Ферменты при панкреатите: какие принимать, влияние на поджелудочную железу

Доброго времени, многим будет интересно разобраться в своем здоровье и близких, и поведую Вам свой опыт, и поговорим мы о Как принимать ферменты при хроническом панкреатите. Скорее всего какие-то детали могут отличаться, как это было с Вами. Внимание, что всегда нужно консультироваться у узкопрофильных специалистов и не заниматься самолечением. Естественно на самые простые вопросы, можно быстро найти ответ и продиагностировать себя. Пишите свои вопросы/пожелания в комменты, совместными усилиями улучшим и дополним качество предоставляемого материала.

При хроническом течении панкреатита очень часто развиваются сопутствующие заболевания, в том числе и недостаточность ферментов поджелудочной железы. Если это происходит, доктор назначает пациенту лекарственные препараты, в составе которых имеются данные вещества. Удается нормализовать процесс пищеварения, заметно улучшить состояние больного, повышается вероятность восстановления функций ослабленного органа.

Ферменты – это биологически активные вещества, они помогают расщеплять и переваривать пищу для усвоения нутриентов тонкой кишкой. В целом поджелудочная железа способна продуцировать порядка двадцати ферментов, их подразделяют на несколько групп: амилаза и производные, липаза и фосфолипаза, нуклеолитические и протеолитические ферменты.

Амилаза вместе с другими составляющими необходима для расщепления углеводов, степень активности воспалительного процесса в поджелудочной железе доктор оценивает именно по количеству амилазы в моче и кровотоке.

Вещества липаза и фосфолипаза являются липолитическими ферментами, при участии желчи они превращают липиды в глицерин и жирные кислоты. К протеолитическим ферментам относят:

• эластаза;
• трипсин;
• химотрипсин.

Они трансформируют белок в аминокислоту. Такие ферментные вещества вырабатываются в форме проферментов, начинают работать только тонком кишечнике, когда на них воздействуют остальные ферменты. Благодаря этому исключается самопереваривание поджелудочнойжелезы. Нуклеолитические ферменты принимают участие в преобразовании РНК и ДНК.

Помимо этого, поджелудочная железа способна секретировать и ряд других ферментов, среди которых фосфолипаза и щелочная фосфатаза, каждое из веществ выполняет определенную роль в процессе пищеварения. У некоторых пациентов диагностируется ферментопатия – врожденная нехватка панкреатических ферментов.

Когда врач назначит ферментные препараты

Препараты рекомендованы в том случае, когда организм потерял способность в полном объеме секретировать ферменты. Это важно для скорейшей нормализации пищеварительного процесса, устранения симптоматики панкреатита или других заболеваний органов желудочно-кишечной системы.

Ферменты при панкреатите следует принимать вне обострения хронической формы болезни, при лечении патологий дисфункции сфинктера Одди, гепатобилиарной системы, целиакии, хронического воспаления кишечника, муковисцидоза. Нередко ферментные препараты показаны при возрастном понижении внешнесекреторной функции органа, для устранения дискомфортных ощущений после переедания и злоупотребления запрещенной пищей.

Часто поднимается вопрос о том, можно ли принимать ферменты при обострении панкреатита. Нужно знать, что острый период заболевания является абсолютным противопоказанием к применению препаратов этой группы. Их рекомендуют после затухания патологического процесса.

Какие ферменты лучше принимать при панкреатите?Лучшими ферментами становятся комплексные средства, органично сочетающие основные ингредиенты для хорошего переваривания пищи. Они обязательно должны быть безопасными, нетоксичными. Качественные ферментные препараты обычно животного происхождения, они изготавливаются на основе свиной поджелудочной железы, так как строение организма этого животного очень схоже с человеческим.

Необходимо знать, что любое лекарство с ферментами состоит из основныхвеществ:

• липаза;
• амилаза;
• протеаза.

Ферментативный препарат имеет оболочку, устойчивую к агрессивному воздействию желудочного сока, разрушается уже в щелочной среде кишечника. Рекомендовано употреблять ровно столько ферментов, сколько в норме продуцирует поджелудочная железа здорового человека.

