Некоторые из нас до беременности и слыхом не слыхивали о тренировочных схватках, ну, разве что подруги, уже ставшие мамами, просветили. Но и для тех, кто знал о «генеральной репетиции» перед родами, появление тренировочных схваток часто становится неожиданностью, пугает и заставляет срочно бросить все дела и отправиться в роддом, даже если предварительная дата родов ещё только через несколько недель.
Что же это такое, тренировочные схватки? Почему они появляются, у всех ли бывают и как отличить ложную тревогу от боевой?
Факт №1
По ощущениям тренировочные схватки похожи на периодические боли во время менструации. Причём многие (однако далеко не все) будущие мамы обнаруживают, что если менструации у них обычно болезненны, то и ложные схватки тоже сильные.
Что ещё, кроме неприятных ощущений, сходных с менструальными болями, может чувствовать или видеть женщина, если у неё начались ложные схватки:
- напряжение живота, похожее на спазмы, в разных его частях (верхней, нижней или даже ближе к паховой области), но не всего сразу
- во время них матку нетрудно прощупать, она, как часто говорят, «каменеет»
- иногда можно увидеть чёткие контуры напряжённой матки
- постепенно происходит «затухание» схваток, уменьшение их интенсивности (в то время как сила предродовых схваток в норме только нарастает)
Факт №3
Далеко не все женщины сталкиваются с тренировочными схватками. Вернее – не все их ощущают. Поскольку частота, интенсивность, продолжительность схваток, как и индивидуальный болевой порог, у всех разные. Поэтому некоторые беременные могут почувствовать их уже после 20 недели, другие только ближе к концу девятимесячного ожидания, а третьи же и вовсе не знают, что это такое.
Так что не стоит беспокоиться, если дело неуклонно идёт к «выступлению», а «генеральной репетиции» всё ещё не было. Скорее всего, вы просто не чувствуете ложных схваток.
Предугадать появление тренировочных схваток трудно. Однако было замечено, что нередко они возникают:
- при полном мочевом пузыре (так что постарайтесь не доводить до этого)
- после испытанного оргазма или при активной половой жизни
- если будущая мама испытывает стресс
- при больших физических нагрузках, которые испытывает беременная
- в случаях обезвоживания материнского организма
Хотя всё, конечно, индивидуально. То, что приводит к началу тренировочных схваток ваших подруг или даже сестру, вполне может не оказывать никакого влияния на вас. Просто постарайтесь понаблюдать за своими ощущениями и, возможно, вы сумеете уловить взаимосвязь между какими-то вашими действиями и последующим наступлением тренировочных схваток.
- полежите на левом боку или просто попробуйте найти удобное положение, используя подушку для беременных или обычные подушки
- примите колено-локтевую позу или встаньте на колени у кровати и обопритесь на неё руками
- попейте воды, иногда это помогает снять напряжение
- займитесь дыхательной гимнастикой, опробуйте те способы дыхания, которые советуют применять во время родов (заодно и потренируетесь)
- попробуйте во время схваток считать: на вдохе – до четырёх, на выдохе – до шести, необходимость сосредоточиться на счёте отвлекает от мыслей о боли
- примите душ
- посмотрите хороший весёлый фильм
Беременность привносит в жизнь женщины немало новых ощущений и эмоций. К сожалению, не все они бывают приятными, но практически все они естественны и предусмотрены природой. Если растяжки на животе или боль в груди имеют вполне объяснимое происхождение, то с таким проявлением, как ложные (тренировочные) схватки, появляется множество вопросов. Из этого материала вы узнаете, когда они начинаются, почему, и как долго продолжаются, а также как не спутать их с истинными родовыми.
Сроки появления
Обычно ложные схватки, согласно официальным медицинским источникам, начинаются после 20 недели беременности. Но тренировочные напряжения мышечных стенок матки вполне могут происходить раньше, позже. Нормой также считается ситуация, при которой они не появляются совсем.
