Доброго времени, многим будет интересно разобраться в своем здоровье и близких, и поведую Вам свой опыт, и поговорим мы о Как сдавать анализ кала на дизгруппу. Скорее всего какие-то детали могут отличаться, как это было с Вами. Внимание, что всегда нужно консультироваться у узкопрофильных специалистов и не заниматься самолечением. Естественно на самые простые вопросы, можно быстро найти ответ и продиагностировать себя. Пишите свои вопросы/пожелания в комменты, совместными усилиями улучшим и дополним качество предоставляемого материала.
Готовность и расшифровка результата
Быстрое получение расшифровки анализа невозможно. Поэтому важно знать, сколько делается анализ на дизгруппу. В среднем может понадобиться 7−14 дней для получения результатов.
Если человек здоров, то в результате анализа не должно быть:
- шигеллы,
- трихомонады,
- дизентерийные амебы,
- балантидии,
- вибрионы холеры,
- сальмонеллы,
- энтерококков,
- стафилококков.
У здорового человека в кале могут быть обнаружены некоторые микроорганизмы. К ним относятся:
- клебсиеллы,
- энтерококки,
- лакто- и бифидобактерии,
- бактероиды,
- фузобактерии,
- клостридии,
- кишечная амеба,
- энтамеба Гартмана.
Получив результат, не стоит заниматься самостоятельной его расшифровкой. Это прерогатива специалиста. Доктор внимательно рассмотрит результат, сравнит его с возможными заболеваниями, выявит зону очага поражения. Только в этом случае будет назначено адекватное лечение.
Среди всех заболеваний особо распространены кишечные инфекции, способные привести к интоксикации организма. Для диагностирования назначают сдать анализ на дизгруппу. Полученный мазок будет исследован на присутствие патогенной микрофлоры, что позволит определить необходимый курс лечения. Очень важно начать терапию своевременно.
Подготовка к сдаче мазка
Как только появились первые симптомы заболевания, необходимо сдать анализ. Перед сдачей анализа нельзя принимать препараты из группы антибиотиков, так как они могут отрицательно повлиять на общую картину исследования. Запрещен прием активированного угля, использование масел и суппозиторий, слабительных препаратов. Нежелательно перед сдачей анализа проходить рентгенологическое исследование.
Перед сдачей анализа необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Особую важность это представляет для тех пациентов, которые прошли терапию лекарствами. Среди препаратов есть такие, которые выводятся из организма не сразу. Поэтому только специалист может определить, когда оптимально сдавать кал на исследование.
Показания к обследованию
Посев кала на дизгруппу — эффективый метод, позволяющий исследовать микрофлору кишечника. Он может быть назначен и здоровому человеку, если он проживает вместе с носителем инфекции. Сдать мазок необходимо и в том случае, если при терапии антибиотиками наблюдалось расстройство ЖКТ, а после завершения лечения оно исчезло.
Направят на такое обследование также в той ситуации, если наблюдается частый метеоризм и вздутие живота. Женщинам следует сдать мазок на дизгруппу при заболевании молочницей. Если наблюдаются запоры поочередно с поносом, то также необходимо обследоваться.
Среди других симптомов, при которых назначают посев кала на дизгруппу, стоит выделить такие:
- нет аппетита,
- дискомфортные ощущения в животе,
- упадок сил,
- тошнота, рвота,
- боли в мышцах и голове,
- изо рта идет неприятный запах,
- возникла аллергическая реакция на те продукты, на которых ранее ее не было.
жар,
Посев кала на дизгруппу сможет определить наличие патогенных микроорганизмов. Это могут быть возбудители дизентерии, холеры, трихомоноза (кишечного), дисбактериоза, сальмонеллеза.
Если в результате выявлен количественный показатель микроорганизмов свыше 100, то скорей всего эти микроорганизмы и привели к развитию заболевания. Если ставится диагноз сальмонеллез, то в сданном биоматериале будут обнаружены мышечные волокна в большом объеме. При этом в фекалиях выявится большое число лейкоцитов, слизи, кровяной примеси.
