Если внизу живота ощущается боль в виде схваток, то это говорит лишь о том, что происходит мощное сокращение мышц органов, которые находятся в этой области организма. Мускулатура всех полых органов не перестает сокращаться для того, чтобы поддерживать их естественный тонус ради выполнения всех функций в организме. И если это состояние не болезненное, если нет никакой патологии, то человек в нормальном состоянии никогда не ощущает этих сокращений. Например, у здоровой женщины могут сокращаться маточные трубы, которые двигают вперед яйцеклетку в созревшем состоянии. И если возникают схватки, то это говорит о каком-то серьезном нарушении, например, о закупорке кишечника затвердевшими каловыми массами или мочеточника камнями. В этом случае состояние человека крайне опасное и требует немедленных мер. Если только появился данный симптом, тянуть нельзя, так как речь может идти о спасении жизни.
Схваткообразные боли внизу живота у женщин
Схваткообразные боли в животе слева и справа
Если боли проявляются в животе с левой стороны, то проблема может скрываться в системе органов, отвечающих за отток мочи и половую функцию. Например, киста яичника сама по себе может и не болеть, вообще не проявлять себя в жизни. Но если ее ножка перекрутится, боль станет такой, как при родовых схватках. При этом вполне возможна рвота и достаточно высокая температура. Чтобы избавиться от боли, нужно произвести операцию по удалению кисты, так как иначе просто невозможно вылечить подобный недуг.
Киста яичника — её перекручивание чревато схваткообразными болями внизу живота подобными тем, что бывают при родах
Боли слева внизу паха нередко показывают наличие воспаления придатков матки. Боль развивается сама по себе, усиливается при нажатии на больное место. Еще один яркий симптом — это повышенная температура. Женщина с такой болью не может ходить, поэтому лучше сразу обратиться в скорую и не дожидаться, пока состояние станет совсем критическим.
Воспаление придатков матки
Слева проявляется болью и внематочная беременность, хотя ощущения могут быть и двухсторонними. Ощущения усиливаются, когда появляются нагрузки на тело, даже при обычной ходьбе. А в спокойном состоянии схваткообразные боли немного сходят на нет. Если же при этом маточная труба получила разрыв, боль наступит вмиг, будет острой.
Факторы риска внематочной беременности
Причиной таких болей может стать воспаление кишечника с левой стороны. На первых порах боли будут не сильными наряду с нарушением стула, поэтому можно принять растительные препараты и постараться не употреблять тяжелой еды, которая только усилит воспаление. Отказаться стоит от черного хлеба, пряных блюд, острых приправ и молочной продукции. Если состояние не улучшается, может наступить боль в виде схваток, и этот симптом является сигналом того, что не стоит больше оттягивать посещение врача.
Что касается болей с правой стороны, то это говорит о том, что поражен тонкий кишечник либо начались патологические процессы в мочеполовых органах. Это и заболевание придатков матки справа, воспаление яичника и проблемы с маточной трубой. Боли могут распространяться и на область спины, поэтому нельзя упускать из виду и почки, заболевания которых нередко связаны с болезнями осальной части мочеполовой системы.
Наряду с аппендицитом, может произойти заворот слепой кишки. Он возникает также и с заболеваниями пищевода, которые носят хроническое течение. При этом длительная боль может проявляться в области кишечника. Происходит сильное послабление стула. Наряду с этим возникает и выраженное вздутие живота из-за находящихся внутри газов. Как только происходит заворот кишок, через короткое время после проявления первых болезненных симптомов начинается продолжительная рвота с неприятными ощущениями в области кишечника и желудка. Она может мучить слишком долго, даже целые сутки. А после всего через пищевод могут начать выходить каловые массы, которые задержались в кишечнике.
Схематическое изображение заворота тонкой кишки
Устанавливая диагноз, врач обязательно расспросит не только о том, в какой стороне ощущаются боли, но и об их силе и частоте. Диагностика при интенсивных сокращениях мышц должна произойти незамедлительно, так как нередко заболевания с таким симптом требуют срочной операции. Она необходима, так как сама пациентка нередко не может с точностью сказать, где именно находится источник поражения. Боль из паха может переходить в бедра, также в крестец или периодически проявляться в области прямой кишки.
Помимо всего нельзя упускать из виду и другие симптомы, а также те заболевания, которые имели место в прошлом. Они могли все это время иметь вялотекущий характер и обостриться в неподходящее время. Врач всегда расспрашивает о том, имеются ли хронические болезни.