При первой беременности мышечная ткань основного репродуктивного женского органа не такая эластичная, а потому тренировочные сокращения могут наблюдаться раньше, примерно с середины беременности. При второй беременности и каждой последующей мышечные стенки уже несколько растянуты, они более эластичные, менее возбудимые, а потому тренировочных сокращений репродуктивного органа может не наблюдаться практически до родов.
У повторнородящих женщин тренировочные схватки, если они и проявляются, всегда вызывают гораздо меньше вопросов, поскольку у них есть опыт переживания истинных, и перепутать их они не могут в принципе.
За 2-3 недели до родов тренировочные схватки обычно с той или иной интенсивностью и периодичностью наблюдаются у большинства беременных, вне зависимости от количества родов до текущей беременности. Усиление таких сокращений матки считается предвестником скорых родов. Но рассчитать по ним дату родов возможным не представляется. У некоторых предвестники они «стартуют» за пару недель до рождения ребенка, у иных – за несколько суток, а у третьих – буквально в последние часы.
Именно понимание того, что тренировочные сокращения – это норма, привело к возникновению распространенного заблуждения о том, что их отсутствие – это аномалия. Нередко дама, не ощущающая никаких ложных схваток, может столкнуться с мнением, что ее реальная родовая деятельность не будет полноценной, могут развиться осложнения в родах, поскольку матка не подготовилась должным образом к предстоящему ответственному процессу.
Эти утверждения не имеют под собой никакой основы. Медикам не удалось выявить прямой связи между присутствием ложных схваток и последующим течением родов. Женщины, у которых не было ни единой ложной схватки, рожают точно так же, как и женщины, которые мучились с тренировочными спазмами матки на протяжении всей беременности.
Ощущения
Тренировочные схватки ощущаются как кратковременное напряжение матки. Длятся такие эпизоды недолго – от нескольких секунд до нескольких минут. Если в 28-30 недель они могут вообще быть единичными, то уже на 36-37 неделе могут повторяться чаще, а в 39-40 недель обычно перерастают в старт прелиминарного периода.
Во время ложной схватки женщина ощущает собственную жесткую матку. На большом сроке, например, на 34-35 неделе гестации, беременная обычно уже может нащупать дно собственной матки на линии под грудью в момент напряжения репродуктивного органа.
Одновременно с напряжением появляется незначительная ноющая, тянущая боль в самом низу живота, редко – в области поясницы. Она напоминает ощущения при менструации. Тянущие ощущения – это не что иное, как натяжение связочного аппарата, удерживающего матку в стабильном положении.
Напряжение спадает самопроизвольно, по времени схватка не является продолжительной. Через некоторое время тонус может повториться, а может не повторяться в течение нескольких дней.
Чаще всего, по наблюдениям женщин и докторов, тренировочная мышечная деятельность имеет место быть по утрам или во вечерам, когда будущая мама расслабляется после активного дня. С 31-32 недели, по отзывам, ложные схватки могут происходить и в течение дня. Это связано с тем, что женщина выходит в декрет, получает больше времени для отдыха, меняется тип ее физической активности.
Женщины отмечают, что очень часто напряжение в матке появляется в таких ситуациях:
- после секса (сексуальное возбуждение и оргазм вызывают повышение чувствительности матки, приводят к коротким сокращениям мускулатуры репродуктивного органа) – схватки не опасны, если у женщины нет иных противопоказаний к интимной жизни во время беременности;
- при полном мочевом пузыре (наполненный мочевой пузырь начинает давить на матку, что и повышает ее чувствительность) – поход в туалет и опорожнение мочевого пузыря обычно помогает быстро избавиться от ощущения напряженности в матке;
- при физической нагрузке (особенно после подъема чего-либо, наклонов вперед, вниз, приседаний, ходьбы по лестнице пешком);
- при стрессе (если будущая мама переживает, нервничает, в ее организме стимулируется выброс гормонов стресса, чувствительность гладкой мускулатуры повышается, возникает тонус);
- при полном расслаблении (перед сном, во время спокойного просмотра фильма или чтения книги);
- активные шевеления плода (происходит механическая стимуляция стенок матки во время движений малыша).
К тому же у каждой конкретной женщины могут быть свои, индивидуальные ситуации. У одних ложные схватки стартуют во время волнения, у других – после пробуждения во время умывания, у третьих – после еды.
