Плохая свертываемость крови гипокоагуляция: что это такое, чем опасна, причины и лечение

Доброго времени, многим будет интересно разобраться в своем здоровье и близких, и поведую Вам свой опыт, и поговорим мы о Нарушение свертываемости крови: причины появления, симптомы и лечение. Скорее всего какие-то детали могут отличаться, как это было с Вами. Внимание, что всегда нужно консультироваться у узкопрофильных специалистов и не заниматься самолечением. Естественно на самые простые вопросы, можно быстро найти ответ и продиагностировать себя. Пишите свои вопросы/пожелания в комменты, совместными усилиями улучшим и дополним качество предоставляемого материала.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз нарушения свертывания крови, необходимо уделить особое внимания сбору жалоб и анамнеза пациента, его семейной истории заболеваний, данным физикального обследования. Только после комплексной беседы и осмотра больного можно перейти к лабораторным методам диагностики. Основным условием проведения подобных тестов является их атравматичность, а также то, что проводиться они должны до начала лечения.

Основные методы диагностики нарушения свертываемости крови:

  • Общий анализ крови с определением количества тромбоцитов.
  • Время кровотечения и время свертывания.
  • Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ).
  • Протромбиновое и тромбиновое время.
  • Время рекальцификации плазмы.

Лечение гипокоагуляций

Основные заболевания, приводящие к развитию кровотечений и гематом вследствие гипокоагуляции, — это гемофилия, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура и геморрагическая болезнь новорожденных.

Для лечения гемофилии применяются следующие лекарственные средства:

  • VIII фактор свертываемости — для лечения гемофилии А, и IX фактор — против гемофилии В. Эти средства играют роль заместительной терапии, то есть восполняют недостающие в крови вещества.
  • Криопреципитат или плазма крови. Это лекарство представляет собой кровь, очищенную от форменных элементов и содержащую только факторы свертывания. Плазма применяется в экстренных случаях — при массивных кровотечениях, когда нужно предоставить неотложную помощь, но выяснить вид гемофилии (А или В) не представляется возможным.

С целью вылечить тромбоцитопеническую пурпуру применяют следующие препараты:

  • Кортикостероиды – «Преднизолон», «Дексаметазон». Подобные лекарства угнетают иммунную систему организма, предупреждая выработку антител против тромбоцитов и тем самым препятствуя их разрушению. Побочные действия длительного приема кортикостероидов: развитие гиперфункции коры надпочечников, размягчение костной ткани (остеопороз), гиперкоагуляция вплоть до развития тромбов, ожирение, появление угрей, обострение гастрита и язвы желудка.
  • «Сандоглобулин» — этот препарат обладает высокой активностью при пурпуре, также препятствуя разрушению клеток крови.
  • Спленектомия или операция по удалению селезенки. Этот способ — крайняя мера лечения, которая применяется лишь при тяжелых случаях течения заболевания у взрослых и детей старше 5 лет. Поскольку именно в сосудах селезенки разрушаются тромбоциты, этот метод лечения является очень эффективным.
  • Переливание тромбоцитарной массы используется лишь в неотложных случаях при сильном кровотечении.

Геморрагическую болезнь новорожденных лечат внутривенным введением витамина К, поскольку это заболевание связано именно с его нехваткой. Как правило, лечение эффективно и приводит к быстрому выздоровлению ребенка.

Поскольку все эти препараты приводят к сгущению крови тем или иным способом, неправильное их применение или передозировка может привести к тромбозам, что вызовет нарушение кровообращения в тканях и органах. Поэтому применять эти лекарства необходимо строго под контролем лечащего врача.

Классификация

Нарушением свертываемости крови называется патология одного из двух звеньев гемостаза — сосудистого и коагуляционного. Свертываемость может меняться как в сторону гипокоагуляции (то есть понижаться), так и гиперкоагуляции (повышаться). Кроме того, нарушение свертываемости может быть наследственным и приобретенным — после инфекций, вакцин, приема некоторых лекарств.

Лечение

Лечение нарушения свертываемости крови напрямую зависит от того, какое заболевание послужило причиной развития недуга. Основное правило таково: при повышенной коагуляции крови необходимо назначать препараты, способствующие разжижению крови (аникоагулянты, антиагреганты), а при пониженной коагуляции применяют лекарства, повышающие свертываемость (факторы свертываемости, витамин К, антигеморрагические препараты). Подробней о том, в каких случаях применять определенные группы лекарственных средств, а также какие побочные действия могут наблюдаться при их приеме, будет рассказано ниже.

Для нарушения свертываемости крови при гемофилии характерны такие изменения в лабораторных тестах, как:

Плохая свертываемость крови

  • Патогенез
  • Этиология
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение

Низкая свертываемость крови – это патологический процесс, который обусловлен недостаточным количеством определенных ферментов – тромбоцитов, эритроцитов, белков, фибринов и так далее. Плохая свертываемость крови у человека любого возраста и пола – это крайне опасное нарушение, так как даже незначительное (для здорового человека) ранение может привести к острой кровопотере. Это, в свою очередь, может привести не только к серьезным осложнениям, но и к летальному исходу, если не будет оказана срочная медицинская помощь.

