У кого были повышенные риски бета хгч при первом скрининге

Забрала результаты крови с первого скрининга. Все риски в норме 11000-142000).
А вот уровень хгч выше нормы (99) или 2,6 мом.
Папп-а 1,143 мом.

У кого была подобная ситуация?
Хгч изначально был высокий с первых недель, даже думали и возможности двойни, но плод один, а хгч высокий . На прием еще только через 2 недели.(((((
По узи все хорошо, поэтому и риски в общем подсчете насчитали нормальные, но хгч меня пугает((

Гость (178.72.*.*), мне делала Михальчук и Данкова. Отношение хорошее, мне кололи 2 раза, т.к. не могли достать до плаценты
Мне было очень больно, врачи успокаивали. Но боль — индивидуально, из 5 человек только мне больно было
После процедуры тянуло низ живота, цервикальный канал немного открылся. Живот тянуло дней 6.

После родов на плаценте был участок старой отслойки — предполагаю что после этой процедуры

И еще, у ребенка очень сильно сердцебиение во время процедуры подскочило, и после часа через 3 делали узи — тоде высокое было

Вернуть бы время назад — отказалась бы не задумываясь (

Забрала результаты крови с первого скрининга. Все риски в норме 11000-142000).
А вот уровень хгч выше нормы (99) или 2,6 мом.
Папп-а 1,143 мом.

Конечно лучше пересдать,и лучше перестать нервничать

У меня тоже повышен хгч, сказали на 2 узи обратить внимание, но я пока спокойна и об этом пока стараюсь не думать, для меня главное спокойствие.

Девочки а вы дюфастон не принимаете? Может из за него повышен хгч

Незнайка, мне гинеколог сказала что это миф, дюфастон сейчас назначают каждой второй, а хгч редко у кого бывает повышен

Меньше читайте интернет, там что ни симптом, так сразу смертельный диагноз. Для своего успокоения переделайте УЗИ у хорошего узиста или сделайте неинвазивный тест (на генетические отклонения), с ним вы уже можете быть уверены на 100%.

Anechka09, сделаю повторое УЗИ. Неинвазивный тест разве у нас в городе делают?

Э, делают. Но естественно платно

Э, нет, делают в нескольких местах, в яндексе наберите нипт-тест Якутск и вам покажет лаборатории и цены

у меня был повышен при норме до 2, был 2,5 это на фоне приема дюфастона (прогестерона)

Генетик сказала что это из-за него.Вы наверное тоже дюфастон принимаете
кстати второй скрининг норма. на первом носовая кость чуть маловата была. На втором уже норм.

Djill, у вас не девочка? Говорят если девочка, то бывает немного повышен. Но у меня 3,5. Мне кажется, это многовато. Дюфастон пью, но совсем немного, по полтаблетки два раза в день

мальчик. Бывает повышен у многих. А пп-а в норме?

Djill, в норме. Твп 1,2, носик 2

нет там когда скрининг сдаешь два показателя смотрят хгч и рр-а

Djill, это по УЗИ. Пп-а в пределах нормы

ну и не заморачивайте голову себе этим хгч. спокойно ждите малыша :)))

Djill, спасибо, стараюсь сохранять спокойствие)

там еще по возрасту риски смотрят. например у нас в группе февралят у девушки абсолюно такой же скрининг как у меня

при чем дюфастон она не пьет. просто младше меня поэтому написали норма. А у меня из-за возраста 37 лет сказали скрининг плохой. Генетик пришла и говорит я не пойму ничего мне сказали плохой скрининг а тут нормально же все.

