Родилась 20 февраля 1986 года в ᴦ.Алейске.Была третьим ребенком. По умственному и физическому развитию не отставала от сверстников. В детском возрасте перенесла ветряную оспу, других болезней детского возраста не помнит. В умственном и психическом развитии от сверстников не отставала. Воспитывалась в полной семье, проживала в удовлетворительных социальных и жилищно-бытовых условиях. Материальная обеспеченность, условия питания удовлетворительные. Использование отдыха полноценное. Образование среднее специальное. Работает по специальности, трудовой анамнез с учетом условий труда не отягощен, профессиональных вредностей нет.
Страдает мочекаменной болезнью с 2000 года.
Других экстагенитальных заболеваний, со слов беременной, нет. Из перенесенных хирургических операций: апендэктомия в 2003 году. Вредные привычки: алкоголь, курение – отрицает.
Отягощена наследственность по перенашиванию беременности: мать беременной вынашивала три беременности до срока 41-42 недели.
Первая менструация на 14 году (2000г), установились сразу. Продолжительность 4-5 дней. Интенсивность: скудные, выделения со сгустками. Ритмичность менструаций до беременности – ежемесячно. Периодичность: 28дней. Менструальные кровотечения безболезненны. С началом половой жизни изменений менструальной функции не было.
Половая жизнь с 16 лет (2002г, регулярная с 19 лет. Состоит в 1-ом по счету браке. Способы контрацепции: барьерные (презервативы). Даты последнего коитуса не помнит. Со слов беременной, муж здоров.
Беременность первая, наступила на 19 году жизни, 3-й год половой жизни. Беременность наступила через 1 месяц после прекращения использования контрацепции.
Выделения в умеренном количестве, светлые, без запаха. Появились во время беременности, на 20-ой неделе.
ТЕЧЕНИЕ НАСТОЯЩЕЙ БЕРЕМЕННОСТИ
Последняя менструация началась10 августа͵ закончилась12 августа.
Первое шевеление плода: 9 января. 21- 22неделя беременности, как правило первородящие начинают ощущать шевеление плода с 20-ой недели беременности.
Первая половина беременности: без особенности и патологических отклонений.
Вторая половина беременности: отмечает снижение АД на 37-ой неделе, со 120/80 мм. рт. ст.до 90/70 мм. рт.ст.
Общая прибавка в весе за беременность составила 14.4 килограмм.
Первая явка в ЖК:11 января 2006ᴦ. (22 недели беременности). Посещала регулярно. Наилучшим считается постановка на учет до 12 недель.
Физиопсихопрофилактика не проводилась, специальную литературу беременная не читала.
Беременная-домохозяйка, если бы женщина работала, дородовый отпуск был бы предоставлен на сроке 30 недель.
На данный момент беременная находится в отделении патологий беременности, на дородовой госпитализации.
Родовой деятельности не было.
Дата начала курации15.05.06ᴦ.
Общее состояние: удовлетворительное, сознание ясное, поведение адекватное.
Телосложение правильное. Костно-мышечная система без особенностей. Степень развития мышц умеренная, тонус сохранен. Лордозы и кифозы позвоночного столба правильно выражены. Активные и пассивные движения в суставах сохранены, в полном объеме
Конституция нормостеническая, диспропорции не наблюдается. Питание нормальное.
Походка ровная, осанка прямая.
Рост 165 см. Вес до беременности 58 кг, за время беременности набрала в весе14.4,настоящий вес 72.4 кᴦ.
Слизистые ротовой полости и глотки бледно-розовые. Периферические лимфатические узлы не увеличены.
Система органов дыхания: Нос правильной формы. Носовое дыхание свободное. Тип дыхания грудной. ЧД=19 в минуту. Форма грудной клетки нормостеническая. Грудная клетка регидна, безболезненна. При перкуссии над лёгкими ясный легочной звук. При аускультации дыхание везикулярное, хрипов нет.
Система органов кровообращения: При аускультации сердца тоны ритмичны. ЧСС=76 в минуту. Пульс одинаковый на обеих руках, ритмичный, удовлетворительного напряжения и наполнения. АД=110/70 мм рт.ст. на обеих руках.
Система органов пищеварения: Слизистая полости рта бледно-розовая. Язык сухой, не обложен. Миндалины не увеличены.
Печень не выходит из-под края рёберной дуги. Край печени при пальпации безболезненный, ровный, гладкий.
