Токсокароз: причины, симптомы, лечение и диагностика

Доброго времени, многим будет интересно разобраться в своем здоровье и близких, и поведую Вам свой опыт, и поговорим мы о Токсокароз (токсокара) – симптомы, диагностика и лечение. Скорее всего какие-то детали могут отличаться, как это было с Вами. Внимание, что всегда нужно консультироваться у узкопрофильных специалистов и не заниматься самолечением. Естественно на самые простые вопросы, можно быстро найти ответ и продиагностировать себя. Пишите свои вопросы/пожелания в комменты, совместными усилиями улучшим и дополним качество предоставляемого материала.

Неврологический токсокароз

Кожный токсокароз

Висцеральный токсокароз

Личинки токсокар: как происходит заражение

Животные могут передавать друг другу личинки токсокары несколькими путями:
1. Прямым – посредством окружающей среды.
2. Внутриутробным – заражение потомства от больной матери.
3. Трансмаммарным – при вскармливании потомства молоком.

Люди заражаются:

  • При контакте с шерстью больного животного.
  • При недостаточном мытье фруктов и овощей.
  • При употреблении сырой загрязненной воды.
  • При несоблюдении правил гигиены, недостаточном и нерегулярном мытье рук.

Заразиться токсокарозом человек может в любое время года, так как личинки паразита чрезвычайно устойчивы к негативным факторам окружающей среды. Чаще всего инвазия происходит летом и осенью, в это время наблюдается пик числа яиц в грунте наряду с благоприятными для развития личинок условиями (теплая влажная погода).

В группу риска с высокой вероятностью заражения токсокарозом входят:

  • Ветеринары, сотрудники собачьих питомников.
  • Дети 3-5 лет, которые активно играют с песком и почвой и не всегда соблюдают правила гигиены.
  • Охотники находящиеся в тесном контакте с охотничьими собаками.
  • Продавцы овощных магазинов и рынков, постоянно контактирующие с немытыми овощами, земля на которых может быть заражена личинками токсокар.
  • Люди, имеющие земельный участок или огород, вынужденные регулярно выполнять работы с грунтом, тем самым повышая риск заражения.

Результаты серологических исследований, проводимых с целью выявления токсокароза, не являются достаточным основанием для окончательного установления наличия или отсутствия паразита в организме. Положительные результаты могут быть вызваны присутствием в организме сходных с токсокарами паразитов, а отрицательные – определенной локализацией (глаза) и малым количеством гельминтов.

Признаки токсокароза

У людей токсокароз проявляется в следующих стадиях:

  • В острой форме, характеризующейся яркими клиническими симптомами, сильным ухудшением здоровья. Острая стадия болезни определяется по таким признакам:
    • Возникновение головокружений;
    • Сбои в ЖКТ: понос, запоры, тошнота и рвота, болевые ощущения в животе;
    • Расстройства печени: орган увеличивается в размере, в правом подреберье ощущается боль. При высоком содержании гельминтов в печени становится заметной желтушность слизистых оболочек (конъюнктива, десен);
    • Подъем температуры на 1-2 градуса;
    • Возникновение сильнейшего кашля, боли в легких. В запущенной стадии возможна бронхопневмония или бронхит;
    • Возникновение на разных местах тела сыпи;
    • Увеличиваются лимфатические узлы.

В хронической форме, характеризующейся обострениями. Это значит, что порой личинки начинают перемещаться, а потом останавливаются. Обострение возможно из-за простой простуды, при ослаблении иммунитета. Аллергики часто страдают от частых обострений болезни.

  • В скрытой форме, протекающей без каких-либо признаков. Случается у людей с сильным иммунитетом: токсокары просто умирают, не нанося существенный вред внутренним органам. В подобной ситуации определить присутствие в теле паразитов можно только при исследовании в лаборатории.
  • Вызывает ли токсокар выпадение волос?

