Поможет ли утрожестан при отслойке

Зачем назначают утрожестан при угрозе выкидыша? Для того чтоб сохранить беременность. В состав утрожестана входит женский гормон прогестерон. Он нужен для поддержания беременности. Этот женский гормон присутствует в организме всегда. Но существуют нормы прогестерона в разных фазах изменения в яичниках, а также нормы прогестерона в первом, втором и третьем триместрах беременности.

Утрожестан при угрозе выкидыша назначают на фоне недостаточности прогестерона. Но часто количество этого гормона не проверяют или не успевают проверить. Когда женщина обращается с жалобами на тянущие боли внизу живота, на кровянистые выделения, то наряду с другими препаратами назначают утрожетсан или дюфастон (второй тоже гормон прогестерон).

Что делает утрожестан? Он способствует развитию беременности, уменьшает возбудимость и сокращения мускулатуры матки и маточных труб. В нашем организме все построено на гормонах, нехватка одних и переизбыток других может нарушить наше здоровье. К сожалению, прогестероновая недостаточность встречается часто. Очень многим женщинам утрожестан помог сохранить беременность. А беременные ЭКО должны обязательно принимать этот гормон.

Утрожестан при угрозе выкидыша может не помочь, если дело не в нехватке прогестерона, а, к примеру, в резус-конфликте, в хромосомной патологии или же в лейкоцетарной несовместимости. Одним утрожестаноми и витаминами для беременных в такой ситуации беременность не спасти.

Угроза выкидыша может случиться на любом сроке беременности, но чаще это первый триместр до 12 недель. Поэтому очень важно стать на учет, сдавать все анализы и проходить УЗИ. Ведь много угроз выкидыша ставят и на ультразвуковом исследовании. Привести к угрозе выкидыша может и стресс и поездка загород по бездорожью.

Если назначают утрожестан при угрозе выкидыша, нужно его принимать в той дозировке, которую указал врач, если же дозе не указана, то ее можно узнать, прочитав инструкцию. Обязательно при этом сдать кровь на прогестерон. Этот анализ делают во многих лабораториях натощак.

Нормы прогестерона при фазах изменения в яичниках:
фолликулярная фаза – 0.2 – 1.5 Нг/мл;
овуляция – 0.8 – 3.0 Нг/мл;
лютеиновая фаза – 1.7 – 27.0 Нг/мл;
Нормы прогестерона при беременности:
1 триместр – 10.25 – 44.0 Нг/мл;
2 триместр – 19.5 – 82.5 Нг/мл;
3 триместр – 65.0 – 299.0 Нг/мл;

Утрожестан при угрозе выкидыша лучше принимать интравагинально, то есть вставлять во влагалище. Он быстро всасывается слизистой оболочкой, а максимальная концентрация в плазме наблюдается через 2-6 часов. Утрожестан можно употреблять и перорально, как обычные таблетки. Но часто при пероральном употреблении утрожестана при угрозе выкидыша возникают побочные реакции: желудочно-кишечные нарушения, головной боль и т.д.

Прием утрожестана не наносит вред плоду, но как любое лекарство, его можно употреблять только при назначении врачом. Гормон прогестерон нужен во всех триместрах беременности.

Утрожестан при угрозе выкидыша назначают на фоне недостаточности прогестерона. Но часто количество этого гормона не проверяют или не успевают проверить. Когда женщина обращается с жалобами на тянущие боли внизу живота, на кровянистые выделения, то наряду с другими препаратами назначают утрожетсан или дюфастон (второй тоже гормон прогестерон).

Отслойка плаценты: оправдан ли прием УТРОЖЕСТАНА и ДЕКСАМЕТАЗОНА?

Добрый день!
Меня зовут Людмила, мне 31 год, вес 56 кг, рост 171 см. Месячные начались в 16 лет, цикл 31 день, регулярный, месячные обильные, болезненные (боли прошли после того, как удалили полип эндометрия в матке в 2006г и назначили оральные контрацептивы). Абортов не было, есть ребенок 2008 г рождения (в 6 недель поставили отслойку плаценты, госпитализировали; правда, потом обнаружили, что было два плодных яйца, одно не развилось – возможно, отслойку спутали с этим неразвившимся яйцом; чувствовала себя всю беременность прекрасно, не было ни болей, ни выделений). Была эрозия шейки матки лет в 19, прижигали.

Сейчас беременность 8 недель. Последние месячные 9 октября.
27 ноября, в 7 недель, сделала УЗИ. Сказали, что у меня отслойка плаценты, в заключении написали: “Ретрохориальная гематома по передней стенке в области дна > 32 x 7 x 36 мм”. Чувствую я себя прекрасно, ничего не болит, выделения не беспокоят.
От госпитализации я отказалась. Мне прописали следующее:
1. Утрожестан 0,2 х 2 раза во влагалище
2. Магне В6 – 2 таблетки х 3 раза после еды
3. Фолиевая к-та 1 таблетка х 3 раза
4. Свечи с паповерином по 1 на ночь в прямую кишку
А также полный физический и половой покой + повторное узи через 3-4 дня.

Яньченко16 января 2010, 23:47

Мне утрожестан отменили в 17 недель, хотя назначили его вообще без всяких отклонений. Вес я не набирала, так что не думаю, что это от таблеток, может ты стала есть много вкусненького? А линейка не видна, когда заводишь тему на форуме, попробуй кому-нибудь ответить и тогда сама увидишь.

KutuzoVa, 2 ребенка16 января 2010, 23:50

Я ПИЛА ПРОГЕСТЕРОН НО НЕУТРОЖЕСТАН А ДЮФАСТОН! НАЧАЛА ОТМЕНУ ПОСТЕПЕННУЮ В 20 НЕДЕЛЬ И К 24 НЕДЕЛЯМ ПРИКРАТИЛА ПРИЕМ! НО! ОТМЕНЯТЬНУЖНО ПОСТЕПЕННО Т.К РЕЗКАЯ ОТМЕНА ГРОЗИТ КРОВОТЕЧЕНИЕМ!

