Доброго времени, многим будет интересно разобраться в своем здоровье и близких, и поведую Вам свой опыт, и поговорим мы о Глюкофаж: инструкция по применению, эффективность, отзывы. Скорее всего какие-то детали могут отличаться, как это было с Вами. Внимание, что всегда нужно консультироваться у узкопрофильных специалистов и не заниматься самолечением. Естественно на самые простые вопросы, можно быстро найти ответ и продиагностировать себя. Пишите свои вопросы/пожелания в комменты, совместными усилиями улучшим и дополним качество предоставляемого материала.
Отзывы об эффективности
Любого пациента волнует не только наличие побочных эффектов у лекарства, но и конечный результат. Для пытающихся похудеть на фоне использования «Глюкофажа» главное, чтобы в конце терапии ненавистные килограммы больше не беспокоили. Для оценки эффективности медикамента можно изучить отзывы пациентов, которые уже прошли полный курс. Как показывает практика врачей и отклики людей, препарат оказывается полезен больным диабетом 1 и 2 вида, а также при ожирении, из-за нарушения липидного обмена. Если лишние килограммы появились из-за сбоев в организме, на фоне усвояемости сахара, то препарат сможет помочь. Если же пациент намерен использовать таблетки для экстренного похудения, когда нарушен режим питания, то результат будет обратно пропорционален задуманному. Человек не только не похудеет, но и как показывает практика, получит массу проблем со здоровьем.
Оказываемое действие на организм
Как было сказано выше, препарат «Глюкофаж» имеет один действующий компонент — гидрохлорид метформин. Вещество принадлежит к бигуанидам которые способны снижать показатели сахара в крови. Эффект достигается благодаря следующему воздействию на организм:
- Кишечник. Препарат способен задерживать поступившую вместе с пищей глюкозу в стенках кишечника, что гарантирует выведение излишков вместе с калом.
- Печень. Известно, что основной переработкой сахарозы занимается именно печень. Орган ответственен за расщепление молекул сахара и высвобождение глюкозы. Медикамент замедляет данные процессы, что уменьшает количество глюкозы, циркулирующей в кровотоке.
- Мышцы. Периферические ткани, из которых состоят мышцы потребляют глюкозу. Инструкция по применению «Глюкофажа» тому подтверждение, поскольку там рассказывается, что он способствует увеличению данного процесса, что препятствует появлению запасов жира в других органах.
Медикамент маркетологи активно продвигают, как средство для похудения. Такая позиция основывается на том, что действующее вещество воздействует напрямую на липидообмен. Поэтому у пациентов ускоряется процесс расщепления жиров и снижается уровень вредного холестерина в крови.
Формат таблеток «Лонг»
Данный формат предназначен для более продолжительного воздействия на организм, поэтому обычно для препарата «Глюкофаж Лонг», инструкция по применению предполагает однократный прием за сутки. Принимать необходимо вечером за последним приемом пищи. Таблетку не следует раскусывать, а необходимо запивать ее водой. Для каждого пациента дозировка должна подбираться с учетом его состояния, но начинают всегда с одной штуки в день.
Важно без перерыва использовать препарат «Глюкофаж Лонг 750». В инструкции по применению есть указания, что в случае с пропуском необходимо принять очередную дозу в положенное время и не увеличивать ее.
Лечение может быть скорректировано на основании анализов крови, которые проводят каждую неделю. Избежать побочных эффектов, на которые часто жалуются пациенты, можно только путем постепенного и медленного увеличения дозировки. Схема лечения при помощи «Глюкофаж 750», в инструкции по применению описана следующим образом:
- Первые десять дней — одна таблетка в сутки.
- Далее предлагается увеличить до двух штук в день.
- Если не удается достичь нормализации сахара в крови, то еще через десять дней принимают по три пилюли в сутки.
Если подобная тактика не приносит положительных результатов, то возможна замена на «Глюкофаж 1000», инструкция предполагает до трех раз в день.
Планирование беременности на фоне диабета
Планировать беременность можно только после нормализации показателей сахара в крови, что при диабете важно делать при помощи инсулина. Использовать «Глюкофаж» (дозировка при этом не важна) для похудения в это время запрещено полностью. Однако могут быть исключения. Так, при поликистозе яичников, когда наблюдаются нарушения в толерантности к глюкозе, может быть рекомендован данный препарат.
