Какой врач лечит гастрит: анализы, методы лечения и выбор специалиста

Доброго времени, многим будет интересно разобраться в своем здоровье и близких, и поведую Вам свой опыт, и поговорим мы о Какой врач может вылечить желудок. Скорее всего какие-то детали могут отличаться, как это было с Вами. Внимание, что всегда нужно консультироваться у узкопрофильных специалистов и не заниматься самолечением. Естественно на самые простые вопросы, можно быстро найти ответ и продиагностировать себя. Пишите свои вопросы/пожелания в комменты, совместными усилиями улучшим и дополним качество предоставляемого материала.

Обследования

Чтобы поставить точный диагноз, необходимо пройти обследование. Если врач-гастроэнтеролог на первом же приеме ставит вам диагноз, вам необходимо задуматься, а этот врач — действительно специалист своего дела?

Обычно на первом приеме врач узнает особенности вашего питания, о характере болей в желудке или других неприятных ощущениях. Далее специалист рекомендует пройти обследование пищеварительной системы. Ведь только глубокое изучение проблемы способно правильно поставить диагноз и за короткий период вылечить организм. Среди наиболее популярных обследований выделяют:

• основные анализы (крови, мочи и др.);
• фиброгастроскопия — осмотр желудка при помощи эндоскопа;
• биопсия желудка и кишечника (по показаниям);
• УЗИ внутренних органов.

Что лечит проктолог

Главной сферой исследования врача-проктолога являются болезни толстой кишки и отделов кишечника. Таким образом, в сферу специализации данного врача входят заболевания воспалительного, инфекционного, онкологического и других характеров.

При возникновении дискомфорта в области кишечника и двенадцатиперстной кишки специалисты рекомендуют незамедлительно обращаться к этому доктору. Такой подход поможет прекратить развитие заболевания и осложнений.

Повторный визит к доктору

Помимо основных видов обследований специалист может назначить дополнительные виды изучения симптоматики:

• Дыхательный тест — пациент дышит в специальный мешочек, который подвергается вакуумированию. После этого воздух в мешочке исследуют на наличие вредных микроорганизмов.
• Анализ желудочного сока — анализ берут с помощью специализированного резинового приспособления — зонда.
• Рентген ЖКТ.

Первый этап лечения предполагает специализированную диету. Больной должен отказаться от жирной, острой, т. е. вредной для желудка пищи. Помимо диеты выписываются лекарственные средства, которые способны снять болевые ощущения. Они не лечат болезнь, а только облегчают переносимость заболевания.

Диагностика

Ну вот вы уже на приеме у гастроэнтеролога. Для описания своего состояния и болей специалисты рекомендуют использовать особые выражения. Боль в этой области может быть:

• колющей;
• режущей;
• тянущей;
• ноющей;
• дергающей;
• толкающей.

Кроме того, боль в области желудка не всегда связана с пищеварением. Это могут быть нарушения в работе печени, желчного пузыря. И только врач сможет определить, в чем проблема.

• основные анализы (крови, мочи и др.);
• фиброгастроскопия — осмотр желудка при помощи эндоскопа;
• биопсия желудка и кишечника (по показаниям);
• УЗИ внутренних органов.

Язва желудка: симптомы и признаки

Если человека беспокоит боль в желудке, которая будит его даже во сне, изжога и расстройство, а также рвота и анемия, то это указывает на наличие у него язвы желудка. Какой врач лечит это заболевание? Гастроэнтеролог занимается подобным видом проблем со здоровьем. Специалисты отмечают, что чаще всего язва сильно не беспокоит человека до тех пор, пока она полностью не разрушит стенки кишечника, что приводит к перфорации, повреждению сосудов, и самое опасное – ко внутреннему кровотечению. Подобные осложнения носят чрезвычайный характер.

С язвой желудка шутить нельзя, если ее не лечить, то это заболевание может привести к очень плохому исходу. Поэтому человеку необходимо со внимательностью относиться к симптомам, говорящим о наличии язвы:

• жгучие, ноющие боли в животе, а именно между пупком и грудью;
• беспричинные муки от голода;
• тупая боль в области ЖКТ;
• вздутие живота, отрыжка.

