Доброго времени, многим будет интересно разобраться в своем здоровье и близких, и поведую Вам свой опыт, и поговорим мы о КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: показания, подготовка. Скорее всего какие-то детали могут отличаться, как это было с Вами. Внимание, что всегда нужно консультироваться у узкопрофильных специалистов и не заниматься самолечением. Естественно на самые простые вопросы, можно быстро найти ответ и продиагностировать себя. Пишите свои вопросы/пожелания в комменты, совместными усилиями улучшим и дополним качество предоставляемого материала.
Компьютерная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника показана для того, чтобы специалисты смогли оценить состояние позвонков, дисков, мягких тканей и спинного мозга данной области. Методика используется для наблюдения за работой сосудов и нервов.
Поскольку на поясницу приходится большая нагрузка, то исследование получило довольно большую популярность.
Подготовка к томографии
При исследованиях позвоночника специальная подготовка не требуется. Однако во время КТ пояснично-крестцового отдела в поле обследования попадают органы малого таза и брюшной полости, и поэтому врач получает возможность оценить и их состояние. В связи с этим желательно подготовить мочевой пузырь и кишечник.
Подготовка включает в себя диету с исключением газообразующих продуктов и алкоголяв течение 2-3 дней. Сканирование желательно проводить натощак или хотя бы воздержаться от пищи на протяжении 5-6 часов. Иногда требуется наполненный мочевой пузырь, для этого достаточно за час до томографии выпить один или полтора литра воды.
Когда показано сканирование?
Врачи обычно рекомендуют сделать КТ поясницы при болевом синдроме в данной области, нарушениях чувствительности, онемении. Однако процедура может быть назначена уже после других видов обследований, если они не оказались достаточно информативными.
Во время томографии используется рентгеновское излучение. Главное отличие от обычного рентгена в том, что аппарат имеет множество датчиков и за один оборот трубки прибор делает сразу несколько послойных снимков. Компьютерная программа обрабатывает изображения, при необходимости врачи даже могут сделать объемную модель, что бывает необходимо перед оперативными вмешательствами или при подозрении на опухолевые образования.
Показания для проведения КТ:
- деформация и искривление позвоночника;
- травмы спины;
- межпозвоночные грыжи;
- остеопроз;
- защемление нервов;
- остеохондроз;
- сужения позвоночного канала;
- подозрение на опухоли;
- подозрения на аномалии и патологии спинного мозга.
Процедура также желательно перед хирургическими манипуляциями. Иногда выясняется, что причинами болей были не проблемы со спиной, а, к примеру, камни в почках, в связи с этим врач оценивает состояние ближайших органов.
Противопоказания
КТ считается безопасной процедуры, но из-за лучевой нагрузки томография противопоказана во время беременности. При обследовании с использованием контрастного препарата, томография противопоказана при нарушениях работы почек и печени, аллергических реакциях.
Обратите внимание — конструктивные особенности оборудование рассчитаны на определенный вес, чаще всего есть ограничения до 120-140 кг.
После процедуры врач выдаст вам на руки заключение и снимки или диск с изображениями.
Во время томографии используется рентгеновское излучение. Главное отличие от обычного рентгена в том, что аппарат имеет множество датчиков и за один оборот трубки прибор делает сразу несколько послойных снимков. Компьютерная программа обрабатывает изображения, при необходимости врачи даже могут сделать объемную модель, что бывает необходимо перед оперативными вмешательствами или при подозрении на опухолевые образования.
Хронические боли различного характера в области пояса и крестца – недуг, поражающий с каждым годом все большее количество современных людей. Подобный настораживающий симптом может сигнализировать о развитии опасных для жизни заболеваний позвоночника, которые необходимо обнаружить и «обезвредить» как можно раньше.
Вовремя диагностировать ту или иную прогрессирующую болезнь можно с помощью особого сверхточного исследования под названием МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Так как подготовка к предстоящему сеансу напрямую влияет на уровень информативности, ей пациенту необходимо уделить пристальное внимание.
Знакомство пациента с процедурой
После того как все предметы из металла будут оставлены в специальном помещении вместе с электронными приборами, обувью и верхней одеждой, пациент направится в диагностический кабинет. Далее ему предстоит взобраться на горизонтально расположенную кушетку, рядом с которой нередко для удобства располагается миниатюрная лестница.
Человек аккуратно укладывается на поверхность стола, после чего в некоторых случаях врачи фиксируют ноги и руки во избежание нежелательных движений в момент работы томографа. Если исследование должно было проводиться с контрастированием, в одну из вен вводится особый раствор, позволяющий изучить некоторые образования, ткани и сосуды более детально. Затем устройство постепенно въедет в «тоннель» аппарата и начнется процесс сканирования.