На обследовании врач всегда собирает анамнез болезни
Нарушение нормального хода беременности
Спокойное течение беременности не выражается болью или неприятными ощущениями. Если до 9 месяца живот начинает схватывать, то это подозрение на прерывание беременности. Перед этим могут появиться ноющие боли, тянущие и изматывающие в самом низу живота, которые при этом отдают в крестец. Если после этого начинаются схватки, показываются выделения с кровью в области влагалища, то это говорит о том, что плодное яйцо начало отслаиваться. Если немедленно не лечь в больницу и не начать интенсивные лечебные действия, то можно потерять ребенка. На этой стадии вполне возможно предотвратить самоаборт и сохранить жизнь плоду.
При нормальном течении беременности до девятого месяца не должно быть схваткообразных болей внизу живота
Такое прерывание беременности опасно для жизни и самой матери, потому что может начаться сильное кровотечение, и женщина может умереть от обильной потери крови. Также после свершенного самоаборта внутри матки находятся кровяные застои, части плодного яйца. Если матку не почистить, удалив все лишнее, то она может сильно воспалиться, а то и загноиться. В результате возникает эндометрит, который все же лечится. А в худшем случае матка может прорваться, гной выйдет наружу в полость живота. Или же он попадет в кровь, вызывая заражение и интоксикацию. При болях схваткообразного характера нужно немедленно госпитализироваться, чтобы сохранить себе жизнь.
Эндометрит — одна из причин схваткообразных болей в послеабортный или послеродовый периоды
При внематочной беременности могут проявиться боли, говорящие о том, что что-то пошло не так. Если яйцеклетка не приходит в матку и остается в маточной трубе, то такая беременность не считается нормальной и не может развиваться. Ведь в результате роста плода труба попросту разорвется, либо плодное яйцо будет подвергнуто трубному аборту. Во время процесса этого трубного аборта, который может занять даже несколько недель, происходит не моментальный выкидыш, а медленная отслойка яйца. Женщина при этом испытывает такие боли, как во время схваток. При этом из влагалища выделяется кровянистая густая жидкость, как при менструации. Это может немного запутать и дать неправильное направление для установления диагноза. Но если месячные недавно были, то такой симптом должен насторожить.
Интересный факт! В истории медицины бывали случаи, когда внематочная беременность возникала наряду с обычной, здоровой. Также может произойти оплодотворение в двух трубах одновременно. Но это редкие явления.
Места локализации внематочной беременности
Трубный аборт опасен тем, что сильные спазмы мышц могут привести к разрыву маточной трубы, и это вызовет кровотечение, которое невозможно будет остановить без вмешательства врачей. Тем, кто уже перенес внематочную беременность, нужно быть особенно внимательным к себе, так как она может повториться. Хронические длительные заболевания, которые иногда обостряются и являются не долеченными, могут создать спайки внутри маточной трубы и также вызвать подобное состояние. Некоторые контрацептивные препараты негативно влияют на мускулатуру матки и на состояние ее труб, поэтому к их приему нужно относиться осторожно и не использовать, пока не одобрит доктор.
Диагностика и лечение
Для того, чтобы можно было избежать всяческих осложнений и не допустить развития опасного для жизни состояния, при появлении схваткообразных болей нужно сразу же обращаться к специалистам, которые могут точнее её диагностировать, выявлить истинные причины и немедленно произвести верное лечение. Женщины в первую очередь могут сразу же пойти к гинекологу, чтобы исключить возможность внематочной беременности, различных заболеваний и воспалений внутренних половых органов.
Женщинам при появлении схваткообразной боли внизу живота следует незамедлительно обратиться к гинекологу
Самостоятельно поставить диагноз вряд ли удастся человеку без медицинского образования. К тому же при сильных болях невозможно мыслить адекватно. Многие рекомендуют современные методы диагностирования заболеваний, которые с некоторой процентной точностью могут сразу охарактеризовать состояние тех или иных органов и способствовать определению болезни.
Таблица. Самые известные и часто используемые диагностические методы.
Спокойное течение беременности не выражается болью или неприятными ощущениями. Если до 9 месяца живот начинает схватывать, то это подозрение на прерывание беременности. Перед этим могут появиться ноющие боли, тянущие и изматывающие в самом низу живота, которые при этом отдают в крестец. Если после этого начинаются схватки, показываются выделения с кровью в области влагалища, то это говорит о том, что плодное яйцо начало отслаиваться. Если немедленно не лечь в больницу и не начать интенсивные лечебные действия, то можно потерять ребенка. На этой стадии вполне возможно предотвратить самоаборт и сохранить жизнь плоду.
«Это ни с чем нельзя перепутать….»
