Сцеживаюсь но до конца не могу

Рада Мельникова, консультант по грудному вскармливанию, член СППМ, выпускница Проекта ПроГВ www.progv.ru: До сих пор иногда можно услышать совет молодой маме сцеживать грудь «досуха» после каждого кормления. Аргументы приводятся самые разные: чтоб молоко не пропало, чтоб застоя не было, «я так делала, только благодаря этому и выкормила!». Действительно, в середине прошлого века были такие рекомендации. Для них была веская причина: ведь тогда была распространена еще одна рекомендация – кормление по расписанию. Ребенка прикладывали к груди 6-7 раз в сутки с длительным ночным перерывом. Как правило, одно кормление – одна грудь, таким образом, к каждой груди ребенок прикладывался 3-4 раза в сутки. Кормление в таком ритме – критично недостаточная стимуляция груди для выработки молока. Регулярные сцеживания в данном случае позволяли хоть как-то поддержать лактацию.

Если же мама кормит ребенка по требованию днем и ночью, не ограничивает длительность кормлений, прикладываний к груди в сутки 12 и больше, малыш прибавляет в весе и развивается согласно возрастным нормам, то в дополнительных сцеживаниях нет никакой необходимости!

Выработка молока — закон спроса и предложения: чем больше молока удаляется из груди, тем больше его вырабатывается, и наоборот. Если мама регулярно сцеживает грудь, организм воспринимает это как сигнал к тому, что молока ребенку нужно больше, чем он на самом деле высасывает. Это легко может привести к гиперлактации, а слишком большое количество молока – явление не более приятное, чем его недостаток, и может приводить к застоям, воспалениям у мамы, проблемам с пищеварением у ребенка.

КАК ЧАСТО НУЖНО СЦЕЖИВАТЬСЯ?

Каждая ситуация индивидуальна и лучшим решением будет обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию. Специалист разработает индивидуальную схему сцеживания, обучит технике сцеживания.

Вот несколько общих рекомендаций.

1. Для установления лактации, в случае если ребенок после родов по каким-то причинам не может сосать, необходимо начать сцеживание, как только это возможно. Желательно в течение первых 6 часов после родов. Сначала это будут всего несколько капель молозива — первого молока, которое находится в груди женщины сразу после родов.

Затем нужно сцеживаться примерно в ритме прикладываний ребенка к груди. Как минимум, раз в 2-3 часа, включая ночь. Старайтесь, чтобы в сутки получалось не менее 8-ми сцеживаний.

Если ночное сцеживание сложно осуществить, возможен один перерыв 4-5 часов.

Ночные сцеживания очень важны для достаточной выработки молока! Старайтесь, чтобы с 2 до 8 часов утра было хотя бы 1-2 сцеживания.

Редкие сцеживания или их отсутствие в первые дни, если ребенок не прикладывается к груди, могут помешать нормальному становлению процессов лактации и провоцировать недостаточную выработку молока в дальнейшем.

2. Для поддержания количества молока у матери, если ребенок временно не прикладывается к груди, сцеживаться целесообразно примерно в том ритме, в котором сосал ребенок или чуть чаще, так как ни один молокоотсос не может стимулировать грудь так же эффективно, как малыш.

Но не реже, чем раз в 3 часа для ребенка младше 6-ти месяцев.

3. Независимо от того, сколько прошло времени с последнего сцеживания, необходимо сцедиться немного, до чувства облегчения, если мама чувствует слишком сильное наполнение. Даже если, согласно разработанной схеме, время сцеживания еще не подошло.

4. При работе по увеличению количества молока или созданию банка молока все очень индивидуально и зависит от конкретной ситуации. Проконсультируйтесь со специалистом!

5. Если не получается сцеживаться так часто и долго, как планировали, важно помнить, что любая стимуляция груди – это «запрос» маминому организму на выработку молока. Даже 5 минут сцеживания лучше, чем ничего. Ребенок первых месяцев жизни может прикладываться к груди до 20 и более раз в сутки и сосать от нескольких минут до 1 часа или даже дольше. Если нет возможности сцеживаться в определенном ритме, просто сцеживайтесь при любой удобной возможности.

ТЕХНИКА СЦЕЖИВАНИЯ

Чем сцеживать?

Каким способом лучше сцеживаться – молокоотсосом или руками? Свои сторонники есть у каждого из вариантов. Если вы сцеживаете молоко первый раз в жизни – попробуйте сделать это вручную. Руками легче контролировать процесс и сразу остановиться, если ощущения становятся болезненными. Сцеживаясь руками, вы сможете изучить особенности вашей молочной железы, подобрать эффективные сцеживающие движения, скорость и силу сжатия.

Молокоотсосом обычно легче пользоваться, когда грудь наполненная. Он может оказаться менее эффективным, при мягкой груди.

Некоторые мамы отмечают, что сразу после родов сцедить руками получается намного эффективнее, чем молокоотсосом.

Есть женщины, которые, в силу особенностей груди, не могут сцедить молокоотсосом ни капли, а руками отлично получается. Пробуйте и находите свой вариант.

Если сцеживать приходится регулярно, стоит подумать об использовании электрического молокоотсоса. Самые лучшие из электрических молокоотсосов – клинические аппараты и те, которые сцеживают сразу обе груди.

Избегайте использовать простейшие «груши»-молокоотсосы: ими легко травмировать грудь, а эффективность сцеживания невысока.

Никогда не сцеживайте молокоотсосом, если на сосках есть трещины или отек! Это может усугубить ситуацию.

Сцеживание руками.

1. Расположите большой палец над ареолой (или примерно в 2,5-3 см от соска), а указательный палец – напротив большого под ареолой. Остальные три пальца руки поддерживают грудь.

