Обезболивающие при язве желудка и двенадцатиперстной кишки

Доброго времени, многим будет интересно разобраться в своем здоровье и близких, и поведую Вам свой опыт, и поговорим мы о Какие обезболивающие можно принимать при язве желудка. Скорее всего какие-то детали могут отличаться, как это было с Вами. Внимание, что всегда нужно консультироваться у узкопрофильных специалистов и не заниматься самолечением. Естественно на самые простые вопросы, можно быстро найти ответ и продиагностировать себя. Пишите свои вопросы/пожелания в комменты, совместными усилиями улучшим и дополним качество предоставляемого материала.

Противопоказания к применению ибупрофена

​ даже прохладно.​ болей помогает 100%, переодические​ эти боли, прочитай внимательно​Но трубку глотать надо.​: есть альтернатива — томография​ анальгетики. При пониженной килсотности​проявляют обезболивающий эффект.​ прописывают:​аллергия на состав лекарств;​ Кроме того, блокаторы гистаминных​ формуле. Блокаторы протонной помпы​ лекарственных трав: ромашки, душицы,​ пищевого отравления. Эффективными в​ – лечение язвы. Эта​ рефлюкс, сниженный аппетит.​ поскольку такой симптом могут​ вам не подходит.​
​Ибупрофен применяется для понижения температуры​ женские тоже на ура​ аннотацию к препарату Ибупрофен!​Мурзилка​ но как правило эта​ можно принять и Ибупрофен,​Для снятия боли используют 2​антацидные средства, но их эффективность​лактация;​ рецепторов вызывают быструю утомляемость,​ имеют минимум и противопоказаний:​

​ пижмы, ландыша, мяты, красавки.​ этой категории лекарств являются:​ группа препаратов проявляет бактерицидную​Гастроэзофагеальный рефлюкс. Это забрасывание пищи​ вызывать многие заболевания или​При аллергии на аспирин, назальных​ тела и для обезболивания,​ лечит, а вот от​

​Фгдс я уже раз 5-6​: Твой желудок болит потому​ процедура платная и в​ поскольку он повышает секрецию​ группы антацидов, которые отличаются​ против такого заболевания ограничена;​беременность;​ вертиго и головную боль.​беременность;​ Обе группы препаратов имеют​Фосфалюгель;​ активность по отношению Хеликобактер​ из желудка в пищевод.​

​ нарушения в желудочно-кишечном тракте​ полипах и алкоголизме ибупрофен​ особенно в случаях обострения​ живота вряд ли, может​ делал, у меня гастрит,​ что у тебя язва​

​ очередь — ФГДС конечно​ пищеварительного сока.​

Каковы побочные эффекты НПВС, связанные с желудком?

В редких случаях НПВС, такие как ибупрофен, могут оказать незначительное побочное действие на желудок. Это может быть несварение, изжога, тошнота, потеря аппетита, боли в желудке или диарея. Более серьезными побочными эффектами могут стать язва, кровотечение, повреждение тканей желудка или кишечника, но они обычно связаны с длительным (более 3-х дней подряд) приемом НПВС в повышенной дозировке (более 1200 мг в сутки).

Вероятность проявления одного из перечисленных побочных эффектов значительно возрастает при наличии расстройств, поэтому воздержитесь от приема Нурофена, если в прошлом у вас случались желудочные кровотечения или другие проблемы, связанные с желудком.

Спазмолитики

Именно лекарства этой группы являются препаратами выбора для устранения болей в животе при обострении язвенной болезни. Они быстро устраняют спастические боли путем расслабления гладкой мускулатуры.

При приеме спазмолитиков следует учитывать их легкий гипотензивный эффект.

Бактерицидные медикаменты на основе висмута

Эти анальгезирующие лекарства обладают выраженным бактерицидным воздействием по отношению к микробам возбудителям язвенного образования. Кроме того, препараты висмута способны одновременно обезболить и снять воспаление. Работают бактерицидные средства следующим образом:

• блокируют дальнейшее развитие хеликобактерий;
• снижают неприятную симптоматику;
• оказывают положительное воздействие в виде желудочного анальгетика.

Среди наиболее популярных выделяются следующие:

• Вис-нол;
• Де-нол;
• Викалин.

