Низкий хгч 3 на 8дпп

Содержание

В каких единицах принято измерять уровень ХГЧ?

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Учитывая важную роль хорионического гонадотропина, неудивительно, что анализ на его концентрацию в крови является одним из основных при мониторинге беременности. Единицы измерения ХГЧ в результатах тестов нескольких разных лабораторий могут отличаться, поэтому для правильной интерпретации результатов важно знать соотношение между ними.

Почему ХГЧ так важен?

Наряду с другими гонадотропными гормонами (лютеинизирующим и фолликулстимулирующим), а также тиротропином (ТТГ) ХГЧ состоит из α- и β-субъединицы. Строение β-субъединицы ХГЧ отличает его от перечисленных гормонов (α-субъединица является гомологичной аналогичной структурной составляющей в ФСГ, ЛГ и ТТГ). При беременности бета ХГЧ является определяющим фактором, который позволяет установить концентрацию именно этого гормона за счёт специфичной реакции на субъединицу.

По своим свойствам ХГЧ напоминает сразу оба других гонадотропных гормона. Однако, несмотря на способность связываться с обоими типами рецепторов, лютеинизирующие свойства значительно преобладают над стимуляцией фолликула. В этом качестве ХГЧ значительно превосходит обычный гипофизарный лютеинизирующий гормон: именно благодаря его высокой активности жёлтое тело, которое в норме существует две последние недели менструального цикла, сохраняется до тех пор, пока плацента не развивается достаточно, чтобы вырабатывать эстроген и прогестерон.

Под влиянием хорионического гонадотропина жёлтое тело производит много прогестерона, который требуется для нормального протекания беременности. Также ХГЧ стимулирует выработку эстрогенов, без которых невозможна активация прогестерона, слабых андрогенов и глюкокортикоидов, которые уменьшают реакцию иммунитета на наполовину чужеродное тело и позволяют избежать выкидыша.

Роль ХГЧ в организме беременной объясняет динамику выработки гормона: до 10-12 недели его количество неуклонно повышается, т.к. для нормального вынашивания плода требуется всё больше прогестерона. После созревания плаценты и начала секреции всех необходимых для беременности гормонов её тканями необходимость в существовании жёлтого тела и его интенсивной стимуляции исчезает, поэтому концентрация ХГЧ снижается.

Учитывая всё вышесказанное, избыток или недостаток хорионического гонадотропина у беременных женщин говорит о патологиях либо о погрешностях диагностики (вероятнее на ранних сроках вынашивания).

Норма концентрации хорионического гонадотропина при беременности

Хорионический гонадотропин человека считается плацентарным гормоном, несмотря на то, что в отсутствие беременности небольшое его количество (не выше 5 мМЕ/мл, по некоторым данным – до 6,15) вырабатывается гипофизом. При беременности норма бета ХГЧ на несколько порядков превышает этот показатель.

Количество недель (от зачатия) Нормальная концентрация ХГЧ, мМЕ/мл
До 2-х 25-156
2-3 100-4870
3-4 1110-31500
4-5 2560-82300
5-6 23100-151000
6-7 27300-233000
7-11 до 291000
11-16 6140-103000
16-21 4720-80100
21-39 2700-78100

В норме после прекращения функционирования жёлтого тела концентрация хорионического гонадотропина плавно спадает, но в третьем триместре беременности может наблюдаться повторный, менее интенсивный пик уровня содержания гормона.

Ранее в медицинской практике это явление считалось одним из вариантов нормы. Сегодня специалисты относятся к пику более настороженно: повышение уровня ХГЧ после 11 недели нередко свидетельствует о патологиях, угрожающих здоровью матери (трофобластическая болезнь), или плацентарной недостаточности. Последнее часто наблюдается при резус-конфликте организма беременной и плода.

Для мониторинга здоровья плода, а также определения наличия некоторых видов раковых опухолей применяется анализ содержания свободного β-ХГЧ.

Нормы содержания свободного β-ХГЧ по неделям вынашивания;

Неделя беременности Концентрация свободного ХГЧ, мМЕ/мл
Скрининг в I триместре
9 502-4109
10 549-3864
11 370-2775
12 285-2734
13 302-2441
Скрининг во II триместре;
14 189-1690
15 125-1319
16 99-1064
17 71-911
18 82-709

Концентрация свободного ХГЧ может указываться в нанограммах в миллилитре. Соотношение мЕд и мМЕ к нг приведено ниже.

У мужчин и при отсутствии беременности у женщин уровень содержания несвязанной бета-субъединицы гонадотропина не превышает 43 мМЕ/мл (максимальный уровень свободного ХГЧ 2 нг/мл).

Приведённая таблица является ориентировочной. Интерпретировать результаты должен наблюдающий врач, т.к. указанные нормы являются усреднёнными и могут не подходить для конкретной беременной из-за особых обстоятельств (некоторых хронических заболеваний, многоплодия и др.).

Причины пониженного и повышенного уровня ХГЧ

Возможными причинами повышенного уровня ХГЧ у будущих мам могут стать:

  • многоплодная беременность (уровень концентрации гормона пропорционален количеству);
  • гестоз;
  • тяжёлый ранний токсикоз;
  • сахарный диабет у беременной;
  • пролонгированное вынашивание;
  • несоответствие предположительного и действительного сроков беременности;
  • приём препаратов ХГЧ или гестагенов;
  • хромосомные патологии у плода.

У небеременных женщин повышенный уровень ХГЧ в крови может быть связан с наступлением менопаузы (нормальный показатель возрастает до 9,5 мМЕ/мл), проведением анализа менее, чем через 5 дней после выполненного аборта и трофобластными болезнями (пузырным заносом и др.).

В норме после рождения ребёнка хорионический гонадотропин не определяется в моче, а его концентрация в крови быстро падает до нормальных значений (0-6,15 мМЕ/мл). Если этого не происходит даже по истечении 42 дней после родов, гинекологи говорят о трофобластной патологии.

