Почему антибиотики после вакуумной аспирации назначили во время следующих месячных

Вакуум-аспирация, выполняемая с целью прерывания беременности, с диагностической или лечебной целью – это серьезное вмешательство в жизнедеятельность репродуктивной системы организма. Вакуум-аспирация влияет на работу эндокринной системы организма, вносит изменения в структуру матки, и поэтому в большей или меньшей степени является травмирующей процедурой. Месячные после вакуум-аспирации меняется. Нарушается их стабильность, характер кровотечений. На восстановление репродуктивной функции организма у некоторых женщин уходит до полугода.

Вакуум-аспирация – оказывает сильное влияние на здоровье женщины

Как выполняется процедура

Суть процедуры заключается в отсасывании плодного яйца вакуум-аспиратором, который можно сравнить, наверное, с пылесосом. Женщина ложится в гинекологическое кресло и в матку вводится аспиратор.

Желательно, чтобы процедура проводилась под УЗИ-наблюдением. Это позволит избежать неполной аспирации.

Процедура занимает не более 5-10 минут. Плодное яйцо, засасываемое аспиратором, отрывается от стенки матки, и при этом слизистая не нарушается. На этом процедура прерывания беременности заканчивается.

Когда появляются первые месячные

После вакуума месячные должны начаться после того, как восстановится матка, гормональный уровень женщины. Совершится полный цикл, состоящий из развития фолликула – его разрыва – выхода яйцеклетки – образования желтого тела, который и должен завершиться месячным кровотечением. На этом в среднем уходит 25-38 дней.

Восстановление месячных после аборта происходит примерно через месяц

Многое зависит от следующих факторов:

  • цикличности менструаций,
  • от особенностей организма женщины;
  • от того, насколько правильно прошел мини-аборт, не возникло ли воспалений.

После аборта цикличность месячных у некоторых женщин сбивается. Они могут наступать то раньше срока, то позже, и эта нестабильность может продолжаться до полугода.

В этот период следует избегать зачатия, желательно использовать контрацептивы.

Какие симптомы указывают на осложнения

Если обильные выделения не уменьшаются, а длятся в течение 2-3 дней и больше, это значит, что началось маточное кровотечение и оно опасно для жизни женщины большой кровопотерей, анемией, снижением артериального давления. Обильное продолжительное кровотечение говорит о нарушении эндометрия, механических повреждениях матки.

Посмотрев это видео вы узнаете, что такое вакуум-аспирация:

Также ненормально, когда после аспирации нет совершенно никаких выделений. Это может означать спазм мышечных тканей и закрытие канала. Кровь не вытекает из матки, а накапливается в ней. Застаивающаяся кровь разлагается и способна стать причиной инфекции, началом воспалительного процесса. При этом повышается температура, болит низ живота. В этом случае следует немедленно вызвать неотложку или обратиться к гинекологу.

Если в матке остались частицы плодного яйца, или была внесена инфекция в процессе аспирации, начнется воспаление эндометрия и слизистой. Тогда изменится характер выделений. Кровь приобретает темный, почти черный цвет. На воспалительный процесс и наличие инфекции указывают и бели: желтоватые с запахом гнили.

При появлении указанных симптомов необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Лучше, как говорится, перестраховаться, чем лишиться возможности стать матерью. Некоторые симптомы и вовсе представляют угрозу для жизни матери.

После аборта цикличность месячных у некоторых женщин сбивается. Они могут наступать то раньше срока, то позже, и эта нестабильность может продолжаться до полугода.

Сегодняшний грустный отзыв будет посвящен весьма неприятной процедуре-вакуумной аспирации полости матки, которую мне пришлось перенести из-за неразвивающейся беременности.

Небольшая предыстория.

К детям я была равнодушна всегда, и своих особо не хотела. Но после свадьбы мы с мужем перестали париться по поводу контрацепции, и случилось две полоски на тесте.

К моему величайшему удивлению, я была очень рада. Странные приятные волнующие эмоции от осознания того, что внутри твоего тела зародилась новая жизнь, неожиданно сделали меня счастливой.

Но, увы, с самого начала не покидала мысль: что-то не так.

