Доброго времени, многим будет интересно разобраться в своем здоровье и близких, и поведую Вам свой опыт, и поговорим мы о Нормы набора веса для новорожденного. Скорее всего какие-то детали могут отличаться, как это было с Вами. Внимание, что всегда нужно консультироваться у узкопрофильных специалистов и не заниматься самолечением. Естественно на самые простые вопросы, можно быстро найти ответ и продиагностировать себя. Пишите свои вопросы/пожелания в комменты, совместными усилиями улучшим и дополним качество предоставляемого материала.
Как набор веса оценивают педиатры
Специалисты производят оценку увеличения показателей массы в соответствии с ростовыми параметрами по специальным центильным таблицам набора веса новорожденного, учитывающим множество параметров. Суть такой оценки заключается в том, что индивидуальные антропометрические показатели ребенка (рост, вес, окружность головы, а также грудной клетки) сравниваются со стандартными величинами, получаемыми при массовых обследованиях детей. Сами центильные таблицы представляют собой некую математическую фотографию распределения большого количества детей по соответствующим возрастающим показателям. Подобное исследование гармоничности физического развития малыша несложное, поскольку в нем исключены расчеты, но сами таблицы довольно громоздкие и для выбора цифр необходимо затратить большое количество времени.
Но есть и противники центильных таблиц, считающие данный метод оценки устаревшим. Как отмечает д. м. н. Р. Р. Кильдиярова, «предлагаемые Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) обновленные версии анализа физического развития WHO Anthro и WHO AnthroPLUS имеют русскоязычную опцию, состоят из антропометрического калькулятора, позволяют провести индивидуальную оценку параметров ребенка… Метод на сегодняшний день актуален и современен, требует всяческой пропаганды и широкого внедрения»****.
Так или иначе грамотно оценить развитие ребенка может только педиатр, который ведет за ним регулярное наблюдение, а метод оценки остается на его усмотрение. На основании данных физического и нервно-психического развития младенца, в том числе показателей графика набора веса и ростовых параметров, он производит оценку общего развития организма.
Это важно!
В первые дни жизни вес младенца снижается — происходит физиологическая убыль веса: «Здоровые доношенные дети теряют в среднем 6 % от первоначальной массы тела, а недоношенные — до 10–12 %»**.
Этот естественный процесс вызван следующими причинами:
- потеря запасов жидкости через кожу и легкие (при дыхании);
- потеря части энергетических запасов (в частности, глюкозы);
- переход на иной тип питания;
- питание в недостаточном объеме;
- стресс, вызванный сменой окружающей среды;
- выделение мочи и мекония (первородный стул), накопившихся во время внутриутробного развития новорожденного.
В связи с этим полученные на момент рождения показатели веса могут отличаться от показателей на момент выписки. Но не стоит волноваться по этому поводу: у здорового доношенного ребенка эта потеря компенсируется примерно к 7–10-му дню его жизни, у недоношенного — через 12–14 дней, после чего он продолжит набирать массу тела.
Важность набора веса новорожденным ребенком
Набор веса новорожденного ребенка — важный критерий адекватности питания. Под адекватным пищевым рационом подразумевается питание «с достаточным количеством энергии, белков и питательных микроэлементов для удовлетворения возрастающих потребностей ребенка в питании»*. Еще с момента рождения, при взвешивании в роддоме, начинается систематический контроль за весом младенца. В первый год своей жизни ребенок не только интенсивно вытягивается, но и округляется. Именно поэтому только участковый врач, руководствуясь нормами набора массы тела новорожденного по месяцам, может правильно оценить прибавку. Очень важно регулярно приходить с ребенком к врачу для мониторинга веса.
Избыточный набор массы тела
Для малыша с лишним весом характерна избыточная жировая прослойка, бледная кожа, короткая шея, сниженная упругость тканей, анемия, опрелости и т. д.