Здравствуйте, не когда не писала на форумах.
Но хочется просто узнать может кто тоже сталкивался.
У меня вторая беременность, планировали.
Первая прошла хорошо, родила доченьку.
Но со втрой не так как бы хотела, на 12-13 неделях сделала скрин все хорошо кроме воротникового пространство оно ваши нормы 3.1.
Отправили сдавать кровь но не предупредили что нужно на тощак, пришлось сдавать в обед, так как утром был плотный завтрак
(Кто то из врачей говорит что нужно в это день сдать а другие сказали нужно было на следущий день с утра) вот не знаю на сколько это важно. И кровь пришла с риском 1:31
И тут генетик забил панику и оправили на прокол, но как оказал что когда пошла на него было восполнение в мазке, можно было делать его? Так не кто и не говорит.
прокол прошла.
Результаты ждала очень долго, больше недели.
И тут меня не чем не утешили сказали синдром Дауна и ещё много отклонений.
Говорят нужно делать прерывание, и все в моей семье тоже за прерывание.
Срок уже 17 недель меня все отправляют с анализа на анализ.
Сейчас жду когда соберут консилиум и ещё одного обследования.

Рекомендуем прочесть:  Подкожная шишка после укола

Хочу верить что врачи просто сделали ошибку и все будет хорошо .

Лора, у амницентеза (прокол) достоверность 99.9%, ошибка к сожалению исключена.

Anechka09, а так страшно.
тем более когда тебя две недели гоняют по анализам.
А на вопрос как все будет происходить просто наедают не какого ответа.

Djill, в норме. Твп 1,2, носик 2

Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами первого скрининга. Мне 27 лет. Срок беременности 12 недель и 3 дня. УЗИ: КТР 60,
Т.Воротникового пространства 1,6, длина костной части спинки носа 2,1, остальное в норме.

Биохимия крови: ЧСС плода 162 уд./мин
КТР-60,0 мм
ТВП-1,60 мм
Кость носа: определяется
Свободная бета-субъединица ХГЧ: 128,20 МЕ/л/ 3,310 МоМ
РАРР-А: 5,482 МЕ/л/ 1,485 МоМ

Вы нашли ответ на свой вопрос?
Да, спасибо за информацию.
71.88%
Еще нет, почитаю.
21.88%
Да, но проконсультируюсь со специалистом.
6.25%
Проголосовало: 128

Состояние Базовый риск Индивидуальный риск
Трисомия 21 1:841 1:5451
Трисомия 18 1:2017

Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами первого скрининга. Мне 27 лет. Срок беременности 12 недель и 3 дня. УЗИ: КТР 60,
Т.Воротникового пространства 1,6, длина костной части спинки носа 2,1, остальное в норме.

Добрый день! Подскажите пожалуйста вчера пришли анализы со скрининга 1 триместра. Срок беременности на тот момент 12 недель +6 дней. Чистота сердечных ударов плода 168 ударов в минуту. Толщина воротникового пространства 2, 50 мм . Свободная бета субъединица хгч 117, 40 ме/л (3,632 МоМ , РАРР-А 3, 834 ме/л (1, 209 Мом) базовый риск 1:666 индивидуальный риск 1:540 трисомия 21. Кровь сдавала вечером , не на тощак. Гинеколог направляет у генетику делать пункцию на аномальные хромосомы. Риск они нашли по повышенному Хгч и по толщине воротникового пространства (отмечено пограничное значение ТВП) рекомендован нипс Т21 и контроль узи в 18-21 недель. Подскажите пожалуйста что делать? Идти к генетику? Или подождать до 18 недели. ПЕРЕЖИВАЮ и не знаю что мне делать.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Добрый день! Подскажите пожалуйста вчера пришли анализы со скрининга 1 триместра. Срок беременности на тот момент 12 недель +6 дней. Чистота сердечных ударов плода 168 ударов в минуту. Толщина воротникового пространства 2, 50 мм . Свободная бета субъединица хгч 117, 40 ме/л (3,632 МоМ , РАРР-А 3, 834 ме/л (1, 209 Мом) базовый риск 1:666 индивидуальный риск 1:540 трисомия 21. Кровь сдавала вечером , не на тощак. Гинеколог направляет у генетику делать пункцию на аномальные хромосомы. Риск они нашли по повышенному Хгч и по толщине воротникового пространства (отмечено пограничное значение ТВП) рекомендован нипс Т21 и контроль узи в 18-21 недель. Подскажите пожалуйста что делать? Идти к генетику? Или подождать до 18 недели. ПЕРЕЖИВАЮ и не знаю что мне делать.

