Препараты прогестерона: список таблетированных форм и их действие

Доброго времени, многим будет интересно разобраться в своем здоровье и близких, и поведую Вам свой опыт, и поговорим мы о Препараты прогестерона: список таблетированных форм и их действие. Скорее всего какие-то детали могут отличаться, как это было с Вами. Внимание, что всегда нужно консультироваться у узкопрофильных специалистов и не заниматься самолечением. Естественно на самые простые вопросы, можно быстро найти ответ и продиагностировать себя. Пишите свои вопросы/пожелания в комменты, совместными усилиями улучшим и дополним качество предоставляемого материала.

Инструкция на Прогестерон в таблетках и в форме геля

Таблетки принимают внутрь (не привязываясь ко времени приема пищи) или же применяют интравагинально, гель используют как местное средство. Режим дозирования, оптимальную лекарственную форму и продолжительность лечения определяют в зависимости от показаний и особенностей течения заболевания.

Как правило, суточная доза составляет от 200 до 400 мг прогестерона. Для поддержания лютеиновой фазы при ЭКО пациентке показана доза, равная 600 мг прогестерона, с кратностью применений 3 раза в день (по 200 мг через каждые 8 часов).

Для одной аппликация требуется 2,5 г геля (что эквивалентно 25 мг прогестерона). Гель наносят при помощи специального аппликатора-дозатора на кожу молочных желез ежедневно один или два раза в день (до полного впитывания) или же во вторую фазу менструального цикла (с 16 по 25-й день). Лечение обычно проводят в течение 3 циклов.

Повторный курс возможен по показаниям.

Взаимодействие

Снижает интенсивность действия анаболических стероидных препаратов, окситоксических препаратов (то есть средств, стимулирующих сократительную активность матки), синтезирующихся в передней доле гипофиза гонадотропных гормонов.
Снижает лактогенный эффект окситоцина.

При одновременном применении с диуретическими препаратами, бромкриптином; препаратами, снижающими повышенное артериальное давление; системными коагулянтами, иммуносупрессорами Прогестерон усиливает действие этих лекарственных средств.

При приеме препарата в комбинации с барбитуратами отмечается уменьшение его фармакологической активности.

Прогестерон снижает эффективность антикоагулянтов.

Побочные эффекты

Лечение препаратами прогестерона может стать причиной развития аллергических реакций.

Действие на организм женщины препарата в форме капсул в отдельных случаях сопровождается:

  • повышением сонливости;
  • возникающими спустя 1-3 часа после приема таблетки приходящими головокружениями;
  • различного рода нарушениями менструального цикла (например, сокращением его продолжительности или появлением промежуточных кровотечений).

Наиболее частые побочные эффекты уколов:

  • острая закупорка просвета кровеносных сосудов тромбом;
  • тромбофлебит (тромбоз, сопровождающийся воспалением венозной стенки);
  • тромбоз кровеносных сосудов сетчатки;
  • повышение показателей артериального давления;
  • появление отеков;
  • хронический холецистит, характеризующийся образованием конкрементов в желчном пузыре (калькулезный холецистит);
  • повышенная сонливость;
  • головные боли;
  • апатия;
  • нарушения зрения;
  • выпадение волос (алопеция);
  • снижение либидо;
  • гирсутизм (рост волос у женщины по мужскому типу);
  • приступы тошноты и рвота;
  • ухудшение аппетита и, как следствие, снижение массы тела;
  • нарушения менструального цикла;
  • холестатический гепатит;
  • депрессия;
  • дисфория (расстройство гендерной идентичности);
  • не связанное с кормлением ребенка грудью выделение молока из молочных желез (галакторея);
  • увеличение, болезненность и напряженность молочных желез;
  • местные реакции (покраснение кожного покрова и болезненность в месте инъекции).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Прогестаген — это стероидный гормон, который в организме вырабатывается желтым телом яичников.

Механизм действия препаратов прогестерона связан с их способностью взаимодействовать со специфическими гестагенными рецепторами, которые располагаются на поверхности клеток-мишеней.

Связываясь с ними, вещество проникает в ядро клетки, активирует дезоксирибонуклеиновую кислоту и стимулирует синтез рибонуклеиновой кислоты.

