Доброго времени, многим будет интересно разобраться в своем здоровье и близких, и поведую Вам свой опыт, и поговорим мы о Ветрянка у взрослых — симптомы и лечение, фото, инкубационный период. Скорее всего какие-то детали могут отличаться, как это было с Вами. Внимание, что всегда нужно консультироваться у узкопрофильных специалистов и не заниматься самолечением. Естественно на самые простые вопросы, можно быстро найти ответ и продиагностировать себя. Пишите свои вопросы/пожелания в комменты, совместными усилиями улучшим и дополним качество предоставляемого материала.
Профилактика ветрянки у взрослого
Профилактика ветряной оспы может быть как специфической, так и неспецифической. В первом случае показано введение специальной вакцины. Она формирует иммунитет против вируса ветряной оспы. Взрослым показано введение двух доз, интервал между которыми должен составлять 1,5-2,5 месяца. В календарь плановых прививок данная вакцина не включена.
Проведение неспецифической профилактики показано в следующих ситуациях:
- 1) Лица, находящиеся в контакте с больным человеком;
- 2) Медицинские работники;
- 3) Лица со сниженным иммунитетом.
Суть неспецифической профилактики ветряной оспы заключается в следующих мероприятиях:
- раннее выявление больных лиц;
- изоляция их от здоровых пациентов (она продолжается еще в течение 5 дней после появления последнего кожного высыпания);
- проведение противоэпидемических мероприятий;
- введение специфического иммуноглобулина ослабленным детям и беременным при доношенном сроке.
Причины развития
Заболевание вызывается вирусом варицелла-зостер, который относится к семейству герпесвирусов (третий тип). Этот возбудитель проявляет тропность к кожному эпителию. Это сопровождается развитием некроза. К тому же вирус способен проникать в нервную ткань, сохраняясь там длительное время.
Человек может заразиться не только от больного ветряной оспой, но и от больного опоясывающим герпесом. Это объясняется одним и тем же возбудителем, но разной реакцией иммунной системы на данный вирус. Так, повторное инфицирование сопровождается развитием не ветряной оспы, а опоясывающего герпеса. Однако при достаточной напряженности иммунитета повторные случаи заболевания являются казуистикой.
Взрослый человек может заразиться вирусом ветряной оспы воздушно-капельным путем, который реализуется через следующие факторы:
- частички слюны;
- выдыхаемый воздух.
Крайне редко может отмечаться контактно-бытовой путь. Однако в целом вирус является малоустойчивым во внешней среде. Он быстро погибает под действием солнечных лучей и незначительного нагревания.
Первоначально вирус проникает в эпителиальные клетки респираторного тракта, а уже оттуда проникает в регионарные лимфатические узлы. Посредством лимфатических сосудов происходит проникновение вируса в кровоток, что сопровождается развитием интоксикационного синдрома. Окончательным местом «дислокации» вируса являются слизистые оболочки и кожные покровы, где и появляются те или иные высыпания.
Симптомы ветрянки у взрослых
Лечение ветрянки у взрослых
Оно направлено на реализацию следующих целей:
- 1) Купирование клинических проявлений.
- 2) Профилактика вторичных бактериальных осложнений.
Этиотропное лечение ветрянки у взрослых в настоящее время отсутствует, то есть нет таких средств, которые бы оказывали губительное воздействие на вирусы-возбудители (Ацикловир, на который возлагались большие надежды, не оправдались).
Поэтому используются лекарственные препараты, которые устраняют те или иные симптомы ветрянки заболевания, то есть проводится симптоматическая терапия. В последнее время был создан препарат Видарабин для внутривенного введения.
Его используют для подавления вирусной активности у тех пациентов, которые имеют резко сниженный иммунитет (ВИЧ-инфицированные, лица, принимающие кортикостероиды, больные лейкозами и т.д.). В большинстве случаев лечение проводится в амбулаторных условиях. Однако иногда пациента необходимо госпитализировать. Показаниями для этого являются:
- наличие осложнений заболевания;
- тяжелое течение, которое достаточно часто регистрируется у взрослых пациентов;
- отсутствие возможности изолировать больного для предупреждения заболевания новых пациентов.
