Энтеробиоз (острицы)

Доброго времени, многим будет интересно разобраться в своем здоровье и близких, и поведую Вам свой опыт, и поговорим мы о Энтеробиоз (острицы). Скорее всего какие-то детали могут отличаться, как это было с Вами. Внимание, что всегда нужно консультироваться у узкопрофильных специалистов и не заниматься самолечением. Естественно на самые простые вопросы, можно быстро найти ответ и продиагностировать себя. Пишите свои вопросы/пожелания в комменты, совместными усилиями улучшим и дополним качество предоставляемого материала.

Симптомы и первые признаки

Основным симптомом энтеробиоза у детей и взрослых является ночной зуд в анальной области, и это связано с особенностью жизнедеятельности самок – они выползают ночью в перианальную область и откладывают там яйца (каждая самка откладывает от 5-15 тыс яиц), потом умирают.

Самцы погибают сразу после оплодотворения. Отложенные яйца невозможно обнаружить невооружённым глазом и они могут пребывать в окружающей среде до 3 недель, находясь на предметах обихода и представляя риск заражения для окружающих, т.к инвазивными (способными к проникновению в кишечник и созреванию) они становятся через 5 ч с момента рождения.

Диспепсические симптомы: боль в животе, метеоризм, тошнота, нарушение аппетита. Также могут наблюдаться нестабильность со стороны нервной системы (бессонные ночи дают о себе знать) и проявляются раздражительностью. Воспаление женской половой системы (т.к острицы часто могут заползать в область женской промежности и продвигаться дальше, вызывая соответствующие симптомы). Но все признаки относительно нестабильны (кроме зуда в перанальной области), т.к будут зависеть от индивидуальных особенностей иммунной системы каждого в ответ на токсико-аллергическую и механическую реакцию гельминта.

Острицы могут вызывать и кашель, так как случается, что их личинки попадают в нижние отделы дыхательных путей.

Как лечить энтеробиоз

У взрослых лечение энтеробиоза не требует госпитализации в стационар и проводится в домашних условиях, включает целый комплекс мероприятий:

• обозначение круга контактных лиц (в семье, на работе, в детском коллективе);
• последующее обследование на энтеробиоз всех контактных;
• все лица, инвазированные острицами, подлежат одновременной дегельминтизации;
• проводится комплекс профилактических мероприятий, предупреждающих повторное заражение;
• после полного завершения курса лечения через пятнадцать дней проводится контроль его эффективности.

При слабой инвазии паразитами выполнение данных мероприятий бывает достаточным для самоизлечения. Целесообразность назначения медикаментозной терапии определяет только врач. В случаях массивной инвазии доказала свою эффективность схема; медикаментозная терапия и строгое выполнение санитарно-гигиенического режима.

С целью дегельминтизации назначаются определенные препараты, принимать их нужно по схеме указанной в инструкции или назначенной врачом:

• пирантел памоат (комбантрин) 5-10мг\кг внутрь, однократно после завтрака;
• мебендазол (вермокс) 10 мг внутрь, однократно. При повторной инвазии лечение повторяют через две и четыре недели;
• албендазол (400 мг) внутрь, однократно;
• карбендацим (10 мг) внутрь, три приема в течение одного дня;
• пиперазин (суточная доза составляет 3 грамма) принимается в три приема за полчаса до еды в течение пяти дней. При необходимости курс лечения препаратом повторяют через десять дней.

При лечении детей дозировка противоглистных препаратов назначается с учетом веса и возраста ребенка. Не следует забывать об опасности самолечения. При назначении медикаментозного лечения врач учитывает наличие сопутствующих заболеваний или тяжелых осложнений у пациента, а также взаимодействие противоглистных препаратов с другими ЛС, например, вермокс снижает потребность в инсулине, что важно знать больному сахарным диабетом.

К тому же, существует ряд противопоказаний к применению противоглистных препаратов: беременность, период лактации, индивидуальная чувствительность, возраст (например, детям до двух лет не рекомендуется назначать вермокс), печеночная недостаточность, язвенный колит. Лекарственные средства больному должен назначать только врач. Прогноз при энтеробиозе благоприятный.