Бактерицидные лекарства, попадая в кишечный тракт обволакивают раневые участки. Это позволяет снять воспаление и устранить неприятные ощущения.

​ нарушения в желудочно-кишечном тракте​ полипах и алкоголизме ибупрофен​ особенно в случаях обострения​ живота вряд ли, может​ делал, у меня гастрит,​ что у тебя язва​

Отчего возникают болевые ощущения

Симптомы боли при язве связаны с несколькими факторами:

• Воздействием соляной кислоты на раздраженные стенки органа пищеварения.
• Механическим травмированием слизистых оболочек желудка грубой едой.
• Термическим влиянием потребляемой пищи.

Человеку, страдающему от язвы, нужно принять профилактические меры, чтобы предупредить обострение.

Важно! Интенсивность и длительность симптомов при ЯБ во многом зависят от количества принятой пищи, ее температуры и консистенции. Чаще всего при патологии отмечаются боли в животе, возникающие в результате приема холодной еды.

При язве желудок остро реагирует на любые раздражители: термические, химические, механические. Пораженные ранами органы плохо усваивают блюда, богатые солью, специями и пряностями. Прием горячих напитков может спровоцировать серьезные осложнения, грозящие смертельным исходом.

Распространенные причины, почему болит живот при язве:

• Повышенная кислотность желудка. Вещество по химическому составу является сильным раздражителем и провоцирует разъедание пищеварительного органа. В результате этого возникают боли в эпигастрии. Если поражение распространилось на 12-перстную кишку, то неприятные симптомы отдают в область пищевода.
• Длительные перерывы между приемами еды. В таких случаях соляная кислота начинает разъедать стенки желудка, провоцируя обострение болевых признаков. Орган переваривает сам себя.

Гистаминовые блокаторы

Препараты воздействуют на активность гистаминовых рецепторов, расположенных на поверхности слизистых оболочек. Эти структуры участвуют в продуцировании соляной кислоты. Препараты улучшают моторику желудка и улучшают выработку слизи. Основной список медикаментов, относящихся к группе гистаминовых блокаторов:

Средства выпускаются в виде капсул, их обычно рекомендуется употреблять 2 раза (утром и вечером). Побочные эффекты от терапии: слабость, головные боли, возможность повторного обострения симптомов язвы.

Отдельные случаи использования обезболивающих средств для желудка

Особенно осторожно нужно выбирать обезболивающие во время беременности. Во 2 и 3 триместре болевой синдром вызывают спазмы гладкой мускулатуры вследствие роста матки, которая смещает другие органы в абдоминальной полости. По этой причине беременным назначают спазмолитики:

• Дротаверин – в таблетках или ампулах;
• Папаверин – в свечах.

Эти лекарства при болях в желудке и кишечнике относятся к группе безрецептурных, но принимать их без назначения врача нельзя. Спазмолитики имеют противопоказания: тяжелые патологии сердца, печени, почек. Папаверин не используют при:

• черепно-мозговых травмах;
• глаукоме;
• болезнях почек и печени;
• гипотиреозе;
• патологиях надпочечников.

Препараты висмута

Средства, в составе которых имеется висмут, назначаются для лечения ЖКТ патологий, спровоцированных Хеликобактер Пилори. К числу таких заболеваний относится язва желудка и 12-перстной кишки, осложняющиеся инфарктом и изъявлениями в более глубокие слои слизистых. Воздействие на бактерию осуществляется за счет расщепления ее белков.

Интересно! Научные исследования доказали, что медикаменты с висмутом оказывают более мощный терапевтический эффект в сочетании с антибиотиками. При монотерапии эффективность достигается в 30% случаев, при комбинированном лечении – в 90%.

Список лекарств с висмутом:

Средства можно давать детям с 8 лет. Их принимают от 2 до 4 раз в день, в зависимости от тяжести течения заболевания и характерной для него симптоматики. Таблетки запивают водой, не разжевывают. Перерыв между курсами терапии – не менее 8 недель.

Самый частый побочный эффект от применения медикаментов – окрашивание фекалий в черный цвет. Такое состояние – не показание для отмены лечения. Среди более опасных возможных последствий следует отметить:

• аллергические реакции;
• анафилактический шок;
• энцефалопатию;
• расстройства пищеварения.

