Зуд при геморрое: почему чешется и как лечить

Доброго времени, многим будет интересно разобраться в своем здоровье и близких, и поведую Вам свой опыт, и поговорим мы о Как избавиться от зуда при геморрое. Скорее всего какие-то детали могут отличаться, как это было с Вами. Внимание, что всегда нужно консультироваться у узкопрофильных специалистов и не заниматься самолечением. Естественно на самые простые вопросы, можно быстро найти ответ и продиагностировать себя. Пишите свои вопросы/пожелания в комменты, совместными усилиями улучшим и дополним качество предоставляемого материала.

Зуд при геморрое — наиболее частый, хоть и не самый опасный симптом из всех проявлений этой патологии. Но чешется геморрой не всегда и не у всех. Начальный период, когда слизистая не повреждена, а также более поздние стадии у лиц с толстым слоем эпителия могут протекать без этого симптома. Иногда даже небольшой геморройный узелок начинает сильно болеть при воспалении. На этом фоне другие ощущения утрачивают свою остроту.

Ошибочно считается, что при появлении зуда и жжения при геморрое болезнь только начинается. Хотя патологические выделения из прямой кишки (слизь, экссудат), которые приводят к мучительному чувству и вызывают желание постоянно чесать больное место, редко бывают первым симптомом. Появляются они уже на стадии сформировавшихся узлов. Пациент не всегда может соотнести это с геморроем, поскольку изначально развиваются внутренние шишки. Больной не может их самостоятельно обнаружить даже в том случае, когда размеры достаточно большие.

Таблетки

В таблетированном виде назначаются:

• антигистаминные препараты, которые в случае зуда являются симптоматическим средством, не устраняющим причины самого заболевания (Тавегил, Супрастин, Цетрин);
• флеботоники, обладающие протекторным действием, уменьшают их проницаемость, укрепляют венозные стенки (Троксевазин, Флебодиа, Венорус, Детралекс);
• антибиотики — при наличии инфекции (назначаются врачом с учетом возбудителя);
• антитромботики (препараты с гепарином);
• НПВП – для избавления от воспаления и отека, также могут обезболивать процесс.

Дозировка, кратность приема и продолжительность курса назначается врачом. Соответствующие препараты выпускаются и в капсулах.

Местное лечение осуществляется параллельно с таблетированными препаратами. В некоторых случаях (у маленьких детей, беременных и кормящих женщин) ограничиваются только применением мази или крема. Такие лекарства быстро действуют, снимают зуд, жжение, дискомфорт. Применяются только при наружном геморрое. Хотя при отсутствии суппозиториев можно использовать и для лечения внутренних узлов, которые являются источником зуда. С этой целью мазь вводится с марлевым тампоном, заменяя свечу.

• Левомиколь;
• Троксевазин;
• Гепариновая мазь.

Они имеют разный механизм действия, поэтому выбор средства в каждом случае остается за врачом в зависимости от стадии и других симптомов болезни.

Лучшие средства для устранения

Лечение зуда как у взрослого, так и у ребенка должно быть комплексным. Оно включает:

• медикаментозную терапию;
• правильное питание;
• коррекцию образа жизни.

Консервативное лечение при отсутствии осложнений проводится фармацевтическими препаратами с использованием различных лекарственных форм. Это может быть:

• капсула;
• таблетка;
• мазь, гель или крем;
• свеча для ректального применения.

Применяется как местное, так и системное воздействие:

• накачество сосудов;
• на кровообращение;
• на при необходимости — на инфекционный агент.

Народные рецепты

Для лечения в домашних условиях также существуют народные средства. В «Клинических рекомендациях для врачей общей практики по диагностике и лечению геморроидальной болезни», разработанных экспертной комиссией «Ассоциации колопроктологов России» в 2014 году, указаны лучшие рецепты народной медицины. Они получили хороший отзыв специалистов и пациентов, доказали свою эффективность. При составлении рекомендаций использовались данные литературы и исследований в этой области:

• Картофельная свеча из сырого овоща длиной 6—8 см, предварительно смазанная растительным маслом, вставляется в задний проход после 30-минутной теплой ванны на целый день. После испражнения ее заменяют свежей, предварительно подмывшись или проспринцевавшись прохладной водой.
• Свежеприготовленный сок из натертой с кожурой сырой картофелины ввести спринцовкой в задний проход на ночь.
• Разрезанные зубчики чеснока, предварительно окунув в вазелин или растительное масло, ввести перед сном в прямую кишку.

