Почему возникает кровотечение при катетере фолея

Трансуретральная резекция простаты — ТУР

  • Показания к ТУР
  • Противопоказания к ТУР
  • Предоперационная подготовка
  • Методика операции
  • Послеоперационный период
  • Осложнения

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.

Впервые подобную операцию действие или их совокупность для достижения какой-либо цели произвели еще в начале двадцатого века. Со временем техники и инструментарий совершенствовались, и век спустя трансуретральная резекция простаты железа (синоним: простата) (лат. prostāta) — экзокринная трубчато-альвеолярная железа мужского организма млекопитающих – ТУР остается одной из самых эффективных и безопасных методик лечения аденомы предстательной железы.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • любой грамотный врач четко понимает соотношение рисков и возможной пользы при проведении операции. Тем не менее, консервативная терапия способна отсрочить необходимость оперативного вмешательства, но не заменить его. Выбирая между методиками с открытым доступом и эндоскопической микрохирургической операцией, большинство специалистов предпочитают именно трансуретральную резекцию, несмотря на то, что она требует высочайшей квалификации.
  • эндоскопический доступ не повреждает мягкие ткани, что обуславливает меньшую травматичность ТУР аденомы доброкачественная опухоль, происходящая из железистого (не всегда — аденомы щитовидной железы исходят из фолликулярного эпителия) эпителия простаты железа (синоним: простата) (лат. prostāta) — экзокринная трубчато-альвеолярная железа мужского организма млекопитающих по сравнению с открытым доступом;
  • электрокоагуляция сосудов позволяет четко контролировать гемостаз;
  • ТУРП легче переносится, что сокращает срок пребывания в стационаре;
  • небольшое число противопоказаний;
  • небольшое количество осложнений.

Все вместе обуславливает более легкое протекание послеоперационного периода, снижение необходимости в уходе за пациентом и большую вероятность благоприятного исхода.

Показания к ТУР

Даже если простата значительно увеличена, размер аденомы сам по себе не может служить показанием к операции действие или их совокупность для достижения какой-либо цели . Удаление простаты выполняется только при безуспешности консервативного лечения и развитии следующих состояний: острое или хроническое нарушение оттока мочи, возникновения почечной недостаточности из-за нарушения оттока мочи, рецидивы болезненного мочеиспускания, гематурия (появление крови при мочеиспускании), частые рецидивы инфекции мочевыводящих путей связанные с застоем, дивертикулез мочевого пузыря, калькулезные явления (камни) в сочетании с аденомой предстательной железы.

Необходимое условие для проведения ТУР простаты железа (синоним: простата) (лат. prostāta) — экзокринная трубчато-альвеолярная железа мужского организма млекопитающих – относительно небольшие ее размеры (не превышает 80 см3, в идеале – до 50 см3).
Чаще всего причиной операции служит доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ). При злокачественной опухоли простаты операция выполняется в качестве паллиативного вмешательства – облегчающего состояние пациента, но не излечивающее само заболевание.

Противопоказания к ТУР

Как и любая операция действие или их совокупность для достижения какой-либо цели , трансуретральная резекция аденомы простаты железа (синоним: простата) (лат. prostāta) — экзокринная трубчато-альвеолярная железа мужского организма млекопитающих имеет противопоказания:

  • острый воспалительный процесс, либо обострение хронического воспаления любых органов;
  • декомпенсация сердечно-сосудистых патологий;
  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • нарушение свертываемости крови;
  • варикозное расширение вен семенного канатика;
  • варикозное расширение вен шейки мочевого пузыря;
  • невозможность провести инструмент по уретре из-за ее сужения и деформации.

Относительным противопоказанием может стать ограничение подвижности тазобедренных суставов, не позволяющих принять необходимое положение.

Предоперационная подготовка

Операция ТУР аденомы может выполняться как под общим наркозом, так и при эпидуральной либо спинномозговой анестезии, позволяющей пациенту оставаться в сознании. Метод анестезии врач-анестезиолог подбирает индивидуально и обязательно обсуждает его с пациентом. Обычно консультация анестезиолога проводится накануне операции действие или их совокупность для достижения какой-либо цели .