Помимо медикаментов, эффективность лечения энтеробиоза зависит от поддержки иммунитета, соблюдения правил личной и бытовой гигиены:

• Личная гигиена (мытье с мылом рук, промежности, перианальных складок).
• Дезинфекция всех предметов, которых мог касаться больной.
• Хранение продуктов без доступа к ним насекомых, домашних животных.
• Ежедневная смена постельного и нательного белья с обязательной тепловой обработкой (глажка).
• Использование клизмы для очищения кишечника от погибших остриц.
• Укрепление иммунитета путем приема витаминов и минералов.

Важным звеном терапии энтеробиоза является диета. Она помогает повысить эффективность действия антигельминтных препаратов, снизить нагрузку на ЖКТ.

Профилактика

Комплекс профилактических мероприятий при энтеробиозе должен быть направлен на раннее обнаружение и оздоровление инвазированного лица и предупреждение возможного распространения возбудителя.

• Необходимо планово выявлять и обследовать людей, которые находятся в группе риска. Прежде всего, это персонал детских дошкольных учреждений и школ. Сюда же можно отнести сотрудников бассейнов, людей, работающих в пищевых отраслях.
• При выявлении сотрудников с энтеробиозом их отстраняют от работы до полного излечения.
• Во время лечения и на протяжении минимум 3 дней после его завершения следует особенно тщательно осуществлять влажную уборку с применением содово-мыльных растворов. Тряпки после обработки поверхностей следует кипятить.
• Больные должны подмываться утром и вечером с обязательной сменой нижнего белья. Его следует проглаживать с двух сторон.
• Всю мягкую мебель, паласы, ковровые дорожки нужно пылесосить и проглаживать через ткань утюгом.
• Особое внимание следует уделить чистоте рук. Их обязательно нужно мыть перед каждым приемом пищи и в перерывах между ними. От длинных ногтей лучше всего отказаться.
• Детям с ранних лет должны прививаться гигиенические правила. Важно запрещать им сосать пальцы, засовывать в рот посторонние предметы. Если делать это в игровой форме, то правила будут усвоены ребенком быстрее.
• Важно избавляться от тараканов, мух, клопов и иных насекомых в доме, так как они являются разносчиками инфекции.

Чтобы оградить себя и своих близких от подобных проблем, необходимо просто соблюдать правила профилактики энтеробиоза, а при появлении первых симптомов инвазии обращаться к врачу и проводить качественную диагностику.

Как передается энтеробиоз?

Разносятся возбудители мухами. Что касается путей заражения, то, как правило, энтеробиоз развивается после употребления необработанных продуктов и воды или вдыхания пыли, в которой содержатся яйца гельминтов. Заметим также, что при диагнозе энтеробиоз симптомы заболевания часто проявляются одновременно на нескольких участках тела. Объясняется это действиями самого пациента, которые расчесывает зудящие места и переносит возбудителей на здоровую кожу, способствуя их повторному попаданию в кишечник.

Несколько слов о последствиях энтеробиоза. Попадая в организм человека, гельминты вызывают механические повреждения кожного покрова и слизистых оболочек органов, что приводит к возникновению воспалительных процессов и развитию аллергических реакций. У женщин самки остриц часто проникают в половые органы.

Острицы ухудшают расщепление и усвоение пищи, снижают кислотность желудочного сока, осложняют течение кишечных инфекций, угнетают иммунную систему. Описаны случаи перфорации прямой кишки, в результате которой нематоды вышли в брюшную полость и спровоцировали перитонит.

Энтеробиоз — гельминтоз из группы нематодозов, вызываемый червями из рода остриц (Enterobius sp.).

Энтеробиоз наиболее часто встречающий вид гельминтозов. Практический каждый человек в нашей стране хотя бы раз в жизни страдал данным заболеванием. Наиболее часто энтеробиоз наблюдается у детей, т.к. дети чаще взрослых пренебрегают гигиеническими правилами.

Вызывает заболевание небольшой гельминт белого цвета – острица.

Длина самца состовляет около 5 мм, самки крупнее и ее длина достигает 10 мм.