Выждав неделю, я сходила на узи, дабы исключить внематочную, и другие возможные причины задержки, не связанные с беременностью. Всё было нормально, плод в матке, размер плодного яйца соответствует сроку 5-6 недель. Ура. Я беременна. Слезы счастья в кабинете врача. Мир прекрасен.

Но через несколько дней случился самый страшный кошмар любой беременной женщины, которая хочет ребенка-коричневые выделения. Интернет форумы и напугали, и успокоили: это может быть что угодно-от ретрохориальной гематомы до замершей беременности.

Естественно, всё это я читала, пока томилась в ожидании окончательного вердикта гинеколога.

Поступление в отделение гинекологии.

Итак, я получила направление на госпитализацию с диагнозом-угроза прерывания беременности.

Меня осмотрел гинеколог, ее окровавленные перчатки помню до сих пор. Она сказала лишь два слова: «это пипец». И ушла в закат. Но выписала стандартную схему лечения в подобных случаях: покой, укол кровоостанавливающего, но-шпа, фолиевая кислота и дюфастон.

Так меня лечили два дня, но выделения не прекращались.

Я попала в больницу в пятницу днем, узи назначили только на понедельник.

Надо ли говорить, что глубоко-глубоко в душе ещё теплился лучик надежды.

Результат УЗИ.

В темной комнате кабинета узи я осознала окончательный «это пипец» моего положения.

Осмотр проводился трансвагинальным датчиком, презерватив для которого пришлось покупать за бешеные деньги в аптеке, расположенной в фойе больницы.

Никто ничего не говорил, только безразличная фраза: “Доктор вам всё объяснит”. Но я слышала как врач диктовала данные, и роковые слова “плод соответствует 5 неделям”. А у меня должна идти 8-ая.

Ага. Доктор объяснил. Она залетела в палату, тыкнула в меня картой: “Замершая беременность. Готовься к выскабливанию”. И снова умчалась в закат.

Подготовка к операции.

Рекомендуем прочесть:  Ципрофлоксацин: рецепт на латинском языке, название

Утром пришла медсестра и предупредила, что есть и пить ничего нельзя. Нужно переодеться в ночную рубашку, приготовить полотенце и ждать, когда подойдет моя очередь. Они вызывают.

Затем разговор с анестезиологом, по поводу хронических болезней и аллергических реакций на лекарственные препараты. Необходимо знать свой рост и вес, по этим данным рассчитывается наркоз.

В заключение подпись, что я согласна на медицинские манипуляции и если умру от наркоза-то виновата сама. “Врач ответственности не несет”.

Подобный пункт был в договоре ветклиники, когда мы делали операцию собаке, не знала, что с людьми так же.

Вакуумная аспирация полости матки выполняется под общим наркозом. Меня уложили на обычное гинекологическое кресло, ввели наркоз в вену на кисти руки. И я полетела в белый коридор с бешеной скоростью.

Сама процедура.

Метод вакуум-аспирации считается наименее травматичным для женского здоровья, но он выполняется только на маленьком сроке, до 8-ми недель. Шейку матки раскрывают специальным инструментом, затем вакуумом отсасывают плодное яйцо и весь эндометрий, как пылесосом.

Плюс в том, что механическое воздействие на полость матки минимизировано. И меньше шансов потом заполучить целый букет гинекологических заболеваний, в их числе эндометриоз, который часто появляется после неудачных абортов. А вот при чистке кюреткой выскабливание производится железным инструментом по живой плоти, что весьма травматично для репродуктивных органов.

У меня эндометрий начал выходить сам коричневыми выделениями, и отсосать его вакуумом не составило проблемы.

Многое зависит от профессионализма врача, выполняющего операцию.

При жизнеспособном плоде может понадобиться и механическая чистка после аспирации.

Процедура длится 5-10 минут. Но кажется, будто ты уже целую вечность летишь по этим нескончаемым белым коридорам.

Пробуждение после наркоза.

Я слышала веселое щебетание девушки, которой только что сделали аборт, и она так счастлива, собиралась домой, ведь дома есть двое, а третий не нужен.

Но глаза не открываются. Ощущение, что веки налиты свинцом. Тело не слушается. Физической боли нет.

Минут через 10 онемение прошло, и я смогла повернуть голову в сторону окна, где сияло голубое ясное небо и светило летнее теплое солнышко. А в моей душе царил холод и мрак. Слезы покатились по щекам. В голове один вопрос: почему я?