Стул (со слов беременной)не регулярный, запор по 2-3 дня.
Система органов мочеотделения: Отёков в поясничной области нет. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Мочеиспускание (со слов беременной) 6-7 раз в сутки, безболезненно, незатруднено.
Беременная страдает мочекаменной болезнью, заболевание протекает в латентной форме, не имеет клинических проявлений, следовательно прогноз беременности и родов как для матери, так и для плода благоприятен.
Эндокринная и нервная система: Щитовидная железа не пальпируется. Вторичные половые признаки по женскому типу. Сон спокойный, ночной.
Группа крови 3-я, резус-принадлежность «-»-возможность развития резус-конфликта: крайне важно наблюдать за титром изосенсибилизируемых антител, но так как беременность является первой прогноз благоприятный.
СПЕЦИАЛЬНОЕ АКУШЕРСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ:
Живот правильной продольно-овоидной формы, увеличен за счет беременной матки, при пальпации мягкий, безболезненный. ОЖ = 94 см, ВСДМ = 38 см. Положение плода продольное
Проведении наружного акушерского исследования приемами Леопольда-Левицкого:
первым приемом определяется часть плода, располагающаяся в дне матки. Ладони обеих рук располагают на дне матки, пальцы рук сближают. У беременной в дне матки определяется крупная, менее плотная округлая часть – тазовый конец плода.
вторым приемом определяют спинку и мелкие части плода; по положению спинки судят о положении и виде. Обе руки со дна матки перемещают книзу до уровня пупка и располагают в проекции боковых поверхностей матки. Слева и кпереди определяется крупная плотная часть – спинка плода, справа – мелкие части, из чего можно заключить – первая позиция, передний вид.
третий прием служит для определения предлежащей части плода. Одну руку, обычно правую, кладут немного выше лобкового соединения так, чтобы первый палец находился на одной стороне, а четыре остальных – на другой стороне нижнего сегмента матки. У беременной прощупывается округлая плотная, имеющая отчетливые контуры, баллотирующая часть, то есть головка плода.
Четвертый прием, являющийся дополнением и продолжение третьего, позволяет определить не только характер предлежащей части, но и уровень ее стояния.
Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 140 ударов в минуту, выслушивается акушерским стетоскопом наиболее отчетливо на уровне пупка слева.
Distantia spinarum – 25 см
Distantia cristarum – 28 см
Distantia trochanterica – 31 см
Ромб Михаэлиса правильной формы, вертикальный/горизонтальный размеры = 10/10 см.
Метод Жорданиа:ВДМ*ОЖ (в гр.) Р = 38*94 = 3572ᴦ.
Метод Ланковица:(ОЖ+ВДМ+рост+вес матери)*10 = (94+38+165+72.4)*10 = 3694ᴦ.
Метод Стройковой Р = ((ВДМ*ОЖ)+(вес матери/К))/2 = ((38+94) + (72400/20))/2 =(132+3620)/2= 3752ᴦ.
Прогноз клинически узкого таза:
По Матвееву – сумма четырех разностей –
индекс таза – сумма всех размеров большого таза в см.
(165-38)+(165-94)+((25+28+31+20)-94/2)+((25+28+31+20)-38) = 127+71+57+66 = 321, отсюда роды через естественные родовые пути возможны. Так как сумма четырех разностей превышает 301.
Индекс Файнберга = (индекс Соловьева + 3)/наружная конъюгата = (14+3)/20 = 0,85, исход родов благоприятный, так как индекс меньше 1.
ОПРЕДЕЛЕНИЕ СРОКОВ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ:
По дате последней менструации: 10.08.05 + 7 – 3 месяца = 17.05.06-предполагаемая дата родов.
По первой явке в ЖК: во время первой явки 11 января в ЖК был поставлен срок беременности 21-22 недель, что соответствовало сроку беременности по месячным. Беременность 39-40 недель.
По овуляции: дата овуляции 25.08.05 + 38 нед.–17.05.06- предполагаемый срок родов. Беременность 40 недель.
По первому шевелению плода – 09.01.06.у первородящих соответствует сроку беременности в 20 недель, соответственно предполагаемый срок родов –29.05.06.,беременность 38 недель.
По мнению женщины на момент курации срок беременности 39недель.