Ближайшие 10-30 минут пациенту предстоит выслушать череду неприятных звуков, регулярно сменяющихся прерывистым шумом. Подобное явление объясняется активной работой магнитного устройства – оно абсолютно безопасно. Однако врачи, для предотвращения состояния психологического дискомфорта, могут предложить специальные наушники или беруши.
Магнитно-резонансная томография не вызывает у человека никаких болевых ощущений. Однако если пациент почувствовал недомогание, об этом следует сразу же сообщить врачам посредством использования особого сигнального устройства. По окончании положенного времени звуковой шум прекращается и кушетка принимает первоначальное положение. Пациенту следует постепенно подняться с поверхности и, исключая резкие движения, направиться к выходу.
Как подготовиться к исследованию?
МРТ позвоночника не требует изменения рациона питания или иных ограничений: подготовка заключается лишь в исключении различных противопоказаний у конкретного пациента. Иногда с этой целью лечащий врач может назначать дополнительные виды исследования и анализы.
Диагностика не производиться в случае наличия у человека:
- слухового протеза;
- спиц;
- ортопедических структур, удерживающих кости в определенном положении;
- дефибриллятора;
- инсулиновых помп;
- брекетов;
- кардиостимулятора;
- татуировок с металлическими включениями;
- титановых пластин;
- сосудистых клипс;
- искусственных клапанов сердечной мышцы;
- осколков и проч.
Металлические конструкции имеют обыкновение резонировать с магнитным полем работающего томографа, тем самым вызывая быстрое нагревание инородных включений и значительное искажение полученных результатов. Возможность проведения исследования обсуждается в частном порядке только со специалистами соответствующего профиля.
Также к противопоказаниям относится и наличие беременности на ранних сроках. Однако некоторые непредвиденные обстоятельства могут послужить причиной внепланового осуществления сеанса томографии, к таковым относят: вероятность выкидыша, наличие опухолевого образования у матери, патологии развития у плода, неправильное внутриматочное расположение ребенка.
Врач, скорее всего, не допустит к лучевому исследованию и пациента, у которого наблюдается:
- гемолитическая анемия;
- тяжелое психическое состояние;
- эпилепсия;
- внутричерепная аневризма;
- нарушение в работе почек или печени (при введении контрастирующего раствора);
- неконтролируемые движения конечностей;
- алкогольное опьянение;
- наркотическое состояние;
- выраженная форма клаустрофобии;
- избыточный вес от 190–205 кг.
Употреблять пищу накануне сеанса разрешается, но, все же, утром лучше заменить привычную продукцию на более «легкий» завтрак: овощной салатик, несладкий кисель или слизистую кашу. Последний стакан жидкости должен употребляться максимум за 2 часа до исследования.
Употребление медикаментов перед исследованием
Применение каких-либо лекарственных препаратов всегда согласовывается с медицинским персоналом: если врач наложит «вето» на определенное средство, от него следует отказаться перед МРТ поясничного отдела позвоночника. Нередко люди испытывают душевный дискомфорт в преддверии сеанса, особенно если ранее подобный опыт отсутствовал.
В таких случаях позволительно приобретение безопасного седативного лекарства, одобренного специалистом. Чаще пациентам с тонкой душевной организацией выписывают Персен, Пантогам, Ново-Пассит, настойку валерианы, Гербион, Фитоседан, настойку пиона и проч. При правильном подходе к подготовительному этапу результаты исследования будут на 100% отражать истинную диагностическую картину обследуемого пациента.
Хронические боли различного характера в области пояса и крестца – недуг, поражающий с каждым годом все большее количество современных людей. Подобный настораживающий симптом может сигнализировать о развитии опасных для жизни заболеваний позвоночника, которые необходимо обнаружить и «обезвредить» как можно раньше.
Показания к процедуре и ограничения
Если рассматривать крестцово-поясничный отдел позвоночника, поводом для детальной диагностики и назначения КТ могут стать такие ситуации:
- Имеющиеся беспокойства. Это боли в позвоночнике, тяжесть в пояснице, прострелы в зоне копчика, невозможность полноценно наклоняться и разгибаться, поворачиваться в стороны.
- Травмы. В особенности это касается травм непосредственно поясничного отдела позвоночника и копчика. Любое падение, удар, резкое движение или поднятие тяжестей может спровоцировать смещение позвонков или нарушение их целостности.
- Онемение конечностей и мышечные парезы, прострелы. Чувство холода, «мурашки», нарушение контроля мускулатуры, в особенности нижних конечностей, может свидетельствовать о защемлении нерва.
- Врожденные анатомические патологии. В таких случаях необходим постоянный контроль состояния пациента.
