Схватки прекратились что делать

Далеко не все роды протекают «как положено» и без осложнений. Одной из подобных проблем в родах является формирование слабости родовой деятельности, которая может случиться как у первородящих, так и у повторнородящих женщин. Слабые схватки при родах относятся к аномалиям родовых сил и наблюдаются в 10% случаев всех неблагоприятно протекающих родах, причем в первых родах они диагностируются чаще, чем при повторных.

Про слабость родовых сил говорят, когда сократительная активность матки имеет недостаточную силу, продолжительность и периодичность. Вследствие этого схватки становятся редкими, короткими и неэффективными, что ведет к замедлению раскрытия шейки и продвижению плода по родовым путям.

Причины слабых схваток

Для формирования слабости родовой деятельности необходимы определенные причины. Факторы, которые способствуют данной патологии, делятся на ряд групп:

Акушерские осложнения

  • дородовое излитие вод;
  • несоразмерность размеров головки плода (большая) и таза матери (узкий);
  • изменения в стенках матки, обусловленные дистрофическими и структурными процессами (множественные аборты и выскабливания матки, эндометриоз матки, миома и операции на матке);
  • ригидность (нерастяжимость) шейки матки, возникающая после хирургического лечения заболеваний шейки или повреждения шейки в родах или при абортах;
  • многоводие и многоплодие;
  • крупные размеры плода, что перерастягивает матку;
  • неправильное расположение плаценты (предлежание);
  • предлежание плода тазовым концом;
  • анемия;
  • гестозы.

Кроме того, большое значение в возникновении слабости играет функциональность плодного пузыря (при плоском плодном пузыре, например, при маловодии, он не действует как гидравлический клин, что тормозит шеечное раскрытие). Не следует забывать и об утомлении женщины, астеническом типе телосложения, страхе родов и психических и физических перегрузках в период гестации.

Патология репродуктивной системы

Половой инфантилизм и врожденные аномалии развития матки (например, седловидная или двурогая), хроническое воспаление матки способствуют развитию патологии. Кроме того, возраст женщины (больше 30 и младше 18) отражается на выработке гормонов, стимулирующих сокращение матки.

Также в данную группу входят нарушения менструального цикла и эндокринные заболевания (гормональный дисбаланс), привычное невынашивание беременности и нарушение в становлении менструального цикла (раннее и позднее менархе).

Экстрагенитальные заболевания матери

К этой группе относятся различные хронические болезни женщины (патология печени, почек, сердца), эндокринные нарушения (ожирение, сахарный диабет, гипотиреоз), многочисленные инфекции и интоксикации, в том числе вредные привычки и производственные вредности.

Факторы, обусловленные плодом

Внутриутробная инфекция плода и задержка развития, пороки развития плода (анэнцефалия и прочие), переношенная беременность (перезрелый плод), а также преждевременные роды могут способствовать возникновению слабости. Кроме того, имеет значение резус-конфликт в период беременности, фетоплацентарная недостаточность и гипоксия плода.

Ятрогенные причины

В данную группу входит «увлечение» родостимулирующими препаратами, которые утомляют женщину и нарушают сократительную маточную функцию, пренебрежение обезболиванием родов, необоснованное проведение амниотомии, а также грубые влагалищные исследования.

Как правило, в развитии слабости схваток играет роль не один фактор, а их совокупность.

Диагностика

Чтобы вынести диагноз слабости схваток учитывают:

  • характер сокращений матки (сила, продолжительность схваток и время расслабления между ними);
  • процесс раскрытия шейки (отмечается замедление);
  • продвижение предлежащей части (нет поступательных движений, головка длительно стоит в каждой плоскости малого таза).

Большую роль в диагностике патологии играет ведение партограммы родов, на которой наглядно видно процесс раскрытия шейки матки и его скорость. В латентную фазу у первородящих в первом периоде маточный зев раскрывается примерно на 0,4 – 0,5 см/ч (у повторнородящих он составляет 0,6 – 0,8 см/ч). Таким образом, латентная фаза в норме у первородящих длится около 7 часов, а у повторнородящих до 5 часов. О слабости свидетельствует задержка раскрытия шейки (около 1 – 1,2 см за час).