Лечение взрослых пациентов, заболевших ветрянкой, подразумевает проведение следующих мероприятий:
- 1) Постельный режим;
- 2) Соблюдение диетического питания;
- 3) Антигистаминные препараты, которые подавляют выраженность развивающихся аллергических реакций;
- 4) Жаропонижающие препараты, которые показаны при повышении температуры тела выше 37,5 градусов Цельсия;
- 5) Поливитамины;
- 6) Для борьбы с интоксикацией рекомендуется увеличить количество выпиваемой жидкости, но если это не возможно по состоянию пациента, то ее вводят внутривенно с помощью коллоидных и кристаллоидных растворов.
Проведение неспецифической профилактики показано в следующих ситуациях:
- 1) Лица, находящиеся в контакте с больным человеком;
- 2) Медицинские работники;
- 3) Лица со сниженным иммунитетом.
Суть неспецифической профилактики ветряной оспы заключается в следующих мероприятиях:
- раннее выявление больных лиц;
- изоляция их от здоровых пациентов (она продолжается еще в течение 5 дней после появления последнего кожного высыпания);
- проведение противоэпидемических мероприятий;
- введение специфического иммуноглобулина ослабленным детям и беременным при доношенном сроке.
Общий уход
Ветрянка сопровождается сильным зудом, при этом расчесывание прыщей может привести к присоединению вторичной инфекции, в результате чего возникнет гнойное воспаление. Для того чтобы избежать этого, необходимо тщательно ухаживать за кожными покровами.
Ветрянка у взрослых встречается редко, но болезнь может протекать в более тяжелой форме и приводить к развитию серьезных осложнений. Ветряная оспа – это острое инфекционное вирусное заболевание, для которого типично появление характерной сыпи в форме пузырьков на фоне интоксикации.
Болезнь вызывает вирус Varicella zoster (герпес 3-го типа), который передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. При этом после перенесенной ветряной оспы остается пожизненный иммунитет.
Чаще всего заболевание возникает у детей, порядка 90% населения болеют ветрянкой в возрасте до 15 лет. Но в некоторых случаях инфекция поражает взрослых, при этом протекает она достаточно тяжело. Дети первого года жизни ветрянкой практически не болеют, так как получают от матери антитела, которые со временем исчезают.
Сыпь при ветрянке
На следующем этапе, после того как вирус фиксируется в клетках эпителия кожи и слизистых оболочек, появляется сыпь. В результате расширения мелких сосудов на поверхности возникает покраснение. Затем сыпь выглядит как воспаленный выступающий бугорок (серозный отек).
В дальнейшем верхний слой кожи отслаивается, образуя полость, заполненную прозрачной жидкостью (везикула). Также может возникать нагноение и образовываться пустула (можно увидеть на фото).
Пузырьки, наполненные жидкостью или гноем, иногда вскрываются, обнажая мокнущую поверхность. Но в большинстве случаев они подсыхают, в результате чего на коже появляются корочки. Появление сыпи сопровождается сильным зудом.
У взрослых сыпь на слизистых оболочках появляется чаще, чем у детей, и сопровождается сильным слюнотечением. Пузырьки в полости рта начинают быстро вскрываться, а под ними обнаруживаются эрозии, которые приводят к появлению сильных болевых ощущений и затруднениям при употреблении пищи.
Ветрянка при беременности
Особенно опасна ветрянка при беременности. Вирус проникает через плаценту и оказывает неблагоприятное влияние на состояние плода. Если инфицирование произошло на ранних сроках беременности, пациентке рекомендуют делать аборт.
Последствием ветряной оспы может стать дистрофия, пороки развития конечностей, рубцовые поражения кожи. В дальнейшем родившийся ребенок может страдать тяжелой формой детского церебрального паралича, отставать в умственном и физическом развитии.
На поздних сроках беременности болезнь не столь опасна. Но если инфицирование произошло перед самыми родами, у малыша может наблюдаться тяжелая врожденная форма заболевания, которая в 20% случаев заканчивается летальным исходом. Поэтому при подготовке к беременности женщинам, у которых отсутствует иммунитет к заболеванию, необходимо сделать прививку от ветряной оспы.
Нужно ограничить физические нагрузки, больному необходимо соблюдать постельный режим.