Наружные половые органы сформированы правильно, оволосенение по женскому типу. Половая щель сомкнута. Влагалище нерожавшей. Шейка матки расположена кзади (0 баллов), осмотрена в зеркалах – чистая, плотная (0баллов), длина около 2 см (0 баллов), канал шейки проходим для 1 пальца, в области внутреннего зева определяется уплотнение (1 балл).
Сумма – 1 балл – шейка матки «незрелая».
Околоплодные воды не текут.
Предлежит головка плода, над lin. Terminalis. Мыс недостижим. Деформации костей таза нет.
Размер истинной конъюгаты =11см.
Размер диагональной коньюгаты=13см.
ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ, ЕГО ОБОСНОВАНИЕ:
Беременность можно поставить исходя из данных наружного акушерского исследования, определения достоверных признаков беременности. На основании пальпаторного определения шевеления плода, выслушивания сердцебиения плода, данных наружного акушерского исследования приемами Леопольда – Левицкого:
первым приемом определяется часть плода, располагающаяся в дне матки. У беременной в дне матки определяется крупная, менее плотная округлая часть – тазовый конец плода.
вторым приемом определяют спинку и мелкие части плода; по положению спинки судят о положении и виде. Слева и кпереди определяется крупная плотная часть – спинка плода, справа – мелкие части, из чего можно заключить – первая позиция, передний вид.
третий прием служит для определения предлежащей части плода. У беременной прощупывается округлая плотная, имеющая отчетливые контуры, баллотирующая часть, то есть головка плода.
Четвертый прием позволяет определить не только характер предлежащей части, но и уровень ее стояния.
Τᴀᴋᴎᴍ ᴏϬᴩᴀᴈᴏᴍ, можно предположить беременность с головным предлежанием, первой позицией, передним видом плода.
На основании данных определения сроков беременности и родов:
Срок беременности –39-40 недель
На основании данных влагалищного исследования с применением шкалы оценки степени «зрелости» шейки матки, согласно которому, наружные половые органы сформированы правильно, оволосенение по женскому типу. Половая щель сомкнута. Влагалище нерожавшей. Шейка матки- «незрелая».Предлежит головка плода, над lin. Terminalis. Мыс недостижим. Деформации костей таза нет.
Можно говорить о «незрелости» шейки матки.
Таким образом на основании анализа данных анамнезов, объективного и специального исследования беременной, можно поставить предположительный диагноз:
БЕРЕМЕННОСТЬ 39-40 НЕДЕЛЬ, ГОЛОВНОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ, ПЕРВАЯ ПОЗИЦИЯ, ПЕРЕДНИЙ ВИД. «НЕЗРЕЛАЯ» ШЕЙКА МАТКИ. МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ СПРАВА
ПЛАН ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ:
Клинический анализ крови: Hb, лейкоциты, для исключения анемии беременных, признаков воспаления.
Б/х анализ крови на определение общего белка, билирубина, фибриногена. Для исключения эксрагенитальной
ОАМ для определения удельного веса, уровня белка в моче, для исключения позднего гестоза.
Коагулограмма для исключения и профилактики острого и хронического ДВС – синдрома.
определение группы крови по системе АВО и резус – фактора, для исключения резус – конфликтной беременности и родов.
RW для исключения внутриутробного инфицирования и перинатального поражения плода сифилисом.
УЗИ для исключения ФПН, внутриутробного страдания плода, оценки околоплодных вод, подтверждения прогноза крупного плода, определения места расположения и степени зрелости плаценты.
УЗИ щитовидной железы для исключения нейроэндокринного синдрома, патологии железы.
мазки из заднего свода и цервикального канала на степень чистоты, оценки флоры, характера слизистой пробки.
Консультация терапевта͵ стоматолога, лора на случай оперативного вмешательства.
ЭКГ для исключения позднего гестоза, на случай оперативного вмешательства в родах.
проведение аллергических проб на новокаин для исключения анафилаксии при использовании.
КТГ плода, для исключения гипоксии.
Данную беременную можно отнести в группу риска по разрывам в родах, так как имеется тенденция к крупному плоду.
Ввиду незрелости шейки матки, вести подготовку к родам с использованием простагландинов и спазмолитиков.
Роды вести через естественные родовые пути с применением спазмолитиков и анальгетиков. При нарушении сроков и скорости раскрытия шейки матки, применение окситоцина и простагландинов внутривенно. Влагалищное исследование каждые 4 часа при возникновении показаний, оценка сердцебиения плода, состояния плодного пузыря. Первый период заканчивается полным раскрытием шейки матки – до 10 см. Фиксация длительности, динамики первого периода в курационном листе.
