Обработка после установки пессария

У кого болело в шейке при шевелении плода и в попу отдавало тоже?

У меня, особенно в конце так было. И так лупила по шейке, что думала уписяюсь (простите за откровенность)

У меня помоему с самого начала шевелений в шейку бьет аж больно

А у вас животик не низкий? У меня просто всю Б животик низкий был.

Да я даже не знаю, Насть. Просто шейка резко укоротилась. 17мм. Неделю назад была.

Вам на узи не писали «низкая плацентация»?

Ну вот )))Вот вам поэтому и такие ощущения

Это и без пессарий, у мну сидеть на стуле было невозможно, думала все видят как я подпрыгиваю, а пессарий установили ме в 30нед. Там уже был вниз головой и подобного не наблюдалось, так что не зависит от него. Просто ребёнку есть место похулиганить пока)

Как узи не сделают, так она у меня вниз головой

Ахах, у меня бегал, дрался с УЗИ аппаратом))))) вечерами как я ко сну лажусь менял положение, думала щас живот осоеденится и рядом ляжет)))) на УЗИ по разному был. А вот когда в кишку, извините, прям оттуда как будто, в попу пинал, не думаю что так сильно руками они могут. Ещё было, если головой вниз, сажусь кушать и тооолько еду в рот положу упирался в ребра, думаю ногами, потому что в стул уже никто не пинал, и начинал пинать в ребра, аж откашливалась, думала, если так сейчас, то к 40 неделям он меня прибьет)))) но ближе к 30 неделям стал поспокойнее, после 30 уговаривала хоть раз толкнуть)))

А у вас животик не низкий? У меня просто всю Б животик низкий был.

«Дети должны рождаться в срок» — этот постулат незыблем, ведь недоношенность – самая частая причина смертности среди новорожденных. Сохранение беременности и предупреждение преждевременных родов – основной путь сокращения потерь, и использование акушерского пессария становится существенным подспорьем в профилактике детской смертности.

Главную роль в развитии преждевременных родов играет истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН), являющаяся причиной досрочного появления на свет 30-40% недоношенных детей.

Истмико-цервикальная недостаточность характеризуется частичным раскрытием цервикального канала и укорочением шейки матки, в результате чего плодное яйцо лишается опоры в нижнем сегменте матки. Планомерное увеличение внутриматочного давления по мере прогрессирования беременности приводит к выпячиванию плодных оболочек в цервикальный канал, что способствует дальнейшему прогрессированию ИЦН.

ИЦН открывает путь инфекции из влагалища к плодным оболочкам. Возникающее воспаление приводит к разрушению, излитию околоплодных вод и началу преждевременных родов.

Причины развития ИЦН при беременности могут быть различными. Недостаточность шейки матки иногда обусловлена функциональной неполноценностью, наличием на ней глубоких разрывов после предыдущих родов или гормональной недостаточностью.

Несостоятельность шейки матки при беременности довольно легко диагностируется и подлежит коррекции хирургическими или консервативными методами. Вне зависимости от факторов, вызвавших развитие ИЦН, в большинстве случаев врачи рекомендуют женщине носить акушерский пессарий. Наложение шва на шейку матки — хирургический серкляж, применяется гораздо реже ввиду своей травматичности и высокого риска развития инфекции во время беременности.

Разновидности акушерских пессариев

В акушерстве применяются несколько видов пессариев:

  • Чашеобразный. Внешне похож на чашечку с круглым отверстием в центре. Перфорированные стенки в изделии предусмотрены для оттока выделений.
  • Кольцевой. Имеет округлую форму с небольшими выемками по краям.
  • Трапециевидный. Напоминает бабочку по форме и больше остальных акушерских пессариев соответствует женской анатомии. За счет своей конструкции изделие надежно фиксируется при установке, поддерживая прямую кишку и упираясь зауженной частью в лонные кости.

Акушерские пессарии в виде кольца либо чаши изготавливаются из упругого силикона. «Бабочка» выполняется из пластика и имеет более жесткую конструкцию. По женским отзывам, установка силиконового приспособления на шейку матки не так болезненна, как введение пластикового пессария в форме трапеции.