Определить причины плохой свертываемости крови может только врач, путем проведения необходимых диагностических мероприятий, а также сбора личного и семейного анамнеза. Специфические симптомы такого нарушения будут дополняться клинической картиной основного заболевания. Достаточно часто низкая свертываемость крови обусловлена генетическим заболеванием.

Стадии вторичного гемостаза

Существует 3 фазы свертывание крови на этапе вторичного гемостаза:

  • Фаза активации – ферменты активируются, все заканчивается образованием протромбиназы и получением тромбина из протромбина;
  • фаза коагуляция – формирование фибриновых нитей из фибриногена;
  • фаза ретракции – идет образование плотного тромба.

Без разницы – мужчина или женщина…

Кроме названных выше форм болезни, существуют и другие разновидности:

  • Гемофилия С (недостаточность фактора XI), которой могут страдать как мужчины, так и женщины, поскольку тип наследования в данном случае иной: не сцеплен с полом, ген находится в аутосоме (не половая хромосома), может быть и рецессивным, и доминантным;
  • Гемофилия D – самая редкая врожденная коагулопатия, она обусловлена дефицитом фактора Хагемана (FXII). Тип наследования – аутосомно-доминантный, поэтому болезнь может грозить в одинаковой степени лицам и мужского, и женского пола.

В противоположность типам А и В гемофилия С чаще всего протекают без всяких симптомов. Гематомы и спонтанные кровотечения при гемофилии С бывают редко, разве что после серьезных травм либо проведенного оперативного вмешательства (вот тогда и устанавливается диагноз), поэтому зачастую люди живут и не знают о своей болезни, если не приходилось сталкиваться в жизни с проблемами подобного рода.

Гемофилия D также менее опасна, чем А и В – явных симптомов она не дает, проявляется пониженной свертываемостью крови, которую можно заметить при проведении лабораторных исследований (удлинение времени свертываемости крови). Обычно подобные тесты назначают перед каким-либо оперативным вмешательством.

Однако женщины от гемофилии D страдают больше, так как им бывает трудно выносить ребенка – могут постоянно преследовать повторные самопроизвольные выкидыши.

Названная псевдогемофилией болезнь Виллебранда представляет аутосомно-доминантную наследственную патологию, предполагающую недостаточность фактора с аналогичным названием, участвующего в адгезии кровяных пластинок – тромбоцитов. Для данной аномалии характерно возникновение время от времени спонтанных кровотечений, которые отличаются особой длительностью, что связано с нарушением свертываемости крови по трем позициям сразу (протеолиз и снижение FVIII, расширение сосудов сверх всякой меры и повышение проницаемости их стенок). У пациентов, страдающих этим заболеванием, явно прослеживается нарушение сосудисто-тромбоцитарного гемостаза. Болезнь Виллебранда имеет несколько подтипов.

Вторая фаза свертывания крови

Свертывание крови связано с переходом I фактора в нерастворимую субстанцию — фибрин. Фибриноген – гликопротеин, который при воздействии тромбина распадается на низкомолекулярное вещество — мономеры фибрина.

Следующий шаг образование неплотной массы – геля фибрина, из него формируется фибриновая сеть (белый тромб), нестабильная субстанция. Для ее стабилизации включается фибринстабилизирующий фактор (XIII) и тромб закрепляется в участке повреждения. Образованная сеть фибрина задерживает кровяные тельца — тромб становится красным.

Низкая свертываемость крови – это патологический процесс, который обусловлен недостаточным количеством определенных ферментов – тромбоцитов, эритроцитов, белков, фибринов и так далее. Плохая свертываемость крови у человека любого возраста и пола – это крайне опасное нарушение, так как даже незначительное (для здорового человека) ранение может привести к острой кровопотере. Это, в свою очередь, может привести не только к серьезным осложнениям, но и к летальному исходу, если не будет оказана срочная медицинская помощь.

Причины опоясывающего лишая

Существует множество факторов риска развития тромбоцитопении, которые постоянно влияют на организм современного человека. Самая распространенная причина плохой свертываемости крови является бесконтрольное употребление нестероидных противовоспалительных средств, к которым относится всеми любимый аспирин, анальгин, седалгин, баралгин и многие другие препараты, которые мы привыкли употреблять при болевых и гипертермических синдромах.

Существуют разнообразные причины анемии, среди которых лидируют хронические кровопотери, употребление не стероидных противовоспалительных препаратов с целью лечения болевых синдромов, и дефицит некоторых микроэлементов и витаминов в рационе питания человека. Типичные обстоятельства, приводящие к развитию анемии:

  • дефицит железа.
  • недостаток витаминов.
  • хронические заболевания и заболевания костного мозга.
  • генетические заболевания, приводящие к быстрому разрушению эритроцитов.
  • различные кровотечения.

Существует определенный жизненный цикл эритроцита, который обуславливает недостаток этих форменных элементов крови при несвоевременном пополнении их численности. Почки синтезируют гормон эритропоэтин, который контролирует производство костным мозгом красных кровяных телец. Эти клетки циркулируют в кровеносной системе в течение 120 дней. После чего уничтожаются в селезенке. Каждый день происходит обновление примерно одного процента эритроцитов.

