МРТ сосудов головного мозга: что показывает?

Доброго времени, многим будет интересно разобраться в своем здоровье и близких, и поведую Вам свой опыт, и поговорим мы о Кому необходимо сделать МРТ сосудов головы и шеи. Скорее всего какие-то детали могут отличаться, как это было с Вами. Внимание, что всегда нужно консультироваться у узкопрофильных специалистов и не заниматься самолечением. Естественно на самые простые вопросы, можно быстро найти ответ и продиагностировать себя. Пишите свои вопросы/пожелания в комменты, совместными усилиями улучшим и дополним качество предоставляемого материала.

Что взять с собой на процедуру?

Для регистрации в диагностическом центре и ознакомления дежурного рентгенолога с нюансами предстоящего обследования необходимо подготовить и принести с собой:

• документ, удостоверяющий личность;
• медкарту или выписную часть из нее;
• направление от лечащего специалиста на МРТ сосудов головного мозга;
• плотный спортивный костюм без металлической фурнитуры.

Проведение скрининга по собственному желанию больного не запрещается, но заключительный диагноз может быть поставлен только при участии невролога. Поэтому рекомендуется пройти предварительную консультацию у врача, который далее будет заниматься оценкой описания сканов.

На каком аппарате лучше делать МРТ сосудов и артерий шеи?

Качество получаемых сканов напрямую зависит от современности и мощности применяемого аппарата. Модели устаревшего типа, частота генерации поля которых не достигает 1,5 Тесла, не способны выдать четкие, детализированные фотоизображения высокого разрешения. Для исследования внутренних структур черепной коробки рекомендуется обращаться в клиники, оборудованные томографами с определенными техническими характеристиками. При выборе диагностической организации обратите внимание на показатели модели аппарата. Полная информация об установках указана в каждой карточке медучреждения Санкт-Петербурга, размещенной на нашем сервисе.

Чем опасны сосудистые патологии?

Лечащий специалист назначает не только лабораторные анализы, но аппаратные исследования. Среди инструментальных методов чаще всего применяются:

• ангиографическое сканирование, основанное на применении рентгена;
• допплерографический ультразвук;
• УЗИ внутрисосудистой зоны;
• компьютерный скрининг;
• МРТ сосудов и артерий шеи.

Все перечисленные аппаратные методы обладают преимуществами и недостатками, но максимально информативным способом сканирования служит магнитно-резонансное исследование.

Этапы сеанса МРТ сосудов головного мозга?

Сеанс предполагает проведение нескольких этапов. На первом из них проводится подготовка, пациент переодевается, удаляет с тела и из карманов посторонние предметы, знакомится с устной инструкцией. Его провожают в комнату с томографом, укладывают на транспортер, фиксируют эластичными ремнями. При необходимости вводится контрастное вещество. Выдвижная часть аппарата с обследуемым перемещается внутрь установки, начинается послойная съемка нужного участка.

Болезненности человек не испытывает. Единственным фактором, который может привести к появлению дискомфорта, выступает механический шум от томографа. Этого не стоит пугаться, так работают все стандартные МР-машины. Внутри устройства необходимо провести около 20 минут, при этом запрещается двигаться. Рекомендуется прислушиваться и следовать просьбам рентгенолога, который находится за компьютерной установкой в соседнем помещении и общается с пациентом по системе громкой связи.

После сеанса реабилитационный период не требуется, поэтому можно отправиться по своим делам, оставив номер для связи или рабочий e-mail. Для подготовки описания к полученным снимкам требуется некоторое время, которое зависит от загруженности диагностического учреждения и сложности обнаруженной патологии. После подготовки пакета документов, они передаются на руки клиенту в распечатанном или электронном виде.

• документ, удостоверяющий личность;
• медкарту или выписную часть из нее;
• направление от лечащего специалиста на МРТ сосудов головного мозга;
• плотный спортивный костюм без металлической фурнитуры.

МРТ ангиография сосудов головного мозга (ангиопрограмма) – это медицинский диагностический метод исследования, визуализирующий артерии и вены в трехмерном пространстве с помощью контрастного усиления и без. Сканирование проводится при помощи магнитно-резонансной томографии. Задача метода – изучить анатомическое строение сосудов и их функциональное состояние. МРТ позволяет диагностировать сосудистые патологии на ранней стадии развития. Это позволяет как можно раньше приступить к лечению.