Да да это я17 января 2010, 00:25

Мне на 8-ой недели прописали, я его 2 месяца пила, прибавки в весе большой не было.

Катятя17 января 2010, 13:00

Я принимала с 7- 12 неделю. Врач сказала, что дальше 12 недели нельзя. Да это и в инструкции написано. Прибавки в весе от него у меня не было. Я вообще не прибавляла ни грамма до 22 недель.

Юлёчек27 ноября 2011, 12:38

Скажи а ты не знаешь вагинально вставляют эти же капсулы??Я просто искала свечи и не нашла в аптеке говорят что свечей нет вообще!!

Катятя27 ноября 2011, 12:44

эти же. на них написано способ применения: перорально или вагинально.

Юлёчек27 ноября 2011, 12:57

Олеся Ращупкина17 января 2010, 13:47

Я пила до 20 недель, сама себе отменяла два раза и оба раза с кровотечением в больничку.

ПростоЖенщина17 января 2010, 13:58

Тогда я не знаю,что мне делать.Раньше,когда я прибавляла в весе,я это без всяких весов ощущала,мне было тяжело.Сейчас,я встала на весы и УДИВИЛАСЬ. Я вообще не чувствую того,что так круто прибавила.Вообще все мое вимание было приковано к маленькому появившемуся пузику.Мне комфортно сейчас Но что же будет дальше. Ем я как обычно,да,могу потешить себя бутербродом на работе после обеда,но чаще всего основное блюдо заменяю салатом,т.е. ем гарнир и салат.Неужели я наела гарнира на 8 кг?)))

Maslena17 января 2010, 15:32

ну тоже резко бросила курить и с 8-ой где-то по 16-ю неделю принимала Утрожестан..набрала тоже на тот момент где-то столько же….все сваливала на них, но врач говорит, что набрала так много не от них))

Марципановое небо17 января 2010, 16:23

Пью по мед.показаниям до сих пор, ничего страшного. Врач сказала, что это те гормоны-от которых не поправляются.

Лелик Грос17 января 2010, 17:11

Согласна с Луной.. Пила Утрожестан с 5-й по 16 неделю.. Ни на грамм не поправилась.. Да и сейчас не особо набрала 3,5 кг. Нам 23 нед. и 5 дней..

Аленка17 января 2010, 16:26

если я правильно помню в таких случаях еще и генипрал прописывают. Вот он говорят жесть!

ГЕНЕПРАЛ НАЗНАЧАЮТ ПОСЛЕ 16 НЕДЕЛИ .Я ЕГО ПИЛА, НО ПОПРАВЛЯЛАСЬ ПО НОРМЕ.

Люляка-троллеляка17 января 2010, 19:29

Я с самого начала была на утрожестане 1200 мг.в день,до 14 нед.,потом перешла на дюфастон,и до сих пор на нем….
А на вес мне кажеться эти препараты не влияют….

У меня за день до предполагаемых месячных сильно тянуло поясницу и иногда низ живота. 2 ночи спала на но-шпе, а после первого дня задержки сделала тест (+) и позвонила своему врачу, т.к. приехать не могла из-за командировки. Та назначила мне утрож по 100 мг х 2 раза в день и папаверин. Т.к. продолжало тянуть, позвонила другому врачу: та предложила удвоить дозу. Все неприятные ощущения прошли через 2 дня, папаверин вставлять перестала, попыталась снизить дозу утрож., но меня отругали. Сказали без самодеятельности пить до 8 недель.

Валентина Жихарева18 января 2010, 13:22

Я пила утрожестан с 8 по 15 неделю. 8-ю неделю по 200мг. 2 раза в день, с 9-15-ю по 200мг. 1 раз в день. Слава Богу у меня не началось кровотечения, когда я его сама прекратила пить, я не знала об этой опасности. В весе не могу сказать что много набрала, 3 кг. Сейчас 16 нед. в среду к врачу, посмотрим, что она скажет, но чувствую я себя хорошо.

Евгения18 января 2010, 13:24

Это не от таблеток. Ешь поменьше. А его отменяют после 20 недель и то постепенно понижая дозировку

ПростоЖенщина18 января 2010, 15:07

Пипец)Ешь поменьше)))Молодец-хороший совет)я бы не догадалась)Я работаю по 20 часов в сутки,мне не то,что есть,спать,дышать некогда!
а про утрожестан,спасибо,девченки!пойду на прием 25,пусть врач решает,как раз будет16 недель

Vlada Xmaladze20 января 2010, 14:16

Ya prinemala do 14 nedeli,no eto individualno..Ot nix popravitsa nevozmojno..Mnogo muchnogo ne esh..

Екатерина Бончукова21 января 2010, 09:12

Привет!я принимала Утрожестан по две табл в день весь первый триместр и начало второго, так как была угроза (кровило).Сейчас 36 неделя, вес набрала за всю беременность 11 кг пока, прием препарата на вес не влияет!

Адекват21 января 2010, 17:22

И я принимаю с 9-ти неделек 100х2 раза. Сейчас 14. И окончания приема пока не ожидается. Но прибавка, правда, всего около 1,5 кг.

yyywoman 14 июня 2010, 15:01

а меня наоборот разнесло от него..

ПростоЖенщина14 июня 2010, 15:53

Ну уже совсем не актуально))нам на свет уж скоро появляться)

yyywoman 16 июня 2010, 16:46

ну,да, возможно не актуально. Но другие может будут читать. Думаю, будет полезно.)))

