Фиброколоноскопия: что это такое, подготовка к процедуре и как проходит процедура

Доброго времени, многим будет интересно разобраться в своем здоровье и близких, и поведую Вам свой опыт, и поговорим мы о Что такое колоноскопия кишечника. Скорее всего какие-то детали могут отличаться, как это было с Вами. Внимание, что всегда нужно консультироваться у узкопрофильных специалистов и не заниматься самолечением. Естественно на самые простые вопросы, можно быстро найти ответ и продиагностировать себя. Пишите свои вопросы/пожелания в комменты, совместными усилиями улучшим и дополним качество предоставляемого материала.

Проктолог — это один из самых нелюбимых многими врачей, визит к которому откладывают до последнего. Да и говорить о каких-либо проблемах в кишечнике считается довольно постыдным, а между тем колоректальный так уверенно набирает обороты и уносит много жизней.

И это при том что если вовремя обращаться за помощью к специалистам, диагностировать эту патологию не составляет труда. И прогнозы он имеет благоприятные, если только пациент не пришел на последней стадии рака. Обследование больных может начинаться со скрининговых тестов на выявлении скрытых кровотечений.

А также им проводят колоноскопию, ирригоскопию и сигмоскопию. Далеко не все пациенты понимают, что подразумевается под этими терминами, поэтому у больных могут возникать такие вопросы: что такое колоноскопия кишечника? Как проходит процедура? Что показывает колоноскопия? Больно ли это?

Общая информация

Процедура колоноскопии — это инструментальное исследование толстого кишечника и его нижнего сегмента (прямая кишка), которое используется для диагностики и лечения патологических состояний этой части пищеварительного тракта. Оно детально показывает состояние слизистой оболочки. Иногда эту диагностику называют — фиброколоноскопией (колоноскопия ФКС). Обычно процедуру колоноскопии кишечника проводит диагност-проктолог, которому ассистирует медсестра.

Эта диагностическая процедура подразумевает введение в анальное отверстие зонда, оснащенного на конце камерой, которая передает изображение на большой экран. После этого в кишечник нагнетается воздух, который не дает кишкам слипаться. По мере продвижения зонда детально осматриваются различные участки кишечника. В некоторых случаях проводят колоноскопию не только с целью визуализации проблем, но также она позволяет осуществить следующие манипуляции:

• сделать забор биоптата;
• удалить полипы или соединительно-тканные тяжи;
• извлечь чужеродные предметы;
• остановить кровотечения;
• восстановить проходимость кишечника в случае его сужения.

Процедура колоноскопии — это инструментальное исследование толстого кишечника и его нижнего сегмента (прямая кишка), которое используется для диагностики и лечения патологических состояний этой части пищеварительного тракта. Оно детально показывает состояние слизистой оболочки. Иногда эту диагностику называют — фиброколоноскопией (колоноскопия ФКС). Обычно процедуру колоноскопии кишечника проводит диагност-проктолог, которому ассистирует медсестра.

Преимущества и недостатки

ФКС кишечника имеет преимущества и недостатки:

Подготовка к процедуре

ФКС кишечника — это исследование, при котором обязательно требуется очищение толстой кишки. Начинать подготовку к процедуре нужно за три дня до её проведения.

ФКС кишечника — это гастроэнтерологическое исследование, которое позволяет установить наличие патологических изменений в стенке толстой кишки. Основным преимуществом колоноскопии по сравнению с УЗИ является возможность проведения малоинвазивных вмешательств прямо во время осмотра.

Что представляет собой процедура

Разница между ФКС (фиброколоноскопия) и ФГДС (фиброгастродуоденоскопия)

Колоноскопия с биопсией: что это такое

Процедура обследования кишечника через колостому

Показания и противопоказания к обследованию

Как питаться, рекомендации

Клизма или медикаментозный метод очищения кишечника

Колоноскопия под наркозом

Что покажет диагностика: расшифровка результатов

Возможные осложнения после ФКС

Преимущества и недостатки

Что покажет диагностика: расшифровка результатов

При фиброколоноскопии врач может увидеть признаки следующих заболеваний:

• Полипоз толстого кишечника. Образование доброкачественных разрастаний (полипов) на стенках кишечника. Могут трансформироваться в злокачественные опухоли, поэтому требуют удаления. В большинстве случаев удалить полипы можно без оперативного вмешательства, во время колоноскопии.
• Неспецифический язвенный колит. Воспалительное заболевание кишечника, этиология которого точно неизвестна. Обычно процесс начинается с прямой кишки и распространяется выше. Вовремя выполненное исследование помогает выявить неспецифический язвенный колит на ранних стадиях развития. Также врач может назначить повторную колоноскопию в процессе лечения для контроля заживления язв.
• Рак толстого кишечника. Злокачественная опухоль, вырастающая из его слизистой оболочки. ФКС является одним из основных методов скрининга онкологических заболеваний толстой кишки, рекомендуемым к проведению с профилактической целью каждые пять лет.
• Болезнь Крона. Хроническое воспалительное заболевание, которое может поражать желудочно-кишечный тракт на всём его протяжении, в том числе в области толстой кишки. Колоноскопия при данном состоянии может определить степень воспалительных изменений, наличие и количество язв, выявить источники кровотечений.
• Туберкулез кишечника. Обычно, является вторичным заболеванием, то есть данная микробактерия развивается в первичном очаге (чаще всего в лёгких), а затем распространяется в другие органы. При фиброколоноскопии врач увидит характерные воспалительные изменения, а также сможет взять биоптат и отправить на анализ для подтверждения диагноза.

ФКС кишечника имеет преимущества и недостатки:

Противопоказания

Как проверить кишечник на онкологию?

Виды биопсии

По способу получения биоптата из кишечника биопсия может быть нескольких видов:

• Инцизионная. В ходе операции на кишечнике попутно с помощью скальпеля производится иссечение материала.
• Эксцизионная. Удаляется полностью образование (полип, лимфоузел) с последующим гистологическим исследованием.
• Пункционная. Используется специальная длинная игла для взятия ткани.
• Скарификационная. Происходит соскоб материала со слизистой стенки кишечника.
• Петлевая. С помощью специальной петли захватывается биоптат.
• Эндоскопическая (щипцовая). Щипцы захватывают участок ткани при эндоскопическом исследовании.
• Трепанационная. С помощью специальной трубки с острыми режущими краями захватывается участок биоптата.
• Аспирационная. Аспиратором захватывают участок рыхлой ткани.

Биопсия кишечника может быть назначена после проведенных исследований и установления точной локализации патологического очага – прицельная биопсия. Поисковая биопсия используется при подозрении на заболевание, когда видимых изменений еще нет. В этом случае захватывают разные участки ткани и отправляют на исследование.

В гастроэнтерологии наиболее часто используется эндоскопическая биопсия (щипцовая). Выполняется она при фиброгастродуоденоскопии, колоноскопии, ректороманоскопии. Реже используют аспирационную биопсию.

С какой частотой можно проводить процедуру?

Количество таких процедур зависит полностью от того, есть ли у человека склонность к раковым заболеваниям или нет. Если в семье пациента имеются случаи онкологических болезней, то фиброколоноскопию следует проводить один раз в три года. Хотя с возрастом эту частоту желательно увеличить. Как показывает статистика, риск возникновения рака в 70% случаев развивается вследствие образования полипов в толстой или прямой кишке.

Именно поэтому при наличии таких образований лучше осуществлять диагностику пищевого тракта намного чаще, чем один раз в 5 или 10 лет. Данный факт объясняется тем, что злокачественная опухоль из полипа развивается на протяжении 3-4 лет. Иногда фиброколоноскопию проводят каждый год. Как правило, это бывает в тех случаях, когда во время первой процедуры полипы не были обнаружены, но осталось подозрение на их присутствие. Ведь если такие образования не больше 10 мм, то при помощи фиброколоноскопии обнаружить их довольно сложно.

Дополнительные процедуры

Для того чтобы убрать пенистый секрет из кишечника и улучшить смотровую визуализацию всех отделов слизистых отделов толстой кишки необходимо принимать вместе с Фортрансом таблетки Эспумизана

. Дозировка средства – 50 миллилитров перед питьем последней вечерней или утренней дозы раствора.

Для того чтобы уменьшить чувство тошноты рекомендуют принимать такие лекарственные препараты как Церукал и Реглан. Совмещение Фортранса и слабительных средств поможет улучшить качество подготовки толстой кишки к ФКС. Обычно принимают такие слабительные средства как Регулакс, Глаксена, Лаксбене, Сенаде и Лаксатин

Также во время подготовки можно принимать обезболивающие препараты, такие как кишечные спазмолитики для того чтобы снизить вероятность возникновения неприятных ощущений. В данном случае можно принимать препарат Дицетол (дозировка по 1 таблетке три раза в день). Пить лекарство необходимо 3 дня и 1 таблетку непосредственно перед обследованием.