Эритроциты, гемоглобин и железо — это взаимосвязанные понятия, которые составляют полный цикл образования красных кровяных телец. Эритроциты — это кровяные клетки, состоящие в основном из гемоглобина. Гемоглобин состоит из белка глобина и пигмента гема. Пигмент имеет красный цвет и придает его всей крови. Он также связывает железо которое переносит кислород от легких к клеткам.

Кислород необходим для производства энергии в клетках и выполнения ими своих функций. Пигмент, связанный с кислородом приобретает ярко-красный цвет и курсирует в артериях. Гемоглобин также переносит углекислый газ, образующийся в результате реакций, происходящих в клетках. Он становится темно-красным и течет в венах.

Классификация патологии включает в себя основные виды анемии, которые связаны с дефицитом тех или иных веществ. В зависимости от вида анемии назначается стандарт лечения с целью замещения или восстановления процесса продукции эритроцитов. Таким образом, лечение железодефицитного вида анемии отличается в корне от терапии фолиевой недостаточности и малокровия, вызванного дефицитом витамина В12.

Самая распространенная форма анемии. Возникает в тяжелые периоды жизни и при недостатке железа в пище. Железодефицитная анемия влияет на размер красных кровяных клеток, которые уменьшаются в размерах – микроцитарная анемия.

При такой анемии возникают эритроциты деформированной формы и большого размера – макроцитарная анемия. Наиболее часто развиваются при недостатке витамина В12 и В6. Первая развивается при недостатке витамина в рационе, плохой его абсорбции в кишечнике или болезни называемой пернициозная анемия. Считается, что анемия, вызванная недостатком витамина В12, может быть симптомом начальной стадии онкологического процесса в организме человека. Также требуется обязательное лабораторное обследование на предмет наличия гельминтов в печени и тонком кишечнике.

Несколько хронических заболеваний, а также их лечение, способны вызвать анемию, уменьшая количество красных кровяных клеток, циркулирующих в крови. Среди этих заболеваний рак, болезнь Крона, воспалительные заболевания, например, ревматоидный артрит. Почечная недостаточность также может привести к анемии, так как почки синтезируют гормон эритропоэтин стимулирующий производство красных кровяных телец. При этом эритроциты сохраняют свой размер и внешний вид – возникает нормоцитарная анемия, вызванная хроническими заболеваниями.

Большая кровопотеря в результате травмы, ранения, операции, родов может привести к геморрагической анемии. Некоторые заболевания ЖКТ такие как язвенная болезнь, кишечные полипы, колоректальный рак приводят к небольшим, но постоянным кровопотерям в течении длительного времени из-за чего также возникает анемия.

Гемолитические анемии характеризуется слишком быстрым разрушением эритроцитов. Это может быть вызвано аутоиммунной реакцией, аллергической реакцией, инфекционными заболеваниями или быть врожденным. Врожденная форма в основном наблюдается у людей африканского происхождения.

Сидеробластная анемия — этот общий термин относится к группе анемий, характеризующихся тем что гемоглобин крови не может связывать железо. Встречается очень редко. Происхождение этих анемий ферментативного, наследственного или приобретенного характера. Эритроциты при них заметно меньше нормы.

Апластическая анемия — это редкое заболевание, которое возникает, если костный мозг не производит достаточное количество стволовых клеток крови. Таким образом, возникает не только недостаток эритроцитов, но и лейкоцитов, и тромбоцитов. Половина случаев заболевания возникло под действием отравляющих веществ, лекарств или облучения. Также может являться симптомом серьезных патологий, таких как рак костного мозга или лейкоз.

Так как мы не можем полагаться на симптомы анемии, необходимо проведение лабораторного исследования крови. Общий анализ крови назначается врачом.

Вот три основных параметра диагностики анемии:

  • концентрация гемоглобина: гемоглобин дыхательный пигмент, содержащийся в эритроцитах крови, концентрация определяется в граммах на литр крови или на сто грамм крови.
  • гематокрит: отношение, выражаемое в процентах от объема, занимаемого эритроцитами в пробе крови по отношению к объему крови содержащейся в образце.
  • красные клетки крови: количество эритроцитов, содержащихся в данном объеме крови, как правило, выражается в миллионах эритроцитов на мкл крови.

Нормальные значения при лабораторной диагностике анемии:

  • Нормальный уровень гемоглобина: для взрослой женщины – 138 — 15 г/л, мужчины 157 — 17 г/л.
  • Нормальный уровень гематокрита: для женщины – 40,0 — 4%, мужчины – 46,0 — 4%.
  • Количество эритроцитов – у женщин – 4,6 — 0,5 млн/мкл, у мужчин – 5,2 — 0,7 млн/мкл.

Большинство людей страдающих легкой анемией не выявляют симптомов. Тяжесть симптомов анемии зависит от тяжести, типа анемии и скорости развития заболевания. При постепенно развивающейся анемии симптомы менее очевидны.

