Гастроскопия через нос: трансназальное обследование

Доброго времени, многим будет интересно разобраться в своем здоровье и близких, и поведую Вам свой опыт, и поговорим мы о Гастроскопия через нос: трансназальное обследование. Скорее всего какие-то детали могут отличаться, как это было с Вами. Внимание, что всегда нужно консультироваться у узкопрофильных специалистов и не заниматься самолечением. Естественно на самые простые вопросы, можно быстро найти ответ и продиагностировать себя. Пишите свои вопросы/пожелания в комменты, совместными усилиями улучшим и дополним качество предоставляемого материала.

Трансназальная гастроскопия

Трансназальная эзофагогастродуоденоскопия – исследование пищевода, желудка и 12-типерстной кишки через нос. Для проведения исследования используется специальный эндоскоп диаметром 5 мм.

Стандартный эндоскоп (слева) и трансназальный (справа)

Кому показан данный вид исследования?

• Пациентам с выраженным рвотным рефлексом. При проведении эндоскопа через нос нет постоянного контакта с корнем языка, за счет чего исследование проходит значительно спокойнее.
• Пациентам, плохо переносящим гастроскопию, у которых есть противопоказания к проведению наркоза (аллергия, страх, высокий индекс массы тела).
• Пациентам с выраженными сужениями пищеварительного тракта (стриктуры, стенозы, опухоли).
• Пациентам, не имеющим возможности открыть рот для загубника, без которого невозможно проведение стандартной гастроскопии (контрактуры сустава, страх за импланты).
• Пациентам, которые по каким-то причинам не могут лежать на левом боку или вообще не могут лечь. Таким пациентам можно выполнить исследование через нос, сидя в кресле.

Преимущества и недостатки

• Во время всего исследования сохраняется вербальный контакт с врачом. Обо всех ощущениях пациент может рассказывать врачу в режиме реального времени.
• Спокойное поведение пациента во время исследования позволяет доктору детально рассмотреть все измененные участки желудка и, если это необходимо взять прицельную биопсию для гистологического исследования.
• У назального аппарата сохраняются все функции стандартного эндоскопа, такие как: подача воды, взятие биопсии, осмотр в узком спектре (NBI).
• При назальной гастроскопии качество исследования выше, чем при стандартной гастроскопии, во время которой пациент ведет себя беспокойно.

! Исследование стандартным эндоскопом в условиях внутривенной анестезии более информативно, чем назальная гастроскопия!
! Не рекомендуется проведение исследования пациентам с регулярными носовыми кровотечениями в анамнезе.
! Выраженное искривление носовой перегородки может являться препятствием для проведения данного обследования (ранее выполненные септо и ринопластики не являются противопоказанием).

Трансназальная эзофагогастродуоденоскопия – исследование пищевода, желудка и 12-типерстной кишки через нос. Для проведения исследования используется специальный эндоскоп диаметром 5 мм.

Показания и противопоказания

Гастроскопия желудка трансназальным методом проводится в следующих случаях:

• чувства жжения в полости горла;
• тошнотных позывов;
• рвотных рефлексов;
• кислого привкуса во полости рта, возникающего после отрыжки;
• дискомфортных ощущений в брюшине;
• отрыжек воздухом.

Трансназальный метод диагностики желает возможным выявление грыжи и опухолевых новообразований злокачественного характера на ранних этапах развития. В области медицины такой способ диагностики является достаточно распространенным. Назальная гастроскопия проводится с целью подтверждения или опровержения предполагаемого диагноза при наличии симптомов заболеваний тракта пищеварения.

Посредством такого метода диагностики можно выявить наличие полипозных новообразований, а также определить место расположения инородного тела. Кроме этого, назальный метод гастроскопии исключает повышение или понижение сердечного давления, что делает возможным проведение процедуры у пожилой категории населения.

Несмотря на большое количество положительных сторон, трансназальный метод диагностики имеет ряд противопоказаний. Процедура не проводится при наличии:

• общей слабости;
• сильном кровотечении в пищеварительном тракте;
• тяжелых психических расстройствах.

