Первые признаки родов у повторнородящих в 41 неделю

Содержание

Как известно, продолжительность гестационного срока составляет 40 недель. Именно столько времени беременная женщина вынашивает ребенка. Однако далеко не всегда на таком сроке происходит родоразрешение. Порой бывает, что уже идет 41 неделя беременности, но при этом никаких признаков родов не отмечается. Попробуем разобраться в подобной ситуации и назвать возможные причины такого явления.

Из-за чего могут наблюдаться поздние роды?

В первую очередь необходимо сказать, что в акушерстве о перенашивании говорят лишь в том случае, когда беременность длится 42 недели и более. По достижении этого срока, как правило, врачи проводят стимуляцию родового процесса.

Что касается непосредственно причин такой ситуации, когда уже 41 неделя беременности идет, а никаких признаков приближающегося родоразрешения нет, то в первую очередь необходимо исключить ошибку расчета.

Все дело в том, что довольно часто врач, рассчитывая срок беременности, ошибается в виду того, что будущая мама называет неточную дату последней менструации. Такое нередко случается с теми женщинами, которые имеют нерегулярный менструальный цикл.

Также среди причин возможных поздних родов стоит отметить:

  • многоводие;
  • маловодие;
  • многоплодная беременность.

Стоит сказать, что когда у женщины вторые роды, то на 41 неделе беременности никаких признаков приближающегося родового процесса может и не быть. В подобных случаях нередки, так называемые стремительные роды, когда излитие околоплодных вод наблюдается с первыми схватками. В таких случаях ребенок появляется на свет за 3-5 часов.

Каковы признаки скорого родоразрешения?

Первое, что отмечает женщина, — это опущение живота, которое связано с изменением положения тела плода. Как правило, подобное отмечается за 2-3 недели до начала родов. Однако у повторнородящих опущение может произойти и буквально за несколько часов да наступления первых схваток.

Отхождение слизистой пробки является одним из основных признаков скорых родов. Как правило, выход ее отмечается за 10-14 дней до появления малыша на свет. Однако у некоторых женщин подобное происходит и перед самым излитием околоплодных вод, т.е. буквально за несколько часов до первых схваток.

Появление болезненности в области поясницы, отдающей в промежность, — также указывает на скорое начало родов.

Однако явным признаком начала родового процесса являются схватки. Довольно часто, особенно женщины, рожающие впервые, путают их с тренировочными, которые могут отмечаться и на 20 неделе гестации. Они, в отличие от родовых, имеют меньшую интенсивность, возникают в любое время, никогда не усиливаются и имеют непостоянный промежуток, т.е. отмечаются через различные временные отрезки.

Родовые же схватки имеют одинаковый интервал, который со временем укорачивается, но при этом сама схватка становится длиннее. Когда интервал достигнет 7-10 минут, — женщине необходимо отправляться в родильный дом.

Что делать беременной, когда признаков родов на 41 неделе нет?

В первую очередь необходимо исключить любого рода панику и переживания. На таком сроке малыш полностью готов к рождению, — все органы и системы сформированы, поэтому беспокоиться не стоит.

Во-вторых, вместо того, чтобы прибегать к всевозможным способам вызова схваток (физические нагрузки, ходьбе по лестнице), лучше вспомнить все те советы, которые даны врачом: как правильно дышать при родах, тужиться. Все действия, касающиеся стимуляции начала родового процесса должны быть согласованы с врачом. Так, некоторые медики рекомендуют для повышения тонуса матки заняться любовью с мужем, что может вызвать схватки.

Как правило, в тех случаях, когда никаких признаков родов нет на сроке в 41 неделю беременности, женщину помещают в стационар. Здесь будущая мама находится под контролем врачей. Если раскрытия шейки матки не наблюдается к началу 42 недели, врачи назначают стимуляцию родового процесса.

Все дело в том, что довольно часто врач, рассчитывая срок беременности, ошибается в виду того, что будущая мама называет неточную дату последней менструации. Такое нередко случается с теми женщинами, которые имеют нерегулярный менструальный цикл.

Роды — это естественный психофизиологический бессознательный процесс, который возникает рефлекторным путем и регулируется нервной и эндокринной системой. Механизмы, обеспечивающие наступление родов, чрезвычайно сложны и во многом недостаточно выяснены. К концу беременности в организме женщины накапливаются многочисленные изменения, регулируемые нервной и эндокринной системами, которые в совокупности и способствуют наступлению родов.

Развитие родовой деятельности — это не одномоментный процесс. Он значительно растянут во времени. Все перемены, происходящие в организме матери и ребенка при подготовке к родам носят накопительный характер и для этого нужно реальное время. Однако, каждой женщине хочется знать сроки своих родов, а еще лучше, дату, когда все свершится.

Когда Вас ожидать?

В современном акушерстве беременность считается доношенной в 38 недель. Вынашивание ребенка более 41.5 недели, считается перенашиванием. Таким образом, срочные, то есть произошедшие в срок роды укладываются в интервал от 270 до 290 дней. Однако, существуют женщины, которые рожают совершенно нормальных, здоровых и доношенных детей на сроке 36 или 42 недели.

Причем, эти недели, можно отсчитывать по-разному, от непосредственной даты зачатия или от первого дня последней менструации. С учетом индивидуальных особенностей каждой женщины справедливее было бы говорить не о реальном сроке родов, а о наиболее вероятном интервале, когда они могут произойти. Этот интервал обычно варьируется в пределах от 2 до 5 недель, т.е. в сроки от 38 до 42 недель.

Акушеры конца 19 начала 20 века считали, что зрелый ребенок может родиться в пределах от 240 до 320 дней после последних месячных, и что в исключительных случаях может пройти более 300 дней ото дня зачатия до родов. Германский закон начала 20 века определял крайнюю продолжительность беременности в 302 дня со дня зачатия. Только по истечении этого срока предполагалось медицинское вмешательство в течение беременности, такое как стимуляция родовой деятельности или кесарево сечение.

Как только наступает первый день ожидаемого срока, женщина в волнении начинает очень внимательно следить за своим состоянием и может любое недомогание истолковать, как признак наступления родов. Отправляясь в роддом с неустановившейся родовой деятельностью, роженица рискует на несколько дней «застрять» в отделении патологии или быть подвергнутой немедленной стимуляции.

