Питательная клизма

Доброго времени, многим будет интересно разобраться в своем здоровье и близких, и поведую Вам свой опыт, и поговорим мы о Хостинг сайта try (); catch (ex) РЅРµ существует или отключён. Скорее всего какие-то детали могут отличаться, как это было с Вами. Внимание, что всегда нужно консультироваться у узкопрофильных специалистов и не заниматься самолечением. Естественно на самые простые вопросы, можно быстро найти ответ и продиагностировать себя. Пишите свои вопросы/пожелания в комменты, совместными усилиями улучшим и дополним качество предоставляемого материала.

Для владельца сайта: Свяжитесь с отделом технической поддержки Интернет Хостинг Центра

Для работы с хостингом по FTP используйте любой ftp-клиент. Например, FileZilla.

Сервер:
Пользователь:
Пароль: высылался в письме об активации.

Для работы с MySQL используйте phpMyAdmin.

Для владельца сайта: Свяжитесь с отделом технической поддержки Интернет Хостинг Центра

Масляная клизма

Является средством первой помощи при запорах, возникновение которых спровоцировано сбоями в работе вегетативной нервной системы. Они сопровождаются выраженным болевым синдромом и вздутием, а каловые массы выходят маленькими твёрдыми комочками.

Другими показаниями являются:

  • воспалительные процессы в прямой кишке;
  • послеродовой и послеоперационный период (если хирургическое вмешательство проводилось на органах брюшной полости).

Масляную клизму допускается ставить в домашних условиях. С её помощью смягчаются каловые массы и стенки кишечника покрываются тонкой плёнкой. За счёт этого опорожнение происходит менее болезненно.

Можно использовать любое растительное масло в объёме около 100 мл, подогретое до 40° С. Результат наступает не сразу – нужно подождать несколько часов (около 10-ти).

Постановка масляной клизмы:

  • Подготовить жидкость и заполнить ею спринцовку.
  • Газоотводную трубку смазать вазелином или детским кремом.
  • Лечь на бок и аккуратно ввести её в анальное отверстие. Надавливать на спринцовку, регулируя скорость поступления масла в кишечник.
  • Извлечь её, не разжимая. Сохранять положение около 1 ч.

Процедуру рекомендуется проводить перед сном. После пробуждения утром должна произойти дефекация.

Что такое клизма?

Под данным названием понимается введение через задний проход в прямую кишку жидкостей с различным действием. Процесс не сопровождается выраженным дискомфортом и болевыми ощущениями, между тем эффект от процедуры колоссальный.

По цели постановки различают виды клизм:

  • очистительная;
  • лекарственная;
  • питательная;
  • сифонная;
  • масляная;
  • гипертоническая;
  • эмульсионная.

Каждая из них имеет свои особенности использования. В зависимости от вида клизм, и показания к их применению также различаются.

Процедура должна проводиться с разрешения лечащего врача и желательно под его контролем. Это обусловлено тем, что она имеет ряд противопоказаний, игнорирование которых может нанести вред здоровью.

Запрещается проводить клизму при:

  • различного рода воспалениях слизистой оболочки толстой кишки;
  • патологиях органов брюшной полости, имеющих острый характер (например, при аппендиците, перитоните);
  • склонности к возникновению кишечного кровотечения или при его наличии;
  • сердечной недостаточности;
  • дисбактериозе;
  • кровоточащем геморрое;
  • наличии новообразований в толстой кишке.

Кроме того, клизма противопоказана в первые несколько дней после хирургического вмешательства в органы пищеварительной системы.

Очистительная клизма

Нездоровая пища и приём медикаментов негативно сказываются на состоянии здоровья кишечника. В результате он «засоряется» вредными соединениями, препятствующими его нормальному функционированию.

Очистительный вид клизмы помогает избавиться от шлаков и токсинов, устраняя:

  • вздутие живота;
  • нарушения стула;
  • слабость и утомляемость;
  • дискомфорт в суставах;
  • болевые ощущения, локализующиеся в правом подреберье;
  • неприятный запах изо рта.

