Доброго времени, многим будет интересно разобраться в своем здоровье и близких, и поведую Вам свой опыт, и поговорим мы о Оценка результата пробы Манту у взрослых и детей (фото). Скорее всего какие-то детали могут отличаться, как это было с Вами. Внимание, что всегда нужно консультироваться у узкопрофильных специалистов и не заниматься самолечением. Естественно на самые простые вопросы, можно быстро найти ответ и продиагностировать себя. Пишите свои вопросы/пожелания в комменты, совместными усилиями улучшим и дополним качество предоставляемого материала.
Реакция на Манту у взрослых
У взрослых реакция на Манту бывает трех видов:
- отрицательная;
- ложноположительная;
- положительная.
Отрицательная проба диагностируется в случае полного отсутствия «пуговки», или если она имеет размер до 1 мм. Такой результат считается нормой. При размере бляшки от двух до четырех миллиметров, её покраснении результат носит сомнительный характер и может считаться ложноположительным. При размерах бляшки более пяти миллиметров реакция положительная. При диаметре уплотнения в месте инъекции у взрослых более 21 мм реакция гиперэргическая.
Итак, прививка Манту должна проводиться каждый год с целью выявления отрицательной динамики или возможного заражения. К примеру, три года подряд размеры бляшки регистрировались в пределах 14 мм, а на четвертый она увеличилась до 20 мм. С большой вероятностью произошло инфицирование. Именно вираж туберкулиновой пробы Манту подталкивает фтизиатра назначить дополнительные обследование потенциальному больному.
Проба манту — нечего бояться
Самую первую прививку Манту делают в годовалом возврате. До года реакцию не выявляют из соображений возрастных особенностей развития организма малыша.
Грудные дети обладают очень чувствительной кожей. Результат может получиться недостоверным, а определяют его по некоторым стандартам, указывающим на то, как должна выглядеть прививка Манту. В 4 месяца делать ее также нецелесообразно. Важную роль в реакции пробы играет сбалансированное питание ребёнка. Поэтому следует тщательно наблюдать за его рационом.
Прививка Манту делается каждый год, один раз. В течение 14 лет детям нужно проходить данную проверку строго по графику, ведь только в динамике можно увидеть наличие заболевания или выявить предрасположенность к нему.
Способом анализа реакции человеческого тела на введение в него возбудителя туберкулеза является проба Манту или туберкулиновая проба. Названа она так по имени французского доктора, который первым предложил подкожное введение туберкулина. Что можно узнать с помощью такой пробы? Она показывает, болен ли ребенок туберкулезом.
А если возникло сильное покраснение?
Если после того как была поставлена проба, место укола покраснело, то не стоит паниковать. Через три дня врач будет обращать внимание не на этот признак, а на уплотнение – папулу.
Сильное покраснение не считается результатом положительной реакции и показателем наличия туберкулеза у ребенка.
Врач может измерить место покраснения и зарегистрировать полученный результат в том случае, если на месте укола отсутствует «пуговка».
Через 72 часа необходимо обратиться к врачу, где будет осмотрена проба Манту. Оценка результата, фото которого расположено ниже, говорит о том, что проблем нет. Но весь осмотр начинается с места введения прививки. При этом можно установить три состояния:
Что может повлиять на результаты пробы
Диагностическое мероприятие является точным, но не на 100%. На реакцию Манту у взрослых и детей могут влиять различные факторы. Наиболее распространенными являются:
- Аллергические реакции. Делать пробу в момент обострения аллергии (контактной, пищевой, респираторной) нельзя, следует дождаться полного выздоровления человека. Еще одной причиной, по которой может возникать ложноположительная реакция, является гиперчувствительность к туберкулину или вспомогательным компонентам препарата.
- Вакцинация. Делать Манту сразу после прививки от туберкулеза запрещено. Возбудители, содержащиеся в вакцине, могут изменить результат пробы.
- Проживание в неблагоприятных экологических условиях. В атмосфере могут содержаться вредные химические компоненты, вызывающие хроническую интоксикацию. Длительное отравление чревато искажением результатов.
- Дисбактериоз, паразитарные заболевания. Данные патологии провоцируют развитие аллергии, что ведет к резкому увеличению папулы. В таких случаях рекомендуется прием противопаразитарных препаратов и средств для улучшения кишечной микрофлоры. Любые лекарства должен назначать врач.