Причинами избыточной прибавки в весе детей могут послужить:
***Методические рекомендации № 35 «Морфометрическое и психомоторное развитие ребенка первого года жизни». ГБУЗ «Научно-практический центр детской психоневрологии Департамента здравоохранения города Москвы», 2014.
Период новорождённости – максимальный набор веса
В период новорождённости, который длится первые четыре недели после рождения (28 дней), ребёнок набирает до одной трети своей массы. Уже на второй месяц относительная скорость набора веса будет немного меньше, ребёнок наберёт дополнительно 800 грамм, но это составит уже не 30% массы, а 25%.
Как взвесить малыша дома?
Если новорождённый малыш плохо кушает, набор веса недостаточный, можно провести контрольное взвешивание количества съеденного молока. Для этого грудничка надо взвесить перед кормлением и после него. Поскольку специальные детские весы часто отсутствуют в доме, можно использовать домашние напольные весы. Перед кормлением папа становится на весы вместе с малышом на руках (точность измерения должна быть достаточно высокая, лучше, если весы электронные и выдают значение массы с точностью до десятков грамм). После кормления папа повторно измеряет общий вес (свой и ребёнка). Разница в полученных значениях будет равна массе съеденного молока.
Дальнейший набор веса
К концу периода новорождённости (первый месяц) малыш набирает от 600 грамм до 1кг (иногда больше, 1 кг 100 грамм или 1 кг 200 грамм). К двум месяцам ребёнок набирает ещё столько же. После трёх месяцев малыш уменьшает скорость своего роста.
По окончанию периода новорождённости ежедневная прибавка не имеет такого значения, как на первом месяце жизни. Родителями и педиатрами контролируется ежемесячный набор массы. Его можно рассчитать по данным таблицы.
Нормальная прибавка массы
Прибавка в весе у новорождённых может значительно отличаться. Это зависит от жирности молока мамы, режима питания мамы и новорождённого и наследственной физиологии малыша.
Для грудничков, кормление которых осуществляется по «первому требованию», нормальная величина прибавки составляет до одного килограмма в месяц. Малыш много кушает, молоко прибывает, ребёнок набирает вес и наращивает пухлые складочки на ручках и ножках.
Аналогичный процесс прибавки веса наблюдается у тех новорождённых, мамы которых употребляют много калорийной животной пищи (их молоко содержит больше жиров углеводов и способствует большему набору веса).
Существуют медицинская норма прибавки веса у новорождённых. Набор (увеличение) составляет 20 грамм в день. В сумме за месяц ребёнок набирает 600 грамм. Набор меньше 600 грамм в период новорожденности (за первый месяц жизни) расценивается как недостаточный. В таком случае педиатр помогает маме скорректировать режим кормления и назначает необходимое обследование грудничка, чтобы выяснить причины: почему ребёнок плохо набирает вес?
Прибавка в весе у новорождённых может значительно отличаться. Это зависит от жирности молока мамы, режима питания мамы и новорождённого и наследственной физиологии малыша.
Большая прибавка: возможные причины
В случае, если ребенок прибавляет в весе значительно больше, чем дети в его возрасте, стоит пересмотреть его образ жизни. Чаще всего причиной избыточного веса в возрасте до года является:
- Переход на искусственные заменители грудного молока – они более калорийные и тяжелее перевариваются организмом малыша. Грудное молоко полностью переваривается за 30 минут, а искусственная смесь – за 2,5-3 часа. Обычно в это время ребенок засыпает из-за нагрузки на желудок, меньше двигается и расходует калории.
- Перекармливание: при систематическом перекармливании ребенок перестает срыгивать лишнюю часть пищи и в условиях переизбытка калорий начинается ускоренный набор веса.
- Стресс: если вокруг малыша постоянно большое количество родственников, громкие звуки, происходит переезд или отлучение от груди, он может в буквальном смысле «заедать» неприятности смесью из бутылочки, поскольку чувство сытости способствует переходу в спящий режим.