Кроме того, повышается сопротивляемость организма к воздействию патогенных микроорганизмов.

Очистительный вид клизмы относится к процедуре, которую желательно выполнять либо ранним утром (с 5 до 7 ч.), либо вечером (с 20 до 21 ч.). В эти промежутки кишечник максимально готов к избавлению от вредных соединений.

Оптимальными позициями для проведения процедуры являются следующие:

  • лёжа на левом боку;
  • коленно-локтевая;
  • стоя, нагнувшись вперёд;
  • лёжа на спине.

Для очищения в домашних условиях понадобится резиновый баллон, оснащённый длинной (1,5 м) трубкой и имеющий сменные наконечники. Данное изделие называется кружка Эсмарха (проще – клизма в виде грелки). Она бывает различной емкости, максимальная – 2,5 л.

Важно обратить внимание на наконечник – он не должен быть деформирован, поцарапан, с нарушенной целостностью. До и после применения его нужно помыть и прокипятить.

Немаловажное значение имеет вода, которую предполагается вводить в прямую кишку. Её нужно вскипятить и остудить до 40° С. Для достижения максимальной степени очищения в неё можно добавить 1,5 ст. л. соли или 2 ст. л. глицерина. Допускается применение отвара из трав, обладающих противовоспалительным действием. Оптимальный объём жидкости – 1,5-2 л.

Очистительный вид клизмы – техника постановки:

  • Смазать наконечник детским кремом, вазелином или растительным маслом.
  • Подвесив кружку Эсмарха, выпустить из трубки воздух. Надеть на неё наконечник.
  • Аккуратно ввести его в задний проход. Скорость поступления воды можно регулировать краником или обычной прищепкой, если он отсутствует в комплекте.
  • После того как необходимый объём воды поступит в прямую кишку, её нужно удерживать внутри около 5-10 минут. Важно, чтобы в кружке Эсмарха осталось немного жидкости. Это нужно для того, чтобы в организм не попал воздух.

На этапе введения наконечника в задний проход не исключено возникновение трудностей. Он может упереться в стенку кишки или каловые массы и забиться ими. В этом случае его необходимо извлечь, промыть и ввести снова, но на меньшую глубину.

Эмульсионная клизма

Чаще всего данную процедуру применяют в тех случаях, когда пациенту запрещено напрягать мышцы в брюшной области, что неизбежно происходит во время затруднённого акта дефекации.

Также показаниями к постановке эмульсионной клизмы являются:

  • длительные запоры, если курс приёма слабительных препаратов оказался неэффективным;
  • воспалительные процессы в кишечнике, имеющие хронический характер;
  • гипертонический криз (при данном заболевании общее мышечное напряжение человека нежелательно).

Кроме того, эмульсионная клизма обладает большей эффективностью, чем очистительная, и может её заменить.

Процедура выполняется в стационарных условиях, но допускается проводить её и самостоятельно.

Как правило, эмульсию готовят из следующих компонентов:

  • отвар или настой ромашки (200 мл);
  • взбитый желток (1 шт.);
  • гидрокарбонат натрия (1 ч. л.);
  • вазелиновое масло или глицерин (2 ст. л.).

Процесс приготовления можно упростить, смешав рыбий жир и воду. Объём каждого компонента должен составлять половину столовой ложки. Затем эту эмульсию нужно развести в стакане кипячёной и остуженной до 38° С воды. Приготовление обоих вариантов не является сложным процессом и не требует специальных навыков.

