Что лучше МРТ кишечника или колоноскопия: преимущества и недостатки, подготовка

Доброго времени, многим будет интересно разобраться в своем здоровье и близких, и поведую Вам свой опыт, и поговорим мы о МРТ кишечника и колоноскопия: какое исследование лучше. Скорее всего какие-то детали могут отличаться, как это было с Вами. Внимание, что всегда нужно консультироваться у узкопрофильных специалистов и не заниматься самолечением. Естественно на самые простые вопросы, можно быстро найти ответ и продиагностировать себя. Пишите свои вопросы/пожелания в комменты, совместными усилиями улучшим и дополним качество предоставляемого материала.

Суть методик

Колоноскопия – это инвазивное исследование, то есть происходит внедрение в полость человека – кишечную трубку. Процедура проводится с помощью эндоскопа, оснащенного камерой. Прибор вводится через прямую кишку в кишечник, после чего его медленно продвигают вверх до слепой кишке. Современной считается капсульная колоноскопия, при которой пациент глотает капсулу с камерой и носителем памяти. После ее выхода извлекается флэш-память, а врач оценивает снимки слизистой оболочки и просвета всего ЖКТ.

В МРТ используют магнитное поле, благодаря которому удается получить послойные снимки исследуемой области. Примечательно, что методика достаточно безопасна, особенно по сравнению с компьютерной томографией, которая основана на рентгеновском излучении. Отличительной чертой МРТ от колоноскопии является то, что для ее проведения нет необходимости проникать в полость человека и вводить в нее чужеродные предметы.

Разница в подготовке

Общая цель, которая преследуется при подготовке к обследованиям – очищение кишечника для его лучшей визуализации. Для этого в обоих случаях за несколько дней до процедуры назначается специальная диета. Она подразумевает исключение продуктов, способных вызвать метеоризм (черный хлеб, фрукты, овощи в свежем виде, бобовые, сдоба).

И для МРТ, и для колоноскопии за день до исследования необходимо очистить кишечник от каловых масс. Врачи назначают очистительные клизмы или лекарственные препараты.

При подготовке к колоноскопии кишечника предпочтение отдается специальным очищающим препаратам по типу Фортранса. Они пьются строго по схеме и используются только перед эндоскопическими обследованиями. В обязательном порядке учитываются противопоказания.

Кроме того, фиброколоноскопия нередко проводится под наркозом, что требует предварительной консультации врача-анестезиолога. Перед процедурой с обезболиванием также придется пройти ЭКГ, сдать некоторые лабораторные анализы.

Какие заболевания можно выявить?

Общие патологии Колоноскопия МРТ кишечника
  • опухоли;
  • кишечная непроходимость;
  • кишечное кровотечение;
  • дивертикулы;
  • инородные тела.
  • неспецифический язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • мелкие полипы;
  • аномалии строения кишечника.
  • метастазы в соседние органы.

В чем отличительная особенность методик?

Оба исследования назначаются при подозрении на опухоли кишечника, для диагностики полипоза, тяжелых хронических колитов. Иногда колоноскопия помогает исключить или подтвердить врожденную патологию толстой кишки по типу долихосигмы или долихоколона (удлинение кишечника, наличие дополнительных петель органа).

Общая цель, которая преследуется при подготовке к обследованиям – очищение кишечника для его лучшей визуализации. Для этого в обоих случаях за несколько дней до процедуры назначается специальная диета. Она подразумевает исключение продуктов, способных вызвать метеоризм (черный хлеб, фрукты, овощи в свежем виде, бобовые, сдоба).

Преимущества и недостатки методов диагностики

Колоноскопия проводится после тщательной подготовки. Сама процедура может быть проведена под наркозом (при сильных болях). При стандартном варианте колоноскоп вводится в прямую кишку ректально. Этот вариант диагностики используется чаще, чем МРТ.

Томография – безопасная и безболезненная процедура, основанная на воздействии на организм магнитных полей.

Магнитно-резонансное сканирование позволяет получить целую серию снимков в трехмерном изображении.

