Цефотаксим инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Доброго времени, многим будет интересно разобраться в своем здоровье и близких, и поведую Вам свой опыт, и поговорим мы о Цефотаксим инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы. Скорее всего какие-то детали могут отличаться, как это было с Вами. Внимание, что всегда нужно консультироваться у узкопрофильных специалистов и не заниматься самолечением. Естественно на самые простые вопросы, можно быстро найти ответ и продиагностировать себя. Пишите свои вопросы/пожелания в комменты, совместными усилиями улучшим и дополним качество предоставляемого материала.

Отзывы

У меня дочь с рождения болеет, в прошлый раз обычная простуда у нас переросла в воспаление легких и бронхит, с этими диагнозами положили в больницу. Лечили комплексно, но в основном составе был антибиотик цефотаксим. Антибиотик кололи в попу, дочка стойко пережила все уколы. Эффект был виден в первый же день: температура снизилась до 37 и дочь спокойно могла заснуть. На вторые сутки у нее появился аппетит, но к сожалению тут проявился и побочный эффект- в виде рвоты. Препарат отменять не стали, так как его эффективность была на лицо, а добавили к лечению новые препараты, которые убрали побочку цефотаксима.
Достоинства:
Помог вылечить бронхит и воспаление легких.
Недостатки:
Побочные эффекты.

За свою жизнь я не раз болела ангиной, но так сильно, как это случилось месяц назад, такого еще не было. Не то что глотать, кажется, дышать было больно. Все горло было покрыто толстым белым налетом, гланды распухли. Врач сказал, гомеопатией не обойтись, нужно срочно начать принимать антибиотик, плюс полоскание и витамины. Прописал тогда совсем незнакомы мне препарат Цефотаксим – это антибиотик III поколения. Вообще, я предпочитаю таблетки, но в этот раз даже обрадовалась, что лекарство применяется парентерально. Я сама умею делать уколы, и мужа в свое время научила, вдруг пригодится. И вот, пригодилось! Лекарство очень болючее, поэтому его предварительно смешивают с новокаином. Конечно, полностью от болезненных ощущений это не избавляет, но терпеть можно. Как и с любым антибиотиком, здесь важно соблюдать схему лечения. Курс должен быть проведен полностью. Довольна, что никаких серьезных побочных эффектов у меня не было от Цефотаксима. Небольшие высыпания на коже, но сразу стала пить тавегил, и все прошло. Еще синяк появился на месте укола, но это скорее от неудачно сделанного укола.
Недостатки:
Уколы болезненные
Достоинства:
Эффективно лечит воспалительные процессы.

Этой зимой мне поставили диагноз абструктивный бронхит, был составлен курс лечения из ряда лекарств, одним из которых был как раз — цефотаксим.
Мне его кололи в больнице, внутримышечно (в ягодицу), три раза в день-это много (если верить инструкции), но у меня и случай был серьезный. Честно скажу, я не помню было ли больно, у меня была температура, организм сильно ослаб, но эффективность лекарства я почувствовала в первый же день, к вечеру у меня чуть спала температура(хотя ранее это не удавалось сделать) и я смогла уснуть.
На следующие дни, я уже могла более менее есть и спать, почувствовать, что место от укола- болит. Все бы ничего, если бы не побочные явления, от антибиотика, у меня началась жуткая рвота, практически всего, что я съедала. Лечение мне не прекращали, поэтому пришлось терпеть. На шестые сутки меня выписали из больницы и отправили долечиваться уже другими антибиотиками.
Подводя итог, скажу, что данное средство очень эффективное и просто так его колоть не будут.
Достоинство:
Действующее средство.
Недостатки:
Побочные явления.

В том году мне пришлось столкнуться с таким серьёзным заболеванием, как гайморит. Началось всё с банальной простуды, насморка, заложенного носа, затем поднялась температура, появились головные боли. Поняв, что дело уже пахнет жареным, поспешила в поликлинику. ЛОР сразу же направила меня на снимок, диагноз неутешительный – гайморит. Было назначено колоть антибиотик Цефотаксим, один раз в день внутривенно в течение 7 дней.
Антибитик сильный, показан при практически всех имеющихся инфекциях: лор-органов, мочеполовой сферы, костной ткани, инфекциях желудочнокишечного тракта.
Список побочных эффектов тоже достаточно обширный, но я была к этому готова и как могла себя обезопасила, принимая одновременно с лечением антибиотика всё, что только можно для профилактики побочек. Однако к концу лечения всё же появились покалывания в области почек, которые потом сами прошли.
Облегчение от гайморита наступили на четвёртые сутки, а к концу лечения стало уже совсем хорошо. Так что Цефотаксим могу рекомендовать.
Достоинства:
Сильный эффективный антибиотик.
Недостатки:
Много побочных эффектов.

