Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .
Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 66 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гепатолога , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гастроэнтеролога , детского гинеколога , детского дерматолога , детского инфекциониста , детского кардиолога , детского лора , детского невролога , детского нефролога , детского офтальмолога , детского психолога , детского пульмонолога , детского ревматолога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , клинического психолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , нутрициолога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , паразитолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , репродуктолога , сексолога-андролога , стоматолога , трихолога , уролога , фармацевта , физиотерапевта , фитотерапевта , флеболога , фтизиатра , хирурга , эндокринолога .
Мы отвечаем на 96.84% вопросов.
Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 66 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гепатолога , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гастроэнтеролога , детского гинеколога , детского дерматолога , детского инфекциониста , детского кардиолога , детского лора , детского невролога , детского нефролога , детского офтальмолога , детского психолога , детского пульмонолога , детского ревматолога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , клинического психолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , нутрициолога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , паразитолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , репродуктолога , сексолога-андролога , стоматолога , трихолога , уролога , фармацевта , физиотерапевта , фитотерапевта , флеболога , фтизиатра , хирурга , эндокринолога .
55 лет.
33 года назад удалена матка, шейка и яичники сохранены. Причина операции — сильное кровотечение в родах. Половых контактов нет почти 9 лет.
Появились мажущие кровянистые выделения без неприятного запаха.
За неделю до этого было сложное удаление зуба и в связи с этим курс приёма антибиотика.
Стоит ли срочно посетить гинеколога?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
55 лет.
33 года назад удалена матка, шейка и яичники сохранены. Причина операции — сильное кровотечение в родах. Половых контактов нет почти 9 лет.
Появились мажущие кровянистые выделения без неприятного запаха.
За неделю до этого было сложное удаление зуба и в связи с этим курс приёма антибиотика.
Стоит ли срочно посетить гинеколога?
- удаление матки проводят при наличии серьезных показаний – рак, эндометриоз, кровотечение, миома, осложнение после родов;
- после операции у женщин начинаются выделения, интенсивность которых должна снизиться через 30-40 дней;
- у такой категории больных могут, помимо мазни, выделяться гнойные и слизистые массы, свидетельствующие о наличии патологий;
- для предотвращения послеоперационных выделений, пациенткам следует проводить профилактические мероприятия и соблюдать все назначения врачей.
Чтобы процесс восстановления после ампутирования прошел быстрее и без осложнений, больным необходимо соблюдать все назначения лечащих врачей:
- пока не заживет внутренний шов, надо носить бандаж:
- несколько месяцев запрещено поднимать тяжелые предметы;
- следует отказаться на время реабилитации от сексуальных контактов;
- врачи рекомендуют давать организму незначительные физические нагрузки;
- полтора месяца запрещается принимать ванну, ходить в сауну/баню, купаться в бассейне или природном водоеме;
- женщины должны тщательным образом соблюдать интимную гигиену;
- рекомендуется диетическое питание.
Гистерэктомия
При проведении хирургического вмешательства, женщинам удаляют матку. В некоторых случаях врачи могут оставить:
- влагалище;
- яичники (либо их часть);
- придатки;
- шейку.
Показания к удалению
Для ампутирования матки существуют следующие показания:
- миома;
- выпадение;
- полипоз;
- новообразования;
- маточные кровотечения;
- послеродовые осложнения;
- эндометриоз, аденомиоз.
Хирургические методики
Врачи применяют разные хирургические методы удаления:
- Субтотальная гистерэктомия. При проведении хирургического вмешательства, женщинам оставляют следующие репродуктивные органы: влагалище; яичники (либо их часть); придатки; шейку матки.
- Тотальная гистерэктомия. Удаляют не только матку, но и шейку.
- Методика «Вартгейма». Во время хирургического вмешательства иссечению подлежат, помимо матки, лимфатические узлы, треть влагалища (верхняя), придатки.
Осложнения
После ампутирования матки у женщин могут развиться такие осложнения:
- развитие сепсиса;
- расхождение швов;
- инфицирование;
- перитонит;
- брюшное кровотечение;
- отечность;
- болевой синдром и т. д.
Когда отсутствуют какие-либо осложнения, женщина может начать заниматься сексом спустя 6-ть недель после операции. Если ее процесс реабилитации проходит не так гладко, то срок возвращения к половой жизни она должна обсуждать с лечащим врачом.