2. «Покатайте» немного пальцы, поставьте их чуть выше или ниже, нащупайте под пальцами «горошинки» (они находятся примерно на внешней границе ареолы). Вот именно на них и нужно будет воздействовать (их не всегда можно прощупать. Если Вы ничего не почувствовали – не переживайте, просто держите пальцы приблизительно на внешней границе ареолы). В соске молока нет! 🙂

3. Несильно сожмите большим и указательным пальцами грудь назад, по направлению к грудной клетке, как бы вдавите пальцы немного внутрь.

4. Прокатите пальцы вперед и, когда выдавится молоко, расслабьте пальцы. Повторите все снова. Важно: пальцы не должны перемещаться по коже, они стоят на одном месте. Не двигаются, а именно «прокатываются» по груди!

5. Первую минуту-другую, пока не запустился рефлекс выделения молока, оно может выделяться совсем слабо (или вообще не выделяться), важно не прекращать ритмичных сцеживающих движений.

6. Когда молоко перестало активно вытекать, передвиньте немного пальцы по границе ареолы и продолжите сцеживать. Время от времени перемещайте пальцы по кругу, чтобы все сегменты груди опорожнились равномерно (исключение – прицельное сцеживание определенной доли при застое молока).

7. Непосредственно сцеживающие движения хорошо чередовать с дополнительным стимулированием. Если вы видите, что отток молока замедлился после окончания прилива, можно:

• приложить ребенка к груди (если есть такая возможность),
• выпить что-нибудь теплое,
• сделать легкий массаж груди, а затем продолжить сцеживание.

Если вы хорошо ощущаете «приливы», то можно ориентироваться на то, что за 1 «прилив» из груди выходит около 45% молока, 2 прилив – более 75%, 3 прилив – более 94%.

Если нет, то просто ориентируйтесь на время сцеживания (примерно 15-20 минут для каждой груди).

3. Наиболее эффективный режим сцеживания «5+5…1+1»: вначале 5 минут одну грудь, затем 5 минут другую, потом по 4 минуты каждую грудь, затем по 3, по 2 и, наконец, по 1.

Галина Николаевна, добрый день! Нужна ваша помощь, близка к тому, чтобы перевести малыша на смесь. Расскажу попорядку, нам только 18 дней, родились 19 декабря. В роддоме молоко пришло сразу практически, ребенок взял грудь тоже сразу и очень уверенно, наеделась, даже в роддоме спокойно выдерживала 3-3,5 часа между кормлениями, сосала грудь около 30-40 минут в одно кормление, чаще давала так — одно кормление — одна грудь, второе кормление — другая грудь. Неонатолог в роддоме сказала, что всё хорошо, дочь уверенно прибавляла в весе, сказала, сцеживаться не надо, но показала как правильно сцеживаться при надобности, грудь в роддомк беспокоила меня в первые дня два после прихода молока — была твердой и горячей, болезненной, потом всё прошло, стала мягкой, безболезненной, только через каждые три часа каждый раз к тому времени как дочка просыпалась грудь увеличивалась, становилась тяжелой и могло капать молоко самопроизвольно. Соски хорошей формы, ребенок захватывает правильно, но видно не особо разработаны, так как бывает боль сразу при захвате ребенком соска, но в течение буквально нескольких секунд. В общем, смесь не ели ни разу, кормление сразу у нас было беспроблемным, не вызывало вопросов и приносило только радость мне и доче. Три дня назад началось следующее: мне надо было сходить к врачу, и я решила сцедить в бутылочку немного молока, чтобы спокойно оставить ребенка с мужем. Смогла сцедить всего буквально столовую ложку из обеих грудей за почти час попыток! При этом молоко в груди было, я чувствовала, грудь была объемная, малыш спал к этому времени часа 2 уже. Пробовала еще в этот день и на следующий день, и руками, и ручным молокоотсосом — та же картина, даже меньше молока удалось сцедить, причем ни разу молоко не лилось струйкой, только каплями (((( Мало того, малыш перестал выдерживать 3 часа, просыпается и просит есть через каждые час-два и днем и ночью, беспокоится, плачет у груди, кушает жадно, слышу прямо как глотает жадно. Не пойму что изменилось, какаем и писием часто, после каждого кормления, мой рацион не изменился, стрессов не было, но теперь я постоянно без отдыха, ребенок висит на груди практически сутки напролет, сосет также минут 30-40, но просыпается через 1-2 часа после кормления и кричит пока не приложишь к груди. Колики — вряд ли, ножками не сучит, практически не пукает и в животике не слышу «революции». . Не пойму в чем дело, ситуация изматывает, сегдоня ночью спали по часу, в итоге когда мне показалось что в груди нет ничего и ребенок просто сосет ее как соску, дала 60 мл смеси, ребенок сьел и спал 3,5 часа. Что происходит?? Почему всё изменилось? Ребенку стало не хватать молока? По груди вижу ее наполняемость визуально она тяжелеет по прежнему каждые три часа. Стали болеть соски, думаю от участившегося сосания. Почему не могу сцеживаться?? Еще один нюанс — в конце января едем с ребенком в Хабаровск (мне срочно необходима операция на глазном дне, счет идет на дни), с нами едет моя мама и муж, мне придется неделю лежать в больнице там, так бы я там могла сцеживаться и муж носить малышу и мама ее кормить, ну или пока мне будут давать лекарства при приеме которых нельзя будет кормить (если вдруг) то ребенок был бы там на смеси, а я бы в больнице сцеживалась, чтобы потом попытаться восстановить ГВ. но я не могу сцеживаться. вообще ни как. жутко боюсь оказаться в чужом городе перед операцией в больнице с сильным лактостазом и температурой. Переводить на смесь тоже не охото, ребенок сегодня ел ее ох как не охотно. Хочу сохранить ГВ, не знаю что делать дальше. и не пойму в чем причина изменений в поведении ребенка. и почему не получается сцеживаться.

Сообщение отредактировал Шанта — 7.1.2014, 13:52

Соски болят — прикладывание сделайте глубже, сосок должен касаться неба малыша, тогда не будет больно. Не давайте малышу самому брать грудь, а вкладывайте сами. Не получится — звоните.