Противопоказания к установке

Акушерский пессарий не ставят в следующих случаях:

  • острые воспалительные процессы матки и влагалища;
  • позднее 34 недели беременности;
  • инфекционные заболевания половых путей;
  • при наличии кровянистых выделений;
  • при выпячивании плодного пузыря на последней стадии ИЦН.

Если у пациентки после установки кольца на шейку матки возникли такие осложнения, как кольпит или воспаление плодных оболочек, выделения из влагалища стали обильнее, изменился их запах и цвет, то необходимо обратиться к лечащему врачу. Возможно, изделие сместилось или во влагалище проникла инфекция.

Профилактика преждевременных родов

Применение акушерского пессария при беременности служит не только средством лечения ИЦН. Он показан в целях профилактики преждевременных родов у женщин, угрожаемых по невынашиванию, у тех, кто имеет в прошлом случаи досрочного прерывания беременности, кто имеет разрывы шейки матки и вынужден заниматься физическим трудом. Также рекомендуется тем, кто страдал от бесплодия и, наконец, беременность наступила, либо, кто вынашивает двойню или тройню.

Рекомендуем прочесть:  Тошнит утром 21 день цикла

Установка акушерского пессария при беременности не только физическая поддержка матки и препятствие для преждевременных родов, это психологическая поддержка для женщины, неуверенной в благополучном вынашивании ребенка.

Плановое удаление акушерского кольца производится в сроке 37-38 недель беременности, его использование не влияет на течение родов и не сказывается на развитии плода.

После процедуры установки некоторые пациентки жалуются на слабые боли внизу живота. В этом случае врачи рекомендуют «Нош-пу» или свечи «Папаверин».

Отзыв: Пессарий акушерский Dr. Arabin — Мой пятимесячный опыт.

Этот отзыв предназначен для дам. Мужчинам за внимание буду благодарна, но речь пойдет о беременности и вынашивании ребенка с некоторыми физеологическими подробностями. Имейте это в виду.

На форумах я видела, как девушки в положении обсуждают пессарии, но что это конкретно не знала. Столкнувшись с проблемой короткой шейки, я, естественно, начала вопрос этот изучать более подробно.

Сначала я испугалась, увидев страшные огромные пластиковые штуковины! Как ЭТО будет размещаться внутри меня. Более того, отзывы были из разряда: больно при установке, кровит после установки, выпадают, мешают. Ужас!

Потом уже начала изучать конкретно пессарии Арабин и тут все оказалось значительно лучше! Отзывы сплошь положительные. И решение было принято!

Все не просто так, и самому подобрать размер сложно. Мне доктор записала нужные параметры. В целом она смотрела и считала по какой-то таблице и, я думаю, ее можно найти в интернете. НО! Как правило, решение ставить пессарий принимается по показаниям, и ставить его нужно достаточно быстро, чтобы избежать возможного укорочения шейки матки. А в аптеках просто так купить Арабин практически невозможно. А чтобы еще и идеально подошли рекомендуемые размеры, так это просто надо быть очень большим везунчиком!

Пока я выясняла подходящие размеры, в эту аптеку позвонили еще 3 девушки с запросами на этот размер Арабина. Но поскольку я была первая и перезвонила с подтверждением, в аптеке пошли мне на встречу и записали мою фамилию. И я помчалась его выкупать.

Если честно, то я была несколько шокирована. 5250 рублей! За маленькое силиконовое колечко! Но сохранность малыша важнее.

Можно было заказать чуть дешевле по интернету, но разница в цене была бы в районе 500 рублей, а ждать его нужно было от пары недель до месяца. А мне это время было страшно терять.

Не каждый врач умеет устанавливать пессарий. И не каждый умеющий может это сделать быстро, безболезненно и качественно. Поэтому я пошла в частную клинику к врачу, которого мне порекомендовали. Стоимость установки 1000 рублей+прием самого врача. Но с меня за прием не стали брать, поскольку я пришла по рекомендации и являюсь пациенткой этой клиники. Ну и врач, наверное, не жадная. 🙂

Вся установка заняла минут 5. Не больно, а чуть неприятно.

