Партограмма — это наиболее простое и наиболее эффективное средство ведения родов, была введена в акушерскую практику в 1960-е годы. Основные принципы партограммы: отображение процесса раскрытия шейки матки в виде непрерывного графика, способ графического отображения других характеристик состояния матери, плода и течения родов. Такое комплексное сочетание характеристик определяет ценность партограммы, как инструмента ведения родов и ее эффективность в больницах всех уровней: от районного роддома до учреждения третьего этапа оказания акушерской помощи. Правильно заполненная парто-грамма объективно представляет роды от самого начала до настоящего момента наблюдения.
Отметки о раскрытии шейки матки при активном прохождении родов делаются в соответствующих точках вдоль Линии бдительности.В идеальной ситуации роды затем протекают вдоль Линии бдительности.Если отмечается замедление темпа родовой деятельности, то графическая кривая зависимости раскрытия шейки матки от времени продолжительности родов будет перемещаться в направлении Линии действия. Линия действияна предложенной ВОЗ партограмме по времени на 4 часа сдвинута вправо от Линии бдительности.Если графическая линия отображения процесса родов пересекает Линию действия,необходимо решать вопрос о соответствующем ситуации вмешательстве Периодическая аускультация сердцебиения плода в родах более приемлема и предпочтительна при большинстве случаев. Электронный мониторинг сердцебиения плода должен осуществляться по строгим показаниям. Целью партограммы является формирование общей картины состояния матери и плода, поэтому от акушерки и врача требуется постоянное всестороннее наблюдение Наиболее важной частью партограммы является наблюдение за раскрытием шейки матки в зависимости от времени, а также опусканием предлежащей части плода, многие ошибки ведения родов совершаются именно из-за отсутствия такого наблюдения.
Характер и значение Линии бдительности и Линии действия.Линии действия и бдительности являются очень важными. Линия бдительности— это линия, за пределами которой раскрытие шейки матки ниже оптимальной скорости — 1 см в час. В этот период проводится наблюдение за роженицей, но никаких вмешательств не требуется Линия действия— это линия, в случае перехода графика отображения родов за которую требуется вмешательство для восстановления скорости раскрытия маточного зева до приемлемого уровня. Значение этих линий в том, что они помогают распознать отклонения в течение родов раньше, чем это имеет место при словесном описании в истории родов, они помогают достичь единства действий в акушерской практике. В партограмме ВОЗ нет различий в оценке родов у перво- и повторнородящих, что не совсем объективно, но в целях стандартизации акушерской тактики рекомендуется использовать единую партограмму
Вопрос о латентном периоде в течении родов(от начала регулярных сокращений матки до раскрытия шейки матки на 3 см) является наиболее сложным Партограмма отображает Данный период, и определяет его длительность до 8 часов, но принятие решения при длительной латентной фазе — это один из вопросов, на которые еще нет однозначных ответов Акушер может принять различные действия — от предоставления акушерского сна-отдыха, до решения произвести амниотомию с Последующей родостимуляцией, в зависимости от имеющейся индивидуальной ситуации, принимая во внимание состояние и самочувствие роженицы.
Отметки о раскрытии шейки матки при активном прохождении родов делаются в соответствующих точках вдоль Линии бдительности.В идеальной ситуации роды затем протекают вдоль Линии бдительности.Если отмечается замедление темпа родовой деятельности, то графическая кривая зависимости раскрытия шейки матки от времени продолжительности родов будет перемещаться в направлении Линии действия. Линия действияна предложенной ВОЗ партограмме по времени на 4 часа сдвинута вправо от Линии бдительности.Если графическая линия отображения процесса родов пересекает Линию действия,необходимо решать вопрос о соответствующем ситуации вмешательстве Периодическая аускультация сердцебиения плода в родах более приемлема и предпочтительна при большинстве случаев. Электронный мониторинг сердцебиения плода должен осуществляться по строгим показаниям. Целью партограммы является формирование общей картины состояния матери и плода, поэтому от акушерки и врача требуется постоянное всестороннее наблюдение Наиболее важной частью партограммы является наблюдение за раскрытием шейки матки в зависимости от времени, а также опусканием предлежащей части плода, многие ошибки ведения родов совершаются именно из-за отсутствия такого наблюдения.