Влияние на организм женщины заключается в том, что препарат:

  • стимулирует переход эндометрия (мукозного слоя внутренней слизистой оболочки, которая выстилает тело матки) из пролиферативной фазы, которая совпадает с овуляторной и фолликулярными фазами яичникового цикла, в секреторную;
  • создает оптимальные условия для имплантацииэмбриона, снижает чувствительностьматки и маточных труб к действию окситоцина и оказывает токолитический эффект;
  • стимулирует липазы липопротеинов;
  • увеличивает жировые запасы организма;
  • способствует повышению уровня индуцированного и базального (фонового) инсулина, стимулирует внутриклеточную утилизацию глюкозы;
  • усиливает кумуляцию гликогена в печени;
  • стимулирует синтез корой надпочечников минералокортикостероидного гормона альдостерона;
  • провоцирует гипоазотемию;
  • повышает выделение с мочой азот содержащих продуктов обмена;
  • подавляет выработку ряда гипоталамических факторов высвобождения лютеотропина (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и, соответственно, биосинтез гипофизарных гонадотропных гормонов;
  • снижает проницаемость капиллярной стенки в тканях грудных желез;
  • уменьшает отечность зависимого от фазы менструального цикла соединительнотканного каркаса;
  • подавляет пролиферативную и митотическую активность эпителиальной ткани протоков (в случае, когда прогестерон применяется в форме геля).
Рекомендуем прочесть:  Сколько дней лежат дети в реанимации наглотавшиеся вод

При пероральном приеме, интравагинальном применении препарата в капсулах, введении инъекционного раствора под кожу и в мышцу, вещество быстро абсорбируется. При аппликации на кожу в форме геля почти не абсорбируется и не попадает в системный кровоток.

Максимальна плазменная концентрация при приеме таблетки внутрь отмечается через 1-3 часа, при интравагинальной аппликации этот показатель достигается через 2–6 ч.

Прогестерон характеризуется способностью связываться с белками на 96–99% (главным образом с альбумином (примерно на 50–54%) и на 43-48% с кортикостероидсвязывающим глобулином).

В печени вещество биотрансформируется в неактивные метаболиты (преимущественно в прегнандиол и прегнанолон).

От 50 до 60% вещества элиминируется почками, более 10% — с желчью; экскретирующиеся с желчью продукты метаболизации прогестерона выводятся с содержимым кишечника и могут подвергаться кишечно-печеночной рециркуляции.

Лечение предполагает введение ежедневно по 0,5 или через день по 1 мл однопроцентного масляного раствора (в отдельных случаях может быть назначен Прогестерон 2,5% для вызова месячных). Как правило, требуется от 5 до 10 инъекций.

Передозировка

При длительном приеме повышенных доз медикамента возможно развитие передозировки. При этом все отрицательные реакции усугубляются, что приводит к ухудшению общего состояния. Головная боль усиливается, отмечается слабость, быстрая утомляемость. Пациента проводит большую часть времени в горизонтальном положении, отказывается от пищи.

Отмечается отсутствие менструации или обильные кровотечения. При длительном приеме средства возможно нарушение пищеварения, боль в желудке, рвота, которая не облегчает состояние пациентки.

При усугублении аллергических проявлений наблюдается развитие крапивницы. При этом на теле пациентки появляется крупная сыпь красного цвета, зуд становится нестерпимым, усиливаются общие проявления аллергии в виде насморка и конъюнктивита.

При отсутствии лечения состояние может перейти в отек Квинке. Нарушение угрожает здоровью и жизни пациентки, поэтому требует немедленной врачебной помощи.

Помощь больной оказывают в условиях стационара. Специфического антидота к средству нет, поэтому назначается симптоматическая терапия с целью устранения наиболее выраженных проявлений.

Фармакодинамика и фармакокинетика

После приема средства внутрь или использования других лекарственных форм активный ингредиент оказывает терапевтическое действие довольно быстро. Прогестерон стимулирует образование естественного гормона в организме женщины, способствует улучшению состояния матки и придатков.

Положительное воздействие на внутренний слой матки способствует нормализации процесса обновления клеток. В результате ткани становятся благоприятной средой для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.