Поэтому в роддом необходимо ехать с уже установившейся родовой деятельностью. А чтобы уметь в этом сориентироваться, не всегда обязательно звать специалиста. Например, существует ряд явлений, сопровождающих последние недели беременности, которые называют предвестниками родов. Наличие одного или нескольких предвестников говорит о том, что роды уже скоро, и не стоит например, отправляться в гости за город, но и в роддом ехать пока рано.

Генеральная репетиция

Боли в низу живота и в пояснице

В последние 3—4 недели до родов могут появиться периодические тянущие боли в низу живота и в пояснице. Они могут носить спастический характер. Появление таких болей — следствие повышения возбудимости НС, а также смещения позвонков в крестце, что может привести к ущемлению нерва. Иногда в результате такого ущемления на последних неделях беременности может периодически отниматься и обездвиживаться нога. Это явление имеет физиологическую основу и после родов бесследно проходит.

Кроме этого может возникнуть ощущение распирания, покалывания и боли в области лобка, что связано с повышением давления предлежащей части плода на симфиз (лобковую кость). Облегчить это состояние помогает ношение бандажа, а также частый отдых в положении лежа. Это явление тоже после родов проходит.

Опускание живота

За 2—4 недели до родов у беременной опускается («сползает») живот. По мере опускания живота женщина отмечает, что он явно изменил свою форму и как-будто стал меньше. При этом становится заметно легче дышать и есть. Это происходит в результате опускания предлежащей части плода, благодаря чему освобождается диафрагма, желудок и легкие.

Возбудимость матки

Благодаря повышению возбудимости матки она начинает все сильнее реагировать на любые раздражители. Очень часто еще за 5—6 недель до родов возникают тонические напряжения матки. Сначала 1—2, затем 3—4 раза в неделю, а ближе к родам и 1—2 раза в день матка может сильно напрягаться. При этом она становится твердой и это напряжение присутствует довольно продолжительное время.

Ложные схватки

Помимо тонических напряжений матки за 3—4 недели до родов могут возникать ее периодические сокращения, которые называют предвестниками родов или ложными схватками. Предвестники не приводят к развитию родовой деятельности.

Ложные схватки называют также схватками Брекстона Хикса. Видимо этот ученый муж довольно часто ощущал ложные схватки, которые так и не привели к развитию у него родовой деятельности, таким образом, он и вошел в историю акушерства.

Ложные схватки могут появляться через 7—10 минут (а иногда через 4—5 минут) и длиться в течении 2—3 часов, а затем угаснуть. Они носят несистематический характер, но могут сопровождаться довольно сильными болями в крестце, пояснице, внизу живота. Иногда женщины испытывают гораздо больше неприятных ощущений и беспокойства от ложных схваток, чем от родовых. Ложные схватки в большинстве случаев замечают повторнородящие женщины, которые относятся значительно настороженнее ко всему тому, что с ними происходит. Первородящая женщина замечает их только в том случае, если она обладает повышенной чувствительностью.

Справиться с неприятными ощущениями, которые возникают при ложных схватках, помогает теплая ванна. Если погрузиться в воду комфортной температуры на 20 минут — 1 час, ложные схватки или утихают совсем, или идут гораздо реже и при этом их интенсивность становится заметно меньше.

Настроение

Перед родами, примерно за 3—4 недели до них, у беременной происходит смена настроений. Даже если во время беременности женщина боялась родов и пыталась всячески оттянуть их наступление, то перед родами она проводит каждый день в их мучительном ожидании. «Ну когда же я рожу? Ну скорее бы родить! Когда же начнутся эти роды? Скорее бы, скорее бы родить!» — все время думает она. Все существо женщины сосредоточено на этом желании, и редко кому удается миновать этих трепетных, сладких и мучительных ожиданий родов.

Иногда эти мысли могут зайти так далеко, что женщина начинает всерьез обдумывать, как бы ей ускорить начало родов. Однако, лучше всего запастись терпением и избежать опрометчивых поступков: всему свое время!

Такая смена настроений связана с нейроэндокринными процессами, происходящими в организме беременной перед родами. Основной причиной для перемены ее настроений являются те неудобства, которые она начинает испытывать по мере приближения родов: чувство тяжести, одышка, изжога, неудобное положение во время сна и т.д. Этот дискомфорт накапливается и нарастает постепенно, а за 2 недели до родоразрешения достигает своего апогея. Именно в это время и происходит перемена в настроениях беременной.

Аппетит и вес

За 1—2 недели до родов у женщины может стать хуже аппетит и пропасть то изнуряющее чувство острого голода, которое наблюдалось в течение всей беременности. Она начинает относиться к еде более спокойно. Такое равнодушие и даже отказ от питания особенно явно проявляются в последние 3—4 дня перед родами. Иногда женщине перестает хотеться есть лишь за сутки до родов, а в некоторых случаях у нее перед родами аппетит совершенно не страдает.

Примерно за 7— 10 дней до родов вес женщины может упасть на 1—2 кг. Уменьшение веса происходит не всегда, но, во всяком случае, наблюдается остановка прибавки в весе. За 1—2 недели до родов вес женщины стабилизируется и его прибавки больше не наблюдается. Уменьшение или стабилизация веса беременной перед родами связаны с усилением выделения жидкости из ее организма.

Рекомендуем прочесть:  Сколько раз ребенок 4 лет должен какать

Уже пора?

К концу беременности в организме женщины создаются все условия для развития родовой деятельности. Повышается возбудимость матки и возрастает уровень гормонов и веществ, способствующих ее сократительной деятельности, появляется ряд механических раздражителей, способствующих ее возбудимости: опускание головки плода, его движения, провоцирующие тоническое напряжение матки.

Таким образом, к концу беременности создаются условия очень неустойчивого баланса, который вот-вот готов нарушиться в сторону развития родовой деятельности, но роды наступают лишь в какой-то определенный момент времени. Достоверно определить, что роды уже начались можно наблюдая за динамикой раскрытия шейки матки путем влагалищного осмотра. Это может сделать только специалист.

