Дивертикул прямой кишки у человека: симптомы, лечение, статистика

Доброго времени, многим будет интересно разобраться в своем здоровье и близких, и поведую Вам свой опыт, и поговорим мы о Дивертикулез кишечника у пожилых людей: симптомы и лечение. Скорее всего какие-то детали могут отличаться, как это было с Вами. Внимание, что всегда нужно консультироваться у узкопрофильных специалистов и не заниматься самолечением. Естественно на самые простые вопросы, можно быстро найти ответ и продиагностировать себя. Пишите свои вопросы/пожелания в комменты, совместными усилиями улучшим и дополним качество предоставляемого материала.

Хирургическое вмешательство

Если консервативное лечение не приносит положительных результатов, то назначают плановую операцию, которая предполагает удаление пораженной части кишечника. Выделяют такие показания к хирургическому вмешательству:

  • Развитие кишечного кровотечения, которое невозможно купировать медикаментозно;
  • Возникновение кишечной непроходимости, которая стремительно прогрессирует;
  • Частые обострения заболевания;
  • Перфорация дивертикула, которая приводит к перитониту;
  • Возникновение гнойных образований.

Экстренную операцию проводят при развитии кровотечения или перитонита. В плановом режиме хирургическое вмешательство назначают спустя 3 месяца медикаментозной терапии, чтобы предотвратить повторное возникновение очагов воспаления.

Медикаментозная терапия

При неосложненном дивертикулезе широко применяют препараты следующих групп в рамках амбулаторного лечения:

  • Антибиотики группы пенициллинов, макролидов, цефалоспоринов. Препараты позволяют устранить воспалительный процесс, уничтожить патогенную микрофлору;
  • Пробиотики (Линекс, Бифиформ, Бифидум) для восстановления биоценоза в кишечнике;
  • Средства на основе аминосалициловой кислоты;
  • Ферментные препараты (Креон, Пангрол, Мезим) для нормализации процессов пищеварения;
  • Стимуляторы моторики кишечника (Мотилиум, Массажикс, Мотилак, Метопрокламид);
  • Спазмолитики (Дротаверин, Спазмолгон, Параверин, Спазмонет);
  • Слабительные препараты (Лактулоза Поли, Нормазе, Дюфалак, Ромфалак, Гудлак).

Если на фоне проведения медикаментозной терапии дивертикулез прогрессирует, то больного госпитализируют. В таких случаях пациенты нуждаются в назначении дополнительных диагностических процедур, инфузионной терапии (показано введение глюкозы, солевых растворов).

Дивертикулез кишечника – патологическое состояние, которое приводит к образованию аномальных выпячиваний из стенки органа. Заболевание развивается чаще у пациентов пожилого возраста, что связывают со спецификой питания, возрастными изменениями. Согласно статистическим данным, более 60% людей старше 80 лет страдают от дивертикулеза. Распространенность заболевания среди пациентов среднего возраста не превышает 10%.

Описание заболевания

Дивертикулез – распространенная патология, которая приводит к появлению множественных выпячиваний, имеющих форму кармана или мешочка. Заболевание с одинаковой частотой встречается у мужчин и женщин. Размер новообразований варьирует от 0,3 до 3 см.

В зависимости от локализации патологических образований, выделяют следующие формы болезни:

  • Дивертикулез толстого кишечника. В 70% случаях выпячивания возникают в сигмовидной кишке;
  • Дивертикулез тонкого кишечника. Состояние диагностируется достаточно редко, дивертикулы в основном появляются в 12-типерстной кишке.
  • Повысить объем потребления пищевых волокон;
  • Исключить гиподинамию – пациент должен соблюдать умеренную физическую активность;
  • Следить за своевременным опорожнением кишечника;
  • Регулярно посещать гастроэнтеролога, следовать всем рекомендациям врача.

Дивертикулез кишечника – это наличие нескольких дивертикулов в тонкой или толстой кишке. Дивертикулы представляют собой мешковидные выпячивания слизистой через щели в мышечной оболочке стенки кишечника.

Чаще заболеванием страдают люди старше 40 лет.

Как правило, дивертикулез протекает бессимптомно, однако в некоторых случаях встречается воспаление дивертикулов (дивертикулит) и безболезненное кровотечение.

Дивертикулит сопровождается болью в животе, лихорадкой, тошнотой.