В основе ангиографического метода – воздействие магнитного поля на протоны водорода, которые изменяют свое пространственное положение. Когда атомы водорода вращаются, выделяется и поглощается энергия, которая формирует собственное электромагнитное поле. Датчики томографа регистрируют появившуюся силу. Информация обрабатывается и отцифровывается, после чего появляется на мониторе. Врач сравнивает норму с патологией, оценивает наличие патологических очагов и сосудистых соединений.

Магнитно-резонансная томография с ангиографией сосудов бывает трех видов:

• Времяпролетная ангиография. Суть метода – регистрация разницы электромагнитного поля между статичными тканями и кровью.
• Фазово-контрастная ангиография. Определяет скорость и направление кровотока. Выделяет отдельные артерии и вены. Подавляет фоновый сигнал, а значит имеет повышенное качество изображения.
• 4D-ангиография. Метод разделяет венозный и артериальный кровоток, визуализирует динамику крови. Исследование проходит быстрее, чем два предыдущих.

Как делают МРТ сосудов

МРТ ангиография артерий и вен делается следующим образом:

• Пациенту выдают халат. Он переодевается и проходит в комнату с томографом. Лаборант объясняет инструкцию и основные требования, например, что во время сканирования нельзя двигаться.
• Исследуемый укладывается на столик томографа. Медсестра дезинфицирует кожу в месте укола. Вводится катетер. По просьбе пациента медицинский работник может перед уколом обезболить кожу. Вводится катетер.
• В кровеносное русло поступает контрастное вещество. В это время пациенты часто ощущают покалывание в затылке и жжение в области укола, некоторые жалуются на тошноту. Эти чувства быстро проходят.
• Столик заезжает в туннель томографа. Ангиография в открытом томографе проводится без туннеля (это подходит для людей, страдающих клаустрофобией). Проводится сканирование. Сколько длится по времени: в среднем от 30 до 60 минут. МРТ без ангиографии проводится до 30 минут.
• После сканирования столик выдвигается из туннеля. Медсестра удаляет катетер. На место прокола накладывается стерильная повязка. После процедуры еще 30 минут врач наблюдает за пациентом.
• Спустя полчаса человека отпускают домой.

Показания и противопоказания

МРТ сосудов делают, если пациент жалуется на такие симптомы или у него установлены следующие признаки:

• Частые обмороки, нарушение сознания, кома.
• Периодическая выраженная головная боль. Цефалгия, которая не снимается обезболивающими средствами.
• У родственников был инсульт или аневризма сосудов.
• В анамнезе были мозговые кровоизлияния.
• Головокружение, тошнота и рвота, общее плохое самочувствие, повышенная температура тела, отсутствие аппетита – подозрение на повышенное внутричерепное давление и новообразование.
• Недавно перенесенные черепно-мозговые травмы, судорожный припадок.
• Признаки неврологического дефицита: нарушение движений, головокружение, отсутствие речи, нарушение чувствительности, нарушение сознания.
• Вегетососудистая дистония.

Магнитная ангиография также назначается для контроля за эффективностью препаратов, влияющих на свертывание крови.

Магнитно-резонансную томографию в ангиорежиме не проводят при таких условиях:

• наличие в организме пациента металлических и электронных вставок, например, искусственного кардиостимулятора или аппарата для внутреннего уха;
• острая хроническая почечная, печеночная и сердечная недостаточность;
• татуировки на основе металлических красок;
• ферромагнитные осколки в теле;
• встроенный аппарат Илизарова;
• клаустрофобия;
• искусственные сердечные клапаны;
• первые три месяца беременности;
• психотическое и неадекватное состояние исследуемого;
• брекеты не на основе титана;
• тяжелое состояние пациента.

МРТ головного мозга с контрастированием сосудов нельзя проводить в таких случаях:

• пациент страдает заболеваниями крови;
• имеется индивидуальная непереносимость компонентов контрастного препарата;
• недостаточность почек;
• беременность на любых сроках: контраст проникает в кровь плода, что может негативно сказаться на его развитии.