Но и сама роженица в состоянии отметить симптомы того, что уже пора обращаться к такому специалисту — ехать в родом или вызывать его на дом.

По каким же признакам можно понять, что роды уже начались?

Слизистая пробка

За 1— 3 суток или несколько часов до родов из половых органов женщины может начать выделяться буроватая слизь, похожая на начинающиеся месячные. Она может выйти хлопком (действительно, будто выскочила «пробка», что связано с силой внутриматочного давления обусловленного, например, большим весом плода: свыше 4,5 кг), а может вытекать постепенно, небольшими порциями. Появление слизистой пробки свидетельствует о начавшемся раскрытии шейки матки. Это несомненный признак начинающихся родов.

Обилие выделений и особенности их появления индивидуальны. В довольно редких случаях выделения желез шейки матки бывают настолько скудными, что слизистая пробка перед родами не появляется вовсе. В этом случае она может не появиться и во время них. В других случаях, напротив, созревание шейки матки происходит очень медленно, а секреция ее желез бывает очень интенсивной. В этом случае слизистая пробка может начать выделяться за 7—14 дней до начала родов. Однако в преобладающем большинстве случаев слизистая пробка появляется с началом родовой деятельности или за несколько часов до ее начала.

Схватки

Несомненным свидетельством начала родовой деятельности являются регулярные схватки, т.е. периодические сокращения маточной мускулатуры, идущие с устойчивой ритмичностью. Родовые схватки всегда сопровождаются раскрытием шейки матки, и их невозможно нейтрализовать путем расслабляющих процедур, например, приемом теплой ванны. Но если у женщины накануне несколько раз появлялись ложные схватки, ей бывает трудно сориентироваться в своих ощущениях и различить родовые схватки. Если появление схваток сопровождается бурыми выделениями из половых органов, то можно с полной уверенностью говорить о начале родов.

Пищеварительная система

Накануне родов, как правило, происходит опорожнение кишечника. Женщина может неоднократно сходить в туалет, и при этом стул выходит в несколько большем объеме, чем это бывает обычно. Непосредственно перед началом родов, т.е. за несколько часов до появления родовых схваток, могут появиться тошнота, рвота, полная потеря аппетита или расстройство желудка. Такая реакция пищеварительной системы связана с действием гормонов, стимулирующих родовую деятельность. Перечисленные явления могут возникать как вместе, так и по отдельности и сопровождать появление первых слабых схваток. Кроме того, первые схватки могут ощущаться как боли в животе, усиленная перестальтика и частые пустые позывы в туалет.

Боли

Иногда роды начинаются с появления неясных тупых болей в низу живота и в пояснице или опоясывающих болей (низ живота и поясница). Они могут носить периодический характер, а могут служить болевым фоном, т.е. продолжаться, не прекращаясь.

Озноб

Довольно часто все эти явления сопровождаются ощущением холода и ознобом. Родовой озноб может сопровождать начало родовой деятельности.

Беременные женщины на последних сроках беременности, как правило, с нетерпением ждут приближения даты родов. У многих еще не решен окончательно вопрос, что же все-таки считать признаками начала родов.

Одна опытная подруга говорит одно, другая – другое, а в специальной литературе – третья информация. Запутаешься тут… И становится боязно: «А вдруг я не пойму, что это роды, что пора в роддом? Как бы чего не случилось».

Такие мысли появляются оттого, что из-за разрозненных отзывов опытных подруг или после прочтения специальной литературы еще не уложилось в голове отличие подготовительных этапов (предвестников) родов от истинных признаков их начала.

В этой статье про признаки начала родов будет дан ответ на максимум вопросов, возникающих у беременной женщины по поводу начала родового процесса. Чтобы все вопросы разрешились, страхи рассеялись без следа, а осталось только ожидание счастья материнства.

Вероятные признаки родов (предвестники)

Предвестники родов – это целый ряд признаков, которые наблюдаются у беременной заблаговременно, за несколько недель или дней до заветного события. Они свидетельствуют о готовности женского организма к процессу деторождения. В зависимости от особенностей организма женщины, совокупность этих признаков будет в каждом конкретном случае строго индивидуальной.

Итак, обо всем по порядку. Одним из первых признаков приближения родов является снижение активности плода . Уже за несколько недель до родов женщина может отметить, что количество уменьшилось и они стали менее интенсивными. Так как малыш достаточно вырос, а свободного пространства в матке осталось мало, его двигательная активность затруднена.

Знаете, есть такая жизненная ситуация, когда в комнате или, например, в троллейбусе тесно. Мы тогда говорим: «Здесь так тесно, что не повернуться». Или не пошевелиться. Вот такая ситуация складывается у малыша. Ему тоже не повернуться, не пошевелиться.

Тест с помощью стерильного марлевого отреза

Если выделений не очень много, но больше, чем обычно, в домашних условиях можно провести простой тест с помощью стерильного марлевого отреза, сложенного в несколько слоев. Околоплодные воды, как правило, прозрачные и быстро впитываются, не оставляя следов. Выделения же впитываются плохо, часто окрашивают марлю.

Тест этот простой, но предполагает субъективную оценку результатов. А здесь не каждая женщина может самостоятельно разобраться. Поэтому лучше обратится в стационар для своевременной диагностики.

Если врач подтвердит, что это просто выделения, вас благополучно отпустят домой. Но если выяснится, что это подтекают околоплодные воды, то вы очень правильно поступили, что как можно раньше обратились в стационар. Длительный безводный период очень опасен для здоровья малыша.

Перед родами будущая мамочка может отметить потерю веса (от 1 до 2 кг). Вследствие влияния измененного гормонального фона организм избавляется от лишней жидкости. Это происходит за несколько дней до родов.

Когда именно отходит слизистая пробка?

Сроки возникновения этого признака могут варьировать от 2-х недель или нескольких часов до начала родов. Если вы заметили, что отошла слизистая пробка, об этом нужно сообщить гинекологу, наблюдающему вас.