- Низкая физическая активность: если не делать с малышом зарядку и на большую часть дня оставлять в кроватке или манеже – ему просто некуда будет тратить энергию, полученную из пищи.
- Наследственность: если ближайшие родственники тоже быстро развивались – ничего удивительного в малыше-«богатыре» нет.
- Эндокринные сбои: если среди образа жизни никаких причин для набора излишнего веса нет, все же стоит обратиться к педиатру и получить направление на анализы, которые помогут выявить возможную причину проблемы.
Как рассчитать, сколько должен прибавлять грудничок?
- После выписки из роддома и начала набора веса грудничок должен в течение 7-10 дней восстановиться до веса при рождении (набрать потерянные 10%, составляющие 280-390 г.).
- В течение следующих 6 месяцев вес малыша в среднем увеличивается на показатель, с которым он родился. К моменту, когда можно будет праздновать полгода от дня рождения, «двойной» родовой вес будет составлять 5600 – 7800 г., т.е. в среднем по 700-750 г. в месяц.
- От полугода до первого дня рождения малыши сбавляют скорость своего роста и вес должен увеличиваться на 350-550 г. ежемесячно и приблизительно достичь тройного веса при рождении.
Важно! Не существует универсальной методики расчета прибавки в весе для грудничков, но если рост малыша не прекращается, нет жалоб на аппетит и самочувствие – можно просто свериться с таблицей норм прибавок по месяцам для детей до года. В сети можно найти онлайн-калькуляторы, которые рассчитывают необходимый вес малыша, основываясь на его росте.
Также можно рассчитать вес от 1 месяца, используя вот этот калькулятор:
Советы для родителей
Таблица норм с рождения до 1 года по месяцам
МЕСЯЦ ЖИЗНИ | ДЛЯ МАЛЬЧИКОВ, Г. | ДЛЯ ДЕВОЧЕК, Г. | СРЕДНИЕ ЗНАЧЕНИЯ ПРИБАВКИ В ВЕСЕ, Г. |
1 | 400 — 1200 | 400 — 900 | 600 |
2 | 400 — 1500 | 400 — 1300 | 800 |
3 | 600 — 1300 | 500 — 1200 | 800 |
4 | 400 — 1300 | 500 — 1100 | 750 |
5 | 400 — 1200 | 300 — 1000 | 700 |
6 | 400 — 1000 | 300 — 1000 | 650 |
7 | 200 — 1000 | 200 — 800 | 600 |
8 | 200 — 800 | 200 — 800 | 550 |
9 | 200 — 800 | 100 — 600 | 500 |
10 | 100 — 600 | 100 — 500 | 450 |
11 | 100 — 500 | 100 — 500 | 400 |
12 | 100 — 500 | 100 — 500 | 350 |
Все дети разные, и немалую роль в развитии малыша играет наследственность, которая может «всплыть» даже спустя несколько поколений.
Вес при рождении – какая норма у новорожденных?
У доношенного ребенка, по мнению ВОЗ, нормальной считается масса тела, входящая в пределы от 2500 до 4500 г. Но родителям стоит знать, что цифровые показатели веса малыша носят ориентировочный характер. Для новорожденных детей характерны большие индивидуальные различия в массе тела при появлении на свет.
Параметры | Роды (по счету) | |||
---|---|---|---|---|
1-е | 2-е и т.д. | 1-е | 2-е и т.д. | |
женский пол | мужской пол | |||
Вес (г) | 3318 | 3508 | 3531 | 3629 |
Рост (см) | 52,6 | 53,4 | 53,4 | 54,2 |
После физиологической потери веса, наступившей в период новорожденности, средняя прибавка в весе у грудных детей составляет:
- от 0 до 3 месяцев – 750 г в месяц (около 25 г в сутки);
- от 3 до 6 месяцев – 600 г в месяц (около 20 г в сутки);
- от 6 до 9 месяцев – 450 г в месяц (около 15 г в сутки);
- от 9 до 12 месяцев – до 300 г в месяц (около 8-10 г в сутки).