Курс лечения при таких процедурах — 10 дней.

Также рекомендуются соки из свежих овощей по 0,5 стакана трижды в день за 20-30 минут до еды на протяжении 1 месяца:

• картофельный;
• из дынной мякоти;
• из спелых ягод красной рябины;
• смесь из морковного и сока шпината (4:2).

Хорошо помогает ромашковый отвар в виде спринцеваний.

Используется также несколько раз в неделю медовый раствор для ванночек: 3 столовые ложки меда на 3 л воды.

Описанные рецепты нужно сочетать с традиционными методами. Перед применением любого из них необходимо посоветоваться с врачом.

Наружные геморроидальные шишки не выпадают. В период ремиссии заболевания они вообще не причиняют никаких неудобств, уменьшаются в размерах, спадаются. Внутренние узлы беспокоят постоянно, поскольку подвержены давлению и травматизации твердым калом.

Лекарственные средства

Зуд, жжение и кровотечение в заднем проходе указывает на острое течение заболевания. Целью медикаментозного лечения является купирование воспаления, устранение болевого синдрома, остановка кровотечения. Прописываются медикаменты, воздействующие на микроциркуляцию в кавернозных образованиях, уменьшающие хрупкость стенок капилляров. Болевой синдром снимают при помощи Анальгина, Цитрамона и других препаратов из группы ненаркотических анальгетиков. Чтобы купировать воспаление, используют следующие группы лекарственных средств:

• нестероидные противовоспалительные средства;
• кортикостероиды;
• флеботоники;
• антибиотики;
• спазмолитики;
• слабительные средства.

В зависимости от типа геморроя используют разные лекарственные формы препаратов. При внутренней патологии предпочтительней ректальные суппозитории. Они помогают избавиться от зуда, убирают воспалительный процесс слизистых прямой кишки. При наружном течении заболевания проктологи чаще назначают мази и гели. Длительность и кратность медикаментозного лечения определяется врачом в каждом индивидуальном случае.

Что такое зуд при геморрое

Главным виновником зуда в заднем проходе становится воспалительный процесс, который возникает в силу некоторых обстоятельств. Среди них:

• Выделение экссудата. В запущенной форме болезни ректальный клапан не может сдерживать патологическую жидкость, выделяемую воспалившимися капиллярными или венозными сосудами в прямую кишку. Этот секрет воздействует на кожу аноректальной зоны раздражающе. Усиливают зуд бактериальные частицы, которые находятся в экссудате.
• Повреждение кавернозных образований. Геморрой постоянно увеличивается в размерах, растягивая ректальный канал, вследствие чего его слизистая оболочка повреждается затвердевшими каловыми массами. В ранки попадают патогенные микроорганизмы, что вызывает жжение и зуд.
• Эпителизация тканей после вмешательства. Задний проход может зудеть после хирургического удаления геморроидальных шишек. Неприятные ощущения становятся следствием заживления раневых поверхностей. Данный процесс не требует медикаментозной терапии, поскольку является естественной реакцией организма. Когда швы зарастут, то зуд прекратится.

При воспалении, увеличении и выпадении венозных узлов прямокишечного сплетения нередко возникает зуд и жжение заднего прохода. Эти симптомы не самые тяжелые, но избавиться от них крайне трудно. Чтобы облегчить течение геморроя, фармацевтический рынок предлагает множество фармакологических средств, выпущенных в разных лекарственных формах. Медики рекомендуют использовать комплексную терапию, в т.ч. жесткую диету, тщательную гигиену и прием медикаментов.

