Сравнение прогинова и дивигель

Здравствуйте, месячных нет с 39 лет, когда мне удалили матку из-за миомы. С 47 лет принимаю Анжелик. Начала прием на фоне очень тяжело протекающего климакса, который начался почти сразу после удаления матки. Все 3 года приема Анжелик все было хорошо, но несколько последних месяцев снова начались приливы, расстроился сон и кожа стала снова очень сухой. Что делать? Может быть не хватает эстрогена? Вопросы: 1) Нужно ли заменить Анжелик на другой препарат, например Фемостон? 2) Можно ли попробовать дозировку Фемостона 2/10?

Хронические болезни: Хронический гастродуоденит

Здравствуйте, месячных нет с 39 лет, когда мне удалили матку из-за миомы. С 47 лет принимаю Анжелик. Начала прием на фоне очень тяжело протекающего климакса, который начался почти сразу после удаления матки. Все 3 года приема Анжелик все было хорошо, но несколько последних месяцев снова начались приливы, расстроился сон и кожа стала снова очень сухой. Что делать? Может быть не хватает эстрогена? Вопросы: 1) Нужно ли заменить Анжелик на другой препарат, например Фемостон? 2) Можно ли попробовать дозировку Фемостона 2/10?

Девочки, отвечаем кому знакомы эти препараты.

У меня на дивигеле быстрее рос, но структура была неоднородная, а вот на Прогинове был не такой пышный, но идеальный по структуре

Наташ, я пока ничего из этого не применяла, но очень много хорошего про прогинову читала.

Как твой эндометрий после физио, сколько мм?

Ох, Наташа, я когда с врачами в ЖК или в клинике общаюсь, все говорят, что со мной «приятно», многое уже знаю, не приходится как ребенку на пальцах объяснять. Когда с тобой пообщаюсь, понимаю, что знания мои черезчур поверхностны… ну не дается медицина никак, не мое((( скорее бы эта теория закончилась и уже в практику перешла для нас обеих!

если было бы всё так просто… прогинова-это понятно, но врачи не назначают-т.к.полипы в анамнезе… короче ньансов миллион.

поставила 2 галочки.До гистероскопии помогал только прогинова, а после и дивигель и прогинова.

Мне и тот и другой назначали, но прогинову чаще.

я кстати щас много статей читаю, так вот пришла к выводу, что если на гормоны нет реакции, то это почти 100%повреждены рецепторы при выскабливании, потому как я про себя всё думала, но кровоток по доплеру у меня нормальный, и в эко на гонале только до 11мм дорос, т.е.без эстрагенов, видимо ему хватило фсг и лг в гонале.Но вот не знай конечно как ответ на эстрогены у меня будет, но Ксюш, мне кажется тебе надо всё таки обратиться к пиявкам и физио, и гомеопатия +физио.у меня тоже не ах конечно, но при гомеопатии и физио, у меня прям подрос, потом бац и опять упал, на лазера влагалищном тоже нормально был, на след.цикл опять 6мм(ну и хороший ответ, это пофазное физио, т.е.в первой фазе одно, потом неделя перерыв и во вторую фазу другое, чтоб расшевеливать рецепторы в разные фазы.

поставила 2 галочки.До гистероскопии помогал только прогинова, а после и дивигель и прогинова.

Состав

1 драже (таблетка) препарата Прогинова включает 2 мг эстрадиола валерата.

Дополнительно: 46,25 мг моногидрата лактозы; 3 мг повидона 25000; 26,2 мг кукурузного крахмала; 2,4 мг талька; 33,54 мг кристаллической сахарозы; 0,15 мг стеарата магния; 3,719 мг макрогола 6000; 0,323 мг повидона 700000; 14,572 мг осажденного карбоната кальция; 0,205 мг 85% глицерола; 7,104 мг талька, 0,411 мг диоксида титана; 0,075 мг монтангликолевого воска; 0,051 мг индигокармина.

Показания к применению

Применение лечебного средства Прогинова показано:

  • для проведения ЗГТв случае диагностированного недостатка эстрогенов, происшедшего вследствие наступления стерилизацииили естественной менопаузы;
  • при наблюдаемых инволютивных изменениях мочеполовой системы и кожных покровов, климактерических расстройствах и депрессивных состояниях, связанных с менопаузой;
  • с целью профилактики прогрессирования остеопороза в постменопаузе.