Выше представлены средние показатели, которые можно наблюдать лишь у 40% детей грудного возраста. В первый месяц жизни у большинства малышей прибавка в весе составляет лишь 500-600 г; во второй месяц она может достигать 800 г, а в третий месяц – 1000 г (около 30 г в сутки).
Прибавка в весе у грудничков по месяцам: сводная таблица
Показатели веса у грудных детей имеют существенную связь с особенностями подобранного питания, образа жизни и даже места проживания. Но несмотря на это, медициной выделены параметры, являющиеся нормативными для большинства детей. Итак, таблица прибавки в весе у новорожденных по месяцам.
Возраст ребенка, месяц. | Мальчики | Девочки | ||
---|---|---|---|---|
Масса тела, г | Масса тела, г | |||
Средняя прибавка в весе | Диапазон прибавки | Средняя прибавка в весе | Диапазон прибавки | |
3500 | 3000 – 4000 | 3300 | 2800 – 3800 | |
1 | 4300 | 3600 – 5000 | 4100 | 3500 – 4600 |
2 | 5300 | 4500 – 6000 | 5000 | 4300 – 5500 |
3 | 6200 | 5500 – 6900 | 5900 | 5300 – 6400 |
4 | 6900 | 6100 – 7700 | 6500 | 5800 – 7100 |
5 | 7800 | 7000 – 8400 | 7200 | 6200 – 8000 |
6 | 8700 | 7900 – 8950 | 7900 | 7000 – 8800 |
7 | 8900 | 7800 – 10050 | 8100 | 7200 – 9100 |
8 | 9300 | 8200 – 10400 | 8300 | 7200 – 9400 |
9 | 9800 | 8700 – 11050 | 9000 | 8100 – 10000 |
10 | 10300 | 9200 – 11500 | 9500 | 8200 – 10800 |
11 | 10400 | 9300 – 11500 | 9800 | 8900 – 11000 |
12 | 10800 | 9400 – 11900 | 10100 | 9000 – 11300 |
В первый год жизни ребенка прибавка в весе имеет большое значение как для родителей, так и для педиатра. Вес младенца измеряется каждый месяц. Этот параметр помогает отследить возможные отклонения от нормы в развитии крохи. Какой должен быть набор в весе у новорожденных по месяцам, и где та самая «золотая середина» идеального веса у грудничка? Попробуем разобраться.
Норма прибавок к весу по месяцам
Вот некоторые важные критерии, по которым можно отслеживать отклонения или соответствие нормам параметров вашего малыша:
- Кроха в первый месяц после рождения растет и развивается, набирая массу тела с большой скоростью. В самые первые недели жизни до 1 месяца здоровый грудной малыш набирает средний вес около 700 г.
- Второй и третий месяцы жизни у здорового ребенка проходят в темпе стремительного набора веса. К 12 неделям ребенок весит более 6 кг.
- В четвертый месяц и пятый месяц темп набора веса идет слегка на спад – за 4 недели масса тела младенца может возрасти в среднем на 600-700 г. К полугоду жизни малыш может весить примерно 7,5—8 кг. Рост ребенка увеличивается по 2,5 см за четыре недели, и к 6 месяцам составляет около 64-68 см. Это абсолютно нормальные параметры для хорошо развивающегося малыша.
- Период с семи месяцев до девяти месяцев малыша сопровождается ростом массы на 550 г в месяц. Показатель роста также не стоит на месте и уже к восьми месяцам возрастет примерно на 1,5 см. Ребенок начинает познавать окружающий мир, знакомится с первым прикормом, показывает интерес ко всему, и в целом ведет более активный, подвижный образ жизни.