Последовательность действий при постановке эмульсионной клизмы:

  • Подготовить жидкость и наполнить ею спринцовку или шприц Жане.
  • Смазать кончик изделия вазелином или детским кремом.
  • Лечь на левый бок, согнув ноги в коленях и прижав их к животу.
  • Разведя ягодицы, ввести наконечник в анальное отверстие на глубину около 10 см. Для упрощения данного процесса можно воспользоваться газоотводной трубкой, установив её на спринцовку или шприц Жане.
  • Медленно сдавливая изделие, дождаться, пока весь объём эмульсии поступит в прямую кишку. Извлечь его, не разжимая.
  • Оставаться в состоянии покоя около 30 мин.
Рекомендуем прочесть:  Понос при беременности: что делать, причины на ранних и поздних сроках

По завершении процедуры нужно тщательно продезинфицировать все использованные инструменты.

  • запоры;
  • отёки;
  • наличие геморроидальных узлов;
  • повышенное внутричерепное давление.

Лекарственные клизмы

Используются такие клизмы для введения в организм различных лекарственных веществ; причем вводимые вещества бывают как местного воздействия (т.е. воздействия на слизистую оболочку кишечника) противовоспалительные, противопаразитарные и т.д., — так и общего действия (здесь расчет строится на способности кишечника к активному всасыванию жидкостей). Лекарства местного действия вводятся с объемом воды около 50-100 мл; лекарственные вещества общего действия вводятся с еще меньшим объемом воды. Прибегают к помощи лекарственных клизм тогда, когда по тем или иным причинам больной не может принимать лекарства, — например, когда больной находится в бессознательном состоянии, или у него упорная рвота, или ранение пищевода, атрезия пищевода и т.д.

Лекарственные клизмы делаются с помощью резинового баллона (соответствующего номера) или с помощью шприца Жане.

Поскольку лекарство вводится на глубину до 15 см, на резиновый баллон или на носик шприца надевается специальная трубочка-насадка достаточной длины.

С помощью лекарственных клизм лечится хроническая дизентерия: в прямую кишку вводятся 40-50 мл подогретого до температуры тела винилина или чесночный настой (8-10%). Также лекарственные клизмы — одно из самых эффективных средств против кишечных паразитов. Например, для изгнания остриц используются содовые клизмы (1/2 чайной ложки пищевой соды на один стакан воды). Иногда, чтобы нормализовать микрофлору кишечника, делаются лечебные клизмы с сывороткой из-под простокваши: на 80-100 мл теплой воды — 5-10 мл сыворотки (или можно сделать очистительную клизму с использованием сыворотки: на 2 л теплой воды — 50-60 мл сыворотки). При необходимости посредством лекарственных клизм в организм вводятся антибиотики и сульфаниламидные препараты. Все лекарственные клизмы делаются после очистителъной клизмы.

Важно соблюдать условие: после введения лекарственного вещества больной должен спокойно полежать до 30 мин, чтобы лекарство успело подействовать.

Питательные клизмы

Питание организма посредством клизм осуществляют, если нет возможности принимать питание перорально: когда, например, больной находится в бессознательном состоянии, также при тяжелых заболеваниях пищевода и желудка, при ожогах и ранениях пищевода и т.д. Ставятся питательные клизмы после очистительной клизмы. Одномоментно вводится около 200 мл питательного раствора. Делают питательные клизмы с растворами глюкозы (до 5%), этилового спирта (3%), с изотоническим раствором хлористого натрия; также при необходимости вводятся белковые растворы с добавлением желудочного сока.

Промывательная клизма

От очистительной (или опорожнительной) клизмы существенно отличается промывательная клизма — главным образом сифонная. Последняя представляет собой многократное промывание толстого кишечника. Делают сифонную клизму в тех случаях, когда ни очистительная клизма, ни использование слабительных средств не дают желаемого эффекта — полного опорожнения кишечника от каловых масс и газов. Для сифонной клизмы нужны теплая вода, в которую можно добавить кристаллик марганцово-кислого калия (окрашивание воды в слаборозовый цвет), большая воронка — емкостью до одного литра и резиновая трубка с наконечником. Если под рукой не оказалось большой воронки, можно использовать широкую пластиковую бутылку от минеральной воды или напитка.