За свою жизнь я не раз болела ангиной, но так сильно, как это случилось месяц назад, такого еще не было. Не то что глотать, кажется, дышать было больно. Все горло было покрыто толстым белым налетом, гланды распухли. Врач сказал, гомеопатией не обойтись, нужно срочно начать принимать антибиотик, плюс полоскание и витамины. Прописал тогда совсем незнакомы мне препарат Цефотаксим – это антибиотик III поколения. Вообще, я предпочитаю таблетки, но в этот раз даже обрадовалась, что лекарство применяется парентерально. Я сама умею делать уколы, и мужа в свое время научила, вдруг пригодится. И вот, пригодилось! Лекарство очень болючее, поэтому его предварительно смешивают с новокаином. Конечно, полностью от болезненных ощущений это не избавляет, но терпеть можно. Как и с любым антибиотиком, здесь важно соблюдать схему лечения. Курс должен быть проведен полностью. Довольна, что никаких серьезных побочных эффектов у меня не было от Цефотаксима. Небольшие высыпания на коже, но сразу стала пить тавегил, и все прошло. Еще синяк появился на месте укола, но это скорее от неудачно сделанного укола.
Недостатки:
Уколы болезненные
Достоинства:
Эффективно лечит воспалительные процессы.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Цефотаксим. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Цефотаксима в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Цефотаксима при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения инфекционных и воспалительных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Разведение (на воде или новокаине) и действие антибиотика.

Цефотаксим — цефалоспориновый антибиотик 3 поколения широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет ингибирования синтеза клеточной стенки бактерий. Механизм действия обусловлен ацетилированием мембраносвязанных транспептидаз и нарушением перекрестной сшивки пептидогликанов, необходимой для обеспечения прочности и ригидности клеточной стенки.

Высокоактивен в отношении грамотрицательных бактерий (устойчивых к действию других антибиотиков): Escherichia coli (кишечная палочка), Citrobacter spp., Proteus mirabilis (протей), Providencia spp., Klebsiella spp. (клебсиелла), Serratia spp., некоторые штаммы Pseudomonas spp., Haemophilus influenzae.

Менее активен в отношении Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae) (стрептококк), Staphylococcus spp. (стафилококк), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp.

Устойчив к действию большинства бета-лактамаз.

Фармакокинетика

Быстро всасывается из места инъекции. Связывание с белками плазмы составляет 40%. Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Достигает терапевтических концентраций в спинномозговой жидкости, особенно при менингите. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. 40-60% дозы выводится с мочой в неизмененном виде через 24 ч, 20% — в виде метаболитов.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч.:

• инфекции ЦНС (менингит);
• инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов;
• инфекции мочевыводящих путей;
• инфекции костей и суставов;
• инфекции кожи и мягких тканей;
• инфекции органов малого таза;
• абдоминальные инфекции;
• перитонит;
• сепсис;
• эндокардит;
• гонорея;
• инфицированные раны и ожоги;
• сальмонеллезы;
• болезнь Лайма;
• инфекции на фоне иммунодефицита;
• профилактика инфекций после хирургических операций (в т.ч. урологических, акушерско-гинекологических, на органах ЖКТ).

Формы выпуска

Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций) 250 мг, 500 мг и 1 грамм порошка для разведения в воде для инъекций или на новокаине.

Инструкция по применению и дозировка

Препарат вводят внутривенно (струйно или капельно (в капельнице) и внутримышечно.

При неосложненных инфекциях, а также при инфекциях мочевыводящих путей — в/м или в/в по 1 г каждые 8-12 ч.

При неосложненной острой гонорее — в/м в дозе 1 г однократно.

При инфекциях средней тяжести — в/м или в/в по 1-2 г каждые 12 ч.

При тяжелом течении инфекций, например, при менингите — в/в по2 гкаждые 4-8 ч, максимальная суточная доза -12 г. Продолжительность лечения устанавливают индивидуально.

С целью профилактики развития инфекций перед хирургической операцией вводят во время вводного наркоза однократно в дозе 1 г. При необходимости, введение повторяют через 6-12 ч.

При кесаревом сечении — в момент наложения зажимов на пупочную вену — в/в в дозе 1 г, затем через 6 и 12 ч после первой дозы — дополнительно по 1 г.