    Из-за ухудшения иммунитета в связи присутствием паразитов отмечаются разные аллергические болезни, в том числе и выпадение волос. Это связывается с острым недостатком витаминов. После избавления от паразитов волосы перестают выпадать. В некоторых ситуациях выписываются комплексы витаминов.

    Диагностика токсокароза

    Противогельминтные средства

    При обнаружении токсокароза выписываются противогельминтные средства для того, чтобы выгнать паразитов из тела. Действующий компонент парализует мышцы токсокары, не позволяя паразиту фиксироваться к кишечнику, и он выходит из тела с фекалиями. Использование средств с подобным действием отлично применяется от зрелых токсокар, обитающих в кишечнике.

    Рекомендуем прочесть:  Антрум гастрит: что это такое, причины, симптомы и лечение

    Противогельминтные средства:

    • Карбендацим — на 1 кг массы по 10 мг, суточная дозировка делится на 3 приема, употребляется 14 дней.
    • Диетилкарбамазин — на 1 кг массы 2-6 мг, употребляется месяц.

    Для гельминтов, которые расположились в иных внутренних органах в виде личинок, применяются средства, которые губительно влияют на ЖКТ паразита. Невозможным становится обмен веществ, и личинка умирает. Погибшие токсокары инкапсулируются внутри в органах и рассасываются со временем.

    Возможно употребление следующих средств:

    • Мебендазол — выписывается трижды в день по 200-300 мг, 30-дневный курс.
    • Альбендазол — является антигельминтным лекарством, которые применяется против разных червей, включая возбудителей токсокароза. Выписывается в дозе на 10 кг массы 10 мг, 14-дневный прием.

    У людей токсокароз проявляется в следующих стадиях:

    Симптомы и признаки

    Висцеральная мигрирующая личинка

    В зависимости от того, какие части (или органы) тела заражены паразитами, мигрирующие личинки внутренних органов могут вызывать широкий спектр возможных симптомов. Они могут включать в себя:

    • усталость;
    • отсутствие аппетита;
    • потеря веса;
    • высокую температуру (лихорадку) 38C (100,4F) или выше;
    • кашель;
    • затрудненное дыхание;
    • боль в животе;
    • головные боли;
    • сыпь (см. фото);
    • увеличение лимфатических узлов;
    • судороги (припадки), которые встречаются редко.

    Скрытый токсокароз

    Скрытая форма болезни является наиболее распространенной и легкой формой токсокароза. Симптомы скрытого токсокароз включают боль в животе, кашель и головную боль.

    Висцеральная мигрирующая личинка

    Висцеральная мигрирующая личинка развивается, когда большое количество паразитов распространяется через различные органы тела, такие как легкие, печень и сердце.

    Основными симптомами висцеральной формы заболевания являются повышение температуры, боли в животе и одышка.

    • усталость;
    • отсутствие аппетита;
    • потеря веса;
    • высокую температуру (лихорадку) 38C (100,4F) или выше;
    • кашель;
    • затрудненное дыхание;
    • боль в животе;
    • головные боли;
    • сыпь (см. фото);
    • увеличение лимфатических узлов;
    • судороги (припадки), которые встречаются редко.

    ТОКСОКАРОЗ — гельминтное заболевание, вызываемое несвойственным человеку паразитом — токсокарой, очень схожей с аскаридой человеческой — нематодой семейства Anisakidae рода Тохосага. Диаметр ее личинки составляет 0,02 мм.

    Известны два вида токсокар :

    • Tocsocara canis — гельминт, поражающий представителей семейства псовых (собак, волков, лисиц, песцов),
    • Тохосаrа mystax (cati) — гельминт семейства кошачьих.

    Тем не менее, токсокарозом, вызываемым Tocsocara canis, заражаются и люди. Попадание личинок токсокар в организм человека — это «ошибка адресом», для паразита это гибель.

    По данным отдельных авторов, в России количество детей, зараженных токсокарозом, составляет 40-50%. В США Центром по борьбе с болезнями ежегодно регистрируется 700-1000 случаев токсокароза.