Как долго можно принимать ферменты при хроническом панкреатите, какие ферменты принимать при панкреатите, как пить ферменты при хроническом панкреатите определяет лечащий врач, в зависимости от тяжести заболевания и истории болезни человека.

Помимо этого, поджелудочная железа способна секретировать и ряд других ферментов, среди которых фосфолипаза и щелочная фосфатаза, каждое из веществ выполняет определенную роль в процессе пищеварения. У некоторых пациентов диагностируется ферментопатия – врожденная нехватка панкреатических ферментов.

Сколько нужно принимать

При ухудшении функции поджелудочной железы ферменты нужно принимать долго, на протяжении всей жизни, чтобы компенсировать недостаток пищеварительных ферментов.

Благодаря этому лечению достигается выраженный положительный эффект в состоянии больного. В результате действия препарата проходит метеоризм, нормализуется стул, восстанавливается аппетит.

Почему при обострении панкреатита нельзя принимать ферменты

При остром панкреатите происходит воспаление и отек тканей.

Это приводит к нарушению синтеза липазы, амилазы и других ферментов в пищеварительный тракт. Поступление ферментных препаратов извне способно еще больше активизировать работу поджелудочной железы.

В результате орган испытывает усиленные нагрузки, что неблагоприятно сказывается на самочувствии пациента. Иногда происходит самопереваривание тканей органа, что приводит не только к сильным болям, но и повреждению тканей поджелудочной железы.

При острой стадии

При острой стадии заболевание применение ферментных препаратов категорически запрещено. Этим лекарством можно еще больше ухудшить состояние больного.

Ферменты при панкреатите обязательно включают в комплексную схему лечения заболевания, поскольку с их помощью можно снизить нагрузку на поджелудочную железу и улучшить переваривание пищи. Вместе с этим употреблять ферменты можно не всегда, иногда они способны принести больше вреда, чем пользы.

Приступ острого панкреатита случился неожиданно, после свадьбы друзей. В результате попала в стационар, где прошла терапевтический курс. Через несколько дней стало намного лучше, продолжила лечение амбулаторно. Среди прочих препаратов врач назначил Креон 10000 по 1-2 таблетки 4 раза в сутки на 1 месяц. Постепенно состояние нормализовалось, но при выраженном нарушении диеты принимают одну капсулу любого фермента для облегчения пищеварения. Больше приступов панкреатита не было, чему чрезвычайно рада.

Лечение панкреатита лекарства. Лечение поджелудочной железы

Панкреатит проявляется сильным болевым синдромом и полным отказом от пищи. Поэтому в первую очередь таким пациентам рекомендуется провести обезболивающую терапию. Недостаточная выработка инсулина — это сахарный диабет, который в настоящее время не лечится. Проводится заместительная терапия экзогенным инсулином перед каждым приемом пищи.

Названия лекарств для лечения поджелудочной железы:

• Панкреатин — это синтетический фермент железы, который используется для заместительной терапии.
• Креон — является также заместительным ферментативным средством, но имеет более удобную форму выпуска и назначается даже маленьким детям.
• Мезим — содержит в составе панкреатические ферменты, расщепляющие белки, жиры и углеводы.
• Фестал — содержит, помимо панкреатических ферментов, элементы желчи.
• Омепразол и другие антисекреторные средства — уменьшают выработку желудочного сока, что уменьшает активность поджелудочной железы.
• Антациды ( Алмагель , Фосфалюгель ) — обволакивают слизистую кишки и желудка, защищают ее от агрессивного воздействия ферментов.

Следует обратиться к гастроэнтерологу, который назначит оптимальную схему терапии и необходимую дозировку. Нельзя лечить выраженный болевой синдром народными средствами, так как воспаление в поджелудочной железе может распространиться на соседние органы и привести к смерти. Тяжелую патологию следует лечить медикаментами.

Лечение панкреатита травами

Лечение заболеваний поджелудочной железы настоями и отварами трав эффективно при хроническом течении патологии. Вместе с траволечением необходимо соблюдать диету, которая обеспечит нормальную работу органа.

Фитотерапию не используют при обострении заболеваний.

Травы и сборы для лечения лучше приобретать в аптеках. Чтобы увеличить эффективность терапии, лекарство готовить, строго придерживаясь рецептуры и соблюдать рекомендации по приему.

