У меня проблема: не могу сходить «по-большому» вот уже несколько дней. Я беременна, срок 23 недели. Что делать?
Запоры при беременности — явление весьма распространенное. Безусловно, проблемы со стулом доставляют немало неудобств, однако они имеют вполне физиологические причины. Если в течение трех суток будущая мама не может сходить в туалет по-большому, то ей необходимо обратиться за помощью к врачу.
Проблемы с опорожнением кишечника часто сопровождаются чувством тяжести в животе, тошнотой, метеоризмом. К тому же длительные перерывы в посещении туалета вызывают сильные боли при последующей дефекации. Будущей маме приходится тужиться, чтобы опорожнить кишечник, а такие усилия при вынашивании плода нежелательны.
Запоры при беременности чаще всего возникают по причине гормональных изменений в организме женщины. Действие гормона прогестерона, расслабляющего матку, направлено и на снижение тонуса кишечника. Поэтому многие беременные жалуются на то, что у них абсолютно не возникает желания сходить в туалет в течение нескольких дней кряду. Также причиной запоров может стать растущая матка, снижающая тонус кишечника. И, конечно, проблемы такого плана нередко являются симптомом различных заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Лечить запоры при беременности слабительными препаратами или клизмами нельзя. Подобные мероприятия могут привести к интенсивным сокращениям стенки матки, то есть повысить ее тонус.
Наладить стул поможет правильное питание и коррекция питьевого режима. Чтобы кишечник очищался вовремя и безболезненно, необходимо выпивать в день не менее двух литров чистой воды. Это позволит предотвратить затвердение каловых масс и образования запоров. Также для регулярного опорожнения кишечника полезно употреблять в пищу сухофрукты: курагу, чернослив. Их можно добавлять в овсянку, готовить компот. И обязательно обогатите свой рацион овощами и фруктами. Клетчатка, которая содержится в этих продуктах, является природным очищающим средством для кишечника.
Если запор у беременной длится более трех дней, а диета не помогает решить проблему со стулом, то единственным слабительным средством, которым может воспользоваться будущая мама, являются глицериновые свечи. Однако их следует применять после консультации специалиста.
Запоры при беременности чаще всего возникают по причине гормональных изменений в организме женщины. Действие гормона прогестерона, расслабляющего матку, направлено и на снижение тонуса кишечника. Поэтому многие беременные жалуются на то, что у них абсолютно не возникает желания сходить в туалет в течение нескольких дней кряду. Также причиной запоров может стать растущая матка, снижающая тонус кишечника. И, конечно, проблемы такого плана нередко являются симптомом различных заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Беспокоитесь, что нет позывов в туалет по большому? Это довольно часто встречающееся патологическое состояние. Нормальной частотой испражнений принято считать от 1 до 3 раз в сутки. Отклонения от нормы выявляется в форме запора и поноса. Определенные виды запоров сопровождаются отсутствием позывов к дефекации. Симптом характерен для атонических видов запора. Иногда для устранения запора достаточно ввести в рацион свежие овощи и фрукты, сухофрукты, а также различные крупы (кроме риса) и кисломолочные изделия.
Если нет позывов в туалет по большому, причины важно узнать и начать своевременное лечение. Ведь задержка каловых масс может вызвать интоксикацию организма и проблемы с пищеварительным трактом.
Причины отсутствия позывов к дефекации у взрослых
Почему нет позывов в туалет по большому — очень серьезный вопрос. Как и у детей, появление запора у взрослых часто вызвано особенностями рациона. Если в меню не включено достаточное количество продуктов, богатых растительной клетчаткой, и организм не получает нужного объема воды за день (суточная норма до 2,5 литра), может развиться запор. Состояние часто появляется у лиц, употребляющих хлеб и сдобу, шлифованный рис, колбасу, сыр, соляные изделия, кофе и какао в больших порциях.
У многих пациентов причиной отсутствия позывов к дефекации является гиподинамия. Человек ведет малоподвижный образ жизни, что приводит к снижению тонуса мышц кишечника, которые участвуют в процессе продвижения пищевого комка, а затем и каловых масс, в направлении от двенадцатиперстной кишки к прямой. Каловые массы, задерживаясь в кишках, становятся причиной развития интоксикации, поскольку всасывание продолжается, и вместе с жидкостью в кровоток попадают и вредные химические соединения (ленивый кишечник). Когда пациент ведет активный образ жизни, сокращения поперечнополосатых мышц конечностей и туловища активируют деятельность и гладких мышц кишечника, обеспечивая нормальный акт дефекации.
Позывы на опорожнение кишечника могут отсутствовать также при:
- Игнорировании позывов к процессу дефекации. Если явление носит периодический характер, то спустя некоторое время позывы могут исчезнуть.