Пока не уехали — пробуйте сцеживаться после того как ляля пососет — легче может вытекать молоко, но много не цедите — грам 10-20, так, для тренировки. Но начните это делать ТОЛЬКО когда выспитесь при кормлении лежа! Вам надо просто отдохнуть и все получится.

Сообщение отредактировал Шанта — 7.1.2014, 13:52

Блин Юль я тебе уже 1000раз писала, что с такой *** мне помог траумель, махала титьку где болит и все, немного сцеживалась мяла и давала первой ее доче. Все прошло через пару дней

Огоооо. Спасибо! В нейрон говоришь. А я все думаю, вот чуть что, куда бежать то

Если регулярно сцеживаться-молоко не пропадет. Даже при застоях и маститах оно пропадает не сразу. Я со своими вечными застоями с температурой в 39-40 по 2е, 3е суток продолжала кормить детей. Дочь была почти с рождения и до 6 мес на сцеженном. Первые 2 мес. брала в прокат профессиональный молокоотсос (обычный не спасал), а потом мне было проще сцеживаться руками.

какой смесью докармливаешь?

Огого. Ну ты силач. Смесь senper

Не, не пробовала)))))) вот это новости

да. меня еще с Дашкой в роддоме предупредили. Если вздумаешь докармливать то такой-то смесью, она противная, после нее на сиську полюбому кинется, а такую не давай она вкусная и сладкая-грудь потом не всунешь

Что еще в их понимании вкусная

Блин, и хочется помочь и уже не знаю чем(((( Просто я сцеживала только тогда, когда ребенок лежал в больнице. И один раз, когда самой нужно было уйти. А так старалась, чтобы кушал сам. Но он у меня с рождения аппетитом не обижен и даже после всех бутылок брал грудь и хорошо ел

уплотнение есть? температуру меряла? (общую и на локтевом сгибе?)

Нет температуры и уплотнений не нащупываю.

Ни разу до конца не сцеживала. Но в 2 случаях было по-разному. Мне кажется, пока ты приклыдываешь ребенка хоть к одной груди, мозг не даст исчезнуть молоку

Я не прикладываю. Не выходит. Получается мы тратим на приклалывание пол часа. Пока он присосется он сгрызает соски в кровь. Каждые дня 2 они уровят и болят. Начинаю сцеживать пару дней. Потом опять прикладываю. У него получается еще хуже. Тратим час, два, ппопускаем кормление, он орет. И все это ради того, что бы он высосал 10мл. Он ест 5 минут. Все. Прикладывание в 2 часа ради 5 минут сосания.

Девушка, соски в кровь абсолютно у всех мам в начале, потерпите! Прикладывайте ребёнка, пускай сосёт, малыш научится и соски адаптируются!

Сколько времени ему нужно научиться?

Сцеживаю плюс докармливаю смесью

Юлия сколько терпения у вас хватит, рано или поздно научиться никуда не денется. Вы лучшие помучайтесь недельку но ведь потом всё разрешится. Моя дочь тоже прикладываться к груди не хотела, у меня соски в кровь были, чего я только с ними не делала и мази и серебреные накладки которые заживляют до двух месяцев носила, но всё таки она взяла грудь. Дело в том если вы будете постоянно сцеживаться не факт что молоко сохранится, ребёнок должен сосать и в мозг будет поступать сигнал на выработку молока вашим организмом. Потерпите и настаивайте у вас всё получится

Малышу нужно научиться правильно прикладываться

Просто месяц этих обучений, мне кажется это безнадежно. Бывали дни, когда за сутки у нас получилось присосаться только два раза. Он не набирает вес. Где эта грань? Сколько ему можно сбросить в граммах чтобы это было не критично?

Я вам очень советую позвать консультант по ГВ, я думаю что ваша проблема в том что вы не правильно прикладываете малыша. У меня по крайней мере так было..

Звала в 2 недели. Она показала как вставлять. Но я ее не могу поселить у себя дома… Я ей потом звонила, говорю не выходит. Она говорит да, будет не получаться. Но блин сколько надо сбросить чтобы он с голода не умер. Я ему даже уздечку подрезала. Я очень старалась, это не то что у меня не получилось и бросила. Он сутками орал голодным криком. А я ему упорно грудь совала. Наш рекорд 20 минут сосания. В основном час вставляешь, на минуту присосался и все. Я в позе зю, все мышцы напряжены, ибо вдруг выскочет грудь. Вобщем мне кажется я достаточно усилий прикладывала. Когда вес начал уходить стало тупо страшно. Тут уже дело даже не в моем комфорте. Страшно за жизнь ребенка.

очень вам желаю, чтоб наладилось ваше гв, вы оба очень упорные!

Вы знаете я в этой ситуации у себя бы её поселила, до тех пор пока ситуация не нормализуется, здоровье ребёнка ведь дороже

.если грудь мягкая значит молока не прибыло еще.прикладывай во сне его. если хочешь разогнать лактацию то прям лежи с ребенкам голая весь день. пей больше горячего, горячий душ на грудь массируй при э\том

Ольчик, он не ест грудь… Я сцеживаю и даю из бутыля.

Пусть муж рассосет грудь, руками у него не получится, т.к.не знаете как правильно(чтоб хуже не сделать).Пить не обязательно, пусть выплевывает.

Полностью согласна со Звездой полей, я точно так же кормила( первого до 8-9 месяцев, второго полтора года)

Круто, но это не мой случай. Я сцеживаю и кормлю из бутылки. А позавчера грудь разболелась и перестала давать молоко. Размтнаю как могу. Вот и вопрос это приведет к тому что молоко пропадет или еще разгонется?

Очень рекомендую. Я так сделала, сразу после выписки.

Все проверила, что я делаю и как. Исправла ошибки, научила. Хотя в теории я знала все, нового особо не услышала, но на практике получалось не очень.