Другими причинами, по которым проба Манту у взрослых и детей отличается от допустимой, являются недавно перенесенные инфекции, заболевания с хроническим течением, прочие нарушения систем и органов.
Какой размер Манту считается нормой
Чтобы понять, сколько сантиметров (см) должна быть Манту в норме, следует учесть множество факторов: возраст, состояние организма, условия проживания и время, которое прошло после инъекции БЦЖ.
- Через 12 месяцев после прививки является нормальной папула размером от 5 до 15 мм. Поводом для визита к доктору считается уплотнение больше 1,7 см в диаметре.
- Через 2 года размер должен быть у Манту таким же. Если папула увеличилась на 2-6 мм и более, это может свидетельствовать о заражении (стоит записаться на прием к фтизиатру). Чаще всего «пуговка» уменьшается с каждым годом после прививки.
- По прошествии достаточного количества времени после БЦЖ (3-5 лет) «пуговка» уменьшается. Нормальная реакция на Манту в таком случае составляет 5-8 мм. Если папула остается прежнего диаметра или увеличивается, предполагают, что пациент болен туберкулезом. В этом случае необходимо обратиться к врачу-фтизиатру и пройти полное обследование.
Для взрослых норма составляет 0-4 мм. Иногда результат отличается в большую сторону, но это не является признаком наличия туберкулеза.
Узнать, сколько сантиметров должна быть Манту при хронических болезнях, дисбактериозе, аллергии и других патологиях, можно у лечащего врача.
Размер папулы в детском возрасте меняется с течением времени:
- 1-2 года – 5-11 мм;
- 3-4 года – до 8 мм;
- 5-7 лет – 0-4 мм.
Классификация результатов
Для получения достоверного результата в течение 3 суток после инъекции нельзя воздействовать на папулу (мыть, расчесывать, закрывать повязкой или пластырем, обрабатывать зеленкой или йодом).
Чтобы получить информацию о состоянии здоровья, нужно узнать, какой может быть реакция на Манту у ребенка и у взрослого человека.
Положительная проба
Чтобы говорить о положительной пробе, у пациента должна быть реакция Манту с папулой. Данная реакция может быть слабовыраженной (размер «пуговки» – до 10 миллиметров), средней (до 14) и выраженной (от 15 до 18).
Положительная проба может свидетельствовать о начале развития туберкулеза. Поэтому человек ставится на учет даже в том случае, если дальнейшее обследование не подтверждает факт наличия болезни. Через 1 год туберкулин вводится снова. В случае отрицательного результата человек снимается с учета и переходит под наблюдение педиатра.
- Аллергические реакции. Делать пробу в момент обострения аллергии (контактной, пищевой, респираторной) нельзя, следует дождаться полного выздоровления человека. Еще одной причиной, по которой может возникать ложноположительная реакция, является гиперчувствительность к туберкулину или вспомогательным компонентам препарата.
- Вакцинация. Делать Манту сразу после прививки от туберкулеза запрещено. Возбудители, содержащиеся в вакцине, могут изменить результат пробы.
- Проживание в неблагоприятных экологических условиях. В атмосфере могут содержаться вредные химические компоненты, вызывающие хроническую интоксикацию. Длительное отравление чревато искажением результатов.
- Дисбактериоз, паразитарные заболевания. Данные патологии провоцируют развитие аллергии, что ведет к резкому увеличению папулы. В таких случаях рекомендуется прием противопаразитарных препаратов и средств для улучшения кишечной микрофлоры. Любые лекарства должен назначать врач.
Можно ли мочить
Указанный запрет остался в умах наших бабушек со времён пробы Перке, которую делали им. В отличие пробы Манту, проба Перке ставилась накожно, и вот как раз её нельзя было мочить.
Чего действительно нельзя делать с Манту, так это чесать её, тереть, мазать чем-либо, заклеивать пластырем, бинтовать и т.д.
Дорогие читатели, приветствую вас на блоге Елены Жабинской!
Вокруг этой процедуры ходит множество слухов: о, якобы, ядовитом составе, о том, что можно заразиться туберкулёзом, что нельзя мочить и вообще опасно ставить. Имеют ли они под собой хотя бы какую-то почву и чего стоит действительно опасаться? Какая реакция Манту – норма у детей? Выясним сегодня.
Как ставят
По общему правилу, первая проба Манту ставится в возрасте 1 год. В дальнейшем она делается ежегодно, если нет иных указаний врача и причин для более частого (например, дважды в год) контроля.
