Рвота желчью при беременности: причины на ранних сроках, что делать

Доброго времени, многим будет интересно разобраться в своем здоровье и близких, и поведую Вам свой опыт, и поговорим мы о Чем вызвана рвота желчью при беременности на ранних сроках. Скорее всего какие-то детали могут отличаться, как это было с Вами. Внимание, что всегда нужно консультироваться у узкопрофильных специалистов и не заниматься самолечением. Естественно на самые простые вопросы, можно быстро найти ответ и продиагностировать себя. Пишите свои вопросы/пожелания в комменты, совместными усилиями улучшим и дополним качество предоставляемого материала.

Ожидание ребенка иногда омрачается неприятными моментами. Что делать, если появилась рвота желчью при беременности на ранних сроках? Рассмотрим возможные причины и способы борьбы.

Причины рвоты желчью при беременности

Токсикоз в первом триместре является физиологическим состоянием, если рвота случается не чаще пяти раз в день. В случае когда это состояние наступает часто, следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Есть три причины, по которым может возникать рвота в первом триместре.

• Это может быть следствием гормональной перестройки. Избыток эстрогена, прогестерона и хорионического гонадотропина вызывает тошноту и является причиной рвоты желчью при беременности. Механизм простой. Поскольку желудок утром пустой, его сокращения подсасывают желчь, что еще больше усиливает тошноту. В результате возникает рвота желчью.
• Часто беременность провоцирует обострение хронических заболеваний органов пищеварения. Холецистит, холангит, панкреатит могут проявляться в виде желчной рвоты.
• Материнский организм начинает перестраиваться на работу за двоих. Иногда этот процесс происходит со сбоями, которые проявляются и рвотой.

Если рвота не сопровождается резкой потерей веса, головокружениями, можно прибегнуть к маленьким хитростям, чтобы облегчить свое состояние.

Что делать, если появилась утренняя рвота желчью при беременности

Облегчить состояние беременной при рвоте по утрам и в течение дня помогут простые домашние способы:

• Перед сном положите у изголовья кровати несколько кусочков галетного печенья. Возможно, кому-то по душе больше придется соленый огурец. Некоторым будущим мамам достаточно подержать в зубах спичку. Важно, чтобы при пробуждении ваша выручалочка была под рукой.
• Не следует чистить зубы на голодный желудок.
• Избежать нового позыва поможет глубокое сосредоточенное дыхание. Делайте вдох открытым ртом, животом и грудью одновременно.
• Избегайте душных помещений. Спите с открытой форточкой.
• Старайтесь разово не пить большое количество жидкости. Пейте и ешьте маленькими порциями.
• Добавляйте в воду немного соды или специальных щелочных препаратов (по рекомендации врача). Это снизит концентрацию желудочного сока.
• Избегайте неприятных запахов. Во время приготовления завтрака включайте вытяжку.

Все эти способы достаточно простые. И не забывайте, что проблема пройдет сама собой во втором триместре беременности, поэтому не стоит предпринимать серьезных мер и нагружать организм медикаментами от рвоты.

Однако если рвота желчью случается чаще пяти раз в день, обязательно обратитесь за консультацией к гастроэнтерологу. Это может быть симптомом заболевания, не связанного с беременностью.

Ожидание ребенка иногда омрачается неприятными моментами. Что делать, если появилась рвота желчью при беременности на ранних сроках? Рассмотрим возможные причины и способы борьбы.

Понятие и опасность

Появление рвоты, содержащей кровянистые вкрапления, на языке медиков обозначается, как гематомезис.

Данный процесс предполагает наличие повреждений верхних отделов желудочно-кишечного тракта, из-за чего кровь смешивается со рвотными массами, когда они проходят по пищеводу. Пациентка при этом отмечает появление слизи и кровянистых прожилок.

При усилении кровотечения кровь проникает и в каловые массы, развивается мелена – когда у пациентки наблюдаются частые дефекации черным калом.

Рвота с кровью во время беременности всегда обусловлена какими-либо травматическими повреждениями слизистых и сосудистых тканей.

Подобные травматические поражения могут возникнуть на фоне множества факторов вроде язвенной болезни.