Способ диагностики Преимущества Недостатки
Колоноскопия · позволяет оценить воспаления слизистой, а также деформации, которые не визуализируются при томографии;

· позволяет детально обследовать кишечник;

· заодно можно обследовать органы, находящиеся в области малого таза;

· позволяет во время исследования прижигать эрозии, язвы, останавливать кровотечения, удалять полипы;

· компьютерный вариант метода проводится пациентам, которым обычная процедура запрещена.

· существует риск травмирования кишечника;

· возможное появление кровотечений;

· осложнения, побочные эффекты после наркоза;

· появление воспалений в кишке;

· может стать причиной приступа аппендицита;

· не делается беременным женщинам;

· возможное обезвоживание.

МР-томография · отсутствие дискомфорта, болей;

· определение степени трансмуральной и пристеночной деформации;

· обнаружение опухолей на первых стадиях;

· выявление новообразований, свищей на поверхности и внутри кишечника;

· высокая точность полученных данных.

· необходимость не двигаться в течение всего времени сканирования;

· не рекомендуется проводить процедуру беременным на первом триместре;

· может быть не замечено начинающееся воспаление слизистых;

· нельзя делать томографию при наличии в организме металлических имплантатов, сердечных стимуляторов и т.д.

Во время колоноскопии пациент чувствует определенный дискомфорт, иногда даже боль. Если сравнивать с МР-томографией, то во время сеанса человек иногда даже засыпает.

Иногда пациенту предлагается выбор, какое обследование выбрать – МРТ или эндоскопический способ (колоноскопию).

Эти диагностики имеют плюсы и минусы. Лучше, когда проводятся оба обследования. Если необходимо выбрать только одно, то нужно кратко рассмотреть обе методики.

Сравнение методов

Методом магнитно-резонансного воздействия хорошо визуализируется пищевод, кишечник. Однако для его толстого отдела больше всего подходит эндоскопический метод. Именно этот метод помогает наиболее точно изучить орган, в отличие от МРТ. Причина кроется в анатомическом расположении. Кишечник состоит из множества петель и перегибов, что затрудняет диагностику.

Также во время обследования могут быть обнаружены полипы, небольшие кровотечения, новообразования. Удалить их или «запаять» сосуды можно только с помощью колоноскопии. При томографии таких операций не проводится.

Однако с ее помощью есть возможность определить злокачественность новообразований, метастазирование и распространение данного процесса. В отличие от МР-обследования эндоскопический метод позволяет оценить состояние слизистых. Снижает процент появления раковых заболеваний ЖКТ.

Согласно медицинской практике, МРТ и эндоскопическое обследование относятся к высокоточным способам исследования кишечника. Выбрать оптимальный способ может только врач, так как каждое обследование имеет значительные преимущества.

Также эндоскопический метод заменяется на МР-исследование, если пациент не может эмоционально перенести первую методику.

· не делается беременным женщинам;

Как происходит исследование КТ?

КТ кишечника исследуется в такой последовательности:

  • больной ложиться на специальный стол, на бок или на спину, в зависимости от того, что нужно увидеть врачу на снимках;
  • тело больного крепится специальными ремнями к кушетке, под голову кладется подушка;
  • в анальное отверстие помещается небольшая трубка;
  • кишечник заполняют воздухом при помощи груши;
  • стол заезжает в сканер, и больной по команде врача, задерживает дыхание на 15 секунд для того, чтобы сработал сканер.

Вся процедура занимает не более 15 минут, при этом больные не испытывают существенного дискомфорта или сильных болевых ощущений.

Вы нашли ответ на свой вопрос?
Да, спасибо за информацию.
78.65%
Еще нет, почитаю.
14.61%
Да, но проконсультируюсь со специалистом.
6.74%
Проголосовало: 89

КТ кишечника требует специальной подготовки:

  • нельзя принимать любую твердую пищу за 24 часа до исследования;
  • необходимо принять за 12 часов и повторно за 1,5 часа до процедуры слабительные средства для полной очистки кишечника;
  • утром, перед посещением процедуры, выполняется очистительная клизма;
  • перед процедурой нужно снять с себя все металлические изделия, украшения, одежду. Для процедуры компьютерной томографии выдается специальный халат.

