Полипы сигмовидной кишки — причины, симптомы, диагностика и лечение

Доброго времени, многим будет интересно разобраться в своем здоровье и близких, и поведую Вам свой опыт, и поговорим мы о Полип сигмовидной кишки. Скорее всего какие-то детали могут отличаться, как это было с Вами. Внимание, что всегда нужно консультироваться у узкопрофильных специалистов и не заниматься самолечением. Естественно на самые простые вопросы, можно быстро найти ответ и продиагностировать себя. Пишите свои вопросы/пожелания в комменты, совместными усилиями улучшим и дополним качество предоставляемого материала.

Главная опасность полипа сигмовидной кишки в том, что новообразование способно переродиться в злокачественную опухоль и привести к раку кишечника. Опухоль может иметь ножку и тело, расположенное на некотором отдалении от слизистой оболочки кишечника. Часто выявляют и полипы в виде наростов, расположенные группами и имеющие склонность к слиянию с течением времени. Удаление таких опухолей является наиболее трудоемким процессом.

Диагностирование

Диагностикой кишечных полипов занимается гастроэнтеролог. Врач обязан предупредить развитие рака кишечника, выявив полипы на ранней стадии. Для этого пациенту необходимо пройти следующие исследования:

• анализ кала на выявление частиц крови;
• контрастный рентген кишечника (ирригоскопию);
• исследование нижней трети прямой кишки с помощью пальцев;
• ректороманоскопию – исследование нижней части кишечника при помощи трубки со световым диодом, вводимой в анальное отверстие;
• колоноскопию – эндоскопическое исследование кишечника.

Колоноскопию рекомендовано регулярно проходить тем людям, чей возраст достиг 50-летней отметки. В случаях семейного полипозного синдрома колоноскопию нужно обязательно делать, начиная с 30 лет ежегодно. Такие требования обусловлены высокой вероятностью перерождения полипов (особенно множественных) в рак кишечника, который часто приводит к летальному исходу.

Причины образования полипов

Опухоли в толстом кишечнике появляются по следующим причинам:

• плохая наследственность (если у кого-то из ближайших родственников был рак кишечника, вероятность наследования этого заболевания увеличивается в несколько раз);
• неправильное питание (избыток животных белков, систематическое употребление фастфуда и полуфабрикатов, мало овощей и фруктов в ежедневном рационе);
• хронические запоры.

Лечение заболевания

Лечат полипы хирургическим методом. Медикаментозное лечение и физиотерапия на них практически не действуют. Удаление полипа сигмовидной кишки происходит при помощи специального эндоскопа, снабженного электродом в форме петли. Петля эта накидывается на ножку опухоли, пережимает ее и быстро срезает. Ранку прижигают методом электрокоагуляции. Операция хорошо переносится пациентами и не требует наркоза, удаление полипов безболезненное. На следующий день после манипуляций пациенту разрешается уехать домой. Если полипов много или они имеют тенденцию к слиянию, пациенту показано проведение хирургической полостной операции по удалению пораженной части кишки. После удаления полипа его отправляют на биопсию. Колоноскопия имеет довольно высокую вероятность повторных рецидивов: у 15% пациентов в кишечнике вновь появляются полипы.

Врачи дифференцируют три разновидности полипов сигмовидной кишки:

Может ли полипоз перерасти в рак

Полипы являются доброкачественным образованиями. Они способны формироваться в различных органах.

Но при аномальном делении клеток тканей новообразования могут преобразовываться в раковые опухоли, что является опасным для организма человека. Именно поэтому в случае диагностирования полипоза сигмовидной кишки или других органов требуется тщательное обследование.

Пациентам следует соблюдать специальную диету после удаления полипа сигмовидной железы. Она поможет снизить нагрузку на кишечник и исключить повторное развитие заболевания.

Из-за чего происходит утолщение стенки кишечника

Среди инструментальных методов диагностики одним из самых информативных способов установления заболевания является колоноскопия.

Благодаря методике специалист может исследовать толстый кишечник изнутри. Процедура выполняется при помощи специальной трубки, которая называется колоноскоп.

Также назначается ирригоскопия. Исследование стенок кишечника проводится с применением контрастного вещества.

Для изучения нижних отделов кишечника используется ректороманоскопия. Исследование проводится с применением гибкой трубки с наличием светодиода на одном конце.

Установление точного диагноза осуществляется только по результатам исследований.

Прогноз и меры профилактики

Прогноз после лечения полипов, образованных в сигмовидной кишке, зависит от стадии развития заболевания. При наличии единичного образования при условии своевременного удаления прогноз положительный.