Также препятствиями к проведению такого обследования могут стать анатомические особенности строения полости носа, которые могут проявляться в патологическом двухстороннем сужении носоглотки. В данном случае введение эндоскопа через носовые пути становится затруднительным или вовсе невозможным. Тогда назначается традиционное гастроскопическое исследование.

Недостатки

Трансназальная гастроскопическая процедура практически лишена недостатков. Однако могут отмечаться некоторые неудобства и неприятные последствия:

• Возникновение капельного кровотечения из полости носа.
• Необходимость приема лекарственных препаратов, относящихся к категории «пеногасителей».
• Маленький диаметр эндоскопа затрудняет использование прибора в терапевтических целях.

Трансназальная гастроскопия представляет собой современный способ диагностики, посредством которого становится выявление патологических процессов, поражающих пищеварительный тракт. Главное отличие такой методики от традиционной гастроскопии заключается в введении зонда через полость носа. При этом исключено затрагивание языкового корня, благодаря чему исключено появление дискомфортных ощущений, характерных для стандартного гастроскопического исследования. Оборудование, используемое для проведения трансназальной гастроскопии, отличается компактностью и миниатюрностью. В толщину такой прибор едва достигает 6 мм, что наполовину меньше размерных параметров классического устройства.

Техника проведения

Трансназальная диагностическая процедура проводится посредством специальной гибкой трубки, конец которой оснащен видеокамерой. Впоследствии камера выводит получаемое изображение на компьютерный монитор, по которому производится детальный осмотр внутренних полостей органов пищеварения, а также носоглотки и гортани. Помимо этого, камера делает возможным снятие фотографий и видеороликов. С целью получения картинки высокой четкости в прибор может подаваться небольшое количество воздуха, что способствует расправлению стенок исследуемых органов.

В случае обнаружения полипозных новообразований в процессе диагностики они подвергаются удалению посредством гастроскопа. Также с помощью данного прибора возможна остановка кровотечения и точечное введение лекарственных препаратов.

Средняя длительность процедуры составляет около 15 минут. При необходимости проведения биопсии или хромоскопии продолжительность обследования может растянуться на полчаса.

Суть трансназальной гастроскопии заключается в следующем:

• пациент укладывается на левый бок;
• через полость носа внутрь аккуратно вводится эндоскоп;
• с целью минимизации неприятных ощущений в процессе проталкивания трубки внутрь следует расслабиться и совершать глубокие вдохи ртом;
• во время проведения осмотра возможно поворачивание прибора в разные стороны с целью проведения всестороннего осмотра слизистых оболочек. Такие манипуляции могут провоцировать небольшой дискомфорт.

По окончании процедуры возможно вздутие живота, вследствие подачи воздуха. Зачастую такой симптом проходит самостоятельно по истечении определенного времени.

Трансназальная диагностическая процедура проводится посредством специальной гибкой трубки, конец которой оснащен видеокамерой. Впоследствии камера выводит получаемое изображение на компьютерный монитор, по которому производится детальный осмотр внутренних полостей органов пищеварения, а также носоглотки и гортани. Помимо этого, камера делает возможным снятие фотографий и видеороликов. С целью получения картинки высокой четкости в прибор может подаваться небольшое количество воздуха, что способствует расправлению стенок исследуемых органов.

Преимущества и недостатки

Гастроскопия через нос в настоящее время является наиболее популярным методом исследования верхних отделов ЖКТ благодаря следующим преимуществам перед трансоральным способом:

• Отсутствует контакт гастроскопа с чувствительными зонами, поэтому нет рвотного рефлекса и позыва к тому, чтобы проглотить инструмент;
• Во время процедуры человек может разговаривать с врачом, так как нет необходимости использовать специальный загубник. Это повышает уровень информативности проводимого обследования;
• Пациент не испытывает боли или дискомфорта, его эмоциональное состояние остается удовлетворительным, поэтому не используют седативные средства;
• Обычно трансназальная гастроскопия занимает меньше времени, чем при традиционной методике;
• По окончанию процедуры человек сразу же чувствует себя нормально, может управлять транспортом или идти на работу;
• Не нужно соблюдать диету. После исследования можно сразу же принимать пищу;
• Снижаются расходы на лечение, так как используется меньше медикаментозных препаратов и нет необходимости в мониторировании состояния больного;
• Применяются новейшие сверхтонкие видеоэндоскопы, которые имеют высокую маневренность и просто вводятся. Такое оборудование обычно оснащено камерами лучшего разрешения и другими деталями, позволяющими провести незначительные вмешательства или выполнить биопсию.
• Малый диаметр эндоскопов обуславливает применение назальной гастроскопии у больных со стенозом и детей.

Несмотря на положительные моменты, у метода имеются такие недостатки:

• Есть риск повреждения слизистой оболочки носоглотки, что потенциально может привести к кровотечению;
• Во время исследования принимают другие лекарственные средства – «пеногасители»;
• Учитывая небольшой диаметр гастроскопа, объем малоинвазивных вмешательств ограничен.

Показания

Подобная методика все же не имеет критических отличий, поэтому фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) через нос показана в тех же случаях, как и при трансоральном введении инструмента. К ним относятся следующие:

• Наличие типичных жалоб гастро-профиля (изжога, тошнота, боли в верхней части живота, рвота);
• Гастрит;
• Варикозное расширение вен пищевода;
• Язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки;
• Полипоз;
• Острый абдоминальный болевой синдром;
• Неэффективность получаемой терапии;
• Контроль динамики заболевания;
• Невозможность выполнения трансоральной ФГДС – сильный рвотный рефлекс, страх асфиксии, выраженная изжога, обширное поражение ротоглотки и др;
• В некоторых случаях больным требуется постановка назогастрального зонда (пред- и послеоперационый период, интенсивная терапия).

Эндоскопическое обследование позволяет визуально оценить состояние желудочно-кишечного тракта, а также провести другие манипуляции – биопсия, полипэктомия, остановка кровотечения.

Противопоказания

Применение назальной гастроскопии не рекомендовано в следующих ситуациях:

• Клинически значимая непроходимость носовых ходов;
• Искривление перегородки носа, травмы костей черепа;
• Острая фаза болезней дыхательных путей (рино-, адено-, энтеровирусная инфекции, грипп);
• Нестабильное состояние больного (психоневрологическая патология);
• Сужение пищевода – стриктуры, стеноз;
• Общее тяжелое состояние больного;
• Массивное внутреннее кровотечение.

Только лечащий врач способен правильно оценить состояние больного. В некоторых случаях все показания/противопоказания могут стать относительными, если диагностическая польза превышает степень риска для здоровья.

Описание методики

Необходимость развития нового направления в эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта была продиктована прежде всего стрессовым фактором у пациентов. Многие из них во время при классическом, трансоральном, исследовании (ЭГДС) испытывают сильный страх удушения (асфиксия) или попадания содержимого в дыхательные пути (аспирация).

Большое значение также отводят отрицательному опыту при предыдущих эпизодах ЭГДС, что стало причиной использования седативных (успокоительных) препаратов. Они имеют побочные действия в отношении дыхательной и сердечно-сосудистой систем, поэтому для преобладающей части больных они ограничены.

Трансназальная гастроскопия отличается тем, что инструмент с камерой вводится через носовые ходы, то есть человеку нет необходимости глотать зонд.

При этом применяется классическая местная анестезия глотки с помощью 10%-ного раствора «Лидокаина» (чаще в виде оптически прозрачного геля). За 10 минут до этого нижний носовой ход, который будет использоваться, орошают спреем с муколитиками и сосудосуживающими веществами.

Эндоскопическое исследование выполняется при опорожненном желудке. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 10 часов до процедуры, разрешена только негазированная вода или некрепкий чай без сахара. При этом следует отдать предпочтение легкой пище, отказаться от алкогольных напитков и курения.

Когда необходима трансназальная гастроскопия?