Меня сразу предупредили, что пессарий предохраняет, но не исключает подтекания вод и преждевременных родов. А еще может выпасть! В моем понимании это скорее просто возможное отклонение от нормы, чем реальная вероятность. Но иметь в виду это стоит.

Ставили мне РАП в 16 недель, раньше, вроде бы, не рекомендуется. Предупредили, что может чуть кровить, но у меня этого не случилось.

Вы нашли ответ на свой вопрос?
Да, спасибо за информацию.
71.88%
Еще нет, почитаю.
21.88%
Да, но проконсультируюсь со специалистом.
6.25%
Проголосовало: 128

Ощущения инородного тела в организме не наблюдалось, и минут через 10 я уже и забыла о нем. Вроде, живот чуть потягивало.

Бывает! Я избежала этой участи, но инструкцию по действиям в таком случае получила.

Промываем, заворачиваем в чистую тряпочку и в целофановый пакетик. На тряпочке сделали акцент! Снова идем к врачу и повторно устанавливаем. Естественно, пессарий должны обработать специальным раствором перед процедурой!

Момент с возможностью повторной установки меня очень порадовал! А то раз, и 5000 в мусорку! А проблема останется же.

Читала, что его нужно обрабатывать, но мне ни о чем таком не говорили. Достаточно элементарной ежедневной гигиены. Все мазки и прочие анализы за все время были хорошие. Но это я именно о Арабине говорю, про другие пессарии не знаю.

Мне сразу сказали, что снимают РАП в 36-37 недель, когда ребенку в целом уже не опасно появиться на свет. Мне снимали на сроке 38 недель и 2 дня (так назначил врач), оказалось, что поздновато — лучше бы сняли чуточку раньше. Но не критично и ничего страшного для меня или малыша не наблюдается.

Рекомендуем прочесть:  Тесты на 10 после зачатия

На вопрос «Как дела?» я все еще могу отвечать «Пока не родила».

Читала, что после снятия РАПа роды начинаются очень быстро. Со мной пока этого не произошло, и единственный вывод, который я могу сделать: все очень индивидуально!

Все зависит от того, в каком состоянии шейка, как плотно к ней прижат малыш, какие у Вас личные особенности и наследственность. И насколько был аккуратен врач при извлечении, конечно же.

Дополню отзыв чуть позже — подпишу сколько в итоге дней прошло после снятия пессария до родов.

Есть один нюанс, который Вы должны знать перед установкой РАП. Насколько знаю, это относится не только к Арабинам, а ко всей категории в принципе.

При установленом пессарии запрещен половой акт.

Все врачи, которые встречались мне за эти месяцы, выбор одобряли.

Для меня установка РАПа стала символом спокойствия. Я сделала все возможное для сохранения своего малыша. Всякое бывает, конечно же, но эта мысль меня грела.

За 5 месяцев я его практически не ощущала.

Не требует специальной обработки.

Арабин может использоваться не один раз (естественно только одним и тем же человеком и после тщательной обработки специальными средствами перед установкой).

Пессарий: что это

Для обозначения проблем, связанных с преждевременным раскрытием шейки матки, в медицине используется термин “истмико-цервикальная недостаточность”. Для предотвращения ее негативных последствий, таких как выкидыш, врачи часто рекомендуют установить разгружающий пессарий. Классический вариант такого устройства, созданного с учетом анатомических особенностей строения тела женщины, представляет собой несколько пластмассовых или силиконовых колец, соединенных между собой.

Акушерский пессарий, отзывы о котором представлены в конце статьи, бывает нескольких видов. В частности, фармацевтическая промышленность выпускает подобные устройства трех размеров:

  • Первый. Такие пессарии подходят женщинам, рожавшим менее 2 раз, а также беременным с длиной верхней трети влагалища от 55 до 65 мм или с диаметром шейки матки от 25 до 30 мм.
  • Второй. Устройства такого размера устанавливают беременным, которые подпадают под критерии, соответствующие первому пункту, однако длина верхней трети влагалища у которых — от 66 до 75 мм.
  • Третий размер. Это самые большие пессарии, которые акушеры устанавливают многократно рожавшим мамочкам, а также женщинам, у которых длина верхней трети влагалища превышает 76 мм или диаметр шейки матки колеблется в пределах 30-37 мм.