Побочные действия

  • изменение веса (в ту или иную сторону);
  • явления гиперчувствительности;
  • вздутие живота;
  • снижение настроения;
  • мышечные спазмы;
  • тошнота/рвота;
  • чувство тревоги;
  • сыпь/зуд;
  • изменение либидо (в ту или иную сторону);
  • диспепсия;
  • акне;
  • головные боли;
  • гирсутизм;
  • головокружение;
  • узловатая эритема;
  • вагинальные выделения;
  • мигрень;
  • отеки;
  • нарушение зрения;
  • дисменорея;
  • непереносимость используемых контактных линз;
  • слабость;
  • сердцебиение;
  • крапивница;
  • боли в животе;
  • влагалищные, маточные кровотечения (включая мажущие выделения);
  • повышение чувствительности или болезненность молочных желез;
  • симптомокомплекс ПМС.

При приеме таблеток Прогинова иногда отмечали побочные эффекты, проявляющиеся возникновением тромбоэмболий и тромбозов глубоких вен.

При продолжительной монотерапии препаратами эстрогенов повышается риск формирования рака эндометрия или гиперплазии.

По результатам проведения наблюдательных и клинических исследований было выявлено повышение относительного риска возникновения опухолей молочной железы в отношении женщин, проходящих ЗГТ (включая прием Прогиновы) на протяжении нескольких лет.

Прием половых гормонов (включая эстрадиол) в редких случаях способствовал развитию доброкачественных новообразований, еще реже формированию злокачественных опухолей печени. В единичных случаях данные новообразования приводили к внутрибрюшному кровотечению, могущему представлять угрозу для жизни пациента.

У некоторых предрасположенных к этому женщин при приеме эстрогенов отмечали возникновение желчнокаменной болезни.

Рекомендуем прочесть:  Тонус матки как долго можно

Наличествуют ограниченные данные по вероятному увеличению риска деменции у пациенток после 65-ти лет, начинающих ЗГТ.

Иногда наблюдали проявления хлоазмы, в особенности у женщин с данной патологией в анамнезе при предшествующей беременности.

У пациенток с наследственной предрасположенностью к ангионевротическим отекам может возникать или ухудшаться симптоматика отека Квинке.

Передозировка

При приеме доз Прогиновы, многократно превосходящих терапевтическую суточную дозировку, серьезных негативных проявлений выявлено не было. Симптоматика такой передозировки обычно ограничивается тошнотой с возможной рвотой и возникновением вагинального кровотечения.

Специфического антидота к эстрадиолу не существует. Проводимое лечения подобных состояний должно соответствовать наблюдаемым негативным проявлениям.

В случае назначении ЗГТ пациенткам, в анамнезе которых отслеживается выраженный фактор риска возникновения тромбоза или сумма менее весомых факторов риска тромбообразования, необходимо учитывать вероятность взаимного усиления эффектов данных факторов и проводимого лечения по отношению к формированию тромбозов. В таких случаях общее значение наблюдаемых факторов риска увеличивается. При наличии у пациентки высокого риска возможности развития тромбозов назначение Прогиновы противопоказано.

Дивигель

Дивигель – это гормональный препарат, действующим веществом которого является эстрадиол.

Показания к использованию

Дивигель – это серьезное гормональное средство, которое имеет ряд противопоказаний и может вызывать побочные эффекты.

опасноНеобоснованное применение препарата может привести к серьезным осложнениям, поэтому он должен применяться только по назначению доктора при наличии показаний.

Показанием к использованию Дивигеля при подготовке к беременности является гипоплазия внутреннего слоя матки. С первых дней менструального цикла под влиянием женских половых гормонов эстрогенов эндометрий начинает развиваться и расти, достигая нужных размеров к моменту зачатия.

При его недостаточной толщине вероятность успешной беременности значительно снижается в связи с невозможностью прикрепления эмбриона к стенке матки. Так, при эндометрии 5 мм и менее вероятность беременности составляет около 1 %. В такой ситуации неоценимую помощь могут оказать гормональные препараты, содержащие эстрогены.

Одним из таких лекарственных средств и является Дивигель.