Очень часто сталкиваюсь с тем, что женщины на поздних сроках устают от беременности, им тяжело, они с нетерпением ждут срок родов. Но при этом у многих будущих мамочек отмечается эмоциональный подъем накануне родов. Женщины активно подготавливают свой дом к приходу нового члена семьи (стирка, уборка, перестановка мебели и даже маленький ремонт).

По аналогии с животным миром эта странность объясняется инстинктом «гнездования». И если вы вдруг почувствовали что-либо из проявлений этого «инстинкта гнездования», например, вам захотелось срочно что-либо переставить в квартире, то считайте это тоже предвестником скорого начала заветного события.

Роды — это естественный психофизиологический бессознательный процесс, который возникает рефлекторным путем и регулируется нервной и эндокринной системой. Механизмы, обеспечивающие наступление родов, чрезвычайно сложны и во многом недостаточно выяснены. К концу беременности в организме женщины накапливаются многочисленные изменения, регулируемые нервной и эндокринной системами, которые в совокупности и способствуют наступлению родов.

В этой статье мы говорим о срочных, или своевременных родах, наступивших при сроке беременности 38 – 41 неделя, причинах их наступления и признаках приближающихся родов.

Информация В конце беременности в организме женщины происходят изменения, подготавливающие её организм к предстоящим родам. Согласно современным научным представлениям, роды начинаются и благополучно протекают при наличии сформированной родовой доминанты.

Она представляет собой комплекс, объединяющий в себе высшие центры регуляции (центральная и периферическая нервная система, гормональная регуляция) и исполнительные органы (матка, плацента, плодовые оболочки). То есть это означает, что при любых даже незначительных отклонениях в работе этой сложной системы могут возникнуть различные аномалии родовой деятельности.

Вы нашли ответ на свой вопрос?
Да, спасибо за информацию.
71.88%
Еще нет, почитаю.
21.88%
Да, но проконсультируюсь со специалистом.
6.25%
Проголосовало: 128

Доказано, что женщины, прошедшие подготовку на специальных курсах для беременных, легче рожают и у них развивается меньше осложнений во время родов и в раннем послеродовом периоде, чем у не подготовленных рожениц. Поэтому лучше ожидать предстоящие роды как говориться «в полной боевой готовности», без страха, с надеждой глядя в светлое будущее со своим малышом.

Первый период родов. Частота и интенсивность схваток. Способы самообезболивания во время схваток

Момент, когда схватки становятся регулярными и постепенно усиливаются, считается началом первого периода родов. На этом этапе происходит раскрытие шейки матки. У первородящих он длиться 10 – 12, но может достигать и 16 часов, у повторнородящих процесс идёт быстрее и занимает в среднем 6 – 8 часов.

Сперва схватки короткие по 10 – 20 секунд, а перерывы между ними длинные – 15 – 20минут. Если Вы находитесь дома, то можно уже потихоньку собираться в роддом. Постепенно маточные сокращения будут усиливаться, а промежутки сокращаться. Старайтесь побольше двигаться или стоять возле опоры, в таком положении боль не так ощущается, и раскрытие идёт быстрее.

Важно Во время схваток самое главное – максимально расслабиться и глубоко дышать, потому что, сокращаясь, мышцы пережимают сосуды, по которым кровь несёт к плоду кислород и питательные вещества.

А если малыш будет находиться в такой ответственный момент в состоянии гипоксии (недостаток кислорода), то ему сложнее будет адаптироваться к новым условиям жизни. Спокойное помогает не только расслабить всё тело и наполнить каждую клетку кислородом, но и позволяет привести в порядок свои мысли. Как только Вы чувствуете, что начинается схватка, примите удобную позу и начинайте спокойно вдыхать воздух через нос, можете положить руку на живот и рёбра, чтобы чувствовать, как поднимается живот, опускается диафрагма и воздух заполняет лёгкие. А затем сделайте спокойный длинный выдох через рот.

Также обезболивания схваток совместно с диафрагмальным дыханием можно применять приёмы самомассажа:

  • Поглаживать низ живота от средней линии к краю двумя руками;
  • Массировать подушечками пальцев основание крестца;
  • Точечный массаж внутренней поверхности гребня подвздошной кости.

Также отвлекает от боли приятное общение в уютной обстановке. Хорошо, если во время родов с Вами будет близкий человек: муж, подруга, сестра или мама. Очень важно, чтобы и они были подготовлены к родам и во время схваток не паниковали, а поддерживали Вас.

Обычно при раскрытии шейки матки на 5 – 6 см происходит разрыв плодного пузыря и излитие околоплодных вод. После этого врач обязательно осматривает роженицу на кресле, чтобы убедиться, что головка малыша установилась правильно и не произошло выпадения петель пуповины ручки или ножки (при тазовом предлежании). Объём матки сократился, и схватки после небольшого перерыва становятся ещё сильнее и чаще.

Иногда плодный пузырь вскрывают искусственно при раскрытии маточного зева на 2 – 3 см, эта процедура называется амниотомией. Применяется при слабости родовой деятельности и для активации схваток.

Во время первого периода родов необходимо следить за состоянием мочевого пузыря и ходить в туалет каждые 2 часа. Переполненный мочевой пузырь препятствует нормальному раскрытию шейки матки и непосредственному прохождению плода по родовому каналу.

При раскрытии шейки матки на 10 – 12 см головка плода надавливает на крестцовое сплетение и возникает желание потужиться. Но этого делать нельзя пока врач Вас не осмотрит, потому что если начать тужиться при неполном раскрытии шейки матки, её можно просто порвать. С началом потуг роды переходят во второй период – период изгнания.

Аномалии родовой деятельности в первом периоде родов

Первичная родовая слабость – состояние, при котором сила, частота и продолжительность схваток недостаточна для раскрытия шейки матки с самого начала родов. Вторичная родовая слабость – уменьшение интенсивности схваток после их нормального течения. Для восстановления сократительной деятельности матки используют внутривенное введение раствора простогландина или окситоцина. Эти вещества вырабатываются в организме и вызывают сокращение мышц. Если первый период родов затянулся, женщина устала, могут назначить медикаментозный сон-отдых, но только если состояние плода стабильное и нет показаний к экстренному родоразрешению. Во время стимуляции родовой деятельности ещё дополнительно назначают спазмалитики и анальгетики и проводят постоянный контроль за сердцебиением плода и сокращениями матки.