Любого пациента волнует не только наличие побочных эффектов у лекарства, но и конечный результат. Для пытающихся похудеть на фоне использования «Глюкофажа» главное, чтобы в конце терапии ненавистные килограммы больше не беспокоили. Для оценки эффективности медикамента можно изучить отзывы пациентов, которые уже прошли полный курс. Как показывает практика врачей и отклики людей, препарат оказывается полезен больным диабетом 1 и 2 вида, а также при ожирении, из-за нарушения липидного обмена. Если лишние килограммы появились из-за сбоев в организме, на фоне усвояемости сахара, то препарат сможет помочь. Если же пациент намерен использовать таблетки для экстренного похудения, когда нарушен режим питания, то результат будет обратно пропорционален задуманному. Человек не только не похудеет, но и как показывает практика, получит массу проблем со здоровьем.
Применение при беременности и лактации
Декомпенсированный сахарный диабет во время беременности повышает риск возникновения врожденных пороков развития плода и перинатальной смертности. Ограниченные сведения, полученные в результате клинических исследований, подтверждают, что прием метформина беременными пациентками не увеличивает частоту диагностированных пороков развития у новорожденных.
При планировании беременности, а также при наступлении беременности на фоне лечения Глюкофажем при преддиабете и сахарном диабете 2 типа препарат необходимо отменить. Пациенткам с сахарным диабетом 2 типа назначают инсулинотерапию. Следует поддерживать уровень глюкозы в плазме крови на отметке, наиболее близкой к норме, для сведения к минимуму риска возникновения врожденных пороков развития у плода.
Метформин определяется в грудном молоке. Побочные реакции у новорожденных при грудном вскармливании на фоне приема Глюкофажа не наблюдались. Однако поскольку информация об использовании препарата у данной категории пациенток на данный момент остается недостаточной, применение метформина в период лактации не рекомендуется. Решение о прекращении либо продолжении грудного вскармливания принимается после соотнесения пользы кормления грудью и потенциального риска возникновения побочных реакций у ребенка.
Побочные действия
- Пищеварительная система: очень часто – рвота, тошнота, диарея, отсутствие аппетита, боли в животе. Чаще всего такие симптомы развиваются в начальный период терапии и, как правило, проходят спонтанно. Для улучшения желудочно-кишечной переносимости рекомендуется принимать Глюкофаж во время или после приема пищи 2-3 раза в день. Увеличивать дозу следует постепенно;
- Нервная система: часто – нарушение вкуса;
- Обмен веществ: очень редко – лактацидоз; при продолжительной терапии всасывание витамина B12 может снизиться, что особенно нужно учитывать у больных с мегалобластной анемией;
- Печень и желчевыводящие пути: очень редко – гепатит, нарушение показателей функции печени. Как правило, побочные реакции после отмены метформина полностью исчезают;
- Кожа и подкожные ткани: очень редко – зуд, эритема, сыпь.
Побочные эффекты у детей по тяжести и характеру схожи с таковыми у взрослых больных.
Показания к применению
Согласно инструкции, Глюкофаж назначают для лечения сахарного диабета 2-го типа, особенно у больных с ожирением, при неэффективности физических нагрузок и диетотерапии:
- Взрослые: как монотерапия или одновременно с другими пероральными гипогликемическими лекарственными средствами или с инсулином;
- Дети от 10 лет: как монотерапия или одновременно с инсулином.
Фармакокинетика
После перорального приема метформин абсорбируется из ЖКТ достаточно полно. Абсолютная биодоступность достигает 50–60%. Максимальная концентрация вещества в плазме крови достигается примерно через 2,5 часа после приема и составляет около 2 мкг/мл или 15 мкмоль. При приеме Глюкофажа одновременно с пищей абсорбция метформина снижается и замедляется.
Метформин быстро распределяется по тканям организма и связывается с белками только в незначительной степени. Активный компонент Глюкофажа метаболизируется очень слабо и выводится с мочой. Клиренс метформина у здоровых лиц равен 400 мл/мин (что в 4 раза превышает клиренс креатинина). Этот факт доказывает наличие активной канальцевой секреции. Период полувыведения составляет примерно 6,5 часов. У пациентов с почечной недостаточностью он увеличивается, и возрастает риск кумуляции препарата.