Методика операции

Пациент располагается на операционном столе в «позе лягушки». Антисептиком обрабатываются половые органы, в уретру вводится специальный гель.
Трансуретральная резекция предстательной железы осуществляется с помощью резектоскопа. Это эндоскопический инструмент диаметром около 7 мм, который проходит через уретру. Сложнейшая техника включает в себя резекционную петлю, оптическую систему и тубусы для орошения места резекции.
Прежде всего, осматривается мочевой пузырь наполненная каким-либо газом область (обычно округлой формы), ограниченная стенками из какой-либо жидкости и мочевыводящие пути. Этот этап позволяет не только выявить возможную сопутствующую патологию, но и сориентироваться в анатомических особенностях конкретного пациента. Если в мочевом пузыре обнаруживаются камин, проводится интраоперационная литотрипсия, потом ТУРП.

«Лишняя» ткань снимается послойно, под контролем зрения, с помощью резекционной петли, на которую подается электрический ток. Это позволяет одновременно и удалять аденому и останавливать кровотечение, прижигая сосуды. Параллельно область операции постоянно омывается специальными растворами, для того чтобы быстро эвакуировать иссеченные ткани и кровь, мешающие полному обзору. Жидкость подается и отсасывается через специальные тубусы, входящие в состав системы резектоскопа.
Во время операции действие или их совокупность для достижения какой-либо цели берется биопсия чтобы убедиться в том что процесс доброкачественный.
После окончания резекции мочевой пузырь наполненная каким-либо газом область (обычно округлой формы), ограниченная стенками из какой-либо жидкости промывается и осматривается повторно, также проводится контроль гемостаза, если нужно, дополнительно обрабатываются кровоточащие сосуды.
Вводится катетер Фолея, который фиксируется в полости бывшей аденомы доброкачественная опухоль, происходящая из железистого (не всегда — аденомы доброкачественная опухоль, происходящая из железистого (не всегда — аденомы щитовидной железы исходят из фолликулярного эпителия) эпителия щитовидной железы исходят из фолликулярного эпителия) эпителия специальным раздувающимся баллоном, останавливая кровотечение. Катетер позволяет не только отводить мочу, но и промывать полость мочевого пузыря.
Продолжительность ТУР в среднем 45–60 минут, реже длительность операции не более 90 минут.

Послеоперационный период

Через два часа после можно пить, принимать пищу – на следующий день после операции действие или их совокупность для достижения какой-либо цели . Подниматься с постели разрешают через 12-14 часа.

Осложнения

Является заведующим урологическим отделением. Специализируется на диагностике и лечении заболеваний почек и мочевого пузыря, в том числе цистита, мочекаменной болезни, простатита, уретрита и пиелонефрита.
Профиль в G+

Свечи для лечения аденомы простаты железа элемент восьмой группы (по старой классификации — побочной подгруппы восьмой группы) четвёртого периода периодической системы химических элементов Д. И. Менделеева с атомным номером 26 (синоним: простата) (лат. prostāta) — экзокринная трубчато-альвеолярная железа мужского организма млекопитающих

Массаж простаты при аденоме предстательной железы

Операция чрезпузырная аденомэктомия

Лекарства и препараты для лечения аденомы простаты железа (синоним: простата) (лат. prostāta) — экзокринная трубчато-альвеолярная железа мужского организма млекопитающих у мужчин

Аденома простаты железа (синоним: простата) (лат. prostāta) — экзокринная трубчато-альвеолярная железа мужского организма млекопитающих

Нарушение репродуктивной функции

Распространенные мужские заболевания

  • Баланит
  • Варикоцеле
  • Везикулит
  • Гемоспермия
  • Герпес
  • Гинекомастия
  • Гонорея
  • Киста яичка
  • Молочница
  • Орхит
  • Проблемы с мочеиспусканием
  • Прыщи на половом члене
  • Трихомониаз
  • Уреаплазмоз
  • Уретрит
  • Фимоз
  • Хламидиоз
  • Цистит
  • Эпидидимит
  • Афродизиаки
  • Средства для потенции
  • Эрекция
  • Эякуляция
  • Массаж простаты
  • Рак простаты
  • Лечение
  • Медикаменты
Рекомендуем прочесть:  Мокрица — лечебные свойства, применение и противопоказания