Техника сифонной клизмы простая. Положение пациента — на левом боку, со слегка подогнутыми ногами. Воронка с подсоединенной к ней трубкой наполняются водой, затем трубка потихоньку без усилий вводится глубоко в задний проход, и воронка поднимается выше уровня тела; вода при этом устремляется в кишечник (нужно следить за тем, чтобы вода из воронки не ушла полностью); далее воронка медленно опускается ниже уровня тела пациента, и вода из кишечника возвращается в нее; эту воду выливают, снова наполняют воронку чистой водой, и процедуру повторяют. Процедура выполняется около 10 раз.

Гипертонические клизмы

При таких заболеваниях, как гипертоническая болезнь, геморрагический инсульт, при отеках, при повышении внутричерепнего давления (сопровождается сильными головными болями) делаются гипертонические клизмы. Чаще всего используется 810%-ный раствор поваренной соли или 20%-ные растворы серно-кислой магнезии, серно-кислого натрия. От 50 до 100 мл солевого раствора посредством резинового грушевидного баллона с длинным наконечником вводят в прямую кишку на длительное время — лучше всего на ночь; после введения солевого раствора рекомендуется лечь — так легче удержать раствор в себе.

Гипертоническая клизма раздражает кишечник и усиливает его перистальтику; кроме того, стенки кишечника под воздействием солевого раствора начинают активно выделять жидкость; в результате этих процессов возникает жидкий обильный стул. С одной стороны, происходит активное очищение кишечника, с другой стороны, из организма быстро выводится лишняя жидкость.

Используются такие клизмы для введения в организм различных лекарственных веществ; причем вводимые вещества бывают как местного воздействия (т.е. воздействия на слизистую оболочку кишечника) противовоспалительные, противопаразитарные и т.д., — так и общего действия (здесь расчет строится на способности кишечника к активному всасыванию жидкостей). Лекарства местного действия вводятся с объемом воды около 50-100 мл; лекарственные вещества общего действия вводятся с еще меньшим объемом воды. Прибегают к помощи лекарственных клизм тогда, когда по тем или иным причинам больной не может принимать лекарства, — например, когда больной находится в бессознательном состоянии, или у него упорная рвота, или ранение пищевода, атрезия пищевода и т.д.

Лечебная клизма

Цена на подобную клизму обычно зависит от состава раствора. Проводя эту процедуру в больнице, вы заплатите еще и за услуги врачей.

Клизмы лечебные (или лекарственные) обычно представляют собой микроклизмы, и объем вводимой жидкости не превышает 100 мл. Используются для введения в сигмовидную и прямую кишку лекарственных веществ (например, отваров трав, суспензий биологических или же лекарственных препаратов) и удержания их внутри не менее получаса до полного всасывания. Однако не всегда раствор должен всасываться, иногда клизма заканчивается опорожнением кишечника. Чаще всего клизмы лечебные назначают для лечения воспаления слизистой прямой или сигмовидной кишки либо дисбактериоза кишечника. Редко они используются не для местного лечения, а системного, например, при эпилептическом статусе или при гипертермии. Побочным эффектом лечебных клизм является нарушение микрофлоры кишечника при частом использовании.

Теплая

Это анальная клизма с жидкостью, имеющей температуру тела или на пару градусов теплее. Организмом воспринимается как теплая. Оказывает слабительное и спазмолитическое действие на толстую кишку, однако для стимуляции моторики кишечника больше подходят холодная или прохладная виды клизм.

Вы нашли ответ на свой вопрос?
Да, спасибо за информацию.
73.58%
Еще нет, почитаю.
19.81%
Да, но проконсультируюсь со специалистом.
6.6%
Проголосовало: 106

Хорошо растворяет кал, хорошо всасывается организмом. На температуру тела никак не влияет. Рекомендована при спазмах, статистических запорах, а также в случаях, когда холодная или прохладная клизмы противопоказаны.