Причиной роста уровня гонадотропина может стать и наличие раковой опухоли в кишечнике, почках, лёгких. У мужчин повышенное количество ХГЧ в крови может быть также связано с семиномой и тератомой яичка, у женщин – с гормонпродуцирующим новообразованием в матке.

Низкий уровень ХГЧ, в отличие от повышенного, представляет опасность только при беременности. Возможными причинами явления могут стать:

  • внематочная локализация плода;
  • замершая беременность;
  • задержка развития плода;
  • истинное перенашивание;
  • угроза выкидыша;
  • антенатальная гибель плода (при мониторинге во 2-3 триместре беременности);
  • хроническая плацентарная недостаточность (например, вследствие резус-конфликта матери и плода).

Большое значение имеет не только результат, но и динамика роста ХГЧ. Например, при внематочной беременности уровень гормона удваивается в среднем 2 раза в неделю, тогда как в норме концентрация гонадотропина растёт вдвое каждые 2 дня. При угрозе выкидыша уровень ХГЧ стремительно снижается (в среднем более, чем на 50% нормального значения).

Особенности анализа на уровень ХГЧ

Единицы измерения

Измерение концентрации хорионического гормона ведётся в мМЕ/мл (международные миллиединицы в миллилитре), мЕд/мл или в массовых единицах – нанограммах на миллилитр биоматериала. Показатели мЕд и мМЕ эквивалентны между собой. Для перевода нг/мл в общепринятые единицы необходимо умножить полученный результат на 21,28.

Таким образом, 21,28 мЕд/мл = 21,28 мМЕ/мл = 1 нг/мл.

Подтверждение результата

Примерно с показателя ХГЧ 500 мМЕ/мл плод можно обнаружить на трансвагинальном УЗИ. Ранняя ультразвуковая диагностика используется для уточнения расположения плода, т.к. концентрация плацентарного гонадотропина повышается и при внематочной беременности.

Биоматериал

Для исследования уровня концентрации ХГЧ может использоваться кровь и моча. Домашние тест-полоски и струйные тестеры менее точны, чем анализ венозной крови, но дёшевы и удобны в применении. Чувствительность тестов указывается на упаковке.

Большинство из них показывают положительный результат, когда концентрация ХГЧ превышает 25 мМЕ/мл, т.е. примерно через 2 недели после зачатия. Более дорогие тесты способны сообщить о беременности и раньше – уже на 7-10 день после оплодотворения яйцеклетки.

Тем не менее, на ранних сроках специалисты советуют прибегать к анализу крови, т.к. говорить о истинно положительном или отрицательном результате можно будет только по прошествии нескольких дней после задержки.

Применение в комплексе с другими исследованиями

Повышенный уровень ХГЧ у беременных может говорить о хромосомных болезнях плода (вероятнее всего – синдроме Дауна). Для уточнения результата проводится комплексный скрининг. В I триместре в него входит анализ свободного β-ХГЧ и РАРР-А (протеин плазмы А, ассоциированный с беременностью). Низкий уровень протеина указывает на большой риск тяжёлых хромосомных патологий. Во II триместре скрининг включает исследование трёх биохимических маркеров (ХГЧ, альфафетопротеина и эстриола-А).

При отсутствии беременности тест на ХГЧ может применяться в комплексе с анализами на онкомаркеры для определения раковых новообразований.

Как получить точный результат

Корректность результата во многом зависит не только от реагентов и правильности работы сотрудников лаборатории, но и от подготовки пациентки (пациента) к исследованию. Существует несколько правил, которые позволят минимизировать погрешность:

  • анализ венозной крови должен проводиться строго натощак, по возможности до 10 утра;
  • накануне исследования нежелательно есть жирную пищу, употреблять алкоголь и заниматься спортом;
  • в течение 2-3 часов до забора крови необходимо не курить и даже не пить воду, а также исключить стрессовую нагрузку;
  • пациентка или пациент должны предупредить лаборанта обо всех принимаемых препаратах, особенно гормональных;
  • нежелательно сдавать биоматериал после проведения рентгенографии, УЗИ, массажа, физиопроцедур и обследований.

Это важно: для мониторинга беременности очень важна динамика возрастания уровня ХГЧ, поэтому анализы нужно сдавать в одно и то же время суток, при неизменных условиях питания.

Какая норма ХГЧ во время беременности?

Значение показателя ХГЧ для здоровья ребенка

Для чего и когда сдают анализы на гормоны?

Какой уровень ТТГ считается нормой во время беременности?

Что такое ХГЧ и его норма при беременности

Перечень анализов на гормоны, которые нужно сдавать при планировании беременности

Учитывая важную роль хорионического гонадотропина, неудивительно, что анализ на его концентрацию в крови является одним из основных при мониторинге беременности. Единицы измерения ХГЧ в результатах тестов нескольких разных лабораторий могут отличаться, поэтому для правильной интерпретации результатов важно знать соотношение между ними.

очень низкий ХГЧ на 8 ДПП пятидневок?

Список сообщений топика «очень низкий ХГЧ на 8 ДПП пятидневок?» форума Хочу ребенка > Экстракорпоральное оплодотворение

Рекомендуем прочесть:  Частый понос у взрослого - хроническая диарея, причины и лечение

А то что бласты, не волнуйтесь, могла быть поздняя имплантация. Ведь на самом деле не цифры важны, а их динамика. Пересдайте через пару деньков.

И не волнуйтесь, вредно это дело.

И ещё огромное спасибо за кулочки, я надеюсь, они мне ещё пригодяться!

А пересдать лучше после 10ДПП.

я ваш ХГЧ уже смотрела в дневнике наблюдений, он у вас прекрасно растёт, у меня завтра 10 ДПП- буду пересдовать, но если ХГЧ каждый второй день удваивется, то он у меня будет не больше 25, как то всё равно маловато, вы не находите?

