Что такое отек Квинке у детей, и чем он опасен?

Доброго времени, многим будет интересно разобраться в своем здоровье и близких, и поведую Вам свой опыт, и поговорим мы о Симптомы отека Квинке у детей, первая неотложная помощь и методы лечения. Скорее всего какие-то детали могут отличаться, как это было с Вами. Внимание, что всегда нужно консультироваться у узкопрофильных специалистов и не заниматься самолечением. Естественно на самые простые вопросы, можно быстро найти ответ и продиагностировать себя. Пишите свои вопросы/пожелания в комменты, совместными усилиями улучшим и дополним качество предоставляемого материала.

Народные средства

Ожидая приезда скорой, делайте солевые компрессы с холодной водой на место наружного отека. Поите ребенка теплым молоком с содой (1/4 ч. л. на стакан воды) или теплой минералкой без газа до исчезновения симптомов. Если ребенок не госпитализирован, трижды в день давайте ему по полстакана настоя крапивы (на стакан кипятка – 100 г сухой травы, настоять в темном месте 2 часа, процедить).

Помогают теплые ванны с солью или настоем ламинарии. Купленные в аптеке сушеные водоросли (100 г) заливают водой (40°), настаивают полчаса, выливают в ванну. Ребенок принимает теплую ванну 20 минут.

Народная медицина предлагает травяные сборы для лечения отечности, но некоторые из компонентов вызывают аллергическую реакцию: шиповник, одуванчик, календула, мелисса, мята. Попробуйте отвар сосновых почек и настой березового листа, если уверены в хорошей переносимости этих растений:

• Горсть почек сосны заливается литром воды, доводится до кипения и варится 30 минут на среднем огне. Отвар нужно давать по столовой ложке в час, пока не пройдут симптомы.
• Столовая ложка листьев березы заливается стаканом кипятка, накрывается и настаивается 10 минут, после процеживается. Пить нужно теплым до спада отечности.

Виды и симптомы патологии

Родители, однажды наблюдавшие развитие отека Квинке у своего ребенка, никогда и ни с чем его не спутают. Виды отека по месту локализации и соответствующие проявления представлены в таблице.

Этот орган у них очень узок, и отек делает дыхание затрудненным, а часто и невозможным. Может понадобиться трахеотомия, которую нельзя выполнить в домашних условиях.

Диагностические мероприятия

Постановка диагноза – дело специалиста. Когда отек возникает впервые, родители, не колеблясь. вызывают неотложку, и обычно медработники, сделав ребенку инъекцию, увозят его в стационар. Именно там и диагностируется заболевание с помощью следующих методов:

• визуального осмотра;
• пальпации;
• опроса родителей (какую пищу и лекарства больной получал незадолго до приступа, имеется ли у него и родственников аллергия и на что, нет ли в доме инфекции);
• анализа крови и мочи.

Когда помощь ребенку окажут и отек спадет, медики назначают аллергопробы, чтобы выявить антиген-провокатор и исключить контакт с ним в будущем. При прямых пробах на коже пациента делают несколько (до 20) царапин и в них вводят аллергены. По реакции (покраснение, отек, шелушение) делают заключение, на что именно у ребенка аллергия. Процедура болезненная, но недорогая.

Почти безболезненна диагностика по анализу крови, на которую воздействуют аллергенами. Потерпеть придется только в момент отбора материала. Плюс метода – возможность проведения при острой фазе заболевания. Процедура дорогая, но весьма эффективная.

Однако если ребенку еще нет трех лет, исследования не проводят: с возрастом организм перестраивается, реакция на аллергены меняется. Некоторые специалисты-аллергологи рекомендуют подождать до пяти лет.

Лекарственные препараты

Отек гортани и абдоминальный синдром (поражение слизистых пищеварительного тракта) – показания для подкожного введения растворов адреналина и эфедрина. В тяжелых случаях вводят в мышцу Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон, внутривенно – Лазикс с глюкозой.

