Гайморит у взрослых - причины, первые признаки и симптомы, лечение: что делать и как лечить, причины, что принимать

Содержание

Доброго времени, многим будет интересно разобраться в своем здоровье и близких, и поведую Вам свой опыт, и поговорим мы о Признаки гайморита у взрослых, причины, виды, осложнения. Скорее всего какие-то детали могут отличаться, как это было с Вами. Внимание, что всегда нужно консультироваться у узкопрофильных специалистов и не заниматься самолечением. Естественно на самые простые вопросы, можно быстро найти ответ и продиагностировать себя. Пишите свои вопросы/пожелания в комменты, совместными усилиями улучшим и дополним качество предоставляемого материала.

Острый гайморит

развитие гайморита происходит из-за закупорки выходного отверстия гайморовой пазухи, это провоцирует начало воспаления и приводит к накоплению гноя в верхнечелюстной пазухе. Обычно этому способствует ОРВИ, грипп, простуда, а также фактором риска развития гайморита является наличие хронического ринита. При остром гайморите симптомы возникают резко совместно с прочими признаками простуды — с болью в области лба, щек под глазами, заложенностью носа, которые не проходят за неделю. Как правило, острый гайморит не длится более месяца.

Симптомы острого гайморита:

Повышение температуры тела, озноб.
Заложенность носа с обильными выделениями, если отделяемое слизистого характера – это катаральный гайморит, если гнойные, слизисто-гнойные выделения– это гнойный гайморит.
Снижение обоняния на пораженной стороне.
Ухудшение общего состояния, слабость.
Головная боль от незначительной до сильной, часто отдающая в область лба, переносицу, зубы.
При надавливании усиливается боль в месте пораженной пазухи.
Характер боли –постоянный, интенсивный. Возникают ощущения распираний при чихании и кашле. При наклоне головы вниз боль значительно увеличивается, как бы «простреливает».
Слезотечение и светобоязнь могут возникать, если присоединяется конъюктивит.
Отек нижнего или верхнего века и припухлость щеки наблюдаются при вовлечении в воспалительный процесс надкостницы.

Подострый гайморит

при нем воспаление с характерными признаками гайморита у взрослых длится от одного месяца до двух.

Гайморит – это вид синусита, когда воспаление слизистой оболочки происходит в верхнечелюстной пазухе – гайморовой. Это заболевание не является редким, оно очень распространенное, ежегодно только в США им поражается до 37 млн. человек.

Для установления правильного диагноза и назначения адекватного лечения следует владеть необходимой информацией о признаках гайморита у взрослых, видах гайморовых воспалений, комплексном лечении гайморита.

А также вовремя обратиться к врачу и не заниматься самолечением. Чтобы разобраться какие признаки гайморита бывают в конкретном клиническом случае, следует ознакомиться с видами гайморита, поскольку от этого зависят и симптомы заболевания.

Хронический гайморит

Хроническим гайморит считается в том случае, если его признаки и общее недомогание длится более 2 месяцев. Как правило, он развивается вследствие отсутствия, неэффективного или недостаточного лечения острого гайморита. Признаки хронического гайморита не редко бывают слабовыраженными, что затрудняет правильную диагностику. Одним из отличительных признаков болезни является сухой ночной кашель, которые не поддается традиционному лечению, поскольку вызван стеканием гнойного отделяемого по задней стенке носоглотки из пораженной гайморовой пазухи. Характер отделяемого из носа зависит от формы гайморита.
Итак, жалобы при хроническом гайморите имеют максимум в момент обострения.

Заложенность носа, затруднение носового дыхания, снижение обоняния
Скудное прозрачное или желто-зеленое отделяемое из носа (чаще с одной стороны)
Головная боль, боль в области между нижним краем орбиты и крылом носа Боль может отдавать в глазницу или висок
Чувство распирания в области лица
Неприятный запах из носа

Объективные признаки (то, что видит врач):

Покраснение глаза на пораженной стороне, отечность слизистой глаза.
Болезненность при налдавливании в подглазничной ямке, внутреннем углу глаза.
При осмотре полости носа риноскопом видны плотные желто-зеленые наложения на слизистой, сливкообразное отделяемое, набухание носовых раковин, разрастание хоан.
При осмотре глотки по ее задней стенке стекает характерная гнойная дорожка

развитие гайморита происходит из-за закупорки выходного отверстия гайморовой пазухи, это провоцирует начало воспаления и приводит к накоплению гноя в верхнечелюстной пазухе. Обычно этому способствует ОРВИ, грипп, простуда, а также фактором риска развития гайморита является наличие хронического ринита. При остром гайморите симптомы возникают резко совместно с прочими признаками простуды — с болью в области лба, щек под глазами, заложенностью носа, которые не проходят за неделю. Как правило, острый гайморит не длится более месяца.