Задний конец тела самца закручен на брюшную сторону, у самки шиловидно заострён.

Острицы обитают в слепой кишке и аппендиксе человека, прикрепляясь ротовым отверстием, находящимся на одном из ее концов тела, к стенке кишечника. Питаются острицы содержимым кишечника.

Яйца остриц овальные, с бесцветной оболочкой, невидимые невооруженным глазом.

Яйца заразны через 4—6 часов после откладки. Они попадают на предметы, окружающие больного (игрушка, бельё), и разносятся насекомыми или пылью.

Самка откладывает яйца поздно вечером или ночью, во время сна человека, на кожных складках возле ануса. При выходе остриц из кишечника через анальное отверстия на кожу, зараженный человек, как правило, испытывает зуд различной интенсивности и расчесывает кожу, при этом яйца острицы попадают ему на руки и под ногти. После этого они легко переносятся на игрушки и другие вещи, а также попадают в рот человека, если болеющий энтеробиозом пренебрегает правилами личной гигиены.

В кишечнике внутри яиц созревают личинки, которые в течение 2—4 недель развиваются во взрослых особей.

Как правило, единственным симптомом при заражении острицами является зуд в области ануса, который при сильной зараженности человека острицами является иногда очень интенсивным. Возможны также аллергические реакции и диспепсические расстройства.

Исследование кала, как правило, не дает результата для постановки диагноза «энтеробиоз», так как острицы откладывают яйца за пределами выхода из прямой кишки. Точный диагноз можно установить только при исследовании соскоба с кожного покрова возле заднего прохода. Самки, отложив яйца, обычно погибают.

Важным элементом лечения, помимо приёма антигельминтных препаратов, которые может назначить исключительно врач, являются гигиенические мероприятия: тщательное мытье рук после каждого посещения туалета и перед едой, коротко постриженные ногти, частая смена белья, ношение нижнего белья с тугими бедренными резинками, стирка белья в горячей воде и проглаживание всех вещей горячим утюгом, воздержание от расчесывания зудящих мест. В квартире нужно произвести влажную уборку. Гигиенический режим при энтеробиозе следует соблюдать 2—3 недели. Если в семье болен один человек, то лечение необходимо всем, а если в детском коллективе, то лечат всех детей и персонал. Повторный курс лечения проводят обычно через 12 дней.

Профилактикой энтеробиоза является:

— частое мытье рук, особенное после посещения туалета и перед едой;

— коротко стричь ногти;

— отученить детей от привычки брать в рот пальцы, игрушки и другие посторонние предметы;

— ежедневная смена нательного белья;

— частая смена постельного белья и его стирка при температуре не ниже 60С;

— поддержание чистоты в квартире: ежедневное проведение влажной уборки, а так же уборку с применением пылесоса;

— встряхивание ковров, подушек, одеял исключительно на улице;

— мытье и обработка пылесосом детских игрушек;

— тщательное мытье лап домашним животным после каждой прогулки.

Яйца остриц овальные, с бесцветной оболочкой, невидимые невооруженным глазом.

Симптомы у грудничка

К сожалению, острицы у грудных детей считаются достаточно распространенным явлением. При этом для новорожденных такой диагноз наиболее опасен, поскольку паразиты пожирают на своем пути все полезные и питательные вещества, необходимые для правильного развития маленького организма. Свидетельствовать о наличии паразитарной инфекции могут следующие симптомы энтеробиоза у детей:

• ослабление иммунитета, потеря веса и общая слабость; малыш недоедает из-за отсутствия аппетита;
• зуд в промежности и вокруг заднего прохода; усиление его в ночные и вечерние часы;
• болевые ощущения в области желудочно-кишечного тракта, о которых новорожденный поведает своим бесконечным плачем.

Разглядеть паразитов у грудничка можно у заднего прохода, они представляют собой тонких белых червей, похожих на нити. Точный диагноз поставит врач после соскоба на энтеробиоз, и только он подскажет, как избавиться от остриц у ребенка.