Также оцениваются схватки. Если в первом периоде их продолжительность меньше 30 секунд, а промежутки между ними составляют 5 и более минут, говорят о первичной слабости. О вторичной слабости свидетельствует укорочение схваток менее 40 секунд в конце первого периода и в периоде изгнания плода.

Не менее важно оценивать и состояние плода (выслушивание сердцебиение, проведение КТГ), так как при слабости роды становятся затяжными, что ведет к развитию гипоксии ребенка.

Медикаментозная родостимуляция

Чтобы усилить схватки, применяют следующие методы медикаментозной родостимуляции:

Окситоцин

Окситоцин вводится внутривенно капельно. Он усиливает сокращение миометрия и способствует выработке простагландинов (которые не только усиливают схватки, но и влияют на структурные изменения в шейке). Но следует помнить, что вводимый экзогенно (чужой) окситоцин подавляет синтез собственного окситоцина, и при отмене инфузии препарата развивается вторичная слабость. Но так же не желательно и длительное, на протяжении нескольких часов введение окситоцина, так как это повышает артериальное давление и задерживает мочеиспускание. Препарат начинают вводить при шеечном открытии на и больше 5 см и только после отхождения вод или произведенной амниотомии. Окситоцин в количестве 5 Ед разводится в 500 мл физиологического раствора и капают, начиная со скорости 6 – 8 капель в минуту. Прибавлять капли по 5 можно через каждые 10 минут, но превышая 40 капель в минуту. Из недостатков окситоцина можно отметить, что он угнетает выработку сурфактанта в легких плода, что при наличии у него хронической гипоксии может вызвать внутриутробную аспирацию водами, нарушение кровообращения у ребенка и смерть во время родов. Инфузия окситоцина проводится с обязательным (каждые 3 часа) введением спазмолитиков либо с проведением ЭДА.

Простагландин Е2 (простенон)

Простенон используют в латентную фазу, до открытия шейки на 2 пальца, когда диагностирована первичная слабость на фоне «недостаточно зрелой» шейки. Препарат вызывает координированные схватки с хорошей релаксацией матки, что не нарушает кровообращение в системе плод – плацента – мать. Кроме того, простенон способствует выработки окситоцина и простагландина F2а, а также ускоряет созревание шейки ее и раскрытие. В отличие от окситоцина простенон не вызывает повышение давления и не обладает антидиуретическим эффектом, что делает возможным его применение у женщин с гестозом, патологией почек и гипертонией. Из противопоказаний можно отметить бронхиальную астму, заболевания крови и непереносимость препарата. Простенон разводится и капается в такой же дозировке (1мл 0,1% препарата), как и окситоцин.

Простагландин F2а

Простагландины данной группы (энзапрост или динопрост) эффективно использовать в активную фазу шеечного раскрытия, то есть при открытии зева на 5 и больше см. Данные препараты являются сильными стимуляторами сокращений матки, сужают кровеносные сосуды, что приводит к повышению давления, а также сгущают кровь и усиливают ее свертываемость. Поэтому их не рекомендуется вводить при гестозе и патологии крови. Из побочных эффектов (в случае передозировки) следует отметить тошноту и рвоту, гипертонус нижнего маточного сегмента. Схема введения: 5 мг энзапроста или динопроста (1 мл) разводят в 0,5 литра физиологического раствора. Препарат начинают вводить внутривенно капельно с 10 капель в минуту. Увеличивать количество капель можно каждые 15 минут, прибавляя по 8 капель. Максимальная скорость – 40 капель в минуту.

Возможно сочетанное введение окситоцина и энзапроста, но дозировка обоих препаратов снижается вдвое.

Одновременно с медикаментозной родостимуляцией проводится профилактика гипоксии плода. Для этого применяют триаду по Николаеву: 40% глюкоза с аскорбиновой кислотой, эуфиллин, сигетин или кокарбоксилаза внутривенно, вдыхание увлажненного кислорода. Профилактика назначается каждые 3 часа.