Тут подошла санитарка и кааак швырнула мне на живот мешок со льдом, прервав мои немые стенания.

Через 30 минут можно встать. Между ног огромная простыня. Когда я приняла вертикальное положение, она впитала хлынувшую кровь. Это нормально, так и должно быть. Как сказала врач потом: считайте чистку первым днем очень обильных месячных.

Перевод обратно в палату.

До палаты проводила санитарка. Белье одевать нельзя, можно лежать с чистой огромной тряпкой между ног. Мне сделали обезболивающий укол и успокоительное. Я проспала до следующего утра.

Лечение после вакуум-аспирации.

7 дней капельницы с метронидазолом, 2 раза в день. Свечи “гексикон” на 10 дней, после них свечи “ацилакт” на 10 дней.

Первые три дня ещё кололи но-шпу. И медсестра говорила, если беспокоят боли-приходите на укол анальгетика, не стесняйтесь.

Вы нашли ответ на свой вопрос?
Да, спасибо за информацию.
71.88%
Еще нет, почитаю.
21.88%
Да, но проконсультируюсь со специалистом.
6.25%
Проголосовало: 128

Отношение медперсонала прекрасное, переживали как за родных. Нас было двое в палате после выскабливания. Две молодые красивые здоровые девы, которым довелось перенести такое потрясение.

Мы друг друга поддерживали в тот момент нереально.

Хочу предупредить. Метронидазол-дешевый некачественный антибактериальный препарат с очень серьезными побочками. Увы, тогда я об этом не знала. За что и поплатилась потом здоровьем волос, ногтей и, конечно, кишечника.

Надеюсь, им уже не лечат сейчас.

Лучше обговорить с врачом и купить более дорогой антибиотик, чтобы в будущем “не развалиться”.

Из рекомендаций: много ходить первые несколько дней после вакуум-аспирации, матка так лучше сокращается, и выходят все сгустки, которые и приводят к воспалениям.

Со мной в палате лежала женщина, которая сделала медикаментозный аборт в платной клинике, ещё в марте (напомню, на дворе стоял июнь). У неё не всё вышло, и она ходила с остатками плодного яйца несколько месяцев, пока не открылось сильнейшее кровотечение.

Назначения после выписки.

Анализ на ЗППП методом ПЦР обоих партнеров.

Оральные контрацептивы на 6 месяцев.

УЗИ-контроль на 7-10 день следующего менструального цикла.

Консультация участкового гинеколога.

В заключение.

Пролетело уже несколько лет с момента, как мне провели выскабливание полости матки методом вакуум-аспирации.

Для меня данная процедура прошла почти безболезненно и не вызвала проблем по гинекологии после. Считаю этот метод наименее травматичным из всех возможных. Но любое, даже вынужденное, вмешательство в репродуктивную систему, так или иначе наносит урон женскому здоровью. Побочных эффектов от противовоспалительного лечения и от нарушения гормонального фона после замершей беременности пришлось хлебнуть сполна.

Другое дело-моральная сторона. Ощущение, будто вакуумом высосали душу, а не замерший эмбрион. Пока я находилась в больнице, среди “своих”, всё было неплохо. А вернувшись домой, осознала, через что мне пришлось пройти, и что я потеряла.

Спасибо, что прочли мой отзыв!

Я очень старалась по-максимуму убрать эмоциональную составляющую, хотя это было сложно.

Я рекомендую серьезно подходить к планированию беременности и беречь своё здоровье, тогда не придется переносить такую экзекуцию.

Противопоказания

Вакуум-аспирация полости матки не проводится в следующих ситуациях:

  • Срок беременности свыше 5 недель;
  • Пороки развития матки;
  • Воспалительные заболевания половых органов (острые или хронические в стадии обострения);
  • Инфекционные заболевания любой локализации;
  • Внематочная беременность;
  • Образования матки, деформирующие ее полость (миома);
  • Тяжелые сопутствующие заболевания матери;
  • Временной промежуток менее 6 месяцев после предыдущего прерывания беременности.