Едва ли найдется женщина, которая не мечтает о том, чтобы беременность прошла легко и спокойно, и ребенок появился на свет доношенным и здоровым. Однако есть ряд угрожающих здоровью матери и ребенка состояний. Одно из них – преждевременная отслойка плаценты. Обычно отделение плаценты начинается через 15-20 минут после рождения малыша, во всех остальных случаях оно считается преждевременным.

Рекомендуем прочесть:  Пион уклоняющийся - марьин корень

Врачи в процессе наблюдения выявили факторы, которые способны спровоцировать отслойку плаценты:

  • гестоз, или поздний токсикоз, сопровождающийся эклампсией и появлением белка в моче;
  • неполадки в работе эндокринной системы, например, сахарный диабет;
  • склонность к сильным аллергическим реакциям или непереносимости лекарственных средств (реакции на чужеродный белок или перелитую донорскую кровь);
  • оперативные вмешательства, грубые врожденные пороки развития матки;
  • нефропатия;
  • болезни, сопровождающиеся резкими перепадами артериального давления;
  • сбои в системе гемостаза – образование тромбов пагубно влияет на плацентарное кровообращение;
  • наличие заболеваний крови;
  • несовместимость по крови матери и ребенка;
  • наличие миоматозных узлов в месте прикрепления плаценты;
  • резкие удары, падения, вследствие которых возникают травмы живота.

Как видите, факторы очень разнообразны, однако паниковать не стоит, ведь по статистике это угрожающее состояние встречается достаточно редко (меньше 1% случаев). Но знать симптомы отслойки плаценты необходимо.

Наличие или отсутствие симптомов определяется степенью тяжести отслойки. Так, при легкой степени отслойки женщина может ничего не почувствовать, а при тяжелой – общее состояние резко ухудшится.

При отслойке плаценты могут возникнуть следующие симптомы.

  • Маточное кровотечение различной степени интенсивности. Чем обширнее отслойка, тем обильней кровотечение. При легкой отслойке кровотечение может отсутствовать, так как после возникшего кровотечения сосуды тромбируются. Кровотечение бывает внутренним, с образованием ретроплацентарной гематомы (выделяющаяся кровь пропитывает маточную стенку) и наружным, когда присутствуют кровяные или водянистые с кровью выделения. Такое случается при краевой отслойке. Кровь в таком случае алого цвета. Темная кровь со сгустками наблюдается, когда кровотечение начинается спустя некоторое время после начала отслойки.
  • Тонус, болезненные ощущения в области живота, как правило, присутствуют у пациенток при внутреннем кровотечении (центральная отслойка). Вследствие скопления крови возникает растяжение матки, женщина может ощущать боль неясной локализации, возникает припухлость на месте гематомы, вздутие живота. Боль резко нарастает, появляется бледность кожных покровов, головокружение, слабость, рвота. При кровотечении скопления крови не происходит, поэтому болевые ощущения могут отсутствовать либо быть слабо выраженными.
  • Нарушение сердцебиения плода, гипоксия возникает вследствие нарушения кровоснабжения при отслойке. Частичная отслойка вызывает резкое ухудшение состояния ребенка, возможна его гибель. Полная отслойка, к сожалению, шансов на жизнь ребенку не оставляет.

Профилактика преждевременной отслойки плаценты:

Повторно беременеть после отслойки плаценты врачи советуют не раньше чем через год. Женщинам из группы риска необходимо находится под пристальным вниманием, тщательно прислушиваться к своим ощущениям, по возможности исключить все вредные привычки, пройти обследование до зачатия ребенка.

Преждевременная отслойка плаценты считается опасным состоянием. Промедление с обращением за врачебной помощью недопустимо и может грозить гибелью и матери, и ребенку. Во многих случаях счет идет на минуты, успешный исход зависит от профессионализма врачей и правильно принятых решений.

Беременность, протекающая без осложнений и закончившаяся благополучно рождением живого и здорового малыша, большая редкость, особенно в настоящее время. Одним из грозных осложнений гестации по праву считается преждевременная отслойка плаценты, которая невсегда заканчивается удачно, без последствий для матери и плода.

Данное осложнение, к счастью, достаточно редко и имеет место быть в 0,3 – 1,5% случаев. Наибольшая частота этой акушерской патологии встречается в 1 триместре, но и прогноз в таких случаях более благоприятный.

Что такое отслойка плаценты?

Отслойка нормально расположенной плаценты относится к опасным осложнениям беременности, когда данный орган отделяется от маточных стенок еще до рождения плода, что может произойти как во время беременности, так и во время родов.

Детское место находится под постоянным давлением со стороны мышечного слоя матки «снаружи» и плодного яйца и амниотической жидкости «изнутри», то есть с другой стороны. Но обе противодействующие силы уравновешиваются, кроме того, из-за губчатого строения плацентарной ткани плацента обладает значительной эластичностью, что позволяет ей растягиваться во время роста матки без риска отслоения. Также тот участок стенки матки, куда прикреплена плацента, способен сокращаться меньше, что тоже снижает риск развития описываемого осложнения.

Классификация

В зависимости от срока, когда случилось отторжение детского места:

  • ранняя отслойка плаценты;
  • отслойка в процессе родов (потужной период и период схваток);
  • отслойка плаценты на поздних сроках (см. расчет приблизительной даты родов);

В зависимости от площади отслойки:

  • полная (отслаивается вся плацента, ребенок моментально погибает);
  • частичная (от стенки матки отделяется только часть детского места);

В зависимости от месторасположения отслоившейся плаценты:

  • краевая отслойка или периферическая – отслоение плацентарной ткани происходит по периферии, с краю (в таком случае имеет место наружное кровотечение);
  • центральная отслойка (отставание плаценты от стенки матки происходит в ее центре, при этом наружного кровотечения может и не быть);

По течению патологического процесса:

  • прогрессирующая отслойка (нарастающая ретрохориальная гематома усугубляет процесс отслаивания плаценты и утяжеляет состояние матери и плода);
  • непрогрессирующая (маточные сосуды тромбируются, внутренне кровотечение приостанавливается, впоследствии в гематоме откладываются кальцинаты и в целом беременность протекает нормально).