Меню диеты перед колоноскопией

От того, как правильно вы будете питаться, зависит успешность выполнения процедуры. Что можно есть перед колоноскопией:

  • кисломолочные продукты;
  • бульоны на нежирном мясе;
  • отварную птицу, говядину, нежирную рыбу;
  • легкое печенье, белый хлеб из муки грубого помола.

Чтобы процедура прошла без последствий, необходимо исключить продукты питания, вызывающие вздутие: свежие овощи, зелень, фрукты, ягоды, черный хлеб, бобовые, пшенную, овсяную, перловую кашу, молоко, газированные напитки, квас, орехи. Последний прием пищи накануне процедуры – до 12.00. Если вы подойдете к диете с ответственностью, аппарат будет показывать достоверные данные.

В чем заключается виртуальная колоноскопия?

Этот метод используется крайне редко из-за отсутствия специального оборудования. Те клиники, которые имеют виртуальную колоноскопию, утверждают, что это прогрессивный метод, который позволяет совмещать в себе все возможности компьютерной томографии, МРТ и колоноскопии. На снимках появляется трехмерное изображение органа, что удобно для каждого врача во время установления диагноза.

Основным преимуществом этого метода является возможность одноразового исследования, в котором совмещены все необходимые диагностические данные.

Несмотря на то, что этот метод инновационный, он имеет свои недостатки:

  • высокий риск получения радиационного облучения;
  • использование трубок в кишечнике может провоцировать неприятные ощущения;
  • не показывает раковые образования до 10 мм;
  • нет возможности взять пробы тканей на биохимическое изучение.

Выбирать между диагностическими исследованиями может только врач. Он четко понимает всю картину заболевания кишечника, может спрогнозировать общее состояние пациента и наметить те данные, которые ему нужны в каждом конкретном случае. Поэтому говорить о преимуществах любого из методов пациенту сложно, все решает врач в каждой конкретной ситуации.

Люди часто стесняются признавать проблемы, связанные с кишечником и откладывают визит к врачу. Однако если у человека наблюдаются боли внизу живота, запоры, кровотечения из ануса и другие неприятные симптомы, ему следует как можно быстрее обратиться к специалисту, который выпишет направление на процедуры. Распространенная манипуляция – колоноскопия, что это такое, вы подробно узнаете далее. Метод исследования информативен и дает полную клиническую картину.

Характеристика Гидро-МРТ

Гидро-МРТ — это инновационный метод исследования, который позволяет определять патологические изменения в кишечнике на начальных этапах их зарождения. Во время процедуры в вену больного вводится контрастное вещество, что позволяет проследить работу всего организма и кишечника в частности.

Такой метод очень эффективен для исследования определенных участков органа. Он позволяет с точностью определить картину происходящего в кишечнике, нежели использовали бы обычное МРТ или компьютерную томографию.

Чаще всего гидро-МРТ используется для определения наличия полипов, зарождающихся опухолей, язв или кровотечений.

Во время исследования пациент должен спокойно лежать, чтобы аппарат мог диагностировать все зоны кишечника и выявить патологические изменения в организме.

Сравнение противопоказаний

У обоих методов есть противопоказания, представленные в таблице:

Колоноскопия Компьютерная томография
• острое воспаление брюшины; — беременность, детский возраст до 14 лет;
• обострение язвенного колита; — вес больше 150 кг;
• перфорация кишечника; — ущемленная грыжа толстого кишечника;
• грыжи живота; — острая почечная и печеночная недостаточность;
• кровотечение в гастральной области; — эндокринные патологии (сахарный диабет);
• сердечно — легочная недостаточность в стадии декомпенсации; — миелома;
• острый инфаркт миокарда; — непереносимость йода;
• острые инфекции; — общее тяжелое состояние пациента.

Как видно из таблицы, количество противопоказаний у обеих процедур одинаково. Один метод может назначаться тогда, когда к проведению другого есть противопоказания. Так, КТ можно проводить больным с сердечно – легочной недостаточностью, при кровотечениях, грыжах. А колоноскопию – людям с большим весом, непереносимостью йода, детям.