  • Медикаментозный сон осуществляется анестезиологом с помощью введения оксибутирата натрия, разведенного 40% глюкозой.
  • При отсутствии анестезиолога акушер назначает комплекс следующих препаратов: промедол (наркотический анальгетик), реланиум (успокоительное), атропин (усиливает действие наркотика) и димедрол (снотворное). Подобный сон позволяет женщине отдохнуть часа 2 – 3, восстановить силы и способствует усилению схваток.
  • Но медикаментозный отдых не назначается при наличии показаний к экстренному кесареву сечению (гипоксия плода, его неправильное положение и прочие).

в 8 утра начались схватки через 5 минут. в 12 часов они были уже через 2-3 минуты, в 13 я была в приемном в роддоме в Днепропетровские (тот самый роддом, в который я боялась не успеть).врач засунула мне руку по локоть и.

Рекомендуем прочесть:  После эпидуральной анестезии как отходят

то есть вообще готовность никакая. и при этом схватки.

я расплакалась, мне сказали, что роды вторые, быстро может раскрыться. в итоге раньше за 10 мин было 4-5 схваток, а в 15 уже было 3… в 18 меня наконец в палату перевели (мест не было, в коридоре на диванчике с мужем ждали 5 часов). в 21.00 была схватка, потом уже через 20 минут, потом через 7 и все… они прекратились.

я в шоке. и в расстройстве. я думала в обед рожу. не было ни тени сомнения, что я уже все. с такими ощущениями ехала… что ж это такое(((

срок 40 нед и 3 дня 10.10го(((

девоньки, у кого такое было, скажите через сколько родили?

у нас тут не стимулируют. только после срока 41 нед и 3 дня выжидательную тактику откладывают.

срок 40 нед и 3 дня 10.10го(((

БОЛЬШЕ, чем психолог: ресурсы подсознания с помощью ДЫХАНИЯ

Что делать, если в самих родах – непосредственно во время схваток (про потуги – в следующих постах) случилась пауза или неожиданная задержка? Это знание убережет вас от ненужного медицинского вмешательства и личной паники.

Перешлите эту информацию БЕРЕМЕННЫМ подругам – счастливых мам и здоровых малышей станет больше! Они узнают, как снова «ЗАПУСТИТЬ» естественный процесс. Конечно, это придает уверенности – и успокаивает.

Надеюсь, вы представляете фазы родов. Как известно, когда знаком маршрут, легче добраться до пункта назначения. Вы помните о предвестниках родов и сможете различить большую часть из них. Вы понимаете суть схваток и потуг, знакомы (хотя бы теоретически) с разницей между ними.

Однако, у некоторых женщин возникает вопрос: а что делать, если в родах что-то пойдет не так? Могу вас уверить, что потуги точно не поменяются местами со схватками 🙂 . И ребенок не выскочит из вас без предупреждения предвестников. Т.е. порядок процесса не поменяется.

Но как вы помните, роды – это тонкий процесс, и сбить его в современных условиях довольно легко (а в обычных роддомах этому все способствует). Все началось и вдруг… замерло.

Поэтому беспокойство роженицы в чем-то оправдано. И чтобы вас от него избавить, мы расскажем, как запустить процесс, если он остановился (по каким-то внешним или внутренним причинам). Причем запустить его можно ЕСТЕСТВЕННО, не прибегая к медикаментам и врачебным вмешательствам.

(Мы говорим о здоровых женщинах с благоприятной беременностью, а не о патологии – с ней точно нужно разбираться докторам).

Начало родов. Допустим, у вас отошла пробка, или подтекают воды, или начались схватки (неритмичные или регулярные, не важно). Или все эти признаки постучались к вам дружной компанией. Встречайте их, как дорогих гостей и – радуйтесь!

Потому что радость помогает выделяться окситоцину (и еще множеству других гормонов, которые составляют естественно-обезболивающий природный коктейль). А вот испуг надежно закрывает для них дверь (а для женщины – шейку матки).

