У девочки 16 лет задержка месячных 2 месяца

Месячный цикл — это непрерывный процесс в женском организме, сопровождающийся гормональными изменениями, отвечающий за репродуктивную функцию. Менструация начинается в подростковом возрасте от 10 до 15 лет. Колебания цикла может испытывать каждая женщина. Задержка на 2 месяца бывает физиологической нормой: при беременности, кормлении грудью или во время становления менструального цикла у девушек. В иных случаях длительное отсутствие месячных может сигнализировать о нарушении репродуктивного здоровья.

Менструальный цикл — это изменения в организме женщины репродуктивного возраста, направленные на возможность зачатия. Нерегулярный цикл считается нормой у подростков, женщин перед климаксом. Если месячные не начались в течение 2 месяцев, но беременность исключена, — это сигнал организма о дисфункции репродуктивной системы. Нормальным является цикл от 21 до 30 дней. При отсутствие менструации в течение 2 месяцев нужно обратиться к врачу для подтверждения или исключения заболевания.

Медики выделяют предрасполагающие факторы, которые влияют на менструальный цикл:

• 1. Стресс. Переживания, нервные потрясения влияют на репродуктивную функцию. Организм считает, что для зачатия ребенка время неподходящее.
• 2. Вес. Эстрогены регулируют работу репродуктивной системы. Гормон не выделяется при весе менее 45 килограммов. При ожирении организм не может резко перестроиться и вырабатывать эстроген в больших количествах.
• 3. Гипотериоз. Снижение выработки гормонов щитовидки вызывает аменорею.
• 4. Операции, инфекции. Организм пускает все силы на восстановление жизненно важных функций. Менструация к таким не относится.
• 5. Гипопитуитаризм. Заболевание, при котором выработка гормонов гипофизом приостанавливается. Причин такого состояния множество: новообразование в мозге, сифилис, травмы и другие.
• 6. Новообразования. Опухоли провоцируют выработку пролактина, который поддерживает лактацию, но угнетает овуляцию и наступление месячных.
• 7. Климат. После отдыха на море, в жарких странах, цикл сбивается на несколько месяцев. Это связано с тем, что организм медленно приспосабливается к новым условиям. В группе риска находятся пациентки, часто посещающие солярий.
• 8. Генетическая предрасположенность.
• 9. Гормональные контрацептивы. Таблетки могут спровоцировать нарушение цикла на несколько месяцев.

Вызвать задержку менструации могут вредные привычки, наркотики, грязная атмосфера.

Физиологические причин, по которым отсутствует менструация в течение нескольких месяцев, если тест на беременность отрицательный:

• 1. Гормональная перестройка. Месячные у девочки начинаются в возрасте от 10 до 15 лет. Цикл у подростка устанавливается постепенно на протяжении двух лет: после менархе возможна задержка на пару месяцев.
• 2. Первый секс. Интимные отношения вызывают стресс, заставляют девушку волноваться, что приводит к отсутствию критических дней.
• 3. Климакс. Перед менопаузой у женин посл 40 лет выделения становятся скудными, появляется задержка.
• 4. Роды и кормление грудью. Во время грудного вскармливания вырабатывается пролактин. Гормон усиливает выработку молока и подавляет овуляцию. Поэтому у женщины наблюдается сбой в цикле. Если малыш находится на искусственном кормлении, то менструация восстанавливается в среднем за 4 месяца.

Медики выделяют ряд заболеваний, при которых могут отсутствовать месячные в течение двух месяцев, если женщина не беременна:

Поликистоз сопровождается признаками:

Причиной задержки менструации может стать аборт, проведенный в нестерильных условиях. Неудачное выскабливание становится причиной инфицирования, что угрожает жизни пациентки.

Если у женщины отсутствует цикл в течение 2 месяцев и более, болит живот, но беременность не подтверждается, требуется обратиться к гинекологу для выяснения причин. Диагностика начинается с осмотра женщины, забора мазка на флору. Для точной постановки диагноза, выявления причин сбоя цикла, пациентке требуется сдача анализов:

При необходимости женщину направляют на аппаратные методы диагностики:

• УЗИ для исключения поликистоза, новообразований, определения состояния эндометрия;
• рентген головы для исключения опухолей;
• КТ и МРТ при подозрении на опухоль;
• лапароскопия.

