Доброго времени, многим будет интересно разобраться в своем здоровье и близких, и поведую Вам свой опыт, и поговорим мы о Синтетический антибиотик Ципролет для лечения гнойных заболеваний глаз. Скорее всего какие-то детали могут отличаться, как это было с Вами. Внимание, что всегда нужно консультироваться у узкопрофильных специалистов и не заниматься самолечением. Естественно на самые простые вопросы, можно быстро найти ответ и продиагностировать себя. Пишите свои вопросы/пожелания в комменты, совместными усилиями улучшим и дополним качество предоставляемого материала.
Производители, формы выпуска и цены
Препарат производится индийской фармацевтической компанией Dr. Reddy’s Laboratories. В России можно найти две формы выпуска лекарства:
- 0,3% капли для глаз. Выпускают во флаконах объёмом 5 мл. Средняя стоимость одной упаковки — 50 рублей.
- Таблетки по 250 и 500 мг. Выпускаются в блистерах, по 10 штук. В офтальмологии не используются.
Взаимодействие с другими препаратами
Капли усиливают действие других антибиотиков. При одновременном использовании Ципролета и антибактериального средства другой группы повышается эффективность сразу обоих препаратов. Поэтому при тяжёлых гнойных заболеваниях глаз ципрофлоксацин зачастую комбинируют с аминогликозидами, β-лактамными или другими антибиотиками.
Дозировка и приём
Кратность закапывания Ципролета и количество капель для разового введения определяет офтальмолог на диагноза и состояния больного.
- При лёгких и умеренно тяжёлых воспалительных процессах закапывают каждые четыре часа по 1-2 капли.
- В случае тяжёлой бактериальной инфекции лекарство используют каждые два часа, закапывая по 2 капли. При улучшении самочувствия дозировку и частоту закапываний уменьшают.
- Для профилактики инфекционных осложнений после травм, извлечений инородных тел и операций препарат капают перед манипуляцией, затем — каждые пять часов на протяжении суток. На следующий день переходят на стандартную схему лечения (по 1 капле 3 р/д).
- При гнойной язве роговицы показана интенсивная схема терапии. В первые 6 часов Ципролет закапывают каждые 15 минут, затем — раз в полчаса. На второй день лекарство используют 1 раз в час, на 3-14 дни — каждые 4 часа. Если состояние больного не улучшается — ему подбирают другой антибиотик.
Закапывая, следите за тем, чтобы флакон не соприкасался с ресницами и конъюнктивой. После вскрытия храните лекарство в холодильнике.
Поскольку в открытом виде капли годны всего месяц, после окончания курса лечения флакон лучше выбросить.
Отзыв Валерии, мамы 2-летнего Миши:
«Наш педиатр нашёл препарату нестандартное применение. Он назначил капли Ципролет, когда у сыночка был гнойный отит. Врач объяснил, что лекарство можно без опасений капать в уши и нос, несмотря на то, что в инструкции нет подобных указаний. Мне Ципролет понравился. Он недорогой, эффективный и отпускается без рецепта. Вы можете свободно купить капли в любой аптеке».
Состав и действие
Активные компоненты лекарства проникают внутрь бактериальных клеток и нарушают их жизнедеятельность. Они блокируют синтез микробной ДНК, тем самым повреждая генетический материал и программируя гибель микроорганизма.
- Ципрофлоксацин — действующее вещество препарата. Принадлежит к группе фторхинолонов первого поколения. Эффективен в отношении большого количества грамотрицательных микроорганизмов. Способен уничтожать некоторые грамположительные бактерии и внутриклеточных паразитов.
- Бензалкония хлорид — консервант с антисептическим, противогрибковым и антипротозойным действием. Входит в состав большинства глазных капель. Способен разрушать контактные линзы.
- Динатрия эдетат. Консервант, который при продолжительном использовании может вызывать аллергические реакции и повреждать эпителий роговицы. Поэтому Ципролет нельзя применять дольше положенного срока.
- Хлористоводородная кислота. Обладает противовоспалительным и обеззараживающим действием.
- Натрия хлорид — растворитель, близкий по составу к внутриклеточной жидкости. Оказывает дезинтоксикационный эффект.
