Тянет низ живота задержка 4 дня что делать

Ощущение боли в нижней области живота при отсутствии менструации – это повод обратить внимание на своё здоровье. Возможные физиологические причины указаны в таблице.

Читать так же: причины болей в животе и задержки менструации.

Синдром Ашермана

Синдром Ашермана – заболевание, проявляющееся в виде рубцевания на стенках шейки матки. Патология при несвоевременном лечении приводит к сужению маточной полости, гинекологическим проблемам и сбоям менструального цикла. Помимо этого заболевание негативно сказывается на репродуктивной возможности женщины.

Определить синдром Ашермана можно по следующей симптоматике:

• Сбои цикла, нерегулярные месячные, периодическое появление кровянистых выделений в середине цикла
• Появление болевого синдрома, тянущая и ноющая боль в предменструальный период
• Бесплодие, выкидыши

В запущенных случаях патология переходит в эндометриоз, который уменьшает шансы на выздоровление женщины.

Почему до и во время менструации тянет низ живота?

Нет женщин, которые хотя бы раз в жизни не испытали боли во время месячных. По статистике, подавляющее большинство женщин имели эпизодические боли во время менструации, а свыше 45% страдали ими в течение длительного периода.

Виноваты в этих болезненных ощущениях мышцы матки, которые, сокращаясь, изгоняют из маточной полости отторгнутый слой слизистой оболочки вместе с погибшей не оплодотворенной яйцеклеткой. За интенсивность сокращений отвечают прогестерон, простагландины и другие вещества, которые вырабатывает организм женщины.

В норме боли при менструации отсутствуют или они очень незначительные. При повышении уровня прогестерона и простагландинов матка реагирует на него чрезмерным сокращением мышечного слоя, спазмы мышц матки вызывают боль.

Другой причиной дискомфорта и болей в критические дни является гормональный дисбаланс, наблюдающийся при нарушении функции щитовидной железы. Среди женщин, жалующихся на болезненную менструацию, очень многие имеют вес выше нормы. Эндокринологами доказано, что люди с большим объемом жировых отложений всегда имеют повышенный уровень эстрогенов, что является одним из факторов, провоцирующих дисменорею.

Женщинам, испытывающим сильные спазмы и боли в животе во время менструации, необходимо обратиться к гинекологу. В зависимости от результатов обследования и анализов врач назначает легкие обезболивающие, спазмолитики или гормональные препараты для коррекции имеющегося дисбаланса.

Диагностика состояния

Начать выявление причин задержки месячных можно с выполнения теста на беременность. Лучше сделать 2-3 теста, после чего пациентка должна обратиться к специалисту для получения назначения на дальнейшее обследование.

Наиболее точный способ определения беременности – сдача анализов на гормон ХГЧ. Далее врач назначает УЗИ. Если выявлены патологии, потребуются анализы крови, мочи. При подозрении на заболевания мочеполовой системы или кишечника назначают рентген, обследование у профильных специалистов.

В большинстве случаев обследование у гинеколога неразрывно связано с диагностикой у эндокринолога, который изучает состояние щитовидной железы. У специалиста можно узнать о возможных гормональных сбоях.

Лапароскопия назначается в тяжелых случаях и при отсутствии достоверной информации, полученной другими путями. При лапароскопии нередко берут на анализ биоматериалы, а также параллельно проводят операцию по устранению спаек или других гинекологических нарушений.

• воспалительным или инфекционным процессом:
• наличием камней;
• травмой;
• опухолью.

Сразу стоит отметить, что такая задержка месячных не является симптомом патологии. Тяжесть внизу живота может быть обусловлена проблемами с ЖКТ (желудочно-кишечным трактом). Одним из симптомов может быть выраженный запор, а также вздутие. Диагностировать данную проблему стоит после того, как все возможные причины со стороны гинекологии отметены.

Важно! При первых недомоганиях и жалобах на самочувствие требуется консультация специалиста.

Во-первых, если женщина ведет активную половую (сексуальную) жизнь, необходимо опровергнуть или, наоборот, подтвердить наличие беременности.

Нехватка прогестерона

Нехватка прогестерона (недостаточность желтого тела) случается нередко. Чтобы определить данную патологию, сдается кровь на анализ гормона. В результатах будут указаны значения нормы на разных сроках и ваши личные значения. Если показатель низок, следует проводить поддержку, а именно принимать синтетический или природный прогестерон. Такие препараты, как «Дюфастон» и «Утрожестан». «Дюфастон», принимается исключительно перорально, а вот «Утрожестан» еще вставляется вагинально, чем удобен для людей, имеющих заболевания ЖКТ. Дозировки варьируются от степени дефицита. Гинеколог может назначить как единоразовый прием одного из лекарств, так и несколько приемов в сутки. В крайних случаях проводится ряд уколов для гарантии.

Угроза прерывания

Если тянущие боли сопровождаются небольшим количество кровяных выделений, при положительном тесте, стоит сразу вызвать скорую! Это может быть угроза прерывания. Причин масса: гематома, кровотечение, повреждение, недостаточность, воспаление, патология плода. Своевременно проведенный ультразвук поможет обнаружить основание к появлению угрозы.