Симптомы хронического гайморита

Без лечения острый гайморит часто может переходить в хроническую форму, когда симптомы заболевания становятся менее выраженными, стертыми. Заподозрить хронический гайморит у взрослых можно при наличии следующих симптомов:

Снижение или полная утрата обоняния.
Постоянная заложенность носа.
Головная боль с одной стороны (при этом в анамнезе с этой стороны один или несколько раз был острый гайморит).
Першение, сухость, боль в горле при глотании – эти жалобы обусловлены хроническим воспалением слизистой носоглотки.
Периодические боли в подглазничной области. Они носят тупой характер, редко сопровождаются повышением температуры и интоксикацией.
Быстрая утомляемость, снижение памяти в сочетании со сниженным обонянием.
Кашель без видимой причины: это может быть единственным симптомом. Возникает кашель из-за того, что глотка раздражается постоянно стекающей из пазухи слизью.

При обострении хронической стадии на фоне простудных заболеваний появляются симптомы, характерные для острого синусита – головная боль, боли в области пазух при наклоне головы, повышение температуры тела.

Лечение без прокола

Основной метод – промывание носа при помощи аппарата «Кукушка» . В течение 5-7 сеансов производится очищение носовых ходов от слизи, гноя.
Лазерное прогревание . Как правило, дополняет процедуры промывания. Лазер способен снять воспаление, уничтожить болезнетворные микробы, уменьшить отек.
Применение аппаратов, с оздающих отрицательное давление в гайморовых пазухах , что благоприятно сказывается на очищении носа.

Первые признаки

Основные признаки острого гайморита у взрослых:

сильный насморк с обильным выделением слизи и гноя;
нарушение дыхания;
постоянные, сильные головные боли;
усиливающиеся боли в переносице, особенно отдающие в голову при наклоне;
отдающая боль на глаза, зубы, область лба;
постоянная слабость во всем теле;
озноб, высокая температура.

Без должного лечения гайморита у взрослого, симптомы заболевания способны перерасти в хроническую форму.

Причины возникновения

Основным условием, при котором начинает воспаляться слизистая оболочка гайморовых пазух, является нарушение их дренажа.

Как только отверстие, соединяющее носовые ходы и полость гайморовых пазух начинает сужаться, ухудшается отток секрета из полостей. Даже при небольшом отеке слизистой оболочки, который наблюдается при аллергических реакциях и рините, ухудшается дренирование гайморовых пазух и может появиться гайморит.

Основные факторы риска , которые способствуют развитию заболевания:

Затруднение носового дыхания – по причине увеличения носовых раковин, вазомоторного ринита, аллергических заболеваний.
Неадекватное или несвоевременное лечение инфекционных, вирусных заболеваний — грипп, ОРВИ, тонзиллит, ринит.
Хронические очаги инфекции в носоглотке — хронический тонзиллит, фарингит, ринит.
Нарушения в иммунной системе.
Врожденные или приобретенные аномалии полости носа.
Аллергическая предрасположенность.
Регулярное переохлаждение.

Существуют три возбудителей, способных стать причиной болезни:

Вирусы . Они вызывают обычную простуду, при которой увеличивается количество слизи в пазухах носа, тем самым вызывая воспаление — к нему может присоединиться бактериальный компонент.
Бактерии . Существует несколько видов этих микроорганизмов, которые являются возбудителями гайморита. Это золотистый стафилококк, анаэробы, стрептококки, пневмококки, а также Moraxella catarrhalis и гемофильная инфекция.
Грибки . Вызывают заболевание у людей с ослабленной иммунной системой, а также имеющих такие заболевания, как СПИД, лейкемия, сахарный диабет.

Как правило, симптоматика болезни ярко выражена при остром течении гайморита и малозаметна при хронической форме заболевания.

При обнаружении первых признаков воспаления гайморовых пазух необходимо обратиться к отоларингологу и начать лечение, так как только своевременная терапия способна уничтожить все звенья в цепи, вызывающей воспалительный процесс.