Сегодня вот 18 ДПП — 3880, надеюсь, что это нормально, но трясусь до сих пор, как умалишенная каждые два дня анализы сдаю, не знаю, когда остановлюсь))

А когда добавляешь укол прегнила к своему ХГЧ он потом присоеденяется к твоему ХГЧ или как обычно выводится?

Да, заграницей сложнее, это тут ты сам себе доктор, пошел, что захотел купил, что захотел вколол))

У вас же только 8 день! И гормоны блестящие.

А поддержку я бы даже увеличила. Что у Вас в поддержке?

Я просто не понимаю, те кто работает в лаборатории, они же должны разбираться, а мне они даже малюсенького шанса не оставили, после такого просто жить не хочется!

За два дня он вырос на 1! Медсестра сказала, что уже точно можно отменять поддержку, к сожалению ни о какой беременности речи не может быть. Чуда не случилось и наверное уже и не случится.

Полосатые тесты, маленький ХГЧ, который растёт по 1 за два дня ничего не принесли. Сейчас буду звонить мужу, незнаю, как буду говорить, плачу уже в голос. Всех благодарю за поддержку, мне было легче эти часы пережить с вами

Все права на материалы, размещенные на сайте, защищены законодательством об авторском праве и смежных правах и не могут быть воспроизведены или каким либо образом использованы без письменного разрешения правообладателя и проставления активной ссылки на главную страницу портала Ева.Ру (www.eva.ru) рядом с использованными материалами.

Мы в соцсетях

Наш сайт использует файлы cookies, чтобы улучшить работу и повысить эффективность сайта. Отключение файлов cookie может привести к неполадкам при работе с сайтом. Продолжая использование сайта, вы соглашаетесь с использованием нами файлов cookies.

Почему нужно контролировать ХГЧ

Хорионический гонадотропин — это важнейший гормон, выработка которого осуществляется сразу после того, как эмбрион помещается в полость матки. При этом на первых порах синтезирует его хорион – защитная оболочка, в которой располагается зародыш.

В начале следующего триместра беременности оболочка преобразуется в плаценту, которая продолжает продуцировать ХГЧ, поддерживая жизнеобеспечение будущего малыша. Значительный рост гормона наблюдается через пару недель после оплодотворения яйцеклетки. Именно в это время начинают отслеживать динамику ХГЧ после ЭКО.

Нормы ХГЧ контролируются на протяжении всей беременности. Этот гормон является маркером, позволяющим на ранней стадии выявить отклонения в развитии плода и возможные отклонения в течении беременности. Особенно важен он при экстракорпоральном оплодотворении, так как в этом случае в разы увеличивается риск отторжения плода клетками матери.

После переноса эмбрионов значения ХГЧ, превысившие 1000 мЕд/мл, уже позволяют более детально рассмотреть плод методом ультразвука.

Каждый человек неразделим с хорионическим гонадотропином, потому что в любом организме, как в женском, так и в мужском, он вырабатывается гипофизом. Однако его уровень в нормальном состоянии колеблется от 5 до 15 мЕд/мл.

На какой день после подсадки эмбрионов начинается активный рост ХГЧ? Данный процесс в среднем начинается через 5-6 дней. Стремительный рост уровня ХГЧ после ЭКО происходит со второй недели при условии, что процедура искусственного оплодотворения прошла успешно. Вплоть до 15 недели после ЭКО ХГЧ при беременности продолжает расти, а затем прирост замедляется, возобновляясь лишь к 22 неделе.

Истории со счастливым концом

Несмотря на уверения медиков о показательности тестов на значение ХГЧ, существуют реальные примеры, подтверждающие, что низкий ХГЧ после ЭКО не всегда является патологией. Данный результат, скорее, особенность организма каждой женщины, поэтому таблица роста ХГЧ не является показательной.

Первый случай произошел с женщиной, которой были подсажены две пятидневки. На 8 день уровень гормона равен 1,32, на 9 ДПП – чуть выше 5,6, в результате чего врач рекомендовал отмену гормональной поддержки беременности, посчитав ее несостоявшейся. Несмотря на это, женщина верила в чудо и не отказывалась от приема назначенных ей препаратов.

На 10 день практически ничего не изменилось, а оценив результат анализа следующим утром, врач высказал подозрение на внематочную беременность, и что дальнейший прием лекарственных средств приведет к поддержке патологической беременности.

На 14 и 16 ДПП результаты ХГЧ составляли 74,3 и 132,7 соответственно. А на 18 день было проведено ультразвуковое обследование, по результатам которого плодного яйца в полости матки не обнаружили.

Следующее УЗИ было проведено на 22 день после подсадки. Предварительные показатели ХГЧ выдали результат, равный 1152,82. И эта норма подтвердилась, наконец-то, ультразвуком, показавшим, что одно плодное яйцо находится в матке.

В дальнейшем уровень гормона находился в пределах нормы, а сердцебиение у эмбриона было обнаружено на 32 ДПП. При этом на всем протяжении беременности неоднократно наблюдалось маточное кровотечение, которое было вызвано приемом гормональных препаратов.

В другом случае женщине также подсадили двух пятидневок. Далее она отслеживала результаты ЭКО по дням.

На 7 день после подсадки результат был, казалось, безнадежным, так как ХГЧ находился на уровне 88,6. Через два дня он увеличился до 412, а экспресс-тест обнадеживал лишь слегка видимой второй полоской. ХГЧ на 14 день равен 840,5, а на 17 – плодное яйцо в матке одно, что подтвердили на УЗИ. На 25 ДПП пятидневок уже двое, и на УЗИ слышно два биения сердца.

Пользоваться таблицей ХГЧ после ЭКО по дням нужно, но принимать данные цифры как догму не следует. Следует учитывать, что в каждой лаборатории по-разному высчитываются нормы. К тому же норма гормона в крови женщины зависит от множества факторов, в том числе даты, прошедшей от зачатия, возраста, массы тела и генетической предрасположенности. Поэтому важно перенести все невзгоды, не впадая в панику, которая способна навредить будущему малышу.