Недоношенным и новорожденным в возрасте до 1 недели- в/в в дозе 50 мг/кг каждые 12 ч; в возрасте 1-4 недели — в/в в дозе 50 мг/кг каждые 8 ч. Детям с массой тела ≤50 кг — в/в или в/м (детям в возрасте старше 2.5 лет) 50-180 мг/кг в 4-6 введений.

При тяжелом течении инфекций (в т.ч. при менингите) суточную дозу при назначении детям увеличивают до 100-200 мг/кг, в/м или в/в за 4-6 инъекций, максимальная суточная доза — 12 г.

Правила приготовления инъекционных растворов

Для внутривенной инъекции: 1 г препарата разводят в 4 мл стерильной воды для инъекций; препарат вводят медленно в течение 3-5 мин.

Для внутривенной инфузии: 1-2 г препарата разводят в 50-100 мл растворителя. В качестве растворителя используют 0.9% раствор натрия хлорида или 5% раствор декстрозы (глюкозы). Продолжительность инфузии — 50 — 60 мин.

Для в/м введения: 1 г растворяют в 4 мл растворителя. В качестве растворителя используют воду для инъекций или 1% раствор лидокаина (новокаина).

Побочное действие

• головная боль;
• головокружение;
• нарушение функции почек;
• олигурия;
• тошнота, рвота;
• диарея или запоры;
• метеоризм;
• боль в животе;
• дисбактериоз;
• стоматит;
• глоссит;
• псевдомембранозный энтероколит;
• гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
• потенциально жизненно опасные аритмии после быстрого болюсного введения в центральную вену;
• повышение концентрации мочевины в крови;
• положительная реакция Кумбса;
• флебит;
• болезненность по ходу вены;
• болезненность и инфильтрат в месте внутримышечного введения;
• крапивница;
• озноб или лихорадка;
• сыпь;
• кожный зуд;
• бронхоспазм;
• эозинофилия;
• анафилактический шок;
• суперинфекция (вагинальный и оральный кандидоз).

Противопоказания

• беременность;
• детский возраст до 2.5 лет (для внутримышечного введения), с осторожностью у новорожденных;
• повышенная чувствительность (в т.ч. к пенициллинам, другим цефалоспоринам, карбапенемам).

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется применение цефотаксима в 1 триместре беременности.

Применение во 2 и 3 триместрах беременности и в период лактации возможно лишь в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.

Следует иметь в виду, что после внутривенного введения цефотаксима в дозе 1 г через 2-3 ч максимальная концентрация активного вещества в грудном молоке в среднем составляет 0.32 мкг/мл. При такой концентрации возможно отрицательное влияние на орофарингеальную флору ребенка.

В экспериментальных исследованиях на животных не обнаружено тератогенных и эмбриотоксических эффектов цефотаксима.

Применение у детей

С осторожностью применяют цефотаксим у новорожденных.

Особые указания

В первые недели лечения может возникнуть псевдомембранозный колит, проявляющийся тяжелой длительной диареей. При этом прекращают прием препарата и назначают адекватную терапию, включая ванкомицин или метронидазол.

Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

При лечении препаратом более 10 дней необходим контроль картины периферической крови.

Во время лечения цефотаксимом возможно получение ложноположительной пробы Кумбса и ложноположительной реакции мочи на глюкозу.

Во время лечения нельзя употреблять алкоголь, поскольку возможны эффекты, сходные с действием дисульфирама (гиперемия лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение АД, тахикардия, одышка).

Лекарственное взаимодействие

Цефотаксим увеличивает риск кровотечений при сочетании с антиагрегантами, нестероидными противовоспалительными средствами.

Риск поражения почек увеличивается при одновременном приеме аминогликозидов, полимиксина В и «петлевых» диуретиков.

Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают плазменные концентрации цефотаксима и замедляют его выведение.

Фармацевтически несовместим с растворами других антибиотиков в одном шприце или капельнице.

Аналоги лекарственного препарата Цефотаксим

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Интратаксим;
• Кефотекс;
• Клафобрин;
• Клафоран;
• Клафотаксим;
• Лифоран;
• Оритакс;
• Оритаксим;
• Резибелакта;
• Спирозин;
• Такс-о-бид;
• Талцеф;
• Тарцефоксим;
• Тиротакс;
• Цетакс;
• Цефабол;
• Цефантрал;
• Цефосин;
• Цефотаксим Лек;
• Цефотаксим натрия;
• Цефотаксим Сандоз;
• Цефотаксим Виал;
• Цефотаксима натриевая соль.

В экспериментальных исследованиях на животных не обнаружено тератогенных и эмбриотоксических эффектов цефотаксима.