Лекарственные препараты

Медикаментозная терапия должна быть полноценной, комплексной и регулярной. Важно четко соблюдать рекомендации доктора, чтобы не спровоцировать хронизацию заболевания. Лечение может включать:

p, blockquote 21,0,0,1,0 —>

антибиотики местного (Биопарокс, Полидекса) или системного действия (Сумамед, Аугментин, Зиннат);
гормональные средства (Назонекс, Авамис);
сосудосуживающие капли или спреи в нос (Називин, Назол, Нафтизин);
препараты для разжижения слизи (Сину-Форте, Ринофлуимуцил);
растворы для промывания носа (Хюмер, Аквмарис, Квикс);
растительные препараты (Синупрет, Циннабсин);
гомеопатические капли в нос (Делуфен, Эуфорбиум-Композитум);
стимуляторы иммунитета (ИРС-19, Назоферон);
жаропонижающие средства (Нурофен, Солпадеин);
пробиотики (Линекс, Бифидумбактерин).

Перечень медикаментов довольно большой. Препараты подбирает врач, с учетом особенностей развития заболевания у пациента.

Природа заболевания

Придаточные пазухи служат для адаптации давления воздуха, поступающего в организм снаружи, а также для его согревания и увлажнения. Благодаря им каждый человек имеет уникальный тембр голоса, который может пострадать, если с пазухами будет что-то не так.

Синусы открываются в носовую полость естественными отверстиями ― устьями, которые не только обеспечивают их аэрацию, но также служат для удаления слизи, которую продуцируют железистые клетки, а мерцательный эпителий продвигает наружу.

При контакте с микробами или раздражающими веществами слизистая носа реагирует воспалением. Однако все полости соединены между собой, контактируют с одним и тем же воздухом, поэтому воспалительные процессы редко протекают изолированно. Они постепенно распространяются на все участки эпителия, в том числе оболочки синусов. Патологические изменения происходят интенсивнее и сопровождаются образованием вязкого (нередко гнойного) секрета при совпадении следующих условий:

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

обсеменение бактериями;
нарушение секреторной активности;
слабый дренаж или его отсутствие;
недостаточная аэрация.

Все они ведут к застою секрета и размножению бактерий. Это усугубляет воспаление и провоцирует образование гноя. Преимущество случаев гайморита связаны с размножением стафилококков, примерно 25% ― стрептококков, оставшаяся часть приходится на анаэробов и микоплазм. Вирусные инфекции и аллергия являются предрасполагающими факторами для развития заболевания.

Да, спасибо за информацию.

71.88%

Еще нет, почитаю.

21.88%

Да, но проконсультируюсь со специалистом.

6.25%

Проголосовало: 128

Как проходит диагностика

С признаками верхнечелюстного синусита следует обращаться к врачу отоларингологу (ЛОРу). На первой консультации специалист соберет жалобы, анамнез, проведет осмотр. Для оценки состояния пазух может применяться риноскопия. Для сбора дополнительных сведений назначают лабораторные анализы (ОАК, биохимию крови, мазки из носа, глотки), а также аппаратная диагностика (рентген лицевых костей, УЗИ, МРТ, КТ). Как правило, для диагностики гайморита достаточно рентгенографического снимка. Уже на нем просматриваются признаки воспалительных изменений и скопления патологической жидкости .

Признаки гайморита у взрослого

Воспаление верхнечелюстных пазух чаще всего проявляется остро, на фоне ОРВИ. Пациента беспокоят:

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

головная боль;
ощущение давления в области переносицы, скул, под глазами, которое усиливается к вечеру;
обильные слизистые выделения из носа (мутные, прозрачные);
отек слизистых оболочек и отсутствие носового дыхания;
гнусавость голоса;
ослабление или отсутствие обоняния;
сонливость, вялость, слабый аппетит;
температура тела от 38 ℃.

При достаточной активности иммунитета вирусная инфекция будет подавлена за 5 дней. Уже через неделю симптомы должны свестись к минимуму или вовсе отсутствовать. Сохранение заложенности носа, субфебрильной температуры, распирающих ощущений в переносице, а также зелено-желтые слизистые выделения указывают на проникновение в воспаленные гайморовы пазухи инфекции . Необходимо начинать лечение.

Организм может справиться с микробами самостоятельно, без помощи лекарств, однако в этом случае высока вероятность перехода болезни в хроническую форму, которая будет периодически напоминать о себе следующей симптоматикой:

p, blockquote 14,1,0,0,0 —>

эпизодическая или постоянная заложенность носа;
нормальная или субфебрильная температура тела;
ноющие боли в переносице и скулах, разлитые головные боли;
зеленые или желто-зеленые сопли;
гнусавость голоса;
общая слабость;
слабое обоняние;
слезотечение;
светобоязнь.