Вот основные симптомы анемии:

  • Усталость.
  • Бледность.
  • Учащенное сердцебиение и одышка в покое.
  • Холодные конечности.
  • Головные боли.
  • Головокружение.
  • Склонность к инфекционным заболеваниям.

Другие симптомы анемии могут возникнуть при тяжелом течении заболевания, такие как боль в конечностях, животе, спине, груди, помутнение зрения, желтуха и отек конечностей.

Анемия значительно увеличивает риск смерти от болезней, сердечного приступа или инсульта в пожилом возрасте.

Беременные или кормящие грудью женщины входят в группу риска развития анемии, так как у них может развиться дефицит витаминов и питательных веществ. Также склонностью могут отличаться:

  • Люди с наследственной предрасположенностью к анемиям.
  • Люди с хроническими аутоиммунными заболеваниями и желудочно-кишечными расстройствами.
  • Пожилые люди, у которых может нарушиться адсорбция витаминов.
  • Люди, подвергающиеся ядерному облучению или принимающие лечение при помощи лучевой терапии.
  • Люди носители ВИЧ или больные гепатитом.

Факторы риска развития анемии включают в себя тяжелые условия труда, недостаточность питания, неправильный режим дня и многие другие причины. Питание бедное железом, витаминами В9 и В12. Вегетарианцы подвергаются большому риску возникновения анемии, так как они не употребляют животный белок. Больные алкоголизмом.

Лица, принимающие некоторые лекарственные вещества, например, нестероидные противовоспалительные препараты или антикоагулянты, могущие спровоцировать внутренние кровотечения. Другие препараты могут вызвать поглощение или метаболизм фолиевой кислоты. Например, противосудорожные и иммунодепрессанты. При их приеме может развиться анемия с дефицитом фолиевой кислоты.

Для женщин, которые предполагают беременность, чтобы предотвратить расщепление позвоночника у плода рекомендуется начать прием фолиевой кислоты по 400 мкг в день за месяц до зачатия и продолжать прием в течении минимум шести месяцев после зачатия. Это необходимо чтобы плод получил достаточное количество фолиевой кислоты.

При наличии хронических заболеваний, могущих привести к анемии необходимо периодическое обследование и анализы крови. Примите все необходимые меры для снижения токсичности продуктов.

При тяжелом течении анемии назначаются инъекции эритропоэтина, переливание синтетической крови, возможна трансплантация костного мозга.

Особое внимание следует уделять при назначении лечения анемии определенным группам населения.

Для людей с серповидно-клеточной анемией, гемолитической анемией, апластической анемией следует соблюдать следующие меры предосторожности:

  • защита от инфекций. Апластическая анемия влияет на развитие и белых клеток крови, тем самым снижая иммунитет и увеличивая риск развития инфекций.
  • обильное питье. Неправильная гидратация может вызвать увеличение вязкости крови, приводящее к болезненным приступам.
  • избегайте сильных физических нагрузок. При анемии уменьшен транспорт кислорода к мышцам и тканям, поэтому даже при небольших нагрузках возникает усталость. Кроме того, могут возникнуть сердечные приступы и инсульты из-за недостаточного питания сердечной мышцы и головного мозга.
  • избегать ударов, порезов, ран. Эти явления приводят к кровопотере, кроме того, при некоторых видах анемии снижено количество тромбоцитов, что приведет к длительным кровотечениям.

Симптомы плохой свертываемости крови

Признаки патологии долгое время могут оставаться незамеченными. Однако по мере нарастания патологических изменений в системе свертываемости клиническая картина начинает постепенно проявляться специфическими признаками.

Основные симптомы плохой свертываемости крови могут проявляться в виде:

  • частых множественных случаев появления подкожных гематом при небольшом физическом воздействии;
  • носовых кровотечений, выделения эритроцитов с мочой;
  • после чистки зубов может появляться кровь на щетке;
  • появления микроскопических трещинок и ранок на кожных покровах без видимого внешнего воздействия.

В дальнейшем ярким симптомом плохой свертываемости крови становится клиническая картина анемии. Это может быть слабость, головокружения, выпадения волос, ломкость ногтевых пластинок, запоры и диареи. Видна бледная слизистая оболочка внутреннего нижнего века глаза.

При болезни Виллебранда поражаются крупные суставы. В их внутренние полости происходит регулярный выпот крови, что провоцирует асептический воспалительный процесс.

Первые признаки опоясывающего лишая могут сопровождаться симптомами продромального периода. Это головные боли, общее недомогание, боли в крупных мышцах, субфебрильная температура тела. Затем развиваются симптомы опоясывающего лишая:

  • 1. Человек испытывает ощущение жжения, зуда, покалывания или повышенную чувствительность в области кожи вдоль нерва, как правило, вдоль одной стороны тела. Если это происходит в области груди, боль создает болевой пояс горизонтально направленный из-за чего и появилось название опоясывающий лишай.
  • 2. В течение одного-трех дней в этой области возникает покраснение.
  • 3. Далее в зоне появляется несколько красных волдырей, наполненных жидкостью напоминающих высыпания при ветряной оспе. Они вызывают зуд, подсыхают в течение 7-10 дней, исчезают за две-три недели, иногда сохраняются дольше.
  • 4. От 60% до 90% больных испытывают острую локальную боль, различной продолжительности и интенсивности. Боли могут быть как при ожоге или ударе электрическим током. Иногда они настолько сильны, что их путают с сердечным приступом, аппендицитом или пояснично-крестцовым радикулитом.
  • 5. У некоторых больных появляются лихорадка и головная боль.