Что делать?
С тренировочными схватками делать ничего не нужно. Если они появились, с ними нужно просто смириться. В большинстве случаев они не причиняют выраженных неудобств будущей маме. Они не влияют на здоровье ребенка и не мешают ему расти и развиваться. Роды они не приближают – все произойдет тогда, когда должно произойти.
Если же ложные схватки все-таки доставляют определенный дискомфорт, после предварительной консультации с врачом женщина может начать принимать «Но-шпу» или вводить ректально свечи с папаверином. Помогают прогулки на свежем воздухе, если гулять неторопливым и размеренным шагом. Можно принять теплый душ или записаться в бассейн в специальную группу для женщин «в положении».
Помогает размеренное и глубокое дыхание, поглаживания живота собственной рукой. В ответ на прикосновение чужих рук ложная схватка может стать продолжительнее. Женщине полезным будет отказаться от чрезмерных физических нагрузок, больше отдыхать, следить за тем, чтобы стрессы проходили стороной.
Лучший «друг» беременных, у которых часто происходят ощутимые ложные схватки, – «поза кошки», при которой нужно встать на четвереньки с опорой на локти и мягкими и легкими движениями прогибать спину в области поясницы и округлять спину. При этом нужно правильно дышать, так, как беременных учат на курсах в женской консультации.
С тренировочными схватками делать ничего не нужно. Если они появились, с ними нужно просто смириться. В большинстве случаев они не причиняют выраженных неудобств будущей маме. Они не влияют на здоровье ребенка и не мешают ему расти и развиваться. Роды они не приближают – все произойдет тогда, когда должно произойти.
Чем ближе предполагаемая дата родов, тем больше будущая мама прислушивается к изменениям, происходящим в ее организме. Как же предвестники родов предупреждают нас о том, что главное событие случится совсем скоро?
В последние недели беременности происходит плавное изменение гормонального фона будущей мамы. По мере закономерного старения плаценты снижается количество вырабатываемого ею прогестерона (главного гормона, поддерживающего беременность), а вот уровень эстрогенов, напротив, повышается.
Под действием последних и происходит подготовка родовых путей к предстоящим родам, а в головном мозге формируется родовая доминанта – происходит перестройка нервных центров и повышается их чувствительность к импульсам от матки.
Кроме того, чем больше эстрогенов, тем эластичнее и растяжимее ткани – шейка матки, стенки влагалища и промежности. Именно поэтому организм и начинает их усиленно вырабатывать перед родами.
Помимо этого, шейка матки укорачивается, размягчается и слегка расширяется, а слизь, накопившаяся в ее канале, выходит. Головка плода должна опуститься максимально низко и плотно прижаться ко входу в малый таз. Все это в организме женщины проявляется специфическими изменениями, которые называют предвестниками родов.
Необходимо помнить, что предвестники родов могут появляться как за несколько часов, так и за несколько недель до развития регулярной родовой деятельности. Поэтому определить точное время начала родов, ориентируясь на предвестники, невозможно.
Они не требуют госпитализации или лечения и являются нормальной реакцией организма на изменение гормонального фона.
У некоторых женщин подготовка организма к родам происходит незаметно, без появления предупреждающих знаков, и это тоже абсолютно нормально. Чаще всего это касается будущих мам, ждущих своего первого малыша.
У женщин, рожающих во второй раз, предвестники родов чаще бывают более выраженными и начинаются на более ранних сроках. Это связано с тем, что шейка матки у таких мам быстрее реагирует на гормональные стимулы, раньше размягчается и приоткрывается.
Тренировочные схватки во время второй беременности начинают беспокоить раньше, однако, скорее всего, это связано с тем, что женщина уже знает, как они проявляются, и раньше распознает их. Какие же признаки относят к предвестникам родов?
Предвестники родов: опущение живота
Смещение вниз дна матки (то есть верхней ее части, находящейся под ребрами) происходит примерно за 10–14 дней до родов. Будущая мама замечает, что живот опустился ниже.