В аптеке вы можете приобрести готовые сборы лекарственных трав для лечения поджелудочной железы. Применять их следует согласно инструкции. Курс лечения также указан в аннотации.

Противорвотные

Одним из главных проявлений воспаления поджелудочной железы является тошнота, которая нередко доводит человека до желчной рвоты. Контролировать желудок при обострении панкреатита не удается, поэтому приходится принимать специальные лекарственные препараты для приглушения позывов. Сама по себе рвота не приносит больному облегчения. Мучительный процесс избавления от не переваренной пищи отнимает силы и усугубляет состояние, поэтому употребление противорвотных средств является необходимостью. В таких случаях врачи назначают следующие препараты:

• Церукал;
• Метоклопрамид;
• Метоклопрамида гидрохлорид;
• Метукал.

Болит поджелудочная, как снять боль. Экстренная помощь в условиях дома

Итак, как снять боль в поджелудочной железе, если она воспалилась и резко заболела дома?

При обостренном проявлении панкреатита в домашних условиях больному сразу необходимо сесть, немного наклонив туловище по направлению к коленям. Данная поза либо поза эмбриона поможет снять боль при панкреатите на некоторый промежуток времени, при условии полного покоя.

Когда болит поджелудочная железа от острого приступа панкреатита, ни в коем случае не рекомендуется снимать боль при помощи наложения теплого компресса. Здесь необходим лишь полный покой и холод. Для наложения холодного компресса, в большинстве случаев, используется грелка либо пластиковая бутылка со льдом. Холод должен прикладываться именно в то место, где наиболее сильно проявляется болезненность. Перед прикладыванием холодного компресса в виде бутылки либо грелки со льдом, необходимо завернут ее в не плотную ткань для того, чтобы избежать переохлаждения.

При обострении текущего панкреатита в домашних условиях необходимо полностью исключить употребление любых продуктов питания на ближайшие 2-3 дня, но обеспечить регулярное порционное поступление жидкости в организм больного. В качестве питья рекомендуется минеральная вода без газов либо некрепкий чайный напиток. Многие специалисты рекомендуют пить по одной четверти стакана каждые полчаса.

После того, как поджелудочная перестанет болеть и приступ будет снят, состояние пациента начнет нормализовываться, поэтому можно будет начинать вводить в рацион питания употребление легкой пищи в виде различных каш, приготовленных на воде, вареных овощей, нежирных сортов мяса и рыбы. Для приготовления блюд при панкреатите рекомендуется использовать метод готовки на пару, в духовке либо путем отваривания.

Анальгетики не способствуют выздоровлению, однако с ними легче переносятся обострения заболевания. При воспалении поджелудочной железы начинается обструкция протоковой системы. Паренхима отекает, происходят существенные морфофункциональные изменения в узлах нервных сплетений. Болевые ощущения при всем этом становятся нестерпимыми, отчего возникает острая потребность в медикаментозном обезболивании. Для таких целей применяют следующие препараты:

Ферменты при панкреатите поджелудочной железы

При хроническом течении панкреатита основным является заместительная терапия. Для этой цели используются препараты с панкреатином без содержания желчи, которая вызывает повышение ферментативной активности, усиливает боль и может вызвать диарею. Показаны: креон, мезим форте и панкреатин. Противопоказаны: фестал, дигестал, панзинорм.

При обострении панкреатита требуется подавлять ферментативную активность железа и для этой цели в стационарных условиях назначают инфузии антиферментных препаратов гордокс и контрикал. Препараты часто становятся причиной побочных реакций, и поэтому используются не часто.

Причина возникновения проблем

Поджелудочная железа осуществляет выработку в организме специальных ферментов, без которых невозможен процесс переваривания пищи. Когда нормальное функционирование поджелудочной нарушается и количество вырабатываемых компонентов снижается, развивается ферментная недостаточность поджелудочной железы. К причинам формирования первичной панкреатической недостаточности относят все виды хронического панкреатита.

Причинами развития состояния в органе также могут быть:

• Повреждение тканей, входящих в состав органа;
• Дефицит витаминов в организме;
• Снижение концентрации белка в крови;
• Снижение гемоглобина в эритроцитах;
• Нарушение режима питания, приводящее к сбоям в организме.