- Набор массы тела и роста в десятый, одиннадцатый и двенадцатый месяцы жизни младенца менее выражен, чем в предыдущие периоды. Здоровый ребенок 1 года жизни весит до 10,8 кг. Но стоит отметить, что малыш становится физически более крепким, его пищеварительная система адаптируется и готовится к постепенному переходу на общий стол, кроха чувствует себя хорошо, набирает нужный вес и с аппетитом пробует новые продукты.
Нормы набора веса малыша (видео):
Выше представлены средние показатели, которые можно наблюдать лишь у 40% детей грудного возраста. В первый месяц жизни у большинства малышей прибавка в весе составляет лишь 500-600 г; во второй месяц она может достигать 800 г, а в третий месяц – 1000 г (около 30 г в сутки).
Дефицит веса
Причин, по которым ребенок плохо набирает вес на грудном вскармливании, много. Важно правильно ее определить, ведь только так можно эффективно решить проблему.
Если малыш не набирает вес или набирает мало, обратите внимание на следующее.
1.Техника прикладывания к груди.
Этот вопрос важно решить буквально с первых же дней, ведь неправильное прикладывание чревато неприятностями как для мамы, так и для ребенка. Если малыш неправильно захватывает грудь, ему трудно эффективно высасывать молоко. Грудь устроена так, что молоко из нее можно добыть только используя определенную технику сосания. Правильное прикладывание обеспечивает такую технику, и молоко буквально само льется малышу в ротик, грудь при этом хорошо опорожняется, а малыш получает много молока за одно прикладывание.
При неправильном прикладывании такого не происходит, даже если малыш находится у груди длительное время. Кроме того, когда прикладывание неправильное, маме больно во время кормления, на коже соска могут появиться трещины, ссадины, потертости. Боль во время кормления — признак того, что нужно уделить особое внимание прикладыванию к груди.
К тому же при неправильном прикладывании ребенок будет заглатывать воздух во время кормления. Воздух занимает место в желудке и не дает малышу съесть нужное количество молока. Воздух провоцирует обильные срыгивания, тем самым уменьшая количество съеденного.
В большинстве случаев прикладывание легко исправить, но есть ситуации, когда этого недостаточно: когда правильно сосать грудь малышу мешают какие-то его особенности. Такими особенностями может быть короткая уздечка языка — к счастью, ее можно подрезать. Мешать малышу добывать молоко из груди могут остеопатические проблемы — последствия слишком быстрых или слишком медленных родов, неудачного внутриутробного положения. В этом случае сильно облегчит жизнь и малышу и маме визит к остеопату. А потом надо поработать над улучшением прикладывания.
Если малыш сосет неэффективно, а быстро исправить это не получается, необходимо докармливать малыша сцеженным молоком или смесью. Помочь организовать докорм и рассчитать его количество может консультант по грудному вскармливанию или компетентный в вопросах организации кормления педиатр.
Заболевания грудничка часто могут сопровождаться некоторой потерей веса, особенно если во время болезни он отказывается от груди и меньше кушает. Если из-за болезни малышу стало тяжело сосать, стоит докармливать его сцеженным молоком наряду с прикладываниями к груди.
Чтобы определить причину недобора, нужно заметить и сопутствующие симптомы. Например, из-за частого срыгивания, колик и жидкого стула, которые сопровождают недобор веса, можно заподозрить проблемы с желудочно-кишечным трактом. В этом случае потребуется врачебная консультация и помощь. Как правило, в большинстве ситуаций кормление грудью удается сохранить.
Первой рекомендацией при недоборе веса обычно является увеличение количества прикладываний. Особенно нужно следить за тем, чтобы малыш действительно кушал, а не ленился и не засыпал на груди, не поев. В такой ситуации поможет кормление вокруг снов: малыша желательно кормить каждый раз, когда он просыпается, и в конце каждого бодрствования. Также при слабых прибавках веса обязательно нужно поддерживать ночные кормления. Сны малыша не должны быть слишком длительными. Помните о том, что малыш запросто может спать голодный, поэтому в ситуации с низким набором веса новорожденного нужно будить и кормить по своему требованию. Желательно, чтобы от конца одного кормления до начала другого днем проходило не более 2-2,5 часов. А вот чаще кормить можно и нужно.