Особенности процедуры

Особенность МРТ артерий и вен головного мозга в том, что выявляются такие сосудистые патологии:

• Внутримозговая аневризма – необратимое расширение стенок сосудов.
• Артериовенозная мальформация – патологические соединения между артериями и венами, приводящие к нарушению местного кровотока.
• Атеросклероз сосудов головного мозга, при котором на внутренней стороне стенки артерии скапливаются жировые бляшки, препятствующие кровотоку.
• Последствия острых мозговых нарушений: инсульта, субарахноидального кровоизлияния.
• Расслоение сонных артерий.
• Выпячивание части стенок сосуда.
• Закупорка венозных синусов тромбом.
• Нейроваскулярный конфликт, при котором сосуд сдавливает черепно-мозговые нервы.
• Воспаление сосудов: артерии, флебит.

Метод также помогает при установлении причин кровоизлияния в мозговую ткань.

МРТ сосудов проводят обычно с контрастированием. Контраст – это фармакологический препарат на основе гадолиния. Это вещество, при попадании в кровь, накапливает вокруг себя электромагнитное поле, таким образов усиливая детализацию картины.

Второй вариант – проведение МРТ без контраста. Он используется для людей, страдающих аллергиями и имеющих индивидуальную непереносимость компонентов контрастного препарата. Однако изображение в ангиопрограмме менее показательное и труднее поддается расшифровке.

Ангиография – безопасная процедура. Магнитное поле не несет вреда для организма. Ее можно назначать несколько раз в год.

Особенность МРТ артерий и вен головного мозга в том, что выявляются такие сосудистые патологии:

Виды МРТ головного мозга с сосудами

Для МР-ангиографии ( сокращенно такой вид магнитно-резонансной томографии называется МРА) без контраста используют специальные режимы, которые помогают четко визуализировать строение церебральных сосудов, выявить малейшие изменения в их анатомии и топографии, определить просвет и наличие/отсутствие стеноза, отличить быстрый и медленный кровоток. При необходимости исследование может быть проведено вместе с контрастированием для еще более детального изучения структур.

Существует три разновидности МР-ангиографии в зависимости от импульсных последовательностей:

1. Времяпролетная МРА используется для исследования артерий головного мозга. Специалисты получают срезы, направленные к току крови перпендикулярно.

2. Фазово-контрастная ангиография применяется для изучения артерий шеи и церебральных вен. С помощью метода можно оценить скорость движения крови.

3. 4D-ангиография — самая быстрая из всех МРА. Помогает разделить венозный и артериальный ток крови. Применяется для изучения мальформаций, фистул.

Разновидности часто сочетают, дополняют МРТ артерий шеи. Оптимальный вид МРТ головного мозга с сосудами выбирает лечащий врач. Доктор лучевой диагностики может посоветовать применить контраст, если обычные снимки получились недостаточно информативными.

По венам и артериям кровь поступает во все ткани человеческого организма и разносит кислород. Наиболее активным потребителем последнего является головной мозг. Сосуды органа обеспечивают бесперебойное питание нервных клеток и их корректную работу. Малейшие изменения в этом гомеостазе чреваты заболеваниями. С помощью МРТ сосудов головного мозга, что показывает нарушения кровообращения, можно выявлять различные патологии церебральных артерий и вен разного калибра. МР-ангиография высокоинформативная неинвазивная процедура, по описаниям (результатам) которой врачи подбирают максимально эффективное лечение.

МРТ сосудов головного мозга — показания и противопоказания

Сканирование проводят по рекомендации доктора. Результаты исследования могут потребоваться для составления полной клинической картины уже диагностированного заболевания, изучения последствий травмы, выявления причин хронического плохого самочувствия, подтверждения подозрений врача.

МРТ сосудов головного мозга нужно сделать, если у человека есть жалобы на:

• повторяющиеся обмороки;
• прогрессирующее ухудшение зрения или слуха;
• постоянные головокружения;
• головные боли невыясненного генеза;
• шум, особенно пульсирующий, в ушах или в голове (звон, свист, писк);
• судороги;
• нарушения чувствительности и движений в конечностях, туловище, лице;
• расстройства сна (бессонница, проблемы с засыпанием, ночные пробуждения);
• частые носовые кровотечения;
• нарушения памяти;
• потери равновесия, нескоординированность движений;
• остро возникший экзофтальм (выпячивание глазного яблока);
• признаки внутричерепной гипертензии.