Частая рвота с желчью также может спровоцировать появление кровянистых примесей, потому как желчный секрет повреждает слизистые ткани пищевода, разъедая их и вызывая кровотечения.

В зависимости от вида и характера рвотных масс, можно предположить происхождение кровянистой рвоты.

• Темная рвота возникает не только по причине кровотечений, но и из-за съеденных специфических продуктов например, темного шоколада или свеклы, каких-то темных ягод и прочих продуктов, не успевших перевариться.
• Алая кровь в рвоте говорит, что солянокислой реакции она не подвергалась, а, значит, ее источником является пищевод;
• Рвота с кровянистой пеной указывает на легочное кровотечение;
• Рвотные массы, напоминающие кофейную гущу, свидетельствуют о желудочном происхождении крови, причем выделилась она примерно 3-4 часами ранее. Подобная рвота часто сопровождается темным, практически черным калом.
• Рвота с кровью, подобная фонтану, обуславливается пищеводным варикозом, при котором произошел разрыв тромба.
• Мелкие единичные нитеподобные кровянистые вкрапления обычно наблюдаются у пациентов, страдающих выраженным, острым токсикозом или пищеводными грыжевыми процессами.

Если кровь появляется в рвотных массах у беременных достаточно часто, то необходимо срочно обратиться к гастроэнтерологу.

ЖКТ патологии

Нередко рвоту с кровянистыми примесями провоцируют пищеварительные патологии. Обычно причиной выступает язвенная желудочная болезнь, хотя вполне возможны и другие патологии ЖКТ.

Характерными симптомами сопровождающими такую рвоту, являются скачки АД, боли в животе, склонные к усилению после еды или на голодный желудок, отрыжка и изжога, беспричинная тошнота и темный цвет кала.

В целом кровянистой рвотой могут сопровождаться такие ЖКТ патологии.

• Гастрит острой формы. При такой патологии кровь может выделяться из мест поражения слизистой оболочки. Спровоцировать кровотечение может употребление спиртного или острой пищи, каких-либо медикаментозных препаратов (чаще противовоспалительных). В избежание рвоты с кровью необходимо соблюдать диету.
• Прободение язвенного поражения. Для болезни характерно наличие острых болей в месте локализации язвы, понижение АД, потерей сознания или излишне частым пульсом. Подобное состояние опасно для пациентки, без соответствующей помощи может привести к перитониту и даже смерти.
• Варикозное расширение пищеводных вен. У беременных появляется при наличии печеночных патологий. На портальной вене, находящейся в полости живота, формируются кровоточащие тромбозные образования. Они чрезвычайно опасны и требуют немедленной терапии.
• Пищеводные грыжевые поражения. Обычно формируются под воздействием прогестеронного гормона, расслабляющего мышечные ткани, а также под влиянием повышенного внутрибрюшного давления, которое возникает на фоне увеличения размеров маточного тела. Из-за этого вход в желудок растягивается, возникает эзофагит, что проявляется изжогой, болезненной симптоматикой, рвотой с кровянистыми примесями.
• Дуоденит также может спровоцировать такое состояние, как гематомезис. Воспаление 12-перстной кишки характеризуется кровянистой рвотой, изжогой, слабостью и пр. При диагностике обнаруживается хеликобактер пилори, что и определяет дальнейшую тактику лечения.

Эти патологии чаще всего становятся этиологическими факторами, провоцирующими появление у беременных рвоты с кровью.

Излишние пищевые пристрастия нередко приводят к обжорству, что перегружает пищеварительную систему и провоцирует рвотные реакции. Трудноперевариваемые продукты серьезно затрудняют ферментативное расщепление пищевого комка.

Да еще увеличенная матка оказывает определенное давление на внутриорганические структуры, смещая их с места. Если рвота мучает слишком часто, то пищеводные сосуды повреждаются, провоцируя появление крови. Спазмы в желудке также нарушают слизистые оболочки, провоцируя кровопотери.

Данные процессы сопровождаются сильными тошнотными реакциями, выраженным недомоганием и пр.