Сроки приема и дозировка

информацияДозировка и сроки приема препарата назначаются индивидуально для каждой женщины с учетом уровня эстрогенов в организме и толщины эндометрия. В ходе лечения возможна коррекция суточной дозы препарата.

Наиболее часто применяемой является следующая схема: Дивигель используют 1-2 раза в сутки с 4 по 18 дни менструального цикла. Возможно проведение лечения совместно с другими препаратами, кроме лекарственных средств, содержащих эстрогены.

Препарат наносят тонким слоем на чистую кожу нижней части передней брюшной стенки, плеч, поясницы, предплечий и ягодиц, ежедневно чередуя место нанесения (площадь нанесения не должна превышать 1-2 ладоней). После нанесения Дивигеля следует подождать 2-3 минут, пока гель подсохнет, место нанесения нельзя смачивать в течение 1 часа.

Препарат не следует наносить на пораженный участки тела, а также на лицо, молочные железы и область половых органов.

Противопоказания

  • Рак молочный железы (в анамнезе или существующий в настоящее время);
  • Доброкачественные образования молочных желез;
  • Эстрогензависимый рак тела матки, эндометрия, яичников (подозреваемый или подтвержденный);
  • Доброкачественные или злокачественные образования женских половых органов;
  • Кровотечения из половых путей неясной этиологии;
  • Опухоли гипофиза;
  • Воспалительные заболевания половых органов;
  • Гиперплазия эндометрия;
  • Нарушения жирового обмена;
  • Сахарный диабет с ангиопатией и ретинопатией;
  • Нарушения мозгового кровообращения (геморрагический и ишемический инсульты);
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • Отосклероз;
  • Холестатическая желтуха, холестатический зуд;
  • Серповидно-клеточная анемия;
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли печени;
  • Врожденные гипербилирубинемии (синдромы Ротора, Жильбера и Дубина-Джонсона);
  • Тромбофлебит в анамнезе и в настоящее время;
  • Тромбоз глубоких вен, тромбоэмболии в анамнезе и в настоящее время.

Дивигель следует применять с осторожностью при следующих состояниях:

  • Эпилепсия;
  • Мигрень;
  • Бронхиальная астма;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Сердечная недостаточность;
  • Почечная недостаточность;
  • Печеночная недостаточность;
  • Порфирия;
  • Эндометриоз;
  • Отечный синдром;
  • Фиброзно-кистозная мастопатия.

Побочные эффекты

Группы побочных эффектов Побочные эффекты
Центральная и периферическая нервная системы Головная больГоловокружениеДепрессияМигреньХорея
Пищеварительная система Тошнота, рвотаБоль в эпигастральной областиМетеоризмЖелудочные коликиЖелчнокаменная болезньХолестатическая желтуха
Сердечно-сосудистая система Повышение артериального давлениятромбофлебит
Эндокринная система Увеличение массы телаНагрубание молочных железСнижение толерантности к глюкозе
Аллергические реакции СыпьРаздражение кожиГиперемия кожиКонтактный дерматит
Репродуктивная система МетроррагииСкудные кровянистые выделенияИзменения либидоГиперплазия эндометрияИзменение размеров миомы матки
Обмен веществ Склонность к отекам за счет задержки натрия, кальция и водыПорфирия
Прочие Кандидоз влагалищаХлоазмаНарушения зренияМеланодермия

Аналоги

Аналоги Применение при планировании беременности
Климара Возможно применение при планировании беременности по назначению врача
Прогинова
Цикло-прогинова
Эстравел
Эстрожель
Эстрофема

Прогинова при ЭКО

Репродуктологами, для проведения стимуляции, часто используется Прогинова при ЭКО. Этот лекарственный препарат прописывается женщинам, которые долгое время не могут забеременеть, а также перед проведением процедуры ЭКО.

Состав

Прогинова – это лекарственный препарат, в состав которого входит гормон – эстроген. По своему клеточному составу он идентичен натуральному эстрогену, который вырабатывается женскими яичниками.

Этот гормон контролирует множество процессов в женском организме. Он отвечает за менструальный цикл, регулирует обмен веществ, положительно влияет на нервную систему, снижает возможность атеросклероза.