Обследование может потребоваться на этапе планирования операции, после хирургического вмешательства, для наблюдения за болезнью в динамике (опухоли, атеросклероз, тромбоз и пр.), а также для контроля эффективности назначенной терапии. Обычно процедуру проходят в плановом порядке.

Противопоказаниями для МРТ сосудов головного мозга является наличие у пациента металлических имплантатов (кардиостимулятора, кровоостанавливающих клипс, протезов и пр.). Если в исследуемой области есть инородные тела из титана (пластина, зубные протезы), необходимо предоставить документ, который подтверждает материал. Соответствующую выписку можно получить в клинике, где проводили операцию.

На результаты сканирования могут негативно повлиять брекет-системы, устройства для коррекции слуха. О них необходимо уведомить рентген-техника перед процедурой.

Следующие состояния считают относительными противопоказаниями:

• первый триместр беременности;
• вес более 120 кг;
• боязнь замкнутого пространства;
• неврологические расстройства, сопровождающиеся неконтролируемыми движениями тела;
• выраженный болевой синдром.

При наличии клаустрофобии или избыточного веса (если масса тела пациента превышает грузоподъемность транспортера томографа) можно выполнить исследование на устройстве открытого типа, однако такие аппараты обладают меньшей точностью (по сравнению с контурными).

При остром болевом синдроме, гиперкинезах (когда человек не может контролировать движения) предлагают пройти диагностику в условиях больницы под седацией.

Необходимо учитывать, как проводится МРТ сосудов головного мозга: с выполнением контрастирования количество противопоказаний не увеличивается, за исключением женщин в период вынашивания ребенка. Последней категории пациентов нельзя использовать даже безопасные препараты на основе хелатов гадолиния. Обычно индикаторы хорошо переносятся, но для уменьшения вегетативных реакций пациенту нужен легкий прием пищи за 45 минут до сканирования.

Заболевания сосудов головного мозга

Сосудистые патологии мозга являются причиной 15% смертей в экономически развитых государствах. Подобные заболевания занимают лидирующие позиции в структуре смертности населения.

Врачи уделяют огромное внимание диагностике заболеваний сосудов головного мозга, способных привести к острым нарушениям церебрального кровообращения. К таковым относят:

• сосудистые опухоли (ангиомы);
• атеросклероз;
• сужение просвета (стеноз) сосудов;
• аневризмы (патологическое расширение артерий);
• васкулит (воспаление стенок сосудов);
• артерио-венозные мальформации;
• дурально-венозные фистулы;
• артерио-синусные соустья;
• тромбоз и эмболия;
• аномалии развития сосудов;
• вазоспазм.

Информация об особенностях кровоснабжения необходима для составления прогнозов и плана лечения после инсульта, черепно-мозговых травм, при опухолевых заболеваниях, патологиях органов зрения и слуха, эпилепсии, деменции и др.

Диагностическая клиника «Магнит» предоставляет услугу «Второе мнение». По желанию пациента еще один врач может проанализировать полученные результаты, вынести свое заключение или дополнить уже имеющееся. Получить “Второе мнение” могут и те, кто проходил диагностику в иных лечебно-профилактических учреждениях. Услуга уместна при недоверии больного, в спорных клинических случаях, при тяжелых патологиях с длительным анамнезом, а также при оценке динамических изменений. «Второе мнение» позволяет снизить риск ошибок при постановке диагноза.

Проведение процедуры детям, беременным

Беременным женщинам МРТ назначают очень редко. Но многие врачи считают, что беременность не считается абсолютным противопоказанием для проведения процедуры. Беременным нежелательно вводить контрастные препараты.

Детям магнитно-резонансная томография также назначается из-за ее абсолютной безвредности. Если нужно провести процедуру ребенку, ему предоставляют специальные наушники. Они необходимы для того, чтобы ребенок не пугался щелчков, звуков, которые издает аппарат при сканировании. Также перед МРТ ребенка следует подготовить психологически.