Рекомендуем прочесть:  Тонус резистивных сосудов слева резко повышен

Чрезмерно сильная родовая деятельность может возникать у гиперчувствительных, нервных рожениц. Для них характерны очень сильные частые схватки и потуги. Роды, даже у первородящих, заканчиваются за 1 – 2 часа. Из-за того что все процессы значительно ускорены организм матери и ребёнка не может адаптироваться и поэтому возникают разрывы половых путей и травмы у новорождённого. Чтобы снизить активность схваток, женщину укладывают на бок противоположный спинке плода и вводят препараты расслабляющие мышцы матки.

Ещё одним нарушением является дискоординированная родовая деятельность – в матке изменяется направление распространения волны схваток, то есть сила сокращений уменьшается не сверху в низ, а наоборот. Схватки очень болезненны, но раскрытия шейки матки не происходит, миометрий не расслабляется и матка находиться в постоянном возбуждении – тетанус матки. Нарушается кровоток и плод находиться в тяжёлой гипоксии.

Второй период родов – появление ребёнка. Потуги

С момента полного раскрытия шейки матки начинается, пожалуй, самый ответственный этап родов – период изгнания. Обычно второй период длиться 1 – 2 часа.

Прохождение ребёнка по родовому каналу полностью зависит от того насколько сильно и качественно Вы будете тужиться. По команде врача или акушерки нужно спокойно глубоко вдохнуть и задержать дыхание как можно дольше, при этом воздух нужно держать не в щеках, а направлять его вниз, как бы выталкивая его из себя вместе с ребёнком.

В среднем потуга длиться 1.5 – 2 минуты и за это время необходимо так потужиться, задерживая дыхание 4 – 5 раз, затем, во время отдыха глубоко и спокойно дышать, восстанавливая свои силы. Колени руками нужно прижимать к себе, напрягая мышцы брюшного пресса. Когда Вас переведут в родзал (обычно это происходит, когда головка малыша уже показалась из половой щели), там, на специальной родовой кровати, ноги широко разводятся на подставки, а руками нужно будет держаться за ручки и тянуть их на себя во время схватки.

С каждой потугой малыш потихоньку продвигается к выходу, кости его черепа заходят друг на друга, чтобы соответствовать по размерам родовому каналу. Если дышать не правильно, на лице и глазах могут появиться небольшие кровоизлияния, а головка малыша будет долго стоять на одном месте и сдавливаться, что может привести к различным повреждениям. Когда головка уже родилась, для правильного вывода плечиков акушерка попросит Вас часто поверхностно дышать, чтобы подавить потугу.

Как правило, после этого проходит не более 1 – 2 минут и появляется весь малыш. Это самый радостный момент Вашей жизни – первая встреча с малышом. Ребёночек первым криком расправляет свои лёгкие и делает первый вдох. Если всё хорошо, малыша положат на мамин животик для знакомства активации выработки грудного молока.

При телесном контакте мамина микрофлора перейдёт на кожу малыша, и будет охранять его от вредных микробов. Затем снова появиться желание потужиться – это значит, плацента отделилась, и наступил третий период родов – рождение последа. А ребёночка тем временем заберёт акушерка, чтобы взвесить, измерять и обработать пуповинный остаток, а педиатр его осмотрит и оценит по шкале Апгар.

Иногда бывает, что сил тужиться просто нет – такое состояние называется слабостью потуг. Оно возникает при переутомлении роженицы, а также при слабости мышц брюшного пресса. В таком случае вводят окситоцин, если необходимо ускорить рождение ребёнка, рассекают ткани промежности (операция называется эпизеотомией). Но, если головка плода зажата между костями таза и состояние малыша ухудшается, при отсутствии эффективных потуг на головку плода накладывают щипцы или вакуум-экстрактор и вытягивают ребёнка. Но до этого лучше не доводить, а собрать все свои силы и потужиться самой.

Третий период – рождение последа (плацента, плодовые оболочки и пуповина)

Во время последней потуги из матки появляется послед – это пуповина, плацента и плодовые оболочки. Особое внимание врач уделяет осмотру плаценты, необходимо, чтобы все её дольки были на месте, и ничего не осталось в матке. Если всё нормально, акушер осматривает родовые пути, при необходимости зашивает надорванные ткани.

На живот кладут пузырь со льдом, чтобы заставить матку быстрее сократиться и предотвратить атоническое кровотечение. Если же в матке остался кусочек плаценты или по какой-то другой причине матка не сокращается и продолжает идти кровь – выполняют ручной контроль и . Процедура проводиться под наркозом.

Два часа после родов Вам и малышу придётся провести ещё в родовом блоке, по истечению этого времени врач оценит состояние матки, измерит пульс и давление и потом переведёт Вас в послеродовое отделение. Там Вы будете привыкать друг другу, а малыш ещё и к новым условиям жизни. Очень важно как можно раньше приложить кроху к груди и кормить его по каждому требованию, а не по часам. Наслаждайтесь каждым мгновением новой жизни, ведь теперь в ней появился новый смысл.

Первая беременность для женщины особенная и поэтому ожидание малыша особенно волнительное и трепетное. Когда до родов остаются считанные недели, будущие мамы начинают еще больше тревожиться. Они боятся пропустить тот момент, когда начнутся роды. И большинство еще задает себе вопрос о том, насколько это будет больно.

Периоды родов

  • Первый период — пленарный. Он самый долгий и во время него происходят очень сильные сокращения матки. Схватки при этом постепенно достигают нескольких минут, а интервал между ними не превышает минуты. За счет сокращений матки открывается шейка и готовится к тому, чтобы ваш малыш появился на свет.
  • Второй период. Он непосредственно заканчивается рождением ребенка.
    Длительность второго периода составляет примерно 1,5-2 часа. У некоторых женщин, которые рожают впервые второй период вообще может быть не больше пятнадцати минут. Во втором периоде родов происходят потуги. Они сочетаются вместе со схватками и помогают ребенку преодолеть путь по родовым каналам. Во время потуг надо очень внимательно прислушиваться к советам акушерки так, как она контролирует весь процесс рождения малыша. После того, как ребенок родится, примерно через десять минут выходит плацента и очищается матка.
  • Третий период – послеродовой. Роды уже закончились и женщину вполне можно назвать мамой. Во время этого периода врачи накладывают швы, если есть разрывы или разрезы, а также проводят обеззараживание промежности.