Средство стимулирует процесс подготовки молочных желез к лактации, укрепляет стенки капилляров, помогает предотвратить их ломкость на фоне заболеваний или дефицита полезных компонентов. Помимо этого, препарат оказывает воздействие на процесс выведения жидкости из организма. Особенно важно это при беременности, когда отеки приводят к увеличению объема циркулирующей крови и гипертензии.

Отмечается благотворное воздействие терапевтических доз медикамента на систему кроветворения и концентрацию в крови азотистых веществ. При этом стимулирует выведение азота и предотвращается токсическое воздействие продуктов его распада на организм.

Прогестерон влияет на функционирование коры надпочечников, что позволяет увеличить продуцирование альдостерона. Дополнительно активное вещество способствует накоплению гликогена в клетках печени, одновременно улучшает выработку инсулина и улучшает переработку глюкозы в клетках, что снижает риск повышения уровня глюкозы в крови.

При длительном применении медикамента отмечается увеличение жировых запасов в организме, что считается естественным побочным явлением. Помимо этого, средство несколько замедляет расщепление наиболее важных компонентов пищи, что также может привести к увеличению массы тела.

При приеме таблетки максимальная концентрация активного компонента отмечается через 1 час. Абсорбция действующих ингредиентов происходит в тонком кишечнике, после чего прогестерон попадает в кровь. Вещество распространяется по организму, связывается с плазменными белками на 99%, что объясняет высокую эффективность и биодоступность.

Переработка активного ингредиента происходит в печени, где он распадается на неактивные метаболиты. Более 60% метаболитов выводятся с помощью почек в неизмененном виде.

Только 10% эвакуируется с желчью. Остальная часть ингредиентов выводится с помощью кишечника. Период освобождения организма во многом зависит от особенностей организма пациента и наличия сопутствующих отклонений.

Рекомендуем прочесть:  Со скольки месяцев дети могут проглотить инородное тело

При нарушении функционирования печени и почек переработка и выведение ингредиентов происходит медленно, что может ослаблять эффективность лекарства. Но специалисты отмечают, что только при выраженном нарушении функционирования органов снижается эффективность лечения.

Вы нашли ответ на свой вопрос?
Да, спасибо за информацию.
72.73%
Еще нет, почитаю.
20.66%
Да, но проконсультируюсь со специалистом.
6.61%
Проголосовало: 121

Фармакологические свойства

Прогестерон в таблетках (инструкция по применению прилагается к средству) и других лекарственных формах обладает выраженными гестагенными свойствами. Средство помогает регулировать гормональный баланс и воздействует на гипофиз пациентки, яичники и гипоталамус.

Препарат положительное воздействует на внутренний слой матки, способствует его восстановлению, стимулирует процессы восстановления. Дополнительно средство улучшает состояние органов репродуктивной системы, готовит внутренний слой матки для успешного прикрепления эмбриона.

Средство также обладает способностью улучшать естественную продукцию гормонов в организме женщины. Отмечено положительное воздействие на капилляры, локализующиеся в области молочных желез. Помимо этого, препарат обладает противоотечными свойствами, что улучшает состояние, позволяет предупредить повышение показателей артериального давления.

Показания к применению

Прогестерон в таблетках и других лекарственных формах назначается при различных нарушениях.

Инструкция по применению предполагает использование в следующих случаях:

  • Снижение уровня прогестерона в организме.
  • Фиброаденоматоз на разной стадии развития. При этом средство используется в качестве симптоматического лечения, а также с целью предотвращения прогрессирования состояния.
  • Выраженный предменструальный синдром, который значительно ухудшает состояние пациентки и провоцирует различные осложнения.
  • Менопауза, при которой наблюдается выраженный дефицит прогестерона. Средство также может применяться непосредственно после наступления менопаузы, что позволяет предотвратить ухудшение состояния.
  • Дисфункция яичников, гипофиза и гипоталамуса.
  • Период подготовки женщины к искусственному оплодотворению.
  • Тяжелое течение постменопаузального периода.
  • Предупреждение выкидыша в период беременности у женщин, которые имеют склонность к подобным нарушениям или в их анамнезе имеется замершая беременность.
  • Бесплодие, спровоцированное недостаточной выработкой прогестерона в результате отрицательного воздействия щитовидной железы.
  • Нарушение менструального цикла различного происхождения.
  • Аменорея и олигоменорея разной степени запущенности.
  • Болезненные менструации и склонность женщины к развитию маточных кровотечений.

