Для начала стоит сказать несколько слов об оплодотворении. У здоровой женщины один раз в месяц происходит разрыв фолликула. В этот момент выходит женская гамета, готовая к оплодотворению.
Если в этот момент состоится половой акт, то мужские клетки смогут свободно встретиться с яйцеклеткой. При слиянии двух гамет начинается непрерывное деление и движение клеток. Когда образование достигает детородного органа, происходит прикрепление плодного яйца. Оно плотно врастает во внутреннюю оболочку матки и остается там еще длительное время.
Медицине известно несколько разновидностей верхней оболочки плодного яйца. Стоит отметить, что все они зависят от срока беременности и могут с течением времени сильно изменяться. Определить вид хориона можно только при ультразвуковом исследовании.
Срок беременности до 6 недель с момента зачатия
На данном этапе развития плодного яйца можно обнаружить хорион кольцевидный. Что это такое?
На осмотре при помощи ультразвукового датчика можно обнаружить плодное яйцо. Стоит отметить, что эмбриона на этом сроке еще не видно. Верхняя оболочка плодного яйца прикреплена к эндометрию по всей своей площади. Именно в этом случае можно говорит о том, что имеет место кольцевидный хорион.
Срок беременности до 8 недель с момента зачатия
Часто в протоколе ультразвукового исследования женщины обнаруживают запись: «Хорион циркулярный». Что это значит?
Подобное состояние верхней плодной оболочки свойственно ранним срокам беременности. Данного рода образование преобразуется примерно на 8 неделе с момента оплодотворения.
Данный вид оболочки является абсолютно нормальным. Многие женщины спрашивают у гинеколога: «Ворсинчатый хорион: что это такое?»
Свое название оболочка получила из-за того, что имеет так называемые ворсинки. Именно с их помощью она крепится к внутренней стенке детородного органа. Ворсинчатый хорион всегда описывается в протоколе УЗИ. Также отмечается место его расположения.
Предлежание хориона
Многим беременным женщинам приходится сталкиваться с данным диагнозом. Для начала стоит выяснить, что значит «предлежание».
Если плодное яйцо прикрепилось низко в детородном органе, то образовавшийся хорион будет перекрывать цервикальный канал или же просто располагаться очень близко к выходу из матки. Данное состояние является патологией, однако лечения для нее еще не придумали.
Не стоит расстраиваться из-за такого расположения хориона. Он может мигрировать. Образовавшаяся плацента также может перемещаться вверх или вбок. Так, предлежание плаценты, которое было выявлено во время второго скрининга, часто исчезает при третьем обследовании ультразвуковым датчиком.
Предлежание хориона: меры предосторожности
Если вам поставлен данный диагноз, то врач даст несколько рекомендаций. Стоит прислушаться к советам и соблюдать все меры предосторожности. В противном случае могут возникнуть спонтанные кровотечения, которые приводят к самым неожиданным последствиям.
Соблюдение физического покоя
При предлежании хориона всегда назначается полный физический покой. Женщине необходимо отказаться от физкультуры и спортивных упражнений. Также нельзя поднимать тяжелые предметы и совершать резкие движения.
В некоторых случаях даже запрещается чихать, так как резкое сокращение матки может привести к частичному отслоению хориона.
Помимо физического покоя, необходим и половой. Стоит отказаться от всех контактов до тех пор, пока хорион не поднимется на безопасное расстояние от цервикального канала. В противном случае непроизвольные сокращения детородного органа могут вызвать кровотечения.
Прием лекарственных средств
При предлежании хориона доктор может назначить некоторые лекарственные препараты. Они расслабляют маточную мышцу и не позволяют ей сокращаться. На ранних сроках беременности это могут быть таблетки «Дюфастон», свечи ректальные «Папаверин», таблетки «Но-Шпа». На более позднем сроке развития эмбриона могут назначаться другие средства: инъекции или таблетки «Гинепрал», витамины «Магнелис Б6».
Стоит отметить, что принимать такие лекарства необходимо исключительно по рекомендации врача. В некоторых случаях можно и вовсе обойтись без них. Также доктор может рекомендовать ношение бандажа. Это устройство поддержит живот и облегчит общее состояние беременной женщины.
Если ваш хорион по задней стенке не располагается, значит, он прикреплен к передней части матки. Такое состояние также является нормой, однако при этом необходимо соблюдать особые меры осторожности.
Во время проведения УЗИ врач осматривает не только состояние плода, также он обращает внимание на плаценту. Плацента – это важнейший орган, сообщающий циркуляционные системы плода и матери.
Иногда в ходе исследования узист диагностирует расширение межворсинчатого пространства плаценты. Это значит, что ее структура неоднородная. Межворсинчатое пространство – это место, в котором происходит обмен жизненно необходимыми веществами между матерью и ребенком. Если оно увеличивается, значит, плод нуждается в более интенсивном обмене.
Причины расширения могут быть следующими:
инфекции, которые перенесла мать в период беременности;
низкое артериальное давление;
дефицит в организме женщины питательных веществ за счет скудного рациона или наличия вредных привычек.
Расширение межворсинчатого пространства плаценты можно считать компенсаторной реакцией организма. Оно не сигнализирует об опасности, если отсутствуют признаки фетоплацентарной недостаточности и нарушения маточно-плацентарного кровотока.
Чтобы убедиться, что развитие ребенка проходит нормально, врач может рекомендовать пройти дополнительные исследования. К ним относят доплерометрию: оценку кровотока в сосудах матки и пуповины, кардиокотографию: исследование частоты сердечных сокращений плода. Особенно важно не пренебрегать этими исследовании в 3 триместре беременности.