Симптомы ветрянки у взрослых
Симптомы ветрянки у взрослых – это ухудшение общего состояния, лихорадка и пятнисто-папулезная сыпь, сопровождающаяся зудом. Признаки болезни у взрослых проявляются значительно ярче, а болезнь протекает тяжелее, чем у детей.
В развитии болезни выделяют несколько периодов:
- Инкубационный период – вирус размножается в клетках слизистой носоглотки. Симптомы болезни отсутствуют.
- Продромальный период – выход вируса в кровь. Симптомы: повышение температуры, ухудшение общего состояния, слабость, потеря аппетита.
- Период высыпаний – активная фаза болезни, когда вирус локализуется в эпидермисе. Характеризуется появлением сыпи и зуда, что сопровождается повышением температуры.
- Период образования корочек – элементы сыпи подсыхают. В организме активно вырабатываются противоветряночные антитела, которые обеспечивают связывание вируса и выздоровление.
Симптомы ветрянки у взрослых:
| Симптом | Механизм развития | Проявления |
| Общая интоксикация | Токсины, образующиеся в процессе жизнедеятельности вируса, отравляют нервную систему. |
Первые признаки ветрянки напоминают грипп. У взрослых интоксикация выражена сильно. |
| Повышение температуры | В процессе гибели вирусных частиц образуются пирогены – вещества, провоцирующие повышение температуры. Большое количество пирогенов попадает в кровь во время массовых высыпаний. | Волновая лихорадка – за период болезни происходит 2-3 подъема температуры, которые совпадают с массовыми подсыпаниями. Температура повышается до 38-40 градусов. Температура при ветрянке у взрослых держится 3-9 дней, в зависимости от тяжести протекания болезни. Длительная лихорадка свыше 10 дней указывает на развитие осложнений. |
| Сыпь | Для ветряной оспы характерна пятнисто-папулезная сыпь. Ее появление связано с вирусным поражением клеток эпидермиса. Элементы сыпи проходят в своем развитии несколько стадий: пятна, папулы (узелки) и везикулы (пузырьки). Все они могут присутствовать на одном участке кожи. | У взрослых больных ветряночная сыпь появляется на 2-3 день после повышения температуры. Пятна. На коже верхней половины тела появляются округлые красные пятна, размером от 3 мм до 1 см. 
Папулы (инфильтраты) – узелки без полости, расположенные в центре пятен. Формируются на протяжении 2-3 часов. Везикулы – пузырьки, заполненные прозрачным содержимым. Имеют полушаровидную форму, располагаются на гиперемированной (красной) основе. Образуются на месте красных пятен, на протяжении 12-20 часов. Корочки образуются на месте лопнувших везикул. В среднем с момента появления пятна до формирования корочки проходит 5-7 дней. Подсыпания происходят хаотично на любом участке тела с интервалом 1-2 дня. Их численность варьирует от единичных при легких формах, до 2000 при тяжелом течении болезни. |
| Кожный зуд | Изменения в эпителиальных клетках вызывают раздражение чувствительных нервных окончаний, которые находятся в коже. С них нервный импульс поступает в центральную нервную систему и воспринимается мозгом как зуд. | Зуд появляется одновременно с пятнами на коже. Он беспокоит больных вплоть до образования корочек. Зуд усиливается в ночные часы, когда меньше отвлекающих факторов. |
| Высыпания на слизистой рта | В клетках слизистых оболочек происходят те же процессы, что и в коже. | Высыпания появляются одновременно с сыпью на коже. На слизистой десен, небных дужек и мягком небе образуются красные пятнышки 3-5 мм. Со временем из пятна формируются узелки, а затем пузырьки. Через несколько часов на их месте появляются язвочки (афты), покрытые бело-желтым налетом. Язвочки вызывают сильную болезненность. Аналогичные высыпания появляются на слизистой оболочке влагалища у женщин. Они вызывают сильный зуд и дискомфорт.  |
Возможна ли повторная ветрянка у взрослых?
Повторная ветрянка у взрослых возможна, особенно у людей с ослабленным иммунитетом. Как правило, повторное заболевание протекает в более легкой форме.
Повторная ветрянка возникает у некоторых категорий:
- У людей с ослабленным иммунитетом. Такое состояние может возникнуть при длительном приеме антибиотиков, кортикостероидов, иммунодепрессантов;
- Прошедших курсы химиотерапии;
- Перенесших тяжелые эмоциональные потрясения;
- У людей с заболеваниями органов пищеварения и глубокими нарушениями питания.
