Доброго времени, многим будет интересно разобраться в своем здоровье и близких, и поведую Вам свой опыт, и поговорим мы о Геморрагический гастрит: симптомы, диета, причины и особенности лечения. Скорее всего какие-то детали могут отличаться, как это было с Вами. Внимание, что всегда нужно консультироваться у узкопрофильных специалистов и не заниматься самолечением. Естественно на самые простые вопросы, можно быстро найти ответ и продиагностировать себя. Пишите свои вопросы/пожелания в комменты, совместными усилиями улучшим и дополним качество предоставляемого материала.
Применение лекарственных препаратов
Чтоб снять воспалительный процесс назначаются препараты, которые помогают снизить действие соляной кислоты в желудке. К таким антисекреторным средствам относятся «Ранитидин», «Омепразол». Врач может назначить «Даларгин» или препарат «Нольпаза». Самостоятельно не стоит их пить, геморрагический гастрит возможен и при пониженной кислотности.
Чтоб остановить желудочное кровотечение, больному показан прием препаратов-коагулянтов, таких как «Викасол», «Этамзилат» или аминокапроновая кислота. Чтоб сохранить стенки желудка от агрессивного воздействия желудочного сока, пациенту приписывают «Фосфалюгель», «Альмагель» и «Маалокс». Для улучшения процесса переваривания назначают один из препаратов: «Креон», «Мезим», «Панкреатин».
Для общего поддержания организма могут выписать «Актовегин» или «Плазмол» – это витамины, но самостоятельно их принимать нельзя.
Правильное питание при гастрите
К общим рекомендациям по питанию можно отнести исключение из рациона жареной, жирной и копченой пищи. Специи в данном случае тоже стоит отложить до лучших времен. Геморрагический гастрит требует щадящей диеты. Желательно не есть вредных продуктов и после полного выздоровления.
Свежую выпечку необходимо исключить, цитрусовые и томаты тоже. Содержащаяся в них кислота может обострить геморрагический гастрит. Лечение проводится в комплексе с правильным питанием. Продукты можно готовить на пару или отваривать. Употреблять готовую пищу можно только в теплом виде. Чтобы меню не казалось однообразным, можно ввести в него супы, кисель и пюре из овощей.
Сегодня уже доказано, что употребление овсяной каши, кисломолочных продуктов, черствого белого хлеба и вареного белого мяса благотворно влияет на восстановление здоровья. Любую грубую пищу во время лечения кушать не стоит. Больной и сам это поймет, если решится ослушаться врача.
Провокаторы болезни
Для развития любого заболевания есть причины. Есть генетические заболевания, а есть генетическая предрасположенность к болезни, но им можно никогда и не заболеть. Гастриты можно отнести к наследственным недугам. Среди родственников они встречаются чаще. Но если вести правильный образ жизни, этот механизм может и не включится, и человек не заболеет.
Геморрагический гастрит может проявиться у лиц, злоупотребляющих алкоголем. Употребление некачественных продуктов тоже способствует развитию болезни.
Многие люди имеют привычку «заедать» таблетками любые проблемы со здоровьем, а все химические препараты проходят через желудок и оказывают на него разрушительное действие. Длительное влияние лекарственных средств способно вызвать эрозивный гастрит.
Геморрагический гастрит может развиться стремительно, если в желудок попадают токсичные вещества. В этом случае наступают химические ожоги, и на тканях образуются очаговые поражения.
Дополнительные причины для возникновения болезни
Есть факторы, которые допускает сам человек беспечным отношением к своему здоровью. Но есть ряд причин, не зависящих от больного. Переболев инфекционным заболеванием, пациент может получить в нагрузку воспаление слизистой желудка.
Эрозивно-геморрагический гастрит часто появляется после сильнейших отравлений организма. Бывают неприятные случаи, когда повреждения наносятся в момент прохождения диагностики.