Евгения18 января 2010, 13:24

И снова всем привет! Кратко опишу ситуацию.
В 6 недель попала на сохранение, были коричневые выделения, прекратились в тот же день.
В больнице взяли кровь из вены, проверили, сказали, что гормональный фон в норме, но всё равно пить дюфастон.
Пила его до 9 недель (сегоднч).
Сегодня Г в жк отменяет дюфастон, назначает утрожестан вагинально 2 р в день по 200 мг.
И этоивсё без забора крови на анализы.
Вопрос: кто принимал утрожестан, не сказалось ли плохо на детках?
Можно ли вообще так резко менять один препарат на другой?
Хочу завтра натощак сдать кровь на уровень прогестерона, есть ли смысл? Будет ли он объективным?
П.с. в больнице количественный уровень гормона тоже не проверяли,со слов лечащего врача.

утрожестан я пила в первые две беременности. это по идее одинаковый с дюфастоном препарат — только один натуральный(у), а второй искусственный. и также у — можно вагинально.. что вроде как действует лучше и ближе.. поэтому в принципе не переживай — главное чтобы перерыв в приеме не был.. почитай в инете про эти два препарата — так и заведи — урожестан или дюфастон

его кстати также надо делать по времени в одно и то же время — но ясен фик — на ночь и не вставать уже.. а утром — прям можно будильник ставить на 6 например — поставила, и спишь до 8. ну как то так..

лично я так делала раньше. но я вроде внутрь пила..

Девочки, утром обнаружила полежедневки в розовой мазне, пахло кровью. Побежала к платному врачу на узи и консультацию.

В общем, вчера мне гинеколог в жк на мои выделения коричневые сказала,что это старая гематома выходит, узи сегодня показало нехилую отслойку под плодным яйцом. Малыш ттт движется,шевелится, поехала я в больницу на сохранение сдаваться.

утрожестан я пила в первые две беременности. это по идее одинаковый с дюфастоном препарат — только один натуральный(у), а второй искусственный. и также у — можно вагинально.. что вроде как действует лучше и ближе.. поэтому в принципе не переживай — главное чтобы перерыв в приеме не был.. почитай в инете про эти два препарата — так и заведи — урожестан или дюфастон

Почему может возникнуть угроза выкидыша и стадии выкидыша

Выкидыш чаще всего возникает при сочетании нескольких причин. Это могут быть аномалии строения матки, генетические особенности организма женщины, иммунологические и гормональные нарушения, любые заболевания и интоксикации, стрессы, высокие физические и психические нагрузки, осложнения беременности.

Самопроизвольный выкидыш делится на пять стадий или фаз: угрожающий выкидыш, начинающийся выкидыш, аборт в ходу, полный и неполный аборты. Угрожающий выкидыш представляет собой усиление двигательной активности мускулатуры матки. В этот период плод и его плодные оболочки не страдают и остаются прикрепленными к стенке матки. Но женщина при этом испытывает боли, иногда сильные, в нижней части живота и в пояснице. Начавшийся выкидыш – это частичное отделение плодного яйца от стенки матки. Боли в этот период могут усиливаться и появляться незначительные кровянистые выделения. В эти две первые стадии еще возможно при помощи лечения сохранить ребенка.

В дальнейшем начинается аборт в ходу с полным отрывом плодного яйца от стенки матки, неполный и полный аборт, все они сопровождаются болями, кровотечением и являются уже необратимыми: спасти плод на этих стадиях аборта уже невозможно.

Как влияет утрожестан на беременную женщину

Действующим веществом утрожестана является женский половой гормон прогестерон, который осуществляет гормональную поддержку беременности, в том числе активно подавляет сокращения матки. Именно поэтому утрожестан назначается при угрозе выкидыша, когда матка находится в повышенном тонусе (гипертонусе), а также при первых двух стадиях самопроизвольного выкидыша. Назначают утрожестан также для профилактики привычного выкидыша.

Назначение утрожестана обычно требуется в I и II триместрах беременности на сроках до двадцати недель. Позже утрожестан стараются уже не назначать, так как это создает повышенную нагрузку на печень. Но иногда при выраженной угрозе преждевременных родов его все же назначают в конце беременности.

Назначение препарата

При угрозе самопроизвольного выкидыша или для его предупреждения при наличии гипертонуса матки на фоне недостаточного содержания в организме прогестерона утрожестан обычно назначают внутрь или интравагинально. Иногда врач назначает сочетание приема капсул внутрь и интравагинального введения. Такое лечение назначается в I и II триместрах беременности (до двадцатой недели) по 100-200 мг дважды день.

Если возникает угроза преждевременных родов в конце беременности, утрожестан назначают по 400 мг дважды в день до исчезновения угрозы преждевременных родов. Но доза может быть и иной – ее подбирает врач, так же, как и длительность приема прогестерона. Как только признаки начала преждевременных родов пройдут, утрожестан назначают в индивидуально подобранной поддерживающей дозе.

Передозировка

Передозировка утрожестана часто проявляется в виде угнетающего воздействия на центральную нервную систему. Женщина чувствует вялость, сонливость. Через определенное время после приема внутрь капсул утрожестана у нее может появиться головокружение – обычно это случается через один – три часа, когда концентрация прогестерона в крови достигает максимума.