Если угрозы жизни нет, обходятся антигистаминными препаратами: Супрастин, Димедрол внутримышечно или в таблетках, другие противоаллергические средства (Тавегил, Лоратадин, Кларетин, Зодак, Зиртек, Фенистил). Дополнительно назначают мочегонные, сорбенты, витамины.

• Горсть почек сосны заливается литром воды, доводится до кипения и варится 30 минут на среднем огне. Отвар нужно давать по столовой ложке в час, пока не пройдут симптомы.
• Столовая ложка листьев березы заливается стаканом кипятка, накрывается и настаивается 10 минут, после процеживается. Пить нужно теплым до спада отечности.

Диагностика

Первая диагностическая мера – визуальный осмотр ребенка. Далее врач проводит детальный опрос для сбора анамнеза.

Также может быть введен предполагаемый аллерген в небольшом, не угрожающем жизни ребенка количестве. После этого врач оценит состояние организма, его реакцию на потенциальный возбудитель.

Чтобы точно выявить аллерген следует провести аллергологические пробы. После получения результатов врач разрабатывает схему лечения.

Факторы, провоцирующие аллергию

Специалистами выделен ряд факторов, приводящих к развитию патологии:

• высокоаллергенные продукты. Чаще это мед, сухофрукты, шоколад, ягоды, морепродукты;
• консерванты, красители, другие вредные добавки, содержащиеся в продуктах питания;
• шерсть, мелкие чешуйки животных;
• определенные медикаменты;
• заражение глистами;
• заболевания крови;
• инфекционные болезни.

Не стоит забывать – аллергию нередко провоцируют нарушения работы организма в целом. Это же касается диагностированной ферментной недостаточности, сбоев в работе щитовидки.

Злокачественные образования – также относятся к причинам появления патологии.

Формы отека

Может проявляться несколько форм отека Квинке. Это зависит от того, что стало возбудителем патологии.

Народные средства

До момента приезда скорой и госпитализации ребенку следует делать холодные компрессы на место непосредственного отека. Дополнительно дать малышу стакан теплого молока смешанного с чайной ложкой соды. Если нет молока, его можно заменить слегка подогретой минеральной водой.

Настой крапивы можно давать 3 раза в день по 0,5 стакана. Следует взять 100 г сухой аптечной травы, залить стаканом кипящей воды, настоять 2 часа, затем процедить.

Полезно готовить для малыша теплые ванны, добавляя в воду соль, настой морской капусты. Ламинарию в сушеном виде можно купить в аптеке. 100 г сухих водорослей залить водой (40 градусов), настоять 30 минут, затем процедить и вылить в ванну. В теплой воде малыш может находиться не более 20 минут.

Если ребенок хорошо переносит настой из березовых почек, он поможет снять отек. Нужно взять 1 ст. л. сухих почек, добавить 1 стакан кипящей воды, настоять 10 минут, затем процедить, дать остыть. В теплом виде давать малышу пить (понемногу) до исчезновения отечности.

• отек сердца;
• поражение суставов;
• нарушение мочеиспускания, нормальной работы системы мочевыведения.

Прогноз и профилактика

Аллергический отек Квинке у детей, как правило, имеет доброкачественное течение и благоприятный прогноз. Прогностически неблагоприятным является часто рецидивирующий отек Квинке у детей, протекающий с развитием отека гортани и внутренних органов, бронхоспазма, анафилактического шока.

Профилактика ангионевротического отека Квинке у детей требует соблюдения низкоаллергенного режима (исключения или уменьшения контакта с аллергеном), элиминационной диеты, периодического приема антигистаминных препаратов. Решение вопроса о проведении профилактической вакцинации детям, имеющим в анамнезе отек Квинке, требует индивидуального подхода и взвешенной оценки степени рисков.

В результате очень сильной аллергической реакции возникает острый ангионевротический отек, гигантская крапивница. Причем раздражителями могут быть обычные продукты, питания, а также медикаменты, укусы насекомых. Отек Квинке у детей и взрослых проявляется набуханием тканей в области воздействия аллергена. Если гигантская крапивница возникла в ротовой полости и гортани, то ребенок может пострадать от острой дыхательной недостаточности.