КЕАна: В отделении патологии беременности такие жесткие кровати, что я каждое утро думала, что у меня схватки начались (боль в спине как при месячных точно наблюдалась), но когда начались настоящие схватки, поняла, что их ни с чем не перепутаешь, это точно!
mama_Levika: За недели две до родов начинает чуть-чуть колоть в низу живота, кажется что схватки, но, девочки! Схватки ни с чем не перепутаешь, не спешите вызывать скорую…
Боль «как при месячных»
Неприятные ощущения локализованы внизу живота и напоминают боли во время начала менструации.
Лялечка: боль как при месячных, только сильнее.
СВ1980: схватки были похожи на месячные в начале.
Как правило, роженицы, которые воспринимают схватки, как «боли при месячных», ощущают и возникновение тонуса матки – «окаменение» живота.
Боль в пояснице
Довольно часто источником болевых ощущений становится область поясницы: «тянет», «схватывает».
vedetta: у меня такие боли были — схватывало поясницу и боль поднималась снизу вверх по спине и животу. А потом также вниз спускалась и проходила. Если честно, то на месячные мало похоже.
Танюша_буду мамой: неожиданно стало ломить поясницу через каждые 15 минут и потом уменьшаться по чуть-чуть. я сразу не стала ждать и в роддом поехала.
Феномен болей в спине имеет два объяснения: боль может иррадировать в поясницу, либо ощущаться ниже, в зоне копчика – скорее всего она вызвана расхождением тазовых костей.
Схватки без болей
Так тоже бывает, особенно в самом начале родов. Ощущения, впрочем, довольно неприятные. Будущие мамы обычно чувствуют, как матка на несколько секунд приходит в тонус – живот «каменеет», потом снова расслабляется. Похожие ощущения возникают, если во время схваток сделать эпидуральную анестезию.
Ксюша_СД: все ходила и думала, а как же я пойму, что вот оно, началось? Чувствовала себя хорошо, с аппетитом тоже не было перемен. Поняла реально, только когда начались схватки — просто периодично начался тонус животика.
Так везет, конечно, не всем, но бывает, что женщина не очень восприимчива к боли. Так что в начале родов, пока давление на шейку матки невелико (или, например, у нее плоский плодный пузырь, в котором очень мало передних вод), ощущения могут быть неприятными, но не болезненными.
Как видите, описания схваток очень различаются. Как же их распознать?
Периодичность. Схватки, как бы они ни ощущались, возникают через равные промежутки. Этим родовые схватки отличаются от «тренировочных» — схваток Брекстона-Хикса.
Учащение. Во время родов схватки возникают все чаще и чаще.
Усиление. Интенсивность болевых ощущений нарастает.
Отсутствие реакции на ваши действия. Неприятные ощущения не пропадают, если вы меняете положение тела, ходите, лежите, принимаете душ.
Смещение болезненных ощущений. Постепенно боль смещается в область промежности, на которую начинает давить головка ребенка.
Все совпало? Вам точно пора в роддом!
Zuleyka: я думала, что отравилась чем-то накануне, так живот крутило…
Чем ближе предполагаемая дата родов, тем больше будущая мама прислушивается к изменениям, происходящим в ее организме. Как же предвестники родов предупреждают нас о том, что главное событие случится совсем скоро?
В последние недели беременности происходит плавное изменение гормонального фона будущей мамы. По мере закономерного старения плаценты снижается количество вырабатываемого ею прогестерона (главного гормона, поддерживающего беременность), а вот уровень эстрогенов, напротив, повышается.
Под действием последних и происходит подготовка родовых путей к предстоящим родам, а в головном мозге формируется родовая доминанта – происходит перестройка нервных центров и повышается их чувствительность к импульсам от матки.
Кроме того, чем больше эстрогенов, тем эластичнее и растяжимее ткани – шейка матки, стенки влагалища и промежности. Именно поэтому организм и начинает их усиленно вырабатывать перед родами.
Помимо этого, шейка матки укорачивается, размягчается и слегка расширяется, а слизь, накопившаяся в ее канале, выходит. Головка плода должна опуститься максимально низко и плотно прижаться ко входу в малый таз. Все это в организме женщины проявляется специфическими изменениями, которые называют предвестниками родов.
Необходимо помнить, что предвестники родов могут появляться как за несколько часов, так и за несколько недель до развития регулярной родовой деятельности. Поэтому определить точное время начала родов, ориентируясь на предвестники, невозможно.
Они не требуют госпитализации или лечения и являются нормальной реакцией организма на изменение гормонального фона.