Отзыв врача-офтальмолога высшей категории, Мищенко Наталии Александровны:
«Хочу сказать, что Ципролет — это не антибиотик в традиционном понимании этого слова. Его производят синтетическим путём. Вспомните, пенициллин выделили из грибка. Традиционные антибиотики добывают из живых бактерий или грибов. А вот фторхинолоны, я их называю синтетическими антибиотиками, не имеют природных аналогов, что не так уж и плохо. Благодаря этому они практически не вызывают побочных эффектов и не приводят к формированию резистентности (нечувствительности бактерий к лекарству). Поэтому я всегда стараюсь назначать пациентам Ципролет или его аналоги».
Капли редко вызывают побочные действия.
Препарат производится индийской фармацевтической компанией Dr. Reddy’s Laboratories. В России можно найти две формы выпуска лекарства:
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Ципролета:
- диданозин снижает всасывание ципрофлоксацина;
- теофиллин может повышать концентрацию в плазме крови и риск развития своего токсического действия;
- лекарственные средства, содержащие ионы алюминия, цинка, железа или магния, и антациды способны снизить всасывание ципрофлоксацина, поэтому перерыв между приемом указанных средств должен составлять не менее 4 часов;
- циклоспорин усиливает свое нефротоксическое действие;
- другие противомикробные препараты (аминогликозиды, бета-лактамы, клиндамицин, метронидазол) вызывают синергизм действия;
- нестероидные противовоспалительные средства (кроме ацетилсалициловой кислоты) повышают вероятность появления судорог;
- метоклопрамид ускоряет абсорбцию ципрофлоксацина;
- урикозурические средства повышают плазменную концентрацию ципрофлоксацина;
- непрямые антикоагулянты усиливают свое действие, удлиняют время кровотечения.
Рекомендованные комбинации для лечения отдельных заболеваний:
- инфекции, вызванные Pseudomonas spp: азлоциллин, цефтазидим;
- стрептококковые инфекции: мезлоциллин, азлоциллин и другие бета-лактамные антибиотики;
- стафилококковые инфекции: изоксазолилпенициллины, ванкомицин;
- анаэробные инфекции: метронидазол, клиндамицин.
Кислотность (рН) инфузионного раствора ципрофлоксацина 3,5–4,6, поэтому он фармацевтически несовместим с неустойчивыми в кислой среде инфузионными растворами и препаратами. Для в/в введения смешивать с растворами с рН более 7 нельзя.
Капли глазные
Способ применения и дозировка
Капли глазные
Применение капель показано для лечения инфекционно-воспалительных патологий глаза и его придатков, вызванных бактериями, которые чувствительны к препарату:
- подострый и острый конъюнктивит;
- блефароконъюнктивит, блефарит;
- язвы роговицы бактериальной этиологии;
- кератоконъюнктивит, бактериальный кератит;
- хроническая форма мейбомита и дакриоцистита;
- инфекционные осложнения после операции;
- инфекционные осложнения после травмы глаза или попадания в него инородного тела (в том числе их профилактика).
Кроме этого, капли используют в офтальмохирургии для предоперационной профилактики.
Аналогами Ципролета являются: таблетки – Ципрофлоксацин, Цифран, Ципринол, Ципробай; растворы – Ифиципро, Ципробид, Квинтор; капли – Ципромед, Роцип, Ципрофлоксацин-АКОС.
Способ применения и дозы
Ципролет должен использоваться регулярно, даже в течение ночи. В первый день лечения по 2 капли в глаз каждые 15 минут в течение первых 6 часов, затем по 2 капли каждые 30 минут в течение остальной части дня. На второй день по 2 капли каждый час. С третьего по четырнадцатый день по 2 капли каждые 4 часа. В случае, если по истечении указанного срока реэпителизация не достигается, лечение может быть продолжено.
Поверхностные бактериальные инфекции глаз и их придатков: в течение первых 2 дней по 1 − 2 капли в конъюнктивальный мешок каждые 2 часа в течение первого дня, затем по 1 − 2 капли каждые 4 часа до полного выздоровления.