Можно ещё долго перечислять влияния, которые оказывает препарат на женский организм. Один из главных его плюсов – это даёт возможность женщинам выносить долгожданного малыша. Поэтому назначают Прогинову при ЭКО.

Терапевтическое действие. Так как в составе находится эстрадиол, то терапевтическое действие обуславливает это вещество.

Зачем назначают Прогинову при ЭКО? В первую очередь используют для выравнивания гормонального фона, что увеличивает шансы ЭКО на успех. Прогинова перед ЭКО блокирует работу яичников, а гормональный фон становится постоянным за счёт лекарственного препарата.

Рекомендуем прочесть:  Легкий способ открыть бутылку с уксусной эссенцией: Простые шаги, чтобы избежать разборки с крышкой.

Принимают Прогинову при беременности после ЭКО ещё в течение 8–10 недель. Всё это время эмбрион развивается только благодаря работе жёлтого тела и яичников, но сейчас их функции подавлены.

Вы нашли ответ на свой вопрос?
Да, спасибо за информацию.
71.88%
Еще нет, почитаю.
21.88%
Да, но проконсультируюсь со специалистом.
6.25%
Проголосовало: 128

К этому периоду плацента начинает самостоятельно обеспечивать зародыш всем необходимым.

Приём Прогиновы перед ЭКО назначается репродуктологом не всем пациенткам, а только тем, кому необходима полностью заместительная схема. Наличие Прогиновы в протоколе ЭКО решается врачом индивидуально.

Применение

Прогинова перед переносом эмбрионов назначается репродуктологом для подготовки всего организма матери в процедуре ЭКО, а конкретнее для установления постоянного гормонального фона.

Инструкция по применению при ЭКО Прогиновы. Этот препарат специалисты прописывают женщины перед ЭКО чтобы подготовить к переносу эмбриона слизистую оболочку матки. Драже принимают по одной штуке в день в одно и тоже время в течение трёх недель и более.

Схему приёма лекарства подбирает врач индивидуально. Рост эндометрия контролируют с помощью УЗИ и от полученных результатов корректируют дозировку. Её могут увеличить до 1 таблетки 3 раза в день или соответственно уменьшить.

После переноса оплодотворённой яйцеклетки одновременное применение Утрожестана и Прогиновы прописывается для поддержания в норме гормонального фона. Дозировку специалист назначает индивидуально.

Дневная норма может значительно отличаться у женщин. Одним прописывают по 0,5 таблетки, а другим доходит до 2–3 раз в день по 2 таблетки, что составляет 6 таблеток.

Одновременное применение этой комбинации лекарств позволяет стимулировать рост эндометрия до 7–10 мм.

Приём после ЭКО. Принимать Прогинову после переноса эмбрионов продолжают в ранее прописанных дозировках. Драже принимают до проведения УЗИ или анализа на ХЧГ.

Для чего назначают Прогинову в поддержке после переноса? Это требуется для благополучного развития плода, ведь при переносе эмбрионов организм матери не вырабатывает должного количества гормона.

Поэтому для развития эндометрия и зародыша необходимо медикаментозное насыщение организма, что позволяет мамочке благополучно выносить своего малыша.

После переноса эмбриона женщина продолжает принимать Прогинову почти до 10 недель.

Показания к применению

Дивигель рекомендован к использованию при проведении заместительной гормональной терапии пациенткам с симптомами эстрогенной недостаточности различной природы происхождения.

Также Дивигель показан в качестве профилактического средства для предупреждения развития остеопороза в постклимактерическом периоде и в качестве поддерживающего беременность и ее нормальное течение средства при ЭКО.

Последнее обусловлено тем, что проведение процедуры экстракорпорального оплодотворения подразумевает необходимость гормонального стимулирования функции яичников. Это приводит в свою очередь к изменению гормонального фона организма женщины и оказывает влияние на течение беременности.

Чтобы течение беременности проходило без осложнений, пациентке прописывают препараты гормонов: Дюфастон, Прогинова, трансдермальный пластырь “Климара”, Дивигель, а также инъекции прогестерона (в случае, если его концентрация в крови падает).

Дивигель назначается строго индивидуально в дозировке, подобранной лечащим врачом в клинике, в которой проводилась процедура оплодотворения.