Первые роды, как правило занимают больше времени. Чем, например, вторые. Да и болевые ощущения при них могут быть намного сильнее. Но не стоит заранее пугаться родов. Ведь только правильный и здоровый образ жизни и ваше хорошее настроение способны не только существенно уменьшить болезненность при родах, но и подарить вам здорового ребеночка.

Многие женщины, которые готовятся стать мамой, чувствуют неуверенность от того, что боятся не заметить признаки начавшихся родов и не успеют попасть вовремя в больницу. В связи с этим у них начинается своеобразная паранойя, и даже незначительные мелочи в третьем триместре беременности заставляют их переживать и думать, что роды начались преждевременно. Испытывая такой постоянный стресс, женщины изматывают себя и заставляют волноваться своего неродившегося ребенка.

Первые роды и подготовка к ним пройдут спокойно, если точно знать все признаки начала родов или хотя бы несколько из них. Благодаря таким знаниям можно избежать ненужных волнений, провести остаток беременности в покое и радости, а также ускорить сборы в больницу.

Определить, что наступило начало родовой деятельности не сложно. Все симптомы очевидны и их сложно пропустить даже тем, кто первый раз собирается рожать. Признаки приближающихся родов проявляются по-разному, однако, и у первородящих, и у повторнородящих они одинаковые. Случается и так, что женщины рожают очень быстро, в течение нескольких часов. Такие роды называются стремительными, но и в этом случае преждевременно появляются симптомы, которые позволяют сделать все необходимое и вовремя попасть в роддом.

Как правило, от начала родовой деятельности и до самих родов проходит довольно много времени, за которое многие женщины успевают не просто добраться до больницы, но и как следует выспаться перед ответственным мероприятием. В некоторых случаях после того, как появились симптомы начала родов, процесс затягивается и приходится даже искусственно ускорить его.

Признаки начавшихся родов

Ребенок затихает

Когда роды вот-вот начнутся, ребенок начинает шевелиться реже обычного. Объясняется это тем, что теперь ему мало места. Как правило, такие признаки начала родов появляются за несколько дней до самих родов. В этот период надо быть очень внимательной, особенно для первородящих женщин. Если ребенок шевелится меньше 10 раз в день, нужно обязательно сходить к врачу, чтобы определить, нет ли у ребенка гипоксии.

Околоплодные воды отходят, когда шейка матки раскрылась на половину, в середине первого периода начавшейся родовой деятельности. Излитие околоплодных вод необязательно сопровождается спазмами, болью, позывом к мочеиспусканию, схватками или какими-то еще ощущениями. Обычно женщины не чувствуют ничего, просто видят, как из них вылилось много воды.

Стоит отметить, что околоплодные воды могут отойти не только перед родами. Небольшой разрыв плодного пузыря может ускорить этот момент и вызвать преждевременное излитие вод. Если женщина заметит зеленоватые или прозрачные выделения необходимо пройти УЗИ и определить, нет ли подтекания и маловодия в пузыре. Если удалось определить маловодие или подтекание, врач не пытается ускорить роды, а наоборот пытаются сохранить беременность как можно дольше, чтобы ребенок родился полноценным и получил все необходимое от матери.

Диарея, рвота, тошнота и частые мочеиспускания

В первые часы начавшейся родовой деятельности, как правило, перед схватками, у женщины могут появиться позывы к рвоте, диарея, тошнота или участится мочеиспускание. В этот период важно не допустить обезвоживания и стараться часто понемногу пить воду.

Главный признак – регулярные схватки

Первые слабые периодические схватки свидетельствует о том, что роды скоро начнутся. В этот период женщина испытывает схватки с одинаковыми интервалами, которые постепенно сокращаются. Когда схватки усиливаются, хочется ускорить этот процесс, однако постепенно нарастание интенсивности и сокращение интервалов помогает раскрыть матку на достаточную величину. Сильные схватки помогают плоду продвигаться по родовым путям. И наконец, со схватками отделяется плацента, рождается послед и плодный пузырь с пуповиной.

Когда появляются предвестники родов, начните подготовку к больнице. Чтобы случайно не ускорить процесс и не вызвать преждевременные роды не перетруждайтесь и следите за здоровьем. Зная признаки, вопрос как не пропустить начало родов больше не будет беспокоить.

Характерные признаки родов при первой беременности понедельно

Их перечень очень большой. Некоторым женщинам недостаточно знать о предвестниках родов у первородящих, поэтому они ищут другие приметы, становятся чрезмерно суеверными и настороженными. На самом деле надо понимать, какие симптомы могут проявиться на последних неделях беременности и быть готовой к этому. Как правило, их количество увеличивается постепенно, если не наступают роды. У некоторых первородящих предвестников нет вовсе, особенно у повторнородящих, у других проявляется один или несколько. На это влияют индивидуальные особенности организма:

  • возраст первородящей;
  • перечень хронических и ранее перенесенных болезней;
  • строение тела;
  • состояние внутренних органов, репродуктивной системы.

Предвестники родов на 37 неделе беременности

  • Это неделя, когда опускается живот перед родами у первородящих, меняется его форма. Это очень хорошо заметно на фото. Матка движется в зону малого таза. Вместе с тем женщине гораздо легче дышится, у нее наконец пропадает изжога. Раньше по форме живота пытались даже определить, кто родится: мальчик или девочка.
  • Давление на кишечник и мочевой пузырь увеличивается, поэтому беременная чаще ходит в туалет.
  • Масса тела первородящей снижается. Вес не растет больше потому, что из организма выходит много жидкости.
  • Тазовые кости расширяются, что сопровождается дискомфортом, а иногда и сильной болью.
  • Центр тяжести переносится, поэтому меняется походка. Окружающие отмечают, что женщина стала выглядеть иначе.
Рекомендуем прочесть:  Сухость ладоней на раннем сроке беременности

38 неделя беременности

На этом сроке могут проявиться такие предвестники родов у первородящих:

  • незначительное увеличение объема выделений;
  • периодически живот ноет и тянет;
  • молочные железы становятся еще больше, возможно выделение молозива;
  • шевеления ощущаются все реже;
  • в эту неделю уже может выделиться слизистая пробка, что говорит о начале родов в ближайшие дни (это нормально, плод уже полностью доношен).