Гормон ХГЧ

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) в норме определяется только в организме беременной женщины. Вырабатывать его начинает яйцеклетка, но, так как она попадает в организм женщины уже оплодотворенной, то появление этого гормона в анализе крови или в моче означает, что внедрение эмбриона прошло успешно. Считается, что беременность наступила, если ХГЧ на 14 ДПП пятидневок (эмбрионов, которые внедрили на пятые сутки после того, как произошло оплодотворение) не менее 100 мМЕ/л. В случае если показатели 25 мМЕ/л и ниже, то, скорее всего, процедуру придется повторить. Впрочем, низкие значения этого анализа могут быть и в том случае, если времени после внедрения эмбриона прошло недостаточно, например, определяют ХГЧ на 12 ДПП.

Первый случай произошел с женщиной, которой были подсажены две пятидневки. На 8 день уровень гормона равен 1,32, на 9 ДПП – чуть выше 5,6, в результате чего врач рекомендовал отмену гормональной поддержки беременности, посчитав ее несостоявшейся. Несмотря на это, женщина верила в чудо и не отказывалась от приема назначенных ей препаратов.

Таблица хгч по дпп — БэбиБлог

SOS — cтатистика ХГЧ 5-6-8 дпп

Хгч на 12 дпп — не укладывается в норму

Вы нашли ответ на свой вопрос?
Да, спасибо за информацию.
74.76%
Еще нет, почитаю.
18.45%
Да, но проконсультируюсь со специалистом.
6.8%
Проголосовало: 103

хгч на 20 дпп 583, ниже некуда(

Взрыв мозга. Или как болит душа

Нормальная ли динамика хгч?

Кто-нибудь сдавал ХГЧ на 4 дпп?!

12 дпп ХГЧ и с днем рождения меня!

Хорионический гонадотропин человека при беременности

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) вырабатывается эмбрионом после имплантации. При здоровой беременности имплантация эмбриона в матку и развивающаяся плацента приводит к повышению уровня ХГЧ. Через одну-две недели после зачатия (3-4 недели беременности, начиная с последней менструации), уровни ХГЧ будут достаточно высокими, чтобы вызвать положительный результат теста на беременность в домашних условиях.По данным Американской ассоциации беременности, уровень ХГЧ будет удваиваться каждые 48-72 часа на ранних сроках беременности. Они обычно достигают максимума между восьмой и 11-й неделями.

уровней ХГЧ можно контролировать с помощью анализа крови. Количественные уровни бета-ХГЧ определяются каждые 48 часов для мониторинга беременности, которая считается высокой степенью риска. Если уровни не увеличиваются с ожидаемой скоростью, беременность считается угрожающей. Медленно повышающиеся уровни ХГЧ могут указывать на нежизнеспособную внутриутробную беременность или могут свидетельствовать о внематочной беременности.Вы можете прочитать эту статью, которая исследует больше понимания и исследования уровней ХГЧ без удвоения.

Что такое внематочная беременность?

Когда яйцеклетка оплодотворена и имплантирована в любое место, кроме матки, беременность считается внематочной. «На внематочную беременность приходится 1-2% всех беременностей», — говорит д-р Тами Принс, врач OBGYN в Центре здоровья и здоровья женщин Грузии в Гринсборо, штат Джорджия. «Они составляют 2,7% всех смертей, связанных с беременностью, согласно CDC и ACOG.90% внематочных беременностей происходит в маточных трубах. «В других случаях беременность может имплантироваться в брюшную полость, яичник или шейку матки — эти случаи гораздо реже, чем трубная беременность».

Беременные матери часто отмечают появление пятен, спазмов и болей в животе. Если беременность протекает достаточно далеко, внематочную беременность можно увидеть с помощью трансвагинального УЗИ.

Может ли ребенок пережить внематочную беременность?

Когда беременность имплантируется в месте вне матки, плацента не может сформироваться нормально, и уровни ХГЧ не будут повышаться надлежащим образом.Плод не получает необходимой поддержки, необходимой ему для развития. Эмбрион разорвется задолго до того, как плод станет жизнеспособным.

Что чувствует внематочная беременность?

По данным New Kids-Center, вот некоторые симптомы, которые вы можете почувствовать, если вы переживаете внематочную беременность.

  • Слабая или сильная боль в области таза. Эта боль может появиться внезапно или постепенно.
  • Вагинальное кровотечение, которое по цвету может отличаться от менструального кровотечения.Это может быть более водянистым.
  • Болезненные испражнения или даже диарея.
  • Боль в плече, которая усиливается, когда вы ложитесь. Это может быть внутреннее кровотечение, которое раздражает ваши органы.
  • Обморок. Это связано с внутренним кровотечением.
  • Сильная потливость.
  • Одышка и / или учащенное сердцебиение.

ХГЧ Калькулятор

Хотите знать, как быстро повышается уровень ХГЧ? Попробуйте этот калькулятор ХГЧ.

Рекомендуем прочесть:  У меня беременность 13 недель уровень хгч выше мом 2736 остальное в норме — что это значит?

Этот калькулятор определит ваше время удвоения и сравнит его со средним.

Медленно повышающиеся уровни ХГЧ

При некоторых здоровых беременностях уровень бета-ХГЧ не удваивается каждые 48 часов. Однако это не обязательно повод для беспокойства. У многих женщин был низкий уровень ХГЧ, и у них наступила здоровая беременность. Согласно доктору Амосу Грунебауму, специалисту OBGYN в Медицинском колледже Корнелла Вейля, не следует слишком много говорить о том, чтобы уровни ХГЧ определяли жизнеспособность беременности.С учетом сказанного, все еще должен быть некоторый мониторинг. Падение уровня ХГЧ в пределах 36% и более может указывать на выкидыш или внематочную беременность.