Перед проведением процедуры экстракорпорального оплодотворения начинать применение препарата рекомендуется примерно за пару недель до переноса эмбриона в полость матки, после чего гель продолжают наносить еще на протяжении нескольких недель.

Как и прогестерон, эстрадиол является крайне важным для наступления беременности гормоном. При беременности, наступившей естественным путем, он, как правило, вырабатывается организмом в нормальных количествах.

При ЭКО необходимый уровень эстрадиола (5-10 тысяч пикомоль/л) поддерживают при помощи различных гормональных препаратов.

При наступлении беременности Дивигель прекращают принимать постепенно. Это связано с тем, что резкая отмена грозит самопроизвольным выкидышем.

Препарат рекомендован к использованию и женщинам, планирующим беременность. Однако Дивигель при планировании беременности может быть назначен только женщинам, у которых диагностирована гипоплазия эндометрия, то есть внутренняя слизистая оболочка матки истончена.

Трансдермальный гель применяется и для стимуляции овуляции. В отдельных случаях целесообразно назначение одновременно Дивигеля и Прогиновы. Схему лечения подбирает лечащий врач, исходя из индивидуальных особенностей организма пациентки.

Фармакологическое действие препарата

«Дивигель» относится к группе лекарственных средств, которые используют для коррекции нарушений, вызванных климактерическим периодом в жизни женщины. Он обладает эстрогенным действием.

Лечебный эффект после применения достигается в результате активности эстрадиола. Это эстрогенное средство, которое содержит «Дивигель» для роста эндометрия, по своим биологическим, химическим и фармакологическим свойствам идентично эндогенному эстрадиолу, синтезируемому яичниками в женском организме.

Если посмотреть классификацию лекарственных средств, то эстрадиол относят к нескольким фармакологическим группам:

  • Эстрогены, гестагены, их антогонисты и гомологи.
  • Противоопухолевые гормональные средства и антагонисты гормонов.

Действующее вещество препарата восполняет недостаток женских гормонов и стимулирует активность эстрогеновых рецепторов, расположенных в клетках-мишенях.

Если у пациентки не удалена матка, и все еще продолжаются менструации, к приему Прогиновы в сочетании с каким-либо гестагеном следует приступать в первые 5 дней менструального цикла. Однако, пациентки с очень редкими менструациями, а также женщины в постменопаузе, могут начинать прием препарата в любое время, при условии, что беременность исключена.

Лекарственная форма медикамента — это драже. В состав одной пилюли входит активный компонент под названием валерат эстрадиола в количестве 2 миллиграмм.

Как указывает инструкция по применению к «Прогинове», вспомогательными ингредиентами служат монтангликолевый воск наряду с моногидратом лактозы, тальком, кукурузным крахмалом, повидоном, стеаратом магния, макроголом, кристаллической сахарозой, повидоном, осажденным карбонатом кальция, глицеролом, индигокармином, диоксидом титана и т. д.

Рекомендуем прочесть:  Энтеросгель для грудничков от аллергии и колик

Инструкция по использованию

Рассматриваемый препарат следует принимать внутрь, запивать жидкостью. В том случае, если матка у пациентки не удалена, и все еще продолжаются менструации, терапию начинают в комбинации с гестагеном в первые пять дней цикла. При редких месячных, а также в периоды постменопаузы начинать употребление медикамента можно абсолютно в любое время после исключения факта беременности. Рекомендованный режим дозировки составляет одну пилюлю в день.

В случае циклической гормональной терапии через 21 день (по завершении упаковки) делают перерыв (как правило, на неделю или меньше). На фоне непрерывной заместительной терапии средство принимается ежедневно без перерывов. В рамках комбинированной циклической ЗГТ гестаген рекомендуют принимать через каждые четыре недели в течение 14-ти дней.

Согласно инструкции по применению, «Прогинова» должна приниматься в одно и то же время, правда, это на эффективность рассматриваемого препарата никакого влияния не оказывает. В случае пропуска приема разовой дозировки, драже необходима принять в ближайшие 24 часа. В том случае, если лечение было прервано на более продолжительный срок, тогда может развиваться кровотечение.