Последствия для мужского здоровья удаления аденомы простаты

Лекарства и препараты для лечения аденомы доброкачественная опухоль, происходящая из железистого (не всегда — аденомы доброкачественная опухоль, происходящая из железистого (не всегда — аденомы доброкачественная опухоль, происходящая из железистого (не всегда — аденомы щитовидной железы исходят из фолликулярного эпителия) эпителия щитовидной железы исходят из фолликулярного эпителия) эпителия доброкачественная опухоль, происходящая из железистого (не всегда — аденомы щитовидной железы орган, состоящий из секреторных клеток, вырабатывающих специфические вещества различной химической природы исходят из фолликулярного эпителия) эпителия щитовидной железы исходят из фолликулярного эпителия) эпителия простаты у мужчин

Лучшие эффективные средства для лечения аденомы простаты

  • Вторичный. Является следствием других мужских заболеваний.
  • Неспецифический. Его возбудителем выступают микроорганизмы, с которыми здоровая иммунная система бороться может, а ослабленная — нет.
  • Как показывает урологическая практика, в большинстве случаев возбудителями уретрита воспаление мочеиспускательного канала (уретры), вызванное поражением стенки канала различного рода бактериями и вирусами выступают гонорея и хламидии. Однако часто инфекционные агенты в биоматериале обнаружить не удается.

    Признаки уретрита

    Симптоматика недуга проявляется после инфицирования в разные промежутки времени. А зависит все от возбудителя. Если это гонорея, то признаки дадут о себе знать на протяжении 3-7 дней, хламидии — через 7-14 дней, трихомонады — 14-21 день. Уретрит вирусного происхождения даст о себе знать спустя несколько месяцев, а вот аллергического — через несколько часов.

    Стоит знать, что типичными признаками уретрита являются зуд, жжение при мочеиспускании, болевой синдром, выделения из мочеиспускательного канала. Слабости, повышения температуры, других общих признаков заболевания не наблюдается.

    Характер выделений из уретры зависит от возбудителя недуга. Но в большинстве случаев они имеют неприятный запах, возникают утром. Выделения бывают зеленоватыми, белыми, могут формировать на пенисе желтые корки, склеивать наружное отверстие уретры. Моча приобретает мутность, а позывы к мочеиспусканию учащаются. Процесс мочевыделения заканчивается болью.

    Когда острая форма недуга переходит в хроническую, вышеуказанная симптоматика может совсем исчезнуть. Прекратятся и выделения. Мужчину в состоянии ремиссии будет беспокоить легкий дискомфорт и зуд в зоне уретры. Рецидивы обычно сопровождаются более интенсивными выделениями и болью. Иногда они дают о себе знать только при половом акте.

    Терапия мужского уретрита воспаление мочеиспускательного канала (уретры), вызванное поражением стенки канала различного рода бактериями и вирусами

    Метод лечения выбирают в зависимости от причины, вызвавшей заболевание. Лечебные процедуры пациент может проводить дома, госпитализация не обязательна, но врачебные назначения нужно выполнять точно и систематично. Если прием антимикробных лекарств будет нерегулярным, к тому же в процессе терапии мужчина позволит себе употребление спиртных напитков, то заболевание просто перейдет в хроническую форму. Инфекционный уретрит лечится антибиотиками. Как правило, сначала проводят анализ на чувствительность с целью выбора самого эффективного лекарственного средства.

    Если речь идет о недуге бактериального вида, то целесообразно назначать антибиотики цефалоспориновой группы. Иногда мужчинам прописывают Олететрин, Тетрациклин, Эритромицин, Канамицин. Препараты пролонгированного действия, например, Бициллин-3, Бициллин-5, назначаются коротким курсом. При осложнениях уретрита другими инфекциями урологи рекомендуют лечиться двумя антибактериальными препаратами одновременно. Лучше всего сочетаются Азитромицин и Гентамицин. Помимо антибиотиков мужчине назначают витаминные препараты, стимуляторы иммунитета.