Краткое описание обоих методов

Колоноскопия предполагает использование в диагностических и лечебных целях специального гибкого оптоволоконного зонда, который вводится в кишечник и продвигается по прямой, сигмовидной и ободочной кишкам. Для облегчения продвижения зонда по кишечнику и расправления петель кишки проводится нагнетание воздуха через задний проход. Введение газа может вызывать болезненность.

Колоноскопия позволяет провести:

  • визуальный осмотр слизистой оболочки кишки, выявить очаги изъязвлений, кровотечения, объемные образования, инвагинацию кишечной стенки и прочие патологические изменения;
  • забор тканей на биопсию;
  • ряд лечебных манипуляций, таких как прижигание кровоточащего сосуда, расправление стенок кишки в области инвагинации и проч.

Компьютерная томография кишечника предполагает выполнение ряда снимков, представляющих собой тонкие послойные срезы тканей обследуемой области. Информативность метода настолько высока, что его иногда называют «виртуальной колоноскопией».

Для повышения четкости и детальности снимков используются специальные контрастные препараты на основе йода, которые могут вводиться в кровь или перорально.

Виртуальная колоноскопия позволяет увидеть:

  • сам кишечник на всем протяжении, включая тонкую кишку;
  • желудок;
  • кости поясничного отдела позвоночника, крестец и копчик;
  • сосуды, лимфатические узлы;
  • органы забрюшинного пространства (почки, надпочечники, мочеточники);
  • органы малого таза.

Как видно из описания обоих методов, компьютерная томография кишечника позволяет получить информацию обо всех органах и тканях брюшной полости и забрюшинного пространства, однако не дает врачу возможности во время процедуры обследования провести диагностические и лечебные манипуляции. Это значит, что при наличии показаний для взятия биопсии, остановки кровотечения или других манипуляций после компьютерной томографии придется выполнить обычную колоноскопию.

Исследование кишечника: МРТ или КТ?

Также затруднение может вызвать выбор из таких методов осмотра кишечника, как КТ или МРТ. Компьютерная томография схожа с магнитно-резонансной, но основное отличие от МРТ – рентгеновское излучение для диагностирования органов. Естественно, это ограничивает использование КТ.

В ряде случаев необходимо совместное применение КТ и МРТ. Исследование совместно магнитным и рентгеновским методами позволяет наиболее четко увидеть всю полноту патологии, и максимально точно поставить правильный диагноз.

Отличительные тонкости проведения процедур

При колоноскопии и КТ пациент должен раздеться до пояса, лечь на бок с подогнутыми ногами. Все металлические предметы необходимо снять. Затем:

  • при колоноскопии в прямую кишку вводят зонд эндоскопа, предварительно обезболив местной анестезией анальное отверстие;
  • при КТ через анус вводят тонкую трубку, при помощи которой нагнетают воздух в кишечник, чтобы расправить складки стенок и получить четкую картину. Во время эндоскопии воздух подается колоноскопом;
  • во время КТ «накачанный» воздухом пациент перемещается в сканнер – камеру томографа. Там производятся снимки в положении на боку и на спине. Внутри камеры движется рентгеновская трубка. Лучи поглощаются, информация передается на компьютер в виде серии изображений. При эндоскопии больного в камеру не помещают, рентгеновского облучения не происходит;
  • при колоноскопии врач контролирует глубину введения прибора пальпацией. При КТ все происходит дистанционно, больной находится один в комнате, специалист общается с ним через микрофон;
  • для лучшей визуализации при КТ используют контраст (барий или йод). Его вводят посредством клизмы через прямую кишку или внутривенно. Полностью выводится через 48 ч, не оставляя последствий. Эндоскопия введение контраста не предусматривает;
  • процедура КТ длится 15 мин, затем газовая трубка удаляется, больной сразу может встать и заниматься обычными делами. Длительность колоноскопии такая же, если дополнительно проводятся хирургические манипуляции, время увеличивается до получаса. После процедуры больной должен некоторое время полежать на животе. Если был применен общий наркоз, пациента переводят в палату, пока действие препарата не прекратится.