Наверняка многие думают про пессарий, что это одно или несколько соединенных между собой колец. Однако существуют множество видов такого устройства совсем другой формы. Например, беременным иногда вставляют чашевидный пессарий, предназначенный для поддержания шейки матки, снижения на нее давления головки плода и для препятствования раскрытию маточного зева. Кроме того, при истмико-цервикальной недостаточности может быть установлено устройство в виде бублика (толстого кольца), изготовленное из поливинилхлорида. Данный материал обладает свойством термопластичности и, находясь внутри тела женщины, становится мягким, принимая форму органа, в который его поместили. Также для изготовления пессария нередко используется силикон, не вызывающий аллергических реакций. Такие устройства предварительно стерилизуются с помощью гамма-излучений.

Противопоказания и возможные негативные последствия

Хотя обычно на все опасения беременных акушеры отвечают про пессарий, что это совершенно безопасно, существуют случаи, когда его ставить запрещено. В частности, этого нельзя делать, если:

  • есть подозрения на замершую беременность;
  • нижняя часть плодного пузыря уже находится во влагалище;
  • наблюдаются кровянистые выделения и/или сукровица;
  • выявлены воспалительные процессы половых органов.

Если такое приспособление выбрано или установлено неправильно либо по какой-то причине сместилось, то у беременной может развиться воспаление (кольпит), которое можно устранить, исправив положение пессария и применив медикаментозное лечение.

После того как на шейку матки беременной было уставлено такое вспомогательное приспособление, женщине ничего особенного делать не нужно. Единственное, что рекомендуют врачи после установки пессария, — время от времени (1 раз в 14-21 дней) сдавать мазок для исследования бактериологической флоры, а для профилактики инфицирования каждые 2–3 недели проводить обработку влагалища, ну и, конечно же, воздержаться от половой жизни. Причем последнему совету женщине пришлось бы последовать, даже если бы ей не поставили кольцо. Ведь когда речь идет о целесообразности такой процедуры, то сам этот факт указывает на наличие угрозы преждевременного прерывания беременности.

Обычно рассматриваемое нами устройство оставляют до 36-38-й недели беременности. Затем гинекологом амбулаторно или в стационаре производится снятие пессария. Данная процедура делается без анестезии, но длится всего несколько секунд, поэтому болевые ощущения если и возникают, то являются крайне непродолжительными. Иногда ее делают в стационаре, в отделении патологии, а иногда амбулаторно, на приеме у гинеколога. Снятие пессария приводит к тому, что шейка матки расслабляется, и под давлением плода очень скоро происходит ее размягчение с последующим укорочением и раскрытием. После этого, где-то в течение недели (иногда этот срок может быть чуть больше), у женщины начинаются роды. Однако бывают ситуации, когда данное устройство приходится снять досрочно. Например, это необходимо сделать, если наблюдается излитие околоплодных вод, инфицирован плодный пузырь или приходится произвести экстренное родоразрешение.

Сегодня установка подобных устройств — довольно частое явление. Поэтому относительно их эффективности и проблем, связанных с использованием пессариев, можно услышать множество комментариев. В частности, женщины сетуют на неприятные ощущения, которые у них возникают, когда приходится совершать длительные поездки на автомобиле или просто долго находится в сидячем положении. Кроме того, наблюдается также ухудшение анализа мазка, причиной чего выступает пессарий. Отзывы также показывают, что процедуры по его установке и снятию могут доставлять женщинам довольно ощутимую боль. Но самое неприятное, по мнению беременных, у которых стоит такое защитное акушерское устройство, — это резкое увеличение количества выделений через 3-4 недели после встраивания пессария, что связано со стремлением организма избавиться от инородного тела. Некоторые пациентки даже рассказывают, что их может быть так много, что возникают подозрения на излитие околоплодных вод и приходится постоянно носить прокладки.