Виды заражений

Несмотря на наличие общей орально-фекальной причины заражения острицами детей, медиками принято выделять несколько вариантов попадания в организм паразитов. Глисты–острицы у маленьких детей могут попадать в организм следующими способами:

• бытовым — сюда входит отсутствие элементарных гигиенических норм в повседневной жизни: грязные руки, немытые овощи и фрукты, игрушки, которые маленький ребенок нередко тащит в рот. Заражаясь, малыш сам становится источником инфекции, заражая всех вокруг;
• оральным — острица появляется в организме, попадая туда через рот. Чтобы избежать этого варианта заражения, необходимо часто и с мылом мыть руки;
• контактным — паразиты попадают в организм ребенка непосредственно через контакт с инфицированным человеком. Кроме того, опасными для человека являются и животные, нередко переносящие на своей шерсти яйца гельминтов. Оказываясь в кишечнике, паразиты сразу же начинают откладывать потомство и активно размножаться.

Большинство родителей волнует такая проблема, как острицы у детей, их главные симптомы и лечение. Заболевание, вызываемое этими паразитами, получило название энтеробиоза, оно имеет свои определенные симптомы, позволяющие выявить его наличие даже без анализов. Тем не менее, при малейшем подозрении появления паразитов у ребенка родителям следует немедленно обратиться к врачу за точной постановкой диагноза и назначением соответствующего лечения.

Острицы являются наиболее распространенной паразитарной инвазией, поскольку легко заносятся в организм через грязные руки.

Медикаментозное лечение

Современная медицина борется с такой проблемой, как симптомы остриц у детей, при помощи определенных медикаментов. Каждый медикамент имеет свои особенности, которые обусловливаются его составом. Именно поэтому самолечение при таком диагнозе является опасным и может нанести непоправимый вред здоровью. Чаще всего врачи при заражении организма паразитами назначают следующие препараты:

• Мебендазол — представляет собой медикамент широкого спектра действия, при этом он активно борется с гельминтами в организме ребенка. Дозировка ребенку до 10 лет составляет от 25 до 50 мг за один прием. Повторная инвазия этим препаратом возможна в аналогичной дозировке через три–четыре недели. Главным противопоказанием данного препарата является возраст до двух лет. Возможные побочные эффекты при несоблюдении правила приема — тошнота, расстройство желудка, головокружение и аллергическая реакция;
• Альбендазол — эффективен для детей при лечении не только остриц, но и некоторого ряда паразитов, которыми возможно заражение детского организма. Это лекарство также требует полного соблюдения дозировки, прописанной лечащим врачом. Побочные эффекты выражаются в ухудшении зрения, тошноте и диареи. Ни в коем случае нельзя использовать препарат при беременности, а также при наличии непереносимости любого из компонентов данного препарата. В случае, если глистами заражен ребенок до двух лет, то доза лекарства обычно составляет примерно 200 мг при однократном приеме;
• Вермокс — относится к препаратам для лечения энтеробиоза у детей широкого спектра действия. Его эффективность наиболее высокая. При помощи этого лекарства происходит истощение запаса гликогена, что позволяет уничтожать нематоды. Дозировка до 10 лет составляет 25–50 мг, от 10 лет можно применять препарат в дозировке до 100 мг.

Обязательным моментом перед приемом медикаментов от гельминтов является правильная подготовка организма. Для этого необходимо мягкое и даже жидкое питание, а также прием слабительного препарата вечером в день приема лекарства от глистов. Утром после дня приема медикамента необходимо сделать клизму. После лечения важна профилактика остриц у детей.

• ослабление иммунитета, потеря веса и общая слабость; малыш недоедает из-за отсутствия аппетита;
• зуд в промежности и вокруг заднего прохода; усиление его в ночные и вечерние часы;
• болевые ощущения в области желудочно-кишечного тракта, о которых новорожденный поведает своим бесконечным плачем.

Обзор

Острицы — это крошечные черви (глисты), живущие в толстом кишечнике человека. Энтеробиоз — это паразитарное (глистное) заболевание человека, возбудителем которого являются острицы.