Биохимический анализ кала
В зарубежной практике осознали: ждать 5 дней опасно, учитывая процент смертей (до 40%). Учёные ищут токсины Шига. Яды выделяет даже атипичный штамм кишечной палочки. При дизентерии исследуется кал на признаки токсина.
Штамм кишечной палочки STEC – в научной среде О157 – ответственен за большую часть эпидемических вспышек. В 2011 году привёл к смерти 32 немцев. На долю STEC приходится до трети случаев кишечных инфекций. Пути заражения, клинические признаки напоминают дизентерию. Атипичные штаммы кишечной палочки имеют значение.
Сдавать кал нужно в начале болезни. В последующем становится сложно обнаружить токсин. Метод исследования дополняет бакпосев, серологический анализ на антитела. Для дифференциации с кишечной палочкой применяются электрофорез. С целью идентификации токсинов Шига 1 и 2 используется метод генного ПЦР копирования.
Цитотоксин Шига вырабатывается преимущественно Shigella Dysenteriae. Указанное исследование не всегда подходит для выявления дизентерии.
Бактериологический посев
Преимущество бактериологического посева в определении подходящего антибиотика. Выращиваются шигеллы – неподвижные (в отличие от эшерихий и сальмонелл) грамотрицательные палочки длиной 23 микрон, шириной 0,6. Бактерии анаэробные, способны существовать в кислородных средах.
Делается от 3 проб. Такой анализ в большей части случаев даёт правильный результат. Для высевания подходит любая среда. Шигелла – универсальный микроб. Штамм образует S-колонию, за исключением Зонне, разрастающемся в R-колонию.
В процессе роста не образуются ферменты, среда кислая. Шигеллу Зонне отличают по способности медленно расщеплять сахарозу и лактозу. Прочие штаммы различить по биохимическим признакам не представляется возможным. Для дифференциации рассматриваются экспрессированные на оболочке антигены. По структуре они напоминают представленные на кишечных палочках. Шигеллы могут образовывать с патогенными эшерихиями ассоциации.
Бакпосев взращивается несколько дней. Лабораториям требуется 5 суток. Назначается лечение – врач руководствуется клиническими проявлениями заболевания. Стоит удовольствие от 700 рублей.
При сборе фекалий старайтесь не захватывать кровь. При невозможности немедленного высевания проба кала консервируется в глицериновой смеси, либо растворе фосфорнокислых солей.
Что делать?
Недостаточная точность лабораторных исследований обусловлена характерной клинической картиной дизентерии в острых случаях. Исключение – синдром интоксикации, проявляемый отравлением. Бактериологическое исследование проводится из:
- Кала.
- Рвотных масс (при наличии).
Метод высевания занимает время, а дизентерия не длится долго. Проходит за неделю. Этого хватает, чтобы палочки дали всходы на питательной среде. Типичный протокол предусматривает отведение пятидневного срока на мероприятие (invitro.ru/analizes/for-doctors/571/17420/).
В школе учат: от кишечных инфекций ежедневно умирает 2100 детей. При беременности маме рассказывают, как опасно не мыть руки перед едой. Точность результата невысока. Но посев остаётся одним из вариантов.
Серологический анализ
Через 3 дня организм начинает избавляться от дизентерии. Иммунная система формирует антитела (находятся в крови). В ходе исследования используется реакция пассивной гемагглютинации. Метод дополнителен при дизентерии – лабораторная проверка отрицательного результата, выданного диагностикой при помощи бакпосева. Серологический анализ хорош при запоздалом обращении пациента к врачу.
Антитела в крови исчезают через 2-3 года. Вспышка заболевания зарегистрирована через значительный промежуток времени. Минус методики – сложность выявления дизентерии при затяжном характере. Плотность антител падает. В результате процент тестов снижается до 40-30%. В начальной стадии даётся правильный ответ в исследовании до 80% случаев.
Обходят проблему повторным сбором анализа:
- При обращении пациента.
- Через неделю.