Перенесенное недавно лечение, проблемы опорно-двигательного аппарата, оперативные вмешательства – это повод провериться на КТ.
Чаще всего с необходимостью осмотра позвоночника сталкиваются люди с наследственностью предрасположенностью, спортсмены, чья профессия связана с поднятием тяжестей или длительным нахождением на ногах.
Подготовка к обследованию
Для того чтобы результаты были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к прохождению процедуры компьютерной диагностики. Важно устранить все возможные помехи для получения четкой картинки.
Правильная подготовка к КТ должна включать такие мероприятия:
- За несколько дней до прохождения диагностики рекомендуется перейти на диету для устранения проблем с ЖКТ, в частности связанных с повышенным газообразованием.
- За час до начала сканирования выпейте большое количество воды, чтобы наполнить мочевой пузырь и «раскрыть» внутренние органы.
- Врач может порекомендовать прием ветрогонных препаратов для устранения проблемы газообразования и метеоризма.
- Кишечник должен быть опорожнен. В некоторых случаях может потребоваться очищающая клизма.
- Обязательным условием является ограничение приема пищи за 5-6 часов до процедуры, то есть томография проводится на пустой желудок.
Ничего сложного в такой подготовке нет, многие диагностические процедуры требуют соблюдения подобных условий. Чтобы все сделать правильно, после получения назначения на КТ проконсультируйтесь с врачом по поводу требований к подготовке.
Среди аппаратных методик диагностики КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника занимает особое место. Компьютерная томография позволяет рассмотреть то, что скрыто от глаз врача при стандартном обследовании. В чем же заключаются ее особенности?
Преимущества и недостатки
Компьютерная томография пользуется популярностью, так как имеет массу преимуществ. Плюсами этого метода являются:
- высокая точность диагностики;
- быстрое выполнение процедуры обследования;
- минимальные риски для пациента;
- получение трехмерного изображения и видео;
- возможность рассмотрения мелких деталей при приближении картинки;
- способность выявления разноплановых патологий как в костных, так и мягких тканях.
Однако существуют и определенные риски, которые могут стать поводом для отказа от компьютерной томографии. К недостаткам этого метода относятся:
- Рентгеновское облучение. Несмотря на незначительную дозу частое сканирование является нежелательным. К тому же некоторым пациентам КТ может быть противопоказано по иным причинам, в частности по состоянию здоровья.
- Использование контрастного вещества. Йод может вызывать побочные эффекты, а также быть противопоказан людям с проблемами щитовидной железы. Не исключены и аллергические реакции. На этот случай врача следует предупредить обо особенностях организма. На случай незнания о возможной аллергии под рукой всегда имеются антигистаминные препараты.
В остальном компьютерная томография имеет лишь преимущества. К тому же стоит отметить доступность этого метода диагностики, а также ее более низкую стоимость по сравнению с аналогом – МРТ.
Что показывает данная диагностика:
Особенности проведения процедуры
Компьютерная томография основана на применении рентгеновских лучей. Но по сравнению со стандартной рентгенографией лучи имеют меньшую интенсивность, поэтому негативное воздействие на организм минимальное.
Пациент в положении лежа на спине помещается в капсулу диагностического аппарата. На протяжении всего сканирования, которое длится от 5 до 7 минут, пациент должен находиться неподвижно в данном положении. Облучение направлено именно на исследуемый отдел позвоночного столба, соседние органы при этом не подвергаются воздействию рентгеновских лучей.
Доза облучения, которую получает пациент при сканировании, не превышает установленной суточной нормы. Поэтому допускается повтор процедуры КТ то количество раз, которое необходимо для постановки верного диагноза или контроля состояния пациента в момент реабилитации после хирургии.
В некоторых случаях есть показания для проведения КТ с контрастным усилителем.
Что можно увидеть на КТ
КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника назначается лечащим врачом с целью подтверждения или опровержения целого ряда патологий.
Компьютерная томография может показать следующие дефекты позвоночного столба: аномалии и патологии спинномозгового канала; врожденные или травматические патологии позвонков; деформации поясничного отдела позвоночного столба, возникающие на фоне травм и заболеваний; межпозвоночные грыжи; наличие новообразований и метастазов; дегенеративно-деструктивные процессы; наличие очагов кровоизлияния.
Своевременно проведенное диагностическое исследование позволяет заметить первичные очаги развития заболевания, что дает возможность предупредить тяжелые последствия для организма.
Кроме того, на снимках можно увидеть симптомы целого ряда других заболеваний, не связанных именно с поражением пояснично-крестцового отдела. Например, артрит или туберкулез.
Особенности проведения КТ с контрастным усилителем
Чтобы уточнить некоторые изменения, такие, как образования, например, пояснично-крестцового отдела, применяются рентгеноконтрастные средства. Основой таких препаратов является йод.