После выявления причин отсутствия менструации, врач принимает решение, как вызвать цикл:

• Утрожестан;
• Инжеста;
• масляный раствор прогестерона и другие.

Также врач может назначить контрацептивы:

• Экслютон;
• Микролют;
• Континуин и другие.

• Диане-35;
• Жанин;
• Ярина;
• Андрокур и другие.

• L-Тироксин;
• Эутирокс и другие.

Дозировка лекарственного средства подбирается доктором в индивидуальном порядке.

Справиться с аменореей можно не только медикаментозными средствами, но и с помощью народных рецептов. Стимулирующими свойствами обладают травы и растения:

• 1. Одуванчик. Чайную ложку сухого корня и листьев одуванчика заливают 100 мл кипятка, варят на небольшом огне в течение 7 минут. Настаивают 3 часа, пьют по полстакана 2 раза в день.
• 2. Петрушка. За несколько дней до предполагаемой даты месячных начинают есть сырую петрушку.
• 3. Лопух. Принимают столовую ложку сухого лопуха 3 раза в день до еды.

Месячный цикл — это физиологический процесс, от правильного течения которого зависит общее состояние женщины, способность к плодотворному зачатию. Опасность несет не отсутствие критических дней, а именно причина сбоя. Несвоевременное лечение аменореи может вызвать бесплодие и другие серьезные болезни.

• L-Тироксин;
• Эутирокс и другие.

Не беременна.
Данные узи:
матка в АК 46*34*40 мм ж.к.ровный
миометрия -однородное
М-эхо 8,0 мм
правый яичник 36*22*21 мм с фолликулом диаметр 18 мм
левый яичник 38*21*20 мм с незрелыми фолликулами
задний свод свободный
Вывод: персительция (если правильно прочитала) фолликула

Назначено лечение:
тазалок по 30 капель 3 раза/д — 1 месяц
верошпирон по 100 мг 1 раз/д — 10 дней
супервит 1 таблетка 1 раз/д — 1 месяц (у нее на лице прыщики- от прыщей)

Сдать кровь на гормоны:
ТТГ, Т4св.,ПРГ, Р(или Ф)СГ, ЛГ

Прокомментируйте, пожалуйста, назначенное лечение и нужно ли сдавать кровь на все эти гормоны?
Спасибо.

ТТГ 1 мкМЕ/мл (норма 0‎.‎27 ‎- ‎4‎.‎2)

ФСГ 4.8 мМЕ/мл (норма женщины фоликулярная фаза:3.5-12.5
овуляторная фаза: 4.7-21.5
лютеиновая фаза : 1.7-7.7

Пролактин 12.24нг/мл (норма 4.79-23.3)

Прокомментируйте, пожалуйста, и дайте совет, что делать, как лечить ребенка.

Стресс может быть, а вот все остальное. На диетах она не сидела — у не и так было 52 кг без всяких ограничений в еде.
И почему она поправилась на 5 кг?

Дочке планирует быть моделью, для нее важна стройная фигура (та которая была) и она переживает, что появились живот и попа.

Сдали еще один гормон:
лютеонизирующий гормон: 19.3 (норма фолликулярная фаза -2.4-12.6
овуляторная фаза — 14.0-95.6
лютеиновая фаза- 1.0-11.4)

А что нужно делать?
Как-то это » нарушением циклического выделения гонадотропинов» можно исправить? Принимать какие-то лекарства? Или просто ждать когда все нормализуется?