В России энтеробиоз — самый распространенный вид глистных заболеваний. Особенно часто находят остриц у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Острицы — это маленькие нитевидные черви белого цвета. Их можно заметить около заднего прохода или в испражнениях. Острицы не всегда вызывают симптомы, но зачастую может возникать зуд вокруг заднего прохода или влагалища, который иногда усиливается по ночам и мешает спать.

Острицы откладывают яйца вокруг заднего прохода зараженного человека, как правило, ночью. Это сопровождается зудом. Личинка может оставаться в яйце до трех недель. Если она вылупляется около ануса, то заползает обратно в прямую кишку. Из проглоченных яиц личинки вылупляются в кишечнике. Через две недели черви полностью вырастают и начинают размножаться, и цикл повторяется. Однако основной путь заражения острицами — через руки и предметы обихода, загрязненные яйцами остриц.

Взрослые черви наносят механические повреждения слизистой оболочке кишечника, вбуравливаясь в неё острым концом тела. Эти микротравмы могут быть источником воспаления в кишечнике, в том числе, причиной развития аппендицита. Иногда острицы распространяются за пределы кишечной трубки, попадая во влагалище, матку и маточные трубы у девочек и женщин, органы мочевыделительной системы, а также в печень и другие органы живота (крайне редко).

Чтобы избавиться от остриц принимают лекарственные антигельминтный препарат, обычно двукратно, с интервалом в 2 недели. Кроме того, очень важно соблюдать чистоту. Заражение не всегда можно предотвратить, но можно значительно снизить риск, всегда тщательно соблюдая правила гигиены и приучая к этому детей.

Дети должны регулярно мыть руки, особенно после туалета и перед едой. Поверхности в ванной и кухне должны всегда быть чистыми. Если ребенок заразился, следите, чтобы он не чесал пораженную область вокруг заднего прохода или влагалища. Это поможет предотвратить повторное заражение, а также заражение других людей.

Энтеробиоз необходимо лечить сразу же после обнаружения, но при этом оставаться дома не обязательно. Однако необходимо предупредить детский сад или школу, чтобы там предприняли меры ограничения распространения инфекции, например, продезинфицировали игрушки и оборудование, а также следили за тем, чтобы дети чаще мыли руки.

Симптомы энтеробиоза

Заражение острицами часто протекает незаметно и выявляется в ходе плановых обследований: при анализе на энтеробиоз. Однако если заражение паразитами сопровождается симптомами, то это чаще:

• сильный зуд вокруг заднего прохода (или влагалища), особенно вечером и по ночам, когда самки остриц выползают из кишечника и откладывают яйца на кожу вокруг ануса;
• нарушение сна из-за зуда, что может вызывать раздражительность, вялость или сонливость в дневное время суток.

Иногда ночью остриц можно обнаружить на одежде или постельном белье, а также заметить их в испражнениях. По виду острица похожа на белую нитку длиной около сантиметра.

При продолжительном или тяжелом заражении острицы могут вызывать следующие симптомы:

• отсутствие аппетита;
• потеря веса;
• заражение кожи вокруг ануса при попадании бактерий в царапины, вызванные расчесыванием (чтобы этого избежать, перед сном можно надевать хлопчатобумажные перчатки);
• нарушение сна (бессонница);
• ночное недержание мочи.

В крайне редких случаях острицы могут распространиться за пределы кишечника во влагалище или матку (у девочек или женщин), мочевыводящие пути и печень.

Лечение детей младше двух лет

Для лечения детей до 2 лет подходят не все препараты от глистов, поэтому желательно проконсультироваться с педиатром, чтобы врач назначил безопасную дозу лекарства. Если лекарство не назначается, следует выполнять приведенные выше указания.

Обязательно следует осторожно, но тщательно подмывать ребенка при каждой смене подгузника. Также до и после смены подгузника мойте руки.

Как происходит заражение острицами?

Энтеробиозом можно заразиться только от больного человека. Острицы передаются от человека к человеку при проглатывании яиц паразита. Самки остриц живут около 30 дней в слепой кишке до момента полового созревания. Затем в ночное время суток они выползают наружу и откладывает тысячи микроскопических яиц вокруг заднего прохода или влагалища. Вместе с яйцами она выделяет продукты жизнедеятельности, вызывающую зуд. После этого самка погибает, и происходит излечение.