Это выходит дешевле, чем потом на смесь перейти. А такое может случиться, ведь столько, сколько высосал бы ребенок — самостоятельно не сцедишь.

Там есть одна девушка valeru_o_gv

Она тоже консультант. У нее как раз последний пост о застое молока.

И есть возможность спросить под постом. Отвечает всегда

Юлечка, я не сцеживала, у меня ребенок ел сколько хотел и все. Даже в начале, пока лактация не установилась до конца, молока был избыток, и я кормила поочередно каждое кормление с разных грудей. то есть ребенок кушал одну, вторую я не сцеживала, не давала, на следующее кормление он кушал из нее. Таким образом как бы регулировала, чтобы меньше стало. Наоборот, когда молока много+ еще и сцеживаешь, тем самым провоцируешь гиперлактацию, могут и застои пойти. Если чувствуешь боль, уплотнения, тогда конечно, сцеди до конца хорошо, чтобы все это вышло. Прям руками, не жалея себя, на полотенчик, или маму/мужа попроси. Даже я знаю, скорую в некоторых случаях вызывают и врач оказывает такую помощь, если совсем плохо .

Что еще в их понимании вкусная

Для начала разберемся, от чего зависит появление молока и выделение его из молочной железы.

«Производством» молока у нас занимается гормон пролактин, образование которого зависит от сосательной активности ребенка. Этот гормон заставляет клетки молочной железы вырабатывать молоко. Ребенок начинает сосать грудь, и через несколько минут количество пролактина начинает увеличиваться. (Гормон пролактин есть у всех, даже у мужчин, только его мало). Мы женщины так устроены, что больше всего пролактина образуется примерно с3 до 8 часов утра (при сосании ребенком груди). Пролактин, появившись через несколько минут после начала сосания, «образует» молоко только спустя несколько часов после своей непосредственной выработки. Другими словами, кормя ребенка сейчас, мы расходуем молоко, образовавшееся от предыдущей выработки пролактина, и вырабатываем пролактин для последующих кормлений. Полноценная стимуляция груди для достаточной выработки пролактина возможна только тогда, когда ребенок правильно держит сосок. Получается, что количество молока зависит от трех вещей: правильного положения у груди, частоты прикладывания и ночных кормлений.

Выделение молока зависит от действия другого гормона – окситоцина. Действие этого гормона проявляется обычно через несколько секунд после начала сосания ребенка и заключается в сокращение клеток гладкомышечной мускулатуры вокруг долек молочной железы, что приводит к «выдавливанию» из них накопившегося молока и продвижению его по протокам. Вытекание молока в ответ на сосание ребенка называется рефлексом окситоцина и часто ощущается женщиной, как нагрубание груди, мамы называют это «прилив» молока. Действие этого гормона очень зависит от эмоционального состояния женщины. Выработке окситоцина способствует не только сосание ребенком груди, но и вид, запах, характерное сопение, даже мысли о проголодавшемся ребенке. Он может начать вырабатываться непосредственно перед кормлением, и кормящая мама замечает это по ощущению наполнения груди или подтеканию молока. Подтекание молока из другой груди при кормлении первой – тоже результат действия окситоцина. Другими словами, окситоцин вырабатывается перед и во время кормления и «работает» прямо в момент выработки, сразу же. Если мама напугана, сильно устала, не может расслабиться во время кормления, то окситоцин не будет образовываться в должных количествах и никто не сможет заставить мышечные клетки вокруг долек железы сократиться и помочь молоку вытечь в проток. Ни ребенок, ни молокоотсос не смогут его оттуда извлечь, и мама скажет, что у нее «от нервов» пропало молоко… Таким образом кормящей маме нужны: спокойствие, уверенность в своих силах, спокойная обстановка во время кормления, возможность переключиться и расслабиться перед тем как приложить ребенка к груди, чтобы лактация была полноценной.

Увеличить лактацию можно только увеличив выработку соответствующих гормонов. На выработку пролактина будет оказывать влияние правильный захват соска, частота прикладываний и наличие ночных кормлений. На выработку окситоцина будет влиять эмоциональное состояние женщины.

В среде кормящих мам очень популярны разнообразные рецепты лактогонных напитков, они действительно оказывают некоторый эффект, особенно, если мама, начиная их пить и немножко увеличивает число кормлений, например, с 6 до 8, и твердо уверена, что это средство должно ей помочь. Вообще любая мама, соблюдающая элементарные правила успешного кормления, в состоянии кормить ребенка сколь угодно долго, ни разу не выпив никакого специального средства «для молока» и не сделав для этого никаких специальных процедур. Большинство лактогонных сборов имеют не столько лечебный, сколько психологический эффект (доказано исследованиями ВОЗ). Причем, некоторым мамам помогают самые вкусные средства (то есть те, которые вызывают у них прилив положительных эмоций, следовательно повышают выработку окситоцина, то есть сам отток молока, а не его количество), некоторым, только те, для приготовления которых необходимо изрядно «попотеть», например, наколоть и растереть орехи, залить кипящим молоком, долго настаивать, принимать подогретым и т.п. ( то есть она получает удовлетворение от проделанной трудоемкой работы – стимулирует тот же окситоцин), и , наконец, есть мамы, которым помогают исключительно невкусные рецепты (мол, вот как я страдаю, чтобы молоко было, какая я молодец, самооценка повышается, удовлетворение огромное, стимулируется снова окситоцин!)

Конечно, если у мамы много свободного времени, она делает все, что необходимо для своего ребенка, любой витаминный или лактогонный напиток ей не повредит – пусть получает удовольствие! Однако, если мама кормит ребенка 6 раз в сутки, не кормит ночью, ребенок сосет пустышку и пьет чай, то ни Лактовит”, ни отвар крапивы, ни «Апилак», ни сметана с тмином ни что-то другое не способны вызвать стабильную лактацию.