Период изгнания. Характеризуется учащением, регулярностью схваток, возникновением потуг при вставлении головки плода, раздражением рецепторов тазового дна.
После излития вод провести влагалищное исследование с целью определения предлежащей части, вставления (асинклитическое, синклитическое), сгибательное/разгибательное предлежание. В какой части таза находится головка. Измерение диагональной конъюгаты и оценка соответствия размеров таза. Оценка состояния плода по КТГ с контролем сердцебиения, при аномалиях родовой деятельности своевременная родостимуляция, родовспоможение, профилактика и лечение гипоксии плода созданием ЭГВК фона. При аномалиях, не поддающихся лечению с прогрессирующей гипоксией плода – провести Кесарево сечение. При угрозе разрыва шейки матки – эпизиотомия. Своевременное обезболивание при крайне важности.
Профилактика кровотечения – введение окситоцина в момент прорезывания переднего плечика.
Составляет 2 часа, характеризуется изменением консистенции и расположения матки, она уплотняется с каждой последовой схваткой. Дно матки поднимается вверх до уровня выше пупка, отклоняется вправо.
Необходима профилактика гипотонического кровотечения в раннем послеродовом периоде: катетеризация мочевого пузыря, выведение мочи, грелка со льдом на низ живота фракционно, введение окситоцина в момент прорезывания головки в дозе 5 ЕД в/в.
Вести период в готовности к кровотечению – доступ к вене, анестезиолог при наличии показаний.
Оценка кровопотери в родах, восполнение при превышении допустимых норм (более 1% от массы тела родильницы).
Оценка отделившейся плаценты, при патологии отделения – своевременное ручное отделение и выделение последа в операционной, профилактика и восполнение кровопотери, при неэффективности – шов по Лосицкой на шейку матки, тампон с эфиром в задний свод влагалища.
Проведение осмотра шейки в зеркалах, ушивание при разрывах. Осмотр влагалища и промежности, помощь при разрывах.
Дата рождения: 20.02.1986год.
Дата и время поступления: 10.05.2006ᴦ.
Заключительный диагноз: БЕРЕМЕННОСТЬ 39-40 НЕДЕЛЬ, ГОЛОВНОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ, ПЕРВАЯ ПОЗИЦИЯ, ПЕРЕДНИЙ ВИД. «НЕЗРЕЛАЯ» ШЕЙКА МАТКИ. МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ СПРАВА.
АЛТАЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ.
КАФЕДРА АКУШЕРСТВА И ГИНЕКОЛОГИИ №1.
КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ: БЕРЕМЕННОСТЬ 39-40 НЕДЕЛЬ, ГОЛОВНОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ, ПЕРВАЯ ПОЗИЦИЯ, ПЕРЕДНИЙ ВИД. «НЕЗРЕЛАЯ» ШЕЙКА МАТКИ. МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ СПРАВА.
Дата рождения: 20.02.1986год.
Десять акушерских месяцев позади. В самом начале беременности врач высчитал вам предполагаемую дату родов. Она – именно на этой неделе. Если кроха все еще прячется в мамином животе, то в течение нескольких дней вы увидитесь.
Рост малыша сейчас около 50 см, вес – в пределах 3,5 кг. Это лишь среднестатистические показатели, поэтому не удивляйтесь, если у вас будет четырехкилограммовый или трехкилограммовый малыш. В наше время все чаще рождаются крупные детки, и уже 4 и даже 4.5 кг не являются редким весом для новорожденного.
На этом этапе кроха уже полностью вырос и подготовился к рождению. Он занял удобную позицию в утробе мамы, головка опустилась вниз, ноги подогнуты и прижаты к телу. Сейчас кроха находится в так называемой позе эмбриона.
На этой неделе, вероятнее всего, мама уже будет обнимать своего малыша. После прохождения родовых путей ребенка вытирают от околоплодных масс специальной стерильной салфеткой и оборачивают теплой пеленкой. Очень важно сохранить температуру тела крохи после рождения, поскольку терморегуляция новорожденных нестабильна.
Сразу после родов состояние малыша оценивается врачами. Для этого имеется специальная шкала Апгар, показания которой фиксируют в первую и пятую минуту рождения крохи. Эта международная система признана медиками всего мира для оценки жизнеспособности новорожденных деток. В этой шкале проводят оценку по основным критериям: окраске кожи, частоте сердечных сокращений, рефлекторной возбудимости, мышечному тонусу и дыханию.