Лицо, шея, грудь места наибольшей концентрации сальных желез. Именно поэтому прыщи концентрируются в этих областях. Симптомы акне вульгарис проявляются таким образом, что такое не спутаешь с проявлениями других кожных заболеваний. Это типичные прыщи, которые развиваются из небольшого покраснения на коже с формированием мощной гнойной головки. Затем происходит вскрытие угря и формирование раневой поверхности.

Открытые комедоны или угри имеют черную головку, так как кожное сало при контакте с воздухом меняет цвет.

Закрытые комедоны в виде белых пятен они образуются из-за расширения и скопления волосяных фолликулов.

Папулы — это тоже симптомы акне вульгарис на ранней стадии. Покраснение образуется из-за воспаления, могут быть болезненными при прикосновении.

Пустулы — это поражения имеющие гнойное содержимое. Образуются из-за засорения фолликул и накопления бактерий.

Узелки крупнее и болезненнее пустул, эти симптомы акне вульгарис присутствуют у примерно 40% пациентов с недостаточным иммунным ответом.

Вы нашли ответ на свой вопрос?
Да, спасибо за информацию.
71.88%
Еще нет, почитаю.
21.88%
Да, но проконсультируюсь со специалистом.
6.25%
Проголосовало: 128

Кисты такие же, как узелки, но располагаются глубоко под кожей и содержат гнойное содержимое.

Первичные признаки начинающихся патологических изменений в эпидермисе могут проявляться в виде аллергического насморка, который сопровождается активным чиханием без влияния видимого триггера. В дальнейшем могут возникать функциональные расстройства деятельности кишечника, сопровождающиеся диареями и упорными запорами.

Спустя несколько недель появляются уртикарные высыпания на кожных покровах, они быстро сливаются в участки эритемы. Пораженные участки сильно чешутся, на фоне расчесывания возникают элементы экскориации. Все эти первичные явления могут пройти самостоятельно спустя 10 — 14 дней. В местах первичных проявлений появляется утолщенный слой эпидермиса, внутри которого находятся множественные инфильтраты.

Для врача характерными симптомами являются:

  • нарушение сосудистого тонуса в местах поражения;
  • появление стойкого дермографизма с отчетливыми белыми элементами;
  • лабильность настроения пациента;
  • жалобы на нарушение процессов сна, умственной деятельности.

Для этой формы нейродермита характерна своеобразная локализация. Элементы поражения кожи могут располагаться:

  • вокруг запястья;
  • на поверхности локтевого сгиба;
  • с наружной стороны кистевой площадки;
  • с обратной стороны колена;
  • реже поражается шея и лицо.

Если заболевание долго не подвергается адекватному лечению, то возможно тотальное распространение инфильтратов по всех поверхности кожи. Это сопровождается значительным ухудшением самочувствия пациента, повышением температуры тела, интоксикацией и признаками обезвоживания.

Характер болезни — хронический. Наиболее выраженные периоды обострений — подростковый возраст и вступление в климакс. В пожилом возрасте симптомы принимают тотальный характер распространения с поражением значительных участков кожи. Полное излечение диффузного нейродермита на данной стадии развития медицины невозможно.

Вы можете посмотреть, как выглядит герпетиформный дерматит на фото с описанием. Однако это не поможет вам правильно установить диагноз. Если вы обнаружили у себя похожие по описанию признаки, не откладывайте визит к врачу в долгий ящик. Чем раньше будет установлен правильный диагноз, тем выше ваши шансы на полное излечение болезни Дюринга.

Какими симптомами проявляется пузырчатка? Заболевание проявляется одновременно несколькими формами элементов сыпи. Одновременно на ограниченном участке кожи группами могут быть представлены шелушащиеся пятна, волдыри, папулы, точечная сыпь, розеолы. Все пузырьки имеют различную форму и размерность.

При вскрытии пузырей выделяется не прозрачная жидкость, иногда с примесью свернувшейся крови. На месте пузыря остается участок эрозии. После подсыхания остаются коричневого цвета корочки или желтоватые пигментные пятна.

В зависимости от совокупности симптомов выделяется несколько форм заболевания:

  • буллезный дерматит (с формированием большого количества значительных по размерам пузырей);
  • строфулезная форма выражается в образовании групп папул и везикул;
  • герпесоидная сыпь с мелкими групповыми пузырьками и шелушением кожи;
  • трихофитоидный дерматит с кольцевым видом высыпаний.

В раннем возрасте у детей герпетиформный дерматит может проявляться не только поражением кожных покровов, но и изменениями на слизистой оболочке ротовой полости. Это может спровоцировать повышение температуры тела до субфебрильных цифр.