Техника вакуум-аспирации

В начале операции проводится тщательная обработка наружных половых органов раствором любого антисептика, после чего во влагалище вводятся гинекологические зеркала. Шейка матки обрабатывается и фиксируется за переднюю губу пулевыми щипцами. В полость матки вводят специальный зонд для определения ее длины, после чего на смену ему заводится аспирационная трубка, соединенная со шприцом или электроаспиратором (в зависимости от вида процедуры). Затем доктор, постоянно вращая и двигая аспирационный катетер, проводит удаление плодного яйца или выполняет забор материала. Вакуум-аспирация может проводиться «вслепую» или под контролем УЗИ (в таком случае процедура будет более эффективной).

Рекомендуем прочесть:  Полезные советы: Как правильно заложить на хранение вяленые помидоры и сохранить их свежесть на долгое время

Менструации после вакуум-аспирации

На 4-5 день после операции у женщины появляются кровянистые выделения, напоминающие менструации. На самом деле это менструальноподобные выделения после вакуум-аспирации, связанные с гормональной перестройкой организма.

дополнительноНастоящие месячные после вакуум-аспирации начинаются примерно через 30 дней и могут быть непродолжительными и менее обильными, нежели обычно, что связано с некоторым подавлением функции яичников. Менструации в следующем цикле уже должны проходить регулярно, ничем не отличаясь от менструального цикла до наступления беременности.

Из рекомендаций: много ходить первые несколько дней после вакуум-аспирации, матка так лучше сокращается, и выходят все сгустки, которые и приводят к воспалениям.

Особенности вакуумного прерывания беременности

Данный вид аборта при отсутствии противопоказаний применяют на раннем сроке — до восьмой недели. К нему обращаются в 82% случаев из-за ряда преимуществ по сравнению с другими видами аборта:

  • Выскабливание. Несмотря на то что хирургический способ «чистки» матки считается самым старым и надежным видом, он несет большую нагрузку на организм женщины. Проводится он под общим наркозом, так как процедура болезненная, наблюдается обильная кровопотеря, велик шанс инфицирования открытых ран, да и плодное яйцо извлекается по частям, что в представлении дам вызывает огромную эмоциональную нагрузку и стресс. Однако, это единственный способ избавиться от нежелательного эмбриона с 9 недели беременности.
  • Медикаментозный аборт вызывает агрессивный гормональный скачок в организме матери, что приводит к замиранию плода с дальнейшим его выкидышем. Такие препараты могут дать осложнения, а выровнять гормональный фон в результате процедуры удается далеко не всем. Применим до 5 недель вынашивания плода.

Вакуумная аспирация осуществляется с помощью специального аппарата-вакуума, который создает внутри матки огромное давление и буквально высасывает плодное яйцо. Этот процесс менее болезненный, не вызывает чрезмерных кровотечений и при должном уходе — осложнений, а также минимален риск инфицирования половых органов. Проводится он под местной анестезией, но по желанию пациентки возможен и общий наркоз. За эти преимущества такой вид абортирования получил название мини-аборт.

Этапы проведения процедуры

  • Подготовка. Осмотр специалиста, исключение противопоказаний (срок свыше восьми недель, гинекологические патологии, инфекционные заболевания, сердечные болезни и т. п.).
  • Анестезия, которая чаще всего вводится в шейку матки. При низком болевом пороге возможен общий наркоз.
  • Расширение цервикального канала с помощью гинекологических инструментов, введение канюли.
  • Извлечение плода. Канюля соединяется со шприцем и вакуумом, который завершает процесс.


Если манипуляция прошла без осложнений, то выделения после вакуумного аборта продолжаются до 7 дней.

Как избежать осложнений

Для того чтобы убедиться в полном выполнении прерывания беременности, рекомендуется:

  • выполнить УЗИ матки сразу после процедуры и через десять дней;
  • сдать анализ крови на ХГЧ через десять дней;
  • выбрать надежный метод предохранения сразу после прерывания.

Если возникает подозрение на то, что менструация после аборта носит патологический характер, следует немедленно обратиться к специалисту. Особенно это актуально в следующих случаях:

  • если выделения долгие и обильные;
  • если более двух недель есть мазня;
  • если сохраняются другие признаки беременности;
  • при повышении температуры тела;
  • если месячных нет спустя 35-40 дней после аборта.