Кроме того, как только уровни ХГЧ достигают 6000, скорость увеличения начинает замедляться во всех беременностях. В конце первого триместра уровень гормонов начинает увеличиваться — уровень ХГЧ может даже немного снизиться в начале второго триместра до нового стабильного уровня, который будет поддерживаться до завершения беременности.

Может ли анализ крови обнаружить внематочную беременность?

Анализ крови просто показывает уровень ХГЧ.Единый количественный уровень гормонов не подходит для диагностики внематочной беременности. Последовательные измерения должны проводиться с течением времени, чтобы определить, насколько вероятна беременность.

Количественные уровни бета-ХГЧ не являются диагностическими для внематочной беременности. Эти уровни являются просто частью более широкой клинической картины — диагностика внематочной беременности включает оценку уровней ХГЧ в дополнение к УЗИ и физическому обследованию. Если беременность может быть визуализирована в фаллопиевой трубе (или в другом месте), эктопия подтверждается.Если беременность вообще не может быть визуализирована, беременность может быть внематочной, в зависимости от уровня ХГЧ. Если уровень ХГЧ выше 1800 и эмбрион не может быть визуализирован в матке, подозрение на внематочную беременность резко возрастает.

Tubal Беременность Диагностика

Многие женщины подозревают проблему на ранних сроках беременности, так как часто присутствуют пятна и спазмы или боли в животе. При некоторых трубных беременностях признаки раннего предупреждения отсутствуют, и первым признаком проблемы может быть разрыв фаллопиевой трубы.

Если наблюдаются пятна и спазмы, женщина должна немедленно вызвать своего врача. Обычно назначается обследование, включая уровни бета-ХГЧ и УЗИ для определения места и жизнеспособности беременности. Если уровень гормонов повышается менее чем на 66% в течение 48 часов, может возникнуть подозрение на внематочную беременность.

Если уровень ХГЧ низкий (менее 1800), беременность может быть не видна на ультразвуковом аппарате. В этом случае женщине часто предоставляется возможность подождать и наблюдать за беременностью, пока она не может наблюдаться, или пройти процедуру, называемую дилатацией и выскабливанием (D & C), чтобы определить, есть ли какие-либо ткани беременности в матке.Если в матке нет ткани, беременность считается внематочной. Этот метод определения местоположения невынашиваемой беременности не является предпочтительным, так как есть вероятность, что наступит внутриутробная беременность, и УЗИ прекратит беременность. Если этот метод используется, а беременность в утробе матери не обнаружена, внематочную беременность можно лечить метотрексатом. Метотрексат вводится и часто успешно завершает внематочную беременность без хирургического вмешательства.

Если уровень гормонов превышает 1800, и беременность может быть визуализирована в фаллопиевой трубе, диагноз является точным, и лечение будет назначено немедленно (инъекцией метотрексата, если беременность находится на очень ранней стадии, или удалением беременности и Фаллопиевых труб).

Сколько времени нужно, чтобы внематочная беременность разорвалась?

По словам доктора Антонетт Дюлай, перинатолога в Main Line Health в Филадельфии, штат Пенсильвания, внематочная беременность может разорваться в любое время от шести до 16 недель. Кровотечение после разрыва может быть очень сильным и опасным для жизни. Чем дольше длится разрыв, тем больше риск для матери опасного для жизни случая.

Лечение метотрексатом

Если трубная беременность находится на ранней стадии, ее можно лечить с медицинской точки зрения (в отличие от хирургического).Метотрексат успешно лечит трубные беременности, когда:

  • бета-уровень ХГЧ 5000 или менее.
  • Сердечной деятельности эмбриона не наблюдается.
  • Фаллопиева труба не разрывается и не разрывается.

По данным Мичиганского университета, метотрексат работает путем предотвращения деления и роста клеток. Эмбрион разрушается и выходит из фаллопиевой трубы. Если метотрексат является выбранным вариантом лечения, уровни ХГЧ будут контролироваться на регулярной основе, пока они не вернутся к 0.

«Метотрексат можно вводить в виде режима однократной дозы, режима двух доз и режима фиксированной многократной дозы», — говорит доктор Принс. «Выбор режима лечения определяется исходными уровнями ХГЧ и дискуссиями с пациентом о рисках и преимуществах препарата. Существуют одинаковые показатели успеха как для схем с однократным, так и с многократным приемом. Последнее связано с повышенным риск побочных эффектов ». По словам доктора Принса, эти побочные эффекты включают диарею, тошноту, рвоту, головокружение и стоматит.«Эти побочные эффекты напрямую связаны с тем, что метотрексат останавливает быстрое деление клеток в организме. Это включает в себя слизистую оболочку желудка, кишечника и рта».

По словам доктора Принса, вот некоторые вещи, которых следует избегать во время лечения.

  • Упражнение.
  • Алкоголь.
  • Половой акт.
  • Лекарства, продукты питания или витамины, которые содержат фолиевую кислоту. Пренатальные витамины и добавки с фолиевой кислотой следует прекратить во время лечения.
  • Воздействие солнечного света.
  • Нестероидные противовоспалительные (НПВП) препараты, такие как ибупрофен, алев или адвил, так как они могут влиять на метотрексат.
  • Лекарства и газообразные продукты, которые могут либо маскировать боль, либо быть спутанными с ухудшением симптомов.

Если уровни гормонов начинают падать после начала лечения, анализы крови будут выполняться еженедельно, пока не будет обнаружена ХГЧ. Это может занять от 1 до 3 месяцев.«Обычно перед хирургическим вмешательством назначают два приема метотрексата», — говорит доктор Принс.

Хирургическое лечение внематочной беременности

Если медицинское лечение внематочной беременности не удается или если трубка разрывается или рвется, потребуется хирургическое лечение.