Фастфуд и быстрые перекусы плохо влияют на работу желудка

Онкопатологии могут проявиться в любой момент и беременность, к сожалению, исключением не является. Наоборот, некоторые злокачественные опухоли на фоне гормональных изменений, которые происходят при вынашивании, начинают активно расти и развиваться. Подобными онкопроцессами являются злокачественные поражение желудка, кишечника, пищевода и прочих ЖКТ структур.

Данные патологии характеризуются хронической обессиленностью, пониженной работоспособностью и постоянной усталостью. Пациентки жалуются на боли в области живота, внезапные тошнотные приступы, резкое появление непереносимости каких-либо продуктов или нарушения дефекационных запоров.

Но не стоит при появлении подобной симптоматики паниковать и самодиагностировать себе рак.

Подобное заболевание может подтвердиться только после ряда соответствующих исследований, биопсии и фиброгастродуоденоскопии.

Почему женщину рвёт желчью при беременности

Если женщину рвёт желчью при беременности и тошнит, во многих ситуациях это является признаком раннего гестоза. Иногда такое состояние возникает и на поздних сроках беременности, и это чревато преждевременными родами (сокращения живота отрицательно влияют на матку, вызывая спазмы в ней).

Причины того, почему появляется такой симптом в период беременности, могут крыться в заболеваниях органов пищеварительного тракта. Также такое может происходить при продолжительном дефиците поступаемой в организм пищи, когда в желудке скапливается желчь и давит на эпигастральный отдел.

При внезапном увеличении количества желудочного сока тоже появляется такой симптом. В данном случае справиться с избыточным желудочным секретом можно с помощью препаратов для облегчения состояния беременной, которые назначил врач. При интенсивном психоэмоциональном напряжении тоже может появляться рвота зелёным содержимым. Но обычно такой приступ единичный. Иными причинами становятся болезни, пищевые интоксикации. Независимо от причины, терапия должна проводиться только после предварительной консультации специалиста.

Какими симптомами сопровождается?

Рвота зеленой желчью сопровождается:

• Предшествующей ей тошнотой. Чем интенсивнее она, тем больше интоксикация организма. В случаях наличия пищевых отравлений освобождение желудка от пищевых масс облегчает состояние пациента. Но при наличии болезней инфекционного генеза, наличие многократной рвоты только вредит пациенту.
• Диареей. Каловые массы при этом способны приобретать специфический цвет и менять свою консистенцию. Это часто облегчает постановку пациенту диагноза.

Узнайте, почему появляется сыпь после отравления: причины и лечение.

Читайте, что делать, если появляется слабость после отравления: лечение и восстановительный период.

Стоит знать, что зеленая рвота у ребенка в первую очередь свидетельствует о наличии у него инфекционного заболевания (см. Сальмонеллез у ребенка). Ведь именно дети в связи с особенностями физиологии и частым несоблюдением правил личной гигиены наиболее подвержены инфекционным болезням и особенно болезням пищеварительной системы.

Зеленая рвота с прожилками крови может свидетельствовать о выраженном воспалительном процессе не только в органах биллиарной (желчной) системы, но и при воспалении желудка. А если при этом наблюдается болевой синдром в средней верхней трети живота, то вероятность такого диагноза становится еще выше.

Рвота желто-зеленого цвета свидетельствует о том, что в желудке в чрезмерном количестве синтезируется соляная кислота, которая смешивается с желчью и дает характерный окрас. Такое наблюдается при нарушениях пассажа желчных масс и чрезмерной секреторной активности желудка.

Зеленая рвота может появляться при сочетании нарушений оттока желчи и непроходимости пищевых масс через нижний отдел желудка (наблюдается при патологиях пилорического отдела данного органа).

Причем появление крови в массах рвоты всегда связано с пищеварительными повреждениями, при которых сосуды лопаются и утрачивают свое функциональное значение.

Этиология

Понос и рвота при беременности могут выступать клиническим проявлением как определённого недуга, так и внешних негативных факторов воздействия. К последним следует отнести:

• неправильное питание – в рационе недостача витаминов и минералов, преобладает жирная, острая пища;
• частые стрессы, нервное напряжение;
• несоблюдение режима дня;
• недостаточное количество выпиваемой жидкости в сутки.