Достоверность результата оценивается по скорости изменения плотности антител в сыворотке. Положительный диагноз ставится при восьмикратном изменении. Антигены появляются в моче – могут фиксироваться соответствующим анализом.
Мазок на дизентерийную группу является ключевым анализом при диагностике острых кишечных заболеваний.
Методика проведения экспертизы
Сколько делается анализ, зависит от степени загруженности лаборатории. Максимальный срок исполнения составляет две недели. Длительность исследования обусловлена сложным механизмом проведения посева каловых масс.
Оценка состояния микрофлоры кишечника включает:
- Бактериоскопия кала (изучение с помощью микроскопа) на наличие патогенных микроорганизмов.
- Бактериологический посев. Образцы экскрементов распределяются по нескольким лабораторным емкостям, предварительно наполненным питательными средами для роста бактерий. Если патогены присутствует в каловых массах, в благоприятной среде они начинают активно размножаться, образуя колонии. Количество КОЕ определяет тяжесть инфекции.
- Определение резистентности (устойчивости) выявленных бактерий к разного вида антибиотикам.
Последний пункт исследования позволяет врачу подобрать максимально эффективный лекарственный препарат и назначить правильную схему терапии.
Лабораторное изучение каловых масс позволяет оценить состояние микросреды кишечника и степень функциональной активности пищеварительной системы в целом. Анализ кала на дизгруппу выполняется с целью обнаружения патогенных микроорганизмов, провоцирующих кишечные расстройства инфекционного характера.
Коротко о составляющих микрофлоры
В состав микробиологической флоры кишечника входят полезные микроорганизмы, способные выживать в бескислородной среде (анаэробы) и условно-патогенные не строгие (факультативные) анаэробные бактерии. К первой категории относятся энтеробактерии, бифидо- и лактобактерии, кишечные палочки и т.д.
Ко второй – хеликобактер, стрептококки и стафилококки, кандидозные грибы и др. Соотношение содержания полезных и условно-патогенных бактерий приблизительно девять к одному. Нарушение баланса приводит к бактериальным расстройствам кишечника.
Наименование | КОЕ/гр. |
полезные микроорганизмы | |
бифидобактерии | 10 9 -10 10 |
бактероиды | 10 9 -10 10 |
лактобактерии | 10 7- 10 8 |
энтерококки | 10 5 -10 8 |
кишечная палочка | 10 7- 10 8 |
эубактерии | 10 9 -10 10 |
условно-патогенные | |
стафилококки (сапрофитный, эпидермальный) | ≤10 4 |
дрожжевые гриба рода кандида | ≤10 4 |
стафилококк золотистый | — |
пептококки | 10 9 -10 9 |
фузобактерии | 10 8 — 10 9 |
бацилы | 10 9 -10 10 |
клостридии | ≤10 4 |
Острые и хронические кишечные расстройства провоцирует проникновение в организм патогенных микробов. В здоровой микробиоте пищеварительного тракта их априори быть не должно. К болезнетворным бактериям относятся:
- синегнойная палочка;
- сальмонелла;
- шигелла;
- холерный вибрион;
- инвазивная и токсигенная кишечная палочка.
Инфицирование патогенами в большинстве случаев происходит двумя способами: алиментарным (пищевым) — совместно с зараженными продуктами, загрязненной водой, фекально-оральным — при несоблюдении правил гигиены рук. Контактно-бытовой способ заражения относится к нозокомиальным (внутрибольничным) инфекциям.
Подготовка к анализу
Обязанности пациента в подготовительный период включаю следующее. За 2-3 суток до сдачи биоматериала ликвидировать из рациона тяжелую жирную пищу (мясо, грибы, жирные соусы), продукты, провоцирующие метеоризм (капусту, молоко, черный хлеб, блюда из бобовых культур), газированные напитки, сладкую сдобную выпечку.