    Вирусный уретрит лечат противовирусными препаратами. Это Герпевир, Ацикловир, Фамцикловир. В этом случае применение антибиотиков нецелесообразно.

    Неспецифический уретрит лечению поддается сложнее. Терапия должна начинаться с использования иммуностимулирующих препаратов. Затем уже назначают антибиотики.

    Неинфекционные уретриты аллергической природы лечатся антигистаминными средствами.

    Является заведующим урологическим отделением. Специализируется на диагностике и лечении заболеваний почек и мочевого пузыря, в том числе цистита, мочекаменной болезни, простатита, уретрита и пиелонефрита.
    Профиль в G+

    Данный прибор похож на трубочку, с одного конца которой крепится баллончик, с другой — приспособление для ввода жидкости с надежным клапаном. Он выполнен из качественного пластика. Гладкая поверхность обеспечивает быструю установку и безопасность. Медики утверждают, что процедура безболезненная. По сравнению с родами, конечно, но все равно неприятная.

    Катетер Фолея бывает разных размеров и способов применения. По функциональности различают:

    • 2-ходовой.
    • Женский 2-ходовой.
    • 3-ходовой.

    У каждого врача, который сталкивается с применением катетера, находятся специальные таблички, где указаны — размеры приборов, диаметры внутри и снаружи, объем, длина, номер изделия и цвет патрубка.
    Для ускорения родов применяется женский тип двухходовой. Значится в таблицах он под номером 18 с красным наконечником. Подобрать правильно может только врач. В домашних условиях, без ведома специалиста, использовать категорически запрещено.

    Как проводится постановка катетера?

    Устанавливается прибор исключительно в стационарных условиях врачом-специалистом. Процедура проводится быстро, но чаще болезненно. Действует врач строго по инструкции и придерживается следующих этапов:

      Принимается решение для установления катетера, учитывая все риски.

      После установления прибора, будущая роженица, как правило, находится под присмотром врачей. Иногда отпускается домой, если нет жалоб и причин удерживать ее.

      Типы и размеры

      Катетер в мочевом пузыре может отличаться не только по основному материалу, но и по типу устройства и расположению в организме. Катетеризация мочевого пузыря и мужчин и женщин проводится с учетом каналов и особенностей органов, куда ставят прибор. Размер трубки также подбирается с учетом индивидуальных особенностей (для женщин идеальная длина — 14 см, для мужчин — более 25 см)

      Мочевой катетер может отличаться по материалу изготовления:

      • выполненный из специальной резины;
      • латексный и силиконовый;
      • твердый (основной материал — пластмасса).

      Приспособление для мочеиспускания различается и по сроку нахождения в мочеточнике:

      • постоянный. Катетер для мочи такого типа можно поставить на длительный срок;
      • одноразовый. Постановка осуществляется в экстренных ситуациях (при получении травмы мочевыводящих органов или при инфекции).

      Поставленный катетер в мочевом пузыре у мужчин и женщин различается по типу введения и по нахождению. Внутренний мочевыводящий прибор полностью располагается внутри органа, а внешний только частично. Также катетеры, через которые выводится моча, делятся на одноканальные, двуканальные и трехканальные.

      Больно ли ставить катетер в мочевой пузырь и сколько времени с ним придется ходить зависит от того, с какой патологией столкнулся пациент. Приспособления различных типов стоят по-разному, ухаживать за ними также нужно определенным образом, брать идеи с потолка без консультации врача не рекомендуется.

      Как проходит установка

      • медику необходимо будет заранее подготовить все необходимое. Для этого берут: шприц с тупым наконечником, обезболивающее, салфетки, марлю, вату, емкость для сбора мочи, антисептик;
      • все инструменты должны быть продезинфицированы, в противном случае не только не удастся добиться восстанавливающего эффекта, но также может быть нанесен вред здоровью.

      Но в любом случае, какая бы методика установки не использовалась, пациенты говорят, что процедура является очень болезненной. После того, как происходит забор мочи прибором, пациенту нужно пользоваться обезболивающими препаратами, помогающими облегчить ощущения.

