяет дифференцировать функциональные нарушения ЖКТ от хронических воспалительных заболеваний – болезни Крона и неспецифического язвенного колита. У новорожденных детей уровень кальпротектина в кале выше, чем у детей более старшего возраста (до 1 года уровень ФКП >500 мкг/г; до 4 лет —

При наличии на фоне кишечных колик лихорадки, рвоты, крови в кале, отказа от еды и задержки стула необходимо дополнительное более углубленное обследование новорожденного и консультация детского хирурга.

Целесообразно проведение дифференциального диагноза кишечных колик у новорожденных с хирургической патологией (острой кишечной непроходимостью), гастроинтестинальной формой пищевой аллергии, лактазной недостаточностью, дисбактериозом, ОКИ, перинатальным поражением центральной и вегетативной нервной системы.

Кишечные колики у новорожденных – клинический синдром, возникающий на фоне морфофункциональной незрелости пищеварительного тракта и его нейроэндокринной регуляции в первые месяцы жизни ребенка и протекающий с приступообразными болями в кишечнике. Кишечные колики сопровождаются плачем и криком новорожденного, двигательным беспокойством, напряжением и вздутием живота. Диагноз кишечных колик у новорожденных основан на характерной клинической картине, данных копрологического исследования, бакпосева кала, УЗИ органов брюшной полости. Лечение кишечных колик у новорожденных включает диету матери, соблюдение техники кормления, подбор адекватной смеси, легкий массаж живота, прием фитопрепаратов, спазмолитиков, пробиотиков.

Причины кишечных колик у новорожденных

Механизм развития кишечных колик у новорожденных обусловлен нарушением моторной функции пищеварительного тракта и повышенным газообразованием в кишечнике, вызывающими резкие локальные спазмы и распирание кишечной стенки. Основные этиологические факторы кишечных колик у новорожденных могут быть связаны непосредственно с самим ребенком или с его матерью.

Со стороны новорожденного способствовать появлению кишечных колик могут морфофункциональная незрелость пищеварительного тракта, нарушение нейроэндокринной регуляции его функции; пониженная ферментативная активность органов ЖКТ, недостаток соляной кислоты, лактазная недостаточность, нарушения микробиоценоза кишечника.

Кишечные колики у новорожденных обусловлены анатомическими особенностями строения кишечника и созреванием нервной системы, которое продолжается до 12-18-месячного возраста и может сопровождаться вегето-висцеральными расстройствами. При нарушении техники кормления ребенка, сосании пустой соски или груди с малым количеством молока, а также у недоношенных наблюдается избыточное заглатывание воздуха (аэрофагия), приводящее к появлению кишечных колик у новорожденных. Возрастная и индивидуальная незрелость ферментативных систем и дисбактериоз кишечника у новорожденных обуславливают неполное расщепление жиров и углеводов, способствуя повышенному газообразованию и расширению просвета кишечника.

Развитие кишечных колик у новорожденных может быть связано с дефицитом некоторых гормоноподобных веществ (гастрина, секретина, холецистокинина, мотилина), регулирующих моторную и секреторную функции ЖКТ. Причиной кишечных колик у новорожденного может являться перенесенная им во внутриутробном периоде или в процессе родов гипоксия и асфиксия. Установлено, что чем меньше гестационный возраст и масса тела новорожденного (т. е. больше степень недоношенности), тем выше риск развития у него кишечных колик. У недоношенных новорожденных кишечные колики, как правило, выражены значительнее и носят более затяжной характер.

Аллергические реакции (гастроинтестинальная форма пищевой аллергии при переходе с естественного вскармливания на искусственное, присутствие в смесях пищевых добавок и др.) также могут вызвать появление кишечных колик у новорожденных. Редко причинами кишечных колик у новорожденных могут выступать врожденные аномалии развития (заячья губа, незаращение твердого неба, трахеопищеводные свищи).

Материнские факторы, провоцирующие развитие кишечных колик у новорожденных, включают отягощенный акушерско-гинекологический анамнез (гестоз), втянутые соски, вредные привычки и погрешности питания кормящей матери (избыток коровьего молока, очень жирная пища, продукты, усиливающие метеоризм), нарушение техники кормления (перекорм, неправильное разведение смесей); эмоциональная неустойчивость и стрессы в семье.

Лечение кишечных колик у новорожденных

Лечение осуществляется совместно педиатром и детским гастроэнтерологом, носит индивидуальный характер и направлено на устранение основной причины данного состояния, коррекцию моторных и функциональных нарушений ЖКТ.

Некоторые случаи кишечных колик у новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, можно предупредить соблюдением режима питания кормящей матерью. Из ее рациона исключаются продукты, содержащие белок коровьего молока и мясо говядины; пища, богатая жирами, а также способствующая повышенному газообразованию (сырые и квашеные овощи и фрукты, бобовые; свежий дрожжевой хлеб и квас), шоколад, ограничиваются сладости и сдоба.

Перед каждым кормлением необходимо выкладывать ребенка на живот на 5–10 минут, а затем проводить легкие поглаживания живота по часовой стрелке для улучшения перистальтики кишечника и отхождения газов. При кишечных коликах можно согревать живот новорожденного теплой пеленкой или носить его на руках, прижав передней брюшной стенкой к животу матери.