Свечи­

Избавиться от зуда в заднем проходе помогают ректальные свечи. Их ставят 2-3 раза/сутки после стула. Перед введением необходима гигиена перианальной области, после чего суппозиторий вставляется так, чтобы он оставался в заднем проходе и не проникал в прямую кишку. Для этого основание медикамента первые 2 минуты необходимо придержать марлевой салфеткой (до растворения). Лучшие свечи, которые помогают избавиться и от других симптомов заболевания, – это:

• Анузол. В одной суппозитории содержится ксероформ, экстракт красавки, листья белладонны, сульфат цинка. Водить свечу надо перед сном на протяжении 10-14 дней. Возможные побочные эффекты: головная боль, тахикардия, запор или диарея. Есть и обширный список противопоказаний: атония кишечника, период беременности и кормления, гипертрофия предстательной железы, закрытоугольная глаукома и другие.
• Натальсид. Активное вещество – натрия альгинат, оказывающий ранозаживляющий, противовоспалительный эффект. Применяют ректально 2 раза/день в течение 7-14 суток. Могут возникнуть побочные реакции в виде аллергических проявлений на коже. Противопоказания: дети до 14 лет, индивидуальная непереносимость компонентов.
• Анестезол. В состав свечей входит субгаллат висмута, бензокаин, оксид цинка, ментол. Суппозитории применяют и для внутреннего, и для наружного геморроя по 1 штуке/сутки не дольше 10 дней подряд. Побочные реакции: ощущение жжения в прямой кишке, выраженный слабительный эффект. Противопоказания: дети до 12 лет, гиперчувствительность к компонентам.
• Симетрид. Действующие вещества: тримекаин, ментол рацемический, флуоцинолона ацетонид, висмута субгаллат. Суппозитории вводят в прямую кишку 1 раз/сутки на протяжении 5 дней. Нежелательные реакции организма проявляются в виде побочных эффектов глюкокортикостероидов (синдром Иценко-Кушинга, стероидный сахарный диабет и другие). Противопоказания: беременность, ребенок до 2 лет, непереносимость ингредиентов.

В зависимости от типа геморроя используют разные лекарственные формы препаратов. При внутренней патологии предпочтительней ректальные суппозитории. Они помогают избавиться от зуда, убирают воспалительный процесс слизистых прямой кишки. При наружном течении заболевания проктологи чаще назначают мази и гели. Длительность и кратность медикаментозного лечения определяется врачом в каждом индивидуальном случае.

Рецепт №1. Настой ромашки

Водные отвары ромашки помогут уменьшить раздражение мягких тканей, избавят от зуда, купируют воспалительные процессы и устранят болевой синдром. Приготовить лекарственное средство можно из одних соцветий целебного растения или же добавить к нему немного дубовой коры и календулы. Сырьё для отвара можно приобрести в любой аптеке. Главное – обратите внимание на сроки годности сбора.

Около 30–40 гр. сухих соцветий заливают 2 литрами кипятка, настаивают в течение 3 часов под крышкой. После этого, готовый настой процеживают через несколько слоёв марли и начинают бороться с неприятными ощущениями. Готовое средство можно использовать для сидячих ванночек, делать из него компрессы и примочки (особенно эффективно при наружном геморрое), вводит в прямую кишку на ночь с помощью груши.

Прежде чем снять зуд при деликатном недуге, необходимо опорожнить кишечник, подмыться и нежно обтереть воспалённые ткани антибактериальной салфеткой.

Чем вызваны неприятные симптомы?

Перед тем как начать лечение и снять зуд при геморрое, необходимо разобраться в причинах его появления. Большинство пациентов не знает, что такой симптом характерен не только для проктологического заболевания. Мучительное желание расчесать до крови мягкие ткани может сопровождать воспалительные и инфекционные процессы в перианальной области, заражение гельминтами, развитие анальных трещин, злокачественных новообразований в прямой кишке и многих других болезней. Способы борьбы с симптоматикой в каждом случае будут разными. Именно поэтому необходимо пройти все лабораторные и инструментальные исследования и подтвердить, что возник зуд вследствие патологических изменений в малом тазу.

Следует помнить, что зуд может быть связан с занесением инфекции, например, при герпесе, хламидиозе или сифилисе.

Нередко развивается симптом и на фоне воспалительных процессов в половых органах – вульвовагинит, простатит и уретрит. Кожные заболевания, такие как лишай и псориаз, тоже сопровождаются непреодолимым желанием расчесать поражённые мягкие ткани.

Избавиться от зуда при геморрое помогут специальные мази и свечи. Медикаментозная терапия быстро купирует синдром, воздействуя точно на причины его появления.