      Катетеризация мочевого пузыря металлическим катетером или мягким у представителей сильного пола намного труднее. Если при установке изделия для мочевого пузыря больной не расслабится, процедура займет более длительный срок, пациент при этом будет страдать от сильных болей. Аппарат ставят очень медленно, если установка пройдет правильно, в емкость сразу начнет поступать урина, это значит, что он будет успешно катетеризован.

      Рекомендуем прочесть:  Билиарный рефлюкс-гастрит: симптомы, причины и лечение

      Осуществить катетеризацию мочевого пузыря мягким катетером у женщин намного проще, введение осуществляется лежа на спине, ложиться на живот нельзя. Если врач будет соблюдать алгоритм действий, пациентка не будет испытывать сильные боли, осложнения при этом также не возникнут.

      все-таки продолжает у меня побаливать почка. особенно как похожу — так и болит — правая. сдала сегодня повторно общий анализ мочи — он лучше чем неделю назад. лейкоциты 4-8. эритроциты 2-4. а вот анализ по Нечипоренко показал лейкоцитов в 2 раза больше нормы. и эритроцитов в два раза выше нормы. врач-стационарщик сказала сразу пить антибиотик — амоксиклав. но блин я свое бедное пищеварение 2 месяца налаживала, пока смогла нормально кушать. так мне не охота пить антибиотики. врач в ЖК сказала…

      Введение катетера Фолея в носоглотку производится следующим образом:

      Анестезия переднего отдела полости носа, как описано выше.

      Вы нашли ответ на свой вопрос?
      Да, спасибо за информацию.
      72.73%
      Еще нет, почитаю.
      20.66%
      Да, но проконсультируюсь со специалистом.
      6.61%
      Проголосовало: 121

      Катетер Фолея (французский, № 10—14 с объемом манжетки 20—30 мл) вводят на стороне кровотечения и продвигают по нижней стенке полости носа до тех пор, пока кончик катетера не покажется в носоглотке.

      Попросите пациента или сестру умеренно подтянуть катетер, в то время как тампонируются оба носовых хода марлей, пропитанной вазелином.

      Раздуйте баллон воздухом или солевым раствором до 20 мл, а затем подтяните его в носоглотку.

      Оберните конец катетера одной или двумя марлевыми салфетками размером 10 х 10 см, чтобы закрыть переднее отверстие носа. Умеренно подтяните катетер, чтобы убедиться, что манжетка не ускользнула в ротоглотку.

      Зафиксируйте катетер Фолея на месте наложением зажима Монтгомери или Гоффмана вокруг катетера и обертыванием марлевыми салфетками (10- 10 см). Избегайте чрезмерного натягивания катетера и давления на кожу носа.

      ТРАВМА НОСА

      Кости носа составляют верхнюю треть носовой пирамиды, тогда как нижние две трети представлены хрящом. Спинка носа по средней линии имеет хрящевую перегородку, а латеральный свод поддерживается верхним и нижним латеральными хрящами. При тяжелой травме перегородка может сломаться или сместиться от места ее прикрепления к нижней стенке носовой полости.

      При оценке травмы носа следует учитывать анамнестические данные о предшествующей деформации носа или оперативном вмешательстве (в прошлом).

      При лобовой травме носа происходит смещение носовых костей книзу и внутрь. Лобно-носовые переломы могут сопровождаться повреждением слезного протока, раковины и лобных пазух, орбитальных краев и ситовидной пластинки.

      При боковой травме носовые кости смещаются внутрь на стороне приложения силы при наружном смешении противоположной кости носа, что приводит к деформации совмещения костных отломков или носовой кости и верхней челюсти.

      Нераспознанные или нелеченые переломы носа у детей могут привести к серьезным нарушениям роста носа и изменению его контуров, что нередко просматривается. Наружные структуры носа у маленьких детей эластичны и более устойчивы к перелому, но смещение носовой перегородки наблюдается часто. В случае подозрения на перелом или смещение необходимо раннее лечение.

      Отек, кровотечение и изменение цвета тканей затрудняют выявление переломов и разрывов внутриносовых структур. Для правильной оценки подобных повреждений необходимо тщательное удаление сгустков крови и обломков, а также использование сосудосуживающих средств для уменьшения объема слизистой оболочки.