Почему она поправилась на 5 кг?
Не знаю- изменилсяхарактер питания

А почему вам так противно увеличение массы с 47 кг до 52 у 174 см девочки? И знаете ли вы о роли жировой ткани в индукции месячных?
Скелеты не менструируют, топ — модели- не матери героини
Ваша версия, что эта прибавка массы тела есть проявление болезни?
В таком случае задача эндокринолога очного эту прибавку оценить и объяснить и определить , надо ли исключать
нечто очень редкое или радоваться формированию женственной фигурки

ЛГ , взятое без привязки к циклу, ни о чем не говорит
Скорее всего недельки через две придут месячные, а там будет видно

Пролактин 12.24нг/мл (норма 4.79-23.3)

Общение с девушкой, во время которого выясняется, когда начались месячные, в какой период, они стабилизировались, когда стали происходить нарушения. Большое внимание уделяется распорядку дня, эмоциональной обстановке в семье и школе, питанию.
Осмотр. Специалист проводит визуальный осмотр наружных органов с целью выявления возможных патологий.

Назначение анализов. Выписывается направление на биохимическое исследование крови, анализ мочи, сдача крови на гормоны: пролактин, ФСГ, ЛГ, а также УЗИ органов малого таза.

Если у девочки подростка нерегулярные месячные, данный процесс довольно сложно лечить. Специалист должен грамотно подобрать правильную схему лечения. Организм еще не завершил стадию формирования и малейшее внедрение в данный процесс может грозить серьезными последствиями. В основном, методика лечения происходит таким образом:

• Организация правильного распорядка дня, питания, полноценного отдыха и ограничение физических нагрузок и эмоционального перенапряжения.
• Прием витаминов группы В и Е, а также легких седативных препаратов.
• Назначение гормоносодержащих препаратов. Применяются препараты, содержащие прогестерон и эстроген. Однако данный метод используется в крайних мерах, чтобы не нарушить половое созревание девушки.
• Физиотерапевтические мероприятия: грязелечение, магнитотерапия, бальнеотерапия, гелиотерапия, гипокситерапия, УВЧ и пр.

Нерегулярный менструальный цикл у подростков встречается довольно часто. Если вовремя выявить причину данного процесса и начать лечение, он не скажется негативным образом на репродуктивной системе в будущем. Не следует надеяться, что менструация восстановится самостоятельно, нужно обязательно обратиться к специалисту.

В некоторых случаях нерегулярные месячные могут быть тревожным знаком, говорящим о том, что с твоим здоровьем не все в порядке. Причиной нерегулярных месячных у подростков могут быть следующие состояния:

• Синдром поликистозных яичников
• Заболевания щитовидной железы
• Повышение уровня пролактина в крови
• Недостаточность яичников
• Аномалии развития матки или яичников
• Нарушения свёртываемости крови и др.

Тебе следует проконсультироваться с гинекологом, если:

• У тебя не было месячных более 3 месяцев подряд
• Месячные приходят каждые 2 недели в течение 2-3 месяцев подряд
• Твой цикл длится больше 45 дней на протяжении нескольких месяцев
• Месячные длятся более 7 дней подряд
• Месячные настолько обильны, что тебе приходится менять прокладку или тампон каждые 2 часа или чаще
• Кроме нерегулярных месячных у тебя есть такие симптомы как: избыточный рост волос на лице и на теле, жирная кожа и угри, а также, если в последнее время ты сильно похудела или наоборот, набрала несколько килограммов без видимой на то причины.

Если тебе от 11 до 15 лет и у тебя бывают частые задержки месячных, то это не повод для беспокойства. Регулярный менструальный цикл может установиться только через несколько лет после начала первых месячных. Задержка месячных может также появиться в результате стресса, физических перезагрузок, путешествий и т.д. На нашем сайте есть статья, посвященная этой теме: 10 причин задержки месячных.

В каких же случаях задержки не нормальны? Обратись к врачу, если:

• Ты уже живешь половой жизнью (у тебя были сексуальные отношения с парнем).
• Задержка месячных составила более 3 месяцев подряд.
• Месячные каждый раз приходят с интервалом более 45 дней.

Как правило, нерегулярные месячные у молодых девушек не требуют специального лечения, а цикл устанавливается самостоятельно в течение нескольких месяцев или лет. Тем не менее, в редких случаях тебе может потребоваться курс лечения, направленный на восстановление менструального цикла.