Очень полезно знать причины остановки схваток:

1 ПРИЧИНА остановки схваток – МЕНТАЛЬНЫЙ КОНТРОЛЬ

Наш мозг вырабатывает гормональный коктейль для успешных родов. Но не весь МОЗГ, а именно его древняя (примитивная) часть. Вместе с ней существует и новая – неокора – достоинство высокоразвитого современного человека.

Секрет успешных родов прост: чем активнее древняя часть мозга, тем легче все пройдет.

Сможете стать слегка примитивной, погрузиться в глубину бессознательных телесных импульсов, открыться животному началу – родите как кошка (легко и безболезненно), а если повезет, еще и переживете пару-тройку откровений или просто испытаете мощный оргазм.

Но вот женщина начинает умничать, говорить, управлять, контролировать – возрастает активность неокоры, а импульсы примитивного мозга уменьшаются. И уже маячат на горизонте долгие затянутые роды, окситоциновая стимуляция, потом эпидуральная анестезия, щипцовое вмешательство, а то и кесарево на выходе!

…Дорогие мои! Я отношусь к числу умных и образованных женщин, у меня достаточно регалий, чтобы поддерживать свой статус, но во время родов я – просто рожающая самка, которая периодически впадает в божественный экстаз, гудит, поет, издает необычные звуки, принимает странные позы и «не парится», как это выглядит со стороны… (Наталья Качанова)

А потому и вы расслабьтесь! Долой из головы таблицу умножения, рассуждения о квантовой физике и попытку вспомнить конспекты с этапами родов.

Нет ничего, есть только ваше тело и то, что с ним происходит – новые необычные ощущения , в которые вы погружаетесь с головой. Опытные акушерки радуются этому состоянию роженицы и не пытаются вернуть ее в сознание. Поверьте, вы – здесь и сейчас, не болтаете об этом со стороны, а проживаете каждый момент на 100%.

Да, если вы устремляетесь в роддом на первых же схватках, то после ответов на вопросы в анкете при оформлении документов схватки могут поутихнуть. Заставляют вспомнить все (от начала месячных до родов вашей бабушки) – т.е. включить логические связи и отключить примитивный мозг!

Вот отрывок из письма роженицы:

«Приехала счастливая. Наконец-то рожаю! Регулярные схватки, уже чувствительные. Меня к сестре оформлять. И она просто завалила вопросами: что-то о родах мамы, бабушки. Да откуда я знаю? Куча ненужных подробностей. Я мозги в кучу собрала – ответила. А как «допрос» закончился, схватки остановились. Понятно, спровоцировали весь процесс, от чего воспоминания жуткие…»

Хорошо, если на эти вопросы может ответить сопровождающая вас акушерка или помощник. Но если регистратурная пытка все-таки удалась (а могли и напугать заодно), то расстраиваться не стоит. Способы активизации схваток впереди (читайте следующий пост).

ДОБРЫЙ СОВЕТ: на регистрации в роддом побудьте «дурочкой», скажите, что ничего не соображаете. И пусть обо всех формальностях позаботится муж. У вас впереди – роды и ВСТРЕЧА С МАЛЫШОМ.

Так пусть это будет природно-интенсивный процесс с благополучным исходом и приятными воспоминаниями!

2 ПРИЧИНА остановки схваток – СТРАХ

Вы нашли ответ на свой вопрос?
Да, спасибо за информацию.
71.88%
Еще нет, почитаю.
21.88%
Да, но проконсультируюсь со специалистом.
6.25%
Проголосовало: 128

Допустим, вы подготовлены к родам и не боитесь. Но появление страха могут спровоцировать из-вне.

Например, когда мои схватки на первых родах были в разгаре (еще не пиковые, а нарастающие), а мы с мужем хохотали, я – с любого предмета в комнате, а он – с меня, наша акушерка расспросила меня об ощущениях и порекомендовала посмотреть шейку матки.

Я испугалась. Откуда ей было знать, что у меня с юности – напряженка с гинекологическими осмотрами! Ноги я развела, а влагалище напряглось до каменного. Так меня и не осмотрели. И… схватки поутихли. Конечно, движения, вода, дыхание – все это «запустило» дальнейший процесс, но урок я выучила.