За три дня исключить употребление алкоголя, отказаться от применения ректальных свечей, использования микроклизм, приобрести в аптеке стерильный герметичный контейнер с ложечкой для сдачи экскрементов на анализ (для жидкого стула нужно купить пипетку). Если пациенту назначено рентгенография органов пищеварения с контрастом, диагностику следует пройти после сдачи экскрементов на анализ.
Лучевая нагрузка и контрастное вещество, вводимое в организм, повлияют на микросреду кишечника, что может исказить итоговые данные. Грудным детям нельзя вводить в меню новые продукты (прикорм). Это может вызвать аллергию или диспепсический синдром (нарушение пищеварения).
Исследование каловых масс на дизгруппу предполагает два варианта сбора материала: самостоятельно в домашних условиях в аптечный контейнер, взятие ректального мазка (либо жидкой субстанции) в медицинском учреждении. Условия подготовки организма идентичные в обоих случаях.
Основные заболевания, диагностируемые в зависимости от вида выявленного патогена:
Что показывает анализ?
Анализ на дизгруппу может показать отклонения от нормы – присутствие таких патогенов:
- Сальмонелл.
- Кишечных трихомонад.
- Холерных вибрионов.
- Балантидий.
- Дизентерийной амебы.
- Шигелл.
Но кишечник человека не является стерильно чистым, в нем всегда присутствуют полезные микроорганизмы и условно-патогенная микрофлора. Поэтому в анализе может быть указано наличие ряда бактерий, волноваться о которых не стоит.
Но если их количество превышает разрешенное (нормы указаны в таблице), то это может говорить о развитии патологического процесса вследствие увеличения числа этих микроорганизмов.
Вид | Разрешенная численность (менее указанных единиц) |
---|---|
Лактобактерии | 108 |
Бифидобактерии | 1010 |
Клостридиии | 105 |
Кандиды | 104 |
Пептострептококки | 106 |
Энтерококки | 108 |
Бактероиды | 108 |
Результаты учитываются в зависимости от обнаруженного количества колоний. Первая и вторая степень (полное отсутствие и наличие до 10 колоний) не является патологией, а вот третья и четвертая (до 100 колоний и свыше 100 соответственно) – показатель наличия в организме бактерий, способных вызывать кишечную инфекцию.
Самостоятельно принимать решения по полученным результатам нельзя. Нужно передать анализ на дизгруппу врачу и он, оценив симптомы болезни и результаты анализа, сможет сделать правильный вывод.
Как правильно собрать кал?
Не имеет смысла сдавать кал, если:
- Идет курс лечения антибиотиками или НПВС.
- Была сделана очистительная или лекарственная клизма.
- Принимаются слабительные препараты.
- Накануне было проведено рентгенографическое обследование кишечника с контрастом.
- Была поставлена ректальная свечка.
При несоблюдении этих требований, анализ может получиться недостоверным, а так как это время и деньги не стоит халатно относиться к предостережениям. Если врач получит неверный анализ, больного будут лечить не теми лекарствами и положение дел может усугубиться.
Собирая кал на дизгруппу, следует соблюдать основные правила:
- Приобрести специальную одноразовую емкость для кала в аптеке.
- Перед сбором анализа следует помочиться.
- Кал собирают непосредственно в купленную емкость, либо в другую (чистую и сухую), а после специальной ложечкой (крепиться к крышке баночки) перекладывают в контейнер для материала.
- Количество кала не должно быть меньше 1 чайной ложки.
- Собрать кал у грудничка или ребенка старшего возраста разрешено с чистого белья.
- В кал не должна попадать моча и другие посторонние жидкости.
- При сборе анализа обязательно следует выбрать участки кала, в которых имеется гной и слизь, а участков с кровью следует избегать.
- Если кал жидкий, то анализ можно собрать при помощи пипетки.
- Собирают только утренний кал для анализа на дизгруппу, так как в вечернем некоторые виды бактерий могут успеть погибнут и не будут обнаружены. Если кал берется вечерний, то хранится он в холодильнике, но уже с таким материалом лаборатории не дадут гарантии в точности анализа.