Причины развития заболевания

Специалисты на данный момент не пришли к единому мнению по поводу причин развития полипов. Считается, то оказывают влияние и увеличивают вероятность их образования следующие факторы:

• Болезни толстого кишечника, имеющие хронический тип. К ним относятся колит, дивертикулез, болезнь Крона.
• Нарушение микрофлоры кишечника.
• Неправильный рацион питания, когда человек употребляет недостаточное количество клетчатки, что приводит к снижению моторики кишечника.
• Наследственность.

В результате исследований было установлено, что развитию заболевания подвержены преимущественно пациенты мужского пола. Полипы в сигмовидной кишке наблюдаются у женщин в 4 раза реже.

Главной опасностью полипов является вероятность их преобразования в рак. Также среди осложнений заболевания отмечаются:

Диагностика

При подозрении на наличие полипов следует обратиться к врачу-проктологу. Он ставить диагноз на основании следующих лабораторных и инструментальных исследований:

• Сбор и анализ анамнеза (информации об особенностях питания, перенесенных болезнях).
• Пальпация. Трансанальным путем проверяются стенки кишки на максимально возможном расстоянии.
• Анализ кала. Данный метод диагностики проводится для выявления скрытых примесей слизи и крови.
• Колоноскопия. Через анальное отверстие вводится колоноскоп, снабженный миниатюрной видеокамерой, подсветкой и инструментом для взятия проб. С помощью прибора осуществляется визуальный осмотр кишечника вплоть до слепой кишки.
• Ректороманоскопия, которая предполагает использование специального прибора (ректороманоскопа), вводимый через задний проход. С его помощью можно изучить только начальный отдел сигмовидной кишки.
• Сигмоскопия, при которой вводится сигмоскоп на глубину до 60-65 см. Способ считается более щадящим, чем колоноскопия, но он не позволяет обнаруживать образования размером менее 10 мм.
• Ирригоскопия. Это рентгенографический способ, включающий предварительное введение в кишку контрастного состава (сульфата бария).

При обнаружении полипов сигмовидной кишки с риском осложнений применяется биопсия. С помощью специальных щипцов берутся образцы тканей из образования (биоптат), которые направляются на лабораторные исследования. В частности, проводятся гистологические исследования, позволяющие выявить клеточную трансформацию.

Клинические симптомы

Полипы долгое время не проявляют заметных признаков, а небольшой дискомфорт списывается на проблемы с питанием. Достаточно часто они выявляются случайно, при обследовании кишечника по другим причинам. Выраженные симптомы начинают проявляться при множественных образованиях и увеличении размера узлов до 20-25 мм.

При крупных размерах возникают следующие симптомы полипов сигмовидной кишки:

• болезненные ощущения и зуд внизу живота во время приседания и при резких движениях;
• кровянистые примеси в кале. Новообразования ворсинчатого типа могут вызывать значительные кровотечения;
• слизистые выделения, указывающие на наличие полипов железистой разновидности;
• нарушение стула и появление ложных позывов к дефекации. У больных людей запоры часто чередуются с диареей;
• проблемы в кишечнике, выражающиеся частой отрыжкой, изжогой, метеоризмом, вздутием живота.

Патология в крайней степени запущенности может приводить к блокированию кишечного просвета, что вызывает кишечную непроходимость. У человека наблюдается слабость, быстрая утомляемость, низкий мышечный тонус, головные боли, тошнота. Большие образования при повреждении могут выйти при дефекации.

Диета после удаления образования

При обнаружении полипов в сигмовидной кишке человек должен исключить из рациона такие продукты, как жирное мясо и рыба, капуста всех видов, редька, кетчуп, майонез, острые соусы, консерванты, маринады, кофе. Эти ограничения необходимо соблюдать независимо от метода проведения оперативного лечения.

После любого хирургического вмешательства обеспечивается в начале строгая, а затем щадящая диета. Важно полностью исключить запоры, механическое и химическое воздействие на слизистую оболочку кишки. Питание в послеоперационный период организуется по следующим принципам:

• приемы пищи должны быть частыми и дозированными (5-6 раз в сутки маленькими порциями);
• пища должна быть приготовлена методом тушения, варки или на пару. Категорически нельзя употреблять жареное;
• необходимо ограничить потребление соли;
• обеспечить оптимальную температуру пищи и напитков;
• отказаться от потребления острой, соленой и кислой пищи;
• продукты перед готовкой должны быть тщательно измельчены.

Диета после удаления полипов сигмовидной кишки с использованием малоинвазивной технологии обеспечивается в течение 15-20 дней. При проведении резекции и радикальной операции ограничения должны действовать не менее 30-40 суток. В течение реабилитационного периода проверяется состояние пациента, а на основании результатов проверки диета может корректироваться.