Прерывание беременности — серьезный урон здоровью женщины

Для того чтобы снизить величину ущерба и предохранить организм от осложнений, важно знать когда начинаются месячные после аборта в норме. И при подозрении на патологию следует немедленно обратиться к врачу для уточнения ситуации

Даже незначительная операция способна оказать влияние на характер менструации. Это касается и таких относительно щадящих оперативных вмешательств, как вакуум аспирация. Настоящие месячные после вакуум аспирации начинаются только на 30-40 день. Им предшествуют менструалоподобные выделения, прихода которых можно ожидать на 4-5 сутки после операции.

Очередной менструальный цикл начинается со дня хирургического вмешательства. Выделения, предшествующие нормальным месячным, говорят о том, что поврежденная маточная слизистая заживает. Если нет патологий, они присутствуют на протяжении 5-10 суток и имеют кровянистые вкрапления. Иногда в течение первых 2-3 дней наблюдается слабовыраженный болевой синдром., но с течением времени эти ощущения постепенно проходят.

Делать вакуум или нет, должна решать сама женщина исходя из своих моральных убеждений и рекомендаций врача. Это разрешенный метод избавления от нежелательной беременности. Оперативное вмешательство осуществляется в амбулаторных условиях, а продолжительность операции варьирует от 2 до 10 минут.

Нормальные выделения

Первая менструация после оперативного вмешательства обычно отличается меньшей интенсивностью. Это состояние не считается патологическим. Объясняется оно не до конца восстановленной работой яичников и недостаточным утолщением эндометрия.

У многих барышень месячные после вакуума приходят позже. Некоторым женщинам можно ожидать прихода “критических дней” раньше предполагаемого срока из-за стресса для организма, вызванного вмешательством.

Окончательное возвращение цикла к норме у женщин, успевших стать матерями, наблюдается в течение 3-4 месяцев. Для нерожавших барышень допустимо “опоздание” на полгода. После этого “критические дни” опять начинают приходить один раз в месяц регулярно.

Выделений нет

Иногда женщины жалуются на то, что, несмотря на дискомфорт внизу живота, нет. В этом случае можно заподозрить такие патологии:

  • стеноз маточной шейки;
  • тромбоз;
  • маточный загиб.

Кроме того, логично предположить новую беременность или наличие гормонального нарушения. Развитие стеноза маточной шейки в большей степени характерно для женщин, не успевших стать матерями. Вакуум аспирация предполагает увеличение цервикального канала. На этом фоне может наблюдаться уменьшение маточной шейки.

Рекомендуем прочесть:  10 признаков, которые помогут вам определить, что ваша говяжья печень проработала

Патология приводит к тому, что “нужный” слой эндометрия отторгается, но возможности покинуть полость матки у выделений нет. С течением времени менструальный секрет накапливается, появляется сильный болевой синдром. На этом фоне легко развивается воспалительный процесс из-за размножения в выделениях микроорганизмов.

Из-за расширения вен, находящихся в репродуктивных органах, часто развивается тромбоз. Появившиеся кровяные сгустки являются препятствием для оттока выделений. При этом в нижней части живота присутствует болевой синдром. Если заболевание не лечить, в маточной полости развивается воспалительный процесс, аналогичный таковому при стенозе шейки.

Если орган изначально имел неправильное положение, оперативное вмешательство делает его отклонение еще сильнее, что препятствует свободному выходу менструальной крови. Накопившиеся выделения в полости матки вызывают воспаление и сильные боли.

По причине отказа от гормональных контрацептивов может наблюдаться новая беременность. Теоретически она может наступить уже в первом цикле после вакуум-аспирации.

Выделения после вакуумного аборта

Часто пациенткам гинеколог подробно не объясняет, какие должны быть выделения

Это важно знать, чтобы вовремя отличить патологию от нормального явления. У каждой женщины реабилитационный период протекает индивидуально

Здесь играет роль возраст, образ жизни, срок, наличие заболеваний, компетентность врача. Поэтому нет единого ответа касательно длительности выделений. У кого-то они присутствуют долго, вплоть до самой менструации, некоторые ограничиваются парой суток, все зависит от особенностей организма и компетентности докторов.

Обычно, женщина наблюдает необильные выделения со сгустками крови, которые к концу дня исчезают. Через 2–5 суток они возобновляются и становятся интенсивнее, приобретая алый цвет. Это говорит об очищении матки и установлении гормонального баланса. Организм возвращается к прежнему состоянию. На 7–8 день от проведения процедуры выделения прекращаются или незначительно мажут. У них не должно быть неприятного запаха и подозрительных примесей.