Если у врача есть основания предполагать, что ребенок получает недостаточно питательных веществ, отстает в развитии, будет назначено лечение. В зависимости от серьезности положения женщине могут предложить лечь в стационар или проходить лечение амбулаторно. Сама беременная должна внимательно следить за шевелениями ребенка. Слишком редкие, вялые шевеления свидетельствуют о недостатке кислорода.
Чтобы убедиться, что развитие ребенка проходит нормально, врач может рекомендовать пройти дополнительные исследования. К ним относят доплерометрию: оценку кровотока в сосудах матки и пуповины, кардиокотографию: исследование частоты сердечных сокращений плода. Особенно важно не пренебрегать этими исследовании в 3 триместре беременности.
Здравствуйте!беременность 20 недель,в анамнезе 3 замершие,наследственная тробофелия,колю клексан 0,6 и пью кардиомагнил,два дня назад был второй скрининг ребёнок соответствует,все в норме,доплер хороший,но написали плацента структура изменена с расширением межворсинчатого пространства.очень переживаю!на сколько это опасно для ребёнка и что делать?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте!беременность 20 недель,в анамнезе 3 замершие,наследственная тробофелия,колю клексан 0,6 и пью кардиомагнил,два дня назад был второй скрининг ребёнок соответствует,все в норме,доплер хороший,но написали плацента структура изменена с расширением межворсинчатого пространства.очень переживаю!на сколько это опасно для ребёнка и что делать?
Во время беременности многое пугает будущую маму. Особенно страшно звучат слова по поводу прикрепления и предлежания хориона на первом УЗИ. В большинстве случаев опасаться нечего. Но некоторые ситуации требуют тщательного динамического наблюдения и лечения.
Плодное яйцо с развивающимся в нем эмбрионом состоит из двух оболочек. Хорионом называется наружная, которая на сроке 12-14 недель превращается в плаценту.
Особенностью строения такой структуры является обильное количество ворсин на поверхности. С помощью них происходит прикрепление плода к стенке матки. Это является важным этапом, влияющим на нормально протекающую беременность.
Предлежание хориона: в чем опасность?
Прикрепление хориона – естественный процесс, необходимый для дальнейшего хорошего развития эмбриона. На фоне него может возникнуть ситуация, когда плодное яйцо располагается очень низко (близко к внутреннему зеву, меньше 3 см), закрывая собой естественный родовой путь. Такое состояние называется предлежанием хориона. Различают следующие его виды:
- краевое;
- центральное;
- неполное (частичное).
Краевое предлежание считается более удачным. В этом случае хорион касается участка внутреннего зева и шейки матки. В процессе роста плода и увеличения матки плацента может мигрировать. На УЗИ в 18 недель такая ситуация обычно меняется на нормальное расположение.
При центральном предлежании хорион полностью перекрывает шеечный канал. Это самый опасный вид, при котором часто развиваются массивные кровотечения и происходит гибель плода.
Частичное предлежание характеризуется тем, что хорион закрывает просвет цервикального канала на 2/3 или меньше. Плюсом такого вида является то, что при миграции плаценты, она переходит в краевую локализацию, а потом и нормальное положение.
Опасность любого вида заключается в возможном возникновении осложнений. К ним относятся кровотечения различной степени интенсивности и антенатальная гибель плода. При несвоевременном оказании медицинской помощи жизнь женщины оказывается под угрозой. Такие осложнения обусловлены развитием хорошей системы кровоснабжения при прикреплении плодного яйца к стенке матки.
В результате определенных факторов (интенсивная физическая нагрузка, повышенное давление, гипертонус матки) происходит небольшое отслоение ворсин хориона, что сопровождается развитием кровотечения. В зависимости от площади участка повреждения оно будет различной интенсивности.
Что такое хорион при беременности?
Таким образом, хорион при беременности – это, прежде всего, временный орган, гарантирующий нормальное развитие эмбриона. Внешний вид хориона представляет собой оболочку зародыша с большим количеством удлиненных ворсин, которые проникают в стенку матки. Вследствие роста плода, временный орган также утолщается, постепенно преобразовываясь в плаценту, при этом окончательные изменения происходят на 12-13 неделях.
Помимо основной функции (питание и дыхание), хорион при беременности продуцирует женские гормоны и выполняет защиту плода. Это значит, что временный орган призван в полной мере, обеспечивать жизнеспособность ребенка.
Структурные параметры хориона по УЗИ
Причины отхождения хориона часто связывают со старшим или младшим возрастом женщины, с асоциальным образом жизни (курение, алкоголизм), также наблюдается при инфекционных поражениях, во время развития более одного плода в утробе, при наличии травм живота и заболеваний свертываемости крови.
Лечение отслоения хориона заключается только в снижении тонуса матки за счет специальных препаратов и в полном покое для женщины. Если отслоение плаценты произошло на поздних сроках, когда ребенок способен жить вне материнской утробы, то принимается решение о применении родоразрешения при помощи кесарева сечения, иначе последствия угрожают жизни и матери, и ребенка.
Хорион — структура, включающая в себя внешнюю плодную оболочку эмбриона под названием сероза. Она является предшественником плаценты, которая образуется к 12-14 неделе беременности. Хорион состоит из множества ворсинок, выполняющих питательную, дыхательную, выделительную и защитную функцию.
Изначально ворсинки покрывают хорион полностью, но с 5 недели гестационного срока они начинают разрастаться на стороне плода и отмирать напротив. В норме внешняя оболочка плода развивается на дне матки, заходит на ее переднюю, заднюю и боковые стенки. Предлежание хориона является патологией, при которой данная структура располагается не на физиологическом месте.
Установленных причин, способствующих развитию такого предлежания, на сегодняшний день не существует, но установлены косвенные факторы, влияющие на его развитие:
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.