В качестве раствора для теплой клизмы рекомендуется использовать отвары трав или лекарственные препараты, так как они гораздо лучше всасываются.

Рекомендуем прочесть:  Папаверин от схваток на 36 неделе

Содовая

В раствор этих клизм добавляют немного гидрокарбоната калия (пищевой соды). Щелочной рН, нормальный для кишечника, содействует уменьшению спазмов и уменьшению раздражения. Так же, как и кислая клизма, применяется для уменьшения раздражения и болей при диспепсии (только бродильной, при которой кислотность кала повышена).

Клизма с пероксидом водорода

Пероксида водорода в растворе должно быть не более 1%, иначе есть риск возникновения ожога слизистой оболочки кишечника.

Пероксид водорода реагирует на органические вещества толстой кишки и выделяет кислород, который вызывает вздутие кишечника. Данная клизма строго противопоказана при даже небольшом подозрении на низкую прочность стенок толстой кишки, иначе она приведет к ее разрыву.

Применяется обычно для стимуляции перистальтики.

Чаще всего это микроклизма объемом 50-100 мл. С ее помощью в организм вводят различные психотропные вещества, в основном это 5-10% раствор алкоголя. Клизма достаточно популярна среди «продвинутой» современной молодежи, так как в прямой кишке алкоголь очень быстро всасывается и не проходит через печень (где он обычно разрушается при оральном приеме), оказывая сильное влияние на мозг с последующим опьянением и эйфорией. В некоторых государствах Азии молодежь практикует клизмы из раствора опия. Еще в Древней Греции были популярны клизмы из мандрагорового вина (корень мандрагоры помещался в вино на несколько месяцев).

Лекарственные клизмы

Если введение лекарственных веществ другим путем невозможно, их можно вводить через прямую кишку. Всасываясь через геморроидальные вены, они, минуя печень, быстро попадают в кровь.

Лекарственные клизмы делятся на местные и общие.

Мастные лекарственные клизмы применяются с целью уменьшения в толстом кишечнике явлений раздражения, воспаления, устранения спастического состояния данного отрезка кишечника, заживления эрозий и язв, а также для лечения воспалительного процесса в параректальной клетчатке и полости малого таза.

Общие клизмы применяют для введения лекарственных или питательных веществ и воздействия на организм в целом.

За 30—40 минут до лекарственной ставят очистительную клизму. Лекарства вводят после опорожнения кишечника.

Лекарственные клизмы — в основном микроклизмы, их объем не превышает 50—100 мл. Лекарственные вещества набирают в 20-граммовый шприц, шприц Жане или в резиновый баллончик емкостью 50—100 мл. Температура лекарственного вещества должна быть не меньше 40 °С. При более низкой температуре возникают позывы на дефекацию, и лекарство не успевает всосаться.

Больной лежит на левом боку, ноги согнуты в коленях и подтянуты к животу. Раздвигая левой рукой ягодицы, правой вращательными движениями вводят смазанный стерильным вазелиновым маслом катетер на 15—20 см в прямую кишку. Затем соединяют катетер со шприцем или баллончиком, в котором находится лекарственное вещество, и медленно выжимают этот раствор в катетер малыми порциями под небольшим давлением. Далее, придерживая и сжимая наружный конец катетера, чтобы предотвратить обратное выхождение из него жидкости, осторожно снимают баллончик с катетера, нагнетают в него воздух, снова вставляют в катетер и продувают, чтобы протолкнуть оставшуюся в нем жидкость. Чтобы не вызвать механического термического и химического раздражения кишечника, лекарства необходимо вводить в сравнительно малой концентрации, разведенными теплым изотоническим раствором натрия хлорида или в обволакивающем веществе (50 г отвара крахмала).

Чаще всего в микроклизмах вводят обезболивающие, успокаивающие и снотворные вещества. Крахмальные клизмы применяют для уменьшения перистальтики и как обволакивающее, смягчающее средство при острых колитах. Для этого 5 г крахмала (картофельного, рисового, кукурузного, пшеничного) разводят в 100 мл прохладной воды и, размешивая, постепенно добавляют 100 мл кипятка. Затем остужают раствор до 40 °С и вводят в прямую кишку.