Если диагностика нужна ребенку, которому еще нет 5 лет, его вводят в состояние наркоза. Это необходимо для того, чтобы он лежал без движений на протяжении всего исследования сосудов головы.

Противопоказания

Проводить данный диагностический метод запрещено определенной категории пациентов. Выделим следующие противопоказания:

• наличие имплантата среднего уха;
• клаустрофобия;
• установленный кардиостимулятор;
• наличие сосудистых кровоостанавливающих клипс;
• ферромагнитные аппараты Илизарова;
• металлические имплантанты больших размеров;
• ферромагнитные осколки.

Преимущества МРТ

Магнитно-резонансная томография считается одним из самых надежных, информативных методов, используемых в исследовании сосудов головы. Его проводят посредством высокочувствительного томографа. Для получения качественных результатов должен применяться аппарат, напряженность магнитного поля которого составляет не меньше 0,3 Тесла.

При выборе одного из двух диагностических метолов (УЗИ или МРТ) для исследования головного мозга пациенты должны взвесить все преимущества каждого из них. Ведь точность, информативность метода диагностики влияет напрямую на результаты будущей терапии.

Рассмотрим некоторые характеристики каждого из этих способов исследования сосудов головного мозга:

Точность, информативность. Благодаря томографии врачу стало доступным исследование послойного изображения головного мозга. Точность обнаружения какой-либо патологии, опухолевого процесса составляет 95%. УЗИ в этом пункте характеристики заметно отстает.

Необходимость дополнительных анализов. Так, как МРТ показывает максимально точную картину, пациенту не потребуется проходить дополнительные обследования. При ультразвуковом обследовании в некоторых случаях специалист назначает дополнительные методы диагностики, которые являются крайне важными для уточнения диагноза.

Удобство. В этом пункте выигрывает конечно же УЗИ. Данная диагностика не требует от пациента сохранения неподвижности на протяжении длительного времени. Учитывая эту особенность УЗИ часто назначают для диагностики детей, которым сложно сохранять неподвижность.

Стоимость. В плане стоимости конечно же многие отдают предпочтение ультразвуковому методу диагностики. Он стоит значительно дешевле. Но магнитно-резонансная томография дает полную картину и после нее не понадобится проходить дополнительные исследования, которые являются платными.

Примерная цена МРТ в области сосудов головного мозга составляет 4 000 — 5 000 рублей. Если процедуру проводят с контрастирующим препаратом, тогда диагностика будет стоит 6 000 — 7 000 рублей.

Магнитно-резонансная томография известна многим в качестве современного безопасного метода изучения состояния сосудов головного мозга. Такая процедура предоставила специалистам возможность своевременно и, что очень важно, с высочайшей точностью обнаружить любые патологии в функционировании кровеносной системы внутри черепа.

МРТ сосудов головного мозга стала идеальной альтернативой такому методу диагностики, как рентгенография. Это исследование передает детальное изображение о состоянии разных областей мозга, его ствола.

Очень часто для исследования сосудов головного мозга прибегают к ангиографии (МРТ артерий), венографии (МРТ вен). Исследовать сосуды головного мозга стало возможным благодаря такому диагностическому методу, как магнитно-резонансная ангиография. Этот способ признан безопасным, быстрым, информативным. Он предоставляет важные сведения, используемые в диагностике, определении с курсом терапии при наличии болезней сосудов головного мозга.

Какие болезни диагностируют данные методы

При помощи томографии можно выявить обширный перечень заболеваний. Например, такие как:

• Инсульт, представляющий собой неожиданное нарушение работы кровеносной системы, снабжения мозга кровью, чаще всего имеющее ишемический характер. Причина: блокировка либо разрыв сосудов. Томограф показывает участки с отмершими клетками.
• Различные патологии, связанные с нарушением кровообращения: эпилепсия, болезнь Паркинсона, нарушения психики различной этиологии, мигрень, паралич, различные заболевания нервной системы.
• Доброкачественные (не распространяются в ткани) и злокачественные (быстрорастущие и проникающие в близлежащие ткани) новообразования.
• Кисты (доброкачественные новообразования). МРТ показывает размер и локализацию.
• Метастазы. В большинстве случаев мозг является главным очагом скопления метастазов, которые попадают в него через лимфоузлы и кровеносные сосуды.