Препарат может использоваться с целью предотвращения развития эндометриоза у женщин разного возраста.

При усугублении аллергических проявлений наблюдается развитие крапивницы. При этом на теле пациентки появляется крупная сыпь красного цвета, зуд становится нестерпимым, усиливаются общие проявления аллергии в виде насморка и конъюнктивита.

При нарушениях функции почек

При наличии хронической почечной недостаточности лекарственное средство требуется использовать с особой осторожностью.

Показания к применению

  • эндокринное бесплодие (в т. ч. при недостаточной функции желтого тела);
  • ановуляторная метроррагия;
  • аменорея;
  • угроза прерывания беременности;
  • альгодисменорея, олигоменорея (связанные с гипогенитализмом);
  • диагностика образования эндогенных эстрогенов.

Побочные действия

  • нервная система: головокружение, головная боль, сонливость/бессонница, неврит зрительного нерва, лабильность настроения, астения, апатия, депрессия, дисфория;
  • пищеварительная система: снижение аппетита, вздутие живота, рвота, диарея, тошнота, запор, боль в животе, холецистит, холестатический гепатит, холестатическая желтуха;
  • эндокринная система: гирсутизм;
  • иммунная система: крапивница, сыпь, кожный зуд, анафилактоидные реакции;
  • обмен веществ: увеличение/уменьшение массы тела, отеки;
  • ССС: повышение артериального давления, тромбофлебит, тромбоэмболия (в т. ч. сосудов головного мозга и легочной артерии), тромбоз вен сетчатки, геморрагическая сыпь;
  • орган зрения: нарушение зрения;
  • кожные покровы и подкожные ткани: алопеция, акне, узловая эритема, многоформная эритема;
  • скелетно-мышечная и соединительная ткань: боль в спине;
  • мочевыделительная система: цистит;
  • молочная железа и половые органы: изменение либидо, сокращение менструального цикла, предменструальный синдром, мажущие кровянистые выделения или прорывное кровотечение, аменорея, ощущение дискомфорта и зуд во влагалище, выделения из влагалища, изменение вязкости секрета шейки матки, спазм мышц матки, эрозия шейки матки, синдром гиперстимуляции яичников, вульвовагинит, увеличение молочных желез, галакторея, боль и напряжение в молочных железах, злокачественные новообразования в молочной железе;
  • общие расстройства и местные реакции: общее недомогание, гипертермия, приливы, усталость, гиперемия, раздражение, болезненность, гематома, отек, уплотнение и зуд в месте введения.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Поскольку применение Прогестерона может спровоцировать появление нарушений зрения и головокружения, в период лечения пациенткам, управляющим транспортными средствами или другими сложными механизмами, требуется соблюдать осторожность.

Применение Прогестерона может оказать влияние на результаты таких лабораторных анализов, как параметры коагуляции, показатели щитовидной железы и функции печени, концентрация прегнандиола.

Когда принимают препараты прогестерона

Прогестерон в таблетках, капсулках, растворах, кремах и мазях – это все натуральный или синтетический гормон желтого тела, который традиционно называют гормоном беременности. В организме женщины репродуктивного возраста прогестерон (а еще лютеогормон и лютин) выполняет сразу множество задач.

Рекомендуем прочесть:  Укус комара опухоль и покраснение: как снять отек, красное пятно после насекомых, распухло место, зудит рука, чешется нога

Он облегчает выход яйцеклетки из фолликула (овуляцию), обеспечивает наступление лютеиновой фазы месячного цикла, готовит матку к имплантации зародыша. Во время беременности лютин помогает организму будущей мамы адаптироваться к новому состоянию и легко выносить малыша.