Средство данной группы используются для поддерживающей терапии заболеваний ЖКТ. С их помощью удается уменьшить симптоматику нарушений и улучшить состояние больного. Антациды эффективно устраняют признаки гастрита, панкреатита и язвы.

Основная цель препаратов рассматриваемой группы – снижение негативного воздействия желудочного сока. При хронических патологиях ЖКТ антациды назначают в комплексе с лекарствами, уменьшающими продуцирование соляной кислоты (Омепразолом, Ранитидином).

Помимо нейтрализации желудочного сока, средства также оказывают и другие воздействия на организм:

• выводят и связывают желчные кислоты;
• сорбируют токсины;
• обволакивают стенки желудка, защищая их от пагубного внешнего воздействия.

Антациды классифицируют на всасывающиеся (назначают в крайних случаях, имеют множество побочных эффектов) и невсасывающиеся. К списку всасывающихся антацидов относят: Ренни, Викаир.

Вторая группа препаратов не попадает в кровоток, поэтому они считаются более безопасными. К перечню аптечных невсасывающихся аптечных средств относят Маалокс, Алмагель. Принимать медикаменты рассматриваемой группы нужно после еды, через 1,5-2 часа. Одновременно запрещен прием других препаратов: антациды не дадут им всосаться.

• Воздействием соляной кислоты на раздраженные стенки органа пищеварения.
• Механическим травмированием слизистых оболочек желудка грубой едой.
• Термическим влиянием потребляемой пищи.

Характер боли

Чтобы выбрать тот или иной препарат, когда болит в желудке, нужно точно определить характер ощущений, их периодичность и интенсивность. При язвах ЖКТ желудок может болеть, проявляясь такими ощущениями:

• ноющими, тянущими, тупыми;
• режущими, грызущими, острыми;
• схваткообразными и спастическими.

Такой дискомфорт еще называют «голодными болями». Они обычно проходят после еды. При появлении этих ощущений в ночное время дополнительно к язве можно заподозрить диспепсию, несварение желудка. Одновременно при болях желудка появляются другие патологические симптомы:

• нарушение в работе кишечника (запоры, понос);
• вздутие, метеоризм;
• неприятный запах во рту;
• резкая отрыжка.

Боли в области желудка могут быть спровоцированы не только патологиями ЖКТ, но и несоблюдением правил и режима питания, выражающимся:

• большими перерывами между трапезами;
• питанием некачественными, вредными продуктами;
• быстрыми, неполноценными перекусами.

Боли часто возникают при травмах внутренних органов, повышенной физической нагрузке, нервном перенапряжении, стрессах.

Висмутсодержащие препараты

Эта группа препаратов отличается выраженным бактерицидным эффектом по отношению к хеликобактериям, которые вызывают воспаления, приводящие к изъязвлению поверхности слизистой. Одновременно оказывается противовоспалительный и анальгезирующий эффект. Препараты висмута работают на клеточном уровне возбудителя заболевания (язвы, гастрита), препятствуя колонизации хеликобактерий и снижая неприятную симптоматику. Популярны такие препараты:

Препараты создают обволакивающую пленку на язвенных и эрозивных ранах, оказывая вяжущее воздействие, чем блокируют боль при воспалении.

Лекарственные средства

Так как причины появления боле могут быть различными, врач может назначать разные группы лекарств. Пациент должен принимать препараты только по указанию лечащего врача. Заниматься самолечением очень опасно. Необходимо знать, какие лекарства можно пить, а какие – категорически запрещены.

При такой патологии пищеварительных путей, как язвенная болезнь, некоторые лекарственные средства могут вызвать кровотечение. Например, такие таблетки, как Анальгин, противопоказаны при язве.

При обострениях язвенных заболеваний часто возникают сильные ноющие боли, которые снимаются при помощи спазмолитиков.

Если у больного возникли серьезные осложнения, такие, как прободение язвы, пенетрация и т. д., характеризующиеся очень сильной острой болью (кинжального типа), любые таблетки и напитки принимать запрещено. Это только усугубит течение болезни. В этих случаях, нужно немедленно вызвать скорую.