39 неделя беременности

Характерные предвестники родов у первородящих:

  • Настроение женщины меняется часто и сильно. Она ощущает инстинкт «гнездования». Беременные, к примеру, тщательно убирают дом, готовят детские вещи. Это изменение свидетельствует о том, что первые признаки родов у первородящих появятся совсем скоро.
  • Начинаются тренировочные предродовые схватки. Как правило, это случается на 39 неделе, но иногда предвестники родов проявляются раньше. Схватки нерегулярные. От боли помогает избавиться прием ванны с теплой водой. Некоторые по совету врача принимают Но-шпу.
  • Выделения из влагалища обильные, они могут быть как прозрачными, так и бежевого цвета, молочного, светло-коричневого, иногда с кровянистыми прожилками.
  • Запоры прекращаются.
  • На этом сроке часто отходит слизистая пробка, что говорит о рождении младенца в течение двух-семи дней.
  • Вес первородящей становится меньше на килограмм-полтора.

40 неделя беременности

Если женщина достигла этого срока, то она ощутит такие предвестники скорых родов у первородящих:

  • Аппетит резко пропадает, есть практически не хочется. Вес к этому времени уменьшается еще на один-два килограмма.
  • Шейка матки становится мягкой и короткой, правда, этот симптом заметен только врачу, женщина ощутить его не сможет. При осмотре специалист может определить и то, что головка плода стала в малый таз.
  • Ребенок уже очень крупный. В матке ему тесно, поэтому он шевелится гораздо меньше. Ощущаться будут только редкие толчки и пинки. Непосредственно перед родами малыш может стать, наоборот, чрезмерно активным.
  • Возможно подтекание околоплодных вод, о чем необходимо сообщить доктору.
  • У женщины жидкий стул (понос), иногда появляются приступы рвоты. Так организм реагирует на предстоящий стресс и старается «вывести» из себя все лишнее, чтобы легче перенести нагрузку. Зачастую эти симптомы – знак того, что роды начнутся черед пару суток.
  • Должна полностью или по частям отойти слизистая пробка. После этого не рекомендуется принимать ванну или купаться в открытых местах, чтобы не подхватить инфекцию.
  • Последние симптомы перед родами – это схватки, регулярные и болезненные. Постепенно они усиливаются, а промежуток между ними сокращается. Затем отходят околоплодные воды, что говорит о начале родовой деятельности. Если этого не произошло, врач может проколоть плодный пузырь, это вполне допустимо.

Ещё одним нарушением является дискоординированная родовая деятельность – в матке изменяется направление распространения волны схваток, то есть сила сокращений уменьшается не сверху в низ, а наоборот. Схватки очень болезненны, но раскрытия шейки матки не происходит, миометрий не расслабляется и матка находиться в постоянном возбуждении – тетанус матки. Нарушается кровоток и плод находиться в тяжёлой гипоксии.

Как понять, что скоро роды, какие их признаки существуют? По-другому их еще называют предвестниками. Появляются они незадолго до начала родовой деятельности. Обычно не более, чем за 2 недели. Но ощущаются первые признаки скорых родов у первородок и повторнородящих не всегда. Повторнородящие могут не обращать на них внимание. А первородящие, напротив, принимать за симптомы то, что ими не является, хотя является схожим. Какие существуют признаки, что скоро начнутся роды у повторнородящих и с чем их можно легко перепутать?

1). Схватки истинные или тренировочные? Матка — это мышечный орган. И для того, чтобы ребенок родился, нужно, чтобы ее мышечный слой хорошо и правильно сокращался. За счет этого происходит раскрытие шейки матки и в дальнейшем рождение ребенка на потугах. По этой причине организм матери еще за несколько недель до родов запускает процесс «тренировки». У женщины возникает что-то вроде схваток, но не болезненных и легких. Просто периодически каменеет живот. Многие это еще называют тонусом или гипертонусом матки. А врачи в таких случаях любят лечить от угрозы преждевременных родов, тогда как делать это нужно только в том случае, если шейка матки начинает раскрываться и укорачиваться. Но в этом случае речь уже идет, скорее, о настоящей родовой деятельности.

Ложные схватки не приводят к началу родов, хотя могут предвосхищать скорые истинные схватки. Особенно часто такое случается у первородящих женщин, которые любые маточные сокращения воспринимают очень остро, не оставляют без внимания.

Запомните такие признаки начала родов , как себя проявляют истинные схватки:
1. Они не проходят, если принять теплую ванну, таблетки но-шпы, принять удобное положение тела.
2. С каждым разом они становятся продолжительней по времени.
3. Промежутки времени между схватками всегда сокращаются, не бывает так, что схватки вдруг пропали на час, а потом вновь появились с той же интенсивностью. Подобного эффекта можно достичь только путем приема определенных медикаментов. Их выдают в роддоме с целью профилактики слабости родовой деятельности.
4. Истинные схватки напоминают волну. Сначала легкая болезненность, которая нарастает, достигает своего пика и сходит на нет. Через несколько минут все повторяется. Хорошо помогает пережить схватку правильное дыхание — вдох через нос и выдох через рот.
5. Болезненность. Настоящие схватки всегда как минимум неприятны. А для первородящих этот признак приближающихся родов порой кажется невыносимым.