Также следует отметить, что рвота при беременности на ранних сроках является естественной физиологической реакцией организма на изменения. Однако, если приступы рвоты довольно частые, есть риск развития обезвоживания, что крайне опасно для здоровья ребёнка и самой матери.

Рвота желчью при беременности может выступать клиническим проявлением таких недугов:

Рвота с кровью при беременности может быть проявлением замершей беременности, поэтому следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Кроме этого, этот признак может свидетельствовать о таких заболеваниях:

Также рвота во время беременности может выступать клиническим проявлением таких нарушений в работе организма:

• пищевое отравление;
• кишечная инфекция (сальмонелла, норовирус, ротавирус);
• панкреатит.

Кроме заболеваний гастроэнтерологического характера, подобный симптом может быть реакцией организма на определённые медикаменты или фитоотвары, что также обусловлено физиологическими изменениями в организме беременной женщины.

Нужно понимать и то, что проявление этого симптома можно рассматривать как естественный физиологический процесс только на ранних сроках беременности, не позже второго триместра. На поздних сроках, в особенности на 36 неделе беременности сильная рвота однозначно указывает на определённый патологический процесс в организме, в том числе и что касается непосредственно развития плода. Поэтому следует срочно обращаться за медицинской помощью, игнорирование этого признака на таком этапе развития беременности крайне опасно для жизни.

Симптоматика

Так как это клиническое проявление неспецифического характера, то общей клинической картины нет. Характер симптоматики будет зависеть от провоцирующего фактора. В том случае, если тошнота и рвота при беременности не будут обусловлены заболеванием, то дополнительных признаков нет.

Если рвота с кровью во время беременности спровоцирована язвой желудка, то возможно проявление следующих дополнительных симптомов:

• сильная боль, локализация будет зависеть от места развития патологического процесса;
• «голодные боли» — неприятные ощущения в желудке уменьшаются после того, как человек что-то съест;
• изжога и рвота;
• жидкий стул, который может быть довольно частым (до 5 раз в сутки).

Также подобный симптом может выступать клиническим проявлением гастрита, что будет характеризоваться следующим образом:

• тошнота сопровождается слабостью;
• ощущение тяжести и полноты в подложечной области;
• сильная сухость во рту;
• язык может быть обложен серым налётом;
• изжога;
• отрыжка с кислым вкусом;
• неприятный привкус во рту;
• урчание в животе, повышенный метеоризм;
• длительные запоры могут сменяться приступами диареи;
• ухудшение аппетита.

Рвота с кровью может быть обусловлена варикозным расширением вен пищевода или желудка, что провоцируется циррозом печени и характеризуется следующей клинической картиной:

• повышенная температура тела;
• тяжесть и боль в области правого подреберья;
• желтушность кожи;
• кал становится обесцвеченным;
• частые позывы к мочеиспусканию, моча становится насыщенного тёмного цвета;
• сосудистая звёздочка по телу;
• кожный зуд, который со временем только усиливается;
• снижение аппетита, общее недомогание;
• резкие смены настроения.

Нужно понимать и то, что подобные клинические проявления во время беременности особенно опасны, так как речь идёт о здоровье не только матери, но и ребёнка. К тому же в качестве терапии можно использовать далеко не все препараты, что существенно усложняет лечение таких опасных заболеваний.

Если рвота желчью при беременности обусловлена дискинезией желчевыводящих путей, то будет присутствовать следующая клиническая картина:

• боль в области пупка и правого подреберья;
• тошнота может усиливаться после приёма пищи;
• повышенное потоотделение;
• учащённое мочеиспускание;
• нестабильный стул – длительные запоры чередуются с диареей;
• отрыжка воздухом;
• неприятный привкус во рту;
• вздутие живота, ощущение переполненности даже от минимального количества потребляемой пищи;
• раздражительность, резкие перепады настроения.

Ввиду того что некоторые клинические проявления этого заболевания могут присутствовать и при нормальном течении беременности, многие не обращаются своевременно за медицинской помощью, что может провоцировать развитие серьёзных осложнений, в том числе и вынужденное прерывание беременности.