Применение при нарушениях функций печени и/или почек
Исследований, посвященных оценке использования ципрофлоксацина в форме капель глазных у пациентов с нарушениями функций печени или почек, не проводилось. Применение у пациентов пожилого возраста
Клинические исследования показали, что для пожилых людей не требуется коррекция дозы.
Руководство по применению
Для удаления защитной мембраны плотно прижать колпачок с острием внутри к верхушке флакона, острие проколет верхушку. Аккуратно надавить на флакон для выделения раствора.
Завинчивать колпачок после каждой процедуры. Использовать раствор в течение месяца после открытия. Избегать соприкосновения верхушки флакона с любыми поверхностями, чтобы не загрязнять раствор.
Описание
Прозрачный раствор, цвет от бесцветного до бледно-желтого.
Ципрофлоксацин является антимикробным препаратом группы фторхинолонов, широкого спектра действия, демонстрирующий in vitro высокую активность в отношении аэробных грам-положительных и грам-отрицательных микроорганизмов.
Механизм действия: ципрофлоксацин ингибирует ДНК-гиразу, фермент, катализирующий дупликацию, транскрипцию и репарацию бактериальной ДНК.
Обычно чувствительные микроорганизмы (МИК ≤ 1мкг/мл):
Грам-положительные аэробные микроорганизмы
Bacillus cereus, Corynebacterium accolens, Corynebacterium auris,, Corynebacterium propinquum, Corynebacterium psudodiphtheriticum, Corynebacterium striatum, Enterococcus faecalis (многие штаммы являются умеренно чувствительными), Micrococcus sp., Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные), Staphylococcus capitis, Staphylococcus epidermidis (метициллин-чувствительные), Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus wameri, Streptococcus pneumonia, Streptococcus (группа Viridans).
Грам-отрицательные аэробные микроорганизмы
Acinetobacter sp., Aeromonas caviae, Aeromonas hydrophila, Brucella melitensis, Campylobacter coli, Campylobacter jejuni, Citrobacter sp., Edwardsiella tarda, Enterobacter sp., Escherichia coli, Haemophilus sp., Haemophilus prainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumonia, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Moraxella sp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providential sp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens, Salmonella enteritidis, Salmonella typhi, Shigella sonneii, Shigella flexneri, Vibrio cholera, Vibrio parahaemolyticus, Vibrio vulnificus, Yersinia enterocolitica.
Виды микроорганизмов, которые могут приобретать устойчивость
Грам-положительные аэробные микроорганизмы:
Staphylococcus aureus (метициллин-резистентный), Staphylococcus epidermidis (устойчивый к метициллину), Staphylococcus lugdunensis.
Микроорганизмы с природной резистентностью
Грам-положительные аэробные микроорганизмы:
Chlamydia trachomatis и Mycobacterium только умеренно чувствительны (МИК > 1 мкг/мл, 4 мкг/мл).
Контролируемые клинические испытания изучения эффективности препарата при хламидийной инфекции не проводились. Поэтому препарат не подходит для лечения хламидийной инфекции.
Ципрофлоксацин не обладает перекрестной резистентностью с другими антибактериальными средствами, такими как бета-лактамные антибиотики или аминогликозиды; поэтому микроорганизмы, резистентные к этим лекарственным средствам могут быть чувствительны к ципрофлоксацину.
После однократного местного применения 0.3 % раствора ципрофлоксацина его концентрация в роговице спустя 60 минут составила 0.6 мг/кг. По данным ряда исследований, проникновение препарата в поврежденную роговицу повышается.
В клинических исследованиях здоровых добровольцев концентрация ципрофлоксацина в образцах слезной жидкости определялась через 30 минут, 2, 3 и 4 часа после введения препарата. Было установлено, что концентрация ципрофлоксацина в образцах слезной жидкости значительно превышала минимальную концентрацию с подавляющей активностью для 90 % наиболее распространенных патогенных микроорганизмов, упоминаемых в литературе.
При употреблении ципрофлоксацина местно в виде глазных капель препарат попадает в системный кровоток. В исследованиях на добровольцах концентрация ципрофлоксацина в крови после местного применения не превышала 4,7 нг/мл (примерно в 450 раз ниже концентрации, наблюдающейся после однократного приема ципрофлоксацина внутрь в дозе 250 мг). У детей со средним отитом, получавших ципрофлоксацин (по 3 капли 3 раза в день в течение 14 дней), а также у детей с гнойным отитом и перфорацией барабанной перепонки, получавших ципрофлоксацин (2 раза в день в течение 7 − 10 дней), ципрофлоксацин в плазме крови не обнаруживался (предел количественного определения 5 нг/мл).