Это был для меня ВАЖНЫЙ ОПЫТ: никто не смеет вмешиваться в мой процесс, когда он идет полным ходом. Я могу попросить о помощи, если почувствую что-то неладное. Но до тех пор – пусть будет, как будет.

А чтобы нейтрализовать внутренние страхи,
воспользуйтесь настройкой «Благословение на легкие роды».

Рекомендуем прочесть:  Первые шевеления в какой части

…Этот текст пришел за две недели до рождения моего 3-го ребенка. Я чувствовала, что это послание СВЫШЕ: мне и другим женщинам, которые ждут и надеются. И в каждой строчке этого послания – Любовь и Поддержка Вселенной…

Процесс родов – индивидуален, непредсказуем, и требует от Мамы СВЕРХ-усилий. А потому стоит подготовить к нему не только тело, но и разум.

Благодаря настройке у вас есть возможность:

  • закрепить на подсознательном уровне ПОЗИТИВНОЕ течение родов,
  • растворить свои страхи,
  • настроиться на благополучный исход,
  • заранее «прожить» стадии родового процесса и знать, как себя вести в каждой из них

Как вернуть «ВОЛНУ» родов, если схватки исчезли?
Читайте дальше, мы перечислим несколько вариантов в следующем посте.

Запомните ГЛАВНОЕ: если процесс родов начался, ваше тело готово рожать, ваш ребенок – готов родиться, осталось остановить мысленную суету и присоединиться к процессу.

3-я ПРИЧИНА остановки схваток – НЕДОСТАТОК СНА

При недостатке сна нарушается баланс в клетках, из которых состоят мышечные волокна. В процессе сокращения мышц участвуют калий, натрий, кальций. Это не повод бежать за витаминами!

Не будем загружать себя химией. Объясняю по-простому, (для биохимика – примитивно, зато для беременной – понятно): роды начинаются, выделяется окситоцин. Матка сокращается. А матка – это мышца, которая при интенсивной работе тратит много кальция.

В обычном состоянии его достаточно, а вот если вы не выспались, к примеру, схватки начались вечером, за вами – весь день трудовой, то дисбаланс натрия, калия и кальция в мышечной ткани вы ощутите очень скоро. Как следствие, матка перестает быть чувствительной к окситоцину.

Если вы в роддоме, то врачи констатируют слабую родовую деятельность и вкалывают дополнительный окситоцин. Это приводит к болезненным схваткам без естественных перерывов между ними. И больно, и бесполезно!

А что нужно? Просто отправить вас поспать часика на 2-3. Или сколько вам понадобиться. Замерили, что с ребеночком все в порядке, сердце бьется – и баиньки.

Кстати, дома это сделать проще. Пошла и поспала.

Например, в мои первые роды пробка отошла в 5 утра – мы как раз с мужем не спали ночь, смотрели комедии и очень смеялись. В очередной приступ хохота это знаменательное событие и случилось. Начались неритмичные сокращения. Ну, думаем, рожаем! Нет, час прошел и все затихло.

Мы легли спать – чего беспокоиться? Я выспалась до упора, плодотворно провела день и к вечеру схватки стали регулярными – процесс пошел полным ходом.

С 3-ми родами – та же ситуация. Завершали проект, делали аудио-записи, сидели допоздна. Чувствую – схватки. Затопили баню, ждем – и вдруг все затихло… Что делать? СПАТЬ! Легли. Проснулась от того, что отошли воды. И процесс пошел полным ходом.

Секрет в том, что клеточный баланс калия, натрия и кальция восстанавливается во время сна. И когда вы отдохнули (а схватки в этот момент слабые, вас не сильно беспокоят), родовая деятельность возобновляется. Но не сначала, а с того уровня, на котором закончилась. И вот вы бодрячком готовы рожать своего замечательного малыша!

Вы узнали почему схватки останавливаются, а как «запустить схватки», если они все-таки остановились, читайте в следующем посте. Вы узнаете 5 способов, как сделать это ЕСТЕСТВЕННО.