Это связано с тем, что предлежащая часть малыша (т.е. та часть, которая будет рождаться первой, чаще всего это головка) прижимается ко входу в малый таз. Плод принимает положение, наиболее удобное для родов.
Смещаясь вниз, матка перестает оказывать давление на диафрагму и желудок. Поэтому после того, как опускается живот, будущей маме становится легче дышать. Если в последний месяц ее беспокоили отрыжка, изжога, чувство тяжести в желудке, возникающее после еды, после опущения матки эти явления нередко бесследно исчезают.
Однако, смещаясь ниже, матка будет оказывать большее давление на мочевой пузырь и прямую кишку. В связи с этим заметно учащаются мочеиспускание и стул. Поэтому нередко будущие мамы за несколько дней перед родами начинают чаще бегать в туалет.
Предвестники родов: снижение массы тела и послабление стула
Как уже говорилось, в течение беременности господствует гормон прогестерон. Одним из его действий является задержка жидкости в тканях организма (что может проявляться отеками). Накануне родов, при снижении концентрации прогестерона и увеличении количества эстрогенов в крови беременной женщины, лишняя жидкость активно выводится из ее организма.
Это и объясняет снижение массы тела за 7–10 дней до родов. В зависимости от выраженности отеков вес может снизиться от 300–500 г до 2–2,5 кг. При этом женщина обращает внимание на то, чтотеперь легче надевать обувь, менее выраженными становятся следы от носков и колготок, свободнее снимаются кольца.
Помимо этого, снижение веса накануне родов может быть связано с учащением и разжижением стула. Последнее также происходит из-за увеличения концентрации женских половых гормонов и усиленного выведения жидкости из организма. Поскольку послабление стула происходит чаще всего при достижении достаточно высоких концентраций эстрогенов, то этот предвестник является достаточно достоверным и появляется обычно за 1–2 дня до начала регулярной родовой деятельности.
Однако при появлении жидкого стула в поздние сроки беременности, особенно при наличии в нем слизи, прожилок крови, неприятного запаха необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку подобные изменения могут быть признаком пищевой токсикоинфекции.
Предвестники родов: дискомфорт внизу спины и живота
Примерно за 1–2 недели до родов могут появиться дискомфортные ощущения внизу спины (в области крестца) и в нижней части живота. Такие изменения в самочувствии будущей мамы вызваны растяжением тазовых связок и увеличившимся притоком крови к органам малого таза.
Эти ощущения чаще бывают тянущими или ноющими и ни в коем случае не должны быть резкими и интенсивными.
Предвестники родов: изменение аппетита
Некоторые будущие мамы за 5–7 дней до родов замечают, что аппетит изменился. Чаще всего он уменьшается. Это связано с изменениями в вегетативной нервной системе и гормональном фоне.
Предвестники родов: эмоциональная неустойчивость
Гормональные перестройки в организме беременной женщины перед родами могут приводить к эмоциональной неустойчивости, которая проявляется частой сменой настроения без каких-либо внешних причин.
Состояние усталости и инертности может неожиданно сменяться бурной деятельностью. Заметить такие проявления можно приблизительно за 7–10 дней до родов.
Предвестники родов: «инстинкт гнездования»
Нередко перед родами очень выраженно проявляется «инстинкт гнездования», когда будущая мама начинает шить, стирать, убирать, готовить вещи для малыша и т.п. При этом необходимо помнить, что нельзя слишком долго находиться на ногах, поднимать тяжелое, чтобы не подвергать себя и ребенка опасности.
Предвестники родов: изменение двигательной активности плода
За 3–5 дней до родов обычно меняется и двигательная активность плода. Чаще всего малыш затихает. Растущему ребенку уже тесно в матке, а кроме того, перед родами немного уменьшается количество околоплодных вод, что еще более затрудняет его движения.
Предвестники родов: отхождение слизистой пробки
Одним из важных предвестников родов является отхождение слизистой пробки, что нередко вызывает беспокойство у будущих мам, заставляя их в экстренном порядке обращаться за медицинской помощью. На самом деле повода для волнений нет.