Одной из основных причин болезни является заражение бактерией хеликобактер пилори. Она проникает в организм с водой или пищей плохого качества. Закрепившись на слизистой желудка, она стремительно размножается. В результате возникают очаговые антральные воспаления. Они размещаются в нижнем отделе желудка.
Для общего поддержания организма могут выписать «Актовегин» или «Плазмол» – это витамины, но самостоятельно их принимать нельзя.
Методы лечения
Терапия патологии может осуществляться в условиях амбулатории или стационара. Если у человека имеются симптомы кровотечения, его обязательно госпитализируют.
Диагностика
Чтобы выявить патологию и подобрать терапию, нужно изучить анамнез патологии, выполнить осмотр и пальпацию.
По результатам предварительного обследования врач назначает дополнительные процедуры:
- Исследование мочи;
- Общий и биохимический анализ крови;
- Анализы кала.
Также может возникать необходимость в проведении инструментальных исследований:
Народные средства
В дополнение к традиционным методам лечения можно использовать эффективные народные рецепты:
Клиническая картина
Патология может иметь острое или хроническое течение. Симптомы геморрагического гастрита имеют разную степень выраженности. Все зависит от уровня повреждения тканей.
Острый геморрагический гастрит имеет явно выраженные проявления. Приступ развивается на протяжении нескольких часов. Однако проявления кровотечения могут возникать не сразу. Это особенно актуально при поражении антральной зоны желудка.
Для хронического гастрита характерна смазанная клиническая картина. В течение долгого времени пациент не может распознать признаки, а потому даже не подозревает о наличии болезни.
Обе формы патологии требуют принятия срочных мер. Потому лечение геморрагического гастритаосуществляется в стационарных условиях. Домашние методы терапии в данном случае лишь усугубят клиническую картину.
Существуют определенные признаки, которые должны стать поводом для срочного обращения к специалисту:
По результатам предварительного обследования врач назначает дополнительные процедуры:
Методы профилактики
Профилактика болезни заключается в ведении здорового образа жизни, соблюдении режима дня, правильном питании. Немаловажное значение имеет исключение стрессовых ситуаций и своевременная терапия патологий желудка. Врачи настоятельно рекомендуют людям отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
Геморрагический гастрит является достаточно серьезным заболеванием, которое с трудом поддается излечению. Если появляются какие-либо признаки поражения желудка, следует сразу обратиться к врачу. Только своевременная и адекватная терапия поможет избежать негативных последствий.
Причины
Эрозивный геморрагический гастрит относится к самым сложным заболеваниям воспалительного характера. Обычно патологический процесс начинается с антрального отдела. Затем он распространяется все сильнее.
Хотя это нарушение встречается довольно часто, причины геморрагического гастрита до конца не установлены.
Обычно специалисты выделяют такие факторы, которые приводят к появлению недуга:
- Бесконтрольный прием лекарственных средств – особенно опасны тяжелые препараты. К ним относят обезболивающие средства, кортикостероидные гормоны, антибактериальные вещества;
- Инфекционные патологии пищеварительной системы;
- Алкоголизм;
- Нарушения в питании;
- Частое потребление чересчур горячих продуктов;
- Нарушение обменных процессов;
- Постоянные отравления – очень вредны токсические вещества и химические элементы;
- Чрезмерное употребление копченостей, солений, жареных блюд.
Помимо этого, гастрит с геморрагическим компонентом может развиваться у людей, которые находятся в состоянии стресса или столкнулись со сложным нервным потрясением. Важно учитывать, что ни один из перечисленных факторов не является стопроцентной гарантией развития воспаления. Чаще всего болезнь возникает на фоне ослабления иммунитета.
Медикаментозная терапия
В первые несколько дней пациенту назначают жесткое голодание и применение специальных препаратов для устранения воспаления и восстановления пораженных зон слизистых покровов.
Принимать лекарственные препараты самостоятельно строго запрещено. Лечение эрозивного геморрагического гастрита, который имеет острое протекание, осуществляется в стационаре.