Диагноз «угроза выкидыша» сегодня ставят 20% беременных женщин. Однако современная медицина научилась справляться со сложностями, возникающими в процессе вынашивания малыша. Некоторым будущим матерям предлагают использовать такое приспособление, как пессарий. Зачем он нужен и как помогает пессарий при беременности? Есть ли ограничения в повседневной жизни при его ношении и когда изделие извлекают?

Рекомендуем прочесть:  Почему болят груди и низ живота после овуляции

Акушерский пессарий, который также называют разгружающим, – это изделие, широко применяемое в урологии и акушерстве. Его основное назначение – поддержка шейки матки для снижения давления на нее плода, распределения нагрузки и предотвращения преждевременных родов. Чаще всего применяется конструкция в форме пластикового или силиконового кольца, однако существуют изделия в виде чаши, куба, конуса или гриба.

Введение акушерского кольца обеспечивает сохранение беременности до момента естественных родов. Приспособление выполнено из материала, который не провоцирует аллергию и легко адаптируется под анатомические особенности матки. Оно мягкое, но достаточно упругое, чтобы выполнять свою функцию.

Противопоказания к применению

Применение акушерского приспособления уместно не всегда. Его противопоказано использовать при:

  • выпячивании плодного пузыря;
  • наличии выделений с кровью;
  • дисфункции мочевого пузыря;
  • подозрении на замершую беременность;
  • воспалительных болезнях половых органов;
  • тяжелых соматических недугах;
  • последней степени ИЦН (как основной способ коррекции пессарий использовать нецелесообразно).

Иногда воспаление слизистой половых органов возникает уже после установки изделия. В таких случаях требуется антисептическая обработка родовых путей и постоянный контроль микрофлоры влагалища.

На каких сроках ставят пессарий?

Оптимальным сроком введения пессария является период с 16 по 34 неделю после зачатия. Время установки варьируется в зависимости от особенностей течения беременности. Обычно приспособление вводят после 20-й недели, но иногда это приходится делать в 12–14 недель. На каком сроке следует установить изделие, решает врач. В I триместре вне зависимости от количества родов женщине подойдет кольцо первого размера.

Будущей маме придется носить приспособление на протяжении всей беременности, поэтому перед его постановкой проводится профилактика инфекций. Чаще всего для этих целей используются вагинальные суппозитории.

Особенности ношения и ограничения

После установки пессария образ жизни женщины остается прежним, но с небольшими ограничениями. Будущую мать подробно консультируют о том, что ей можно делать, а что нельзя. Основные рекомендации:

  • прекратить интимные контакты;
  • ограничить физические нагрузки – беременной нужно больше отдыхать;
  • стараться не приседать и не наклоняться;
  • избегать запоров;
  • не принимать ванны и не плавать в водоемах;
  • посещать гинеколога каждые 14 дней (он будет проводить осмотры, чтобы убедиться, что пессарий не слетел и располагается на прежнем месте);
  • регулярно пользоваться свечами для предупреждения появления инфекций;
  • каждые пару недель сдавать мазок из влагалища.

Никакого особого ухода за установленным гинекологическим пессарием не требуется. Приспособление хорошо закрепляется и не мешает будущей маме. Его ни в коем случае нельзя самостоятельно извлекать или поправлять, любые манипуляции производятся врачом.

  • частые и сильные выделения из влагалища (если они прозрачные и без запаха, не нужно беспокоиться);
  • некоторым женщинам неудобно сидеть – при длительном нахождении в этой позе могут возникать неприятные ощущения;
  • приспособление может соскочить с места, что провоцирует развитие кольпита (проблема устраняется возвращением изделия в оптимальное положение и приемом медикаментов);
  • одно из серьезных осложнений – воспаление плодного пузыря и попадание инфекции в околоплодную жидкость;
  • также возможно изнашивание стенок влагалища, появление кровотечения или язв слизистой.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Оцените статью
Все о здоровье и методах их лечения