      Разрывы слизистой оболочки часто возникают в местах соединения хрящевых структур с костями носовой пирамиды. Ввиду наличия отека точное определение гематом и разрывов может быть особенно трудным, если пациент наблюдается через несколько часов после травмы. Перелом носа часто сопровождается отеком век, периорбитальными кровоподтеками и подконъюнктивальным кровоизлиянием. Подкожная эмфизема наблюдается редко. Подвижность отломков с крепитацией или болью может быть четким признаком травмы, но если отломки вколочены, то определение подвижности сломанной кости затруднено. Наиболее надежным методом оценки деформации носовых структур является пальпация контуров носа. Рентгенография подтверждает диагноз.

      Ранняя репозиция переломов костей носа возможна в том случае, если отек не мешает точной оценке контуров носа. Репозиция при простых переломах выполняется после исчезновения отека. Лечение сложных переломов, а также переломов костей носа в сочетании с переломами других костей лицевого черепа может осуществляться (если позволяет состояние пациента) в течение 7—10 дней.

      Осложнения включают появление гематомы перегородки, ринорею СМЖ и кровотечение. Кровоизлияние может иметь место в пространстве между перегородочным хрящом и перихондрием. Такие подперихондриальные гематомы имеют вид мягкого одностороннего или двустороннего отека носовой перегородки. Если не производится дренирование, то гематома может привести к асептическому некрозу перегородочного хряща или послужить предрасполагающим фактором формирования, абсцесса. Дренирование гематомы носовой перегородки проводится в срочном порядке отоларингологом.

      Ринорея спинномозговой жидкости характеризуется появлением прозрачного отделяемого из носа. Ринорея обычно бывает односторонней и усиливается при наклоне пациента вперед или при надавливании на яремную вену. В случае подозрения на ринорею СМЖ проводится консультация с нейрохирургом; тампонады носа следует избегать (насколько это возможно).

      Носовое кровотечение вследствие травмы может быть профузным, но, как правило, быстро останавливается. Кровотечение, которое не прекращается спонтанно, лучше всего купировать тампонадой носа.

      Инородные тела

      Инородные тела — наиболее частая причина односторонней носовой обструкции и ринореи у детей. Выделения из носа,обычно слизисто-гнойные, могут быть временно приостановлены назначением антибиотиков. Всегда существует опасность аспирации инородного тела в нижние отделы дыхательных путей.

      Для безопасного удаления инородного тела необходимы достаточное освещение и соответствующие инструменты. Производятся отсасывание секрета из носовых ходов, обработка полости носа 1 %фенилэфрином (аэрозоль) и визуализация инородного тела. Неправильной формы инородные тела захватываются маленькими щипцами (типа «крокодил»), а круглые или гладкие инородные тела лучше всего извлекать небольшим крючковым инструментом, который проводится за заднюю поверхность удаляемого предмета. Не следует проталкивать инородное тело в глубь носоглотки ввиду опасности его аспирации. При удалении инородного тела у неконтактных или беспокойных пациентов может потребоваться общая анестезия.

      Острый параназальный синусит обычно провоцируется острой вирусной инфекцией дыхательных путей. Отек слизистой оболочки носа приводит к обструкции выводного отверстия околоносовой пазухи. Кислород в синусе всасывается, в нем создается относительное отрицательное давление и возникает боль. Такая патология носит название вакуумсинусита. Если вакуум сохраняется, то выпотной транссудат выходит из сосудов слизистой оболочки, заполняя пазуху. В нее могут попасть бактерии и вызвать гнойный синусит. Возбудителями острого синусита обычно являются грамположительные кокки, тогда как обострение хронического синусита провоцируется, как правило, анаэробными или грамотрицательными микроорганизмами.

      Острый гайморит проявляется болью в области верхней челюсти и зубной болью, фронтит вызывает головную боль в лобной части головы, а этмоидит — боль в ретроорбитальной области и между глаз, а также фронтальную головную боль; боль, обусловленная сфеноидитом, менее четко локализована и может иррадиировать в лобную или затылочную область. Повышение температуры и озноб свидетельствуют о распространении инфекции за пределы синуса. При осмотре обнаруживаются желто-зеленые выделения, покраснение и отечность слизистой оболочки носа; могут отмечаться болезненность и отек над воспаленным синусом.