В процессе гистологического исследования обнаруживаются полости под верхним эпидермальным слоем. Однако процесс пемфигоида имеет несколько иные механизмы формирования волдырей. При детальном рассмотрении можно увидеть воспалительный процесс по типу локального абсцесса, который сосредотачивается в верхней части сосочкового отростка клетки кожи.

Как правило, главным симптомом плохой свертываемости крови называется – длительное и неостанавливающееся кровотечение. У женщин это может выражаться в повышенных выделениях при менструациях. При бытовых повреждениях кровь долгое время не останавливается. Также к симптомам, свидетельствующим о нарушении коагуляции, относят:

  • появление синяков без причин;
  • частые кровотечения из носа;
  • кровоизлияния на коже (петехии, экхимозы, кровоподтеки);
  • подкожные скопления крови;
  • кровоизлияния внутренних оболочек кишечника, носовой и ротовой полости. кровоизлияния в кишечнике могут стать причиной присутствия в кале сгустков крови;
  • кровоизлияния в головной мозг;
  • если причина нарушения гемофилия, то возможны кровоизлияния в суставы, мышечные ткани и другие внутренние органы.

При появлении симптомов, свидетельствующих о нарушении свертываемости, требуется обратиться к врачу и сдать анализ на коагуляцию. Главная опасность плохой свертываемости в том, что травматические повреждения могут привести к обильным кровопотерям. В рамках анализа определяют время, за которое кровь свернулась и другие важные показатели системы гемостаза.

Основное проявление – повышенная кровоточивость и невозможность остановить кровь обычными методами.

Также у больных возникают частые спонтанные кровотечения, от малейших ушибов образуются обширные синяки и гематомы, наблюдаются слабость и головокружения.

Как называется анализ на свертываемость крови

Плохая свертываемость крови, так же, как и ее сгущение не являются болезнью, это проявление заболеваний и состояний, которые определяют уменьшение в крови концентрации факторов свертывания. Болезни часто носят наследственный характер.

  • Гемофилия. Генетически обусловленное заболевание. Выделяют два вида – когда в крови отсутствует белок, ответственный за свертывание крови или когда есть дефицит плазмы Кристмаса.
  • Болезнь Виллебранда. Наследственный в большинстве случаев дефицит в крови пациентов специфического фактора Виллебранда. В результате не происходит образования кровяного сгустка, так как тромбоциты не приклеиваются к стенкам поврежденного сосуда, агрегации кровяных пластинок не происходит. Уменьшение в крови фактора Виллебранда также происходит в результате многократных переливаниях крови, при аортальном стенозе, ревматоидном артрите.

Это две болезни, основное проявление которых – повышенная кровоточивость. Также можно отметить состояния, связанные с количеством клеток крови, которые принимают участие в образовании кровяного сгустка – тромба на месте повреждения сосуда или нитей фибрина, фиксирующих его:

  • тромбоцитопения;
  • фибринопения.

Многие задаются вопросом о том, как называется плохая свертываемость крови у человека. И это далеко не случайно, поскольку существует несколько названий у подобного состояния, и все они имеют право на существования. Итак, плохая свертываемость крови называется тробоцитопения, если основным патогенным фактором является недостаточная продукция тромбоцитов.

В том случае, если обильные кровотечения связаны с дефицитом фибриногена, то плохая свертываемость крови называется фибринопения. Существует и еще одно название, которое в прошлом веке наводило ужас на все королевские семьи Европы. Это гемофилия — наследственное заболевание, передающееся от матери исключительно лицам мужского пола. Женщины гемофилией страдают крайне редко.

В качестве профилактики или выяснения причин развития какого-либо заболевания нередко назначаются лабораторные исследования. При этом большое внимание отводится показателям свертываемости биожидкости. Любые отклонения от нормы свидетельствуют о нарушениях гемостаза. Процесс свертывания «красной субстанции» наглядно иллюстрируется посредством проведения разных анализов:

  • По Сухареву. Данное исследование осуществляется через 3 часа после еды. Для проведения анализа берут капиллярную жидкость и наполняют ею специальную емкость. Затем с помощью секундомера вычисляют начало и завершение процесса коагуляции. Время свертывания крови в норме на первом этапе – 30-120 секунд, а по окончании анализа – 3-5 минут.
  • По Дуке. Анализ помогает определить свертываемость «красной субстанции» с помощью прокалывания мочки уха иглой. С момента начала исследования к ранке прикладывается фильтровальная бумага каждые 15-20 секунд. После того как на ней перестают оставаться следы биожидкости, процесс свертывания крови считается оконченным. Допустимая норма у женщин, как и у мужчин, варьируется от 1 до 3 минут.

Возможные причины

Гипокоагуляция бывает врожденной (гемофилия, болезнь Виллебранда) и приобретенной.

Причинами приобретенной медленной свертываемости крови у взрослых являются:

  • Снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения);
  • Функциональные, морфологические и биохимические изменения в тромбоцитах, не связанные со снижением их количества (тромбоцитопатии);
  • Нарушение синтеза факторов свертываемости крови (прокоагулянтов) в печени: I (фибриноген), II (протромбин), V (проакцелерин), VII (проконвертин) и др.;
  • Недостаточная активация прокоагулянтов при сохранении их нормальной концентрации;
  • Нарушения в системе противосвертывающих факторов (гипергепаринемия);
  • Чрезмерная активация фибринолиза.