Виртуальная колоноскопия, как способ обследования кишечника путем проведения томографии его отделов, делается не так давно. Это просто находка для тех пациентов, кто по каким-то причинам плохо переносит или просто боится пройти обычную колоноскопию. Также новое обследование рекомендовано больным, которым противопоказана оптическая эндоскопия. Кишечник заполняется воздухом или контрастным веществом, затем делается серия снимков. Время проведения процедуры 30 минут.

Правильно чистим кишечник перед проведением ФКС

Следуя указаниям специалистов, как правильно подготовиться к колоноскопии в домашних условиях, можно добиться максимального очищения толстого кишечника. Нужно ли делать клизмы перед колоноскопией или не обязательно? Все зависит от индивидуальных предпочтений пациента и состояния его здоровья. Используют два способа – клизмение или очищение с помощью медикаментов, причем у каждого из них есть перечень противопоказаний. Что лучше, подскажет специалист.

Как правильно подготовиться к колоноскопии кишечника, что нужно делать

Каждый пациент от лечащего специалиста получает ряд рекомендаций, как подготовиться к процедуре колоноскопии, чтобы результаты диагностики были оптимально достоверны. Подготовка подразумевает тщательное освобождение просвета толстого кишечника накануне выполнения процедуры. Толстую кишку нужно полностью очистить от каловых масс и остатков переработанной пищи, поскольку они могут не только затруднить движение эндоскопической трубки по просвету кишки, но и не дать возможность полноценно визуализировать состояние слизистой.

Правильная подготовка перед колоноскопией очень важна. В этапах предварительной подготовки к процедуре нужно учесть все моменты, чтобы достичь максимального очищения кишечника с целью исключения препятствий для визуализации воспалений, повреждений и патологически измененных участков кишечных стенок, а также формирующихся новообразований.

Общие советы и рекомендации перед колоноскопией:

1 нужно сообщить лечащему доктору обо всех имеющихся хронических патологиях;

3 пациенты, страдающие упорными запорами, должны воспользоваться помощью слабительных лекарств;

4 за неделю до проведения диагностики стоит убрать из рациона продукты с присутствующими в них зернышками и плотной кожурой: виноград, малину, крыжовник, томаты, мюсли.

Что можно есть за 1 день до колоноскопии?

На завтрак: разваренная до полужидкого состояния каша из гречки, чай с галетами;

1 в обед: суп из овощей, отварное мясо или котлета, тефтелька, приготовленные на пару;

2 в качестве полдника: обезжиренный творог или кусочек творожной запеканки;

3 на ужин: запеченная нежирная рыба, стакан кефира.

Готовить еду нужно преимущественно отварным способом, можно тушить или запекать, мясо лучше приготовить на пару. За сутки до процедуры нужно отдать предпочтение блюдам жидкой и полужидкой консистенции:

1 протертому овощному супу;

3 ненаваристому прозрачному бульону;

Если колоноскопия назначена на утреннее время, то после ужина предыдущего дня (около 6 вечера) ничего кушать уже нельзя, полагается только питье воды или травяного чая без добавления сахара.

Этапы подготовки к проведению колоноскопии, что нужно учесть?

Готовиться к проведению процедуры нужно около недели. Необходимо:

1 скорректировать рацион питания, продумав состав ежедневного меню;

2 подготовить средства для очищения кишечника;

3 приобрести специальное белье.

Решить вопрос деликатности во время диагностической манипуляции позволяет покупка в аптеке медицинских изделий специальных одноразовых трусов по своему размеру (с отверстием в участке ануса). Они удобны, сшиты из гипоаллергенного материала, надеваются в диагностическом кабинете. В частных клиниках белье включено в комплект услуг по каждой процедуре диагностики.

Рацион питания, что можно есть перед колоноскопией, чего есть нельзя

Чтобы толстая кишка не была перегружена перед окончательным очищением, около 4 дней нужно придерживаться диеты, способствующей ее разгрузке и выводу шлаков. Что можно есть перед колоноскопией? В меню должны преобладать низкокалорийные и легкие блюда. Лучше готовить блюда из:

1 нежирного мяса (индейки, кролика, телятины);

7 кефира, ряженки, йогуртов.

Пить нужно травяной чай (ромашка, мелисса, чабрец, мята).