Хлоралгидратовые клизмы назначают при судорогах и резком возбуждении. Хлоргидрат (1 г) разводят в 25 мл дистиллированного крахмала (из расчета 1:50), так как хлоралгидрат обладает раздражающим действием на слизистую оболочку прямой кишки.

Гипертонические клизмы вызывают послабляющее действие без резкой перистальтики кишечника. Обычно используют 5— 10%-ный раствор хлорида натрия, 20—30%-ный раствор сульфата магния либо сульфата натрия. В прямую кишку вводят 100—200 мл теплого раствора с помощью резинового баллона — «груши». Противопоказания: воспалительные и язвенные процессы в нижнем отделе толстой кишки.

Масляные клизмы применяют при упорных запорах, когда введение больших объемов жидкости неэффективно или противопоказано. Для этого используют растительные масла: подсолнечное, оливковое, конопляное, вазелиновое. Для одной клизмы берут 50—100 мл подогретого до 37—38 °С масла. Вводят масло обычно с помощью резинового баллона, шприца или катетера, продвигая его в прямую кишку на 10 см. Масло растекается по стенке кишки, расслабляет кишечную мускулатуру, способствуя выведению кала. Больной должен лежать спокойно 10—15 минут, чтобы масло не вытекало.

Послабляющие клизмы

Цель послабляющих клизм — не механическое и термическое раздражение толстой кишки с последующим усилением кишечной перистальтики, а слабительное действие, т.е. усиление секреторной функции кишечника и регуляции кишечной перистальтики, которая не должна быть бурной.

Во время процедуры, которая длится несколько часов, сестра должна следить за ней, чтобы:

• из-за перегиба трубок не прекращалось поступление жидкости в кишечник;

• сохранялась определенная скорость инфузии;

• не остывал раствор, для чего кружку Эсмарха помещают в ватный чехол, а в раствор ставят флакон с кипятком.

Для этого применяют растительное масло, растворы средних солей, различные настои в количестве 100 мл, вводимые с помощью резиновых баллонов. По окончании процедуры больной должен спокойно полежать, чтобы жидкость не вытекала из прямой кишки. Стул появляется, как правило, через 12—16 ч.

Прием, заключающийся во введении в кишечник через прямую кишку какого-либо жидкого вещества (воды, лекарства, масла и пр.), называется клизмой. Это лечебно-диагностическая манипуляция, представляющая собой введение в нижний отдел толстой кишки различных жидкостей.

В зависимости от цели (удалить содержимое кишечника или, наоборот, вместе с жидкостью ввести в него какое-либо вещество) лечебные клизмы разделяются на два типа. К первому типу относятся очистительные и послабляющие клизмы, ко второму — лекарственные, капельные и питательные.

Вывод наружу содержимого толстого кишечника естественным путем — дефекация — сложнорефлекторный акт, происходящий при участии центральной нервной системы. Жидкое содержимое из тонких кишок переходит в толстый отдел кишечника, где задерживается на 10—12 ч, иногда и более.

При прохождении но толстому кишечнику содержимое постепенно уплотняется в связи с энергичным всасыванием воды, превращаясь в кал. В промежутках между опорожнениями каловые массы передвигаются в дистальном направлении кишечника за счет перистальтических сокращений мускулатуры толстой кишки, спускаются до нижнего конца сигмовидной кишки и там накапливаются. Дальнейшему их продвижению в прямую кишку препятствует третий сфинктер прямой кишки. Позыв к дефекации возникает у человека лишь при поступлении каловых масс в прямую кишку и накоплении в ее полости. Он обусловлен механическим и химическим раздражением рецепторов стенки прямой кишки, особенно растягиванием ампулы кишки. Вне дефекации анальные сфинктеры (наружный — из поперечной мускулатуры, внутренний — из гладкой) находятся постоянно в состоянии тонического сокращения.