Однако зуд побуждает человека расчесывать кожу промежности. Яйца глистов попадают на руки, нижнее и постельное белье и, при несоблюдении правил гигиены, оказываются на предметах обихода, ручках дверей, игрушках, продуктах питания и в конечном итоге — во рту. После проглатывания, яйца проходят по пищеварительной системе человека и попадают в кишечник, где вылупляются личинки. Примерно через 2-3 недели они достигают полового созревания, начинают размножаться, и цикл повторяется.

Яйца остриц сохраняют жизнеспособность вне человеческого организма до трех недель. Их можно проглотить, прикоснувшись к зараженной поверхности, или вдохнуть и затем проглотить. Это возможно, если яйца окажутся в воздухе, например, после того, как встряхнуть зараженное полотенце или простыню.

Такими особенностями жизненного цикла остриц и объясняется наибольшая распространенность энтеробиоза среди маленьких детей, так как они зачастую забывают регулярно мыть руки и делятся с другими детьми своими вещами, например, игрушками. Также высок риск заражения людей, тесно взаимодействующих с больным человеком, например, живущих с ним в одной квартире. Поэтому при обнаружении остриц у одного члена семьи, остальные также должны пройти лечение.

Острицы откладывают яйца вокруг заднего прохода зараженного человека, как правило, ночью. Это сопровождается зудом. Личинка может оставаться в яйце до трех недель. Если она вылупляется около ануса, то заползает обратно в прямую кишку. Из проглоченных яиц личинки вылупляются в кишечнике. Через две недели черви полностью вырастают и начинают размножаться, и цикл повторяется. Однако основной путь заражения острицами — через руки и предметы обихода, загрязненные яйцами остриц.

Пирантел­

Этот препарат – один из лучших. Он парализует гельминтов и выводит с калом. В каждой таблетке Пирантела от остриц содержится 250 мг действующего вещества. Дозировку подбирают с учетом веса пациента. На 1 кг массы тела требуется 10 мг лекарства от глистов. Можно принимать Пирантел и для снижения риска заразиться. У таблеток­ есть ряд противопоказаний:

• индивидуальная непереносимость;
• беременность, лактация;
• миастения в стадии лечения.

Приняв лекарство от глистов, человек может ощутить такие побочные эффекты:

• тошноту, рвоту;
• головную боль;
• галлюцинации;
• расстройство кишечника;
• головокружение;
• крапивницу.

Чесночная клизма

• Одну головку чеснока почистите, зубки раздавите. Добавьте 1 столовую ложку сухой полыни. Залейте стаканом воды и доведите до кипения. Остудите, процедите. Настаивайте два часа в тепле. Делайте чесночную клизму от остриц вечером неделю подряд.
• 10 зубков чеснока измельчите. Перемешайте с двумя стаканами молока. Настаивайте 12 часов. Процедите. Делайте клизму после опорожнения кишечника 7 дней подряд, если не знаете, как вывести остриц.
• 10 зубочков чеснока и 1 лук измельчите, выжмите сок. Разведите с 0,5 литра теплой воды. Раствор надо настоять 2 часа. Делайте клизму каждое утро неделю подряд.

Клизма­

Процедура имеет наибольшую эффективность при энтеробиозе, хотя и от других видов глистов тоже помогает. Рецепты клизм от остриц:

• 40 г сухой пижмы залейте 440 мл кипятка. Накройте и оставьте на четверть часа. Процедите. Делайте клизму остывшим раствором каждый вечер неделю подряд, стараясь удерживать жидкость внутри не меньше пяти минут.
• В 0,5 л горячей воды разведите чайную ложку соды. Вводите в задний проход и удерживайте некоторое время. Повторяйте неделю подряд каждый вечер.

Ни один человек на сто процентов не застрахован от заражения паразитами. Можно лишь обезопасить себя в определенной степени, но полностью защититься не выйдет. Одну из наибольших опасностей представляют острицы. Каждому необходимо знать, как выглядят эти глисты и чем их лечить.

• индивидуальная непереносимость;
• беременность, лактация;
• миастения в стадии лечения.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.