Согласно исследованию доктора Ваниты Сивалингам, внематочная беременность является основной причиной смертности в первом триместре у беременных женщин. В период с 1980 по 2007 год в США было 876 материнских смертей.С. связан с состоянием. Разорванная внематочная беременность является неотложной медицинской помощью, и ее необходимо немедленно лечить, чтобы спасти жизнь матери. Ультразвуковое исследование, как правило, показывает значительное количество «свободной жидкости» в брюшной полости, что указывает на внутреннее кровотечение из-за разрыва фаллопиевой трубы. Сальпингэктомия (удаление маточной трубы) обычно проводится для удаления беременности и остановки внутреннего кровотечения. В некоторых случаях беременность удаляется без удаления всей фаллопиевой трубы — эта процедура называется сальпингостомией.

Оба типа хирургии могут быть выполнены через крошечные разрезы (лапароскопическая хирургия), хотя иногда они могут требовать большего разреза (лапаротомия).

Врач может контролировать уровни

ХГЧ до тех пор, пока уровень гормонов не упадет до неопределяемого уровня.

Рождаемость после внематочной беременности

Если фаллопиеву трубу удаляют с помощью сальпингэктомии, а другая труба здорова, многие женщины снова смогут забеременеть. По данным Американской ассоциации беременности, вероятность того, что беременность будет успешной, составляет 60%, если фаллопиеву трубу оставить на месте.

Если, однако, другая труба также затронута рубцовой тканью или другими нарушениями, фертильность будет значительно затронута. В этом сценарии может потребоваться лечение бесплодия, такое как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

Однако после того, как женщина перенесла трубную беременность, у нее повышенный риск повторной внематочной беременности. Примерно 10-15% женщин с предшествующей внематочной беременностью будут испытывать другую. По этой причине все будущие беременности должны контролироваться с помощью уровней бета-ХГЧ, и для подтверждения местоположения эмбриона могут проводиться ранние обследования на ультразвук.Вы можете прочитать этот личный отчет об успешной беременности после внематочной беременности.

Опыт автора при трубной беременности

Я была приблизительно на 5 неделе беременности и имела частые определения, поэтому мой акушер назначил уровни бета-ХГЧ. Мой первый результат показал уровень 1411. Два дня спустя повторный анализ крови показал, что уровень поднялся только до 1629 человек. Три дня спустя (в выходные дни) уровни выросли до 2100. Пока уровни увеличивались, они росли так медленно, что беременность считалась неудачной.Мне предложили D & C, но я отказался, так как мы не могли визуализировать беременность с помощью ультразвука. Через несколько дней я проснулся от сильной боли и бросился в отделение неотложной помощи — беременность была внематочной и разорвалась. У меня было внутреннее кровотечение, и мое кровяное давление снижалось. У меня была неотложная операция по удалению маточной трубы и беременность. Физическое восстановление заняло приблизительно одну неделю, и мне сказали, что моя другая трубка не была повреждена, что повышает наши шансы на зачатие снова.

Только в последние десять лет или около того удалось тщательно контролировать беременность в первой половине первого триместра. Ранний мониторинг при правильном использовании может успокоить женщин в неопределенное время и предотвратить опасные осложнения. Беременности, которые могут привести к выкидышу, и внематочной (трубной) беременности, вероятно, будут иметь более низкие уровни и более медленные подъемы, но первоначально изначально имеют нормальные уровни.Иногда требуется три или более тестов на уровень ХГЧ с интервалом не менее 48 часов, чтобы понять, как протекает беременность.

Одно значение ХГЧ не дает достаточной информации о здоровье или жизнеспособности беременности. В течение первых 2–4 недель после оплодотворения ХГЧ обычно удваивается каждые 48–72 часа. Это обычно соответствует уровням ХГЧ ниже 1200 мМЕ / мл. С 1200 до 6000, ХГЧ обычно занимает 72-96 часов, чтобы удвоиться. При превышении 6000 мМЕ / мл ХГЧ удваивается в течение четырех дней.Таким образом, скорость повышения уровня ХГЧ обычно изменяется в течение беременности. ХГЧ, который не удваивается каждые два-три дня, не обязательно указывает на проблему с беременностью. Некоторые нормальные беременности имеют довольно низкий уровень ХГЧ и приводят к идеальным детям.

Как только уровень ХГЧ превышает 1000 — 1500 мМЕ / мл, влагалищная сонография обычно выявляет наличие внутриутробной беременности. В этот момент внематочная беременность фактически исключается. Как только беременность становится видимой на УЗИ, дальнейшее тестирование ХГЧ является менее надежным, чем УЗИ, для мониторинга беременности, поскольку колебания уровня ХГЧ часто вводят в заблуждение и вызывают ненужное беспокойство.

Поскольку нормальные уровни ХГЧ могут значительно различаться, после 5-6 недель беременности результаты УЗИ гораздо более предсказывают исход беременности, чем уровни ХГЧ. После того, как гестационный мешок виден, большинство врачей будут проводить УЗИ, а не брать кровь для анализа на ХГЧ.

Последующее наблюдение с помощью ультразвука должно выявить нормальный рост гестационного мешка и развитие сердцебиения плода через 6-7 недель беременности (через 6-7 недель после LMP). После того, как активность плода была обнаружена с помощью ультразвука, вероятность выкидыша обычно составляет менее 10%.

Рекомендуем прочесть:  Схватки на 36 неделе

Если у вас положительный тест на беременность, а через несколько дней наступает ваш период. Ваш период может быть тяжелее, чем вы привыкли, что может означать, что ваша беременность была потеряна. По оценкам экспертов, около 20-30 процентов всех беременностей заканчиваются выкидышем, поэтому, к сожалению, это очень распространено.

Только после того, как тесты на беременность стали настолько чувствительными, люди поняли, как часто могут произойти выкидыши на ранних стадиях. В прошлом эти очень ранние потери могли даже не быть замечены, и женщина никогда бы не узнала, что была беременна.