При язвенных заболеваниях запрещено принимать лекарственные средства, относящиеся к нестероидной противовоспалительной группе. Данные препараты хорошо снимают воспаление, боли, лихорадочное состояние, но, также они могут вызвать осложнения. К ним относятся:

Исходя из состояния больного и результатов обследования, врач может выписать обезболивающие препараты следующих групп:

• спазмолитики;
• антацидные средства;
• препараты, содержащие висмут;
• холинолитики;
• ганглиоблокаторы;
• успокоительные фитосредства.

Такой препарат, как Спазмолгон, способен эффективно снимать болевой синдром при язвах в желудочно-кишечном тракте. Вещества в его составе за короткий период устраняют спазмы гладкой мускулатуры. Принимать лекарственное средство нужно с интервалом в восемь часов. Препарат выпускают в виде таблеток и раствора. При язвенной болезни кишечника, средство рекомендуется принимать внутривенно.

Для снятия спазм, также можно употреблять Папаверин. Препарат нормализует моторику, устраняя рефлекторные мышечные сокращения. Помогут снять боль такие средства, как Но-шпа, Буксопан, Баралгин. Это препараты обезболивающего и спазмолитического действия, разрешенные для применения при язвенных болезнях.

Лекарственные средства антацидной группы эффективно нейтрализуют действие соляной кислоты, приводя в норму данный показатель. Это снимает болевые ощущения, вызванные разъеданием стенок желудка. Обычно, они назначаются при заболеваниях желудка и кишечника, протекающих на фоне повышенного выделения желудочного сока. К ним относятся: Маалокс, Алмагель, Ренни.

Лекарственные средства, содержащие висмут, применяются для устранения болей при язвенной болезни, а также убирают изжогу. Данная группа препаратов обладает бактерицидным и вяжущим действием на слизистый слой желудка. Они активно способствуют заживлению ранок и снятию воспаления. Вещества в их составе обволакивают стенки пищеварительного органа, оберегая их от внешних воздействий.

Чаще всего назначают: Де-нол, Бисмол, Тримибол. Средства выпускаются в виде таблеток или растворов. Де-нол нужно употреблять за полчаса до еды, трижды в день. При выраженных болях можно пить на ночь. Срок приема препарата составляет от двух недель до 4 месяцев.

Такие средства, как холинолитики и ганглиоблокаторы, следует использовать в крайнем случае при неэффективности других лекарств. Принцип их действия основан на подавлении импульсов нервной системы. Эти препараты имеют множество нежелательных побочных эффектов для человека (галлюцинации и т. п.). К ним относятся: Гастроцептин, Платифиллин, Бензогексоний, Кватерон.

Адекватное лечение при данных заболеваниях должно быть направлено на устранение причин, вызвавших распространение воспаления. Так как в большинстве случаев возбудителем является бактерия хеликобактер, то, для подавления ее деятельности, применяются антибиотики (Амоксициллин, Тетрациклин и др.). Без использования антибиотиков воспалительный процесс не будет устранен и болезнь начнет прогрессировать.

Для результативного воздействия обезболивающие средства могут применяться только в комплексе с лекарствами группы антибитиков. Лечение только болеутоляющими средствами не даст долговременного результата, так как причина появления воспаления не будет устранена.

Быстро снять боль при язвах, находящихся в желудке отделах кишечника, можно, также с помощью народных средств. За полчаса до еды можно выпить стакан теплого молока с небольшим количеством разведенного в нем меда. Этот напиток нейтрализует желудочную кислоту и снимает боли.

Также можно использовать отвары из лекарственных трав: мяты, ромашки, тысячелистника, зверобоя и других. Отвар процеживается и употребляется в теплом виде перед едой. Больной, принимающий данные средства, избавляется от боли в течение 2–4 недель.

Любые лекарственные препараты, в том числе, обезболивающего действия, при язвенных болезнях можно принимать только по согласованию с врачом. Так вы сможете избежать осложнений и неприятных последствий.

Болезненные ощущения в верхней области живота — явные признаки наличия язвы желудка. Как правило, такого рода симптоматика проявляется по истечении 4 часов после трапезы либо в виде «голодных болей».

Следовательно, такой вопрос, какие обезболивающие можно использовать при язве желудка являются актуальным для многих пациентов с таким диагнозом. Следует отметить, что такого рода медпрепаратов существует огромное количество, а подобрать оптимальный вариант способен только специалист. Бесконтрольное потребление анальгезирующих медпрепаратов лишь усугубит течение недуга.