Переоценить эффективность этой методики довольно сложно, но до недавнего времени у неё был один существенный недостаток — неприятные, а порой и болезненные ощущения у пациента. Решением этой проблемы стала трансназальная гастроскопия (или просто назальная) — гастроскопия через нос.

Такое обследование вы можете пройти в многопрофильном медицинском центре Бест Клиник — это совершенно безопасная процедура, а проводят её высококвалифицированные , используя новейшее оборудование.

Данный метод диагностики применяют в тех случаях, когда пациент имеет настолько сильные затруднения при глотании, что они делают обычную процедуру гастроскопии затруднительной или попросту невозможной. Случается и так, что человек никак не может справиться с психологическим дискомфортом — тогда трансназальная гастроскопия становится единственным возможным способом проведения обследования.

Эндоскопическое исследование, которое применяют для диагностики заболеваний желудка, называется гастроскопией. Его проводят при болях в желудке, различных расстройствах пищеварения и чувстве тяжести в животе. С помощью гастроскопии можно обнаружить язву желудка, гастрит любой формы, полипы

Врачи

Отзывы пациентов

Обязательно предупредите врача-эндоскописта о следующем:

Цены на назальную гастроскопию

Для пациентов нашего центра цены на проведение процедур вполне приемлемые. В этом вы можете убедиться, ознакомившись с прайсом на сайте или просто позвонив в клинику. Записаться на прием можно по указанным телефонам, на сайте или ресепшене выбранного вами филиала. Обращайтесь!

Для исследования желудка может понадобиться трансназальная гастроскопия. В северном округе города Москвы обследование подобного плана в СВАО, САО можно пройти в одном из филиалов клиники на метро Молодежная, расположенной по адресу: ул. Толбухина 13 к.1.

Услуга предоставляется по предварительной записи. Записаться на прием к врачу для консультации или для обследования можно по номеру телефона: +7 (499) 792-77-77 или +7 (499) 792-78-78.

Трансназальная гастроскопия в Москве

В медицинском центре АвроМед наши специалисты выполняют гастроскопию через нос, благодаря наличию современной модели ультратонкого педиатрического гастроскопа с наружным диаметром 5,5 мм.

Гастроскопия через нос обозначается также как трансназальная гастроскопия, назальная гастроскопия, интраназальная гастроскопия и т.д. Трансназальная гастроскопия по сравнению с классической гастроскопией через рот имеет следующие неоспоримые преимущества:

• гастроскопию через нос делают под местной анестезией;
• сверхтонкий гастроскоп вводится через нос и поэтому не имеет контакта с корнем языка, тем самым предупреждает рефлекторную рвоту. Следует отметить, что рвотный рефлекс при гастроскопии через рот вызывает дискомфорт, как для пациента, так и для врача;
• возможен вербальный контакт между пациентом и врачом во время гастроскопии (пациент имеет возможность свободно общаться с врачом, задавать ему вопросы, выражать свои ощущения и т.д.);
• поскольку гастроскопию через нос делают под местной анестезией, сразу же после гастроскопии вы можете есть и пить, садиться за руль;
• нет боли и дискомфорта, и процедура делается быстро.

После гастроскопии через нос только лишь нельзя сморкаться в день исследования!

Оставляя свои отзывы после гастроскопии через нос, вы помогаете нам улучшить качество нашей работы. Помните, что в клинике можно пройти и другие обследования. Дабы сделать исследование пищевода при гастрите и другие процедуры безболезненными проводится наркоз качественными препаратами.

Медперсонал медицинского центра радушен к пациентам, неизменно вежлив, компетентен и квалифицирован. Поэтому все услуги предоставляются на высшем уровне.

График работы:
Без выходных
пн — сб с 9-00 до 21-00,
воскресенье с 10-00 до 19-00.
Забор анализов: с 7-30 до 21-00;
воскресенье с 10-00 до 19-00.

Другие услуги клиники

Центр гастроэнтерологии в Москве проводит эффективное лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Медперсонал медицинского центра радушен к пациентам, неизменно вежлив, компетентен и квалифицирован. Поэтому все услуги предоставляются на высшем уровне.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.