Тонус сфинктеров повышается при вхождении кала в полость прямой кишки. При появлении позыва и во время осуществления дефекации тонус сфинктеров рефлекторно понижается — они расслабляются. Этим устраняется препятствие для выхождения каловых масс наружу. В это время под влиянием раздражения рецепторов прямой кишки происходит сокращение кольцевой мускулатуры кишечной стенки и тазового дна.

Рекомендуем прочесть:  Прикорм в 7 месяцев на грудном вскармливании, на искусственном вскармливании

Продвижению кала из сигмовидной кишки в прямую, а из последней — наружу способствует сокращение диафрагмы и мышц брюшного пресса при задержанном дыхании. Человек может осуществлять или задерживать дефекацию. Угасание рефлекса со стороны ампулы прямой кишки приводит к проктостатическому запору.

Раздражение прямой кишки, особенно растяжение ее ампулы, рефлекторно влияет на функцию вышележащих отделов пищеварительного аппарата, органов выделения и пр. В качестве такого механического раздражителя выступает клизма. Кроме активных перистальтических сокращений мускулатуры стенки толстой кишки, происходит и антиперистальтическое сокращение, которое способствующее тому, что введенная в прямую кишку даже в небольшом количестве жидкость быстро переходит в вышележащие отделы толстой кишки и довольно быстро оказывается в слепой кишке.

В толстой кишке происходит всасывание введенной жидкости, причем оно зависит от различных условий. Наибольшее значение при этом имеют состав жидкости и степень оказываемого механического и термического раздражения, а также состояние самого кишечника.

Лучше всего всасываются теплые гипотонические растворы глюкозы — 1%-ный, поваренной соли — 0,7%-ный. Питьевая вода, оставшаяся в кишечнике, хотя и раздражает его, но тоже всасывается постепенно. При атонии кишок всасывание усиливается, при усиленной перистальтике оно происходит в незначительной степени, при длительном спазме всасывание может быть полным.

Очистительные клизмы

Очистительные клизмы применяют для механического опорожнения толстой кишки при запоре и задержке стула любого происхождения, пищевых отравлениях, подготовке к оперативным вмешательствам (не только на желудочно-кишечном тракте), родам, рентгенологическим исследованиям органов брюшной полости и малого таза, а также перед применением лекарственных, капельных и питательных клизм.

Противопоказания к очистительным клизмам:

• острые воспалительные гнойные заболевания (аппендицит и т.д.) и язвенные процессы в области заднего прохода и толстой кишки;

• воспаление брюшины (перитонит);

• желудочное и кишечное кровотечения;

• первые дни после оперативного вмешательства на органах брюшной полости;

• трещины заднего прохода и его зияние, выпадение слизистой прямой кишки.

Существуют два способа введения жидкости в прямую кишку:

• из резервуара, расположенного выше уровня тела, — гидравлический способ;

• нагнетанием при помощи соответствующих приборов — нагнетательный способ.

Для выполнения гидравлической клизмы необходимо иметь:

• резервуар для вводимой жидкости (кружка Эсмарха, стеклянная воронка, резиновая кружка) емкостью от 1 до 5 м;

• резиновую трубку, проводящую жидкость, длиной около 1,5 м и диаметром не менее 1 см (трубка должна быть толстостенной);

• кишечную трубку — наконечник, вводимый в просвет прямой кишки, изготавливаемый из различных материалов (толстостенной резины, эбонита, стекла), длиной не менее 15 см с закругленным кишечным концом;

• термометр для измерения температуры жидкости.

Между резиновой трубкой и наконечником помещается специальная соединительная трубка с краном, предназначенная для регулирования количества вводимой в кишку жидкости. Вводимая жидкость, оказывая механическое, температурное и химическое воздействие, усиливает перистальтику, разрыхляет каловые массы и облегчает их выведение.