- Регулярном приеме конкретных групп лекарственных средств, особенно слабительных. Постоянное использование этих препаратов приводит к тому, что пациент не может обойтись без медикаментов.
- Наличии сопутствующих заболеваний. Отсутствие позывов часто фиксируется при проблемах с эндокринной системой (сахарный диабет, гормональных дисбаланс, болезни щитовидной железы). Запоры сопровождают заболевания пищеварительного тракта (дивертикулез, спайки после хирургических вмешательств или воспалительных процессов). Позывы на туалет могут не появляться после сильных стрессов и депрессивных состояний, когда задета нервная система.
- Наличии механических препятствий в кишечнике. Ими могут являться новообразования, спайки, рубцы, геморроидальные узлы, опухоли, полипы. Такие изменения приводят к растягиванию стенок кишечника, они теряют эластичность — и каловые массы скапливаются внутри.
- Беременности, когда матка увеличивается, а гормональный баланс нарушается. Под воздействием прогестерона гладкие мышцы расслабляются, провоцируя синдром ленивого кишечника.
- Послеродовом периоде, когда снижена перистальтика кишечника. Это обусловлено ослаблением мышц после беременности и родов.
Состояние у взрослых выявляется запором, вздутием и чувством тяжести живота, неприятным запахом изо рта и снижением аппетита, ощущением сухости во рту. Поздними признаками патологии также могут быть сухость кожи, волос, ломкость ногтей.
Осложнения в результате атонии кишечника
Задержка стула и неполноценный акт дефекации длительный период приводят к серьезным дисфункциям органов и систем. Часто такое состояние вызывает развитие рецидивирующего колита или поражение конечной зоны ЖКТ.
Отсутствие дефекации приводит также к нарушению пищеварения, возникновению энтерита в результате забрасывания твердой кишечной массы в полость слепой кишки. Клиническая картина может осложняться гепатитом, проблемами с желчевыводящими путями и с прямой кишкой, появлением новообразований в органах ЖКТ.
Применяются лекарства в форме порошков, таблеток и сиропов. Безопасными считаются средства на основе лактулозы, которые допускается использовать и в период беременности. Они размягчают каловые массы, облегчают их прохождение в просвете кишечника. Воздействие таких препаратов мягкое, эффект появляется через 12 часов после приема.
Назначают препарат «Бисакодил» в таблетках, однако данное средство имеет ряд противопоказаний, его не разрешается применять детям и беременным.
Врачи также выписывают желчегонные лекарственные средства, действие которых направлено на нормализацию пищеварительного процесса и акта опорожнения. К эффективным препаратам относятся «Аллохол», «Хофитол», растительные сборы.
Для нормализации пищеварения рекомендуется прием препаратов «Биофлор», «Бифидумбактерин» и его аналоги. Данные средства обеспечивают организм бактериями, активизирующими пищеварительный процесс. Используют их для лечения больных после строгих диет или в послеродовой период.
В большинстве случаев применяют глицериновые свечи («Бисакодил», «Микролакс»).
«Только этого не хватало, и так живот растянут до предела!», — жалуются многие будущие мамочки на проблемы с опорожнением кишечника. Как облегчить свое состояние? Что можно есть, а что категорически не стоит? Какие средства можно применять, а какие противопоказаны? Как справиться с проблемой запора во время беременности рассказывают наш эксперт акушер-гинеколог сети медицинских центров «УЗИ студия» Светлана ВАНЕЕВА и опытные сибмамы.
Даже, когда беременность протекает идеально (искренне поздравляем!) проблема, связанная с нерегулярным опорожнением кишечника способна доставить неприятные минуты будущей маме. Запоры – весьма распространенное явление во время беременности, они часто возникают как на самых ранних, так и на поздних сроках, буквально «сопровождая» беременность.
Признаки запора:
- Опорожнение кишечника реже, чем каждые 36 часов;
- сильное натуживание во время похода в туалет;
- постоянное чувство переполненности кишечника.
Хронические запоры чреваты не только испорченным настроением, но и постоянным травмированием стенок прямой кишки. Кроме того остатки пищи, которые застаиваются в кишечнике начинают разлагаться и выделять токсичные вещества, что во время беременности крайне нежелательно. Вот почему очень важно вовремя сообщить о своей проблеме акушеру-гинекологу, который посоветует как справиться с запором во время беременности.
Диета при запоре во время беременности
Нерегулярный стул это не просто следствие «интересного положения», но и вполне реальная медицинская проблема, с которой можно и нужно справляться. И прежде всего в этом поможет пересмотр режима питания: правильно распределение приемов пищи в течение дня и соблюдение диеты, которую посоветует ваш врач.
Конечно же, запор не очень приятен для самой беременной и может привести к осложнению течения беременности — поэтому питание беременной должно быть 5-6 разовым и обязательно малыми порциями. Следует выпивать до полутора литров воды в день.