Декомпенсированный сахарный диабет во время беременности повышает риск возникновения врожденных пороков развития плода и перинатальной смертности. Ограниченные сведения, полученные в результате клинических исследований, подтверждают, что прием метформина беременными пациентками не увеличивает частоту диагностированных пороков развития у новорожденных.
Что такое Глюкофаж
Это гипогликемическое (сахароснижающее) средство из группы бигуанидов, которое используют для лечения и профилактики сахарного диабета 2 типа у взрослых и детей старше 10 лет. Лекарство используют и в качестве монотерапии (лечение одним препаратом), и в комплексе с другими средствами от диабета, в том числе с инсулином.
Важной особенностью Глюкофажа является то, что он снижает уровень сахара в крови до нормальных значений и не приводит к гипогликемическим состояниям. Действует только на пациентов с диабетом и никак не влияет на здоровых людей. Препарат снижает всасываемость сахаров из кишечника, повышает чувствительность клеток к инсулину и стимулирует в них процесс утилизации глюкозы.
Оказывает дополнительные терапевтические эффекты: под действием Глюкофажа нормализуется липидный профиль и концентрация холестерина в крови, масса тела снижается или остаётся без изменений.
Почему пропал Глюкофаж 1000 мг
С конца 2019 года пациенты, обивая пороги аптек с вопросом «почему пропал Глюкофаж 1000?», слышали в ответ от фармацевтов: «Глюкофаж сняли с производства, это временно. Когда появится – не знаем».
Действительно, препарат пропал быстро – пациенты постепенно приобрели всё упаковки, а новой партии поставщики не получили.
По состоянию на 01.01.2020 года официальных заявлений со стороны компании-изготовителя (фирма Мерк Сантэ с.а.с., Франция) не поступало. Препарат изъяли «без лишнего шума». Однако известно, что ранее (в частности в марте 2015 года) Мерк без каких-либо комментариев уже отзывала сразу несколько серий препарата Глюкофаж 1000 мг, 850 мг и 500 мг.
Следует полагать, что отзыв сразу нескольких серий препарата возможно только в том случае, если при производстве лекарства допущены нарушения и оно становится неэффективным или даже опасным для здоровья. Мы обратились за разъяснениями в официальное представительство компании Мерк в России.
Получен ответ от представительства компании Мерк, цитата: В ответ на Ваше обращение, позвольте информировать Вас о том, что в целях оптимизации количества выпускаемых форм МНН метформин в 2020 году Мерк прекращает производство в Российской Федерации определенных форм и дозировок лекарственного препарата Глюкофаж® (МНН метформин). Потребности пациентов в лекарственном препарате Глюкофаж® (МНН метформин) будут компенсированы увеличением производства его пролонгированной формы – Глюкофаж® Лонг (МНН метформин).
Суточные дозировки препарата Глюкофаж® Лонг эквивалентны дозировкам препарата Глюкофаж®. Пожалуйста, обратитесь к своему лечащему врачу за дополнительной консультацией. Во вложении Вы найдете официальное письмо от компании Мерк в Минпромторг и Росздравнадзор. Конец цитаты.
В течение всего 2019 года мы наблюдали отзыв тех или иных препаратов. Подчас крайне важных для здоровья пациентов. Причиной тому служили финансовые и юридические вопросы, сбои в производстве и поставках лекарств. Декабрь 2019 также преподнёс «сюрприз», на этот раз диабетикам – из продажи исчезли таблетки Глюкофаж 1000 мг, которые для многих пациентов стали обязательным условием для их нормальной жизни.
В чем причина произошедшего и какой выход есть из сложившейся ситуации? Рассмотрим возможные пути решения, которыми могут воспользоваться пациенты на время отсутствия Глюкофажа в аптеках РФ.
Когда Глюкофаж 1000 мг появится в аптеках
Исходя из опыта прошлых лет, в частности 2015 года, возвращение препарата на фармацевтический рынок произошло в течение 6-8 месяцев (в зависимости от региона). На основе этой информации можно предположить, что Глюкофаж 1000 мг вернётся на полки наших аптек к концу лета 2020 года.
Обновление от 09.01.20: Производители препарата Глюкофаж приняли решения снять с производства дозировку 1000 мг (30 и 60 таблеток). На замену препарату пациентам предлагают использовать препарат Глюкофаж Лонг 1000 мг.