Чаще всего для этих целей гинекологи назначают противозачаточные таблетки с очень низкими дозами гормонов. Врач может назначить тебе такие таблетки, даже если ты еще девственница и пока не планируешь начинать половую жизнь.

Если причиной нерегулярного цикла являются проблемы с щитовидной железой, то врач может назначить лекарства для устранения этой проблемы. Нормализация гормонов щитовидной железы приведет и к нормализации менструального цикла.

Причины задержки месячных у девочек-подростков

Месячные у подростков могут быть нерегулярными, однако то, будет ли это считаться нормой или патологией, можно определить, зная возраст начала первой менструации и общее состояние здоровья девочки. Стоит лишь отметить, что первая менструация, называемая менархе, обычно наступает у девочек в возрасте 11–15 лет.

Если внешне девочка выглядит сформировавшейся, но месячных у нее ни разу не было, это является сигналом о том, что железы гуморальной регуляции работают аномально, из-за чего уровень фолликулостимулирующих гормонов, которые отвечают за созревание яйцеклеток и, как следствие, наступление месячных, остается низким. В таком случае необходимо обратиться к гинекологу-эндокринологу, чтобы он назначил терапию.

Если же критические дни уже были, но график их наступления остается нестабильным, этому может сопутствовать несколько причин.

Задержка месячных в 16 лет может быть обусловлена следующим:

• недостатком гормонов. Гормональные сбои в подростковом возрасте – явление нередкое, и в большинстве случаев свидетельствует о том, что организм просто адаптируется к своим новым функциям,
• резкий набор или снижение веса. Не стоит забывать, что правильная работа всех систем организма основывается во многом на балансе и размеренности. Любые «удары», нарушающие равновесие и сбивающие обменные процессы, сказываются и на менструальном цикле,
• эмоциональный стресс. К изменениям эмоционального фона репродуктивная система также очень чувствительна, поэтому переутомление, увеличение физической и умственной нагрузки, недостаточная продолжительность сна – все это может стать причиной задержки,
• наступление беременности. Если девушка живет половой жизнью и пользуется ненадежными средствами контрацепции, либо не пользуется вообще, то самой очевидной причиной задержки месячных может стать беременность. Согласно распространенному заблуждению, многие считают, что, раз цикл еще не установился, то и зачатие вряд ли произойдет. Это в корне неверно, и потому, начиная половую жизнь в возрасте, когда месячные еще идут нерегулярно, пользоваться контрацептивами крайне важно,
• наличие заболеваний органов малого таза. Также в основном касается девушек, которые ведут половую жизнь. Но и девственницы подвержены риску заразиться бактериальными (цистит) или грибковыми (кандидоз, он же молочница) инфекциями.

У большинства девушек и женщин менструации приходят каждый раз через определенное количество дней, чаще всего один раз в месяц (именно поэтому они и называются «месячные»).

Количество дней, прошедшее от первого дня месячных до первого дня следующих месячных это и есть длительность менструального цикла.

В норме у молодых девушек от 12 до 15 лет длительность менструального цикла может варьировать от 21 до 45 дней.

Если месячные наступают каждый раз через один и тот же промежуток времени (например, каждые 25 дней), это означает, что менструальный цикл регулярен.

Если месячные каждый раз приходят неожиданно (например, то через 21 день, то через 40 дней), это означает, что менструальный цикл не регулярен.

Оказывается, в первые несколько лет после прихода самых первых месячных менструальный цикл может быть нерегулярным. Это связано с тем, что твой организм только учится справляться с половыми гормонами, которые начали вырабатываться в эндокринных железах.

Именно поэтому нерегулярный цикл (частые задержки или наоборот, месячные два раза в месяц) это совершенно нормальное явление в подростковом возрасте.

Нарушение менструального цикла у подростков возможно по разным причинам. Первая менструация, также называемая менархе, может начаться в любой период подросткового возраста от 9 до 14 лет. Лишь у трети девочек менструация становится регулярной после менархе. В большинстве случаев требуется время (от полугода до 2-х лет), чтобы менструальный цикл отрегулировался.