Специального лечения такое состояние не требует, нужно просто откорректировать дозу утрожестана.

Вы нашли ответ на свой вопрос?
Да, спасибо за информацию.
74.76%
Еще нет, почитаю.
18.45%
Да, но проконсультируюсь со специалистом.
6.8%
Проголосовало: 103

В каких случаях утрожестан беременным женщинам не назначают

Рекомендуем прочесть:  Сухость перед месячными причины

Самым серьезным противопоказанием для назначения утрожестана является повышенная свертываемость крови и склонность к тромбообразованию. Утрожестан может усилить склонность к тромбообразованию, что очень опасно во время беременности.

Не назначают утрожестан и беременным женщинам, страдающим тяжелыми заболеваниями печени, в том числе порфирией – врожденным нарушением обмена.

Нельзя назначать утрожестан при неполном выкидыше, когда плод уже отделился от стенки матки и является нежизнеспособным. Если назначить в этот период утрожестан, то он подавит сокращения матки и в ее полости останутся части плода или плодные оболочки, что приведет к воспалению и кровотечениям.

С осторожностью утрожестан назначается при артериальной гипертензии (стойком повышении артериального давления), нарушениях функции почек, сахарном диабете, бронхиальной астме, эпилепсии, мигренях, депрессии, нарушениях жирового обмена.

Фазы менструального цикла

Менструальный цикл имеет две фазы, эстрогеновую и прогестероновую, но некоторые клиницисты выводят в отдельную фазу овуляцию и тогда фаз получается три.

Начинается менструальный цикл с первого дня очередной менструации – именно с этого момента начинает созревать очередная яйцеклетка в яичнике. Созревает она под воздействием фолликулстимулирующего гормона гипофиза (ФСГ). Яйцеклетка созревает в особом пузырьке – фолликуле, клетки которого по мере созревания яйцеклетки секретируют все больше женских половых гормонов эстрогенов. Под действием эстрогенов в женском организме происходят различные изменения, так в полости матки разрастается слизистая оболочка (эндометрий). Когда яйцеклетка созревает, количество эстрогенов достигает своего пика и это способствует изменению гормонального фона: количество вырабатываемого гипофизом ФСГ уменьшается, но начинает вырабатываться другой гормон – лютеинезирующий (ЛГ), под воздействием которого фолликул лопается и яйцеклетка выходит из яичника. Этот процесс называется овуляцией. В дальнейшем яйцеклетка попадает в маточную трубу, где может произойти ее оплодотворение сперматозоидом.

Овуляция происходит в середине менструального цикла, на 14–16 день при 28–дневном цикле. После овуляции начинается вторая половина менструального цикла, когда «царствует» прогестерон. Прогестерон вырабатывается временной железой внутренней секреции желтым телом, образующимся на месте лопнувшего фолликула. Количество прогестерона вначале нарастает, под его воздействием прекращается увеличение в объеме эндометрия и он начинает вырабатывать секрет, который необходим для развития зародыша в случае наступления беременности. Но если беременность не наступает, то прогестерона вырабатывается все меньше, гормональная поддержка падает, и слизистая оболочка полости матки отторгается, что сопровождается менструальным кровотечением. В этот же день начинается созревание новой яйцеклетки, то есть начинается новый менструальный цикл.

При каких нарушениях менструального цикла назначается утрожестан

Утрожестан назначается при заболеваниях и состояниях, вызванных недостатком прогестерона во второй фазе менструального цикла. К таким заболеваниям относятся нарушения менструального цикла, которые сопровождаются бесплодием и невынашиванием беременности. Невынашивание беременности на фоне недостаточности прогестерона проявляется привычными выкидышами, так как прогестерон при нормальном течении беременности подавляет сократительную активность мускулатуры матки и предупреждает возможные выкидыши. В таких случаях капсулы утрожестана вводят глубоко во влагалище дважды в сутки в суточной дозе 200-400 мг, которую разделяют на два приема. Проводятся такие курсы после овуляции. Рассчитать день овуляции в данном случае помогает врач, он же рассчитает дозу и длительность приема утрожестана.

Утрожестан назначается и в том случае, если в организме вырабатывается слишком много эстрогенов – прогестерон подавляет выработку эстрогенов. К таким заболеваниям мастопатия, миома матки, предменструальный синдром и некоторые другие состояния.

Бесплодие может быть вызвано недостаточностью гормонального фона, как во второй, так и в первой фазе менструального цикла, в таком случае говорят о тотальном снижении функции яичников. Недостаточность функции яичников может проявляться преждевременно наступающей менопаузой. Заместительная терапия назначается и при отсутствии яичников (например, при их удалении) или если они совсем не функционируют. В таких случаях назначают как прогестерон, так и эстрогены.

Заместительная терапия у женщин с нефункционирующими или удаленными яичниками проводится на фоне терапии эстрогенами. Капсулы прогестерона при этом вводятся во влагалище по определенной схеме. При интравагинальном введении утрожестан в большом количестве попадает непосредственно в стенку матки, что очень важно при нефункционирующих яичниках.

Стандартное назначение утрожестана с 16-17 по 25-26 день менструального цикла нормализует менструальный цикл в том случае, если он нарушился.

Кроме того, утрожестан назначают в процессе подготовки к экстракорпоральному оплодотворению, когда подавляется собственная гормональная активность женщины и создается искусственный управляемый гормональный фон.

Утрожестан – это препарат, который поможет женщине избавиться от бесплодия, выносить и родить ребенка.

Что такое заместительная гормональная терапия

В период перед наступлением менопаузы яичники начинают вырабатывать все меньше гормонов, в результате чего уровень эстрогена в крови понижается. Низкий уровень эстрогена приводит к появлению таких симптомов, как нерегулярные месячные, повышенное потоотделение по ночам, резкие беспричинные перепады настроение, сухость и зуд во влагалище.