2). Резкое опущение уровня живота. Это происходит из-за продвижения предлежащей части ребенка, чаще всего головки, в таз матери. Иногда опущение матки замечают женщины, у которых есть еще 1,5-2 месяца до предполагаемой даты родов, и считают это возможным симптомом преждевременной родовой деятельности. Но не всегда нужно паниковать. Бывает, что живот несколько меняет свою форму из-за того, то ребенок сменил положение тела, например, лег поперек в матке. Конечно, это не хорошо, в плане того, что в таком положении ребенка рожать естественным путем нельзя, но и не говорит о том, что ребенок родится недоношенным.
Когда плод опускается в таз, если это происходит на последнем месяце беременности, женщина испытывает облегчение — у нее исчезает изжога, одышка, отрыжка, становится легче дышать, но в то же время чаще хочется в туалет, бывает более частый стул. Мало у кого перед родами наблюдается запор. Наоборот, он проходит без каких-либо слабительных средств и изменения питания. Зато давление ощущается на мочевой пузырь, промежность и прямую кишку. Становится неудобно сидеть и ходить. Для того чтобы сохранить более-менее сносную физическую активность, а иногда и продлить немного беременность, отдалить наступление родов, поможет специальный бандаж в виде пояса или трусиков.

3). Отхождение слизистой пробки и околоплодных вод. У первородок слизистая пробка обычно отходит непосредственно в начале родов, а не по частям в течение нескольких дней, как бывает у повторнородящих. Иногда женщины путают слизистую пробку и околоплодные воды. В принципе, если у женщины нет маловодия, то понять, что отошли воды совсем не сложно, там будет настоящий поток, который вряд ли удержит самая надежная гигиеническая прокладка.

Если выделений относительно немного, но они не закончились через 30-60 минут и скорее жидкие, чем слизистые, нужно сделать тест на подтекание околоплодных вод. Конечно, лучше не покупать самостоятельно, так как результат нельзя будет получить быстро и он будет не 100% точный, а в роддоме. К тому же, это будет абсолютно бесплатно.

Заметив у себя явный признак скорых родов, не забудьте проверить — все ли собрано в роддом, все ли документы (полис, паспорт, родовой сертификат), позвонить своему врачу, если договаривались с определенным специалистом о ведении родов.

На сегодняшний день существует достаточно много способов, позволяющих установить предположительну ю дату рождения малыша. Это и разнообразные календари зачатия, и УЗИ (в ходе исследования врач оценивает параметры плода и делает примерные выводы о его возрасте), и народные приметы. Однако на практике реальный день рождения крохи зачастую не совпадает с предполагаемым – в норме беременность может длиться от 36-38 до 40-42 недель, и никто достоверно не знает, сколько именно вашему малышу понадобится «просидеть» в утробе, поэтому верить ли различным догадкам, расчетам и предположениям – решайте сами.

Наряду с этим, будущая мама может понять, что ее ребенок уже практически готов к появлению на свет и спустя совсем незначительное время порадует семью своим личным присутствием по ряду т.н. предвестников родов.

Чем ближе к родам, тем чаще они, как правило, проявляются. Не секрет, что матка по своему строению является мышечным органом и перед появлением малыша на свет ей нужно немного «потренироваться ». Как правило, длятся подобные схватки максимум пару-тройку часов и какого-то серьезного дискомфорта будущей маме не доставляют. Иногда могут появляться болезненные или попросту неприятные ощущения, преимущественно в виде тупой ноющей боли в области нижней части живота. При настоящих же схватках боль распространяется от поясницы к животу.

Сценарий может развиваться двумя путями: тренировочные схватки либо заканчиваются, либо переходят в полноценную родовую деятельность. У повторнородящих женщин зачастую отмечается именно второй вариант. Понять, что тренировочные схватки перешли в настоящие, можно по становлению их регулярными – для этого достаточно замерить время между соседними эпизодами «тренировки».

С доктором на всякий случай свяжитесь, но стремительно мчаться в роддом в большинстве случаев не приходится – тренировочные схватки далеко не всегда свидетельствуют о быстро приближающихся родах.

В некоторых случаях тренировочные схватки доставляют беременной огромный дискомфорт, повторяясь практически каждый день и мешая полноценно отдыхать. При таких обстоятельствах обращение к врачу является обязательным.

Готовясь к появлению на свет, малыш старается занять как можно более удобную для этого позицию. Когда до родов остается совсем немного, детская голова начинает оказывать существенное давление на шейку матки. Женщины описывают это состояние как неприятные сильно давящие ощущения в промежности, иногда – в области живота, преимущественно в его нижней части.

Шкала степени зрелости шейки матки

Признак Степень зрелости 0 Степень зрелости 1 Степень зрелости 2
Консистенция шейки матки Плотная Размягчена, но в области внутреннего зева уплотнена Мягкая
Длина шейки матки, сглаженность Больше 2 см 1-2 см Меньше 1 см или сглажена
Проходимость канала, зева Наружный зев закрыт, пропускает кончик пальца Канал шейки матки проходим для 1 пальца, но определяется уплотнение в области внутреннего зева Больше 1 пальца, при при сглаженной шейке матки более 2 см
Положение шейки матки Кзади Кпереди Срединное

Особенности

Прежде чем рассмотреть предвестники и признаки приближения родов, нужно отметить, что повторная беременность имеет свои особенности, которые накладывают отпечаток и на характер, и на время наступления предвестников.

При второй беременности женщина более спокойна. Она уже в общих чертах знает, что предстоит, а потому менее чутко прислушивается к своему организму. Это спокойствие сказывается и на протекании предродового периода — в последние недели женщины меньше сосредоточены на том, что и как заболело, заломило, затянуло. Они неплохо отличают тренировочные схватки от настоящих.

Физиологически вторая беременность также протекает в иных условиях. Мышцы матки, шейки, промежности менее упруги, а потому родовая деятельность обычно начинается несколько раньше, чем при первой беременности, в то же время сами предвестники появляются значительно позже, чем у первородящих. Так, женщина, ожидающая рождения первенца, может начать ощущать признаки приближения родов за месяц до таковых, а аналогичные признаки у уже опытной мамы могут появиться всего за несколько дней до рождения малыша.

Все ощущения у рожающих не впервые, могут быть более притупленными, сглаженными, не такими заметными и яркими, как в ожидании первенца. По этой причине некоторые женщины утверждают, что почти не испытывали никаких предвестников, просто в определенный день начались роды. Такое тоже исключать нельзя.

Признаки приближения родов у повторнородящих женщин могут немного отличаться от первородящих. Как понять что время пришло отправляться в роддом?

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Оцените статью
Все о здоровье и методах их лечения