Когда эндокринная система женщины дает сбой и концентрация лютеогормона резко снижается, необходим дополнительный прием прогестерона. Основные показания для приема прогестероновых препаратов – это:

  • дисменорея (очень болезненные менструации) и аменорея (отсутствие менструаций);
  • маточные кровотечения;
  • риск аборта (угрожающий и привычный аборты);
  • бесплодие, вызванное недостаточностью жёлтого тела;
  • мастодиния (боли в груди) и мастопатийные изменения;
  • тяжелая форма менопаузы (в том числе ранний климакс).

Прием прогестерона при климаксе – это отдельный пункт. В этом случае препараты прогестерона прописывают в составе заместительной гормональной терапии вместе с эстрогенами. Это позволяет облегчить симптомы со стороны ЦНС (тревожность, проблемы со сном, памятью, мышлением), наладить работу иммунитета и т.д.

Значение гормона прогестерона в женском организме настолько велико, что ученые начали разрабатывать препараты прогестерона практически сразу, как этот гормон был обнаружен. А это – уже около ста лет. Сегодня врачи могут назначить гормональную терапию в самых разных случаях – и для контрацепции, и при лечении бесплодия, и для облегчения симптомов климакса.

Названия препаратов прогестерона

Как принимать прогестерон, целиком зависит от его формы выпуска, а также диагноза, возраста и состояния здоровья женщины. Сегодня на рынке представлены самые разные гормональные средства, которые содержат гормон желтого тела:

  • «Прогестерон» (субстанция-порошок – сразу 25 кг, ампулы для инъекций, таблетки, вагинальные капсулы, гель);
  • «Утрожестан» (обычные таблетки и вагинальные капсулы);
  • «Дюфастон» (таблетки);
  • «Кринон» (вагинальный гель в одноразовых аппликаторах);
  • «Инжеста» (раствор для внутримышечных уколов) и некоторые другие.

Особенность натуральных прогестероновых препаратов в том, что они могут спровоцировать серьезную «побочку». Среди опасных последствий гормональной терапии – проблемы с аппетитом, резкое повышение веса, апатия и сонливость, аллергия и даже тромбофлебит.

Особенно опасны в этом плане уколы прогестерона. Инъекции лютина для женщин нередко очень болезненны, в месте вхождения иглы может появиться гематома, иногда развивается абсцесс. У беременных женщин такие медицинские манипуляции могут вызвать серьезный стресс, а это способно навредить не только нервной системе мамы, но и здоровью малыша.

Поэтому сегодня доктора все чаще выписывают пациенткам таблеткам, предпочитая дюфастон – прогестерон синтетический, а не натуральный. У такого искусственного гормона список побочных эффектов меньше.

Как прогестерон влияет на вес

Пагубное влияние гормональных препаратов на женскую фигуру – это одна из самых известных страшилок для пациенток эндокринологов и гинекологов. К сожалению, это может оказаться чистой правдой, ведь прогестерон и вес зависят друг от друга напрямую.

Одна из главных задач прогестерона – обеспечить максимально комфортные условия для вынашивания и рождения малыша. С этой целью лютин бросается делать жировые запасы – жировая ткань не только синтезирует важнейший женский гормон эстроген, но и служит дополнительным источником питательных веществ для ребенка.

Но если женщина не беременна, такое свойство прогестерона может оказаться попросту опасным. Когда пациентка принимает прогестероновые препараты без рецепта (от таблеток до геля) или самостоятельно решает увеличить курс, гормон может начать вести себя так, будто женщина беременна. А это неизбежно приведет к увеличению веса – даже несмотря на правильное питание и занятия спортом.

Сегодня существует несколько форм выпуска лютеогормона. Все они обладают очень мощным действием и призваны повысить прогестероновый уровень в организме женщины до нормального уровня.

Вераплекс и Провера

Форма выпуска: таблетки для перорального применения.

Действующее вещество: медроксипрогестерон.

В онкологии назначаются в качестве паллиативной меры помощи при гормонзависимом раке молочной железы и эндометрия у женщин в менопаузе.

Ожирение и риск рака молочной железы: результаты проспективного когортного исследования UK Biobank

Фармакологическая группа

Срок годности препарата Утрожестан®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Форма выпуска: таблетки для перорального применения.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Оцените статью
Все о здоровье и методах их лечения