Если кровь выделяется в форме сгустков, то это говорит об очищении полости матки и подготовки ее к новому менструальному циклу. В первые дни вследствие аборта может потягивать низ живота. Наличие коричневых выделений после вакуум аспирации без дискомфорта и запаха также является признаком нормы.

Какой бывает менструация после операции?

Первые месячные после вакуум аспирации могут быть менее интенсивными, чем женщина привыкла. Это абсолютно нормально, так как яичники окончательно не восстановили свое функционирование, и эндометрий тоже утолщается недостаточно на пике развития при овуляции.

У некоторых в этом первом после вмешательства цикле вызревания яйцеклетки может вообще не происходить.

Важно чтобы менструация не имела признаков негативного развития событий:

Прерывистости и болезненности. Если месячные начинаются с мазни, прекращаются, затем на прокладке опять обнаруживаются капли крови, потом выделения пропадают на длительное время, это плохой симптом. Он свидетельствует о том, что выходу отторгнувшейся слизистой что-то препятствует, следовательно, есть угроза воспаления;

  • Чрезмерной интенсивности. Обильные месячные после очищения полости матки могут вызываться гормональным нарушением, но бывают и симптомом маточного кровотечения. Если прокладку необходимо менять чаще, чем раз за 3-4 часа, это опасный признак, требующий неотложной помощи. Еще одной причиной интенсивности месячных могут стать заболевания эндометрия или яичников, возникшие вследствие проведенного вмешательства;
  • Неприятного резкого запаха и измененного цвета. Обильная менструация с желтой или белой слизью бывает при начавшемся воспалении. Такой ее делает примесь гноя. Дополнительными проявлениями становятся повышение температуры, общая слабость, озноб;
  • Сгустков. Если менструальные выделения неравномерные, с отчетливо видимыми комочками, кусочками тканей, вероятно, это следствие некачественного проведения вакуум аспирации. Сгустками выходят оставшиеся в полости матки фрагменты плодного яйца. Для того чтобы избежать такого результата, через 2-3 недели после манипуляции делают УЗИ. А пристальное наблюдение у врача будет полезным минимум еще 2 месяца спустя.
  • Если менструации нет

    Иногда у женщин возникают жалобы на то, что тянет живот, а месячных нет после аспирации. Объяснений подобному может быть несколько:

    • Серьезное гормональное нарушение, препятствующее нормальной работе яичников;
    • Стеноз шейки матки. У нерожавших женщин манипуляция проводится с расширением цервикального канала. Здесь возможно повреждение и, как следствие, сужение шейки матки. В данном случае отторжение функционального слоя эндометрия происходит, но выделения не могут покинуть полость органа. Чем дольше затягивается эта ситуация, тем ощутимее боль и ближе вероятность воспаления;
    • Тромбоз. Возникшее вследствие вмешательства расширение вен, которые есть и в репродуктивных органах, способно дойти до образования в них сгустков крови. Это тоже создает механическое препятствие для выхода выделений, а значит, боли в нижнем треугольнике живота, угрозу воспаления в полости матки;
    • Загиб. Если матка имела изначально не совсем правильное положение, вакуум аспирация способна спровоцировать еще больший уклон до такой степени, что менструальная слизь, как и в предыдущих случаях, не имеет возможности выхода;
    • Новая беременность. Отказ от гормональных средств, назначаемых после манипуляции для восстановления баланса веществ и предохранения, может привести к зачатию. Медики утверждают, что это реально, несмотря на отсутствие менструации. Хотя на этот момент новое зачатие для ослабленного организма нежелательно, даже если необходимость в проведении вакуум аспирации была вызвана не прерыванием беременности, а другим поводом.

    Все патологические состояния самостоятельно не проходят, потребуются обследование и лечение.

    Контролировать месячные, идущие после вакуум аспирации, необходимо особенно тщательно. Несмотря на то, что манипуляция считается щадящей, это все равно потрясение для репродуктивной системы. С него может начаться гинекологическое недомогание, приводящее к бесплодию.

    • стеноз маточной шейки;
    • тромбоз;
    • маточный загиб.

    Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

    Оцените статью
    Все о здоровье и методах их лечения