Врачи выделяют 3 основные причины возникновения зуда при геморрое. От природы происхождения симптома будет отталкиваться дальнейшее лечение. Причины могут быть следующими:

• Воспаление геморроидальных узлов. Несмотря на то, что геморройные «шишки» могут локализовываться как в полости, так и вокруг анального сфинктера, практически всегда в них происходят застойные и воспалительные процессы. Поражённые заболеванием ткани становятся уязвимыми для вредоносных микроорганизмов и инфекций. Если геморроидальные узлы находятся в полости, то они постоянно травмируются каловыми массами, а в свежие ранки начинают попадать бактерии, содержащиеся в кале. Из-за нерегулярного опорожнения кишечника этот процесс протекает безостановочно. Именно поэтому чтобы избавиться от зуда при геморрое, необходимо не только бороться с мучительным симптомом, но и нормализовать работу ЖКТ.
• Выпадение узлов из-за слабости анального сфинктера. При тяжёлом течении заболевания у больных ослабевает анальный сфинктер. Вследствие этого не только выпадают геморройные «шишки», но и наблюдаются выделения слизи, жидкого кала. Агрессивная среда жидкостей приводит к развитию воспалительного процесса. Больного начинают мучить жжение и зуд, чем дальше, тем сильнее.
• Неправильное питание. Чрезмерное употребление солёной, кислой и пряной пищи, алкогольных и газированных напитков негативно отражается на состоянии слизистой прямой кишки. Помимо развития диареи, у больных появляется ощущения жжения и зуда. Это говорит об истончении структуры слизистой и, опять же, подключении воспалительного процесса.

Следует отметить, что неприятный симптом может развиваться после хирургического лечения геморроя. Обычно зудящие ощущения проходят в течение нескольких недель, когда свежие ранки на слизистой обрастут новым слоем эпителия. Если же симптом не уходит даже после использования медикаментов (ректальные суппозитории и мазь от геморроя), скажите об этом лечащему врачу. Специалист откорректирует лечение и поможет избавиться от мучительных проявлений проктологического недуга.

Средства из природной аптечки

Снять зуд при геморрое можно и с помощью народных средств. Такой способ лечения эффективно дополнит медикаментозную терапию. В некоторых случаях отвары из целебных растений способны полностью заменить лекарственные препараты, к примеру, при наличии серьёзных противопоказаний к применению. Хорошо себя зарекомендовали сидячие ванночки из ромашки и лаврового листа. Советуем ознакомиться с рецептами этих фитотерапевтических средств.

Зуд и жжение при геморрое – одни из самых распространённых неприятных симптомов. Появляются мучительные ощущения из-за воспалительных процессов, протекающих в полости или аноректальной зоне. Можно ли избавиться от таких проявлений недуга с помощью медикаментозных препаратов? Насколько эффективны народные средства? Через какое время можно ждать облегчения?

Жидкость сливают в таз, погружают в неё воспалённые ткани. Повторять процедуру нужно ежедневно на протяжении 10 суток. После этого, делается перерыв, затем курс повторяют.

Срок годности препаратов против геморроя

Существуют правила использования медикаментов, предназначенных для лечения патологии. Большинство не допустимо хранить длительное время. Прежде чем ими пользоваться при зуде, нужно обратить внимания на сроки хранения, дату изготовления!

Как предотвратить свербёж

Три правила, помогающие устранить зуд:

• Проблемное место не допустимо чесать – усугубляет проблему.
• Анальное отверстие содержите сухим. Эффекта можно достичь благодаря использованию ваты, марли.
• Не используйте мыло, высушивающее кожный покров, усиливающее зуд.

Лечение зуда народными средствами

Наряду с медикаментозным лечением больными используются народные способы устранения неприятности. В домашних условиях заболевание лечится с помощью ромашки, алоэ, дубовой коры. Зуд убирается с помощью клизмы.

Чтобы предотвратить размножение инфекции, на геморрой с ранами, свищами, трещинами накладывается тампон с перекисью. Если она шипит, геморроидальный узел инфицирован. Причина возникшего зуда кроется в попадании инфекции в место раны.

От анального зуда избавляются с помощью ванночек, клизм. Процедуры требуется делать с позволения врача.

Не выдерживая сильного свербежа, больные начинают расчёсывать. Механическое повреждение не улучшает ситуацию. Раздражает перианальный участок, приводит к усилению проблемы. В результате постоянных чесаний возникает серьёзное заболевание – парапроктит.