Укол производится внутрикожно. Контроль результата производят спустя 72 часа после постановки. То есть через трое суток. Это существенное условие, никак иначе быть не может.
- Острые инфекционные заболевания.
- Хронические заболевания в фазе обострения.
- Какие-то кожные инфекции, высыпания.
- Аллергические реакции любого происхождения, ревматизм, астма.
- Карантин в детском садике.
Очень важно, чтобы на момент постановки пробы ребенок был абсолютно здоров, была нормальная температура тела и хорошее самочувствие. И это важно даже не столько для того, чтобы не навредить ослабленному болезнью иммунитету, сколько для получения корректных данных.
Указанная процедура является аллергопробой, очень чувствительной ко всему. Любое изменение состояния здоровья, получение какой-то аллергической реакции на что-то, гормональный сбой, обострение какой-то болячки может усилить и исказить реакцию на туберкулин. В результате вы будете бегать по тубдиспансерам, доказывая, что и не болеете вовсе.
В связи с этим обратите особое внимание на то, что ест ваш кроха в течение этих трех суток, после которых будет оцениваться результат, какая одежда контактирует с его кожей и т.д. Не экспериментируйте с новыми продуктами (особенно высокоаллергенными – цитрусовыми, шоколадом), не стирайте новыми порошками (чтобы исключить контактную аллергию).
Перед постановкой пробы Манту ребенок должен быть абсолютно здоров на протяжении 1 месяца.
Если была поставлена прививка, то проба Манту на туберкулёз ставится не раньше, чем через месяц. В противном случае мы можем получить чрезмерную ложную реакцию и потом долго бегать по тубдиспансерам, кому-то что-то доказывая.
Чем можно заменить пробу Манту
В последнее время становится крайне модным наводить истерию вокруг прививок. Не обошли здесь стороной и Манту.
Антипрививочники утверждают, что в составе аллергопробы есть опасный фенол, который, якобы, очень ядовит. Многих впечатлительных родителей пугает этот факт, и они начинают задумываться о том, делать ли вообще укол. Поэтому давайте рассмотрим этот аргумент поближе.
Таким образом, чтобы проба Манту реально оказалась токсичной, нужно сделать её в количестве более 1000 штук одновременно. Соответственно, фенол – это не то, чего стоит бояться при уколе.
Тем не менее, для детей, склонных к аллергии и имеющих другие противопоказания к пробе Манту есть другой анализ – Диаскин тест, при котором вводится препарат, который реагирует только на наличие настоящей (а не попавшей при БЦЖ) микобактерии туберкулёза. Поэтому если этот анализ показал положительный результат, это повод срочно обратиться к врачу для дальнейшего обследования.
В последнее время в коммерческих центрах для диагностики туберкулёза предлагают сдать анализ крови или мокроты методом ПЦР. Указанный анализ не информативен и не имеет практической ценности по следующим обстоятельствам.
Отрицательный анализ крови методом ПЦР не гарантирует отсутствие инфекции в организме, потому что на тот момент бактерия могла ещё не попасть в кровь (но при этом человек уже мог быть заражён).
А уж если обнаружить бактерию удалось в мокроте, вы понимаете, что это значит? Что у человека уже развита открытая форма туберкулёза, когда любая его диагностика для целей профилактики уже запоздала.
Стоит отметить, что в большинстве развитых западных стран (Великобритании, Франции, Германии) именно пробу Манту считают наиболее информативной и безопасной, и используют для диагностики туберкулёза.
Давать лекарство от аллергии при постановке аллергопробы – это абсурд. Для чего в таком случае ставить аллергопробу?
На реакцию Манту влияет несоблюдение правил ухода за местом куда вводился препарат
- Обрабатывать место укола, используя зеленку, йод, крема, перекись.
- Допускать попадание влаги.
- Заклеивать место, где была поставлена проба Манту, лейкопластырем.
- Расчесывать область инъекции.
Если наблюдается образование гнойничка либо язвочки, разрешается использовать традиционные средства, которые предназначены именно для таких случаев.
Важно знать, что при наличии отрицательного результата утверждать полностью нельзя, что инфекция в организме отсутствует.
Бессмысленно ставить пробу Манту деткам, которым еще нет года. Так можно получить неточный либо неправдивый результат. Все дело в возрастных особенностях развития иммунной системы. Потом Манту можно будет делать ежегодно, при этом неважно, какими были данные пробы в прошлом году.