Есть более сильные травяные сборы, оказывающие влияние на гормональную систему и они могут вызывать некоторое увеличение количества молока, но их надо пить постоянно и к ним со временем развивается привыкание. Некоторые врачи назначают кормящим мамам с целью увеличения количества молока лекарства, у которых один из побочных эффектов – увеличение количества пролактина. Избыток пролактина это серьезное гормональное нарушение. Даже если мама соглашается на такое, это нельзя делать долго. Стабильной лактации все равно не получается.

Что же нужно делать, если количество молока все-таки уменьшается?

Прежде всего, попытаться определить, а так ли это и стоит ли «городить огород». По оценкам специалистов (цифры взяты из статистического отчета Московской группы поддержки грудного вскармливания) только у 3 % женщин подозревавших у себя проблемы с лактацией, наблюдается действительный недостаток молока, с которым необходимо обращаться к компетентному специалисту по лактации. В 55 % случаев, это временный недостаток молока из-за неправильно организованного грудного вскармливания и помочь с ним справиться может любой консультант по грудному вскармливанию * . А в 42% случаев констатируется ложный недостаток молока, то есть молока на самом деле хватает, просто мама от недостатка опыта «надумала» себе проблему, с которой героически «справляется».

Давайте, перечислим в какой последовательности и какие ошибки необходимо устранять, чтобы увеличить количество молока, если у вас появились сомнения.

Правильное ли прикладывание у Вашего малыша? Одной из самых частых причин нехватки молока является безболезненный вариант неправильного прикладывания, когда мама, не дающая ребенку пустышек и сосок, кормящая по требованию, уверена, что ребенок держит грудь правильно, т.к. не причиняет маме неудобств, а на самом деле захват соска неправильной и хорошей стимуляции грудь не получает. Несмотря на частые прикладывания и ночные кормления молока не хватает.
Сосет ли Ваш малыш пустышку? Если сосет, то возможно у Вас имеет место так называемое «бутылочное» сосание груди. Ребенок берет грудь не совсем правильно и не достаточно ее стимулирует. Кроме того, если ребенок сосет пустышку, он реже прикладывается к груди.
Поите ли вы ребенка водичкой или чаем «от газиков» ? Если да, то молока вашему ребенку не хватает по крайней мере столько же, сколько другой жидкости выпивает ребенок. Если Ваш малыш получает, например, 150мл чая, он недополучает 150 мл молока.
Не даете ли Вы малышу какие-либо лечебные препараты (смеси) в количестве более 10 мл в день? Некоторые мамы по совету врачей дают 1-2 раза в день «лечебную» смесь от дисбактериоза или лактазной недостаточности. Обычно необходимо давать ее не менее 10 дней в количестве от 50 мл до 100 мл. Это тоже уменьшает количество высасываемого ребенком молока.
Прежде чем решать вопрос о достаточности лактации, разберитесь с этими проблемами. Может быть, Вашему ребенку не хватает как раз тех самых 50-100 мл в день, которые прекрасно выработаются сами, если вы престанете давать ребенку дополнения к питанию. Это возможно без особого изменения режимов и т д.

Если ребенок привык успокаиваться с пустышкой или бутылочкой с чаем, ему нужно время, чтобы забыть об этой привычке. Здесь очень важна уверенность матери в правильности своих действий. Если мама твердо решила, что ребенок больше ничего сосать не будет, малыш с ней быстро соглашается. Пока малыш забывает про соску и периодически скандалит Вы должны придерживаться следующей тактики поведения: если в тот момент, когда Вы предлагаете ребенку грудь, он делает пару-тройку сосательных движений, потом выплевывает сосок и начинает кричать, не надо пытаться заткнуть ему ротик грудью (первое время малыш ждет привычную бутылочку с «чайком от газиков»). Грудь надо спрятать, малыша успокоить, предложить грудь через некоторое время, когда малыш находится в спокойном состоянии.
Чтобы выяснить, насколько правильно ребенок захватывает и сосет грудь, необходима консультация специалиста – консультанта по грудному вскармливанию. При отсутствии такового необходимо найти маму, кормящую грудью, никогда не имевшую проблем с сосками, следящую за качеством прикладывания, не испытывающую проблем с количеством молока, желательно, кормящую не первого ребенка, и посоветоваться с ней.

Вы уже справились с проблемой, но сомнения в количестве молока остались?

Тогда, посчитайте, сколько раз ребенок писает за сутки. Снимите с него памперс и начните считать мочеиспускания. Достоверным будет результат в том случае, если ребенок не получает никакой другой жидкости, кроме молока. Если ему дается вода или чай или смесь, такой эксперимент не имеет смысла. Здоровый ребенок в возрасте старше 7 дней, находящийся на исключительно грудном вскармливании должен писать больше 6-8 раз в сутки, обычно он писает 12 и больше раз в сутки. Минимальное количество мочеиспусканий, которое может быть – это 6-8 раз в сутки. Если малыш в течение нескольких дней писает 6 и меньше раз в сутки, ему нужен докорм, а маме нужны срочные меры по увеличению количества молока – обращайтесь к ближайшему специалисту по лактации. Если малыш писает 6-8 раз в сутки, то докорм ему не нужен, но, возможно, молока немножко не хватает и надо мамину лактацию простимулировать.

Мочеиспусканий больше 8, но у Вас остаются сомнения?
Тогда, попробуйте оценить, сколько прибавляет Ваш ребенок в неделю (разделите его прибавку за месяц на количество недель) Минимальная прибавка в весе, начиная со второй недели жизни должна быть 125г в неделю, лучше, если 200 – 300.

Если ребенок прибавляет по 500г или меньше в месяц, кормясь по требованию и не получая ничего , кроме молока, необходима консультация специалиста по лактации и инструктора по уходу за новорожденным, т.к. вероятнее всего имеют место какие-то ошибки в организации грудного вскармливания и уходе за ребенком, не заметные для мамы, не имеющей опыта ( неправильное прикладывание и т.п.) или существуют проблемы в усвояемости молока.

Если больше – у Вас НЕТ НЕДОСТАТКА МОЛОКА.