Какие медикаменты помогают

• свечи Анузол;
• Проктозан, выпускаемый в виде мази, свеч;
• Ультрапрокт, устраняющий наружный геморрой;
• свечи Натальсид;
• Анестезол – свечи.

Средства отличаются положительными отзывами больных, используются для устранения болезни. В лечении внутреннего и внешнего геморроя используют разные методы. Лечить внутреннюю форму лучше ректальными суппозиториями, мазями. Свечи лучше устраняют раздражение в анусе, устраняют воспаления слизистой. Чтобы убрать наружный геморрой, лучше применить специально предназначенную мазь.

Средства отличаются положительными отзывами больных, используются для устранения болезни. В лечении внутреннего и внешнего геморроя используют разные методы. Лечить внутреннюю форму лучше ректальными суппозиториями, мазями. Свечи лучше устраняют раздражение в анусе, устраняют воспаления слизистой. Чтобы убрать наружный геморрой, лучше применить специально предназначенную мазь.

Облегчение состояние с помощью средств народной медицины

Дополнительно к методам традиционной медицины для лечения зуда при патологии можно применять народные лекарственные средства. Они сделаны на основе натуральных растительных компонентов. Народные средства способны снять симптоматику болезни и купировать неприятные ощущения.

Для лечения геморройного зуда используют:

• Кору дуба.
• Полынь.
• Лавровый лист.
• Календулу.
• Алоэ.
• Ромашку.

Травы используют для приготовления примочек, компрессов, ванночек и клизм. Народные средства применяют под строгим контролем лечащего доктора.

Способы избавления от дискомфортных ощущений

Как снять зуд при геморрое? При лечении патологии наиболее используют системные (укрепляющие сосуды лекарства) и местные (противовоспалительные, подсушивающие и вяжущие) препараты. Для наиболее эффективного избавления от зуда при геморройной заболевания пользуются и народными средствами.

Системная терапия предполагает применение следующих медикаментозных средств:

• Проктозан;
• Анестезол;
• Ультрапрокт;
• Анузол;
• Нео Анузол;
• Натальсид.

Фармакологическая форма препаратов, помогающих избавиться от неприятных симптомов при геморрое, различается в зависимости от его вида. При воспалении наружных геморроидальных узлов часто назначают противозудные мази. Однако мази при внутреннем геморрое менее эффективны, поэтому используют ректальные суппозитории.

Вылечить анальный зуд быстро не получится. Избавление от дискомфорта в перианальной области предполагает длительное и сложное лечение, которое потребует от пациента немало терпения. Многие больные, у кого возникал вопрос, что делать, если чешется геморрой, начинают лечиться самостоятельно.

Однако это может привести к развитию серьёзных осложнений, и затягиванию излечения от недуга. Как лечить неприятные симптомы, длительность применения медикаментов и дозы определяет лечащий врач после осмотра и проведённых исследований.

Бывают случаи, когда попасть на приём к доктору в тот же день не получается. Возникают вопросы: чем лечить жжение в анальном проходе, и чем снять зуд при геморройном обострении? Многие больные ориентируются на отзывы людей об использованных лекарствах.

Популярные и часто назначаемые гели и мази при геморройном зуде:

• Гепариновая мазь.
• Мазь Вишневского.
• Троксевазин.
• Ихтиоловая мазь.
• Релиф.
• Флеминга.
• Левомеколь.
• Безорнил.
• Проктоседил.
• Ауробин.
• Постеризан.

Если чешется геморрой, что делать больному? Необходимо обратиться за медицинской помощью, и применять местные медикаментозные средства в соответствии с назначением лечащего доктора.

Важно: геморроидальные мази, как и ректальные свечи используются только после дефекации или очистительной клизмы. Область около анального прохода необходимо предварительно очистить, затем нанести мазь и подождать её впитывания. Если используются ректальные свечи, нужно ввести средство достаточно глубоко для успешного попадания препарата в кровь.

Этиология зуда при геморрое: причины и механизм возникновения

Бывает ли зуд при геморрое? Безусловно, появление этих неприятных ощущений – яркий симптом заболевания. Однако жжение и зуд в анальной области могут проявляться не только при геморройной патологии. Эти признаки также сопровождают:

• появление анальных трещин;
• образование кондилом;
• формирование в прямой кишке образований злокачественной этиологии;
• гельминтоз;
• развитие различных заболеваний: кожных, инфекционных, женских и мужских половых органов.