Курс терапии патологии подбирают индивидуально. Чаще всего выписывают такие средства:
- Антациды – гавискон, маалокс;
- Препараты, которые блокируют синтез кислоты, – пантопразол, омепразол;
- М-холинолитики – гастроцепин;
- Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов – ранитидин, циметидин;
- Антибиотики – требуются при выявлении инфекции;
- Слизеобразующие средства – флокарбин, ликвиритон;
- Обволакивающие препараты – сукральфат, де-нол;
- Репаранты – метилурацил, облепиховое масло.
При развитии кровотечения возникает необходимость в проведении гемостатической терапии. Она подразумевает выполнение следующих действий:
- Введение адреналина, аминокапроновой кислоты, транексама внутривенно;
- Использование этамзилата, викасола, дицинона внутривенно или внутримышечно.
Если развивается геморрагический шок, возникает необходимость в применении противошоковых кровезаменителей. Также могут использоваться препараты крови и плазма.
Диагностика
Чтобы выявить патологию и подобрать терапию, нужно изучить анамнез патологии, выполнить осмотр и пальпацию.
По результатам предварительного обследования врач назначает дополнительные процедуры:
- Исследование мочи;
- Общий и биохимический анализ крови;
- Анализы кала.
Также может возникать необходимость в проведении инструментальных исследований:
- Гастроскопия с выполнением биопсии. Для проведения процедуры через желудок вводят зонд, оснащенный камерой и осветительными приборами. Также выполняется осмотр стенок, определяются особенности и степень тяжести повреждений, локализация эрозивных дефектов. Из самого пораженного участка берут пробу и отправляют на гистологию.
- Ультразвуковая диагностика. Она применяется для оценки состояния органов брюшной полости. Очень пристально изучают печень, желчный пузырь, поджелудочную железу. Поражения этих органов могут привести к геморрагическому воспалению. Также данная методика позволяет своевременно обнаружить опухоль.
- Электрогастроэнтерография. Процедура проводится для оценки моторно-эвакуаторной функции пораженного органа. Для этого анализируют процесс перемещения пищи по желудочно-кишечному тракту. Благодаря данной процедуре удается оценить качество функционирования желудка.
- Рентгенография. Методика позволяет отличить гастрит от язвенной болезни и рака. Однако данная процедура не дает возможности определить степень развития гастрита.
Основой в лечения эрозивно-гемморагического гастрита является соблюдение щадящего режима. Пациентам строго запрещено употреблять острую и слишком горячую пищу. Так в перечень ограничений входит жирная и жареная продукция. Не стоит принимать газированные напитки и сладости. По мере стихания симптомов разрешается увеличить свой рацион. Пациенты должны придерживаться следующих правил:
Геморрагический гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка, сопровождающееся нарушением её целостности (появлением эрозий) и кровотечениями.
Эрозии отличаются от язвы глубиной поражения. При эрозии дефект не достигает глубоких слоев слизистой оболочки и заживает без образования рубца. Язва всегда заживает с рубцеванием. Но и в том, и в другом случае может быть поврежден крупный сосуд и тогда начнётся кровотечение. По статистике, 7-14% случаев госпитализации с желудочно-кишечными кровотечениями приходится именно на эрозивные гастриты [1] .
Причины геморрагического гастрита
По данным статистики, до 80% всех гастритов вызваны хеликобактерией [2] . В случае эрозивных гастритов ситуация несколько иная. Большая их часть вызвана бесконтрольным приемом нестероидных противовоспалительных средств (НПВП, НПВС).
Это популярная группа лекарств, которые продаются без рецептов и используются преимущественно для «сбивания» температуры и избавления от разного вида болей. НПВП тормозят синтез медиаторов воспаления и похожих на них по структуре веществ, регулирующих нормальный процесс восстановления слизистой оболочки. Почти у половины пациентов, регулярно принимающих нестероидные противовоспалительные, появляются эрозии желудка [3] .