Мне в прошлом году сделали операцию, удалили матку матки, к ней привела стремительно увеличившаяся в размерах миома. Оставили один яичник, так как планирую сделать ЭКО. На протяжении месяца после операции была кровянистая мазня, ее интенсивность со временем снижалась и потом все исчезло. Каждый месяц несколько дней в то время, когда должны были быть месячные, появляется сукровица.
После ампутирования матки у женщин могут развиться такие осложнения:
Небольшие кровотечения после гистерэктомии обычно не указывают на отклонения и являются частью процесса заживления. Однако в некоторых обстоятельствах при появлении такого симптома женщинам лучше обращаться к врачу для выполнения медицинской проверки.
В большинстве случаев женщины наблюдают лёгкие кровотечения на протяжении нескольких недель после операции по удалению матки. Как правило, выделения крови не говорят о наличии серьёзных проблем со здоровьем, и поэтому не должны быть поводом для беспокойства.
В редких случаях кровотечения становятся индикатором медицинских проблем, требующих врачебной помощи.
В текущей статье мы обсудим потенциальные причины кровотечения, которое развивается после гистерэктомии. Мы также объясним, чего следует ожидать тем женщинам, которые перенесли данную процедуру, и в каких случаях им необходимо в обязательном порядке обращаться к врачу.
Надрыв культи влагалища
В некоторых случаях кровотечения после гистерэктомии являются признаком надрыва культи
Во время тотальной и радикальной гистерэктомии хирурги удаляют матку и шейку матки. Они также удаляют часть влагалища и близлежащих тканей.
Затем они сшивают верхнюю часть влагалища в том месте, где уже отсутствует шейка матки и верхняя часть самого влагалища. Данную процедуру называют закрытием культи влагалища.
В редких случаях культя влагалища после гистерэктомии надрывается.
Исследователи имеют разное мнение по поводу факторов, которые повышают риск развития надрывов культи влагалища, хотя известно, что инфекции, гематомы и тип выполненной операции могут оказывают влияние на данный аспект.
Слишком раннее возобновление сексуальной активности также может способствовать развитию проблемы.
К числу симптомов надрыва культи влагалища относится следующее:
- влагалищные кровотечения или выделения;
- внезапная и сильная боль в животе;
- боль, возникающая во время сексуальной активности;
- лихорадка;
- тошнота.
В тяжёлых случаях через открытый надрыв культи в полость влагалища могут выходить части кишечника.
Культю влагалища врачи лечат при помощи антибиотиков и хирургии.
Повреждения органов
В редких ситуациях во время операций врачи случайно повреждают близлежащие органы, например кишечник или мочевой пузырь.
Врач может восстановить любое повреждение кишечника или мочевого пузыря во время операции. Пациентке в таком случае придётся временно использовать мочевой катетер для вывода мочи и колостому для выделения каловых масс.
Когда постановка диагноза и лечение при повреждении органов задерживаются, женщины могут наблюдать ректальное кровотечение или выделение кровавой мочи. При таких симптомах нужно срочно обращаться к врачу.
Повреждение кишечника или мочевого пузыря повышает вероятность развития инфекции и опасного осложнения, которое принято называть сепсисом.
Чего ожидать после гистерэктомии?
После операции врач предложит лекарства для ослабления боли и предотвращения инфекций. Он также порекомендует пациентке регулярно вставать с кровати и ходить по комнате.
В первые дни после операции следует преодолевать пешком короткие дистанции и выполнять другие лёгкие виды активности в рамках профилактики тромбоза в ногах, области таза и лёгких.
Обычно женщины остаются в больнице в течение 1–2 дней после абдоминальной гистерэктомии. При лапароскопической, вагинальной или роботизированной гистерэктомии пациентки, как правило, отправляются домой уже на следующее утро, хотя некоторые могут провести в больничной палате несколько дней.
Восстановление после абдоминальной гистерэктомии обычно продолжается около шести недель, а после других видов операций — от трёх до четырёх недель.
Места разреза тканей заживают постепенно, а со временем там появляются рубцы, которые затем начинают бледнеть.
В течение шести недель после гистерэктомии важно избегать определённых видов активности, в том числе:
- подъёма тяжёлых предметов;
- вагинального секса;
- интенсивных спортивных тренировок.
Следует помнить, что гистерэктомия — масштабная хирургическая процедура, которая требует времени и отдыха для восстановления организма.