ВОПРОСЫ ДЛЯ ПЕРЕВОДНОГО ЭКЗАМЕНА
ПО АКУШЕРСТВУ ДЛЯ СТУДЕНТОВ IV КУРСА
(ПРОГРАММА ПО АКУШЕРСТВУ И ГИНЕКОЛОГИИ МЗ РФ)
Структура и организация работы родильного дома. Приказ № 345 МЗ РФ.
Задачи и методы работы женской консультации. Группы риска беременности и родов.
Нейроэндокринная регуляция менструального (репродуктивного) цикла.
Оплодотворение. Критические периоды в развитии плодного яйца.
Изменения в организме женщины во время беременности.
Дородовая диагностика врожденных пороков развития и наследственных заболеваний.
Малый таз, его плоскости и размеры.
Истинная конъюгата, ее акушерское значение, способы определения.
Методы исследования беременных и рожениц.
Сомнительные, вероятные, достоверные признаки беременности.
Значение критических периодов развития эмбриона и плода. Тератогенный эффект факторов внешней среды.
Диагностика ранних сроков беременности. Тест на хорионический гонадотропин (ХГЧ).
Диагностика поздних сроков беременности.
Ультразвуковая диагностика в акушерстве. УЗ-скрининг беременных.
Определение срока предоставления отпуска по беременности и родам. Родовый сертификат.
Психопрофилактическая подготовка беременных к родам.
Акушерская терминология (членорасположение, положение, предлежание плода, позиция и вид).
Анатомические особенности доношенного плода и размеры его головки.
Гемолитическая болезнь плода и новорожденного. Патогенез, классификация по степени тяжести, показания и техника заменного переливания крови.
Механизм раскрытия шейки матки в родах, определение степени раскрытия маточного зева.
Анатомически узкий таз. Определение, классификация, диагностика.
Течение и ведение послеродового периода.
Показания и методы досрочного родоразрешения в интересах плода при патологическом течении беременности.
Ранний токсикоз беременных. Этиология, патогенез, клиника, течение.
Асфиксия новорожденных. Методы реанимации.
Послеродовая контрацепция.
Наружное акушерское обследование. Приемы Леопольда-Левицкого.
Синклитическое и асинклитическое вставление головки. Определение, причины, диагностика, прогноз.
Акушерские плоскости малого таза. Определение, размеры.
Анемия беременных. Этиология, классификация, клиника, диагностика, лечение, профилактика.
Первичная обработка новорожденного.
Водянка беременных. Классификация. Клиника, диагностика, лечение.
Инфицированный аборт. Классификация, клиника, диагностика, врачебная тактика. Септический шок.
Ведение физиологических родов. Партограмма.
Первичная обработка новорожденного.
Краткое представление о графических методах исследования общего состояния и течения родов. Эффективность использования партограммы при контроле проводимых акушерских мероприятий. Рассмотрение примера оценки прохождения головки при пальпации живота.
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
HTML-версии работы пока нет.
Cкачать архив работы можно перейдя по ссылке, которая находятся ниже.
Подобные документы
Партограмма как способ графического описания родов, используется для улучшения оказания помощи в родах, контроля темпа родов и оценки проводимых акушерских мероприятий. Наиболее важными составляющим партограммы. Доза окситоцина и скорость введения.
презентация [1,8 M], добавлен 26.03.2014
Партограмма — способ графического описания родов, в котором отражаются в виде кривой раскрытие шейки матки, продвижение плода. Составляющие партограммы, ее использование для прогнозирования родов, контроля их темпа и оценки акушерских мероприятий.