Важно! Самостоятельно поставить эту патологию и грамотно пролечить невозможно! В медицинских центрах имеется все необходимое для помощи женщине в подобной ситуации.

Затягивать с обследованиями организма беременной не стоит. Возможно, что на 4-й день задержки тянет поясницу. Это также может говорить об угрозе.

В среднем цикл женщины — 28 дней, но на самом деле колебаться он может достаточно в большом диапазоне. От 21 до 35 дней. Овуляция так же может произойти по норме на 14-й день цикла, а может и на 21-й, к примеру. В зависимости от этого и происходят задержки. Поздняя овуляция может быть болезненной для особо чувствительных. При этом выделения имеют обычный характер, без различных примесей. В медикаментах необходимости не возникает. Удостовериться в правильности выводов поможет УЗИ.

Ановуляторный цикл случается 1-2 раза в год у среднестатистической представительницы женского пола. Овуляция отсутствует, фолликулы либо не развиваются, либо перерастают в фолликулярную кисту. Фолликулярная киста доставляет неприятные ощущения, но как правило после прихода критических дней пропадает сама собой. Часто приходится прибегать к «вызову месячных» с помощью препаратов прогестерона, так как задержка может продолжаться очень долгий период. После 7-10 дней при соответствующей дозировке, на отмене или последних днях принятия, начинаются менструальные кровотечения. Если такие циклы повторяются регулярно, следует искать причину.

Если тянущие боли сопровождаются небольшим количество кровяных выделений, при положительном тесте, стоит сразу вызвать скорую! Это может быть угроза прерывания. Причин масса: гематома, кровотечение, повреждение, недостаточность, воспаление, патология плода. Своевременно проведенный ультразвук поможет обнаружить основание к появлению угрозы.

Нарушения менструального цикла — основной признак гинекологической и эндокринной патологии. Наиболее частым поводом для обращения женщины к гинекологу является задержка месячных на 4 дня и более. Отсутствие очередной менструации или ее отсроченное начало не должны оставаться без внимания, поскольку становятся в ряде случаев первым признаком патологического процесса. Обследование и лечение должно быть начато при первых признаках заболевания.

Менструальный цикл (МЦ) женщины включает от 21 до 35 дней, а общая продолжительность выделений составляет 2–7 дней. Отклонения от этих значений рассматриваются как нарушение МЦ. Месячные регулируются сложной гормональной системой, включающей головной мозг, гипоталамус, гипофиз, яичники, надпочечники и щитовидную железу. В случае отклонений на любом из уровней управления этой системой наступает сбой.

К причинам задержки менструации относят:

• гинекологические заболевания, сопровождающиеся нарушением цикла (заболевания яичников, наружный генитальный эндометриоз, воспаление придатков);
• беременность (маточная и внематочная);
• эндокринные заболевания (синдром Иценко-Кушинга, сахарный диабет, синдром поликистозных яичников, заболевания щитовидной железы и надпочечников).

К факторам, которые способствуют сбою гормональной регуляции и расстройству функционирования репродуктивной системы, относятся:

• 1. Чрезмерные физические нагрузки, чрезмерные спортивные тренировки.
• 2. Общее переутомление, связанное с переживаниями, психологическим перенапряжением, стресс (например, проблемы с личной жизнью и в профессиональной деятельности, экзамены, конфликты).
• 3. Частые обострения хронических заболеваний организма, инфекции, переохлаждения.
• 4. Перемена климата (например, работа, связанная с частыми поездками в другие страны, или туристическая поездка в другую страну).
• 5. Умственное переутомление, ассоциированное с выполнением сложной и ответственной работы или задания.
• 6. Резкое снижение массы тела.
• 7. Медикаментозная терапия по поводу сопутствующих болезней (прием лекарственных препаратов).
• 8. Недостаточное количество часов сна или различные типы его нарушения.

Какая бы причина или фактор ни были в основе задержки, общим является гормональный дисбаланс (кроме беременности).

При регулярном менструальном цикле даже небольшая задержка заставляет женщину волноваться, ведь ее причиной может быть беременность. В этой ситуации задержку менструации сопровождают тошнота и/или рвота, сонливость, снижение работоспособности, изменение вкусовых пристрастий, обострение обоняния. УЗ-диагностика и тест на беременность разрешают возникшие сомнения.

Задержка менструации — иногда единственный признак внематочной беременности. При данной патологии плодное яйцо локализуется не в полости матки, а чаще всего в одной из маточных труб. Задержке менструации в большинстве случаев сопутствуют тянущие боли в нижней части живота. Это заболевание опасно развитием серьезного осложнения — кровотечения вследствие разрыва маточной трубы, которое начинается с коричневых выделений из половых путей.

Эктопическая беременность — повод для экстренной госпитализации в гинекологическое отделение стационара (необходимо вызвать скорую помощь).

Первое, что следует сделать женщине при отсутствии начала месячных в течение нескольких дней, — купить в аптеке тест на беременность.

Провоцирующие факторы, причины и состояния, описанные выше, приводят к гормональным нарушениям, создают предпосылки для возникновения некоторых гинекологических заболеваний.