Проявление подобного симптома на поздних сроках также может быть обусловлено обострением хронической формы панкреатита или холецистита, что будет характеризоваться следующими клиническими проявлениями:

• сухость в ротовой полости и неприятный привкус;
• изжога, отрыжка;
• повышенный метеоризм, вздутие живота;
• нестабильный стул;
• отсутствие аппетита;
• высокая температура тела;
• сильные боли в животе;
• сильная рвота с желчью, что особенно опасно на 36–38 неделе беременности;
• резкая потеря веса;
• общее ухудшение самочувствия.

Не исключение проявление этого клинического признака при развитии онкологических процессов в области ЖКТ. В этом случае дополнительная симптоматика может на начальном этапе отсутствовать, что приводит к несвоевременной диагностике со всеми вытекающими последствиями. При таком этиологическом факторе может присутствовать следующая симптоматика:

• жидкий стул чёрного цвета со зловонным запахом, что свидетельствует о наличии крови в каловых массах;
• резкая потеря веса;
• симптоматика анемии;
• сильные боли в животе;
• слабость, резкие перепады настроения.

Сильная рвота при беременности, вне зависимости от характера сопутствующих признаков, может крайне негативно сказываться на здоровье будущей матери и ребёнка, поэтому обязательно нужно обращаться за медицинской помощью.

Лечение

При средней и тяжёлой стадии проявления этого симптома требуется госпитализация. Приём медикаментозных препаратов следует свести к минимуму, так как они могут навредить здоровью ребёнка. В целом врач может назначить следующее:

• противорвотные;
• сорбенты;
• для улучшения работы печени;
• ферменты.

Обязательно включается в лечение диетическое питание, обильное питье. При тяжёлой степени проявления этого симптома на поздних сроках (на 34–36 неделе беременности) питание через рот исключается, питательные вещества вводят внутривенно, так же как и необходимые препараты.

Первая степень проявления рвоты при беременности устраняется следующими методами:

• оптимальное количество жидкости в сутки. Для этого хорошо подходит минеральная вода без газа, отвар шиповника, мелиссы;
• употребление чая с лимоном и имбирём;
• натощак можно выпивать стакан воды с лимоном;
• включение в рацион продуктов, которые богаты на пиридоксин – рыба, куриное мясо, яйца, фасоль, авокадо.

Также, если нет противопоказаний, то для устранения тошноты можно употреблять слабый отвар зверобоя.

Принимать какие-либо препараты или средства народной медицины, без консультации у профильного врача, в этом случае недопустимо.

Классификация

Различают несколько степеней тяжести проявления рвоты во время беременности:

• слабая – приступы рвоты наблюдаются не более 5 раз в сутки, женщина в общем чувствует себя хорошо, дополнительной симптоматики, кроме тошноты, не наблюдается;
• средняя – рвота до 10 раз в сутки, общее ухудшение самочувствия, симптоматика начальной стадии обезвоживания;
• тяжёлая – приступы сильной рвоты больше 10 раз за сутки, диарея, обезвоживание.

При симптоматике средней стадии развития такого симптома требуется госпитализация женщины, так как это отклонение от нормального протекания беременности.

• пищевое отравление;
• кишечная инфекция (сальмонелла, норовирус, ротавирус);
• панкреатит.

Самостоятельная скорая помощь

Приступ рвоты желчью — что делать? Конечно самый лучший вариант – обратится в больницу, но если такой возможно нет, то можно попробовать облегчить состояние больного самостоятельно.

Первое, что нужно попробовать – сделать промывание желудка, чтобы окончательно удалить желчь. Для этого больному нужно выпить 1-2 литра воды и вызвать рвоту.

После этой процедуры рекомендован отдых, лучше сон. В течение дня будет полезным пить больше жидкости – минеральную воду, зеленый чай, отвар трав, компот из сухофруктов.

Можно улучшить состояние, заварив и выпив желчегонный сбор, который поможет нейтрализовать излишнюю желчь.

Однако не стоит им злоупотреблять, чтобы избежать возможных побочных эффектов.

Желчь в желудке – это не болезнь, а симптом. От него можно избавиться, только вылечив основное заболевание, которое его вызывало.

Первый приступ рвоты останавливать не рекомендуется, так как организм должен справиться самостоятельно. Но в случае повторения нужно проконсультироваться со специалистом. Лечение зависит от заболевания.