Пациенты с бессимптомным дивертикулезом не нуждаются в лечении, оно проводится при наличии симптомов и осложнений, в редких случаях требуется хирургическое вмешательство.

Дивертикулярная болезнь, дивертикулы кишечника.

  • Боли в нижней левой части живота. Они могут проходить в течение нескольких часов, а могут длиться несколько дней.
  • Болезненность при прощупывании живота.
  • Вздутие живота.
  • Чередование запоров и поносов.

Примерно в 80 % случаев дивертикулез кишечника протекает бессимптомно.

Общая информация о заболевании

Дивертикулез кишечника предполагает наличие нескольких дивертикулов в кишечнике.

Кишечник – это орган пищеварительной и выделительной системы человека, состоящий из тонкой и толстой кишки и расположенный в брюшной полости. Тонкая кишка, начинаясь с желудка, впадает в толстую кишку, заканчивающуюся прямой кишкой и анальным отверстием. Кишечник представляет собой трубку, образованную мышечной тканью и покрытую слизистым и подслизистым слоем внутри и оболочкой, состоящей из соединительной ткани, снаружи. Сосуды сетью оплетают кишечник на всем его протяжении, через мышечные расщелины проникая в подслизистую оболочку. Питательные вещества, впитываемые слизистой, попадают в воротную вену, затем поступая в печень для очищения от ненужных веществ.

Кишечные дивертикулы – это мешковидные выпячивания слизистой через щели в мышечной оболочке стенки кишечника. Дивертикулы выпячиваются из стенки кишечника наружу.

В большей степени дивертикулезу подвержены люди старше 40 лет.

Дивертикулы бывают двух видов.

  • Истинные дивертикулы представляют собой выпячивание сквозь дефекты мышечной оболочки всех слоев стенки кишечника. К ним относятся врождённые дивертикулы – внутрипросветные дивертикулы и дивертикулы Меккеля. Дивертикулы Меккеля – самая частая врождённая аномалия желудочно-кишечного тракта. Они образуются при неполном заращении желточного протока (протока, участвующего в питании плода) и расположены в отделе тонкой кишки, соединяющемся с толстой кишкой. Осложнения дивертикула Меккеля обычно возникают у детей до 5 лет.
  • Псевдодивертикулы (ложные дивертикулы) предполагают выпячивание сквозь слабые участки мышечной оболочки слизистой и подслизистой оболочки кишечника. Ложные дивертикулы встречаются чаще всего и являются приобретенными.
Рекомендуем прочесть:  Солнечный удар у ребенка 2 года форум

Образование ложных дивертикулов связано с повышением давления в просвете кишки и наличием слабых мест в мышечной оболочке кишечника, через которые выпячивается слизистая.

С возрастом сосудисто-мышечные расщелины, через которые сосуды проникают в подслизистую оболочку, расширяются, образуя в стенке кишечника слабые места. Повышение давления внутри кишечника может быть связано с небольшим объемом стула, характерным для людей, употребляющих мало клетчатки. Небольшое количество твердого стула проходит по кишечнику долго, повышая давление внутри кишки.

При достаточном употреблении клетчатки объем каловых масс увеличивается, они быстрее передвигаются по кишечнику, вызывая расширение его стенок и снижая, таким образом, внутрипросветное давление.

Также повышение давления могут вызывать частые натуживания во время дефекации.

В большинстве случаев дивертикулез кишечника протекает бессимптомно и выявляется случайно. Иногда встречается воспаление дивертикулов, кровотечение из дивертикула.

В тех случаях, когда в полости дивертикула скапливаются фекалии (что может происходить при длительных запорах), может развиваться бактериальное воспаление – дивертикулит. Закупорка дивертикула или узкого отверстия способна нарушать кровоснабжение, что также вызывает дивертикулит. Он сопровождается острой болью в животе, повышением температуры, ознобами, ухудшением общего самочувствия, иногда рвотой.

В прошлом считалось, что орехи, семечки, попкорн забивают дивертикул своей кожурой и могут вызывать дивертикулит. Однако исследования показали, что употребление этих продуктов не связано с повышенным риском развития этого заболевания.