В процессе диагностики каждый критерий может быть оценен по 0-2 баллам, это зависит от того, насколько выражен тот или иной признак. Детки, не требующие особого ухода, получают отметки в пределах 7-10 баллов. Если же кроху оценили на 5-6 баллов, то это вызывает серьезные опасения врачей. Однако если спустя несколько минут врачи могут повысить оценку хотя бы до 7, то кроху отнесут к числу здоровых малышей. В случае, если состояние не меняется, кроху помещают в специальные условия и за ним ведется круглосуточное наблюдение врачей. Если малышу при рождении ставят 4 балла и менее, то его необходимо срочно поместить в реанимацию.
При нормальном течении родов и положительной отметке по шкале Апгар, малыша могут сразу положить маме на живот. Некоторые врачи даже позволяют покормить малыша грудью сразу после рождения. Каждая капля молозива содержит огромное количество защитных питательных элементов, которые необходимы для нормальной жизнедеятельности малыша.
Кроме того, сосательные движения крохи хорошо стимулируют лактацию и помогают матке сократиться.
Переживать, что малышу не хватит молозива, не стоит. Объем крошечного желудка в первые дни жизни всего 10-15 мл, однако спустя неделю он уже возрастет.
На этой неделе заканчиваются сорок недель вашей беременности! Это тот срок, что природа дала на вынашивание малыша. Скорее всего, встреча с любимым чадом ждет вас уже на этой неделе, однако если этого не случится – не печальтесь. Малыш совсем скоро будет рядом, наберитесь терпения.
При нормальном течении родов и положительной отметке по шкале Апгар, малыша могут сразу положить маме на живот. Некоторые врачи даже позволяют покормить малыша грудью сразу после рождения. Каждая капля молозива содержит огромное количество защитных питательных элементов, которые необходимы для нормальной жизнедеятельности малыша.
Двигательная активность плода на 40 неделе – это проявление его жизнедеятельности. Женщина внимательно прислушивается и отслеживает малейшие изменения в шевелении. Это важный показатель, о котором нужно сообщать гинекологу. Первые движения ребенка мать слышит на ранних сроках, на 40 неделе общая интенсивность движений постепенно снижается. Это связано с размерами ребенка. В среднем он уже имеет постоянные показатели: вес от 2800 грамм и рост от 47 сантиметров. Матка достаточно плотно обволакивает плод, количество околоплодной жидкости снижается, остается все меньше места для маневра. Скорее всего, головка уже опустилась вниз, и малыш готовится к рождению.
Что должно насторожить?
- Слишком сильная активность плода. При сильных шевелениях на 40 неделе беременности иногда могут проявляться болевые ощущения. Это может быть вызвано недостаточным количеством кислорода, поступающего от матери. Рекомендуется сменить положение, не лежать длительное время на спине. При такой позе матка производит давление на сосуды, и кислорода плоду поступает меньше. Кроха сигнализирует маме о неудобстве, к нему необходимо прислушаться. В ситуации, когда болевые ощущения от толчков малыша усиливаются, постарайтесь незамедлительно связаться с доктором.
- Слишком слабая активность младенца. При внезапном снижении двигательной активности может возникнуть угроза жизни. Возможны обвитие пуповины или проблемы с плацентой. Нужно присесть, выпить стакан сока или съесть сладость. Повышение уровня сахара у матери усиливает дыхательную и двигательную активность. Можно сделать легкую разминку, прилечь на левый бок.
Если ребенок шевельнулся менее 10 раз в расчетный период, это повод для консультации специалиста.
Как определить нормы телодвижений малыша
Женщина самостоятельно может провести вычисление интенсивности шевелений своего ребенка. Для этого каждый день с 9 до 21 часа беременная отмечает каждое движение плода. Немедленно посетите врача, если в течение этого периода не было ни одного телодвижения.
Если есть подозрения, что резко увеличилась или снизилась активность крохи, следует принять меры, при необходимости возможно хирургическое вмешательство, кесарево сечение.
Определение состояние младенца
При возникновении подозрений на проблемы с движением ребенка проводят такие дополнительные обследования:
- слушают сердцебиение малыша с помощью акушерского стетоскопа, норма составляет 120–160 ударов;
- с помощью допплерографии определяют скорость кровотока;
- для измерений сердцебиения плода и количества сокращений матки используют кардиотокографию.