Впрочем, совсем игнорировать влияние хеликобактер пилори тоже нельзя. Эта кислотоустойчивая бактерия приспосабливается к жизни в желудке и выделяет вещества, нарушающие защитные свойства слизи, вызывает хроническое воспаление и стимулирует активность обкладочных клеток, вырабатывающих желудочный сок. В конечном итоге все это и приводит к появлению эрозий и язв.
Еще одна нередкая причина геморрагического гастрита – алкоголь. Под его действием в слизистой оболочке нарушается нормальная микроциркуляция (кровоток на капиллярном уровне), а, следовательно, и поступление питательных веществ. Восстановление слизистой невозможно без исключения спиртного и лекарственного лечения. При злоупотреблении алкоголем возможны как острые геморрагические гастриты (обычно в формате «плохо после выходных»), так и хронические. В целом среди страдающих алкоголизмом частота хронических гастритов достигает 95% [4] .
Эрозии также могут появиться при тяжелых болезнях, затрагивающих все системы организма: сахарном диабете, печеночной или почечной недостаточности, после тяжелых травм, когда все силы организма брошены на восстановление.
Способствовать развитию геморрагического гастрита могут курение, пристрастие к раздражающей желудок пище, некачественные продукты питания.
Симптомы геморрагического гастрита
Основная жалоба при геморрагическом гастрите – тупые боли в животе после еды или употребления алкоголя. Возможны тошнота, отрыжка, неустойчивый стул. Из-за попадания крови в кал он становится черным; при обильном кровотечении стул разжижается. Если кровопотеря крайне массивна, кал может стать вишневого цвета – из-за того, что кровь раздражает слизистую кишечника, активируя перистальтику, и железо гемоглобина не успевает окислиться до черного цвета.
Обильное внутрижелудочное кровотечение нередко вызывает рвоту в виде «кофейной гущи».
Если кровопотеря незначительна, но постоянна, со временем появляются симптомы анемии:
- бледность кожи,
- ломкость волос и ногтей,
- головокружение,
- слабость, сонливость.
При острой обильной кровопотере пациент жалуется на головокружение, «мушки» перед глазами, давление резко падает, а частота сердечных сокращений возрастает. Возможны обморок, коллапс, шок.
При НПВП-индуцированных гастропатиях нередко нет никаких жалоб вплоть до появления острого или хронического кровотечения. Почти в 30% случаев геморрагический гастрит, вызванный лекарствами, обнаруживают случайно во время профилактической гастроскопии [5] .
Диагностика геморрагического гастрита
Как и при большинстве заболеваний желудка, основной метод диагностики геморрагического гастрита – эндоскопический. Врач видит состояние слизистой и может взять для исследования небольшой её кусочек – сделать биопсию. Это необходимо, чтобы исключить онкологические причины появления эрозий.
Чтобы подтвердить или исключить хеликобактерную инфекцию, делают дыхательные тесты, ПЦР или ИФА-диагностику.
При геморрагическом гастрите в крови обнаруживают признаки хронической или острой анемии; анализ кала на скрытую кровь – положительный.
Впрочем, совсем игнорировать влияние хеликобактер пилори тоже нельзя. Эта кислотоустойчивая бактерия приспосабливается к жизни в желудке и выделяет вещества, нарушающие защитные свойства слизи, вызывает хроническое воспаление и стимулирует активность обкладочных клеток, вырабатывающих желудочный сок. В конечном итоге все это и приводит к появлению эрозий и язв.
Скачать приложение для ANDROID
— Профессиональные медицинские справочники
Клинические критерии диагностики
Этиология и патогенез
Патогенез острых геморрагических гастритов связан с непосредственным повреждением стенки желудка различными агентами на фоне нарушения баланса между повреждающими и защитными факторами слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.
Примечание. Острые гастриты, ассоциированные с хеликобактерной инфекцией, редко бывают геморрагическими.
Выделяются:
1. Поверхностный эрозивный гастрит.
2. Глубокий эрозивный гастрит.
3. Геморрагический эрозивный гастрит.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.