Думаете, вы беременны и получили отрицательный результат ГПТ?

Если вы думаете, что вы беременны , но получили отрицательный результат, повторите тестирование в другой день. Большинство беременных женщин регистрируются на HPT к тому времени, когда они опаздывают на несколько дней, но не все это делают.

Если вы подозреваете, что беременны , вам следует обратиться к врачу для количественного анализа крови на ХГЧ, независимо от того, какой результат вы получите от HPT.

Относится к следующим сильным сторонам: 5000 единиц; 10000 единиц; 20000 единиц; рекомбинантный 250 мкг; рекомбинантный 250 мкг / 0,5 мл

Обычная доза для взрослых для:

Обычная Детская доза для:

Дополнительная информация о дозировке:

Обычная доза для взрослых для индукции овуляции

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ): от 5000 до 10000 единиц IM один раз в 1 день после последней дозы менотропинов

Рекомбинантный хорионический гонадотропин (р-ХГЧ): 250 мкг подкожно один раз в 1 день после последней дозы фолликулостимулирующего агента

Использует :
-Индукция овуляции и беременности у ановуляторной, бесплодной женщины, у которой причина ановуляции вторична, а не из-за первичной недостаточности яичников
-Индукция окончательного созревания фолликулов и ранней лютеинизации у бесплодных женщин которые подверглись десенсибилизации гипофиза и которые были соответствующим образом предварительно обработаны фолликулостимулирующими гормонами в рамках программы вспомогательной репродуктивной технологии (АРТ) (e.г., экстракорпоральное оплодотворение, перенос эмбрионов)

Обычная доза для взрослых для гипогонадизма — мужской

HCG :
от 500 до 1000 единиц IM 3 раза в неделю в течение 3 недель, затем от 500 до 1000 единиц IM 2 раза в неделю в течение 3 недель ИЛИ
4000 единиц IM 3 раза в неделю в течение 6-9 месяцев, затем 2000 единиц IM 3 раза в неделю в течение 3 месяцев

Использует :
-Выбранные случаи гипогонадотропного гипогонадизма у мужчин
-Гипогонадизм, вторичный к гипофизарной недостаточности у мужчин

Обычная Детская доза для препубертатного крипторхизма

HCG :
4 года и старше :
4000 единиц IM 3 раза в неделю в течение 3 недель ИЛИ
5000 единиц IM через день для 4 инъекций ИЛИ
500-1000 единиц IM для 15 инъекций в течение периода 6 недели или
500 единиц IM 3 раза в неделю в течение 4-6 недель; в случае неудачи пациентам следует дать дополнительную серию, используя 1000 единиц, начиная с 1 месяца спустя.

Использование: препубертатный крипторхизм не из-за анатомической обструкции

Коррекция дозы почек

Используйте с осторожностью.

Корректировки дозы печени

Доза корректировки

r-HCG :
— Пациенты с непроходимостью труб: Пациенты должны быть включены в программу экстракорпорального оплодотворения до лечения.

Признаки / симптомы преждевременного полового созревания: Лечение следует прекратить.

Меры предосторожности

Безопасность и эффективность ХГЧ не были созданы у пациентов младше 4 лет.

Безопасность и эффективность гонадотропина р-ХГЧ у детей не установлены.

Обратитесь к разделу ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ за дополнительными мерами предосторожности.

Диализ

Другие комментарии

Совет администрации :
-Самостоятельное управление должно быть ограничено пациентами, которые мотивированы, адекватно обучены и имеют доступ к советам.
-Прежде чем администрация, пациенты должны быть проинструктированы о надлежащих методах введения, включая принципы стерильных методов.
— После введения иглы и шприцы следует помещать в герметичный, устойчивый к проколам контейнер.

Требования к хранению :
-HCG: после восстановления использовать полностью; некоторые восстановленные составы могут быть стабильными в течение нескольких дней при хранении в холодильнике. Для получения более подробной информации следует обратиться к информации о продукте производителя.
-r-HCG: защищать от света; хранить в холодильнике до использования.

Методы восстановления / подготовки :
-При консультации с информацией о продукте производителя.

Общие сведения :
-Использование может помочь в прогнозировании необходимости орхиопексии у пациентов с препубертатным крипторхизмом.
-Ограничение использования: Использование для овуляции и беременности должно быть ограничено пациентами, которые получают фолликулостимулирующие агенты или менопаузальные гонадотропины человека (менотропины).
-Ограничение использования: r-ХГЧ не изучался у пациентов мужского пола и для использования у пациентов с недостаточностью желтого тела.

Мониторинг :
-Сердечно-сосудистые: Признаки / симптомы тромботических событий
-Эндокринная система: Уровни эстрадиола
-Генитодинамика: Реакция яичников на лечение (с помощью трансвагинального УЗИ)
-Мускульно-скелетная система: Скелетное созревание у пациентов, получавших лечение с отсроченным половым созреванием 9

9000 Консультация пациента :
— Пациентам следует сообщать о признаках / симптомах синдрома гиперстимуляции яичников, тромботических событий и перекрута яичника.
— Пациентам следует сказать, что использование этого препарата требует мониторинга реакции яичников с / без уровня эстрадиола.
— Пациенты должны быть проинструктированы о том, как правильно утилизировать использованные иглы и шприцы.
— Посоветуйте пациентам поговорить с врачом, если они забеременеют, намереваются забеременеть или кормят грудью.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Анализ крови просто показывает уровень ХГЧ.Единый количественный уровень гормонов не подходит для диагностики внематочной беременности. Последовательные измерения должны проводиться с течением времени, чтобы определить, насколько вероятна беременность.

Беременность – это состояние, каждый этап которого четко регулируется своими гормонами. Процесс гестации в результате искусственного оплодотворения – ЭКО – также нуждается в гормональной регуляции. Не всегда организм матери в состоянии самостоятельно обеспечить необходимый уровень гормонов.