В состав данного аналога «Прогиновы» входит эндогенный эстрадиол, имеющий аналогичное строение с одноименным компонентом человеческого организма. Препарат компенсирует недостаток эстрогенов у женщин после выполнения овариоэктомии, а также на фоне менопаузы. Эстрогенами предупреждается потеря костной массы, возникающая во время искусственной и природной менопаузы.

Люди часто спрашивают, что лучше – «Дивигель» или «Прогинова»?

Трансдермальное применение эстрадиола в комбинации с использованием ацетата медроксипрогестерона понижает уровень холестерина, но не оказывает влияния на липопротеины высокой плотности. Гель используется в терапии женщин, у которых выявляются симптомы, свидетельствующие о дефиците эстрогенов из-за искусственной или природной менопаузы.

«Дивигель» можно использовать в лечении женщин с недостаточностью эстрогенов разного генеза. Препарат также можно применять в целях предупреждения возникновения остеопороза на фоне постменопаузы. Такой гель не назначают пациенткам, которые страдают непереносимостью гемигидрата эстрадиола, раком молочных желез и прочими злокачественными гормонозависимыми новообразованиями или в случае подозрения на подобные недуги.

«Дивигель» строго противопоказан пациентам, у которых есть склонность к вагинальным кровотечениям неясного генеза, а также тем, у кого гиперплазия эндометрия, тромбоэмболические заболевания вен, эмболия легочной артерии, порфирия и острые патологии печени.

Гель используется только трансдермальным способом. Препарат предназначается для длительного непрерывного либо циклического лечения. Гель рекомендуют наносить на нижний район ягодицы или передней стенки живота. Площадь кожного покрова для нанесения лекарства из одного пакетика не может превышать размеров, которые равны поверхности одной ладони. После нанесения средства следует вымыть руки и две минуты подождать пока оно полностью не впитается. Препарат запрещено наносить на кожные покровы гениталий, грудь, лицо. Следует избегать его попадания в глаза.

«Эстрожель»

Дешевый аналог «Прогиновы» «Эстрожель» является эстрогенным средством для наружного использования. В состав этого геля, согласно инструкции, включен половой женский гормон эстроген. Им уменьшается неприятная симптоматика, которая сопутствует климаксу, речь идет о приступах сердцебиения, приливах, повышенной потливости, нервозности и так далее. Эстрогеном замедляется потеря костными тканями кальция в климактерический период. Согласно отзывам, препарат может оказывать действие на организм, которое сравнимо с приемом эстрогенов.

«Эстрожель» или «Прогинова» — что лучше? Решить это непросто.

Препарат используется для устранения симптоматики климакса среди женщин, в том числе и на фоне искусственно вызванной менопаузы в целях предупреждения и терапии остеопороза в периоды климакса. Не применяется «Эстрожель» в случае развития эстрогензависимого рака груди, яичников и матки.

Гель предназначается для нанесения на кожный покров, режим нанесения может быть циклическим либо непрерывным. Одновременно с ним рекомендуется применять гестагенные лекарства. Перед началом терапии рекомендован осмотр у гинеколога, его надо посещать не реже одного раза в год. На кожные покровы поясницы, плеч, живота или предплечий лекарство наносится один раз в день (вечером либо утром) по 2,5 грамм (или две дозы аппликатора) до абсолютного его всасывания в течение двух-трех минут.

В том случае, если «Эстрожель» в течение пяти минут не всосался, то это означает, что необходимо увеличивать площадь нанесения. Как правило, она соответствует поверхности одной или двух ладоней. Наносить лекарство необходимо на сухую чистую кожу. Необходимо избегать попадания лекарственного средства на слизистые влагалища и вульвы. Во время терапии препаратом требуется регулярно контролировать давление с функциями печени.

Аналог препарата «Прогинова» — «Фемостон 1/10» — принимается внутрь каждый день в непрерывном режиме по одной пилюле в сутки (желательно принимать препарат в одно и то же время), вне зависимости от приема еды. Каждая упаковка, как правило, рассчитана на 28-дневный прием препарата. В первые две недели принимается ежедневно по одной таблетке белого цвета, а в оставшиеся 14 дней употребляют по одной серой пилюле. Лечение должно продолжаться без каких-либо перерывов, сразу после завершения 28-дневного цикла требуется начинать следующий лечебный период.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Оцените статью
Все о здоровье и методах их лечения