При запущенных случаях, когда у человека развилось кровотечение, он будет чувствовать постоянную усталость, слабость. Наличие крови в стуле и рвотных массах указывает на сильное кровотечение. При этом стул будет иметь примеси слизи, его цвет варьируется от черного до красного.

Постоянная занятость, спешка, плохая экология, наличие в рационе фастфуда, бесконтрольный, зачастую неоправданный прием лекарств (особенно обезболивающих) приводят к тому, что большинство людей в настоящее время все чаще сталкиваются с заболеваниями пищеварительного тракта.

С этой проблемой сталкиваются не только взрослые, но даже и дети. Важно вовремя реагировать на боли в желудке и обращаться к специалисту в этой области. Какой врач лечит желудок и когда необходимо срочно обращаться за помощью – это должен знать каждый.

Какими заболеваниями занимаются специалисты гастроэнтерологии

Специалисты этой категории лечат органы пищеварительного тракта. У человека могут быть проблемы, начиная с пищевода, куда попадает пережеванная еда, заканчивая заболеваниями в прямой кишке. Пациенту необходимо обратиться к данному специалисту при обнаружении таких проблем, как:

• патология в работе сфинктеров, которые располагаются между границей желудка и пищевода;
• болезни пищевода: наличие полипов, ахалазия, расширение вен в пищеводе, дивертикулы;
• болезни в желудке: язва, гастрит, папиллит, эрозия, опухоли, полипы;
• болезни в поджелудочной железе: панкреонекроз, панкреатит, муковисцидоз, сахарный диабет, киста, онкология;
• патология в 12-перстной кишке;
• заболевания, протекающие в селезенке: киста, абсцесс, злокачественные новообразования;
• патология прямой кишки и в анальном отверстии;
• заболевания кишечника: колит, дуоденит, спайки, энтерит, непроходимость, язва, метеоризм, опухоли, глисты, дисбактериоз;
• различные заболевания печени, патологии в желчном пузыре и желчевыводящих путях: холецистит, гепатит, синдром Жильбера, онкология, цирроз печени, искривление желчевыводящих путей.

Детский специалист желудочно-кишечного тракта

У ребенка болит желудок, какой врач лечит подобные заболевания? Логично, что помимо взрослых гастроэнтерологов есть еще и детские. Детский организм отличается от взрослого, поэтому такими пациентами должен заниматься более узкий специалист. Этот врач занимается детьми от рождения и до совершеннолетия.

В настоящее время все больше детей имеют проблему с желудочно-кишечным трактом в связи с неправильным питанием, употреблением вредных продуктов и напитков: чипсы, лимонад, сухарики и многое другое, что так хочется ребенку.

Но стоит отметить, что помимо приобретенных заболеваний желудка, встречаются и врожденные аномалии, требующие проведения своевременной терапии и лечения: полипоз кишечника, трахеопищеводный свищ, атрезия пищевода, стеноз превратника и другое.

Важным моментом является то, что вовремя выявленное заболевание подвергается почти всегда излечению, а вот запущенная форма приводит к тому, что оно приобретает хронический постоянный характер.

Наиболее распространенным поводом посещения детского гастроэнтеролога с новорожденными малышами считаются сильные колики, это зачастую временное, проходящее явление, требующее приема лекарств, которые помогают отхождению газов и нормализуют кишечную микрофлору.

• жгучие, ноющие боли в животе, а именно между пупком и грудью;
• беспричинные муки от голода;
• тупая боль в области ЖКТ;
• вздутие живота, отрыжка.

Как выявить гастрит?

Заболевание обычно появляется неожиданно. Резко начинаются боли в верхней части живота. Обычно возникают они на голодный желудок и носят схваткообразный характер. Боли сопровождаются тошнотой или рвотой, а также изжогой, «кислой» отрыжкой, ощущением давления и переполненности в подложечной части, а также вздутием живота. При хронической форме гастрита у больного часто возникает понос или запор. Болезнь сказывается на общем самочувствии человека. Он ощущает вялость и сонливости, повышается утомляемость и возникает раздражительность. Гастрит влияет на тонус организма и может сказываться на сердечной системе, вызывая онемение в верхних и нижних конечностях, а также может появиться чувство жжения во рту и на языке.