Нехватка ферментов может провяляться в результате замещения тканей поджелудочной железы соединительными, атрофии панкреатических протоков их отечности, повреждения тканей пж в итоге воспалительного процесса внутри железа.

Дефицит ферментов выявляется конкретной симптоматикой. Больной жалуется на постоянное вздутие живота, тошноту при употреблении отдельных продуктов, диарею, отсутствие аппетита, постоянное чувство необоснованной усталости.

Лечение включает терапию основного заболевания, нормализацию поступления нутриентов в организм, заместительное введение ферментов поджелудочной железы, симптоматическое лечение.

Ферменты при панкреатите назначаются с целью восполнения ферментного дефицита в организме, возникающего в результате нарушения функциональности поджелудочной железы. Ферментные препараты помогают купировать острую боль, восстановить нормальный пищеварительный акт и улучшить состояние пациента.

Ферменты являются биологически активными веществами, которые производятся поджелудочной железой и направляются в органы и ткани организма, для выполнения сложной функции. Ферменты входят в состав панкреатического сока. Они способны поддерживать пищеварение тонкого кишечника. При прохождении нейтрального вещества по каналам, ферменты их активизируют, готовя для дальнейшего участия в процессе переваривания.

Ферменты при панкреатите: цена

Ферментные препараты имеют разные цены. Таблетированная форма средств дешевле капсулированной формы.

Самыми дешевыми ферментными препаратами в форме таблеток являются панкреазим (130 рублей), гастенорм форте(120 рублей), панкреатин (50 рублей) и панзикам (45 рублей). Самым дорогим является мезим 20000 (260 рублей). Эффективным препаратом в таблетированной форме с приемлемой ценой является панзинорм форте 20000 (150 рублей).

Самым дорогим ферментным препаратом в капсулах является эрмиталь (190 рублей). Бюджетным считается панзинорм 10000 (135 рублей), который, несмотря на низкую цену, имеет высокую эффективность.

Ферментные препараты должен назначать врач после необходимых исследований. Самолечение чревато серьезными последствиями.

В аптеках представлены ферментные препараты в таблетках, в виде микросфер или микротаблеток, заключенных в оболочку, нерастворимую в желудке. Для лечения панкреатита предназначены медикаменты, включающие только панкреатин. Разрешается использование также медикаментов с добавлением симетикона или диметикона, в форме капсул или таблеток.

Симптомы

Основным признаком панкреатита реактивного является боль высокой интенсивности. Ее локализация помогает определить, какая область поджелудочной железы подверглась воспалительному процессу. Боль в правом подреберье свидетельствует о патологии головной части органа. При дискомфортных ощущениях в подложечной зоне следует предполагать, что затронуто тело поджелудочной. Если боль локализована в левом подреберье, повреждена хвостовая часть железы. Воспалению может подвергнуться весь орган: в этом случае пациент ощущает опоясывающую боль.

Выявить панкреатит можно, проанализировав состояние больного. Недуг проявляется посредством следующих симптомов:

• одышки;
• болей в подреберье или животе;
• тошноты приступообразного характера с выделением желчи и слизи;
• озноба и гипертермии;
• спазмов желудочных мышц;
• вздутия живота и метеоризма;
• выделения липкого пота;
• учащения дефекации и мочеиспускания;
• отрыжки;
• изжоги.

Ингибиторы протонной помпы

В последнее время блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов стали вытеснять более эффективные и безопасные препараты – ингибиторы протонной помпы (ИПП). Их действие направлено на блокирование работы ферментов, известных под названием «протонная помпа», которые непосредственно участвуют в синтезе соляной кислоты. Преимуществом ИПП в том, что к ним не возникает привыкания после отмены, они неспособны спровоцировать развитие панкреатита, вызывают малое количество побочных реакций.

Все ингибиторы протонной помпы – производные бензимидазола, поэтому характеризуются одинаковым механизмом действия. Действующее вещество препаратов избирательно накапливается в секреторных канальцах, где под влиянием высокой кислотности преобразуется и активизируется, блокируя работу фермента. ИПП способны на протяжении суток контролировать синтез соляной кислоты вне зависимости от того, что стимулирует ее выделение.