Иногда повторной ветрянкой у взрослых называют опоясывающий лишай. Это заболевание вызывается вирусом, который остался в спинномозговых узлах после первого заражения ветряной оспой.
Причины ветрянки у взрослых
Возбудитель ветрянки – вирус герпеса человека 3-го типа, или Varicella Zoster. Вирусная частица представляет собой молекулу ДНК, окруженную защитной оболочной из липидов.
Вирус может существовать исключительно в организме человека. В окружающей среде он гибнет в течение 15 минут. Этому способствует высыхание, нагревание, замораживание. Возбудитель ветрянки не передается через вещи и третьих лиц. Животные не болеют ветряной оспой и не могут служить переносчиками инфекции.
Основные характеристики вируса ветрянки, позволяющие поражать большое количество людей – летучесть и восприимчивость. Вирусные частицы с воздушными потоками разлетаются и проникают в соседние комнаты, квартиры и с одного этажа на другой. А высокая восприимчивость людей к вирусу ветрянки означает, что при контакте с больным заражаются практически все люди, не переболевшие ранее. В семье, где заболел один человек, риск заболевания остальных домочадцев составляет 80-90%. Причем у тех, кто заразился позднее, болезнь протекает тяжелее и с большим количеством высыпаний.
Пути заражения – воздушно-капельный и трансплацентарный, когда вирус передается от матери плоду через плаценту.
Инкубационный период – 10-21 день, чаще 14-17. За это время вирус размножается на слизистых оболочках носоглотки и распространяется по лимфатической системе.
Иммунитет к ветрянке вырабатывается после перенесенной инфекции. Считается, что постинфекционный иммунитет обеспечивает пожизненную защиту от заражения. Однако у некоторых людей фиксируют повторные случаи ветряной оспы, что связано с ослаблением иммунной защиты.
Что происходит в организме больного?
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Ветряная оспа (ветрянка) – инфекционное заболевание, вызываемое разновидностью вируса герпеса. Ветрянку принято считать детской болезнью, потому что большинство людей переносят ее в дошкольном и школьном возрасте. Однако если заражения не произошло в детстве, то заболеть ветряной оспой можно в любом возрасте.
Вспышки ветрянки среди взрослых часто случаются в закрытых коллективах, в армии среди новобранцев, в интернатах для людей с ограниченными возможностями. Также в группе риска родители дошкольников, не имеющие иммунитета. Заболеваемость не зависит от пола и расы.
Ветрянка у взрослых людей имеет свои особенности:
- взрослые тяжелее переносят болезнь;
- сильнее, чем у детей, выражена интоксикация;
- температура поднимается до 40 градусов и выше;
- сыпь появляется лишь на 2-3 день болезни;
- высыпания многочисленные и могут покрывать всю поверхность лица и туловища;
- у половины взрослых больных элементы сыпи нагнаиваются, образуются пустулы;
- на месте глубоких воспалений остаются рубцы – оспины;
- у 20-30% больных возникают осложнения.
Особенно тяжело ветрянку переносят больные с ослабленным иммунитетом и люди старше 50 лет.
Возбудитель ветрянки – вирус герпеса человека 3-го типа, или Varicella Zoster. Вирусная частица представляет собой молекулу ДНК, окруженную защитной оболочной из липидов.
Какие симптомы можно обнаружить?
Симптомы проявления ветрянки у взрослых людей полностью идентичны симптомам , которые проявляются у детей , однако протекание болезни у взрослого человека зачастую сопутствуется осложнениями. Если верить данным статистики, то лишь у 7% взрослых, которые заразились ветрянкой, наблюдаются легкие формы заболевания. В остальных случаях регистрируется среднетяжелое или тяжелое состояние больных .
Было несколько случаев, когда ветрянка приводила к летальному исходу, однако это лишь разовые случаи, которые происходят крайне редко.
Инкубационный период вируса ветрянки продолжается на протяжении 21-го дня. Среди первых симптомов ветрянки у взрослых можно выделить следующие:
- Резкое повышение температуры тела.
- Появление продолжительных головных болей.
- Упадок аппетита и ощущение слабости.