Болезнь может протекать без явных признаков, особенно в хронической форме. Но, как правило, первыми симптомами гастрита являются резкие боли в области эпигастрии, которые длятся непродолжительное время. Также у больного периодически возникает изжога и тошнота. У него появляются проблемы со стулом, который может чередовать появление запора с диареей. Часто боли сопровождаются рвотой, кровянистыми выделениями и головокружением.

После появления первых признаков на протяжении суток может возникнуть диарея. Если такое произошло, то нужно полностью отказаться от употребления пищи и в срочном порядке обратиться в больницу, где промоют желудок. Если симптомы сопровождались кровотечением, то больному вкалывают препараты, которые уменьшают синтез соляной кислоты. В таком случае назначают медикаменты, способствующие заживлению эрозий.

УЗИ

Является востребованным методом выявления гастрита. Процедура совершенно безболезненна и не занимает много времени. Для диагностики гастрита датчик перемещают по поверхности живота. Изображение обследуемого органа передается на экран. Используя разный угол наклона во время процедуры, врач выявляет изменения, которые произошли в желудке.

Виды и классификация гастрита

Болезнь делят на два вида:

• острый гастрит – характеризуется разовым воздействием раздражителей, проявляется разово;
• хронический гастрит – заболевание систематически повторяется.

Острый гастрит, в свою очередь, делят на четыре вида:

• Катаральный. Он появляется под воздействием пищевого отравления или неправильного питания.
• Фибринозный. Возникает под влиянием ядов сулемы или кислот, а также при сложных заболеваниях инфекционного характера.
• Коррозийный. Появляется после попадания в желудок щелочей, солей тяжелых металлов, а также концентрированных кислот.
• Флегмонозный. Он возникает как итог осложнений или травм после язвы или рака желудка и некоторых инфекционных заболеваний.

В соответствии с классификацией по патогенетическому механизму при диагностике гастрита (хронического в том числе) его могут отнести к одному из следующих видов:

• тип А, или аутоиммунный – это гастрит, появляющийся под воздействием антител к обкладочным клеткам желудка;
• тип В, или бактериальный гастрит, возникает из-за пагубного влияния бактерий H. pylori;
• тип С, или химический гастрит, он появляется под влиянием заброса лизолецитина и желчи в желудок.

Также выделяют смешанный АС или АВ и алкогольный, медикаментозный и другие виды гастрита, в зависимости от происхождения.

Дифференциальная диагностика гастрита

При первичном осмотре гастрит может проявляться в виде повышенной температуры, повышенным тонусом мышц в области желудка, а также общее самочувствие человека. Но для того, чтобы утвердить диагноз следует пройти дальнейшее обследование.

В соответствии с классификацией по патогенетическому механизму при диагностике гастрита (хронического в том числе) его могут отнести к одному из следующих видов:

Онколог

Поскольку гастрит признан предраковым состоянием, то при его затяжном течении, частых обострениях, ухудшении общего состояния пациента нужно посетить онколога. Бояться этого визита не стоит, поскольку именно своевременное обращение предотвращает тяжкие последствия большинства болезней.

Онколог ознакомится с результатами проведенных исследований и либо внесет свои изменения в картину лечения, либо оставит все как есть. Он также может назначить дополнительные анализы для выявления склонности клеток пациента к атипичным изменениям и раковым мутациям.

Гинеколог

Женщинам непременно нужно посетить гинеколога. Заболевания внутренних органов женской репродуктивной системы коварны, потому что, во-первых, часто маскируются под иные заболевания своими проявлениями, во-вторых, локация боли часто бывает такова, что пациента подумать даже не может на что-то «женское».

Например, воспаление придатков самодиагностируется женщиной как приступ печеночной колики или холецистита. Пациента идет к гепатологу, который не находит у нее проблем с печенью или желчным пузырем и направляет ее к гинекологу. К тому времени, как женщина попадет к нему, воспаление может усугубиться.