Для инъекции берется специальный туберкулиновый шприц. После введения препарата реакцию оценивают с наступлением 2 или 3 дня.
Влияние на реакцию манту часто оказывают
- недавно перенесенными инфекциями;
- заболеваниями хронической формы;
- возрастом;
- сделанной в роддоме прививкой БЦЖ;
- повышенной чувствительностью кожи;
- питанием.
Читайте нашу статью на тему: Какие прививки делают детям до года
Даже из-за наличия глистов реакция бывает положительной. Результаты меняются также по причине загрязнения окружающей среды.
Следует отметить, что недостоверные данные можно получить из-за:
- неправильной транспортировки и хранения препарата;
- использования нестандартных и некачественных инструментов;
- ошибок при проведении процедуры.
Детям назначаются самые разные прививки в определенные временные периоды. Среди них особое место занимает прививка Манту. Конечно, родителям захочется узнать, почему ее так важно делать и что это такое вообще. Манту прививкой, по большому счету, не является. Она делается с целью выявить туберкулезную инфекцию. Возможное инфицирование определяется при помощи подкожного введения туберкулина. Если реакция манту положительная (появляется воспаление в месте инъекции) делается вывод о том, что в организме ребенка присутствуют микобактерии туберкулеза. Правда, это еще не значит, что ребенок болен.
Какой может быть реакция манту
Не стоит сразу паниковать, если реакция манту оказалась положительной, ведь ее причиной может быть не только туберкулезная инфекция. Правда, когда имеются определенные обстоятельства, необходимо показаться фтизиатру:
- Ежегодно растет чувствительность к туберкулину.
- По сравнению с предыдущими прививками уплотнение сильно выросло в размерах.
- Не так давно ребенок находился в регионе, где отмечается повышенная циркуляция туберкулеза.
- Произошел контакт с человеком, болеющим открытой формой туберкулеза.
- В семье есть люди, которые болели или подверглись инфицированию.
Перед тем, как ставить пробы Манту детям, работники дошкольных и школьных учреждений должны получить родительское согласие на проведение процедуры.
Для инъекции берется специальный туберкулиновый шприц. После введения препарата реакцию оценивают с наступлением 2 или 3 дня.
Что такое Манту
Проба Манту подразумевает введение туберкулина. Это препарат, содержащий продукты жизнедеятельности вируса. Работает он по принципу индикатора. Бурная реакция организма в месте введения инфекции помогает своевременно выявить туберкулез.
Вводится препарат подкожно. Укол делается на внутренней стороне предплечья. Вследствие этого образуется своеобразная папула. По ней спустя три дня “считывают” результат.
Положительный результат
Папула, превышающая в диаметре пять миллиметров, указывает на положительную реакцию туберкулиновой пробы. В некоторых случаях при этом отмечается гиперергические изменения. Объем уплотнения превышает семнадцать миллиметров.
Не исключено также появления язвочек и гнойничков на месте укола. Подобные признаки нередко сигнализируют о проникновении бактериальной инфекции. Также изменения могут указывать на развитие туберкулеза.
Что может повлиять на неточность результата
- Возраст менее трех лет. Результаты нередко оказываются недостоверными. В организме малыша еще только формируется иммунитет к заболеванию.
- Аллергия. Если при проведении процедуры ребенок подвергается воздействию других аллергенов, результат оказывается ошибочным.
- Недавно были перенесено заболевание.
- Обострение патологий, протекающих в хронической форме.
- В течение месяца до проведения пробы Манту осуществлялась постановка других прививок.
- Нарушение микрофлоры кишечника.
- Поражение организма глистами. Паразиты выделяют в кровь токсины, провоцирующие аллергическую реакцию.
- Повышенная чувствительность кожного покрова.
- Физическое воздействие на место введения препарата (трение, заклеивание пластырем, плотное прилегание одежды.
- Плохая экология. Промышленные выбросы вызывают аллергическую реакцию.
Как выглядит отрицательная Манту
Отрицательной Манту считается при отсутствии в месте введения инъекции покраснения. Сама “пуговка” при этом в диаметре не превышает один миллиметр. Пораженная область выглядит как небольшая и малозаметная точка.
Вводится препарат подкожно. Укол делается на внутренней стороне предплечья. Вследствие этого образуется своеобразная папула. По ней спустя три дня “считывают” результат.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.