Чего есть нельзя перед процедурой колоноскопии? Прекращается употребление продуктов, раздражающе действующих на слизистые ЖКТ и способствующих повышенному газо- и шлакообразованию:

1 пряности, маринованные овощи, жирные соусы;

2 цельное молоко, жирная сметана;

3 салаты из свежей капусты, томатов, блюда с редькой и свеклой;

5 каши из пшенной и перловой круп;

7 сладости, сдоба, ржаной хлеб;

8 фрукты (виноград, малина, крыжовник);

9 сладкие напитки с газом, черный кофе.

Не нужно опасаться, что от 3-х дневной бесшлаковой диеты появится состояние слабости, организм имеет достаточный запас необходимых полезных веществ, от такого меню пациент только почувствует легкость в области живота, разгрузит кишечник. В целом такая диета благотворно действует на организм, нормализуется метаболизм, улучшается кишечная перистальтика, не скапливаются шлаки, токсины и газы.

Следуя указаниям специалистов, как правильно подготовиться к колоноскопии в домашних условиях, можно добиться максимального очищения толстого кишечника. Нужно ли делать клизмы перед колоноскопией или не обязательно? Все зависит от индивидуальных предпочтений пациента и состояния его здоровья. Используют два способа – клизмение или очищение с помощью медикаментов, причем у каждого из них есть перечень противопоказаний. Что лучше, подскажет специалист.

Фиброколоноскопия: что это такое?

Фиброколоноскопия (ФКС, колоноскопия) — метод эндоскопического обследования слизистой толстого кишечника, при котором врач получает визуальную картинку и может досконально исследовать патологические изменения. Обследуется весь толстый кишечник: от прямой кишки до слепой. Камера, вмонтированная в эндоскоп, передает изображение на монитор.

ФКС дает самую полную информацию о причине недуга и по информативности лидирует среди других популярных диагностических методов – рентгена и УЗИ кишечника. К тому же эндоскопическое обследование позволяет при необходимости провести биопсию подозрительного участка и сделать выводы об онкогенности выявленного процесса, а также удалить обнаруженные полипы.

Противопоказания к колоноскопии

Колоноскопия строго запрещена пациентам, страдающим:

• выраженной сердечной недостаточностью;
• инсультом;
• гипертонией 3 стадии;
• перитонитом;
• обострением геморроя;
• обширными анальными трещинами (в этом случае диагностическая манипуляция может проводиться под общим наркозом);
• спаечной болезнью;
• непосредственно после операции.

Подготовка к эндоскопической диагностике толстой кишки

Успех диагностической процедуры зависит от опорожнения толстого кишечника от каловых масс, именно поэтому уделяется серьезное внимание подготовительным мероприятиям.

• Диета
  
  За 3 – 4 дня пациенту назначается бесшлаковая диета (исключение трудно перевариваемой пищи — жирного мяса, грубых волокон овощей и фруктов, черного хлеба и бобовых). Следует также ограничить газированные напитки, алкоголь, копченые/соленые продукты. В этот же период не следует принимать препараты железа. К употреблению разрешены: нежирный творог, картофельное пюре, вермишель, рисовая каша и геркулес, белый хлеб, нежирное мясо и рыба в отварном виде, бульоны, сахар, кефир, некрепкий кофе/чай, кисели и сыр. С вечера предшествующего обследованию дня — голодный режим, а утром возможен легкий завтрак.
• Очищение кишечника с помощью клизм
  Если пациент в течение 3 суток не опорожнял кишечник, ему назначают слабительное (до 60 г касторки) с приемом в 16 часов. Исключение — Бисакодил, таблетки сенны — повышают тонус гладкой мускулатуры кишечника и затрудняют обследование. Вдобавок медсестра делает 2 очистительные клизмы в 20 и 22 часа, рассчитанные на 1 – 1,5 литра воды. В день проведения ФКС (в 7 и 8 часов утра) также производится очищение кишечника 2 клизмами.
• Очищение лекарственными препаратами
  Сейчас очищение клизмами заменяют приемом специальных слабительных препаратов (Фортранс, Лавакол, Диагнол). Таким образом, больной без излишних переживаний полностью очищает кишечник. Разведенный согласно инструкции, препарат принимается в количестве 2 л вечером и 2 л утром. Обычно через 1 – 2 часа появляется жидкий стул. Последняя «чистка» должна быть проведена за 6 – 10 часов до назначенного времени проведения колоноскопии.

ФКС показана при подозрении или для контроля за эффективностью лечения следующих заболеваний:

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.