Консультации по беременности и родам – СОЛОХИНА Наталья Владимировна

Начало родов. Допустим, у вас отошла пробка, или подтекают воды, или начались схватки (неритмичные или регулярные, не важно). Или все эти признаки постучались к вам дружной компанией. Встречайте их, как дорогих гостей и – радуйтесь!

Медицинский эксперт статьи

В конце третьего триместра беременности Ваш организм будет подавать сигналы того, что пришло время родить ребенка. Процесс, в результате которого рождается ребенок, называется схватками и родами. Все схватки и роды имеют определенные этапы, но у каждого они протекают по-своему.

Чтобы родить ребенка нужно прикладывать много усилий, поэтому схватки также называют потугами. Роды могут вызывать опасение и волнение, но также часто бывают непредсказуемыми. Поэтому подробно все изучите, чтобы быть готовой ко всему, когда придет время рожать.

[1], [2], [3], [4], [5]

Периоды родов

Первый период начинается с первой регулярной схватки и длится до полного раскрытия маточного зева. Второй период начинается с момента полного раскрытия шейки матки и заканчивается рождением ребенка. Во время третьего периода рождается плацента.

В начале схваток мышцы матки начинают сокращаться и расслабляться, в результате чего происходит раскрытие шейки матки и ребенок может двигаться по родовым путям. Первые схватки обычно нерегулярные, длятся меньше минуты и появляются с периодичностью в 5-20 минут.

Они могут длиться долго, вплоть до 2-3 дней, поэтому женщинам рекомендуют ходить, смотреть телевизор, принимать теплый душ, что значительно облегчает дискомфорт. В начале второго периода сокращения матки становятся более интенсивными и регулярными, при этом схватки длятся более минуты и появляются каждые 2-3 минуты. Именно сейчас наступает время отправиться в больницу. Интенсивность боли при схватках варьируется от умеренной до сильной, поэтому важно, чтобы с женщиной был рядом близкий человек, который смог бы поддержать в трудную минуту. К тому же, во время схваток специалисты обычно рекомендуют часто менять положение и делать дыхательные упражнения. Многие женщины просят дать им в этот момент обезболивающие средства.

Когда цервикальный канал полностью раскрылся, организм перестраивается на «выталкивающие» движения. Во время второго периода родов рождается ребенок. Это происходит по-разному — от нескольких минут до нескольких часов. Считается, что второй период родов длится меньше, если у женщины уже есть дети. Во время третьего периода родов матка продолжает сокращаться до тех пор, пока не выйдет плацента.

Как снизить стресс во время схваток и родов?

Существует много способов снизить стресс во время схваток и родов.

Длительная поддержка с момента первых схваток и до послеродового периода оказывает позитивное влияние на роженицу. Женщины, вместе с которыми находятся близкие люди или сиделки по уходу за роженицами, реже прибегают к обезболивающим средствам и описывают этот процесс менее негативно. Хотя и не доказано, что поддержка способствует снижению боли, но все же, роженица более склонна к самоконтролю и уверенности, когда рядом близкий человек.