Практически каждая беременная женщина что-то слышала о скрининге первого триместра беременности (пренатальный скрининг). Но часто даже те, кто его уже прошел, не знают, для чего конкретно его назначают.

Рекомендуем прочесть:  Скрининг пи тройне

А будущим мамам, которым это еще предстоит, это словосочетание вообще иногда кажется пугающим. А пугает оно лишь от того, что женщина не знает, как это делается, как трактовать потом полученные результаты, зачем это нужно врачу. На эти на многие другие вопросы, касающиеся данной темы, вы найдете ответы в этой статье.

Итак, не раз приходилось сталкиваться с тем, что женщина, услышав непонятное и незнакомое слово скрининг, начинала рисовать в своей голове ужасные картины, которые пугали ее, вызывая у нее желание, отказаться от проведения данной процедуры. Поэтому, первое, что мы расскажем вам, что же означает слово «скрининг».

Скрининг (англ. screening — сортировка) – это различные методы исследования, которые ввиду своей простоты, безопасности и доступности, могут применяться массово у больших групп лиц, для выявления ряда признаков. Пренатальный, означает, дородовый. Таким образом, можно дать следующее определение понятию «пренатальный скрининг».

Скрининг первого триместра беременности – это комплекс диагностических исследований, применяемых у беременных женщин на определенном сроке беременности, для выявления грубых пороков развития плода, а также наличия или отсутствия косвенных признаков патологий развития плода или генетических аномалий.

Допустимый срок для проведения скрининга 1 триместра – это 11 недель – 13 недель и 6 дней (см. калькулятор расчета срока беременности по неделям). Ранее или позднее скрининг не проводится, так как в таком случае полученные результаты не будут информативными и достоверными. Наиболее оптимальным сроком считается 11-13 акушерских недель беременности.

Ультразвуковое исследование в рамках скрининга

Подготовка к исследованию: Если УЗИ проводится трансвагинально (датчик вводится во влагалище), то особой подготовки не требуется. Если УЗИ проводится трансабдоминальн о (датчик контактирует с передней брюшной стенкой), то исследование проводится с полным мочевым пузырем. Для этого рекомендуется за 3-4 часа до него не мочиться, либо за полтора часа до исследования выпить 500-600 мл воды без газа.

Необходимые условия для получения достоверных данных УЗИ . Согласно нормам скрининг первого триместра в виде УЗИ проводится:

  • Не ранее, чем в 11 акушерских недель и не позже 13 недель и 6 дней.
  • КТР (копчико-теменно й размер) плода не меньше 45 мм.
  • Положение ребенка должно позволять врачу адекватно провести все измерения, в ином случае, необходимо покашлять, подвигаться, походить некоторое время, чтобы плод изменил свое положение.

В результате УЗИ исследуются следующие показатели:

  • КТР (копчико-теменно й размер) – измеряется от теменной кости до копчика
  • Окружность головы
  • БПР (бипариетальный размер) – расстояние между теменными буграми
  • Расстояние от лобной кости до затылочной кости
  • Симметричность полушарий головного мозга и его структура
  • ТВП (толщина воротникового пространства)
  • ЧСС (частота сердечных сокращений) плода
  • Длина плечевых, бедренных костей, а также костей предплечья и голени
  • Расположение сердца и желудка у плода
  • Размеры сердца и крупных сосудов
  • Расположение плаценты и ее толщина
  • Количество вод
  • Количество сосудов в пуповине
  • Состояние внутреннего зева шейки матки
  • Наличие или отсутствие гипертонуса матки

Расшифровка полученных данных:

КТР, мм ТВП, мм Носовая кость, мм ЧСС, ударов в минуту БПР, мм
10 недель 33-41 1,5-2,2 Видна, размер не оценивается 161-179 14
11 недель 42-50 1,6-2,4 Видна, размер не оценивается 153-177 17
12 недель 51-59 1,6-2,5 Более 3 мм 150-174 20
13 недель 62-73 1,7-2,7 Более 3 мм 147-171 26
Рекомендуем прочесть:  Побочные действия варфарина при длительном употреблении

Подробнее о диагностике синдрома Дауна

Главным образом, ультразвуковое исследование на сроке 11-13 недель беременности, проводится для выявления синдрома Дауна. Основным показателем для диагностики становится:

  • Толщина воротникового пространства (ТВП). ТВП – это расстояние между мягкими тканями шеи и кожей. Увеличение толщины воротникового пространства может говорить не только об увеличении риска рождения ребенка с синдромом Дауна, но и о том, что возможны другие генетические патологии у плода.
  • У детей с синдромом Дауна чаще всего на сроке 11-14 недель не визуализируется носовая кость. Контуры лица сглажены.

До 11 недель беременности толщина воротникового пространства настолько мала, что невозможно адекватно и достоверно ее оценить. После 14 недели у плода формируется лимфатическая система и это пространство может в норме заполняться лимфой, поэтому измерение также не является достоверным. Частота встречаемости хромосомных аномалий у плода в зависимости от толщины воротникового пространства.

При расшифровке данных скрининга 1 триместра следует помнить, что один лишь показатель толщины воротникового пространства не является руководством к действию и не говорит о 100% вероятности наличия заболевания у ребенка.

Поэтому проводится следующий этап скрининга 1 триместра — взятие крови для определения уровня β-ХГЧ и РАРР-А. Исходя из полученных показателей, рассчитывается риск наличия хромосомной патологии. Если риск по результатам этих исследований высокий, то предлагают провести амниоцентез. Это взятие околоплодных вод для проведения более точной диагностики.

В особо трудных случаях может потребоваться кордоцентез – взятие пуповиной крови на анализ. Также могут использовать биопсию ворсин хориона. Все эти методы являются инвазивными и сопряжены с рисками для матери и плода. Поэтому решение о их проведении решается женщиной и ее врачом совместно, с учетом всех рисков проведения и отказа от процедуры.

После получения результатов, врач оценивает их, рассчитывая МоМ-коэффициент. Данный коэффициент показывает отклонение уровня показателей у данной женщины от средней нормальной величины. В норме МоМ-коэфициент составляет 0,5-2,5 (при многоплодной беременности до 3,5).

Данные коэффициента и показателей могут отличаться в разных лабораториях, уровень гормона и белка может быть рассчитан и в других единицах измерения. Не следует использовать данные в статье, как нормы именно к Вашему исследованию. Необходимо результаты трактовать вместе с вашим врачом!

Далее с помощью компьютерной программы PRISCA, с учетом всех полученных показателей, возраста женщины, ее вредных привычек (курение), наличия сахарного диабета и прочих заболеваний, веса женщины, количества плодов или наличие ЭКО — рассчитывается риск рождения ребенка с генетическими аномалиями. Высокий риск – это риск менее 1:380.

Пример: Если в заключении указано высокий риск 1:280, это означает, что из 280 беременных женщин с такими же показателями, у одной родится ребенок с генетической патологией.

Особенные ситуации, когда показатели могут быть иными.

  • ЭКО – значения β-ХГЧ будут выше, а РАРР-А – ниже средних.
  • При ожирении у женщины уровень гормонов может повышаться.
  • При многоплодной беременности β-ХГЧ выше и нормы для таких случаев пока не установлены точно.
  • Сахарный диабет у матери может вызвать повышение уровня гормонов.

До 11 недель беременности толщина воротникового пространства настолько мала, что невозможно адекватно и достоверно ее оценить. После 14 недели у плода формируется лимфатическая система и это пространство может в норме заполняться лимфой, поэтому измерение также не является достоверным. Частота встречаемости хромосомных аномалий у плода в зависимости от толщины воротникового пространства.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Оцените статью
Все о здоровье и методах их лечения