    Инвазированные токсокарозом люди не являются источником заражения, так как человек для токсокары — несвойственный хозяин, и возбудители в организме человека не достигают половозрелого состояния.

    Пути заражения токсокарозом

    Среди животных механизм передачи возбудителя токсокароза бывает:

    • прямой (заражение яйцами из окружающей среды),
    • внутриутробный (заражение плода личинками через плаценту),
    • трансмаммарный (передача личинок с молоком).

    Для людей основными предпосылками передачи возбудителя токсокароза является загрязненность почвы яйцами токсокар и контакт с ней. Другими факторами передачи могут быть:

    • шерсть животных,
    • загрязненные продукты питания,
    • зараженная вода,
    • немытые руки.

    Сезон заражения людей токсокарозом продолжается в течение всего года, однако максимальное число заражений приходится на летне-осенний период, когда число яиц в почве и контакт с нею максимальны, а температура и влажность почвы благоприятны для их развития.

    Группы риска в отношении заражения токсокарозом :

    • дети 3-5 лет, интенсивно контактирующие с почвой, песком;
    • ветеринары и работники питомников для собак;
    • продавцы овощных магазинов;
    • владельцы приусадебных участков, огородов;
    • лица, занимающиеся охотой с собаками.

    Формы существования возбудителей токсокароза

    Заражение человека происходит при попадании инвазионных яиц токсокар в кишечник. В проксимальном отделе тонкого кишечника из яиц выходят личинки, которые через слизистую оболочку проникают в кровоток, затем заносятся в печень и правую половину сердца.

    Попав в легочную артерию, личинки токсокар продолжают миграцию и переходят из капилляров в легочную вену, достигают левой половины сердца и затем разносятся кровью по разным органам и тканям. Мигрируя, они достигают места, где диаметр сосуда не пропускает их, и здесь личинки токсокар покидают кровяное русло, оседая в печени, легких, сердце, почках, поджелудочной железе, головном мозге, глазах и других органах и тканях.

    Рекомендуем прочесть:  Манометрия пищевода: что это, показание, подготовка и проведение

    Они сохраняют жизнеспособность в течение длительного времени (месяцы, годы). Личинки возбудителя токсокароза, осевшие в тканях, пребывают в «дремлющем» состоянии, а затем под влиянием благоприятных факторов активизируются и продолжают миграцию.

    С течением времени часть личинок инкапсулируется и постепенно разрушается внутри капсулы.

    Личинка возбудителя токсокароза в организме человека может выживать до 10 лет.

    Взрослые токсокары локализуются в тонком кишечнике хозяев.

    Средняя продолжительность жизни половозрелых особей Tocsocara canis составляет 4 месяца, максимальная — 6. Самка Tocsocara canis откладывает более 200 тысяч яиц в сутки, которые выделяются в окружающую среду незрелыми и неинвазионными. Срок созревания яиц зависит от температуры окружающей среды и влажности, в почве они длительное время сохраняют жизнеспособность и инвазионность.

    Симптомы токсокароза

    Токсокароз характеризуется тяжелым, длительным и рецидивирующим течением (от нескольких месяцев до нескольких лет), что связано с периодическим возобновлением миграции личинок токсокар. Клинические проявления токсокароза зависят от интенсивности заражения, распространения личинок в тех или иных органах, степени иммунного ответа хозяина.

    Вы нашли ответ на свой вопрос?
    Да, спасибо за информацию.
    79.55%
    Еще нет, почитаю.
    13.64%
    Да, но проконсультируюсь со специалистом.
    6.82%
    Проголосовало: 88

    В зависимости от преобладающих симптомов выделяют:

    • кожную форму токсокароза,
    • висцеральную форму токсокароза,
    • неврологическую форму токсокароза,
    • глазную форму токсокароза.

    Кожная форма токсокароза проявляется разного рода аллергическими реакциями на коже в виде покраснения и зуда, крапивницы, отека, вплоть до экземы, особенно по ходу миграции личинок.