Механическое действие клизмы тем значительнее, чем больше количество жидкости, давление и скорость введения.

Для клизмы взрослого берут в среднем 1 л воды (от 750 мл до 2 л), для детей грудного возраста — 30—150 мл, от 1 до 5 лет — 150—300 мл, от 6 до 14 лет — 300-500 мл.

Чем выше штатив и, следовательно, висит кружка Эсмарха (0,5—1 — 1,5 м), тем больше давление вводимой жидкости. Скорость ее поступления регулируется краном.

Кроме механического воздействия, усилению перистальтики способствует низкая температура вводимой жидкости. При атоническом запоре температура жидкости может быть 20 °С. При спастическом запоре применяют теплые или горячие клизмы (30—40—42 °С), расслабляющие гладкую мускулатуру кишки. Оптимальная температура — 25—30 °С.

Необходимо помнить о том, что, чем выше температура вводимой жидкости и выше расположена кружка Эсмарха, тем больше вероятность всасывания через слизистую кишечника вводимой жидкости, а это, в свою очередь, вызывает «каловую интоксикацию».

При повторении очистительных клизм можно увеличивать расположение кружки Эсмарха (поднимать ее), тем самым способствуя все лучшему и лучшему очищению кишечника.

Больного с согнутыми и подтянутыми к животу ногами укладывают на топчан или кровать на левый бок ближе к краю; если двигаться нельзя, его укладывают на спину. Под ягодицы подкладывают судно и клеенку, свободный край которой опускают в ведро на случай, если больной не удержит воду В кружку Эсмарха наливают 1 — 1,5 л воды комнатной температуры, поднимают ее кверху, опуская наконечник вниз, выпускают небольшое количество воды, а вместе с нею — воздух. Заполнив систему, не опуская кружку, закрывают кран на резиновой трубке. Проверяют целостность наконечника, смазывают его вазелином и, раздвинув ягодицы больного, легкими вращательными движениями вводят наконечник на глубину 10— 12 см. Вначале на 3—4 см наконечник вводят по направлению к пупку, затем — параллельно копчику. После введения наконечника открывают кран, поднимают кружку Эсмарха на 40—50 см и вводят жидкость, постепенно поднимая кружку на высоту до 1 м. Если вода не поступает в кишечник, необходимо несколько изменить положение наконечника, выдвинув его на 1—2 см, или увеличить давление, подняв кружку Эсмарха выше. Если это не помогает, нужно извлечь наконечник, струей воды восстановить его проходимость и вновь ввести. По окончании вливания наконечник осторожно извлекают.

Введенная жидкость может проникнуть во все отделы толстой кишки, вплоть до слепой, вызывая усиление перистальтики и позыв на дефекацию, который больной должен задержать на 5—10 минут.

Детям следует вводить жидкость медленно, без большого давления, а после извлечения наконечника — на несколько минут сжать ягодицы ребенка, помогая ему этим задержать позыв к опорожнению. При наличии газов и появлении чувства распирания — тут же опустить кружку ниже уровня кровати и после отхождения газов снова постепенно поднять ее. Оставив на дне немного воды, чтобы в кишечник не попадал воздух, закрывают кран, регулирующий поступление жидкости, и извлекают наконечник. Желательно, чтобы больной удерживал воду в течение 10 минут. Для этого он должен лежать на спине и глубоко дышать.

По окончании процедуры кружку Эсмарха моют, вытирают насухо и подвергают механической очистке, дезинфекции и стерилизации.

При постановке очистительной клизмы необходимо следить, чтобы одномоментно вводилось не более 1,5—2 л жидкости.

Мастные лекарственные клизмы применяются с целью уменьшения в толстом кишечнике явлений раздражения, воспаления, устранения спастического состояния данного отрезка кишечника, заживления эрозий и язв, а также для лечения воспалительного процесса в параректальной клетчатке и полости малого таза.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Оцените статью
Все о здоровье и методах их лечения