Чем опасны

Прогрессирующий полипоз сигмовидной кишки способен вызвать серьезные осложнения, наиболее опасны из которых:

• Сильные кровотечения при механическом повреждении, что наиболее характерно для ворсинчатых наростов. Частые потери крови способны вызвать анемию.
• Острая кишечная непроходимость при перекрытии кишечного просвета.
• Энтероколит в острой форме в результате воспалительных процессов.
• Трансформация доброкачественного образования в злокачественную опухоль (малигнизация).

Определенная опасность также присутствует при оперативном лечении. Если процедура была проведена с нарушениями, может произойти перфорация кишечной стенки в месте удаления очага. Из-за этого может начаться перитонит.

При подозрении на наличие полипов следует обратиться к врачу-проктологу. Он ставить диагноз на основании следующих лабораторных и инструментальных исследований:

Диагностика

Первой ступенью диагностики данного патологического процесса является физикальный осмотр больного, в ходе которого врач должен установить следующее:

• как давно начала проявляться симптоматика, характер проявления клинической картины;
• были ли в личном или семейном анамнезе подобные заболевания;
• характер питания больного, употребление спиртных напитков;
• наличие хронических гастроэнтерологических заболеваний;
• пальцевое исследование нижнего отдела прямой кишки.

Следующим этапом будет проведение лабораторно-инструментального обследования пациента:

• общий анализ крови и кала;
• анализ кала на скрытую кровь;
• тест на онкомаркеры;
• колоноскопия;
• ректороманоскопия;
• ирригоскопия;
• сигмоскопия.

Данные методы диагностики дают возможность точно установить диагноз и определить характер полипов в сигмовидной кишке.

Полип сигмовидной кишки – это доброкачественное образование, которое состоит из тканей железистого эпителия, очень редко преобразуется в злокачественную опухоль. Лечение, как правило, операбельное, так как возможен рецидив заболевания, а полностью исключить малигнизацию новообразования невозможно. При условии своевременно начатых терапевтических мероприятий прогноз благоприятный. Чётких ограничений, относительно пола и возраста нет, однако по статистике данное заболевание в три раза чаще диагностируется у мужчин.

Согласно Международной классификации болезней десятого пересмотра полипы сигмовидной кишки относятся к разделу «Другие болезни кишечника» и имеют отдельное кодовое обозначение. Код по МКБ-10 – К55–63.

Симптоматика

На начальном этапе развития патологического процесса признаки могут вовсе отсутствовать, что приводит к запоздалой диагностике и развитию сопутствующих осложнений.

Полипы сигмовидной кишки характеризуются следующими симптомами:

• боль при длительном нахождении в сидячем положении;
• кровь и слизь в каловых массах;
• боль во время акта дефекации;
• ложные позывы к дефекации;
• нестабильный стул – длительные приступы диареи могут чередоваться такими же продолжительными запорами;
• повышенное газообразование;
• тошнота, рвота;
• изжога, особенно после употребления жирной или тяжёлой пищи;
• слабость;
• особенно крупные полипы могут «выпадать» из заднего прохода.

Следует отметить, что ярко выраженная симптоматика наблюдается только в тех случаях, когда новообразование достигает двух сантиметров и более.

В более сложных случаях может присутствовать кишечная непроходимость, мышечная слабость, повышенная температура тела.

Этиология

Этология полипов сигмовидной кишки до конца не изучена, отчего не разработаны действенные профилактические мероприятия. Однако клиницисты выделяют такие возможные причины образования полипа ректосигмоидного отдела:

• воспалительные процессы в области желудочно-кишечного тракта, которые носят хронический характер;
• нарушение микрофлоры кишечника вследствие частых пищевых отравлений или хронических гастроэнтерологических недугов;
• неправильное питание. В этом случае подразумевается следование рациону, который беден на натуральные продукты, клетчатку, необходимые витамины и минералы;
• злоупотребление спиртными напитками и суррогатами;
• генетическая предрасположенность – по статистике у 35% пациентов с данным диагнозом в семейном анамнезе были такие же клинические случаи.

Исходя из этого, можно сказать, что образование полипов в сигмовидном отделе толстой кишки это следствие хронических недугов и неправильного питания.

В целом прогноз при таком заболевании благоприятный. Если начать лечение своевременно и соблюдать все предписания компетентного лечащего врача, то осложнения практически полностью исключаются.

Пищевые рекомендации

Привычный рацион после удаления полипозных наростов в сигме требует обязательной коррекции. Целью диеты является щажение органов пищеварительной системы, существенное снижение нагрузки на нижние отделы ЖКТ. Лечебное действие направлено на предупреждение запоров, раздражения кишечных стенок, уменьшение травмирующего фактора.