      Рекомендуем прочесть:  Повышенное сывороточное железо ирп беременности

      При рентгенографии обычно четко определяется затемнение околоносовых пазух вследствие отека слизистой оболочки или скопления гноя в синусе, хотя в некоторых случаях рентгенограммы синуса могут быть нормальными.

      Лечение включает антибиотикотерапию, дренирование синуса и применение анальгетиков. Антибиотиком выбора при остром синусите является пенициллин, за которым следует эритромицин. При хроническом синусите более эффективными могут быть антибиотики широкого спектра действия, такие как ампициллин или цефалоспорин.

      Дренирование может быть улучшено местным применением сосудосуживающего препарата, такого как 0,25 %фенилэфрин. Системные вазоконстрикторы, например гидрохлорид эфедрина, псевдоэфедрин или фенилпропаноламин, могут назначаться в сочетании с местными препаратами.

      Осложнения гайморита обусловлены неконтролируемым распространением инфекции. Этмоидит часто осложняется орбитальным целлюлитом и абсцессом, особенно у детей. Признаками формирования абсцесса являются покраснение и отек века, птоз и смещение глазного яблока латерально и книзу. Орбитальный абсцесс и целлюлит представляют действительно неотложные состояния, требующие стационарного лечения, системного применения антибиотиков и дренирования (по показаниям).

      Фронтит может вызвать остеомиелит задней пластинки лобной кости, что приводит к менингиту, эпидуральному абсцессу, субдуральной эмпиеме и абсцессу головного мозга; возможно также поражение передней пластинки с последующим образованием обширного абсцесса в лобной области. При отсутствии быстрого ответа фронтита на системное применение антибиотиков пациент должен госпитализироваться.

      БАРОСИНУСИТ

      Баросинусит возникает в том случае, когда имеется значительная разница между атмосферным давлением и давлением в полости параназального синуса. Значительное дифференциальное давление приводит к появлению отека слизистой оболочки, внутрисинусному кровотечению или транссудации, что хорошо видно на рентгенограммах синуса. Снятие боли может быть исключительно быстрым. Если спонтанного дренирования пазухи не происходит, то показано местное применение сосудосуживающих препаратов.

      1. Военно-морская терапия. Учебник. Под ред. проф. Симоненко В.Б„ проф. Бойцова С.А., д.м.н. Емельяненко В.М. Изд-во Воентехпит., — М.: 1998. — 552 с.

      2. «Неотложная медицинская помощь», под ред. Дж. Э. Тинтиналли, Рл. Кроума, Э. Руиза, Перевод с английского д-ра мед. наук В.И.Кандрора,д. м. н. М.В.Неверовой, д-ра мед. наук А.В.Сучкова,к. м. н. А.В.Низового, Ю.Л.Амченкова; под ред. Д.м.н. В.Т. Ивашкина, Д.М.Н. П.Г. Брюсова; Москва «Медицина» 2001

      3. Внутренние болезни Елисеев, 1999 год

      Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:

      Фронтит может вызвать остеомиелит задней пластинки лобной кости, что приводит к менингиту, эпидуральному абсцессу, субдуральной эмпиеме и абсцессу головного мозга; возможно также поражение передней пластинки с последующим образованием обширного абсцесса в лобной области. При отсутствии быстрого ответа фронтита на системное применение антибиотиков пациент должен госпитализироваться.

      Акушерство и гинекология — раздел медицины, в котором постоянно происходит обновление методик, инструментария и вспомогательных приспособлений. Акушерство развивается быстрыми темпами, и многие приспособления и медикаменты, которые ранее применялись для стимуляции родов, сегодня отходят на второй план. Это касается и катетера Фолея, который раньше использовался часто, а сегодня к нему прибегают значительно реже.

      О том, что представляет собой это приспособление, и как оно применяется для раскрытия шейки матки, расскажем в этой статье.

      Показания к применению

      Решение о целесообразности применения катетера Фолея принимается врачом в том случае, если нужно как можно скорее вызвать родовую деятельность.