У некоторых женщин подготовка организма к родам происходит незаметно, без появления предупреждающих знаков, и это тоже абсолютно нормально. Чаще всего это касается будущих мам, ждущих своего первого малыша.
У женщин, рожающих во второй раз, предвестники родов чаще бывают более выраженными и начинаются на более ранних сроках. Это связано с тем, что шейка матки у таких мам быстрее реагирует на гормональные стимулы, раньше размягчается и приоткрывается.
Тренировочные схватки во время второй беременности начинают беспокоить раньше, однако, скорее всего, это связано с тем, что женщина уже знает, как они проявляются, и раньше распознает их. Какие же признаки относят к предвестникам родов?
Предвестники родов: опущение живота
Смещение вниз дна матки (то есть верхней ее части, находящейся под ребрами) происходит примерно за 10–14 дней до родов. Будущая мама замечает, что живот опустился ниже.
Это связано с тем, что предлежащая часть малыша (т.е. та часть, которая будет рождаться первой, чаще всего это головка) прижимается ко входу в малый таз. Плод принимает положение, наиболее удобное для родов.
Смещаясь вниз, матка перестает оказывать давление на диафрагму и желудок. Поэтому после того, как опускается живот, будущей маме становится легче дышать. Если в последний месяц ее беспокоили отрыжка, изжога, чувство тяжести в желудке, возникающее после еды, после опущения матки эти явления нередко бесследно исчезают.
Однако, смещаясь ниже, матка будет оказывать большее давление на мочевой пузырь и прямую кишку. В связи с этим заметно учащаются мочеиспускание и стул. Поэтому нередко будущие мамы за несколько дней перед родами начинают чаще бегать в туалет.
Предвестники родов: снижение массы тела и послабление стула
Как уже говорилось, в течение беременности господствует гормон прогестерон. Одним из его действий является задержка жидкости в тканях организма (что может проявляться отеками). Накануне родов, при снижении концентрации прогестерона и увеличении количества эстрогенов в крови беременной женщины, лишняя жидкость активно выводится из ее организма.
Это и объясняет снижение массы тела за 7–10 дней до родов. В зависимости от выраженности отеков вес может снизиться от 300–500 г до 2–2,5 кг. При этом женщина обращает внимание на то, чтотеперь легче надевать обувь, менее выраженными становятся следы от носков и колготок, свободнее снимаются кольца.
Помимо этого, снижение веса накануне родов может быть связано с учащением и разжижением стула. Последнее также происходит из-за увеличения концентрации женских половых гормонов и усиленного выведения жидкости из организма. Поскольку послабление стула происходит чаще всего при достижении достаточно высоких концентраций эстрогенов, то этот предвестник является достаточно достоверным и появляется обычно за 1–2 дня до начала регулярной родовой деятельности.
Однако при появлении жидкого стула в поздние сроки беременности, особенно при наличии в нем слизи, прожилок крови, неприятного запаха необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку подобные изменения могут быть признаком пищевой токсикоинфекции.
Предвестники родов: дискомфорт внизу спины и живота
Примерно за 1–2 недели до родов могут появиться дискомфортные ощущения внизу спины (в области крестца) и в нижней части живота. Такие изменения в самочувствии будущей мамы вызваны растяжением тазовых связок и увеличившимся притоком крови к органам малого таза.
Эти ощущения чаще бывают тянущими или ноющими и ни в коем случае не должны быть резкими и интенсивными.
Предвестники родов: изменение аппетита
Некоторые будущие мамы за 5–7 дней до родов замечают, что аппетит изменился. Чаще всего он уменьшается. Это связано с изменениями в вегетативной нервной системе и гормональном фоне.
Предвестники родов: эмоциональная неустойчивость
Гормональные перестройки в организме беременной женщины перед родами могут приводить к эмоциональной неустойчивости, которая проявляется частой сменой настроения без каких-либо внешних причин.
Состояние усталости и инертности может неожиданно сменяться бурной деятельностью. Заметить такие проявления можно приблизительно за 7–10 дней до родов.
Предвестники родов: «инстинкт гнездования»
Нередко перед родами очень выраженно проявляется «инстинкт гнездования», когда будущая мама начинает шить, стирать, убирать, готовить вещи для малыша и т.п. При этом необходимо помнить, что нельзя слишком долго находиться на ногах, поднимать тяжелое, чтобы не подвергать себя и ребенка опасности.
Предвестники родов: изменение двигательной активности плода
За 3–5 дней до родов обычно меняется и двигательная активность плода. Чаще всего малыш затихает. Растущему ребенку уже тесно в матке, а кроме того, перед родами немного уменьшается количество околоплодных вод, что еще более затрудняет его движения.