  • Ходьба во время схваток, не смотря на длительный или периодический мониторинг плода. Большинство женщин предпочитают свободу передвижения, но при факторах риска рекомендуется постоянный мониторинг.
  • Естественный (немедикаментозный) контроль боли и «естественное» деторождение: постоянная поддержка, дыхательные упражнения, отвлечение, массаж и т.д.
  • Первый период родов в воде помогает снять напряжение, а иногда и способствует нормальному протеканию медленных тяжелых родов. Роды в воде еще не полностью изучены с точки зрения безопасности матери и ребенка.
  • Прием пищи и жидкости во время родов. В одних родильных домах разрешено роженицам пить воду, в других — только сосать ледяную крошку. Прием твердой пищи часто не рекомендуется, поскольку во время родов желудок переваривает ее очень медленно. Пустой желудок желателен на случай необходимости общей анестезии.
  • Слушать музыку.
  • Акупунктура и гипноз считаются менее опасными и достаточно эффективными средствами снятия болезненных ощущений. Обезболивающие медицинские препараты
  • Опиоидные средства используются для снятия напряжения и частично — боли. Их используют до родов, поскольку они влияют на дыхание новорожденного. Опоиодные средства по сравнению с общей анестезией менее склонны вызывать прекращение родовой деятельности, что требует извлечение плода вспомогательными средствами.
  • Эпидуральная анестезия — продолжительная инъекция медицинского препарата в эпидуральную область возле спинного мозга, что приводит к полному или частичному онемению нижней части тела. Легкая эпидуральная анестезия позволяет ощущать свое тело и роженица может тужиться, что снижает риск побочных эффектов полной анестезии, а именно, прекращение родовой деятельности и необходимости извлечения плода вспомогательными средствами (методом вакуум-экстакции или наложения щипцов).
  • Пудендальная и парацервикальная анестезия применяется для обезболивания схваток и считается самой безопасной формой анестезии области родовых путей. Она не наносит вреда ребенку. Обычно парацервикальную анестезию заменяют эпидуральной, которая считается более эффективной.
Рекомендуем прочесть:  Сладкий привкус во рту при беременности на ранних сроках

Схватки

Процесс рождения ребенка предполагает схватки и роды. Никто не может точно сказать, когда начнутся схватки. Иногда у беременной женщины могут наблюдаться симптомы того, что организм готов к рождению ребенка, но, тем не менее, ребенок может родиться спустя несколько недель. Также часто при отсутствии схваток могут начаться роды. Очень трудно прогнозировать первые роды.

Признаки схваток

Предвестники приближения родов

  • ребенок перемещается в нижнюю часть таза;
  • утончение и раскрытие шейки матки;
  • сокращения матки становятся чаще и интенсивнее, возможно, более болезненными; непроизвольный стул и постоянная боль в пояснице;
  • разрыв плодного пузыря: в большинстве случаев это происходит уже в процессе родов, поэтому нужно немедленно отправляться в роддом при малейшем на это подозрении.

Предвестники схваток (латентная фаза схваток)

Первые схватки часто являются наиболее длительным периодом родовой деятельности, который иногда длится до 2-3 дней. Сокращения матки:

  • легкие или умеренные (женщина в состоянии говорить во время схваток) и длятся от 30 до 45 секунд;
  • нерегулярные (с периодичностью в 5-20 минут), а иногда могут вообще прекращаться;
  • провоцируют открытие шейки матки до 3 см (женщины, которые рожают впервые, могут испытывать длительную латентную фазу без открытия шейки матки).

Эта фаза родовой деятельности долгая и мучительная, поэтому женщинам рекомендуют ходить, смотреть телевизор, слушать музыку или принимать теплый душ.

Прогрессирующая фаза схваток

Когда Вы отправляетесь в роддом на латентной фазе родовой деятельности, которая провоцирует раскрытие шейки матки:

  • Вас переоденут в специальную больничную рубашку;
  • Вам измерят давление, пульс и температуру;
  • Рассмотрят историю вашей предыдущей беременности;
  • Вас детально расспросят о частотности и интенсивности схваток, а также посмотрят, насколько раскрылась шейка матки;
  • Проведут мониторинг сердечной деятельности плода во время схваток (сердечный ритм свидетельствует о состоянии ребенка);
  • В зависимости от Вашего состояния могут поставить капельницу с медицинскими препаратами.

В родильных домах есть палаты для всех периодов родовой деятельности. Если нет осложнений, женщина может оставаться в одной палате на протяжении всего времени. В экстренных случаях женщину переводят в специально оборудованные палаты, где ей окажут неотложную помощь.

После того, как Вас приняли в родильный дом и сделали первоначальный осмотр, Вам:

  • скажут больше ходить, поскольку движение способствует более легкому протеканию схваток;
  • будут часто делать мониторинг сердечного ритма плода;
  • разрешат принимать посетителей, но с прогрессированием схваток, Вы, возможно, захотите видеть только своего партнера.