Какие могут быть осложнения ангионевротического отека у ребенка?

Развитие острой дыхательной недостаточности — наиболее известное осложнение, угрожающее жизни ребенка и взрослого. Возникает при отеках слизистой гортани, языка, надгортанного хряща. Сначала больной страдает от лающего кашля, затруднения дыхания. При дальнейшем прогрессировании отечности начинает задыхаться, теряет сознание.

Также большую опасность представляет отек Квинке в области головы, поскольку возрастает риск вовлечения в ангионевротический процесс оболочек мозга. Отсутствие квалифицированной первой помощи в этом случае может привести к летальному исходу.

Отек Квинке в области слизистой пищеварительного тракта провоцирует сильные абдоминальные боли, диспепсию, усиление перистальтики. Изредка появляются симптомы перитонита.

Осложнения

Если начался отёк гортани, то он может привести к нарушениям дыхания, летальному исходу от удушья. Если отекла слизистая желудка, то есть риск появления болей в области живота. В некоторых случаях это ведёт за собой необоснованную операцию.

Отёк может распространиться на головной мозг или его оболочки. Процесс приводит к появлению таких неврологических нарушений, как:

• припадки с судорогами,
• афазия,
• гемиплегия (утрачиваются произвольные движения).

При развитии заболевания в органах мочеполовой системы появляются признаки цистита, что обеспечивает массу неудобств.

Симптомы

Заболевание может характеризироваться такими симптомами, как:

• развитие отёчности на щеках, веках, губах, языке, слизистой ротовой полости, половых органов (кожные покровы имеют телесный оттенок, отсутствует зуд), которая может пройти через несколько часов или через два-три дня;
• затруднённое дыхание из-за отёка слизистой оболочки гортани, при его продолжительности лицо ребёнка краснеет, губы приобретают белый цвет;
• рвота, тошнота, боль в области живота в том случае, если отекает слизистая кишечно-желудочного тракта.

Заболевание нередко сочетается с крапивницей. В данном случае у больного появляются пятна розового и красного отенка, которые раздражают.

Аллергический отек Квинке у детей представляет собой реакцию немедленного типа. Контакт с аллергеном приводит к выбросу медиаторов из тучных клеток (гистамина, кининов, простагландинов), повышению проницаемости подкожных и подслизистых капилляров и венул с развитием массивного отека окружающих тканей.

Классификация

Классификация синдрома отек Квинке выглядит следующим образом:

Данный случай является самым распространенным. Обычно такой патологией страдают люди, у которых диагностирована аллергия на пищевые продукты. Кроме того, нередки и случаи проявления аллергической реакции на укусы комаров и пчел, при соприкосновении с латексом и на лекарственные препараты, обычно пенициллин и аспирин. Когда организм аллергика остро реагирует на внешний раздражитель, может отекать горловая зона: гланды и язык.

Данный тип отека Квинке провоцирует анафилаксию и носит не хроническую форму. Медики рекомендуют отказаться от приема той или иной пищи, а также заменить лекарства с аспирином на другие.

• Виновники – медикаменты.

Опухоли и отеки могут вызывать лекарственные препараты, которые врачи назначают при повышенном давлении. Пример тому – Ангиотензин, превращающий фермент АПФ. При этом симптомы могут беспокоить пациента 2-3 месяца с момента прекращения принятия лекарства.

• Передается по наследству.

Это один из редких случаев. В отличие от приобретенного отека, наследственный диагностирует при наследовании дефектного гена. При этом уровень белка-ингибитора С1-эстеразы при анализе крови – низкий. Постепенно с взрослением ребенку становится не по себе – появляются сопутствующие болезнь симптомы. Это особенно заметно во время полового созревания. Если девушка беременна, это также может спровоцировать появление отека при наследственной патологии. Пациенту в большинстве случаев назначается медикаментозная терапия. Кроме того, с наследственным отеком Квинке берут в армию после тщательного лечения.