Анализы после ЭКО позволяют определить темпы прироста активных веществ, при необходимости – подкорректировать препаратами. Но некоторые гормоны являются индикатором нормально развивающейся беременности. Например, ХГЧ после ЭКО по темпам прироста может сказать о течении гестации, вероятной угрозе прерывания или беременности двойней, для этого достаточно результаты сравнить с таблицей.

  • Роль ХГЧ при ЭКО
  • Первые признаки беременности после ЭКО до ХГЧ
  • Выделения
  • Какая динамика ХГЧ после подсадки эмбрионов
  • Интерпретация результатов анализа
  • Таблица ХГЧ по дням после ЭКО: норма
  • О чем говорит низкий уровень ХГЧ
  • Причины высокого уровня ХГЧ на ранних и поздних сроках
  • Контроль УЗИ
  • Назначение ХГЧ в уколах после переноса эмбрионов в протоколах ЭКО

Признаки беременности после подсадки эмбриона до анализа на ХГЧ

Анализ на ХГЧ назначают через 14 дней после подсадки эмбриона. Но многие женщины еще до исследования крови ощущают симптомы и первые признаки наступившей беременности после ЭКО:

  • раздражительность, резкие перепады настроения;
  • нарушения сна;
  • головная боль, утомляемость;
  • признаки токсикоза, которые появляются раньше, чем при естественном оплодотворении;
  • нагрубание молочных желез;
  • боль в малом тазу, в области яичников;
  • снижение артериального давления;
  • повышение базальной температуры;
  • приливы.

Роль анализа и динамика прироста ХГЧ после ЭКО

Определить наступление беременности после ЭКО помогает анализ на ХГЧ. Его проводят через 14 дней после подсадки эмбриона. Такой срок выбран опираясь на данные о сроках, которые необходимы для имплантации эмбриона и увеличения концентраций гормона до значимых цифр.

Если самостоятельно в этом сроке провести эксперсс-тест, то он не даст результата. Количество гормона в моче нарастает значительно медленнее. А если имеются патологии почек или сердечно-сосудистой системы, то прирост происходит еще медленнее.

Лютеинова фаза после переноса эмбриона нуждается в гормональной поддержке. Очень часто для этого применяют препарат Прегнил и некоторые другие лекарственные средства, содержащие ХГЧ. Поэтому нужно выждать не менее 4-5 дней после использования последней таблетки. Иначе результат анализа будет ложноположительным.

Таблица ХГЧ по дням после ЭКО: нормы для пятидневок (бластоцист) и трехдневных эмбрионов

Возраст эмбриона (день пункции – 0) День после подсадки 3-дневного зародыша День после подсадки 5-дневного эмбриона Минимальное значение ХГЧ, мЕд/мл Среднее значение ХГЧ, мЕд/мл Максимальное значение ХГЧ, мЕд/мл
7 4 ДПП 2 ДПП 2 4 10
8 5 ДПП 3 ДПП 3 7 18
9 6 ДПП 4 ДПП 3 11 18
10 7 ДПП 5 ДПП 8 18 26
11 8 ДПП 6 ДПП 11 28 45
12 9 ДПП 7 ДПП 17 45 65
13 10 ДПП 8 ДПП 22 73 105
14 11 ДПП 9 ДПП 29 105 170
15 12 ДПП 10 ДПП 39 160 270
16 13 ДПП 11 ДПП 68 260 400
17 14 ДПП 12 ДПП 120 410 580
18 15 ДПП 13 ДПП 220 650 840
19 16 ДПП 14 ДПП 370 980 1300
20 17 ДПП 15 ДПП 520 1380 2000
21 18 ДПП 16 ДПП 750 1960 3100
22 19 ДПП 17 ДПП 1050 2680 4900
23 20 ДПП 18 ДПП 1400 3550 6200
24 21 ДПП 19 ДПП 1830 4650 7800
25 22 ДПП 20 ДПП 2400 6150 9800
26 23 ДПП 21 ДПП 4200 8160 15600
27 24 ДПП 22 ДПП 5400 10200 19500
28 25 ДПП 23 ДПП 7100 11300 27300
29 26 ДПП 24 ДПП 8800 13600 33000
30 27 ДПП 25 ДПП 10500 16500 40000
31 28 ДПП 26 ДПП 11500 19500 60000
32 29 ДПП 27 ДПП 12800 22600 63000
33 30 ДПП 28 ДПП 14000 24000 68000
34 31 ДПП 29 ДПП 15500 27200 70000
35 32 ДПП 30 ДПП 17100 31000 74000
36 33 ДПП 31 ДПП 19000 36000 78000
37 34 ДПП 32 ДПП 20500 39500 83000
38 35 ДПП 33 ДПП 22000 45000 87000
39 36 ДПП 34 ДПП 33000 51000 93000
40 37 ДПП 35 ДПП 25000 58000 108300
41 38 ДПП 36 ДПП 26500 62000 117400
42 39 ДПП 37 ДПП 28000 65000 128200

Влияние вспомогательных технологий на имплантацию, а значит и нарастание ХГЧ, различное.

Применение хэтчинга – рассечения оболочки эмбриона – увеличивает шансы на удачное прикрепление к стенке матки. При всей безопасности ПГД (прегравидарной генетической диагностики), результаты успешного ЭКО ниже – до 29%. При подсадке без ПГД беременность развивается в 39%. Но эта методика позволяет избежать рождения ребенка с тяжелыми генетическими отклонениями, которые бывают при беременности у женщин старше 35 лет.

УЗИ при низком ХГЧ необходимо для подтверждения или опровержения развития зародыша. Если в полости матки определяется плодное яйцо с включениями, по размерам соответствующее сроку гестации, то нужно искать причину недостатка гормона и устранять ее.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Оцените статью
Все о здоровье и методах их лечения