Сама по себе задержка месячных на начальном этапе обусловлена новым, непривычным для организма уровне, который со временем должен самостоятельно пройти.

Поэтому нерегулярные месячные в течение двух лет считаются вполне естественным и объяснимым фактом с точки зрения медицины.

О физиологии

Предвестниками первой менструации (менархе) являются следующие симптомы:

• за полгода до менархе в подмышечной зоне начинают появляться волосы,
• вес тела набирает минимум 45 кг,
• рост 155 см.

Такие изменения говорят о правильном и постепенном взрослении девочки, которая потихоньку становится девушкой.

У молодых девочек в первые годы после менархе встречаются ювенильные (нерегулярные кровотечения в матке). Каждый новый цикл менструации занимает более 7 дней. При этом кровотечение обильное.

Это опасно, поскольку может вызвать анемию (малокровие). Анемия характеризуется бледностью кожи и слизистых оболочек, слабостью, головокружением, головными болями, тахикардией и другими похожими симптомами.

Ювенильные маточные кровотечения бывают из-за нервно-психологических напряжений или сильнейшего эмоционального потрясения. В случае повторного ювенильного маточного кровотечения, которое зачастую сопровождается серьёзными осложнениями, следует немедленно обратиться к врачу-гинекологу, чтобы избежать неприятных последствий.

Диагностика и своевременное лечение поможет сохранить все репродуктивные функции в порядке.

Чтобы точно знать, требуется ли лечение, необходимо проконсультироваться с высококвалифицированным врачом-гинекологом.

Основными причинами (через два года после менархе), свидетельствующими о том, что нужно пройти курс лечения, являются следующие:

• аменорея или отсутствие менструации в течение шести месяцев,
• гипоменорея – скудные выделения, наступающие вовремя,
• олигоменорея – короткие выделения 1-2 дня,
• пройоменорея – в течение 25-30 дней дважды проходит менструальный цикл,
• опсоменорея – редкая менструация, раз в три месяца,
• дисменорея – сильные боли при месячных,
• продолжительность месячных составляет более семи дней,
• межменструальные кровяные выделения,
• изменения во внешности: вес, жирная кожа, угри на лице, сильный рост волосяного покрова.

Кроме того, если девочка достигла пятнадцатилетнего возраста, а менструация у неё так и не началась – это серьёзный повод бить тревогу. Необходимо срочно обратиться к врачу.

Рекомендации

Здоровье женщины закладывается ещё с детства. Чтобы девочка в будущем имела хорошую репродуктивную систему, родителям нужно уже сейчас следить за её своевременным протеканием менструального цикла.

Если же они замечают неполадки, то лучшим решением будет перестраховаться и записать дочь на приём к гинекологу.

Вовремя предотвращённая болезнь избавит подростка от массы неприятных последствий, которые несут с собой женские заболевания.

Кроме того, личная гигиена, полноценное питание и положительный настрой помогут подростку как можно быстрее справиться с новыми гормональными изменениями в своём организме.

Девушка быстрее свыкнется с новшествами, если заранее будет знать о них. Поэтому мамам стоит обратить на это внимание и поговорить со своим чадом о том, что такое менструация и как она проходит.

Тогда ребёнок будет спокоен и более уверен в себе.

Каждый родитель должен знать, когда примерно должны начаться месячные у девочки, что делать, если начались и как себя вести, если это естественное явление задерживается.

Первый менструальный цикл – это только начало пути созревания, и полностью сформируется его цикличность только через два года после начала первых месячных.

В организме у девочки происходят серьёзные изменения, потом четкой цикличности еще нет, срок между месячными может разниться. О причинах задержки месячных у подростков расскажем в статье.

В среднем, менструация начинается у девочек-подростков в возрасте 11-13 лет.

Это не значит, что если вашей дочке уже 13, а месячных нет, нужно бить тревогу.

Но вот сходить на плановую консультацию к детскому гинекологу можно.