Рекомендуем дополнительно прочитать Препараты и способы лечения при отеке Квинке

Проявление в области губ

Лицо – место, которое наиболее часто поражает ангионевротический отек. Поэтому область на губах – нередкая локация опухоли. При чем губы могут опухнуть поочередно: сначала верхняя, потом нижняя, или наоборот.

Во время отекания губы могут не чесаться, однако больному сложнее разговаривать. Заметно изменяется цвет – через несколько часов с момента отека губы становятся синими или фиолетовыми.

Сопутствующие осложнения

Болезнь можно предотвратить только исключив контакт с раздражителем. Опасным последствием является анафилактический шок и удушье, которое может привести к коме и гибели больного. Если произошел отек желудка или кишечника, высок риск перитонита и диспептических расстройств. При поражениях урогенитального тракта развивается острый цистит и задержка мочи.

Серьезную угрозу представляет отек лица, так как существует риск поражения мозга и сопутствующих оболочек. Пациент ощущает сильную головную боль, тошноту и рвоту. При отсутствии медицинской помощи человек быстро впадает в кому или погибает из-за нехватки кислорода.

При первых признаках отечности на предполагаемый раздражитель необходимо вызвать скорую помощь. Это защитит от осложнений, серьезных последствий и спасет жизнь. Болезнь может рецидивировать внезапно в любое время.

Симптомы проявления

Само название патологии говорит за себя – особенность отека заключается в поражении кожного покрова или слизистой оболочки внутренних органов. Часто заболевание носит острый характер и появляется на лице человека, стопах и между пальцев на руках.

Как распознать появление отека Квинке? Для начала стоит осмотреть зону пораженных тканей. Обычно на месте отека кожный покров бледнеет. Через несколько часов патология перебирается на другое место. Основной симптом заболевания – уплотнение кожи на пораженной зоне. Если надавить на область отека, то ямка при надавливании не образуется, как в нормальном состоянии.

Нередки случаи, когда отек Квинке сопровождается крапивницей. При этом на теле больного появляются пятна багрового цвета, которые постоянно чешутся и зудят. Пятна располагаются по отдельности или сливаются в один сплошной багровый синяк. Если отек появился вместе с крапивницей, это не страшно. Отек Квинке в данном случае – характерный признак крапивницы на верхних кожных слоях.

Если же пациента беспокоит отек в зоне глотки, трахеи и гортани, то стоит немедленно обратиться к специалисту, потому что данное состояние опасно для здоровья. Такое явление встречается в 25 % случаев. Как определить с чего начинаются симптомы отека гортани? Рассмотрим подробно сопутствующую симптоматику:

• Больному трудно сделать вдох и выдох.
• Пациент испытывает тревожное чувство.
• Постоянный кашель, похожий на лай.
• Голос становится хрипловатым.
• Посинение кожи не лице.
• Через некоторое время с момента заболевание кожа лица и тела приобретает бледный оттенок.
• В течении отека больной неоднократно теряет сознание.

Когда врач осматривает горло пациента, он обнаруживает следующие симптомы ангионевротического отека:

• опухают небо и небные дужки;
• сужается просвет зева;
• в некоторых случаях – отекают гланды.

Если вовремя не обратиться к специалисту, возможно дальнейшее развитие состояния асфиксии. Больной мучается от удушающих приступов кашля. Если при асфиксии не оказать первую помощь, человек попросту задохнется.

При отеке слизистых оболочек внутренних органов присутствуют следующие симптомы:

• Сильные приступы боли в разных частях живота.
• Рвотные позывы.
• Диарея.
• Ощущение колкости на небе и языке, если отек распространился в области кишечника или желудка.

Соответственно, никаких изменений на лице и коже в целом не появится. В некоторых случаях даже отсутствует изменение цвета внутренней слизистой оболочки пораженного органа, что значительно затрудняет процедуру диагностики.