Гастрит — одно из распространенных заболеваний системы пищеварения. Он характеризуется болями и резями в области желудка, ощущением тяжести после еды, изжогой, чувством жжения эпигастральной области, нарушением пищеварения. Сопутствующие неспецифические проявления гастрита – головная боль, перманентная усталость, головокружения.

Гастрит признан предраковым состоянием. Это значит, что если его не лечить правильно и своевременно, то на его фоне с большой долей вероятности разовьется рак желудка.

К кому обратиться при первых признаках гастрита

Врач проводит визуальный и тактильный осмотр: осматривает язык на предмет налета, ощупывает живот, оценивает состояние кожи, собирает анамнез.

Лечение хеликобактерного хронического гастрита

При положительных анализах на Helicobacterрylorі назначают недельную тройную схему лечения, либо «квадротерапию». Схемы лечения каждому пациенту подбирает лечащий врач.

Тройная недельная схема лечения включает использование сочетания антибиотиков, чувствительных к Helicobacterрylorі, а также ингибиторов протонного насоса. Квадротерапия — антибиотики, антибактериальные средства, ингибиторы протонной помпы, гастропротекторы.

Через месяц – два необходимо сдать повторный анализ на хеликобактерпилори, и при положительном результате решать вопрос повторной антихеликобактерной терапии, учитывая жалобы пациента.

Острый гастрит

Острый гастрит – острое воспаление слизистой оболочки желудка, возникающее при воздействии недоброкачественной пищи, либо употреблении некоторых лекарств. Острый гастрит в свою очередь подразделяется на катаральный, фибринозный, коррозивный и флегмонозный.

• Катаральный гастрит – это острое воспаление слизистой желудка после однократного приема недоброкачественной пищи, систематического неправильного питания, а также сильного стресса.
• Фибринозный гастрит (дифтеритический) – острый гастрит, который характеризуется дифтеритическим воспалением слизистой желудка. Возникает при тяжелых инфекционных заболеваниях, отравлением сулемой, кислотами.
• Коррозивный гастрит (некротический гастрит) – острый гастрит с некротическими изменениями тканей, развивающийся при попадании в желудок концентрированных кислот или щелочей.
• Флегмонозный гастрит – острый гастрит с гнойным воспалением стенки желудка. Возникает при травмах, как осложнение язвенной болезни желудка.

Хронический гастрит

Хронический гастрит – длительно текущее воспалительное поражение слизистой желудка, протекающее с ее структурной перестройкой и нарушением секреторной (кислото- и пепсинообразующей), моторной и инкреторной (синтез гастроинтестинальных гормонов) функций желудка.

Классификация в зависимости от причины:

• Хеликобактерный гастрит (гастрит, при котором в организме обнаруживается Helicobacterрylorі, спиралевидная бактерия, которая инфицирует различные отделы желудка и двенадцатиперстной кишки). При этом типе гастрита как правило поражается входной отдел желудка (антрум, см. рисунок)
• Аутоиммунный гастрит тела желудка
• Хронический рефлюкс-гастрит
• Радиационный, инфекционный гастрит и др. (не связанные с Helicobacterрylorі)

Классификация гастритов, исходя из типов секреции

• Гастрит с повышенной секрецией
• Гастрит с нормальной секрецией
• Гастрит с секреторной недостаточностью

По локализации гастриты делятся на

• Антральный (гастрит пилорического или выходного отдела, см.рисунок)
• Фундальный (гастрит дна желудка)
• Пангастрит (распространенный гастрит желудка)

При появлении первых жалоб, болевого синдрома и/или ощущения тяжести, распирания в животе, отрыжки, изжоги кислым, плохого самочувствия, необходимо сразу же обратиться к врачу, потому что гастрит может осложниться язвенной болезнью и даже раком желудка.

В первую очередь врач выясняет характер жалоб, их длительность, характер питания, наличие стрессовых ситуаций.