В рацион включить:
- утром: молочную кашу, сыр и хлеб грубого помола;
- второй завтрак: фрукты — одно яблоко или один гранат, но не виноград, дыни, или груши;
- легкий обед: нежирный суп;
- полдник: творог или омлет;
- ужин: не позднее 19 часов, овощи и нежирное мясо.
- перед сном: кефир или другие кисломолочные напитки.
К своему организму надо прислушиваться и подобрать продукты, которые будут приносить пользу вам и малышу.
Это лучше исключить!
Часто секрет регулярного стула заключается не в том, что вы будете есть, а в том, от чего откажетесь. Существует несколько групп продуктов, которые при регулярном употреблении просто-напросто провоцируют запоры, и не только у беременных женщин. Например крахмалистая пища может снижать перистальтику кишечника, красное мясо непросто переваривается, а неусвоенные остатки сдобы, печенья и макарон с трудом продвигаются по кишечнику.
Поэтому полезно запомнить список продуктов, которые могут вызывать запоры, понаблюдать за собой и минимизировать их в рационе:
- Красное мясо, особенно жареное;
- Рис (особенно на воде);
- Кефир более чем суточной давности;
- Вяжущие фрукты и ягоды (айва, хурма, черноплодная рябина, черника, гранат, черная смородина);
- Неспелые бананы и груши;
- Сдоба, печенье, бисквиты и другая выпечка, а также макароны;
- Шоколад;
- Картофельное пюре (особенно на воде);
- Черный чай, кофе.
Важно понимать, что реакции на тот или иной продукт могут быть индивидуальны – например, для одних кефир является лучшим средством от запора, а другим создает проблему.
Желательно исключить: семечки, орехи, кондитерские изделия, кофе, газированные напитки, также лучше воздержаться от употребления готовых соков, отдавая предпочтение натуральным фруктам.
Важно понимать: потребности организмы сильно отличаются в первой и второй половине беременности и то, что категорически не рекомендуется в первом триместре, может быть разрешено на последних неделях беременности. Самое важное – прислушиваться к потребностям своего организма и советам врача, разумеется!
Питание беременной зависит и от срока беременности. Так, например, до 36 недель – важно количество потребленного белка, так как растет малыш, а вот после 36 недели — беременной нужна энергия, чтобы подготовиться к родам. Поэтому на этом сроке можно позволить себе немного шоколада, пирожное, мороженое и даже глоток красного вина – но, подчеркну, только после 36 недель беременности.
Опыт сибмам
Okyana: Дюфалак очень хорошее средство. Мне моя гинеколог его советовала. А потом и Комаровский посоветовал.
НинаК: Я на седьмой неделе лежала на сохранении, доктор советовала принимать Форлакс по 2 пакетика 3 раза в день, пока эффекта не будет, а потом снижать дозу. А еще она советовала Magne B6 принимать.
Lafira: Девочки, а я хочу Лактофильтрум похвалить! Мне его назначили из-за повышенной свертываемости крови (правда, я не поняла зачем, ведь это БАД). Но благодаря ему все проблемы со стулом как рукой сняло! Пила его 2 недели по 2 таблетки 3 раза в день.
Ксеночка: Была на приеме у врача, пожаловалась ей, она мне выписала Транзипег, слабительное в пакетиках, его сейчас всем беременным выписывают, потому, что оно, как показали исследования, не приносит вреда и не проникает через фетоплацентарный комплекс! Почитайте в интернете про него! Я сегодня выпила по инструкции два пакетика, ну в аннотации написано эффект придет где-то через 24 часа (но это максимально!).
ОлькаК: А мне в больнице прописали Дюфакон. Помогает шикарно.
Danilapav: Мама посоветовала Магнезию натощак пить, она и печень очищает, и как слабительное хорошее, и безвредное. Я купила, один пакетик стоит в аптеке 8 р., утром на пол стакана ее развела, и через 1,5 часа оу… и все! Почитала в интернете, что оно безвредно, но в первом триместре не рекомендуется. Но, девчонки, когда моя врач увидела, что у меня живот как бочка, она мне так и сказала: «Ты что выкидыш ждешь?»
Не забывайте, дорогие беременные, что все вопросы, связанные с проблемой затруднения опорожнения кишечника нужно решать индивидуально со своим врачом! Любые препараты, в том числе свечи, микроклизмы, дюфалак, фитомуцил — можно принимать только по назначению врача, поскольку каждый случай индивидуален и только врач после изучения всей картины состояния беременной может назначить соответствующее лечение. Самостоятельно для борьбы с запором можно себе «назначить» только умеренную диету!
Okyana: Дюфалак очень хорошее средство. Мне моя гинеколог его советовала. А потом и Комаровский посоветовал.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.