  • Воспаление дивертикула, распространяясь на окружающие ткани кишечника, вызывает перидивертикулит. В тяжелых случаях развивается периколит – воспаление всей стенки кишечника и близлежащих органов.
  • Гнойное расплавление стенки кишки при дивертикулите может привести к появлению отверстия. При этом воспаление распространяется на брюшину (оболочку, покрывающую все органы брюшной полости снаружи) – возникает перитонит – опасное осложнение, которое может приводить к значительному ухудшению общего состояния и к системному воспалению – сепсису.
  • К осложнениям дивертикулита также относятся абсцессы (гнойные воспаления дивертикула) и свищи (проходы, которые могут соединять различные части кишечника, кишечник и мочевой пузырь, влагалище или брюшную стенку).
  • Часто повторяющийся дивертикулит приводит к формированию рубцовой ткани, за счет чего утолщается стенка кишечника и может развиваться кишечная непроходимость (частичное или полное нарушение прохождения содержимого по кишечнику из-за механического препятствия).
  • Кровотечения обычно возникают из-за повреждения слизистой плотным калом, попавшим в дивертикул. Чаще всего они не связаны с воспалением.
  • Множественные дивертикулы тонкой кишки могут привести к застою кишечного содержимого и размножению бактерий, что грозит нарушением всасывания питательных веществ.
  • Люди старше 50 лет.
  • Употребляющие недостаточное количество клетчатки.
  • Склонные к регулярным натуживаниям во время дефекации.
  • Люди с ожирением и лишним весом.
  • Курящие.

Часто люди с дивертикулярной болезнью не знают, что в их кишечнике находятся дивертикулы. Они обычно выявляются случайно при обследовании, направленном на другие цели.

Дивертикулез кишечника можно заподозрить при остром воспалении дивертикулов, сопровождающемся характерными симптомами. В ряде случаев для постановки диагноза необходимо исключить другие заболевания.

  • Общий анализ крови. Уровень эритроцитов и гемоглобина может быть снижен при кровотечениях из дивертикулов. При дивертикулите повышен уровень лейкоцитов.
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). При дивертикулите может быть повышена.
  • С-реактивный белок. Увеличение его количества характерно для острого воспаления.
  • Анализ кала на скрытую кровь. Положительный результат может указывать на внутренние кровотечения в желудочно-кишечном тракте.

Другие методы исследования

  • Ирригоскопия – рентгенологическое исследование толстой кишки с введением в неё с помощью клизмы рентгеноконтрастного препарата. Позволяет исследовать рельеф слизистой оболочки толстой кишки и выявить дивертикулы.
  • Ректороманоскопия представляет собой визуальный осмотр примерно 30 см толстой кишки с помощью ректороманоскопа – трубки с источником света.
  • Колоноскопия предполагает осмотр толстой кишки с помощью введения зонда через прямую кишку.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ).
  • Компьютерная томография. С ее помощью можно не только выявить дивертикул, но и определить наличие воспалительного утолщения его стенки, абсцессы.

Пациенты с бессимптомным дивертикулезом не нуждаются в лечении, кроме случаев гигантских дивертикулов. Они удаляются хирургическим путем, так как при них высок риск развития осложнений.

Назначается диета, богатая клетчаткой и пищевыми волокнами, рекомендуется употребление большого количества жидкости. Это способствует увеличению объема стула, его быстрому прохождению по кишечнику и снижению внутрипросветного давления.

При коликообразных болях используют влажно-теплые компрессы на живот.

Неосложненный острый дивертикулит обычно лечится амбулаторно. Лечение включает в себя соблюдение диеты и назначение антибиотиков. При тяжелых осложнениях дивертикулеза показана госпитализация. Хирургическое лечение обычно проводится при повреждения стенки кишечника в результате воспаления или при тяжелом кровотечении.

  • Здоровое питание с большим количеством овощей, фруктов, зерновых продуктов. Употребление достаточного количества жидкости.
  • Незамедлительное опорожнение кишечника при появлении потребности. Задержка дефекации приводит к повышению давления в кишечнике.
  • Следует избегать сильных натуживаний во время опорожнения кишечника.
  • Поддержание нормального веса.
  • Регулярная физическая активность – не менее 30 минут каждый день (это могут быть не только упражнения, но и быстрая ходьба).
  • Отказ от курения.