    Висцеральный токсокароз развивается вследствие заражения большим числом личинок. Висцеральным токсокарозом болеют чаще дети, чем взрослые. Основными симптомами являются:

    • рецидивирующая лихорадка,
    • легочный синдром (сухой кашель, частые приступы ночного кашля, тяжелая одышка с астматическим дыханием и цианозом),
    • увеличение размеров печени,
    • абдоминальный синдром (боли и вздутие живота, тошнота, иногда рвота, диарея),
    • лимфаденопатия,
    • в крови — эозинофилия, гипергаммаглобулинемия.

    Проведенное в Нью-Йорке обследование детей показало, что инвазированные токсокарами дети имели существенные отклонения от здоровых детей по результатам многих нейропсихологических тестов, по моторной и познавательной функции. Это позволило выделить неврологическую форму токсокароза. При миграции личинок токсокар в головной мозг выявляются признаки поражения центральной нервной системы в виде различных неврологических нарушений, проявляющихся в изменении поведения:

    • гиперактивность,
    • затруднение при чтении,
    • нарушение внимания.

    Глазной токсокароз связывают с заражением человека минимальным количеством личинок. Течение болезни — от нескольких месяцев до нескольких лет. Клинически глазной токсокароз проявляется в виде:

    • косоглазия,
    • снижения зрения,
    • лейкокории,
    • абсцесса в стекловидном теле,
    • неврита зрительного нерва,
    • кератита.

    Практически всегда токсокарозом поражается только один глаз.

    Последствия токсокароза для организма

    Мигрируя в организме человека, личинки возбудителей токсокароза травмируют ткани, оставляя геморрагии, некрозы, воспалительные изменения. Паразит гибнет, успев нанести человеку вред.

    Поражение зрительного нерва личинкой токсокары может привести к односторонней слепоте.

    При висцеральном токсокарозе известны случаи развития тяжелых пневмоний, которые протекали с осложнениями и заканчивались летальными исходами.

    Описаны случаи токсокароза, связанные с миграцией личинок в миокард и важные в функциональном отношении участки центральной нервной системы.

    При токсокарозе часто образуются многочисленные гранулемы в любом органе и ткани (в печени, легких, поджелудочной железе, миокарде, лимфатических узлах, головном мозге), в центре которой появляется зона некроза, разрушающая данный орган.

    Методы диагностики токсокароза

    Обнаружить мигрирующие личинки токсокары трудно, а идентифицировать их в гистологических срезах удается редко. Поэтому главными методами в диагностике токсокароза являются иммунологические, ведь антитела к токсокаре могут определяться и при личиночной стадии их паразитирования.

    Наличие аллергии на шерсть животных также часто встречается при токсокарной инвазии.

    Диагностика глазного токсокароза сложна, так как специфические антитела не выявляются или выявляются в низких титрах, а количество эозинофилов обычно нормальное или незначительно повышено. Иногда при офтальмологическом исследовании могут быть обнаружены личинки, например, в области зрительного нерва или макулярной области.

    Лечение токсокароза

    Применяют противонематодозные препараты:

    • тиабендазол (минтезол);
    • мебендазол (вермокс);
    • медамин.
    Рекомендуем прочесть:  Дерматит у ребенка на руках: фото, причины, симптомы, лечение

    Эти препараты эффективны в отношении мигрирующих личинок токсокар и недостаточно эффективны в отношении тканевых форм, находящихся в гранулемах внутренних органов. Применяемый для их лечения альбендазол оказывает сильное гепатотоксическое действие.

    Лечение глазного токсокароза проводят субконъюнктивальными инъекциями депомедрола, с использованием фото- и лазерокоагуляции для разрушения токсокарных гранулем.

    В некоторых случаях лечение глазного токсокароза осуществляется хирургическими методами.

    Профилактика токсокароза

    Мытье рук после контакта с почвой или животными; тщательная обработка зелени, овощей и других пищевых продуктов, которые могут содержать частицы почвы.