Рекомендуем дополнительно прочитать Что общего между отеком Квинке и крапивницей

Нельзя упускать из внимания вид отека Квинке, который поражает оболочки мозга. Патология встречается редко, однако перечислить видимые симптомы все же стоит:

• Состояние вялости.
• Больной медленно передвигается и соображает.
• Пациенту трудно коснуться груди своим подбородком, это означает, что наступила ригидность мышц затылка.
• Позывы к тошноте.
• В редких случаях – появление судорог конечностей.

Если отек “выбрал” другую локализацию, симптомы будут следующими:

• Возбужденное состояние.
• Болевые ощущения в области суставов.
• Появление лихорадки и повышение температуры тела.

Симптомы и лечение при отеке Квинке всегда разные и зависят от индивидуального устройства организма каждого человека. Главное – вовремя обратиться к врачу, особенно, если болезнь коснулась ребенка. Молодым родителям важно следить за питанием ребенка, так как аллерген в пище может спровоцировать вышеописанную болезнь.

Диагностика при отеке Квинке у пациентов с хронической формой, которая сопровождается крапивницей, включает следующие процедуры:

Профилактика отека Квинке у детей

В первую очередь, необходимо исключить из рациона ребенка потенциально опасные продукты питания, прекратить прием нежелательных препаратов.

Покупайте бытовую химию мягкого действия, рассчитанную специально для аллергиков.

Если невозможно распознать причину отека Квинке самостоятельно, стоит провести лабораторные исследования.

Диагностика поможет определить тип аллергии и выбрать оптимальный способ лечения.

Если вы уже сталкивались с проблемой возникновения подобного состояния у ребенка, или ваш малыш имеет наследственную или врожденную предрасположенность к аллергии, всегда держите в аптечке Преднизолон или Дексаметазон.

При случае внезапного возникновения отека родители могут самостоятельно ввести инъекцию внутримышечно (обычно в бедро или ягодицу).

Аллергию у детей всегда необходимо вовремя и полноценно лечить. Однако, при отеке Квинке медицинская помощь ребенку требуется немедленно, в противном случае могут развиться угрожающие жизни осложнения. Поэтому всем родителям желательно знать, от чего возникает ангионевротический отек у детей, как проявляется и какую помощь они сами могут оказать малышу до осмотра врачом.

Симптомы отека Квинке у детей

Ангиоотек у детей может развиваться в различных клинических формах: по типу отека слизистых оболочек и подкожной клетчатки, отека гортани, абдоминального синдрома, неврологических нарушений.

При поражении слизистых и подкожной клетчатки отек развивается внезапно и держится несколько часов или суток. Нарастание отека Квинке у ребенка происходит стремительно, в течение нескольких минут. Местами излюбленной локализацией отека Квинке у детей служат губы, веки, щеки, лоб, стопы, кисти, мошонка. При возникновении отека слизистой полости рта и языка у ребенка резко затрудняется речь и глотание. При осмотре зева отмечается отечность мягкого неба, глотки, маленького язычка. В случае изолированного отека миндалин картина может напоминать катаральную ангину.

Отечность тканей сопровождается небольшим давлением, напряжением и покалыванием; кожный зуд, как правило, отсутствует. Пальпация области отека Квинке у детей безболезненна, при надавливании на отечные ткани ямки не остается.

Отек Квинке, протекающий с вовлечением гортани, представляет серьезную угрозу для жизни детей. Отек гортани характеризуется молниеносным развитием. При этом из-за внезапного затруднения дыхания ребенок становится беспокойным, его лицо синеет, возникает афония. Может отмечаться кровохарканье, вызванное множественными кровоизлияниями в слизистую полости рта, глотки и гортани. Быстрое прогрессирование данной клинической формы отека Квинке может привести к асфиксии и гибели детей, если не будет выполнена срочная трахеостомия. При сочетании отека гортани с отеком трахеи и бронхов, состояние больше напоминает приступ бронхиальной астмы; при сочетании с отеком слизистой полости носа – клинику аллергического ринита.

Абдоминальный синдром при отеке Квинке у детей обусловлен поражением слизистой пищевода, желудка и кишечника. При этом отечности подкожной клетчатки может и не быть, что в значительной мере затрудняет распознавание отека Квинке у детей. Приступ развивается внезапно и характеризуется резкими болями в животе, неукротимой рвотой, профузным поносом с примесью крови.