Для облегчения этих симптомов назначается прием эстрогена. Одновременный прием прогестерона необходим, потому что эстроген стимулирует рост внутренней оболочки стенки матки (эндометрия), а это может привести к раку эндометрия. Прогестерон уменьшает воздействие эстрогена на эндометрий и снижает вероятность развития рака, хотя и не может защитить от него полностью. Такое лечение называется комбинированной заместительной гормональной терапией.

Эстроген принимают на протяжении всего курса терапии.

Как принимать утрожестан?

Утрожестан можно принимать двумя способами.

Утрожестан нужно принимать перед сном на пустой желудок. Не ешьте как минимум за три часа до сна. Этот препарат вызывает головокружение и сонливость, именно поэтому сразу после приема рекомендуется лечь спать.

Женщинам, которые проходят заместительную гормональную терапию в любой форме, нужно регулярно обследоваться у гинеколога.

Риски приема утрожестана

Прежде чем начинать терапию, важно осознать все связанные с ней риски. Одна из самых больших ее опасностей заключается в том, что у пациенток во время гормональной терапии значительно возрастает риск развития рака груди. Необходимо тщательно обдумать пользу терапии и связанные с ней риски, прежде чем приступать к приему гормональных медикаментов. На протяжении всего курса лечения нужно регулярно делать маммограмму и обращаться к врачу при обнаружении любых изменений в структуре груди.

Кроме того, у женщин, которые проходят заместительную гормональную терапию, немного увеличивается риск инсульта и образования сгустков крови в венах. Вероятность развития этих заболеваний еще выше у пациенток с такими факторами риска, как инсульт в семейном анамнезе, курение, ожирение, определенные заболевания крови. Если врач решит, что проходить терапию для вас слишком рискованно, не настаивайте — она действительно не так безобидна, как хотелось бы пациентам.

Риск образования сгустков крови в венах (тромбоэмболии) может временно увеличиться после травм, хирургических операций и продолжительных периодов времени, проведенных без движения (в том числе, путешествия в автобусе или в самолете длительностью более пяти часов). Часто врачи советуют прекратить прием утрожестана и эстрогена перед плановой операцией (обычно за 4-6 недель), особенно если операция будет проводиться на органах брюшной полости или нижних конечностях). Если вам предстоит длительное путешествие, заранее поговорите с врачом о целесообразности продолжения терапии в этот период.

О препарате

Действующим веществом утрожестана является прогестерон – гормон второй половины менструального цикла женщины. Прогестерон подавляет разрастание эндометрия (слизистой оболочки полости матки) и заставляет эндометрий секретировать – выделять секрет, богатый веществами, необходимыми для развития зародыша после наступления беременности.

Одновременно с началом беременности прогестерон подавляет «все попытки» мышечного слоя матки сократиться и удалить из матки плод, то есть прогестерон предупреждает самопроизвольные выкидыши в первые двадцать недель беременности. После этого срока его уже не применяют из-за риска токсического воздействия на печень.

Выпускается утрожестан в специальных мягких желатиновых капсулах, в которых находится однородная масляная суспензия белого цвета. Капсулы можно принимать внутрь или вводить во влагалище, в зависимости от того, как назначит врач. Иногда назначают одновременный прием капсул внутрь с введением их интравагинально.

Как правильно принимать утрожестан внутрь

При назначении утрожестана внутрь необходимо провести полное обследование женщины, так как утрожестан имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов. Самыми серьезными противопоказаниями для назначения утрожестана внутрь являются повышенная свертываемость крови (склонность к тромбозам, которые прогестерон может и сам вызывать), тяжелые заболевания печени с нарушением ее функции (утрожестан может оказывать токсическое воздействие на печень) и злокачественные заболевания молочных желез и половых органов женщины (стимулируется их рост). Есть и еще ряд противопоказаний для назначения утрожестана внутрь.

Назначают утрожестан при заболеваниях и состояниях, вызванных дефицитом прогестерона. Капсулы проглатывают не разжевывая и запивают водой.

При недостаточности второй фазы менструального цикла могут развиваться такие заболевания, как предменструальный синдром, дисменорея (болезненные месячные), мастопатия. Утрожестан в этом случае назначают внутрь по 100 мг дважды в день или по 100 мг утром и 200 мг вечером. Лечение проводится во второй половине менструального цикла с 16-17 по 25-26 день.

Если утрожестан вводится в рамках заместительного лечения женщинам в климактерическом периоде и во время менопаузы, то его назначают вместе с эстрогенами. Утрожестан в этом случае назначают по 100 мг дважды в сутки в течение двух недель во время климакса и по 100 мг в сутки непрерывно во время менопаузы.

При угрозе самопроизвольного выкидыша или для профилактики привычных выкидышей утрожестан назначают по две капсулы по 200 мг два раза в сутки (400 мг в сутки). Или в другой дозе, подобранной врачом индивидуально.

Как правильно вводить утрожестан интравагинально

Если утрожестан назначен интравагинально, то капсулы вводят во влагалище как можно глубже один или два раза в день. Если утрожестан назначен один раз в день, то его вводят вечером, перед сном. Часто врач назначает одновременно прием капсул внутрь и введение интравагинально. При интравагинальном введении большое количество прогестерона концентрируется в стенках матки, что является эффективным, например, при угрозе выкидыша.

Показаниями для применения утрожестана интравагинально являются нарушение менструального цикла при частичном дефиците прогестерона. В этом случае утрожестан интравагинально назначают по капсуле 100 мг дважды в день в течение десяти дней так же, как и внутрь, с 16-17 по 25-26 день цикла.