Болевой синдром считается одним из главных признаков язвенных болезней пищеварительного тракта. Боли наступают в разное время суток и бывают различной силы.

В связи с тем, что они могут вызываться разными причинами, лекарства для их купирования имеют различную направленность и делятся на группы. Также, обезболивающие, применяемые при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, могут быть и народными средствами.

При сочетании боли в желудке со жжением за грудиной можно выпить другой аналогичный препарат — Алмагель. Это суспензия с различными вкусовыми добавками, которая предназначена для устранения внешних симптомов язвенной болезни.

Популярные обезболивающие

При язве двенадцатиперстной кишки нередко назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Подобные медикаменты оказывают щадящие воздействие и оперативно устраняют возникшие спазмы. К часто назначаемым относятся следующие:

• Седалгин;
• Нимесил;
• Темпалгин;
• Спазган.

Важно: Применение болеутоляющих должно выполняться в комплексе с антибиотиками. Это поможет получить стойкий положительный эффект. Поскольку терапия, состоящая из одних обезболивающих, дает лишь кратковременный результат.

Эта группа медикаментов купирует спазмы. Применяются средства в виде уколов при сильных болях. В том случае, когда дискомфорт носит умеренный характер показано применение таблеток или других более щадящих средств.

Бускопан

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки лекарство станет предпочтительным. Оно не оказывает раздражающего действия на слизистую желудка, не имеет побочных эффектов и противопоказаний. Мускулатура при этом расслабляется, без эффекта воздействия на нервную систему.

Лекарство от сильных болей при язве

Назначают в форме таблеток для приёма внутрь, в виде ректальных суппозиториев. Средство обладает достаточно быстрым эффектом.

Фито аптека

Оперативно снять сильный дискомфорт, вызванный язвенным образованием, можно не только медикаментозным способом, но и используя народные методы. Одними из наиболее действенных считается молочно-медовый напиток, а также травяные отвары.

Унять боли кишечника, можно выпив стакан теплого молока с чайной ложной меда акации. Употребляют подобную жидкость за 30 минут до еды. Молочно-медовый напиток понижает желудочную кислотность и снимает дискомфорт.

Кроме молока, прибегают и к травяным отварам из таких растений, как:

• мята перечная;
• ромашка;
• зверобой;
• девясил;
• подорожник.

Особенно полезна травяная смесь из подорожника, девясил и зверобоя. Сырье этих трав заливают водой и томят на огне. Затем, приготовленной жидкости дают настояться и употребляют в процеженном виде.

Что касается курса лечения, способа приготовления и кратности употребления, с подобными вопросами лучше обратиться к лечащему врачу. Такие отвары нужно употреблять только по согласованию со специалистом и не заниматься самолечением.

Препараты висмута

Лекарства, содержащие соединения висмута в своем составе, являются приоритетными в лечении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Их действие связано с образованием защитного покрытия на поверхности язвочки, в результате чего начинается ее рубцевание. Применение препаратов этой группы также способствует активизации защитных и регенерационных механизмов в слизистых оболочках желудка.

Представители этой группы лекарств:

• Де-Нол;
• Вис-Нол;
• Гастро-норм;
• Улькавис;
• Викаир;
• Викалин.

Их применение противопоказано только при индивидуальной непереносимости соединений висмута или тяжелой недостаточности почечной функции. Побочные реакции проявляются в почернении фекалий, тошноте, диарее. Реже отмечается рвота или запоры.

• при гастритах с повышенной кислотностью;
• при рефлюксной патологии. Если дискомфорт начинает беспокоить из-за чрезмерной выработки секрета, обратно забрасываемого в пищевод и сопровождающегося изжогой.

Антацидные препараты

Антациды нейтрализуют кислотность желудочного сока и обволакивают слизистую желудка, купируют боли и активируют процессы регенерации.

Многие современные препараты этой группы в своем составе содержат соли магния и алюминия, в результате усиливается эффект от их применения. К их достоинствам относится то, что они оказывают местное действие и не адсорбируется в общий кровоток, поэтому они практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов. Некоторые из современных антацидных средств могут адсорбировать токсины, именно поэтому их можно прописывать при пищевых отравлениях, сопровождающихся болями.

К антацидным средствам относятся:

• Рутацид;
• Алмагель;
• Ренни;
• Гевискон;
• Фосфалюгель;
• Маалокс.