Рекомендуемые анализы

  • Общий анализ крови
  • Лейкоцитарная формула
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
  • С-реактивный белок, количественно
  • Анализ кала на скрытую кровь
  • Feldman, Friedman, Brandt. Sleisenger and Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease 9 ed. Saunders. 2010. P. 2480.
  • Dan L. Longo, Dennis L. Kasper, J. Larry Jameson, Anthony S. Fauci, Harrison’s principles of internal medicine (18th ed.). New York: McGraw-Hill Medical Publishing Division, 2011.

В большинстве случаев дивертикулез кишечника протекает бессимптомно и выявляется случайно. Иногда встречается воспаление дивертикулов, кровотечение из дивертикула.

Диагностика дивертикулита кишечника

Крайне важно вовремя диагностировать данное заболевание. При появлении дискомфорта в кишечнике и других симптомов, следует обратиться к гастроэнтерологу и проктологу в частном проктологическом центре „Проктолог 81”. Медицинский специалист получает сбор анамнеза. Следует сообщить врачу о характере болей, о частоте, интенсивности, о симптоматике.

Рекомендуем прочесть:  Острый холецистит: причины, симптомы и лечение

С помощью пальпации гастроэнтеролог может определить точный размер новообразований. Далее больного направляют на сдачу анализов. Среди них общий анализ крови, кала, мочи, биохимия. Иногда потребуется анализ крови на уровень глюкозы и на наличие инфекций в организме.

После сдачи анализов проводятся инструментальные обследования. Речь идет об ультразвуковом исследовании, о колоноскопии кишечника. Если нет противопоказаний, проводится компьютерная томография либо магниторезонансная томография. Чтобы установить диагноз, у больного берут копрограмму, анализ кала на наличие кровянистых примесей.

Вы нашли ответ на свой вопрос?
Да, спасибо за информацию.
74.51%
Еще нет, почитаю.
18.63%
Да, но проконсультируюсь со специалистом.
6.86%
Проголосовало: 102

Женщины в обязательно порядке посещают гинеколога, мужчинам стоит обратиться за помощью к урологу. Также проводится рентгенологическое обследование кишечника и лапароскопия.

Осложнения при дивертикулите кишечника

При отсутствии своевременного лечения при дивертикулите кишечника появляется множество осложнений. Прежде всего, лечение будет сложным и длительным. Консервативные методы лечения не являются эффективными, потребуется хирургическое вмешательство. Период реабилитации также увеличивается.

Большинство пациентов занимаются самолечением, принимают обезболивающие препараты до того момента, когда ситуация усугубилась и необходима помощь медицинского специалиста.

Самолечение только ухудшает состояние и приводит к негативным последствиям, таким как:

Появление свищей. При отсутствии диагностики и лечения помимо дивертикулов в кишечнике образуются свищи. Они проникают во внутренние органы мочеполовой системы. Этот признак является распространенным у особ женского пола. Открывается гнойный процесс. Внутренние органы воспаляются. Приводит к бесплодию и к другим последствиям.

Появление спаек. В кишечнике наблюдается рубцевание. Перекрываются проходы, что приводит к непроходимости кишечника. Кал застаивается в организме, количество дивертикулов увеличивается, появляются спайки.

Околокишечный фильтрат. Воспалительный процесс поражает все внутренние органы. Вокруг пораженных областей появляется инфильтрат. Его проктологи прощупывают при пальпации. Нарушается функциональность внутренних органов.

Появление раковых клеток в организме. При отсутствии лечения на протяжении длительного периода воспаление дивертикула переходит в раковое новообразование. Раковые клетки распространяются по организму и дают метастазы.

Дивертикулит и дивертикулез

Довольно часто пациенты путают диагноз дивертикулит и дивертикулез. Несмотря на то, что заболевания схожи между собой, стоит отличать их, так как лечение и диагностика разные. Дивертикул — это новообразование, которое появляется на стенке кишечника. Имеет выпуклую форму, вследствие того, что слои кишки деформируются и растягиваются. Наличие одного или множества дивертикулов приводит к патологии, которая называется дивертикулезом. При этом воспалительный процесс отсутствует.

Воспалительный процесс дивертикула, сопровождающийся рядом симптомов, называется острым дивертикулитом. Стоит отличать эти заболевания, так как при дивертикулите тонкого кишечника потребуется хирургическое вмешательство. При дивертикулезе достаточно консервативных методов лечения.