МРТ головного мозга или сосудов головного мозга – высокоинформативные методы обследования, позволяющие с помощью снимков выявить и диагностировать такие болезни и состояния, которые не поддаются диагностированию другими способами:

• Черепно-мозговые травмы.
• Процессы воспалительного характера, такие как энцефалит, менингит, энцефаломиелит.
• Артериальная аневризма – достаточно опасная патология, так как не имеет явно выраженных симптомов. Томограф четко показывает локализацию аневризматического мешка, место сдавливания ткани и артерию, выпуклая стенка которой воздействует на близлежащие участки.
• Васкулит. Процедура, проводимая путем сканирования сосудов, показывает их воспаленные стенки.
• Рассеянный склероз. Соединительная ткань заменяет нормальную и создает множественные очаги.
• Заболевания, связанные с изменением давления внутри черепа.
• Кровоизлияние. Обследование показывает не только очаг, но и его размеры.
• Заболевания, связанные с наличием в организме человека различных паразитов, например токсоплазмоз.

Чем отличается МРТ головного мозга от МРТ сосудов головы

Эти два разных, хоть и похожих между собой, метода диагностирования лучше УЗИ, так как являются более информативными, но только если дело касается не сосудистых заболеваний. Обследование проводится с использованием одного и того же оборудования, но получаемые результаты, различны.

МРТ показывает общую картину состояние органа, его тканей, отделов, оболочек и помогает выявить патологические очаги. С высокой точностью диагностируются такие состояния, как некроз (отмирание клеток), опухоли и новообразования различной этиологии (более 1 мм в диаметре), воспаления, дистрофии, травмы.

Исследование вен головного мозга делают на том же аппарате, но с применением режима «ангиография». При помощи ангиографии сосудов головного мозга хорошо визуализируются стенки вен и артерий, кровоток, а точнее его объем и скорость, в динамике. Применяется для диагностики таких заболеваний: ишемия, тромбоз (наличие тромбов), стеноз, гематомы, васкулит, ангиопатия, аневризма, атеросклероз, гемангиомы и т.д.

Эти процедуры не заменяют друг друга, а, наоборот, дополняют, поэтому часто назначается пациенту в паре.

Что касается УЗДГ (допплер), здесь тоже нельзя утверждать, что это исследование лучше, потому как проводится данная процедура на другом аппарате и показывает только состояние сосудов, артерий, вен головы и шеи и особенности движения крови по ним. Также отличие ее от МРТ в том, что нет таких строгих требований к неподвижности, иногда врач, наоборот, просит пациента подвигаться, чтобы иметь возможность снять функциональную пробу. Поэтому вопрос о том, что лучше: УЗИ сосудов головного мозга или МРТ, – некорректен, так как цели этих двух обследований разные.

Все чаще диагностика различных заболеваний проводится при помощи МРТ головного мозга, или МРТ сосудов головного мозга. Данный метод обследования дает более полную и подробную картину состояния внутричерепной коробки человека.

Показания и противопоказания

• Возникновение частой головной боли.
• Опухоль мозга.
• Эпилепсия.
• Потеря зрения или слуха.
• Инсульт.
• Потеря сознания.
• Менингит.
• Болезни Паркинсона и Альцгеймера.
• Рассеянный склероз.
• Проблемы с сосудами.
• Синусит.
• Тугоухость.

Противопоказание, которое является неоспоримым и при котором данный вид диагностики никогда не проводится – наличие металлических предметов в теле.

• Беременность.
• Клаустрофобия.
• Аллергии (при использовании контраста).
• Некоторые заболевания сердца.
• Острое нарушение мозгового кровообращения.

МРТ показывает общую картину состояние органа, его тканей, отделов, оболочек и помогает выявить патологические очаги. С высокой точностью диагностируются такие состояния, как некроз (отмирание клеток), опухоли и новообразования различной этиологии (более 1 мм в диаметре), воспаления, дистрофии, травмы.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.