К этим состояниям приводят:

  • повреждения печени, в которой синтезируется большинство факторов свертывания;
  • гиповитаминоз – дефицит витамина К;
  • недостаток ионов кальция в плазме, необходимых для образования тромбина и фибрина;
  • анемия – понижение содержания гемоглобина;
  • злокачественные заболевания крови (лейкоз);
  • массивные кровопотери;
  • длительное применение антибиотиков;
  • прием антикоагулянтов, разжижающих кровь, при варикозном расширении вен, гипертонии, сердечной недостаточности;
  • прием фибринолитических препаратов.

Гипокоагуляция встречается реже, чем повышенная свертываемость крови (гиперкоагуляция), которая характеризуется склонностью к тромбообразованию (тромбофилия).

Симптомами того, что у пациента плохо сворачивается кровь, являются:

  • частые носовые кровотечения, которые трудно остановить;
  • обильные месячные у женщин;
  • появление синяков и кровоизлияний на коже без видимых причин;
  • кровоточивость десен;
  • головокружения, слабость;
  • наличие крови в кале, что может быть признаком внутреннего кровотечения.

При наличии этих признаков нужно обратиться к врачу. Он проведет диагностику, которая поможет понять причину нарушения коагуляции и назначит лечение.

Лечение плохой свертываемости крови направлено на устранение причины, которая ее вызывает.

В терапии применяются препараты:

  • Антиферментные средства – ингибиторы протеолитических ферментов, тормозят фибринолиз и растворение тромбов. К ним относятся аминокапроновая кислота, аминометилбензойная кислота (Амбен), препараты с действующим веществом апротинином (Ингипрол, Ингитрил, Контрикал, Гордокс), протамина сульфат.
  • Коагулянты непрямого действия – витамины группы К и их производные: Викасол, десмопрессин (синтетический аналог вазопрессина).
  • Коагулянты прямого действия – компоненты и препараты гемостатического действия.

Терапия гипокоагуляции длительная. При врожденных патологиях часто требуется пожизненный прием лекарств.

Кроме медикаментозного лечения, хороший эффект в повышении свертываемости крови оказывает сбалансированное питание. Оно включает в себя продукты, богатые витамином К, присутствие которого необходимо для синтеза белков, необходимых для коагуляции.

В перечень этих продуктов входят: все виды капусты, овощи зеленого и красного цвета и зелень петрушки, кинзы, укропа, красные и фиолетовые ягоды, зеленые томаты, яйца, соль, белый хлеб, бананы и манго, грецкие орехи.

Пить рекомендуется виноградный и гранатовый соки.

Низкая свертываемость крови опасна своими последствиями для жизни человека. Любое повреждение сосудов вызывает кровотечение, которое часто невозможно остановить самостоятельно.

Наиболее страшны повреждения крупных артерий и вен. В этом случае потребуется оказание экстренной помощи, иначе большая кровопотеря может привести к смерти.

Особого внимания требуют беременные женщины и пациенты во время оперативного вмешательства.

Дмитриева Юлия (Сыч) — В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о. Оцените пользу статьи: (Пока оценок нет) Загрузка… Вся информация, представленная на сайте, носит исключительно ознакомительный и просветительский характер и не предназначена для самодиагностики и самолечения.

Существует не специфические и специфическое лечение плохой свертываемости крови. К первому относится исключение причины этого нарушения. Необходимо своевременное лечение заболеваний печени и желудочно-кишечного тракта Важна профилактика менструальных кровотечений у женщин. Нормализуйте свой рацион питания.

Специфическое лечение плохой свертываемости крови включается в себя использование некоторых групп препаратов. Вот только принимать их можно лишь по рекомендации врача и под постоянным контролем параметров крови. Поэтому не занимайтесь самолечением. Вся представленная далее информация является ознакомительной и не может вами использоваться для самостоятельного лечения плохой свертываемости крови.

  • защита от инфекций. Апластическая анемия влияет на развитие и белых клеток крови, тем самым снижая иммунитет и увеличивая риск развития инфекций.
  • обильное питье. Неправильная гидратация может вызвать увеличение вязкости крови, приводящее к болезненным приступам.
  • избегайте сильных физических нагрузок. При анемии уменьшен транспорт кислорода к мышцам и тканям, поэтому даже при небольших нагрузках возникает усталость. Кроме того, могут возникнуть сердечные приступы и инсульты из-за недостаточного питания сердечной мышцы и головного мозга.
  • избегать ударов, порезов, ран. Эти явления приводят к кровопотере, кроме того, при некоторых видах анемии снижено количество тромбоцитов, что приведет к длительным кровотечениям.

Причины и опасность нарушения свертываемости крови при беременности

Во время вынашивания малыша организм женщины претерпевает колоссальные изменения, поэтому он вынужден подстраиваться под новые обстоятельства. Изменения происходят во многих системах. Нередко это приводит к сбоям, в том числе и в кровеносной системе. Среди основных причин плохой свертываемости крови при беременности выделяют:

  • Преждевременное отслоение плаценты.
  • Эмболию околоплодными водами.
  • Перестройку иммунной системы, вызванную беременностью.