Доклинические данные по безопасности
Эффекты наблюдались у животных только при достаточной экспозиции выше максимальной экспозиции, наблюдаемой у людей, и имеют мало клинического значения. Было продемонстрировано, что после перорального введения ципрофлоксацина и других хинолонов возникали артропатии у молодых животных большинства испытуемых видов. Степень повреждения хряща зависела от возраста, вида животного и дозы. При 30 мг/кг ципрофлоксацина влияние на суставы было минимальным. В исследовании, оценивающем местное окулярное введение ципрофлоксацина 3 мг/мл в форме глазных капель у молодых гончих собак в течение 1 месяца, поражение суставов не было выявлено.
Не было доказательств ухудшения фертильности, вызванной ципрофлоксацином, или повреждения плода в репродуктивных исследованиях у крыс и мышей, в дозах, до 6 раз превышающих нормальную ежедневную пероральную дозу для человека. У кроликов ципрофлоксацин (30 и 100 мг/кг, перорально), как и большинство антибиотиков, был связан с желудочно-кишечными расстройствами, приводящими к потере массы матерей.
Ни одна доза не оказалась тератогенной. После внутривенного введения доз до 20 мг/кг были идентифицированы признаки токсичности для матерей и отсутствовали признаки эмбриотоксичности или тератогенности.
Известно, что перорально введенный ципрофлоксацин переходит в молоко лактирующих крыс; также ципрофлоксацин был обнаружен в материнском молоке после разовой дозы 500 мг.
Как и в случае других ингибиторов гиразы, in vitro наблюдались геннотоксические эффекты ципрофлоксацина в отдельных тестовых системах, но эти эффекты не были подтверждены in vivo.
Тесты на канцерогенность на крысах и мышах не выявили онкогенных свойств ципрофлоксацина.
Долгосрочные исследования канцерогенности у мышей и крыс после ежедневного перорального введения до двух лет не выявили доказательств того, что ципрофлоксацин обладает канцерогенными или опухолегенными эффектами у этих видов.
Показания к применению
Ципролет используется для лечения язвы роговицы и поверхностных инфекционных заболеваний глаз и их придатков, вызванных чувствительными к ципрофлоксацину штаммами, особенно Pseudomonas aeruginosa и другими грам-отрицательными микроорганизмами, устойчивыми к другим препаратам.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к ципрофлоксацину, другим препаратам группы хинолонов или вспомогательным компонентам препарата (см. раздел “Состав”), беременность, лактация, детский и подростковый возраст.
Исследований, посвященных оценке использования ципрофлоксацина в форме капель глазных у пациентов с нарушениями функций печени или почек, не проводилось. Применение у пациентов пожилого возраста
Дозировка
Капли Ципролет предназначены для локального применения. Их закапывают в конъюнктивальный мешок пораженного инфекционным процессом глаза. Средняя рекомендуемая дозировка при среднетяжелом течении заболевания составляет 1-2 капли через каждые 4 часа. При тяжелом течении инфекционного процесса рекомендуется закапывать по 2 капли через каждый час. По мере стихания воспалительных явлений частоту закапываний снижают. При развитии бактериальной язвы роговицы глаза препарат назначается по схеме по 1 капле каждые 15 минут в течение 6-ти часов, затем по 1 капле через каждые полчаса во время бодрствования человека. На 2 день от начала лечения закапывают по 1 капле через каждый час, а на 3-14 дней по 1 капле через каждые 4 часа во время бодрствования. Средний курс терапии составляет 14 дней. Если эпителизация роговицы в области язвы не произошла, то курс лечения можно продлить.
Передозировка
Случаи передозировки при местном применении капель Ципролет не были зарегистрированы. При случайном употреблении препарата внутрь специфическая симптоматика не развивается. Возможно появление тошноты, рвоты, головной боли, развитие обморока, судорог. В этом случае проводится промывание желудка, кишечника, принимаются кишечные сорбенты (активированный уголь), а также при необходимости назначается симптоматическая терапия. Специфического антидота для данного лекарственного средства нет.