    Яйца возбудителей токсокароза покрыты липучим веществом, препятствующим их отрыву от поверхностей, на которых они оказались. Поэтому удалить их с рук, а также с овощей, зелени, фруктов, предметов обихода и обуви можно лишь при помощи специальных моющих средств.

    Необходима защита игровых детских площадок, парков, скверов от посещений животных; использование естественных факторов санации почвы (открытые солнечные лучи).

    Курсы лечения токсокароза лекарственными препаратами имеют тяжелые побочные эффекты :
    • синдром интоксикации,
    • тошноту,
    • рвоту,
    • диарею,
    • боли в животе,
    • аллергические реакции,
    • нарушение состава крови,
    • неврологические расстройства.

    Программы «GelmoStop» — для взрослых и «GelmoStop mini» — для детей эффективны для избавления от токсокароза и безопасны для организма, их применение не требует ежедневного врачебного наблюдения, и дегельминтизацию можно проводить в домашних условиях.

    Инвазированные токсокарозом люди не являются источником заражения, так как человек для токсокары — несвойственный хозяин, и возбудители в организме человека не достигают половозрелого состояния.

    Формы токсокароза

    По степени выраженности этот вид гельминтоза имеет следующие формы:

    Латентная – без видимых проявлений и беспокоящих больного симптомов;

    Стертая – с минимальными симптомами;

    Манифестная – имеющая выраженную клиническую картину.

    Взрослые чаще всего заболевают стертой или латентной формами токсокароза. Заражение гельминтами может иметь, как острое, так и хроническое течение. В первом случае обострения заболевания сменяются периодами ремиссии. Обострения вызваны тем, что личинки мигрируют в новые органы и ткани и вызывают новую серию клинических симптомов.

    Формы токсокароза по клиническим проявлениям:

    Симптоматика токсокароза настолько разнообразна, что с его проявлениями могут встретиться врачи, практикующие в различных отраслях медицины, – невропатологи, окулисты, гематологи, гастроэнтерологи, терапевты. Хотя исследователи назвали человека «экологическим тупиком» токсокароза, за то, что он – несвойственный хозяин для этих паразитов, личинки токсокар вызывают немало опасных симптомов поражения внутренних органов.

    Что такое токсокароз?

    Токсокароз вызывает нематода из рода Токсокар, поражающая, в основном, представителей семейства псовых (лисы, песцы, волки, собаки). Длина самки этого паразита – 7-8 см, самца – 4-10 см. В теле своего основного хозяина они бурно размножаются, выделяя в окружающую среду миллионы яиц. В яйце находится живая личинка, которая под защитой его капсулы исключительно долго сохраняет свою жизнеспособность и возможность инвазии в следующего хозяина.

    Токсокароз у человека протекает длительно и тяжело, с рецидивами и периодами ремиссии. Он заражается пероральным путем, проглотив яйца, способные к инвазии. Попав в тонкий кишечник, личинки выходят из яиц, попадают с током крови в печень, легкие, головной мозг, глазное яблоко, почки, желчевыводящие протоки, в поджелудочную железу. Они могут осесть в тканях тела человека, покрыться капсулой и сохранять жизнеспособность до 10 лет. С появлением каких-либо факторов личинки токсокар активизируются и мигрируют по кровеносному руслу в другие органы.

    Такая миграция не проходит бесследно. На месте проникновения личинки остаются следы воспаления, некроз тканей, травмированные участки. Антигены токсокар вызывают очаги сенсибилизации и бурный иммунный ответ в виде аллергии.

    Кожная форма

    При этой разновидности заболевания заметно передвижение личинок непосредственно в толще кожи.

    Симптомы кожной формы токсокароза:

    Зуд кожи, жжение, болезненность пораженных участков;

    Воспаленные гиперемированные следы по ходу движения личинок;

    Ощущение живого инородного тела в толще дермы.

    «сердечный» кашель в горизонтальном положении (характерен при поражении левой половины сердечной мышцы);

    Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

    Оцените статью
    Все о здоровье и методах их лечения