Предвестники родов: отхождение слизистой пробки
Одним из важных предвестников родов является отхождение слизистой пробки, что нередко вызывает беспокойство у будущих мам, заставляя их в экстренном порядке обращаться за медицинской помощью. На самом деле повода для волнений нет.
Слизистая пробка представляет собой большое количество густой слизи, обычно прозрачной или желтоватого цвета, иногда с прожилками крови, что придает ей розоватый цвет. Она может выделяться одномоментно или несколькими порциями. Отхождение слизистой пробки может произойти как за несколько часов, так и за несколько дней до начала родов и является благоприятным признаком подготовки шейки матки к родовой деятельности, ее размягчения и «созревания».
Во время беременности железы слизистой канала шейки матки (цервикального канала) выделяют специальный секрет. Он представляет собой густую, клейкую, желеобразную массу, образующую своеобразную пробку.
Слизистая пробка полностью заполняет цервикальный канал, препятствуя проникновению бактерий из влагалища в полость матки. Таким образом, она предохраняет плод от инфекции. Перед родами, когда под действием эстрогенов шейка матки начинает размягчаться, ее канал приоткрывается, и слизистая пробка, заполняющая его, может выделяться наружу.
После отхождения слизистой пробки не рекомендуется посещение бассейна, купание в водоемах и в ванне, поскольку увеличивается риск инфицирования плода и оболочек плодного пузыря через приоткрытую шейку матки. В этот период следует ограничиться душем.
Предвестниковые или тренировочные схватки
С 37–38-й недели появляются так называемые тренировочные схватки (их еще называют ложными, предвестниковыми или схватками Брекстона-Хикса). Их возникновение объясняется повышением уровня эстрогенов в организме мамы, вследствие чего матка становится более возбудимой и начинает сокращаться. Так она «тренируется», готовясь к предстоящей большой работе, а ее шейка размягчается и укорачивается.
Тренировочные схватки нерегулярны, длятся от 30 секунд до 2 минут. Отличительной особенностью являются разные временные интервалы между ними: например, в течение часа может быть несколько непродолжительных сокращений матки, затем следующее через час, затем через 20 минут.
В большинстве случаев тренировочные схватки слабые, безболезненные, их характер изменяется в зависимости от положения тела и физической нагрузки.
Эти схватки исчезают после приема спазмолитика, облегчить их может также теплый душ. Они не станут ни усиливаться, ни удлиняться, а промежутки между ними так и останутся неравномерными. Главное же их отличие от «настоящих» схваток – они не ведут к раскрытию шейки матки.
Как отличить тренировочные схватки от настоящих?
Настоящие родовые схватки имеют определенные характерные особенности. Они регулярные, повторяются через одинаковые промежутки времени, например, через каждые 20 минут, и длятся по 20 секунд. Сила, продолжительность и частота родовых схваток постепенно увеличиваются.
При этом промежутки между ними постепенно сокращаются. Схватки, раскрывающие шейку матки, обычно болезненнее, чем тренировочные, не проходят от смены положения тела или теплого душа, приема спазмолитика, нарушают нормальный ритм жизни беременной женщины, не позволяют уснуть.
В момент схватки будущая мама ощущает постепенно нарастающее, а затем постепенно спадающее напряжение в животе. Если в этот момент положить на него ладонь, можно отметить, что живот становится очень твердым – «как камень», но после схватки полностью расслабляется и опять становится мягким.
Когда нужна медицинская помощь при предвестниках родов?
Предвестники родов могут появляться в течение последних 2-х недель беременности, не требуют обращения к врачу и не должны вызывать беспокойства женщины. Однако существуют ситуации, требующие немедленного обращения за медицинской помощью. К таким изменениям относят:
- сильную боль в животе;
- яркие алые выделения из половых путей, независимо от того, обильные они или скудные;
- повышение артериального давления до 140/90 мм рт. ст. и выше;
- сильную головную боль, появление тошноты, рвоты, нарушения зрения, судорог;
- отсутствие в течение 6 часов шевелений плода, резкое уменьшение или резкое увеличение шевелений, болезненные движения малыша;
- излитие околоплодных вод или подозрение на их подтекание;
- регулярные схватки, идущие через 10–15 минут, продолжительностью по 20–30 секунд.
Это связано с тем, что предлежащая часть малыша (т.е. та часть, которая будет рождаться первой, чаще всего это головка) прижимается ко входу в малый таз. Плод принимает положение, наиболее удобное для родов.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.