Частые срыгивания без дополнительных симптомов подскажут маме, что часть молока просто не попадает в желудок малыша, поэтому он мало набирает веса. В этом случае, стоит попробовать кормить его чаще, но маленькими порциями, и обязательно носить «столбиком» после еды, чтобы вышел лишний воздух. А проблема заглатывания воздуха напрямую связана с правильным прикладыванием к груди. Срыгивания в небольшом объеме после каждого прикладывания к груди нормальны для младенцев, но если вы столкнулись с обильными срыгиваниями на фоне низкого набора веса — это повод обратиться к врачу.
Худенький ребенок в семье стройных и худощавых людей не должен вызывать переживаний – скорее всего, это наследственная особенность и не нужно пытаться «откормить» его, если он прибавляет в весе в рамках нормы ВОЗ.
Однако если согласно таблицам нормы, у малыша очень низкий вес несмотря на то, что кормление организовано правильно и малыш получает достаточно питания, необходимо обратиться к врачу, чтобы выяснить причину, по которой малыш не может набирать вес в соответствии с нормой.
Калькулятор
Введите рост и вес ребенка. Калькулятор отражает средние нормы прибавки в весе.
Мальчики и девочки: есть ли разница в прибавке
Конечно же мальчики и девочки набирают вес по-разному. В младенчестве мальчишки почти всегда обгоняют девочек и в росте и в весе, поэтому в таблицах с нормативами приводятся разные графики для тех и других.
Для того чтобы узнать, сколько должна весить девочка, нужно найти именно «девчачий» график, чтобы не паниковать и не пытаться откормить ее до мальчиковых норм. ВОЗ специально выпускает нормы для мальчиков и девочек по отдельности.
Конечно, и тут все очень индивидуально – есть крупные девочки и хрупкие мальчики, конституция, как уже говорилось, часто зависит от генетики. Поэтому не нужно равняться на соседей и товарищей по площадке. У каждого малыша своя собственная, индивидуальная программа развития, а родителям нужно лишь создать условия для того, чтобы малыш получал достаточно питания и удостоверяться, что набор веса вписывается в возрастные нормы для его пола.
Маленькие секреты
Изменения веса новорожденного – важный фактор, который все же нужно отслеживать. Конечно, не стоит пытаться подогнать его под стандарты таблицы, но и полностью игнорировать этот показатель нельзя. Если у малыша наблюдается недобор или перебор в килограммах, родителям стоит приобрести домашние весы и самостоятельно взвешивать ребенка хотя бы раз в неделю.
Главное, что стоит помнить маме: не нужно сразу пытаться докармливать ребенка смесями, если отклонение от нормы не слишком велико. Может прийти в голову, что молоко «пустое», но пустым молоко быть не может, так как его состав идеально подстроен под потребности ребенка.
Если малыш им не наедается, возможно, есть ошибки в организации кормления, из-за которых ребенок получает меньше молока, а лактация снижается из-за нехватки стимуляции груди. В этом случае нужно приложить усилия к нормализации лактации, а не переходить на смесь. Но в ситуации, когда малыш набрал вес значительно ниже
нормы, тянуть с докормом не стоит. Введение докорма поможет быстро скомпенсировать дефицит веса, одновременно с этим меры по налаживанию кормления грудью помогут увеличить количество молока, и постепенно докорм можно будет уменьшить или отказаться от него полностью.
Изменения веса новорожденного – важный фактор, который все же нужно отслеживать. Конечно, не стоит пытаться подогнать его под стандарты таблицы, но и полностью игнорировать этот показатель нельзя. Если у малыша наблюдается недобор или перебор в килограммах, родителям стоит приобрести домашние весы и самостоятельно взвешивать ребенка хотя бы раз в неделю.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.