Нарушение свертываемости крови у беременных может привести к негативным последствиям для здоровья и даже жизни. Велика вероятность появления послеродовых кровотечений, преждевременных родов или выкидыша. Поэтому специалисты обязательно назначают ряд соответствующих анализов для выявления патологии.

Беременной женщине необходимо внимательно относиться к своему здоровью. Обязателен полный отказ от курения и употребления даже малых доз спиртных напитков. Следует правильно выстроить питьевой режим, так как избыток жидкости в организме может спровоцировать разжижение крови.

Плохая свертываемость крови (гипокоагуляция): причины и лечение

Плохая свертываемость крови грозит тем, что даже незначительный порез может обернуться длительным кровотечением и большой кровопотерей. В медицине это состояние называется — гипокоагуляция.

: о проблемах со свертыванием крови – доктор Комаровский

Вывести все публикации с меткой:

Причины заболевания у детей

Нарушение свертываемости крови может наблюдаться даже в раннем возрасте. Самые распространенные причины у детей следующие:

  • Заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Врожденная гемофилия, которая передалась ребенку по наследству.
  • Недостаток витамина К в организме.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Проведенное переливание крови.

Плохая свертываемость крови у ребенка может быть крайне опасной для его здоровья и даже жизни. Поэтому ее необходимо как можно раньше диагностировать и приступить к лечению.

Немаловажным аспектом терапии становится правильное питание. Необходимо вводить в рацион как можно больше продуктов, которые улучшают свертываемость крови и благоприятно влияют на ее состав. К ним относят:

Пониженная свертываемость крови

Пониженная свертываемость крови может проявляться повышенной кровоточивостью, повторными кровотечениями, кровоизлияниями, которые возникают даже при незначительных травмах.

Тромбоцитарно-сосудистый гемостаз нарушается при количественных и качественных изменениях тромбоцитов (тромбоцитопениях и тромбоцитопатиях), а также поражениях сосудистой стенки. ромбоцитопенией называется уменьшение содержания тромбоцитов в крови ниже нормы.

Однако спонтанные кровотечения возникают лишь при снижении их числа меньше 30 Г/л. Под тромбоцитопатиями понимают качественную неполноценность и дисфункцию тромбоцитов при нормальном или пониженном их содержании.

Причины пониженной свертываемости крови:

  • Иммунные реакции (вирусы, препараты);
  • Дефецит цианокобаламина и фолиевой кислоты;
  • Действие токсических препаратов;
  • Гормональные нарушения (гипотиреоз);
  • Наследственность.

Одной из возможных причин возникновения кровоточивости может являться уменьшение выработки эндотелием сосудистой стенки фактора Виллебранда – крупномолекулярного компонента VIII фактора свертывания-крови (наследственная болезнь Виллебранда). Этот фактор накапливается в тромбоцитах и освобождается при их дегрануляции.

Как проявляется?

На начальной стадии признаки нарушения свертывания не сильно заметны. Иногда человек замечает, что у него долго заживают царапины или появляется капля крови при чистке зубов. Правда, мало кто обращает на это внимание.

По мере развития патологии появляются другие признаки.

Симптомами плохой свертываемости крови являются:

  • Частые кровотечения из носа.
  • Плохое заживление ранок и ссадин.
  • Гематомы на коже, которые возникают от малейшего физического воздействия.
  • У женщин — усиление менструального кровотечения.
  • Появление капелек крови в каловых массах.

Появление одного или нескольких симптомов — это повод для обращения к врачу для проведения тщательного обследования.

Что такое плохая свертываемость крови: как называется?

Для начала следует разобраться с тем, что такое плохая свертываемость крови, с чем может быть связано подобное состояние. Общее определение звучит так:

Плохая свертываемость крови — это патологическое состояние, при котором наблюдается ферментативная недостаточность реагентных свойств фибрина и протеолитических веществ.

Многие задаются вопросом о том, как называется плохая свертываемость крови у человека. И это далеко не случайно, поскольку существует несколько названий у подобного состояния, и все они имеют право на существования. Итак, плохая свертываемость крови называется тробоцитопения, если основным патогенным фактором является недостаточная продукция тромбоцитов.

В том случае, если обильные кровотечения связаны с дефицитом фибриногена, то плохая свертываемость крови называется фибринопения. Существует и еще одно название, которое в прошлом веке наводило ужас на все королевские семьи Европы. Это гемофилия — наследственное заболевание, передающееся от матери исключительно лицам мужского пола.

Женщины гемофилией страдают крайне редко.

Причины нарушения III фазы свертывания крови

Геморрагический диатез, связанный с нарушением третьей фазы свертывания – фазы образования фибрина, возникает при:

  • патологиях печени;
  • пораженных легких;
  • наследственный фактор;
  • травмы (операции) легких, поджелудочной железы, ожоговых ренений.

Симптомы болезни Виллебранда:

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Рекомендуем прочесть:  Тесты клеарблю после переноса пятидневного эмбриона
Оцените статью
Все о здоровье и методах их лечения