презентация [1,7 M], добавлен 09.04.2015
Понятие партограммы как графического отображения открытия шейки матки в родах. Способы отражения в партограмме раскрытия шейки матки, продвижения плода и других показателей общего состояния и течения родов. Характеристика состояния матери и плода.
презентация [1,3 M], добавлен 26.03.2015
Определение назначения и изучение порядка ведения партограммы как графической записи хода родов и состояния роженицы. Отображения состояния плода и темпа раскрытия шейки матки при отсутствии осложнений. Графическое отображение схваток и состояния плода.
презентация [2,0 M], добавлен 22.02.2015
Анализ системы профилактических мероприятий при акушерских кровотечениях, рекомендации для акушерки по их профилактике. Анкетирование женщин после родов для анализа причин кровотечений. Материалы и методы исследования, обсуждение его результатов.
дипломная работа [1,1 M], добавлен 01.08.2016
Партограмма как способ графического описания родов, используется для улучшения оказания помощи в родах, контроля темпа родов и оценки проводимых акушерских мероприятий. Наиболее важными составляющим партограммы. Доза окситоцина и скорость введения.
Краткое представление о графических методах исследования общего состояния и течения родов. Эффективность использования партограммы при контроле проводимых акушерских мероприятий. Рассмотрение примера оценки прохождения головки при пальпации живота.
Подобные документы
Понятие родов, их классификация, причины наступления, этапы. Методы оценки готовности организма к родам. Предвестники родов и характеристики родовых сил. Определение состояния плода во время родов. Первичный туалет новорожденного, составление партограммы.
презентация, добавлен 22.12.2015
презентация, добавлен 24.12.2014
Изучение особенностей течения и исхода родов у рожениц с различным морфофункциональным состоянием шейки матки по данным сонографической биометрии. Использование в современном акушерстве микробаллонного метода исследования интрамиометрального давления.
автореферат, добавлен 24.01.2018
Особенности организации сестринского процесса в акушерстве и гинекологии. Планирование семьи. Современные методы контрацепции, оценки состояния внутриутробного плода. Эндоскопические методы исследования в гинекологии. Основные синдромы в акушерстве.
курсовая работа, добавлен 30.11.2016
Характеристика специальных методов акушерского обследования. Особенность осмотра беременной. Измерение и пальпация живота. Важнейший анализ отношения конечностей и головки плода к его туловищу. Проведение исследования приемов Леопольда-Левицкого.
презентация, добавлен 10.01.2021
Плод как объект родов. Признаки зрелости и определение предполагаемой массы плода. Биомеханизм родов при переднем и заднем виде затылочного вставления головки плода. Влияние механизма родов на форму головки. Родовые изгоняющие силы (схватки и потуги).
реферат, добавлен 11.09.2012
Характеристика течения настоящей беременности. Анализ осмотра и измерения живота. Методы родовозбуждения при тазовых предлежаниях плода. Показания к применению кесарева сечения. Предполагаемая тактика ведения родов. Рекомендации родильнице при выписке.
история болезни, добавлен 21.06.2016
Разработка программы дородового медико-психологического сопровождения беременных с использованием психофизиологических упражнений методики «Гимнастика мозга». Оценка её эффективности для улучшения течения беременности и родов. Особенности течения родов.
автореферат, добавлен 18.09.2018
Акушерство как наука о рациональной помощи при нормальном и патологическом течении беременности. Теоретическая основа методов исследования в акушерстве. Современные методы исследования в акушерстве и на практике, их описание и краткая характеристика.
реферат, добавлен 27.03.2016
Механизм родов при переднем виде затылочного предлежания: сгибание головки; внутренний поворот головки затылком к переду, или правильная ротация; разгибание головки — вращение вокруг поперечной оси. Механизм родов при заднем виде затылочного предлежания.
реферат, добавлен 11.12.2020
- 1
- 2
- 3
- 4
- »
презентация, добавлен 10.01.2021
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.