Слизистая пробка представляет собой большое количество густой слизи, обычно прозрачной или желтоватого цвета, иногда с прожилками крови, что придает ей розоватый цвет. Она может выделяться одномоментно или несколькими порциями. Отхождение слизистой пробки может произойти как за несколько часов, так и за несколько дней до начала родов и является благоприятным признаком подготовки шейки матки к родовой деятельности, ее размягчения и «созревания».
Во время беременности железы слизистой канала шейки матки (цервикального канала) выделяют специальный секрет. Он представляет собой густую, клейкую, желеобразную массу, образующую своеобразную пробку.
Слизистая пробка полностью заполняет цервикальный канал, препятствуя проникновению бактерий из влагалища в полость матки. Таким образом, она предохраняет плод от инфекции. Перед родами, когда под действием эстрогенов шейка матки начинает размягчаться, ее канал приоткрывается, и слизистая пробка, заполняющая его, может выделяться наружу.
После отхождения слизистой пробки не рекомендуется посещение бассейна, купание в водоемах и в ванне, поскольку увеличивается риск инфицирования плода и оболочек плодного пузыря через приоткрытую шейку матки. В этот период следует ограничиться душем.
Предвестниковые или тренировочные схватки
С 37–38-й недели появляются так называемые тренировочные схватки (их еще называют ложными, предвестниковыми или схватками Брекстона-Хикса). Их возникновение объясняется повышением уровня эстрогенов в организме мамы, вследствие чего матка становится более возбудимой и начинает сокращаться. Так она «тренируется», готовясь к предстоящей большой работе, а ее шейка размягчается и укорачивается.
Тренировочные схватки нерегулярны, длятся от 30 секунд до 2 минут. Отличительной особенностью являются разные временные интервалы между ними: например, в течение часа может быть несколько непродолжительных сокращений матки, затем следующее через час, затем через 20 минут.
В большинстве случаев тренировочные схватки слабые, безболезненные, их характер изменяется в зависимости от положения тела и физической нагрузки.
Эти схватки исчезают после приема спазмолитика, облегчить их может также теплый душ. Они не станут ни усиливаться, ни удлиняться, а промежутки между ними так и останутся неравномерными. Главное же их отличие от «настоящих» схваток – они не ведут к раскрытию шейки матки.
Как отличить тренировочные схватки от настоящих?
Настоящие родовые схватки имеют определенные характерные особенности. Они регулярные, повторяются через одинаковые промежутки времени, например, через каждые 20 минут, и длятся по 20 секунд. Сила, продолжительность и частота родовых схваток постепенно увеличиваются.
При этом промежутки между ними постепенно сокращаются. Схватки, раскрывающие шейку матки, обычно болезненнее, чем тренировочные, не проходят от смены положения тела или теплого душа, приема спазмолитика, нарушают нормальный ритм жизни беременной женщины, не позволяют уснуть.
В момент схватки будущая мама ощущает постепенно нарастающее, а затем постепенно спадающее напряжение в животе. Если в этот момент положить на него ладонь, можно отметить, что живот становится очень твердым – «как камень», но после схватки полностью расслабляется и опять становится мягким.
Когда нужна медицинская помощь при предвестниках родов?
Предвестники родов могут появляться в течение последних 2-х недель беременности, не требуют обращения к врачу и не должны вызывать беспокойства женщины. Однако существуют ситуации, требующие немедленного обращения за медицинской помощью. К таким изменениям относят:
- сильную боль в животе;
- яркие алые выделения из половых путей, независимо от того, обильные они или скудные;
- повышение артериального давления до 140/90 мм рт. ст. и выше;
- сильную головную боль, появление тошноты, рвоты, нарушения зрения, судорог;
- отсутствие в течение 6 часов шевелений плода, резкое уменьшение или резкое увеличение шевелений, болезненные движения малыша;
- излитие околоплодных вод или подозрение на их подтекание;
- регулярные схватки, идущие через 10–15 минут, продолжительностью по 20–30 секунд.
Некоторые будущие мамы за 5–7 дней до родов замечают, что аппетит изменился. Чаще всего он уменьшается. Это связано с изменениями в вегетативной нервной системе и гормональном фоне.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.