      Согласно рекомендациям Министерства здравоохранения России, катетер и другие методы индукции родов могут быть применены при:

      • перенашивании беременности — на сроке 41-42 недели и более;
      • обострении хронических заболеваний матери, при которых продление беременности может навредить женщине;
      • заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
      • ухудшении состояния плода;
      • излитии вод при отсутствии схваток;
      • слабой и нерегулярной родовой деятельности;
      • крупном плоде или многоплодии.

      При выборе метода индукции учитываются самые разные факторы, и порой катетер Фолея является предпочтительным или единственно возможным.

      Как устанавливается, больно ли это?

      Как уже говорилось, установить катетер может только медицинский специалист в статусе не ниже врача. У него есть жесткие инструкции, которым он обязательно должен следовать при установке катетера Фолея. Сама процедура довольно быстрая.

      Состоит она из следующих этапов.

      • Оцениваются все возможные риски, принимается взвешенное и обоснованное решение. Данные заносят в историю родов.
      • Половые пути обеззараживают.
      • Инструменты и зеркала для манипуляций используют исключительно стерильные, врач работает в стерильных чистых перчатках.
      • В цервикальный канал через влагалище вводят тонкий конец катетера таким образом, чтобы воздушный баллон был расположен выше входа в матку.

      • В баллон из шприца вводится 10 мл жидкости (обычно воды).
      • Увеличившийся в размерах баллон начинает давить на шейку, стимулируя ее к раскрытию и началу регулярных родовых схваток. Через катетер в плодный пузырь может быть дополнительно введен физраствор.
      • Внешний конец катетера закрепляют на бедре, и фиксируют медицинским пластырем (желательно, бактерицидным).
      • Катетер Фолея остается в цервикальном канале и половых путях в течение 24 часов. Если за это время начинаются роды, его извлекают, если роды не начинаются, через сутки принимается решение о стимуляции иными способами, например, медикаментозно после применения амниотомии.

      Женщине в течение этих суток нужно быть предельно осторожной. Вынимать катетер категорически запрещено, поскольку это может стать причиной занесения инфекции в полость матки.

      Внутриутробные инфекции чрезвычайно опасны для малыша. Процедура несложная, но опасная, если ее будет проводить непрофессиональный медицинский работник. Поэтому пытаться таким образом стимулировать роды дома нельзя.

      Ощущения женщины описывают, как болезненные – и в процессе введения катетера в цервикальный канал, и в течение всего времени пребывания с катетером, наблюдается усиление выделений, боли в пояснице. Но главное, что помогает катетер даже не половине беременных, а значительно меньшему количеству, именно поэтому использование приспособления в современном акушерстве довольно ограниченно.

      Как ухаживать?

      Женщине, которой ставят катетер Фолея, обычно рассказывают, как правильно за ним ухаживать в течение суток. Правила разъясняет доктор, установивший приспособление. Следовать им нужно неукоснительно, если вы желаете родить здорового малыша и быстро прийти в норму после родов.

      В первую очередь женщине нужно помнить о требованиях гигиенического толка. Кожные покровы вокруг установленного медицинского приспособления должны быть чистыми. Каждый раз, прежде чем коснуться наружных половых органов, нужно тщательно вымыть руки теплой водой с мылом.

      Мыть промежность в области, прилегающей к введенному катетеру, запрещается. Белье женщина может носить, но только пошитое из натуральных хлопчатобумажных тканей.

      Не стоит лишний раз напоминать, что трусики должны быть исключительно чистыми. Трусы не должны сжимать или деформировать катетер. Важно следить, чтобы этого не происходило и при движениях. А вот промывать или переустанавливать катетер при стимуляции родовой деятельности обычно не требуется — его использование в акушерстве одноразовое.

      Подробнее о том, что такое катетер Фолея, смотрите в следующем видео.

      медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

      Катетером Фолея называется медицинское приспособление, которое среди урологических изделий занимает заслуженное первое место. Изначально его использовали только для введения в мочевой пузырь через мочевыводящие пути. Таким остается его применение и сегодня. Катетер используют и для пациентов мужского пола, и для женщин.

      Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

    Оцените статью
    Все о здоровье и методах их лечения