Активная фаза схваток, первая стадия

Когда шейка матки открывается на 3-4 см, начинается первая стадия активной фазы схваток, которая заканчивается при полном открытии шейки маки и готовности ребенка двигаться по родовым путям. На последнем этапе схватки наиболее интенсивные.

По сравнению с первыми схватками сокращения матки на активной фазе характеризуются большей интенсивностью и частотностью (каждые 2-3 минуты), при этом длятся по 50-70 секунд. Если плодный пузырь до этого еще не разорвался (это случается именно на этом этапе), при усилении интенсивности схваток:

  • женщины чувствуют усталость и беспокойство, им трудно стоять, они не желают ни пить, ни есть; иногда им позволяют пить воду, но употребление пищи запрещено, поскольку при необходимости хирургического вмешательства нужно будет делать общую анестезию;
  • можно применять дыхательные релаксирующие упражнения, акупунктуру, гипноз, или другие методики для снятия боли и беспокойства;
  • женщины меняют положение, что способствует усилению циркуляции крови;
  • роженицы могут просить применить анестезию, например, эпидуральную;
  • иногда ставят капельницу.

[13], [14], [15], [16], [17]

Фаза перехода

Конец первой стадии активных схваток называется переходящей фазой. Ребенок двигается вниз, при этом схватки становятся более интенсивными и частыми, а иногда с очень маленьким перерывом. На переходной фазе уже становится ясно, что скоро родится ребенок. На этом этапе нужно прислушиваться к своему телу, иногда женщин раздражает посторонняя помощь, но, все же, не стоит ее отталкивать. Усиливается раздражение, тошнота, беспокойство и страх.

Первородящие женщины проводят до 3 часов в переходной фазе, тогда как те женщины, которые уже рожали ребенка в прошлом — не более часа. Иногда переходная фаза недолгая, хотя и более интенсивная.

Активная фаза хваток, вторая стадия

Вторая стадия активных схваток ассоциируется с рождением ребенка, когда он продвигается по родовым путям благодаря сокращению мышц матки. На этой стадии:

  • схватки имеют иной характер. При регулярности они могут замедляться до 2 -5 минут и длиться 60-90 секунд; при прекращении родовой деятельности следует поменять положение. Если это не помогает, возможно, врач назначит стимуляцию родовой деятельности.
  • можете ощущать сильную необходимость тужиться при каждом сокращении;
  • головка ребенка создает сильное давление на прямую кишку;
  • можно менять положение несколько раз, пока не определите подходящее;
  • когда головка ребенка проходит по родовым путям, женщина ощущает жгучую боль, поскольку головка является самой большой частью тела и ее очень трудно родить. Если ребенок движется слишком быстро, врач посоветует не тужиться, чтобы промежность могла сама растянуться. В ином случае делается эпизиотомия (ее, как правило, проводят только в крайних случаях);
  • группа специалистов будет на чеку любых неожиданностей. В экстренных случаях бригада медиков немедленно приступает к действию.

Именно тогда решение принимает только врач. Эта фаза потугов может длиться от нескольких минут до нескольких часов, при этом вторые роды протекают быстрее.

[18], [19], [20], [21]

Третья стадия, послеродовая

После того, как родится ребенок, Ваш организм будет продолжать очищаться. На третьей стадии рождается плацента, при этом матка все еще сокращается. В результате этих сокращений плацента отделяется от стенок матки и выталкивается наружу, при этом может наблюдаться кровотечение. Врач или акушерка должны внимательно осмотреть матку на наличие остатков плаценты, которые провоцируют кровотечение. В крайнем случае, акушерка может надавить на живот, помогая матке вытолкнуть плаценту. Медицинские препараты или прикладывание ребенка к груди также способствуют лучшему сокращению матки и меньшему кровотечению. Третья стадия длиться 5 минут, иногда дольше. Но в большинстве случаев плацента выходит в течение 30 минут. При неполном ее рождении врач удаляет ее остатки мануально. Схватки прекращаются только после полного рождения плаценты.

[13], [14], [15], [16], [17]

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Оцените статью
Все о здоровье и методах их лечения