Выпускаются эти медикаменты в жевательных таблетках, таблетках для рассасывания, суспензиях во флаконах или в одноразовых пакетах. Самые частые нежелательные реакции, которые наблюдаются на фоне их приема — это развитие трудностей с опорожнением кишечника и кислотный рикошет, при котором после отмены антацидных средств резко повышается выработка желудочного сока, и он еще больше раздражает слизистую желудка, в результате патология прогрессирует.

К плюсам антацидных средств можно отнести то, что у 60% пациентов они купируют боли в желудке. Но если пациент страдает хроническим гастритом и язвой желудка, то через несколько часов они появятся вновь.

Также антацидными свойствами обладают некоторые продукты, такие как отвар риса, молоко, дегазированная щелочная минералка. Их можно использовать вместо медикаментов с целью понижения кислотности и устранения болевых ощущений в желудке.

Картофельный сок при язве желудка

Этот целебный напиток можно принимать с целью эффективного лечения и надежной профилактики многих заболеваний пищеварительной системы. Средство доступное, бюджетное, имеет минимум медицинских противопоказаний. Уместно такое назначение при язве желудка с повышенной кислотностью, обеспечивает такие благоприятные перемены в организме:

• защищает слизистую от повреждений, изъязвления;
• снимает воспалительный процесс;
• подавляет острый приступ боли (анестезирующий эффект);
• снижает повышенную кислотность;
• стимулирует местный иммунитет.

Чтобы обеспечить противовоспалительное и обезболивающее действие, усилить защиту от язв слизистой, картофельный сок требуется правильно приготовить. Картофель требуется сперва помыть и почистить от кожуры, потом измельчить на мелкую терку. Через несколько слоев марли отжать свежий сок или воспользоваться соковыжималкой. Пить напиток положено не позднее 10 минут с момента приготовления. Разовая доза – по половине стакана трижды за сутки, обязательно перед каждой трапезой. Курс лечения язвы желудка длится 2 недели, после чего требуется сделать двухнедельный перерыв.

Вспомогательные препараты

Препараты от язвы желудка и двенадцатиперстной кишки: Омепразол

К препаратам основной терапии врач назначает дополнительные лекарственные средства:

• Антициды – обладают обволакивающим действием. При этом снижается раздражающее действие соляной кислоты на эпителий желудка и кишечника. Убирают отрыжку и изжогу. Выбор препаратов этой группы огромен – маалокс, рени, гевискон.
• Селективные хинолитики – действие этих лекарственных средств направлено на увеличение срока действия антацидов, снижение продукции соляной кислоты, расслабление мускулатуры желудка и кишечника. Типичный представитель – атропин или платифиллин. Эти препараты вводятся исключительно инъекционным способом.
• Спазмолитики – снижают тонус гладкой мускулатуры, обезболивают. Назначают но-шпу, спазмалгон или риабал.
• Блокаторы гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонной помпы – снижают выделение соляной кислоты.
• Гастропротекторы – эти препараты, содержащие соли висмута. Типичный представитель «Де-нол». Снижают воспаление, обладает антибактериальным действием в отношении Хеликобактера.
• Репаранты – улучшают трофику и кровоснабжение тканей, оказывают ранозаживляющее действие. Обычно назначают или метиурацил, или экстракт алоэ в инъекционной форме.
• Препараты, снижающие диспепсию – изжогу, расстройства дефекации, тошноту, повышенное газообразование и вздутие кишечника. Типичные представители – мотилиум и церукал.

Дополнительно назначают седативные препараты. Но эти средства не входят в обязательный протокол лечения.

Капустный

Натуральный сок из капусты тоже включен в народные рецепты от язвы желудка, поскольку ускоряет рубцевание травмированных тканей слизистой оболочки. Употреблять напиток требуется на протяжении 2 месяцев, где спустя каждую неделю делать трехдневный перерыв. Согласно предложенному рецепту, необходимо помыть и пропустить через мясорубку до 5-7 листов свежей капусты. После из готового овощного пюре отжать сок, который пить только свежеприготовленным (поскольку быстро окисляется) по стакану за полчаса до приема пищи до 3-4 раз за сутки.

К этой группе относятся следующие медикаменты:

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.