Если у пациента болит и зудит в области заднего прохода, нужно тщательно обследовать его. Для эффективного лечения недуга необходимо убедиться, точно ли геморрой послужил причиной появления неприятных симптомов.

Чтобы избавиться от зуда при геморрое необходимо определить причины, спровоцировавшие возникновение болезни, и факторы, способствующие развитию патологического процесса. Основной фактор, вызывающий геморройный зуд – воспаление, которое возникает в человеческом организме по различным причинам. Многих интересует вопрос, почему при геморрое чешется анальная область.

Основные причины, почему геморрой чешется:

• Воспалились геморроидальные узлы. Воспаленный геморроидальный узел может вызывать довольно сильный зуд при геморрое и жжение в перианальной области. Чем быстрее развивается патологический воспалительный процесс, тем ярче проявляется неприятный симптом.
• Повреждение геморроидального узла каловыми массами. Часто повреждения образуются в результате запоров. Через поражённые участки может проникнуть инфекция и произойти заражение. При повреждении узлов образуются небольшие ранки, которые вызывают зуд и жжение при геморрое.
• В результате химической реакции между калом и воспаленными узлами разрушаются клетки прямой кишки. Каловые массы могут содержать достаточно активные химические элементы, которые воздействуя на образовавшиеся шишки вызывают реакцию, воспринимаемую больным как зуд.
• Геморрой и зуд могут возникать по причине ослабления анального сфинктера. В результате акта дефекации остатки каловых масс остаются снаружи и загрязняют анальный проход. Осевший кал раздражает анус, вызывая зудящие ощущения.

Если механизм возникновения неприятных ощущений при развитии геморройной патологии понятна, то большинство больных мучает вопрос, можно ли убрать зуд при геморрое. Появившийся в результате геморроя зуд излечить достаточно сложно. Это объясняется тем, что при лечении болезни пациент попадает в замкнутый круг:

• поражение воспалением геморроидальных узлов вызывает зуд;
• в результате актов дефекации травмируются геморроидальные шишки, и на них образуются ранки, которые чешутся;
• повреждения не успевают затянуться, так как больной ежедневно посещает туалет;
• опорожняя кишечник, пациент раздражает образовавшиеся шишки и загрязняет их;
• в результате – повреждения не имеют возможности зажить и увеличиваются, могут появиться новые ранки.

Наиболее ярко проблема избавления зуда в перианальной области при геморрое и трещинах проявляется у пациентов, страдающих частыми расстройствами стула. Другими немаловажными факторами, оказывающими влияние на возникновения дискомфорта в области анального прохода, являются:

• Неправильный и несбалансированный рацион питания, отсутствие клетчатки, преобладание в пище жирных, острых и пряных продуктов.
• Наличие вредных привычек: курение и злоупотребление спиртным.
• Отсутствие достаточной двигательной активности, малоподвижный образ жизни.
• Недостаток или чрезмерные физические нагрузки, регулярный подъем тяжестей.
• Частые стрессы.
• Избыточная масса тела.
• Постоянные запоры.
• Несоблюдение гигиенических правил.
• Излишнее механическое воздействие на анальную область (удаление кала с помощью жёсткой бумаги).

Вопрос, почему чешется геморрой и что делать, возникает у больных периодически во время волнообразных приступов, например, после актов дефекации, физической нагрузки или употребления спиртного. Часто в периоды улучшения неприятные симптомы исчезают.

Геморрой – распространённая патология, поражающая большое количество людей. Заболевание сопровождается крайне неприятной симптоматикой. Часто геморрой проявляется зудом в области анального прохода. По причине особой деликатности больные не спешат обращаться к врачу, затягивая излечение недуга.

При отсутствии своевременного и адекватного лечения патологический процесс переходит в хроническую форму, увеличивая риск развития серьёзных осложнений.

Врачи рекомендуют пациентам, страдающим геморроем, включить в рацион питания злаковые, овощи, фрукты. Пищу необходимо употреблять в жидком виде с целью предотвращения повреждений геморроидальных шишек и размягчения кала. Необходимо пить не менее 3 л воды в сутки без учёта пищи.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.