Реже при отеке Квинке у детей поражаются мозговые оболочки и вещество мозга. В этих случаях отек Квинке протекает с эпилептиформными припадками, расстройствами зрения, гемиплегией, транзиторной афазией, головокружением, ригидностью затылочных мышц. К исключительно редким проявлениям отека Квинке у детей относятся поражения мочевых путей (дизурия, острая задержка мочи), сердца (пароксизмальная тахикардия), суставов (гидрартроз, артралгии, лихорадка).

При аллергической форме отек Квинке у детей чаще захватывает лицо, гениталии, руки, стопы, слизистые оболочки полости рта, гортани и ЖКТ; иногда сопровождается уртикарной сыпью. Неаллергический отек Квинке у детей обычно проявляется уже в раннем возрасте и протекает с тяжелыми поражениями гортани и абдоминальным синдромом.

Детям с предрасположенностью к возникновению аллергических реакций и тем малышам, которые уже однажды перенесли отек Квинке желательно курсами пропивать витаминно-минеральные комплексы. Одним из самых лучших из этой группы считается лечебно-профилактический продукт Доромарин. Его курсовое использование при аллергических реакциях у детей способствует:

Doromarine желательно заранее давать детям с повышенной склонностью к аллергии, то есть при наследственной предрасположенности к заболеванию и часто болеющим малышам. Курс приема комплекса натуральных витаминов желательно получать и тем, кто проходит лечение от паразитарных заболеваний, болезней пищеварительной системы и эндокринных органов.

Доромарин положительно отражается на функционировании всего организма. Принимающие его малыши гораздо реже болеют, быстрее адаптируются в детских коллективах и часто опережают своих сверстников в физическом и интеллектуальном развитии.

Отек Квинке большинство детей при своевременном оказании медпомощи переносят без последствий. Но родителям не стоит забывать о том, что ситуация может повториться. Укрепление иммунитета и нормализация работы всего организма значительно снижают такую вероятность.

Причины

Аллергический отек Квинке у детей представляет собой реакцию немедленного типа. Контакт с аллергеном приводит к выбросу медиаторов из тучных клеток (гистамина, кининов, простагландинов), повышению проницаемости подкожных и подслизистых капилляров и венул с развитием массивного отека окружающих тканей.

Неаллергический отек Квинке у детей обусловлен генетической детерминированностью патологических реакций, которые наследуются по доминантному типу. В этом случае в сыворотки крови пациентов имеется сниженный уровень ингибиторов калликреина и С1-эстеразы. В таких условиях активация системы комплемента и образование С1-эстеразы приводит к расщеплению компонентов комплемента С2 и С4, что сопровождается образованием кининоподобного пептида, ответственного за развитие отека Квинке у детей.

Непосредственными причинами, приводящими к каскаду иммунопатологических реакций и развитию отека Квинке у детей, могут служить пищевые продукты (шоколад, яйца, рыба, цитрусовые, ягоды, орехи, молоко), лекарственные препараты (аспирин, витамины группы B, препараты йода, пенициллин) и другие аллергены (пыльца, пыль, укусы насекомых).

При неаллергическом отеке Квинке у детей триггерами могут выступать как аллергены, перечисленные выше, так и неспецифические причины: инфекции, интоксикации, физические факторы (холод, солнечный свет), стресс. В части случаев причина отека Квинке у детей остается неустановленной (идиопатический ангионевротический отек).

К рецидивирующему течению отека Квинке предрасполагает наличие у детей сопутствующей хронической патологии щитовидной железы (гипотиреоза), печени (гепатита), аутоиммунных, лимфопролиферативных, паразитарных заболеваний (лямблиоза, аскаридоза), хронических очагов инфекции (кариеса зубов, хронического тонзиллита).

Оно не характерно для новорожденных и грудных детей, такая болезнь чаще встречается у детей дошкольного и младшего школьного возраста.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.