Применение Цефотаксима в период беременности и грудного вскармливания

Не рекомендуется принимать препарат в первом триместре беременности. Во втором и третьем триместре, а также во время грудного вскармливания принимать препарат рекомендуется только по строгим показаниям к Цефотаксиму.

Следует учитывать, что при внутривенном введении в дозировке 1 г максимальная концентрация действующего вещества в грудном молоке через несколько часов достигает 0.32±0.09 мкг/мл, что может отрицательно повлиять на орофарингеальную флору ребенка.

Цефотаксим – цефалоспорин 3-го поколения.

Состав и форма выпуска Цефотаксима

Показания к применению

Согласно инструкции Цефотаксим назначают для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, тяжело протекающих, и вызванных микроорганизмами, чувствительными к данному препарату, а именно:

• инфекционные заболевания органов малого таза;

• инфекции суставов и костей;

• инфекционные заболевания мягких тканей и кожи;

• инфекции мочевыводящих путей;

• инфекционные заболевания нижних отделов дыхательных путей;

• инфицированные ожоги и раны.

Также показанием к Цефотаксиму является профилактика инфекций после проведенных операций.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, интерстициальный нефрит.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея или запоры, метеоризм, боль в животе, дисбактериоз, нарушение функции печени; редко — стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия.

Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гипокоагуляция.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: потенциально жизненно опасные аритмии после быстрого болюсного введения в центральную вену.

Лабораторные показатели: азотемия, повышение концентрации мочевины в крови, гиперкреатининемия, положительная реакция Кумбса.

Местные реакции: флебит, болезненность по ходу вены, болезненность и инфильтрат в месте в/м введения.

Аллергические реакции: крапивница, озноб или лихорадка, сыпь, кожный зуд; редко — бронхоспазм, эозинофилия, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), ангионевротический отек, анафилактический шок.

Прочие: суперинфекция (вагинальный и оральный кандидоз).

Лекарственное взаимодействие

Цефотаксим увеличивает риск кровотечений при сочетании с антиагрегантами, НПВС.

Риск поражения почек увеличивается при одновременном приеме аминогликозидов, полимиксина В и «петлевых» диуретиков.

Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают плазменные концентрации цефотаксима и замедляют его выведение.

Фармацевтически несовместим с растворами других антибиотиков в одном шприце или капельнице.

Режим дозирования

Препарат вводят в/в (струйно или капельно) и в/м.

Препарат назначают взрослым и детям в возрасте старше 12 лет (с массой тела ≥50 кг)

При неосложненных инфекциях, а также при инфекциях мочевыводящих путей — в/м или в/в по 1 г каждые 8-12 ч.

При неосложненной острой гонорее – в/м в дозе 1 г однократно.

При инфекциях средней тяжести – в/м или в/в по 1-2 г каждые 12 ч.

При тяжелом течении инфекций, например, при менингите – в/в по 2 г каждые 4-8 ч, максимальная суточная доза — 12 г. Продолжительность лечения устанавливают индивидуально.

С целью профилактики развития инфекций перед хирургической операцией вводят во время вводного наркоза однократно в дозе 1 г. При необходимости, введение повторяют через 6-12 ч.

При кесаревом сечении — в момент наложения зажимов на пупочную вену – в/в в дозе 1 г, затем через 6 и 12 ч после первой дозы — дополнительно по 1 г .

При КК ≤20 мл/мин/1.73 м 2 суточную дозу уменьшают в 2 раза.

Недоношенным и новорожденным в возрасте до 1 недели – в/в в дозе 50 мг/кг каждые 12 ч; в возрасте 1-4 недели – в/в в дозе 50 мг/кг каждые 8 ч. Детям с массой тела ≤50 кг – в/в или в/м (детям в возрасте старше 2.5 лет) 50-180 мг/кг в 4-6 введений.

При тяжелом течении инфекций (в т.ч. при менингите) суточную дозу при назначении детям увеличивают до 100-200 мг/кг, в/м или в/в за 4-6 инъекций, максимальная суточная доза — 12 г.

Правила приготовления инъекционных растворов

Для в/в инъекции: 1 г препарата разводят в 4 мл стерильной воды для инъекций; препарат вводят медленно в течение 3-5 мин.

Для в/в инфузии: 1-2 г препарата разводят в 50-100 мл растворителя. В качестве растворителя используют 0.9% раствор натрия хлорида или 5% раствор декстрозы (глюкозы). Продолжительность инфузии — 50 — 60 мин.

Для в/м введения: 1 г растворяют в 4 мл растворителя. В качестве растворителя используют воду для инъекций или 1% раствор лидокаина.