Если ребенок проявляет беспокойство чаще, чем Вам хотелось бы или у вас стала мягкой грудь, но при этом ребенок часто писает и хорошо прибавляет в весе, можете смело ничего не делать для прибавления молока, Вам хватает.

Если Вы сходили в детскую поликлинику и провели контрольное вскармливание, на котором Ваш ребенок высосал мало молока, и Вам назначен докорм (при том, что Вы кормите его по требованию, он ничего не сосет, кроме груди, хорошо прибавил в весе и часто писает) – это не значит, что у Вас нехватка молока. Это означает только то, что Ваш педиатр некомпетентен в вопросах, связанных с грудным вскармливанием. Поинтересуйтесь, кормил ли он сам кого-нибудь и как долго.

Если Вы сходили в поликлинику и обнаружили, что ребенок мало прибавил в весе, например за первый свой месяц, и, прочитав вышеизложенное, Вы обнаружили, что организованно грудное вскармливание у Вас было неправильно, подождите давать докорм. Постарайтесь изменить стиль грудного вскармливания. Очень часто этого бывает достаточно для увеличения количества молока.

Прежде чем приступать к мерам, направленным на увеличение количества молока, отметьте для себя, какие еще ошибки Вы допускаете:

Сколько раз Вы прикладываете ребенка к груди в течение суток? Если 5-8 раз, то у Вашей груди нет достаточной стимуляции для выработки необходимых количеств молока и поддержания стабильной лактации.

Кормите ли Вы ребенка в подутренние часы ( примерно с 3 до 8 утра)? Если не кормите, или ребенок перестал просыпаться, у Вас действительно может быть недостаток молока из-за отсутствия достаточной стимуляции гормона пролактина. (Одного кормления в 6 утра обычно не хватает).

Если кормите Вы ребенка по требованию, малыш правильно прикладывается, часто писает, но плохо набирает вес, у Вас нет недостатка молока, недостаток в усваивании этого продукта. Причина недобора веса в чем-то другом, это может быть, например, неудовлетворенность в контакте с мамой или заболевание малыша – и в том и в другом случае необходима консультация специалиста.

Если Вы уже начали докорм смесью, то для перехода на исключительно грудное вскармливание Вам понадобиться помощь специалиста по месту жительства. Существует большое количество организаций, занимающихся поддержкой грудного вскармливания и специалисты необходимой квалификации есть. К России эта фраза отношения не имеет, специалисты есть, но их очень мало.

Если молока у Вас все-таки мало, но докорм смесью Вы еще не начали, действуйте следующим образом:

Вам в любом случае нужна компетентная поддержка, хотя бы по телефону. К сожалению, в современном цивилизованном обществе кормящие мамы не могут найти необходимую поддержку у своих родственниц или подруг, т.к. и те и другие чаще всего не имеют опыта успешного грудного вскармливания. Постарайтесь найти ближайшего консультанта по грудному вскармливанию* и обсудите с ним эту проблему. Если такого специалиста нигде не находится, то:
Постарайтесь организовать максимальный физический контакт с ребенком. Не старайтесь тут же его отложить, как только он заснул. Воспользуйтесь лоскутным держателем (слингом). Если есть возможность, наденьте шорты и рубашку на две полочки, тогда малыш будет во время кормления упираться в ваши голые ноги, живот. Организуйте совместный ночной сон. Если нет возможности всю ночь спать вместе с ребенком, придвиньте его кроватку вплотную к своей, просовывайте руку через прутья, ребенок должен чувствовать Ваше постоянное присутствие. Но примерно в 4 утра берите его к себе.
Обучитесь правильному прикладыванию. Малыши, имевшие опыт сосания бутылки и пустышки очень часто держат грудь неправильно, недостаточно глубоко забирают ареолу в ротик. Маме может быть не больно, т.к. крайнего варианта неправильного прикладывания нет ( когда ребенок смыкает челюсти на соске), но грудь стимулируется плохо, т.к. на языке лежит сосок и незначительная часть ареолы, ребенок их и «сцеживает». Маме, никогда не наблюдавшей грудное кормление, трудно определить, насколько правильно ее ребенок сосет. Лучший вариант – обратиться к консультанту по грудному вскармливанию. При отсутствии такого в Вашей местности необходимо найти маму, кормящую ребенка грудью, желательно не первого, причем ребенок должен быть действительно грудной, без опыта сосания посторонних предметов (соска, пустышка), а у мамы не должно быть проблем с сосками – ссадин, трещин, ни в данный момент, ни ранее. Невозможно обучиться прикладыванию по книжкам и брошюркам! На фотографии в журналах для родителей надежды мало, т.к очень часто в журналах для родителей можно встретить фотографии детей, держащих грудь неправильно. Это самый важный момент в востановлении нормальной лактации. Если мама не может исправить прикладывание, или считает безболезненный вариант неправильного прикладывания хорошим, ни частые прикладывания, ни ночные кормления не принесут желаемого результата.
Прикладывайте ребенка к груди по вашему требованию каждый час исключая ночной перерыв ( с 12 ночи до 4 утра). Кормление по требованию мамы означает, что ребенок прикладывается вне зависимости от своего состояния, тогда, когда это нужно маме. Если ребенок выдвигает и собственные требования, то он, конечно же, и в эти моменты прикладывается. Ночью, с 12 до 4, ребенок прикладывается только если просит сам.
Организуйте обязательные кормления в подутренние часы. Если малыш еще просыпается сам в 3-4 утра, больше не пытайтесь его «подкачать», а приложите его к груди. Вам необходимы 2-3 прикладывания в промежутке с 3 до 8 утра ( время образования максимальных концентраций пролактина) . Если малыш перестал просыпаться, Вы должны заводить будильник на 4 утра и предлагать малышу грудь в 4, 6 и 8 утра. Ребенок быстро вспоминает о своей врожденной привычке сосать по утрам. Если ребенок спит вместе с мамой, он никогда не забывает пару-тройку раз приложиться рано утром. У мамы и малыша, спящих вместе с рождения примерно через неделю происходит синхронизация ритмов сна. Мама подстраивается под ребенка и начинает спать более поверхностно. Когда ребенок начинает ночью возится, мама открывает один глаз, дает ребенку грудь и дальше спит. Ребенок спит посасывая. Мама обычно находится в полудреме или у нее поверхностный сон (это возможно только если мама умеет кормить лежа в удобной позе, в которой она может расслабиться). Насосавшись, ребенок отпускает грудь и засыпает глубоким сном, и мама засыпает. Потом опять у ребенка начинается быстрый сон, он может начать «возиться» и опять прикладывается. Таких эпизодов в течение ночи бывает несколько. Их количество меняется с возрастом ребенка, меняется их продолжительность. Но полностью эти подутренние кормежки не пропадают даже у больших детей. Ребенок в возрасте 1,5-2 лет, например, очень активно сосет где-то с 5.30 – 6.00 до 8.00-9.00 утра.
Забудьте на время о весах и взвешивании. Оставьте весы в покое, а лучше отдайте их кому-нибудь на неделю.
Если вы еще не престали это делать – перестаньте давать ребенку воду или чай или сок. Любая жидкость, которую получает ребенок, вызывает у него ложное чувство насыщения, уменьшает потребность сосания груди. Если в течение суток Ваш малыш выпивал 100мл воды, это значит, что он недополучал 100мл молока.
Если вы еще не престали это делать – перестаньте использовать пустышку. Малыш должен забыть, что можно сосать что-то кроме маминой груди. (Можно еще сосать кулачок или пальчики, но если вы видите, что малыш сосет их очень интенсивно более 5 минут, предложите ему грудь).
Вам будет необходима помощь близких, т.к. в течение 1-2 недель Вам лучше от ребенка ни на что не отвлекаться. Такой метод восстановления лактации называется «метод гнезда». Ребенок должен быть минимально одет, чтобы своей кожей тоже стимулировать мамину лактацию. Вы стимулируете друг друга – мать ребенка на более частое сосание, ребенок мать – на большую выработку молока. Ничем другим Вы заниматься просто не успеваете.
Будьте готовы к тому, что ребенок, наконец, получивший возможность сосать грудь столько, сколько хочется, и неограниченный физический контакт с мамой, может «повиснуть» на груди на несколько часов, занимаясь сосанием непрерывно. Чем больше выражено такое поведение, тем больший стресс переживал ребенок, и не надо мешать ему заниматься компенсацией этого стресса.
Не пытайтесь соблюдать прежний режим дня (прогулки и прочее…). Расслабьтесь и займитесь только кормлением.
Не огорчайтесь, что от частых прикладываний грудь стала совсем мягкой. Это совершенно нормальное явление. При стабильной лактации грудь все время мягкая и молоко выдает только во время сосания ребенка. Пересчитайте число мочеиспусканий, их должно стать больше.
Через неделю после начала такой работы, можете провести первое взвешивание ребенка. Еще через неделю у Вас будет второе взвешивание – так Вы начнете контролировать еженедельную прибавку. Если она с каждой неделей растет – у Вас все получается.
После установления 11-12 мочеиспусканий в сутки, продолжайте еще 5-7 дней прикладывать ребенка каждый час, затем в течение одного дня дайте ему свободу и прикладывайте только по его требованию. Если ребенок опять просит грудь 1 раз в 3-4 часа, следовательно потребность в сосании груди он еще не восстановил, продолжайте прикладывать каждый час еще 1 неделю, затем опять попробуйте понаблюдать, и т.д.
Большинство детей разрабатывают для себя новый режим дня примерно через 2-3 недели, когда у них начинает проявляться более-менее постоянный ритм дневных снов. Теперь Ваш малыш должен прикладываться к груди, чтобы заснуть и прикладываться после пробуждения. Очень часто бывает, что ребенок, поспав часок, начинает беспокоиться, мама прикладывает его, и малыш снова засыпает.
Вот как выглядит примерный режим малыша, который восстановил врожденную потребность в частых прикладываний. Если, например, Вашему малышу 2 месяца и днем он спит четыре раза, получается примерно такое количество прикладываний: вокруг” четырех снов по два прикладывания – получается 8 (малыш всегда засыпает у груди, какое-то время спит посасывая и отпускает грудь, потом прикладывается после пробуждения), плюс кормление вечером, чтобы уснуть и утром, когда просыпается, получается уже 10, плюс подутренние прикладывания 3-4 раза – это уже 14, плюс у таких маленьких детей бывает потребность приложиться к маме во время бодрствования (обычно именно тогда ему дается пустышка или бутылка с чайком, т.к. мама считает, что раз малыш сосал полчаса назад, сейчас ему у груди делать нечего – а малышу хотелось физического контакта с мамой, хотелось опять ощутить ее близость, нежность, хотелось еще немножко пососать по причине не связанной с насыщением – например захотелось пописать. Есть дети, которым, что бы сделать свои делишки, нужно приложиться к груди, а есть дети, которым нужно приложиться сразу после…Возможны разнообразные варианты, но малышу уже пустышку дали или погремушкой отвлекли…). Таких кратковременных прикладываний может быть, например, 5. Всего прикладываний за сутки получилось 19.
Другой способ подсчета свободных прикладываний выглядит так – ребенок должен прикладываться к груди «вокруг» снов (засыпает у груди и прикладывается, когда просыпается) и приблизительно 1 раз в 2 часа во время бодрствования. Если ребенок не прикладывается 3 часа подряд и он не спит, значит, какие-то его просьбы Вы пропускаете, или он уже решил, что просить бесполезно… Есть разные дети с разными потребностями, но суточное число прикладываний практически никогда не бывает меньше 12. Если у Вас получается меньше – значит Вам для восстановления его доверия Вам понадобится больше времени.
Если у Вас получается 12 мочеиспусканий в сутки, не менее 12 прикладываний к груди не глядя на часы, ребенок начал прибавлять 200 и более г в неделю – Вы справились с Вашей проблемой.
Не торопитесь бросать Ваши усилия. Стабильная лактация получается примерно через 1-2 месяца от начала новой жизни. Чем больше прошло времени от родов, тем дольше продолжается восстановление. Часто мама чувствует, что молока стало больше уже на второй-третий день, однако стабильный результат получается не раньше чем через неделю, и нужна как минимум еще одна неделя, чтобы сформировалась устойчивая привычка к такой жизни у ребенка. Поэтому самый минимальный срок, который необходимо посвятить восстановлению лактации это 2 недели.
Во многих случаях женщине мешает наладить полноценную лактацию не отсутствие 10-ти часового ночного сна или нехватка времени на прогулки и денег на витаминные комплексы для кормящих мам и свежие фрукты в середине зимы. Мамам мешают две идеи, прочно укоренившиеся в сознании современного общества: 1. Ребенка нельзя приучать к рукам и хватать на каждый писк – он избалуется. 2. С ребенком нельзя спать в одной кровати –это негигиенично и вредно, потом не отучишь. Постарайтесь забыть про две эти глупости, и Вам станет намного легче.