Виды дивертикулита

Выделяют несколько видов дивертикулита толстой кишки. Среди них:

Истинные либо врожденные

  • Такие дивертикулы образуются внутриутробно.
  • Симптоматика проявляется после рождения.
  • Организм больного довольно слабый и подвержен заболеваниям.

Ложные либо приобретенные

  • Данная разновидность дивертикулов образуется на протяжении длительного периода.
  • На появление патологии влияют такие причины, как хронические нарушения желудочно-кишечного тракта, кишечная инфекция, ослабленные и истонченные стенки кишечника, слабый иммунитет, неправильное питание, вредные привычки.

Если Вас беспокоят неприятные ощущения в кишечнике, то пройдите обследования и посетите проктолога, чтобы вовремя диагностировать наличие дивертикулярную болезнь толстого кишечника.

После сдачи анализов проводятся инструментальные обследования. Речь идет об ультразвуковом исследовании, о колоноскопии кишечника. Если нет противопоказаний, проводится компьютерная томография либо магниторезонансная томография. Чтобы установить диагноз, у больного берут копрограмму, анализ кала на наличие кровянистых примесей.

Данное патологическое состояние может не беспокоить человека в течение всей жизни. Под заболеванием подразумевается образование дивертикул, которые внешне напоминают мешочки. Они появляются на стенках тонкого и толстого кишечника. В некоторых случаях данные образования могут воспаляться, вызывая такое заболевание, как девертикулез. По статистике, недуг чаще всего поражает жителей западного континента, а именно американцев и канадцев. Ученые объясняют это их малоподвижным образом жизни и жирной кухней. Данная патология намного реже встречается у жителей Азии, так как восточная традиционная пища полна клетчатки.

Симптомы заболевания

Недуг может быть врожденным или приобретенным. Дивертикулез прямой кишки способен развиться еще в утробе матери и, как правило, заболевание останется в организме человека навсегда. В другом случае кишечный недуг формируется на протяжении всей жизни. У пациента могут возникнуть следующие симптомы:

  • продолжительные тупые боли в левом боку;
  • тошнота и вздутие;
  • боли при физических усилиях;
  • температура;
  • запоры.

Медики разделяют дивертикулез по месту его расположения. Он может возникнуть в толстой, сигмовидной, слепой и ободочной кишке. Клиническую картину заболевания дополняют следующие симптомы:

Перечисленные признаки также могут быть следствием аппендицита. Поэтому пациенту ни в коем случае нельзя откладывать поход к доктору. Без оперативного лечения дивертикулез может спровоцировать разрыв воспаленного участка кишечника, и тем самым заразить органы брюшной полости. Данное осложнение называется перитонит.

Данное патологическое состояние может не беспокоить человека в течение всей жизни. Под заболеванием подразумевается образование дивертикул, которые внешне напоминают мешочки. Они появляются на стенках тонкого и толстого кишечника. В некоторых случаях данные образования могут воспаляться, вызывая такое заболевание, как девертикулез. По статистике, недуг чаще всего поражает жителей западного континента, а именно американцев и канадцев. Ученые объясняют это их малоподвижным образом жизни и жирной кухней. Данная патология намного реже встречается у жителей Азии, так как восточная традиционная пища полна клетчатки.

Диета

Правильное питание и соблюдение диеты является важной частью терапии дивертикулёза.

Рацион должен был полным, сбалансирован, богат полезными веществами, кушать следует по расписанию, чтобы моторика кишечника была в порядке. Есть надо маленькими порциями 5 раз в день, заканчивать приём пищи за 4 часа до сна и не носит тесную одежду. После еды не заниматься физической активностью, соблюдать режим труда и отдыха.

Обязательно включить в рацион:

Рекомендуем прочесть:  Может ли бронхиальная астма пройти. Как вылечить аллергию

Варят их без молока, так как молочные продукты усиливают вздутие и газообразование. Самыми полезными считаются гречневая, перловая, овсяная каши.

Принимать их ежедневно, врачи рекомендуют употреблять отруби на завтрак для улучшения перистальтики кишечника.

Варят их на без мясном бульоне.

Оно богато полезными веществами, жирными кислотами, макрро-и микроэлементами, им лучше заправлять салаты из свежих овощей. Если пациента беспокоят сильные запоры, утром можно выпивать десертную ложку масла.

Отварная курица богата белками, которые важны в восстановительный период.

Варенная рыба полезна для пищеварения.