- Образование красных пятен на кожных покровах, имеющие небольшие размеры.
В большинстве случаев сыпь начинает проявляться в области головы . Изначально покраснения имеют в середине пузырек, который через некоторое время лопается и отпадает, после чего ранка начинает засыхать. Сыпь может распространяться в разном темпе , в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Зачастую после ее проявления в области головы она переходит на туловище, а потом на пах и конечности. В этот период развития ветрянки недопустимо расчесываться и чесать поврежденные участки кожи , так как в противном случае это может вызвать повторную инфекцию, которая спровоцирует усиление сыпи. В конечном итоге это приведет к появлению шрамов, избавиться от которых в большинстве случаев невозможно.
Диагностика
Однако в некоторых случаях необходимо проведение дополнительных методов исследования, а именно:
- общеклинический анализ крови, выявляющий воспалительные изменения;
- общеклинический анализ мочи (в норме);
- микроскопическое исследование с целью выявления вирусов (достаточно несколько часов для получения результата);
- вирусологическое исследование, которое подразумевает посев патологического отделяемого на специальные среды;
- серологическое исследования, позволяющее обнаруживать антитела к вирусу ветряной оспы;
- полимеразная цепная реакция, обладающая наибольшей достоверностью в отношении установления окончательного диагноза.
Симптомы ветрянки у взрослых
В некоторых случаях она может стать непосредственной причиной летального исхода. Поэтому при появлении подозрительных признаков необходимо сразу же обращаться к врачу.
Повышение температуры
Перед появлением специфических симптомов заболевания, температура тела повышается до субфебрильных цифр (37-37,5С). Но, с появлением первых элементов сыпи, происходит массивный выброс вирусных частиц в кровь человека, что способствует значительному повышению температуры – до 39 С, а иногда и до 40 С. По длительности и выраженности лихорадка у взрослых протекает тяжелее .
Каждая «волна» появления новых элементов сыпи сопровождается значительным повышением температуры. Длительность лихорадки у взрослых может колебаться от 3 дней до 2 недель, т.е. до того срока, пока не окончится период высыпаний.
Лечение заболевания аналогично тому, которое применяется при выявлении ветрянки у ребенка.
Соблюдение мер предосторожности
Стоит избегать помещения с большим скоплением детей. Не стоит водить ребёнка в детский сад, если там установлен карантин. Защитная маска не даёт 100 процентной безопасности. Показано, что дети, посещающие детские сады и ясли, болеют в 5 и более раз чаще, чем неорганизованные.
Больного взрослого или ребенка изолируют дома на 9 – 10 суток от начала заболевания. Дезинфекция помещения не проводится из-за малой устойчивости возбудителя.
Меры профилактики
Людей, в детстве не болевших ветрянкой, интересует вопрос, а можно ли избежать инфекции? В настоящее время существует несколько способов профилактики.
Исследование по ветряной оспе у взрослых на основании историй болезни Клинической инфекционной больницы им. С. П. Боткина
В результате исследования было изучено 262 случая ветряной оспы у взрослых, госпитализированных в Клиническую инфекционную больницу им. С. П. Боткина (Санкт-Петербург).
Результаты и течение болезни
Осложнённое течение было зарегистрировано у 6% (16 человек от 262). К основным осложнениям относились конъюнктивит и стрептодермия. Были также зафиксированы и редкие осложнения ветряной оспы: парез лицевого нерва, кератит, эписклерит, острый буллёзный отит (по одному случаю).
Среднетяжёлое течение заболевания наблюдалось у 88% (высокая температура, сильные по всему телу). У 6% пациентов были выявлены осложнения после ветряной оспы. Летальных исходов зафиксировано не было.
Небольшой процент осложнений, возможно, связан с тем, что была проведена быстрая госпитализация пациентов, которые получали противовирусное лечение ацикловиром.
Иммунизация проводится в случае противопоказаний к вакцинированию. Повышает сопротивляемость организма. Показана людям с ослабленным иммунитетом, которые ранее не болели ветряной оспой и находились в контакте с больным. В зону риска попадают: лица с тяжелыми хроническими заболеваниями, беременные женщины, люди получающие лучевую терапию. Вводят Иммуноглобулин в течение 96 часов после контакта (желательно – до 72 часов).
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.