Лилия Казакова и Мария Майорская
Статья из журнала «Лиза» декабре, 2001″

Увеличить лактацию можно только увеличив выработку соответствующих гормонов. На выработку пролактина будет оказывать влияние правильный захват соска, частота прикладываний и наличие ночных кормлений. На выработку окситоцина будет влиять эмоциональное состояние женщины.

Материнское молоко – единственный источник питания для новорожденного, который обеспечивает поступление в маленький организм витаминов, минералов и полезных веществ. Зачастую при лактации женщины сталкиваются с проблемой застоя молока, особенно в первые дни после родов, когда малыш еще не может активно сосать грудь. Расцеживание лактостаза, проводимое на дому, позволяет решить проблему застоя, освободить молочные протоки и облегчить отток жидкости. Освоить правильную технику сцеживания необходимо каждой новоиспеченной матери, ведь без этой процедуры никакие другие лечебные меры не будут эффективными.

Почему необходимо сцеживать дома молоко самостоятельно?

Самостоятельное сцеживание при лактостазе – единственный способ предупредить переход обычного застоя, не представляющего угрозы для здоровья женщины, в гнойный мастит. Для начала кормящей матери следует обратиться к доктору, который осмотрит грудь на наличие воспаления и убедится, что мастит еще не начался.

Тяжелая форма инфекции нередко приводит к необходимости хирургического вмешательства. Вот почему вопрос, как правильно сцеживать грудь при лактостазе, возникает у женщин, желающих сохранить свое здоровье и естественное вскармливание. Особо нуждаются в процедуре сцеживания молодые матери, которые только начали осуществлять кормление грудью в первые недели и месяцы жизни крохи. Младенцу еще не нужны большие энергетические запасы, из-за чего он питается неактивно. А выделяющиеся гормоны провоцируют усиленную продукцию молока у матери, с которой новорожденный еще не способен справиться.

Для того чтобы молоко не застаивалось в протоках и не создавало очаг воспаления, способный заселиться патогенными микробами, и нужно регулярно сцеживаться. Начальную стадию лактостаза можно расцедить за пару дней, если делать это правильно.

Можно ли расцедить застой с помощью молокоотсоса?

Нужно знать! Расцедить лактостаз, если он сопровождается выраженной отечностью, болями и большими участками уплотнений при помощи молокоотсоса специалисты считают маловероятным. Аппарат не способен разбить комки именно в тех долях, в которых протоки забиты больше всего. Лучше ручного способа человечество пока ничего не изобрело.

Сегодня полки аптек и специализированных магазинов забиты разнообразными моделями молокоотсосов – ручными, полуавтоматическими, полностью автоматическими, работающими от батареи и от сети. Какой лучше выбрать, зависит от материальных возможностей и от степени запущенности лактостаза. Импортные производители создают молокоотсосы, полностью имитирующие сосание ребенком грудь, при невыраженном застое можно воспользоваться таким аппаратом и значительно облегчить самочувствие.

Как правильно сцеживаться молокоотсосом? Перед процедурой нужно тщательно вымыть руки и грудь, приложить тепло к области груди (полотенце, грелку или просто принять душ) для притока молока. После женщина занимает удобную позу, устанавливает подходящий режим работы на аппарате и ждет опорожнения желез. Сеанс продолжается 15-20 минут, если во время сцеживания молоко перестает бежать, можно стимулировать приток легкими массажными движениями. По окончании процедуры следует вытереть насухо грудь и дать ей отдохнуть под теплым мягким полотенцем.

Правильное кормление при лактостазе

Как правильно устранить лактостаз, чтобы не усугубить ситуацию – не давать рассосать уплотнения мужу или другим близким родственникам, считая, что они выполнят роль грудничка. Рот взрослого человека населен большим количеством бактерий, которые проникают сквозь трещины сосков, усугубляя воспалительный процесс и провоцируя переход лактостаза в мастит.

Помимо сцеживания, нужно как можно чаще прикладывать малыша к груди и следить, чтобы его подбородок находился напротив места уплотнения. Ребенок в состоянии сам рассосать лактостаз, если мама параллельно делает массаж желез, проводит сцеживания и соблюдает диету. Кормить кроху нельзя по часам, прикладывать его нужно как можно чаще, даже если он не голоден. Только так можно победить лактостаз.

Как правильно устранить лактостаз, чтобы не усугубить ситуацию – не давать рассосать уплотнения мужу или другим близким родственникам, считая, что они выполнят роль грудничка. Рот взрослого человека населен большим количеством бактерий, которые проникают сквозь трещины сосков, усугубляя воспалительный процесс и провоцируя переход лактостаза в мастит.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.