Есть несколько факторов, влияющих на время начала месячных:

• физическое развитие ребенка,
• генетика,
• болезни, перенесенные в детстве,
• место жительства ребенка,
• эмоциональное состояние,
• происхождение.

Например, девочка в физическом развитии с малых лет обгоняет сверстниц, она рослая, высокая. Большая вероятность того, что и месячные у нее начнутся раньше.

Генетическая предрасположенность тоже учитывается: если у самой мамы, у бабушки были поздние, к примеру, месячные, то велика вероятность, что и у девочки они начнутся сравнительно поздно.

Почему бывает задержка месячных у девочек?

Если месячные уже пришли, но цикл нестабилен, то первые два года не нужно сильно волноваться – он еще только приходит в норму.

Другой вопрос, если менструация все никак не начнется.

Причиной тому могут стать некоторые заболевания, эндокринные или неврологические. Психоэмоциональный стресс – важный фактор, препятствующий естественному ходу событий.

Могут «притормозиться» месячные, если девочка слишком много времени уделяет спорту. Наконец, есть такое понятие – задержка полового развития, но поставить такой диагноз может только врач, и лечение и рекомендации в этом случае будет давать только он.

Овуляция у девочек не наступает в каждом цикле, и это влияет на его регулярность.

Но если месячные не просто задерживаются, а еще не наступали вовсе, нужно обратиться к детскому гинекологу и эндокринологу.

Сама по себе задержка часто сопровождается дополнительными симптомами. В некоторых случаях они затрагивают психоэмоциальную сферу – ребенок становится раздражительным, капризным, или, наоборот, вялым, апатичным.

Иногда девочка заметно отстает от сверстниц, нет и намека на растущую грудь, она маленькая, худенькая, словно не взрослее. На всякий случай нужно обследоваться.

В подростковом возрасте нет нормы по длительности и регулярности цикла.

Отсчитайте первые два года от начала месячных, и следите, а лучше вместе с ребенком ведите календарик месячных.

Иногда разница между двумя циклами составляет 20-45 дней, и в этом нет ничего страшного.

Сигналы тревоги

Если у девочки начался период полового созревания, и появилась менструация, то маме необходимо следить за частотой и характером выделений. Единичные нарушения в течение года – полутора после начала менструации могут считаться нормой. Однако следует знать так называемые знаки тревоги, обнаружив которые девочку необходимо отвести к врачу:

• девушка достигла пятнадцатилетнего возраста, а месячных у нее еще ни разу не было;
• менструация крайне болезненная, что приводит к нарушению активности и снижению работоспособности девушки;
• выделение крови из влагалища длится более семи дней;
• обильные выделения (кровотечения), когда требуется частая смена гигиенических прокладок (чаще одного раза в три часа);
• интервал между месячными довольно большой (три месяца и более);
• нерегулярные месячные отмечаются на протяжении 12 месяцев и более;
• межменструальные обильные кровяные выделения.

Диагностические мероприятия

При обращении девушки к врачу с данной проблемой необходим комплексный подход к диагностике и лечению.

Диагностика нерегулярных месячных включает в себя:

• Опрос, который поможет уточнить жалобы, определить анамнез становления менструального цикла (при наличии месячных) и анамнез жизни девушки. Необходимо выявить факторы, которые могли бы повлиять на гормональный фон.
• Гинекологический осмотр для выявления патологии со стороны половых органов. Если девушка уже живет половой жизнью, то проводится полный влагалищный осмотр и бимануальное обследование. Необходимо взять мазки из влагалища, уретры и цервикального канала.
• Лабораторные методы исследования. Следует сдать общий анализ крови и мочи, для выявления скрытого воспаления в организме. Исследуются мазки на наличие инфекции половых путей. Обязательно берется кровь для исследования гормонального фона (пролактин, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормон).
• Ультразвуковое исследование органов малого таза. С целью выявления патологии внутренних половых органов.

Только после проведения полного обследования и получения всех результатов анализов можно судить о причинах возникновения нарушений и назначить адекватное лечение.

Причины задержки месячных могут заключаться и в наличии в организме какого-либо серьезного заболевания.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.