Для того, чтобы поставить морфологический диагноз гастрита, а также установить ассоциирован ли он с Helicobacterрylorі, необходимо провести ряд диагностических исследований, таких как: эндоскопическое исследование, ph-метрия (может проводиться во время эндоскопического исследования или отдельной процедурой), уреазный тест на хеликобактерпилори, ПЦР слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, ИФА крови для определения антител к хеликобактерпилори.

Самом важным методом в постановке диагноза гастрит является эндоскопическое исследование, при котором в желудок и в двенадцатиперстную кишку вводится специальный зонд (эндоскоп), оснащенный видеокамерой, с помощью которой осматривают желудок и двенадцатиперстную кишку. Из наиболее измененных участков при эндоскопии берут биопсию (кусочек ткани) для гистологического исследования (метод, при котором исследуется строение ткани для исключения раков и предраковых заболеваний желудка). Также при эндоскопии возможно проведение ph-метрии (измерения кислотности содержимого желудка). Именно эндоскопическим методом определяется морфология слизистой, степень ее поражения, глубина поражения и локализация патологического процесса.

Также широко используется дыхательный уреазный тест на Helicobacterрylorі. Helicobacterрylorі в процессе жизнедеятельности вырабатывает уреазу (специальный фермент, который ускоряет переработку мочевины до аммиака и углекислого газа). Данный метод с помощью специального прибора позволяет сравнить уровни газового состава в исходном, нормальном варианте и при высокой уреазной активности.

Для определения инфицированности организма Helicobacterрylorі можно использовать метод ПЦР диагностики (полимеразной цепной реакции) – определение участков ДНК Helicobacterрylorі в биоптате слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. А также ИФА диагностики — иммуноферментного анализа крови, с помощью которого определяется наличие в крови антител IgA, IgMиIgG (иммуноглобулинов) к Helicobacterрylorі.IgAи IgМ говорят о раннем инфицировании (появляются спустя несколько дней после заражения), а IgGо позднем инфицировании (появляются спустя месяц после заражения).

Диагностика аутоиммунного гастрита включает выявление антител к париатальным клеткам желудка, проводится методом ИФА-диагностики.

Гастрит – самое распространенное заболевание желудочно-кишечного тракта. Данный диагноз больные часто себе ставят сами. Часто можно услышать : «У меня болит под ложечкой, тяжесть в желудке, значит у меня гастрит»

Термин гастрит используется для обозначения различных по течению и происхождению воспалительных и структурных изменений слизистой оболочки желудка. Гастрит является непростым диагнозом.

Именно структурные изменения слизистой желудка, протекающие с нарушением восстановления (или регенерации), а также атрофией (уменьшением объема) клеток эпителия слизистой желудка и замещением нормальных желез на фиброзную ткань (или волокнистую, которая уже не способна выполнять свою секреторную функцию) и называется гастритом, заболеванием, протекающим как правило длительно.

Однако гастрит — это морфологический диагноз (диагноз, при котором имеются структурные изменения), и клинически он может протекать бессимптомно.

А может иметь следующие симптомы.

На первом месте при данном диагнозе имеет место болевой синдром. Боль – это первый и основной симптом, который беспокоит больных больше всего и заставляет обратиться к врачу. Боли возникают в подложечной (или эпигастральной) области, они возникают обычно через 1,5 – 2 часа после еды, могут быть острые сильные или тупые давящие.

Также имеет место так называемый диспептический синдром, который наблюдается у большинства больных. У больных появляется чувство жжения в подложечной области (или изжога) и отрыжка кислым, что говорит о забросе содержимого желудка в пищевод (рефлюкс), также могут быть тошнота и рвота при обострении.

Но может быть и так, что у больного имеется множество жалоб, а структурных изменений нет, тогда говорят о функциональной диспепсии.

Гастриты делятся на острый и хронический.

Для повышения кислотности желудочного сока используют: сок капусты, яблочный сок, либо яблоко натертое на терке, а также натертая на терке тыква и сок сырого картофеля. Цель фитотерапии гастрита с пониженной кислотностью — стимулировать секрецию желудочного сока, а также снять воспаление.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.