Не стоит забывать о негативном влиянии на малыша курения, приема седативных средств, барбитуратов. Они снижают двигательную моторику. Главное – вовремя сигнализировать специалисту, который выявит проблему, если она есть, и принять необходимые меры.
Если ребенок шевельнулся менее 10 раз в расчетный период, это повод для консультации специалиста.
На 40 неделе беременности ребенок очень устал от темноты в животе. Движения его стали медлительны. Это говорит о приближающемся рождении. Кишки малыша набиты первородным калом. Ребенок на 40 неделе беременности способен немного этой смеси выделить, но это бывает в основном только после появления на свет. У крохи в данный момент торчащая грудь. Происходит это от высокого уровня эстрогена. После рождения грудь спадет на нет. По этой же причине у женщины появляются вагинальные выделения коричневого цвета. Это нормальное явление.
На 40 неделе беременности малыш просится на Божий свет. Ожидая родовые схватки, старайтесь быть спокойной и не раздражаться по пустякам. Берегите нервы и хорошее настроение. В период схваток повторяйте приемы релаксации и упражняйтесь в правильном дыхании. Ваше тело очень долго готовилось к этому моменту. Теперь он настал. Но так может случиться, что эта дата вовсе не окажется точной. Ведь по факту не более 4% женщин рожают в предполагаемый срок. А до 98% женщин рожают в рамках 1 — 2 недель до, а также после рассчитанной даты. Врачи к этому относятся нормально. Когда ощутите настоящие схватки, то постарайтесь, чтоб рядом был супруг. Морально это помогает. Легче переносить нарастающую боль.
У малыша на 40 неделе беременности у глаз сформирована чувствительность по остроте и контрастности, по рефракции и аккомодации. Малыш способен различать цвета, определять дистанцию и глубину, реагировать на мелькание, а также движение. Сама фаза сновидений малыша к сроку родов потихоньку уменьшается до 50% от всего сна. Малыш на 40 неделе беременности находится в животе в согнутом положении, ягодицами вверх, а головкой вниз, сами ножки спускаются к голове. И в таком положении малыш ожидает своего часа, чтоб появиться на свет. Его рост на 40 неделе беременности до 50 см, а вес составляет до 3.4 кг. У вас уже не хватает терпения, чтоб дождаться малыша. Не расстраивайтесь, если предварительная дата родов уже прошла, а схваток все еще нет. Только у 4% женщин наступают роды в срок.
Вы с малышом прошли непростой период! И вы выдержали! Еще совсем немного осталось и можно будет вас поздравить. Совсем скоро ваш малыш будет кричать, и щуриться от света.
Многие мамы задают вопрос: обязательно ли малыш должен издавать крики после рождения? Да, это обязательно. С первым криком ребенка, расправятся легкие, и только потом младенец начнет самостоятельно дышать.
На 40 неделе мама перестает увеличиваться в размерах. Возможно, что, зудит кожа на животе, поскольку она натянута. Но роды начнутся тогда, как будет к этому готов малыш. А вы пока отдыхайте, отсыпайтесь. Шейка матки периодически размягчается и со временем сокращается, ведь она вовсю готовиться к рождению. На 40 неделе, возможно , отойдет слизистая пробка, отвечающая за закрытие шейки матки. Вы это поймете по обильным выделениям белого, желтого или коричневого цвета, а в самих выделениях может содержаться кровь. Так должно быть. Когда ехать в роддом интересуются будущие мамы? Однозначно, если отошли воды, то не медля вызывайте скорую. И в момент возникновения схваток тоже не тяните со временем.
На 40 неделе беременности малыш просится на Божий свет. Ожидая родовые схватки, старайтесь быть спокойной и не раздражаться по пустякам. Берегите нервы и хорошее настроение. В период схваток повторяйте приемы релаксации и упражняйтесь в правильном дыхании. Ваше тело очень долго готовилось к этому моменту. Теперь он настал. Но так может случиться, что эта дата вовсе не окажется точной. Ведь по факту не более 4% женщин рожают в предполагаемый срок. А до 98% женщин рожают в рамках 1 — 2 недель до, а также после рассчитанной даты. Врачи к этому относятся нормально. Когда ощутите настоящие схватки, то постарайтесь, чтоб рядом был супруг. Морально это помогает. Легче переносить нарастающую боль.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.