Какой метод диагностики выбрать решает пациент и его лечащий врач основываясь на:

Разница в ходе исследования

Отличия между методиками есть не только в подготовке, но и в проведении обследования. Если при МРТ пациент находится в отдельной комнате и помещается в большой по размерам томограф, то колоноскопия проводится непосредственно врачом и медсестрой.

Особенности проведения МРТ кишечника Фиброколоноскопия
Положение пациента Лежа ровно на спине. На левом боку.
Время проведения 30-50 минут. От 30 минут и более.
Необходимость в анестезии Нет. При наличии показаний, при желании пациента.
Необходимость введения контрастного вещества Иногда (особенно при подозрении на опухоль) Нет.
Возможность оперативного лечения, проведения биопсии Нет. Есть (при необходимости, под анестезией врач может удалить полипы, остановить кровотечение, выполнить биопсию).

При МРТ получаются послойные снимки органа человека, которые потом тщательно рассматривает врач-радиолог и делает заключение. При колоноскопии диагностика производится «на месте» – врач самостоятельно осматривает кишечник в ходе исследования.

Недостаток в рационе жидкости – одна из главных причин запора. Чтобы от него избавиться за 3 дня, нужно каждый день пить простое средство .

Мы рассмотрели десять вариантов обследований. Которыми можно заменить колоноскопию. Многие из них дорогие, но безболезненные, другие информативные, но имеют неприятные последствия. Но вот можно ли ими заменить колоноскопию кишечника, сказать тяжело. Здесь решение о назначении того или иного вида обследования должен принимать врач.

Отличия в противопоказаниях

Решая, что лучше, МРТ кишечника или колоноскопия, необходимо учитывать перечень противопоказаний к проведению каждого из методов диагностики. Иногда на выбор той или иной процедуры влияет то, что одна из возможных просто не может выполняться, тогда пациенту приходится выбирать ту, которая разрешена.

Противопоказаниями к проведению МРТ являются:

  • наличие электронных и магнитных стимуляторов в теле;
  • беременность в первом триместре;
  • состояние алкогольного или наркотического опьянения;
  • неустойчивое психическое состояние.

Противопоказаниями к проведению колоноскопии являются:

  • множественные операции в области малого таза;
  • кровотечения;
  • перитонит;
  • сердечная недостаточность;
  • грыжи крупного размера;
  • заболевания прямой кишки, протекающие с острым воспалением.

Общим противопоказанием, хотя и относительным, для МРТ и колоноскопии является клаустрофобия. Некоторым пациентам удалось побороть боязнь замкнутого пространства, приняв определенные успокоительные препараты, пройдя работу с психотерапевтом.

Энтерография тонкого кишечника

Подробнее исследовать состояние тонкого кишечника возможно с помощью метода КТ энтерографии. Это исследование подразумевает под собой прием контрастного вещества внутрь за 30-40 минут до исследования и наполнение кишечника рентген негативным веществом через анальное отверстие. После приема жидкости выполняется сканирование на томографе. Тонкая кишка труднодоступна для исследования, а энтерография показывает четкую структуру в полной мере и позволяет оценить ее состояние – выявить опухоли, абсцессы, свищи, воспалительные заболевания,а также помогает определить участок непроходимости и диагностировать внекишечные патологические процессы. Энтерография считается хорошим дополнением к обычной КТ кишечника в рамках обследования тонкой кишки.

Капсульная диагностика

Это хоть и инвазивная процедура, но проходит она для пациента абсолютно безболезненно. Больной глотает небольшую таблетку-камеру и та, попадая в органы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), делает множество снимков и передает их на специальный датчик.

Однако существует риск, что она останется в желудке и ее будет трудно извлечь, но в большинстве случаев этого не происходит и камера выходит через анальное отверстие во время дефекации.

МРТ позволяет получить максимально четкое изображение кишечника, на котором будут видны любые изменения, отклонения от нормы. Полученные снимки можно увеличивать во много раз, рассматривать в разных плоскостях.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Рекомендуем прочесть:  Настойка зеленых сосновых шишек, рецепт, лечение
Оцените статью
Все о здоровье и методах их лечения