Но пациенты, несомненно, должны получать постоянную поддерживающую терапию сахароснижающими средствами. Давайте рассмотрим, как пациентам выходить из сложившейся ситуации.
Действительно, препарат пропал быстро – пациенты постепенно приобрели всё упаковки, а новой партии поставщики не получили.
Особые группы пациентов
У пациентов пожилого возраста и пациентов со сниженной функцией почек дозу корректируют на основании оценки почечной функции, которую необходимо проводить регулярно не менее 2 раз в год.
Препарат Глюкофаж Лонг не следует применять у детей и подростков до 18 лет из-за отсутствия данных по применению.
Монотерапия и комбинированная терапия в сочетании с другими гипогликемическими средствами
Начальная доза составляет, как правило, 1 таблетка 1 раз в сутки.
Через 10-15 дней проведенного лечения дозу необходимо скорректировать на основании результатов измерения концентрации глюкозы крови. Медленное увеличение дозы способствует снижению побочных эффектов со стороны ЖКТ.
Рекомендованная доза препарата составляет 1.5 г (2 таблетки) 1 раз в сутки. Если при приеме рекомендованной дозы не удается достичь адекватного контроля гликемии, возможно увеличение дозы до максимальной — 2.25 г (3 таблетки) 1 раз в сутки.
Если адекватный контроль гликемии не достигается при приеме 3 таблетки по 750 мг 1 раз в сутки, то возможен переход на препарат метформина с обычным высвобождением активного вещества с максимальной суточной дозой 3 г.
Для пациентов, уже получающих лечение таблетками метформина, начальная доза препарата Глюкофаж Лонг должна быть эквивалентна суточной дозе таблеток с обычным высвобождением. Пациентам, принимающим метформин в форме таблеток с обычным высвобождением в дозе, превышающей 2 г, не рекомендуется переход на Глюкофаж Лонг.
В случае планирования перехода с другого гипогликемического средства: необходимо прекратить прием другого препарата и начать прием препарата Глюкофаж Лонг в дозе, указанной выше.
Таблетки пролонгированного действия 750 мг
Препарат принимают во время или после ужина (1 раз в сутки).
Комбинация с инсулином
Для достижения лучшего контроля концентрации глюкозы в крови метформин и инсулин можно применять в виде комбинированной терапии. Обычная начальная доза препарата Глюкофаж Лонг составляет 1 таблетка 750 мг 1 раз в сутки во время ужина, при этом дозу инсулина подбирают на основании результатов измерения содержания глюкозы в крови.
Начальная доза Глюкофажа составляет 500 мг или 850 мг 1 раз в день (во время или после приема пищи). Спустя 10 -15 дней дозу необходимо скорректировать на основании уровня глюкозы крови. Максимально допустимая суточная доза — 2000 мг (разделенная на 2 — 3 приема).
Показания к применению:
Препарат Глюкофаж предназначен для лечения сахарного диабета 2 типа, особенно у пациентов с ожирением, при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок:
— у взрослых в качестве монотерапии или в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами или инсулином;
— у детей с 10 лет в качестве монотерапии или в сочетании с инсулином;
— профилактика сахарного диабета 2 типа у пациентов с предиабетом с дополнительными факторами риска развития сахарного диабета 2 типа, у которых изменение образа жизни не позволило достичь адекватного гликемического контроля.
Способ применения:
Таблетки Глюкофаж принимать внутрь.
Взрослые.
Монотерапия и комбинированная терапия в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами при сахарном диабете 2 типа.
Обычная начальная доза составляет 500 или 850 мг 2–3 раза в сутки после или во время приема пищи.
Через каждые 10–15 дней рекомендуется корректировать дозу на основании результатов измерения концентрации глюкозы в плазме крови.
Максимальная суточная доза составляет 2000 мг, разделенная на 2–3 приема.
Продолжительность лечения
Препарат Глюкофаж следует принимать ежедневно, без перерыва. В случае прекращения лечения пациент должен сообщить об этом врачу.
Побочные действия:
Частота побочных эффектов препарата Глюкофаж расценивается следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, notifications Подписаться
Максимальная суточная доза составляет 2000 мг, разделенная на 2–3 приема.
Продолжительность лечения
Препарат Глюкофаж следует принимать ежедневно, без перерыва. В случае прекращения лечения пациент должен сообщить об этом врачу.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.