Как берут кал в таких случаях:
- Мазок тампоном – больной ложиться на любой бок и подгибает ноги, руками следует развести ягодицы. Медсестра вводит ватный тампон в прямую кишку пациента и несколько раз проворачивает его для сбора кала. Тампон вынимается и опускается в специальную питательную среду, после чего доставляется в лабораторию. Техника взятия мазка неприятная, но помогает, когда человек не может самостоятельно опорожниться и собрать кал.
- Сбор катетером – ректальный катетер одним концом следует ввести в кишечник пациента, а другую его часть опустить в емкость, предназначенную для сбора материала на анализ.
Анализ кала на дизгруппу делают при подозрении на кишечную инфекцию у детей или взрослых. Этот анализ – бактериальный посев – помогает установить наличие и вид возбудителя в организме человека.
Проведение исследования
Анализ на дизгруппу проводится методом посева кала на питательные среды. Каждая среда отвечает за рост колоний определенных видов микроорганизмов. После посева колонии рассматриваются под микроскопом, и устанавливается видовая принадлежность возбудителя болезни. Попутно устанавливается чувствительность выявленных патогенов к антибиотикам, чтобы врач точно знал, какие препараты подействуют на бактерий.
Одна из главных причин запора или диареи- неправильное питание. Поэтому для улучшения работы кишечника нужно каждый день пить простое .
Результаты учитываются в зависимости от обнаруженного количества колоний. Первая и вторая степень (полное отсутствие и наличие до 10 колоний) не является патологией, а вот третья и четвертая (до 100 колоний и свыше 100 соответственно) – показатель наличия в организме бактерий, способных вызывать кишечную инфекцию.
Анализ на дизгруппу на сегодняшний день очень востребован. Он позволяет быстро и правильно обнаружить этиологию кишечного заболевания. Это, в свою очередь дает возможность незамедлительно подобрать нужное лечение и избежать негативных последствий болезни.
Сам анализ представляет собой исследование кала в лабораторных условиях. При его помощи идентифицируют возбудителей кишечной инфекции. Выполняется данное исследование методом бактериального посева кала на специальную питательную среду и оценки мазка под микроскопом.
Сколько времени делается анализ на дизгруппу
Получение результата анализа стоит ожидать около одной недели. Иногда готовится посев до двух недель. Это зависит от правильности сдачи анализа и тщательности подготовки к нему. Также скорость роста болезнетворных бактерий напрямую связана с их количеством. Чем оно выше — тем скорее они проявят свою жизнеспособность на питательной среде и начнут образовывать колонии.
Как исследуют кал в лаборатории
После доставки материала в медицинскую лабораторию его сразу подготавливают к исследованию. Сперва наносят мазок на предметное стекло и изучают под микроскопом. Это позволяет определить наличие простейших микроорганизмов и яйца гельминтов. Затем сеют на специальные питательные среды.
Выросшею колонию возбудителей рассматривают под микроскопом и идентифицируют вид возбудителя инфекционного заболевания. Кроме этого проводят тест медикаментозной чувствительности к антибиотикам. По его результатам доктор сможет подобрать оптимальное лечение.
Как подготовиться к сдаче кала
Готовиться к сдаче анализа стоит после первых симптомов кишечного расстройства. Наиболее частые из них:
- Жидкий стул с примесями гноя, слизи или крови.
- Повышенная температура тела.
- Боль в животе и метеоризм.
- Тошнота и рвота.
- Часто рецидивирующие кандидозы влагалища.
- Отсутствие аппетита.
Нужно успеть сдать анализ до начала приема антибактериальных средств. Ни в коем случае не сдавать анализ после применения ректальных суппозиториев, постановки очистительных клизм, приема проносных средств. Все это может привести к ложным результатам анализа.
Доставить материал нужно на протяжении двух часов, поэтому целесообразно собирать утренний кал.
Анализ на дизгруппу на сегодняшний день очень востребован. Он позволяет быстро и правильно обнаружить этиологию кишечного заболевания. Это, в свою очередь дает возможность незамедлительно подобрать нужное лечение и избежать негативных последствий болезни.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.