Иногда утрожестан применяют на фоне введении женских половых гормонов эстрогенов – такое лечение проводится в том случае, если яичники женщины совсем не функционируют. Утрожестан при этом вводится по следующей схеме: одну капсулу 100 мг вводят на ночь на 13 и 14 дни менструального цикла, после чего вводят по 100 мг дважды в сутки (утром и вечером) с 15 по 25 день цикла. С 26 дня цикла и если начнется беременность, доза препарата увеличивается на 100 мг в сутки каждую неделю, достигая 600-800 мг в сутки, разделенных на три приема. Продолжительность курса – не менее двух месяцев.

Рекомендуем прочесть:  Отит у ребенка - симптомы и методы лечения заболевания детей

При угрозе самопроизвольного выкидыша или при привычных выкидышах утрожестан назначают интравагинально на сроке не позже двадцатой недели беременности по 100-200 мг дважды в сутки раза в сутки.

Правильный прием утрожестана, который поможет данной конкретной женщине может назначить женщине только врач.

Большая часть выкидышей случается на двенадцатой неделе беременности. Симптомами начинающегося выкидыша бывают:

Если вы знаете, что беременны, при появлении таких симптомов позвоните врачу.

Генные или хромосомные аномалии
Проблемы со здоровьем у матери

Значительно реже к выкидышу приводят нарушения, имеющиеся у матери, например:

Вопреки распространенным представлениям, выкидыш не вызывают занятия спортом, секс и работа, за исключением случаев, когда на женщину воздействуют вредные химические вещества.

Факторы риска

У некоторых женщин во время выкидыша развивается инфекция матки. Это также называют септическим выкидышем. Его симптомами являются жар, озноб, боли в мышцах и суставах, густые вагинальные выделения с неприятным запахом.

Как свидетельствуют результаты многочисленных исследований, приблизительно 10 — 25% всех клинически зарегистрированных беременностей заканчиваются выкидышем. По оценкам специалистов, процент потери беременности достигает 50 — 75%, однако на эту цифру нельзя полагаться, поскольку часто женщина теряет беременность, даже не подозревая об этом.

Большинство выкидышей припадают на первые тринадцать недель беременности. Без сомнения, ожидание ребенка — самый важный период в жизни женщины, однако в условиях растущего риска выкидышей следует как можно больше узнать о возможной потере беременности, если, к несчастью, в подобной ситуации окажетесь вы или ваши знакомые.

С выкидышем связано множество непонятных терминов и ситуаций, в которых непрофессионалу нелегко разобраться. Существуют различные типы выкидышей, различное лечение для каждого типа, а также различная статистика потери беременности в результате того или иного выкидыша. Как и в случае с большинством осложнений беременности, с любыми вопросами вам лучше всего обратиться к своему врачу.

Сильные боли внизу живота в первой половине беременности

В первые недели беременности сильные боли внизу живота скорее всего являются признаком внематочной беременности или самопроизвольного выкидыша.

При внематочной беременности боли возникают при разрыве маточной трубы или яичника растущим плодным яйцом. Такие боли могут начаться внезапно и очень остро на сроке от 4-ой до 8-ой недели беременности. Боли обычно носят схваткообразный характер и сопровождаются внутренним кровотечением, признаками которого являются внезапная слабость, головокружение и даже потеря сознания.

Если при посещении женской консультации беременной не проводилось ультразвуковое исследование, а беременность была поставлена только на основании осмотра врача, внематочную беременность исключить будет нельзя, так как в первые восемь недель матка при внематочной беременности увеличивается точно также, как и при нормальной беременности. При внематочной беременности нужно немедленно вызвать скорую помощь, так как помочь женщине может только хирургическая операция. Сохранить такую беременность невозможно.

Другой причиной сильных болей внизу живота может быть самопроизвольный выкидыш. Но при этом сильные боли возникают не в самом начале выкидыша, а позднее, когда выкидыш остановить уже невозможно. Первыми же признаками угрожающего и начавшегося выкидыша в первой половине беременности являются ноющие боли внизу живота и небольшие кровянистые выделения из половых путей. Если в таком состоянии поступить в больницу, то можно сохранить беременность. Позже, когда начнутся схваткообразные боли в животе, выкидыш остановить будет невозможно. Поэтому и здесь главным фактором лечения будет время: чем раньше будет вызвана скорая помощь и женщина поступит в стационар, тем больше шансов сохранить беременность.

Боли во второй половине беременности – насколько это опасно?

Во второй половине беременности сильные боли внизу живота могут возникать при преждевременных родах и преждевременной отслойке плаценты.

Преждевременными называются роды, начавшиеся после 28 недель беременности. Они могут начаться у женщин, страдающих гинекологическими заболеваниями и заболеваниями других внутренних органов, имеющих пороки развития матки, с осложненной беременностью (токсикозами, многоплодием, многоводием и так далее).

Преждевременные роды делятся на угрожающие, начинающиеся и начавшиеся. Боли в животе вначале незначительные, могут носить ноющий характер, отдавать в поясницу. Но по мере развития преждевременных родов боли становятся схваткообразными и переходят в регулярные схватки. Отходят околоплодные воды, после чего рождается сначала плод, а затем послед (плацента).

Преждевременные роды чреваты тяжелыми осложнениями, как для матери (например, кровотечениями), так и для ребенка (его не всегда удается сохранить), поэтому при угрожающих и начинающихся преждевременных родах проводится консервативное лечение с целью сохранения беременности. Начавшиеся преждевременные роды остановить невозможно. Главное при преждевременных родах – не упустить время, вовремя вызвать скорую помощь и попасть в больницу.

Очень сильные боли в сочетании с внутренним, наружным или комбинированным кровотечением могут возникать при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты.