На фоне простудных заболеваний или переохлаждения состояние пациента может ухудшаться, что указывает на обострение гайморита. Некоторые больные длительно игнорируют симптомы нарушений, опасаясь сложного и болезненного лечения.

С признаками верхнечелюстного синусита следует обращаться к врачу отоларингологу (ЛОРу). На первой консультации специалист соберет жалобы, анамнез, проведет осмотр. Для оценки состояния пазух может применяться риноскопия. Для сбора дополнительных сведений назначают лабораторные анализы (ОАК, биохимию крови, мазки из носа, глотки), а также аппаратная диагностика (рентген лицевых костей, УЗИ, МРТ, КТ). Как правило, для диагностики гайморита достаточно рентгенографического снимка. Уже на нем просматриваются признаки воспалительных изменений и скопления патологической жидкости .

Грибковый

Раньше такой тип болезни встречался редко, но в последнее время отоларингологи отмечают рост заражений. Лечить грибковый гайморит довольно трудно – возбудитель имеет хитиновый покров, с которым иммунитет справиться не может. При такой форме частые случаи хронического гайморита, так как многие грибки при «атаке» лекарствами и иммунитетом переходят в «спящее», вегетативное состояние до обострения.

Гайморит (симптомы и лечение у взрослых его схожи с некоторыми грибковыми инфекциями) такого плана на первый взгляд не отличается от бактериального. Характерным признаком болезни является ринорея. Это вид насморка, при котором густые гнойные выделения сочетаются с прозрачной слизью.

При грибковом возбудителе антибиотики бесполезны и могут сделать хуже, так как ослабляют иммунитет. Показаны противогрибковые средства, в случае отсутствия положительной терапии проводится хирургическая операция.

Причины гайморита

Гайморит имеет 3 основные причины: проникновение в носовую полость большого количества бактерий, вирусов или аллергенов. Но воспаление развивается не у всех.

Факторы риска, которые способны запустить гайморит на фоне инфекционных заболеваний носоглотки:

Глубокий кариес. При глубоком кариесе болезнетворной микрофлорой поражаются глубокие каналы зубов, откуда она проникает в верхнечелюстные пазухи. Хронический воспалительный процесс во рту может привести к гаймориту даже при небольшом нарушении иммунитета или при банальном насморке.
Аденоиды. Разрастание тканей слизистой оболочки носоглотки приводит к накоплению слизи. Это идеальный «дом» для бактерий и вирусов. К тому же аденоиды нарушают полноценное дыхание.
Чрезмерное использование сосудосуживающих лекарств. Капли от насморка можно использовать не больше 5 дней и не чаще 2 раз в сутки. Нарушение дозировки приводит к иссыханию слизистой, снижению местного иммунитета и образованию отека.
Искривление носовой перегородки врожденного или приобретенного характера.
Аллергия (сенная лихорадка).
Травма носа или костей лица.
Неблагоприятные внешние факторы (химикаты, задымление воздуха, сухой воздух в помещении и т.д.).

Разновидности гайморита

Гайморит, симптомы и лечение у взрослых которого отличаются в зависимости от возбудителя, имеет разновидности:

Гайморит – воспалительное заболевание пазух, которых примыкают к носу. Его симптомы могут быть схожими с простудой и гриппом, а лечение у взрослых проходит только под контролем врача.

Препараты для снятия отека. Обычно это сосудосуживающие капли, которые быстро и эффективно снимают заложенность носа (Називин, Назол, Оксиметазолин). В запущенных случаях применяются капли на основе гормонов.

Муколитики (Микодин). Используются в комплексной терапии с физиопроцедурами. Помогают вывести секрет из носа, не допустить загустевания слизи.

Антибиотики. Обязательны при наличии гнойных образований. Вызывать гайморит может широкий спектр бактерий, поэтому важно подобрать антибиотик, к которому микроорганизм будет не устойчив. Чаще всего назначаются лекарства широкого спектра, способные бороться с несколькими видами инфекции. При гайморите используется Макропен. Также могут применяться назальные антибиотики и инъекции.

Противогрибковые средства. Назначаются, если причиной воспаления стали споры грибков.

Противовирусные препараты. В случае вирусного заражения. Могут назначаться при хроническом гайморите для профилактики сезонных простуд.

Анальгетики. Помогают справиться с сильной головной болью. Для взрослых можно использовать Аспирин. При наличии температуры рекомендуется использовать комплексный препарат, например, Ибуфен.

Гормональные препараты. Лекарства на основе кортикостероидов показали высокую эффективность в борьбе с воспалением пазух носа. Они снимают отек, уменьшают воспаление и облегчают дыхание при наличии полипов. Прием гормональных лекарств проводится только под руководством врача.