К числу изменений, которым женщины могут подвергаться после гистерэктомии, относится следующее:
- отсутствие менструаций;
- ослабление симптомов заболеваний, из-за которых выполнялась гистерэктомия;
- проявление симптомов менопаузы, если вместе с маткой врач также удалил яичники;
- снижение интереса к сексу;
- сухость влагалища;
- эмоциональные изменения.
Если в ходе операции яичники были удалены, то у женщины повысится риск развития некоторых медицинских состояний, таких как заболевания сердечно-сосудистой системы, остеопороз и недержание мочи.
Если женщина перенесла частичную гистерэктомию и при этом шейка матки затронута не была, то риск развития рака шейки матки останется. Поэтому после таких операций женщинам нужно продолжать проходить регулярные тесты Папаниколау.
Влагалищное кровотечение после гистерэктомии — нормальная часть процесса послеоперационной реабилитации. В результате удаления матки кровотечения могут наблюдаться в течение нескольких дней или даже недель.
Удаление матки – серьезная хирургическая операция, которая предотвращает серьезные осложнения на фоне имеющихся болезней или прекращает злокачественное перерождение эндометрия. Любое не поддающееся консервативной терапии заболевание матки и придатков может стать поводом для хирургического вмешательства на органе.
Послеоперационный период в зависимости от объема операции и метода ее проведения длится от 4 до 8 недель. В это время женщина испытывает боли различной интенсивности и локализации, которые проходят после полного заживления ран. Послеоперационный период сопровождается также кровянистыми выделениями.
Меры борьбы с кровотечением
Само по себе артериальное или венозное кровотечение самостоятельно не остановится. Большая кровопотеря грозит серьезными осложнениями вплоть до летального исхода. Поэтому требуется срочное перевязывание сосуда. С этой целью проводится повторное проникновение во внутрибрюшинное пространство лапароскопическим способом или при помощи разреза на животе. В ходе хирургического вмешательства кровоточащий сосуд тщательно ушивают.
Справедливости ради надо сказать, что подобные грозные осложнения после удаления матки встречаются очень редко: во время операции тщательная обработка перерезанных сосудов – особая забота хирургов.
Реабилитация в стационаре, в зависимости от объемов вмешательства и хода восстановления, длится от 1 до 4 недель.
Важно! При удалении матки по причине онкологического заболевания объем операции гораздо больше, на послеоперационном этапе проводят дополнительные процедуры, поэтому восстановление длится дольше, а кровянистые выделения носят иной характер.
Характерные для кровотечения симптомы
Если во время стационарной реабилитации самочувствие больной тщательно контролируется медперсоналом ежедневно, то во время амбулаторного лечения львиная доля ответственности ложится на саму пациентку.
Правильное течение выздоровления после удаления матки не сопровождается усилением болей и выделений. Тревогу, а значит и внеплановый визит к гинекологу, могут вызвать симптомы:
- внезапное или постепенное увеличение кровянистых выделений;
- возникновение острой, тянущей или ноющей боли в области операции или наружного шва;
- появление примеси гноя в кровянистых выделениях;
- изменение и усиление запаха, который становится неприятным (гнилостный, тухлый, рыбный и пр.);
- повышение температуры тела;
- общее ухудшение самочувствия.
Долгосрочный период выздоровления
По окончании стационарной и амбулаторной реабилитации после удаления матки женщину выписывают с больничного, она вновь становится трудоспособной. Кровянистые выделения и боли в этот период отсутствуют, это главный показатель выздоровления.
Нормализуется состояние, и расширяются возможности. В двигательную активность полезно включать плавание и велосипед. Гигиенические процедуры разрешено дополнить принятием ванны. По-прежнему не стоит злоупотреблять прямым и продолжительным воздействием солнечных лучей, но в рассеянном свете находится полезно – усвоение кальция происходит при этом гораздо интенсивнее, а после вынужденного изменения гормонального баланса важно как никогда.
Опасения вызывают обильные кровотечения, часто содержащие сгустки. Но не сами сгустки опасны, т.к. они – только показатель того, что кровь вышла не сразу (постельный режим), а находилась во влагалище некоторое время. Сам факт интенсивных кровянистых выделений после удаления матки демонстрирует вероятный разрыв культи подшитого сосуда по тем или иным причинам (чаще всего повышенное давление, дефект наложения шва или недостаточность электрокоагуляции).
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.