Перед проведением процедуры с использованием рентгеноконтрастных средств обязательно выполняется тест на чувствительность организма к йодсодержащим растворам.
Наличие аллергической реакции является противопоказанием к назначению процедуры. Резкое ухудшение состояния пациента на фоне введения контрастного вещества является основанием прерывания диагностики.
Рентгеноконтрастное средство вводится пациенту внутривенно. Расшифровкой снимков занимается квалифицированный специалист – врач-рентгенолог – по окончании процедуры сканирования.
Подготовка к исследованию
Специальная подготовка к проведению КТ не требуется. Непосредственно перед самим сканированием пациенту необходимо снять с себя все металлические элементы, включая зубные протезы и слуховой аппарат. Если имеются имплантаты, пациент обязан поставить в известность рентгенлаборанта , который будет выполнять процедуру.
Несоблюдение данных рекомендаций негативно влияет на качество полученных снимков и может стать причиной постановки неверного диагноза.
Перед сканированием пациент переодевается в одежду, выданную ему в медицинском учреждении.
Специальность: терапевт, врач-рентгенолог .
Преимущества и недостатки процедуры
КТ поясничного отдела имеет плюсы и минусы. К преимуществам метода относится высокая точность получаемых данных, быстрота выполнения, минимум риска для здоровья, выявление патологических процессов в тканях любой плотности. Так как картина выводится на компьютер, то данные можно сохранить или записать на сторонний носитель, отправить по электронной почте.
С помощью контрастной томографии получают трехмерное изображение, есть возможность рассмотреть даже мельчайшие детали. Препараты на основе йода используют, если предыдущее исследование было малоинформативно, есть подозрение на опухоль, необходимо выяснить ее природу (злокачественная или нет) или проверить кровоток. КТ с контрастом – самый эффективный способ диагностики.
К недостаткам метода относится облучение, которое получает пациент. Однако оно незначительное, если нет передозировки (она возникает, если часто делать рентгеновские исследования). Минусом может оказаться использование контраста. Иногда он вызывает побочные эффекты и аллергические реакции. Также КТ имеет ряд противопоказаний.
Трактовка результатов
За время сканирования позвоночника делается 100-300 снимков, что показывает даже небольшие патологические изменения. Что помогает обнаружить компьютерный анализ:
- смещение позвонков;
- деформацию хрящевой ткани, межпозвоночных дисков;
- кисты, опухоли;
- распространение метастазов;
- остеофиты;
- трещины, переломы;
- нарушения в развитии внутренних органов;
- различные включения;
- грыжи, протрузии;
- места защемления нервных окончаний и кровоизлияний;
- анатомические отклонения;
- любые изменения в тканях.
В зависимости от патологических изменений пациент направляется к нужному специалисту. Если выявлены трещины и переломы – к травматологу. При деформации в области спинного мозга и нервных корешков – к неврологу, нейрохирургу. Когда обнаруживается опухоль либо метастазы, наеобходимо обследование у онколога, при других поражениях пациент направляется к ревматологу.
Как готовиться к КТ
Особой подготовки к компьютерной томографии не требуется. Если планируется введение контрастного вещества, то последний раз можно есть за 8 часов до сканирования. До процедуры делают аллерго-тест на переносимость препарата. Перед входом в кабинет пациент снимает с себя металлические предметы и украшения.
В некоторых клиниках предлагают пользоваться специальными одноразовыми халатами, но обычно одежду снимать не требуется. При сильных болях в области поясницы пациенту могут сделать новокаиновую блокаду для снятия или уменьшения симптома. Перед обследованием нужно наполнить мочевой пузырь.
Методика проведения
Если делается КТ с контрастом, то он вводится пациенту в пояснично-крестцовую область либо в предплечье. Это делается внутривенно или инжекторным шприцем. В более современных медицинских устройствах используется автоматический вариант.
После введения контраста может появиться во рту металлический привкус, легкая тошнота, разливающееся тепло по телу. Это относится к норме, и ощущения быстро проходят.
Пациент входит в комнату, где стоит аппарат, и укладывается на кушетку. Так как во время обследования нельзя шевелиться, то положение человека фиксируют мягкими креплениями. Затем кушетка задвигается внутрь томографа. Врач выходит в другую комнату, которая защищена от радиации и включает аппарат.
Общение с пациентом происходит с помощью встроенного в томограф переговорного устройства. Комната тоже оснащена микрофонами и динамиками. Это необходимо, чтобы пациент задержал дыхание по просьбе врача либо сообщил, если у него возникнут неприятные ощущения. КТ пояснично-крестцового отдела проводится в течение 40 минут.
Также КТ назначается при подозрении на:
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.