Показания
Основным медицинским показанием для применения капель Ципролет является инфекционная патология глаз и их придатков, вызванная чувствительными к действующему компоненту препарата бактериями:
- Воспаление конъюнктивы – острый или хронический конъюнктивит.
- Бактериальное поражение век – блефарит.
- Комбинированное воспаление век и конъюнктивы – блефароконъюнктивит.
- Язвенное поражение роговицы, осложненное присоединением вторичной бактериальной инфекции.
- Бактериальное воспаление роговицы (кератит), которое может комбинироваться с поражением конъюнктивы (кератоконъюнктивит).
- Хроническое воспаление слезных (дакриоцистит) желез и желез век (мейбомит).
- Травмы глаза, попадание инородных тел, которое может сопровождаться развитием инфекционного процесса.
Также препарат применяется для предоперационной подготовки пациента перед выполнением офтальмологических вмешательств с целью профилактики бактериальных осложнений.
Лекарственная форма, состав
- Бензоалкония гидрохлорид.
- Динатрия эдетат.
- Хлористоводородная кислота.
- Хлорид натрия.
- Вода для инъекций.
Капли Ципролет находятся в пластиковом флаконе капельнице объемом 5 мл. Картонная пачка содержит 1 флакон-капельницу, а также инструкцию по применению препарата.
- Вирусное поражение роговицы глаза.
- Беременность на любом сроке течения.
- Период лактации (грудное вскармливание).
- Детский возраст менее 1-го года.
- Индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата.
- Установленная повышенная чувствительность к другим лекарственным средствам группы фторхинолоны.
Состав
В состав входит активное вещество ципрофлоксацин, а также дополнительные вещества: вода инъекционная, эдетат динатрия, кислота хлористоводородная, хлорид бензалкония в виде раствора, а также хлорид натрия.
Таблетки Ципролет, инструкция по применению
Лекарство принимают внутрь 2-3 раза в день по 250 мг; при тяжелом течении заболевания дозировку увеличивают до 0,5-0,75 грамм.
Инфекции мочеполовой системы: дважды в день по 0,25-0,5 грамм в течение 7-10 дней.
Неосложненная гонорея: однократно 0,25-0,5 грамм.
Гонококковая инфекция совместно с микоплазмозом, хламидиозом: каждые 12 часов по 0,75 грамм, курс – 7-10 дней.
Шанкроид: дважды в сутки Ципролет 500 мг.
Препарат в таблетках проглатывают полностью, запивают жидкостью.
Показания к применению Ципролета
Таблетки Ципролет — от чего они? Препарат назначают при бактериальных поражениях дыхательной системы (муковисцедоз, бронхит, бронхоэктатическая болезнь, пневмония, ангина), ЛОР-органов (тонзиллит, фарингит, средний отит, мастоидит, синусит, гайморит), мочеполовой системы (сальпингит, цистит, пиелонефрит, оофорит, тубулярный абсцесс, аднексит, простатит, гонорея, хламидиоз, мягкий шанкр, пеливиоперитонит, пиелит), пищеварительной системы (перитонит, брюшной тиф, сальмонеллез, внутрибрюшинные абсцессы, иерсиниоз, кампилобактериоз, холера, шигеллез), кожных покровов (флегмона, абсцесс, ожоги, инфицированные язвы, раны), костно-суставной системы (сепсис, септический артрит, остеомиелит).
От чего помогает Ципролет еще? Лекарственный препарат назначают для профилактики инфекционных поражений после хирургических операций.
Глазные капли Ципролет показания к применению имеют следующие: конъюнктивит, блефарит, ячмень.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Хорошо проникает в костную ткань, слюну, кожный покров, мышечный корсет, лимфу, а также желчь, легкие, почки, печень, миндалины, брюшину, плевру, яичники, семенную жидкость.
Выводится антибиотик через почки. Из мочевого пузыря выходит около 50-70 процентов, а с калом — около 20 процентов.
Глазные капли Ципролет по 3 мг/мл выпускаются в виде флакона.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.