Начинаться преждевременная отслойка плаценты может и с незначительных болей, а в некоторых случаях в начале заболевания они и вовсе отсутствуют. Наружное кровотечение при преждевременной отслойке плаценты считается более легким, даже если оно достаточно сильное. Женщина редко при этом теряет сознание и общее состояние ее не такое тяжелое, как при внутреннем кровотечении, когда она может внезапно потерять сознание на фоне резкого снижения артериального давления.

В тяжелых случаях при быстрой отслойке значительной части плаценты внезапно возникают сильные распирающие боли в животе, женщина не дает дотронуться до него. Кровотечение, как правило, внутреннее, состояние больной очень тяжелое.

Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты — это одно из самых тяжелых осложнений беременности, которое требует немедленной медицинской помощи. Фактор времени здесь важен, как никогда. Поэтому каждая женщина должна знать о возможности таких осложнений и при первых же признаках неблагополучия, не дожидаясь развития тяжелого состояния, немедленно вызывать скорую помощь и отправляться в стационар.

Очень сильные боли в сочетании с внутренним, наружным или комбинированным кровотечением могут возникать при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты.

Поднять уровень прогестерона можно путем приема препарата Утрожестан. Гормональное средство поможет снизить риск выкидыша и преждевременного родоразрешения.

Утрожестаном восполняют нехватку прогестерона и предотвращают выкидыши или преждевременные роды. Его часто принимают женщины еще до беременности. Лекарство помогает запустить этот процесс.

В дальнейшем целесообразно находиться на данной гормонотерапии вплоть до второго триместра, реже до родоразрешения. Отмена осуществляется постепенная, чтобы не было стресса для плода. Утрожестан также помогает дамам в климактерическом периоде.

Утрожестан беременным , для чего назначают

Женщинам в положении назначается Утрожестан, чтобы предупредить:

  • кровотечения,
  • отставание в развитии плода,
  • гипертонус матки,
  • отторжение плаценты.

Также препарат нормализует кровоток. Он будет целесообразным, если у беременной в анамнезе миома матки, склонность к тромбообразованию, антифосфолипидный синдром, истмико-цервикальная недостаточность или эндокринные заболевания.

Систематический прием лекарства поможет отходить беременность, не даст произойти выкидышу или преждевременным родам.

Под особым наблюдением должны находиться дамы, которые имеют заболевания сердца и сосудов, новообразования злокачественного характера, болезни почек и печени, сахарный диабет.

Самоназначение не уместно. Препарат выписывается строго после обследования. Женщина должна сдать кровь на гормоны, где и будет видно, нужно повышать уровень прогестерона или нет.

Беременным можно принимать как таблетированную форму, так и использовать вагинальные капсулы. Специалист определит, что будет лучше в конкретной ситуации, в зависимости от срока и результатов анализов.

Когда назначают вагинальные свечи

  • планируется экстракорпоральное оплодотворение,
  • имела место маточная миома или есть риск ее развития,
  • имеют место гормональные нарушения (пониженный прогестерон),
  • есть риск выкидыша,
  • диагностирован эндометриоз.

Когда принимают таблетки

Таблетированная форма назначается, когда:

  • присутствует гормональный дисбаланс,
  • в молочных железах найдена фиброзно-кистозная мастопатия,
  • диагностирована дисменорея,
  • имеет место недостаток прогестерона.

Могут ли быть выделения во время приема Утрожестана на разных сроках

Во время применения препарата могут появиться выделения. Обычно они возникают, если использовать вагинальные капсулы, но и прием во внутрь не исключение.

Таким образом слизистая сигнализирует о нахождении в ней инородного тела.

Также не забывайте о том, что выходить могут остатки лекарства и оболочки самой капсулы.

Выделения имеют место также тогда, когда уровень гормона прогестерона растет.

Если выделения не имеют специфического запаха и странного цвета, то все нормально. Детальнее ниже.

Если бежевые выделения

Бежевый цвет, не имеющий неприятного запаха — норма. Повышенная секреция имеет место при использовании любой формы препарата. Главное, чтобы цвет не был ярким. Светлые спокойные оттенки не относятся к патологическим явлениям.

Когда розовые выделения

Светло-розоватые выделения также допускаются. Если их цвет темнеет или становится ярким — это повод немедленного обращения в больницу.

Если белые выделения

Бели должны восприниматься также нормально. Главное, чтобы они имели нейтральный запах и не были творожистые.

Как отличить нормальные выделения от патологических

Патологического характера секрет будет иметь неприятный аромат, яркий или темный цвет, творожистую консистенцию.

Немедленно спешите к врачу, если:

  • Выделения творожистого характера. Такая симптоматика говорит о кандидозе, хламидиозе, уреплазмозе и пр.
  • Темно или ярко желтые. Это знак наличия кровянистых включений или воспаления. Возможно, проблемы только начинаются и предотвратить самое страшное можно в сию же минуту.
  • Алые, темно-красные, коричневатые. Такой секрет бывает при пониженном прогестероне, возможно дозу нужно увеличить. Также кровь на белье говорит о возможной отслойке плаценты, выкидыше, беременности вне матки и др.
  • Водянистый секрет. Может сигнализировать о том, что идет подтекание околоплодных вод. Нередко такие выделения не относятся к патологическим.
  • Зеленоватые выделения. Признак инфекции. Для предотвращения внутриутробного инфицирования плода, следует начать лечение незамедлительно.

Какие бы выделения у вас не появились, не стоит оставлять все как есть. Проконсультируйтесь по этому поводу с врачом. Специалист осмотрит женщину. Возьмет мазок для изучения в лаборатории. Только после получения результатов можно что-то точно сказать.

Маленькая доза выписывается в профилактических целях, если нет серьезных проблем. В таком случае недостаток гормона незначительный.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Оцените статью
Все о здоровье и методах их лечения