Особые указания

В первые недели лечения может возникнуть псевдомембранозный колит, проявляющийся тяжелой длительной диареей. При этом прекращают прием препарата и назначают адекватную терапию, включая ванкомицин или метронидазол.

Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

При лечении препаратом более 10 дней необходим контроль картины периферической крови.

Во время лечения цефотаксимом возможно получение ложноположительной пробы Кумбса и ложноположительной реакции мочи на глюкозу.

Во время лечения нельзя употреблять алкоголем, поскольку возможны эффекты, сходные с действием дисульфирама (гиперемия лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение АД, тахикардия, одышка).

Для в/в инфузии: 1-2 г препарата разводят в 50-100 мл растворителя. В качестве растворителя используют 0.9% раствор натрия хлорида или 5% раствор декстрозы (глюкозы). Продолжительность инфузии — 50 — 60 мин.

С тех пор, как Флеминг открыл «Пенициллин», антибиотики стали неизменным подспорьем в работе практикующих врачей. В настоящее время количество антибактериальных препаратов, применяемых для лечения пациентов, очень внушительное.

«Цефотаксим» является достаточно широко используемым антибиотиком и в педиатрии, и для взрослых пациентов.

Побочные проявления

Согласно отзывам к «Цефотаксиму», особенно часто встречаются такие осложнения, как расстройства ЖКТ, а также аллергические реакции. Прочие побочные эффекты случаются редко. Отрицательные симптомы от терапии антибиотиками могут проявляться в виде дефектов деятельности ЖКТ (метеоризм, диспепсические расстройства, дисбактериоз кишечника, боли в животе, в редких случаях возникают глосситы и стоматиты).

Во время лечения препаратом существует вероятность появления псевдомембранозного колита, что является опасным и тяжелым осложнением, сопровождающимся продолжительной диареей (в сутки до двадцати раз). Связано оно с активизацией в кишечнике клостридиум диффициле, поэтому в терапию входит незамедлительное прекращение приема и назначение «Метронидазола» и «Ванкомицина» (препараты используются перорально).

После лечения у женщин может возникнуть молочница. Это подтверждают к «Цефотаксиму» инструкция и отзывы.

Аллергические реакции могут иметь различную степень тяжести от кожного зуда до крапивницы, до ангионевротического отека, анафилактических проявлений и эпидермального токсического некролиза и т.п.

Гепатобилиарная система способна отреагировать острой недостаточностью почек, гепатитом, желчным застоем, желтухой и пр.

Кроме того, могут быть изменения показателей анализа крови. Например, уменьшение количества агранулоцитов, лейкоцитов и нейтрофилов, повышение эозинофилов. Биохимический анализ может включать увеличение трансаминаз печени.

В редких случаях появляются гипокоагуляция и гемолитическая анемия.

Порой больные жалуются на чрезмерную утомляемость, головные боли и сонливость. Также в единичных случаях возникают энцефалопатия обратимого типа с судороги. В месте введения препарата отмечаются покраснение, болезненность, тканевая инфильтрация либо флебит. Отзывы об уколах «Цефотаксим» интересуют многих.

Противопоказания

Препарат противопоказан людям с индивидуальной непереносимостью лекарственных средств В-лактамного ряда, пациентам с язвенным неспецифическим колитом, при кровотечениях, при тяжелой недостаточности сердца, AV блокаде.

Хотя цефалоспорины включаются в число антибиотиков, которые разрешены к применению во время беременности, препарат «Цефотаксим» может использоваться лишь в случае крайней необходимости, если отсутствует безопасная альтернатива.

При грудном вскармливании лекарственное средство также не назначается. В случае необходимости его применения у кормящих матерей лактацию прекращают на все время лечения.

Кроме того, нужно учитывать ограничения по возрасту. Лекарство вводится внутривенно с первых дней жизни, но внутримышечное его использование разрешается лишь с двух с половиной лет.

Осторожно следует применять для лечения больных с хронической недостаточностью почек.

При внутримышечном введении противопоказанием также является аллергическая реакция на лидокаин.

Это подтверждает к средству «Цефотаксим» инструкция по применению. Отзывы рассмотрим ниже.

Аналоги

Препарат имеет большое количество аналогов. В числе которых самые популярные: «Клафоран», «Роцефин», «Цефантрал», «Клафотаксим», «Клафоран».

Средство выпускается во флаконах, в которых находится лиофилизат, то есть порошок для приготовления инъекционного раствора. В них содержится 500/1000/2000 мг антибиотика в форме соли натрия. Приготовленный раствор применяется внутримышечно или внутривенно. По отзывам «Цефотаксим» детям отлично подходит.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.