Самым изученным средством этой группы является Омепрозол, однократный прием которого обеспечивает быстрое угнетение синтеза соляной кислоты. При остром воспалении поджелудочной препарат назначают в дозировке 20 мг раз в сутки, при рецидивирующем – 40 мг/сутки, хроническом – 60 мг/сутки. После употребления Омепрозола выработка соляной кислоты снижается на 50%. Снижение кислотности начинается через 2 часа, максимальный эффект наблюдается на четвертые сутки.

Эффективным лекарством при панкреатите является Пантопразол, который продается под названиями Нольпаза, Санпраз, Ульсепан. Пантап. Препарат эффективен вне зависимости от приема пищи, но лучше принять за 10 минут до трапезы. Максимальная концентрация лекарства в крови наблюдается через 2, 5 часа, эффект длится сутки. Длительность курса лечения определяет врач.

Для лечения панкреатита в качестве комплексной терапии используют Рабепразол (аналоги – Париет, Разо, Хайрабезол). ИПП начинает подавлять выработку соляной кислоты на протяжении часа после приема лекарства. Максимальное снижение уровня кислотности в желудке фиксируется спустя два-четыре часа после первой дозы, стабильный эффект через 3 дня лечения. В первые сутки показатель кислотности уменьшается на 61%, на восьмой день лечения – на 88% от первоначальных чисел.

Ферменты и антиферментные препараты при панкреатите

Для нормализации кислотности желудочного сока доктор прописывает лекарства, содержащие вещества, которые заменяют пищеварительные ферменты, вырабатываемые поджелудочной железой. Это амилаза, способствующая переработке крахмала в сахара, а также протеаза и липаза (первая расщепляет соединения между аминокислотами в белках, вторая – жиры). Ферментные препараты при панкреатите поддерживают работу поджелудочной железы, позволяют избежать ее истощения, качественно переварить пищу, избавиться от поноса, тошноты, вздутия живота, метеоризма.

Для лечения поджелудочной выписывают ферментные лекарства, содержащие панкреатин. Он расщепляет жиры, белки и углеводы, заменяя амилазу, липазу, протеазу:

• Фестал. Кроме панкреатина в составе – гемицеллюлоза, экстракт бычьей желчи. Лекарство способствует не только перевариванию и всасыванию пищи, но и распаду клетчатки, улучшению выделения желчи, активизирует липазу. Доза: 1 драже в день после или во время приема пищи.
• Креон. Форма выпуска – капсулы 150, 300, 400 мг панкреатина. Дозировка зависит от клинической картины заболевания, принимают во время или после трапезы.
• Панзинорм 10000 и 20000. Выпускают в капсулах, пьют по 1 таблетке во время еды трижды в день.
• Дигестал. Форма выпуска – драже. Принимают после или во время трапезы 1-2 шт. три раза в день.
• Мезим 10000 и 20000. Выпускают в таблетках, капсулах, драже. Принимают перед или после трапезы по 1-2 шт. один-три раза в день.

При отеке поджелудочной железы следует подавить ее активность. Для этого доктор назначает внутривенное введение антиферментных препаратов. Среди них следует выделить Контрикал или его аналог Апротинин. Они инактивируют протеиназу, оказывают тормозящее действие на калликреин-кининовую систему – группу белков, которые принимают активное участие в воспалительных процессах, свертывании крови, возникновении боли.

Что такое реактивный панкреатит

Заболевание представляет собой асептический процесс воспаления, происходящий в поджелудочной железе. Возникновение реактивной формы острого панкреатита связано с патологиями пищеварительной системы и других органов. Недуг характеризуется снижением выраженности симптомов после начала своевременного лечения. Клиническими проявлениями патологии являются боль, изжога, рвота и тошнота, интоксикация. При появлении первых симптомов болезнь необходимо быстро диагностировать и начать лечение.

• холецистита хронической формы;
• гельминтоза;
• вирусного гепатита;
• язвы желудка, гастрита;
• цирроза печени;
• пищевых отравлений;
• гастродуоденита на фоне холелитиаза;
• дискинезии желчного пузыря;
• желчнокаменной болезни, застоя панкреатического сока.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.