  • Свежие фрукты и овощи полезны витаминным составом.
  • Продукты, содержащие клетчатку: овсяные хлопья, отруби, хлебцы, авокадо, сухофрукты, орехи.
  • Минеральные воды слабогазированные, компоты, кефир.

Когда показано хирургическое вмешательство?

Если у пациента было 2 приступа дивертикулеза, согласно последним клиническим исследованиям, целесообразно проведение планового хирургического вмешательства. Поскольку повторные атаки слабо поддаются медикаментозному лечению и, как правило, заканчиваются перфорацией кишечника с последующим перитонитом. Более того, пациентам старше 40 лет даже после 1 эпизода дивертикулита рекомендуется хирургическое лечение.

Хирургическое лечение заключается в удалении (резекции) того участка кишечника, который поражен дивертикулами. Показаниями к операции являются следующие осложнения:

  • сильное кровотечение
  • прогрессирующая кишечная непроходимость
  • перфорация дивертикула с развитием перитонита или забрюшинной флегмоны
  • вскрытие абсцесса, когда развиваются наружные или внутренние кишечные свищи

В каждом конкретном клиническом случае объем операции определяется индивидуально, иногда при экстренном хирургическом вмешательстве производится выведение кишки неестественным способом на брюшную стенку. Своевременное обращение пациента к гастроэнтерологу и колопроктологу, адекватная терапия и плановое хирургическое лечение (особенно после приступа) улучшают прогноз. В 80% случаев дивертикулез протекает без осложнений, при осложнениях риск рецидива в дальнейшем составляет 25%.

Гимнастика

Наладить регулярное опорожнение кишечника при дивертикулёзе может помочь и лечебная физкультура. Вот несколько несложных упражнений:

  • Лягте на спину и правой рукой промассируйте живот по часовой стрелке, увеличивая силу надавливания в направлении сигмовидной кишки (левая нижняя часть живота);
  • В этом же положении и покрутите ногами в воздухе, имитируя велосипед;
  • Лёжа на спине, подтяните колени к подбородку 10 раз;
  • В том же положении постарайтесь забросить за голову выпрямленные ноги 10 раз;
  • В положении лёжа согните ноги в коленях и разведите 10–15 раз.
  • Станьте на четвереньки и поочерёдно поднимайте каждую ногу, согнутую в колене;
  • Стоя на четвереньках, прогибайте позвоночник вверх и вниз;
  • В положении стоя выпячивайте и втягивайте живот, массируя кишечник.

Усиленные физические нагрузки при дивертикулёзе не рекомендуются.

Профилактика

Отдельного внимания заслуживает профилактика заболевания, которая может включать в себя не только общие мероприятия, но и применение народных средств, рецептов. Чаще всего это травяные настои или отвары, приготовленные на кипятке, например, из ромашки, календулы, мяты и других тонизирующих компонентов. Допустимо употребление свежих овощных соков. Также из представленных компонентов можно самостоятельно изготавливать суппозитории. Они позволяют улучшить работу пищеварительной системы и нейтрализовать воспалительные процессы.

Говоря об общих профилактических мероприятиях, подразумевают:

  • полноценное питание, употребление пищи в достаточном количестве с соблюдением графика диеты;
  • исключение вредных привычек, а именно алкогольной и никотиновой зависимости;
  • ведение активного образа жизни, поскольку гиподинамия отрицательно сказывается не только на ЖКТ, но и на сердечно-сосудистой системе;
  • своевременное лечение патологий, а также диагностические мероприятия.

Таким образом, профилактика, а также сохранение оптимальной жизнедеятельности при дивертикулезе толстого кишечника более чем возможны. Для этого необходимо не оставлять без должного внимания тревожные симптомы, а также вовремя обращаться к гастроэнтерологу для обеспечения терапии.

  • От всего жаренного, жирного солёного, острого, кислого.
  • Полностью исключаем быструю еду, лапшу и картофель быстрого приготовления.
  • Запрещён белый хлеб и мучные и макаронные изделия.
  • Воздерживаемся от кофе, крепкого чая, алкоголя, газировки, концентрированных соков.
  • Исключаем рис, манную крупу, шоколад, колбасные и копчёные изделия.
  • Не едим шашлык, жирную рыбу, мясо, жаренную картошку, пирожные, торты, роллы.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Оцените статью
Все о здоровье и методах их лечения