Консервативное

Консервативное лечение целесообразно в неосложненных случаях, не требующих вмешательства хирурга, например, вирусный гайморит на катаральном этапе.

Главные принципы лечения:

Устранение причины.
Обеспечение оттока воспалительного отделяемого путем снятия отека слизистой носа.
Симптоматическая терапия.

Консервативный метод включает в себя использование сразу нескольких групп препаратов:

Антибактериальные средства. Отличаются друг от друга спектром действия, назначаются индивидуально на основании результатов бакпосева. На практике чаще используется схема подбора препарата опытным путем. Используют пенициллины (например, Амоксициллин с клавулановой кислотой), цефалоспорины (Цефиксим), макролиды (Азитромицин), фторхинолоны (Ципрофлоксацин). Дозировка препарата определяется лечащим врачом. Подробнее о лечении гайморита антибиотиками →
Антимикотики. Показанием к назначению служит грибковый гайморит. Препараты — Кетоконазол, Амфотерицин B.
Антиконгестанты (противоотечные средства). Основные представители – простые сосудосуживающие назальные капли (Ксилометазолин), препараты на масляной основе (Пиносол), лекарства с добавлением гормонов и антибиотиков (Полидекса). Особенно актуальны антиконгестанты, если у пациента вирусный или аллергический гайморит.
Растворы для промывания носа. Данные средства помогают устранить скопившуюся в носовых ходах слизь. Обычно используются физраствор, Аквамарис, Аквалор.
Антисептики. Являются препаратами выбора, когда пациента беспокоит бактериальный, грибковый либо вирусный гайморит. Применяют Мирамистин, Фурацилин.
Симптоматические препараты. Речь идет о противовоспалительных средствах с жаропонижающим эффектом (Ибупрофен, Парацетамол) и антигистаминных веществах, уменьшающих отек слизистой (Лоратадин).

Гнойные выделения из носа

Это один из важнейших симптомов острого и хронического гайморита. Как правило, слизисто-гнойные и гнойные выделения поступают лишь из одной половины носа, соответствующей месту пораженной верхнечелюстной пазухи.

Появление этого признака обусловлено:

Избыточной секрецией слизи железистым компонентом выстилки полости носа и придаточных пазух.
Инфицированием секрета и большим м в нем лейкоцитов.
Периодическим раскрытием соустья между гайморовой пазухой и полостью носа.

Важно отметить, что далеко не во всех случаях выделение гнойного секрета связано с развитием гайморита. Нередки случаи простого ринита, сопровождающегося такой симптоматикой без признаков какого-либо поражения придаточных пазух.

Головная и лицевая

В непосредственной близости от слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи и полости носа проходят ветви тройничного нерва, отвечающего за чувствительную иннервацию лица и мозговых оболочек. При воспалительном процессе происходит интенсивное воздействие на эти ветви, что клинически проявляется как головная и лицевая боль.

При гайморите данный симптом имеет следующие особенности:

Усиление головной боли при наклоне вперед и натуживании.
Наибольшая интенсивность боли возникает в том случае, если пациент долго не высмаркивался (вследствие застоя секрета и давления на стенки пазухи).
Изменение выраженности боли в положении лежа (может как усиливаться, так и ослабляться).

Головная боль характерна для гайморита в большей степени, чем гнойные выделения из носа, однако, это не однозначный признак.

Не все пациенты знают, могут ли болеть зубы при хроническом гайморите, поэтому не всегда могут установить взаимосвязь синусита со стоматологической патологией. Обычно при гайморите болят только зубы верхней челюсти. Это обусловлено их анатомической близостью к полостям гайморовых пазух.

Народное

Использование любого метода народной медицины требует консультации с лечащим врачом.

Если у пациента появились первые симптомы гайморита, рекомендовано промывание носовых ходов следующими растворами:

Солевой — 9 гр соли на 1 литр кипяченой воды. Если требуется небольшой объем, компоненты берутся с сохранением пропорции. Несмотря на рекомендации в интернет-источниках, добавление в полученный раствор сока чистотела категорически запрещено. В связи с возможным получением ожога слизистой его применение входит в противопоказания не только при гайморите.
Отвар ромашки. Пропорции— половина чайной ложки на 200 мл кипяченой воды. Предварительно процедить.
Отвар календулы. Симптомы гайморита у взрослых способно уменьшить полоскание носа следующим раствором: 200 мл теплой кипяченой воды с добавлением половины чайной ложки цветков.