Для профилактики аэрофагии важны соблюдение техники кормления, удержание ребенка в вертикальном положении на 10–15 минут после кормления для лучшего отрыгивания воздуха; ограничение сосания пустышек и подбор адекватной смеси. При подозрении на гастроинтестинальную форму пищевой аллергии у ребенка переходят на смеси на основе гидролизата белка (казеиновые или сывороточные), при лактазной недостаточности – на низколактозные или безлактозные смеси. Частое использование газоотводной трубки и клизм не желательно из-за легкой ранимости слизистой оболочки кишечника у новорожденных, особенно недоношенных.

При значительно выраженных кишечных коликах новорожденным назначаются фитопрепараты с ветрогонным и расслабляющим действием (на основе фенхеля, укропа, ромашки, мяты), пеногасители на основе симетикона, спазмолитики (дротаверин, свечи с папаверином), сорбенты. Медикаменты применяют как во время приступа кишечных колик, так и для предупреждения их развития у новорожденных при каждом кормлении. Для коррекции дисбактериоза используются пробиотики.

Целесообразно проведение дифференциального диагноза кишечных колик у новорожденных с хирургической патологией (острой кишечной непроходимостью), гастроинтестинальной формой пищевой аллергии, лактазной недостаточностью, дисбактериозом, ОКИ, перинатальным поражением центральной и вегетативной нервной системы.

Первая помощь

При кишечной колике у грудничков первая помощь может быть комплексной и состоять из таких мероприятий:

  • Для предупреждения аэрофагии при кормлении малыша необходимо держать в положении, близком к вертикальному. Нередко причиной кишечных спазмов после кормления становится заглатывание лишнего воздуха.
  • Если вы даёте малышу грудное молоко или смесь из бутылочки, то следите за тем, чтобы он плотно губами обхватывал соску. Диаметр отверстия в соске не должен быть большим.
  • Между кормлениями малышу можно сделать тёплую ванночку, добавив в неё растительные отвары, которые имеют спазмолитическое действие (душица, ромашка, мята).

У более старших детей первая помощь заключается в поиске первопричины недомогания. Для этих целей следует обратиться за помощью гастроэнтеролога или педиатра.

В домашних условиях снять кишечные спазмы можно следующими методами:

  • Положить ближе к паховой области тёплую грелку для того, чтобы избавиться от спазмов и расслабить мышцы.
  • Принять спазмолитический препарат. Такие средства в основном действуют только на кишечник. Такими препаратами могут быть: 1 пакетик Смекты, 1 таблетка Папаверина с Платифиллином, отвар мяты или 2 таблетки Но-шпы.
  • Нужно прилечь и некоторое время отдохнуть для того, чтобы колики не повторились вновь. От приёма пищи лучше в ближайшие часы полностью отказаться. Разрешён только некрепкий чай.

Причины возникновения кишечных колик

В кишечнике колики вызываются спастическими сокращениями тонкого или толстого отдела. Чаще всего спазмы начинаются от кишки тонкой и постепенно захватывают весь кишечник. Кишечный спазм в основном является следствием раздражения. Существует очень много причин такого раздражения.

Вот список наиболее распространённых:

  • Кишечная непроходимость.
  • Глистные инвазии.
  • Чрезмерное нервное напряжение и стрессовые ситуации.
  • Отравление солями тяжёлых металлов.
  • Отравление ядами, грибами и прочими токсическими веществами.
  • Бактериальные поражения кишечника (дизентерия, сальмонеллез и прочие).
  • Употребление экзотической пищи, которая непривычна для желудка.
  • Употребление несвежей или некачественной пищи.
  • Переедание, употребление большого количества еды за один раз.
  • Желудочные заболевания, болезни поджелудочной железы, болезни полости рта не позволяют обработать пищу в полном объёме. Из-за этого она недостаточно переваренной поступает в кишечник.

Кишечными коликами называют приступы боли в области расположения кишечника, которые заканчиваются резким позывом к дефекации. Часто боли напоминают мышечные судороги, когда интенсивно и сильно активно работает кишечник. Возникать подобные боли могут из-за воспалительной реакции в кишечнике, неправильного питания, переедания и по различным подобным причинам.

Обследование

Диагностику состояния малыша, когда происходит кишечный спазм, проводят, учитывая подозрение специалиста на конкретное заболевание. После того как специалист собрал анамнез, ребёнок направляется на различные исследования.

При помощи общего анализа крови выявляют воспалительные изменения и анемию. Биохимическое исследование показывает нарушение функций печени, поджелудочной железы и почек, а также соотношение электролитов.

Копрограмма позволяет установить наличие патологических изменений, которые коснулись печени, поджелудочной железы и кишечника, а также состав каловых масс малыша.

При помощи анализа мочи определяются нарушения важных органов пищеварения.

Для более точной диагностики, детей с кишечными коликами направляют на обследование инструментальное:

  • Рентгенография брюшной полости.
  • Компьютерная томография.
  • Ректороманоскопия.
  • Колоноскопия.
  • ФЭГДС.
  • Ультразвуковое исследование.

Если вы не кормите грудничка грудным молоком, а используете смеси, то перепроверьте, точно ли по инструкции вы разводите её водой. В основном это бывает из-за нарушения пропорций. А ещё детям, которые находятся на искусственном вскармливании и страдают от колик кишечных, необходимо отказаться от смесей, в состав которых входит железо. Третья часть суточного рациона малыша должна состоять из специальной кисломолочной смеси (Лактофидус, Агу и прочие).

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Оцените статью
Все о здоровье и методах их лечения