Основными правилами диеты после удаления полипа сигмовидной кишки считаются:

• Дробное питание частыми небольшими порциями (до 200 мл);
• Обильное питьё, спустя 30-40 минут после каждого приёма пищи;
• Снижение суточного количества соли;
• Исключение жирных, жареных блюд;
• Соблюдение температурного режима — все блюда должны быть теплыми, комфортными для слизистых полости рта.

Блюда рекомендуется варить, обрабатывать паром, тушить. Важно, чтобы все продукты проходили адекватную термическую обработку.

В первые дни после операции рекомендуется кушать перетёртую или полужидкую пищу.

Идеальными продуктами в восстановительный период станут:

• слабо наваристые бульоны на овощах, птице;
• сухарики, галетное печенье;
• отварные овощи (например, салат «винегрет»);
• густые кисели;
• каши на молоке;
• кисломолочные продукты.

Из напитков лучше выбрать отвар из ягод шиповника, компоты из сухофруктов, зелёный чай, отвар на основе лечебных трав. В поздний восстановительный период можно постепенно возвращаться к привычному рациону.

Если удаление проводилось по поводу злокачественной опухоли, то лечебный рацион может носить пожизненный характер.

Процесс удаления полипа сигмы:

Полипы сигмовидной кишки несут потенциальные риски для здоровья и жизни человека. Своевременная диагностика и профилактическая диспансеризация снижают риски злокачественного перерождения опухоли, улучшают качество жизни пациентов на долгие годы.

Как лечить папиллому возле ануса читайте в этой нашей статье.

Полип сигмовидной кишки – это доброкачественное образование, которое состоит из тканей железистого эпителия, очень редко преобразуется в злокачественную опухоль. Лечение, как правило, операбельное, так как возможен рецидив заболевания, а полностью исключить малигнизацию новообразования невозможно. При условии своевременно начатых терапевтических мероприятий прогноз благоприятный. Чётких ограничений, относительно пола и возраста нет, однако по статистике данное заболевание в три раза чаще диагностируется у мужчин.

• Этиология
• Классификация
• Симптоматика
• Диагностика
• Лечение

Согласно Международной классификации болезней десятого пересмотра полипы сигмовидной кишки относятся к разделу «Другие болезни кишечника» и имеют отдельное кодовое обозначение. Код по МКБ-10 – К55–63.

Прогноз

Наиболее благоприятный прогноз дают при наростах, в которых признаков озлокачествления не было обнаружено. После резекции пациентам в таких случаях показано регулярно наблюдение у проктолога.

Больным с аденоматозным типом опухолей после операции проводят эндоскопические исследования сначала один раз в 6 месяцев, далее – раз в год. При ворсинчатых новообразованиях в первый год ежеквартально выполняют колоноскопию или ректороманоскопию, затем процедуры осуществляют ежегодно.

Причины появления

Полипы в кишечнику могут передаваться по наследству.

Главная причина — наследственная предрасположенность. Раньше колоноскопия (медицинское обследование кишки) назначалось только в том случае, если кто–то из ближайших родственников страдал от рака толстой кишки.

Доказанный факт, что любое изменение в процессе развития клеток слизистой оболочки зависит от наследственных факторов. Другие причины появления патологии:

• Неправильное питание. Если в рацион входит большое количество животных жиров, то это пагубно влияет на состояние всего пищеварительного тракта. Каловые массы формируются благодаря клетчатке, которая отсутствует в животных жирах. Из-за этого снижается перильстатика кишечника, процесс дефекации затрудняется, появляются регулярные запоры. Рекомендуется сократить употребление мясных и жирных молочных продуктов, а также белой муки, копченого мяса, маргарина, газированной воды, сахара. Застой каловый масс травмирует нежные стенки кишечника, что приводит к появлению и локализации полипов.
• Воспалительные процессы. Хроническое воспаление слизистой оболочки приводит к старению и гибели эпителиальных клеток. Взамен разрастаются патогенные наросты. Основная причина воспаления — заболевания брюшной полости и пищеварительной системы. Например, дизентерия, энтерит, брюшной тиф, язвенный колит.
• Патология сосудов брюшной полости. Полипы развивают на фоне варикозного расширения вен, атеросклерозе аорты брюшины, при тромбозе и ишемии.
• Старение клеток. Основная причина — возрастные изменения в организме. Клетки подвергаются естественному старению и ближе к 50 лет развиваются патогенные наросты, нарушается формирование слизистой кишечника. Ускоряется процесс старения неправильное питание, употребление алкоголя, курение, экологическая обстановка города.

Идеальными продуктами в восстановительный период станут:

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.