Наиболее часто следствием таких нарушений являются фолликулярные кисты яичников и кисты желтого тела (лютеиновые).

Фолликулярные кисты образуются в результате нарушения процесса овуляции (выхода яйцеклетки из фолликула). Доминантный фолликул, представляющий собой округлую полость, заполненную жидкостью, продолжает увеличиваться в размерах — образуется киста. Женщину беспокоят незначительные тянущие боли внизу живота. Тест на беременность отрицательный. Месячные приходят с задержкой от нескольких дней до месяца.

Яичник с фолликулярной кистой

В других случаях при сохранной овуляции образуется киста желтого тела. Она формируется на месте лопнувшего фолликула. Фолликулярные и лютеиновые кисты обычно в течение нескольких менструальных циклов регрессируют без лечения.

Воспалительные заболевания придатков матки — труб и яичников — сопровождаются нарушениями цикла, наиболее часто задержкой на 4–5 дней, неделю или месяц. Нередко менструация не приходит в течение нескольких месяцев.

По причине тесных связей между различными уровнями регуляции менструального цикла, нарушение хотя бы одного звена в этой цепи приводит к дисфункции всей системы, в которой участвуют железы внутренней секреции. Поэтому любое заболевание щитовидной железы, надпочечников, яичников провоцирует дисбаланс гормонов. Внешними проявлениями становятся нарушения женского цикла.

Задержка менструации в некоторых случаях сопровождает заболевания щитовидной железы и надпочечников: гипотиреоз (пониженная функция щитовидной железы) или синдром тиреотоксикоза (повышенная функция щитовидной железы), синдром Иценко-Кушинга (патология коры надпочечников).

Синдром поликистозных яичников — заболевание, характеризующееся образованием многочисленных кист небольших размеров в обоих яичниках. Его особенностью являются отсутствие овуляции и различные нарушения обмена веществ, внешними проявлениями которого становятся ожирение, повышенное оволосение (гипертрихоз), угревая сыпь, бесплодие.

Яичник при синдроме поликистозных яичников

У девочек подросткового возраста менструации в течение первого года после их начала могут быть нерегулярными. Этот факт считается нормой. Задержка 4 дня и более вплоть до месяца допускается. Постепенно цикл выравнивается, промежутки между месячными становятся одинаковыми.

У женщин репродуктивного возраста задержка продолжительностью до 2–3 дней не является патологией и причиной для паники. Если менструация задерживается на несколько суток, тянет низ живота или поясницу, появились белые или желтые выделения, поднялась температура — необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу. Перечисленные симптомы могут быть признаком воспалительных изменений матки и ее придатков — яичников и труб.

Физиологическая небольшая задержка менструации характерна при переходе женщины от репродуктивного возраста к менопаузе — климаксе. В норме в климактерическом периоде продолжительность цикла постепенно увеличивается за счет ежемесячных задержек на несколько дней, месячные становятся менее обильными. Так происходит постепенное угасание функции яичников и осуществляется менопаузальный переход.

Прием некоторых лекарственных средств влияет на менструальную функцию, нарушая ее ритм. Отмена контрацептивных препаратов, содержащих гормоны, приводит к задержке менструации. Возобновление цикличности происходит в течение 2–3 месяцев.

Задержка месячных может быть признаком заболеваний. Поэтому даже при непродолжительной задержке (даже если ничего не болит и нет других симптомов) следует, не теряя времени, обратиться к гинекологу, который отличит норму от патологии, диагностирует беременность.

Перед обращением к врачу необходимо, чтобы женщина в условиях задержки делала тест на беременность. Рекомендуется консультация эндокринолога, поскольку нарушением цикла проявляются многие заболевания эндокринной системы.

Яичник при синдроме поликистозных яичников

Боль при месячных и за 1–2 дня до их наступления – нормальное, физиологическое состояние организма. Перед началом регул в крови резко уменьшается концентрация серотонина, который является естественным обезболивающим средством. В это же время растет выработка простагландина, вызывающего сокращения матки для очищения от внутреннего слоя, эндометрия.
Такие ощущения могут быть разной интенсивности: от чувства, будто потягивает в нижнем отделе живота до сильной болезненности, с которой справится не каждое анальгезирующее средство. Длительность этого состояния обычно не превышает 3 дней от начала месячных.

Разберемся, почему иногда случается так, что болит живот или его часть как при месячных, но их в это время нет.

Тянущая боль внизу живота, возникающая в день предположительного начала месячных, сопровождающаяся задержкой, может стать сигналом о беременности. Объясняется это тем, что через 5–7 дней после зачатия оплодотворенная яйцеклетка начинает встраиваться в эндометрий – идет процесс имплантации будущего эмбриона. Часто это как раз и происходит в те дни, когда женщина ожидает прихода месячных. Имплантация часто сопровождается болезненностью с одной или двух сторон, а также небольшим кровотечением, которое часто принимается за месячные. Однако внедрение яйцеклетки отличается незначительными кровяными или темно-коричневыми выделениями, не требующими использования прокладки или тампона (хватает обычной ежедневки) и длится не более 3 дней.

Поэтому, если сильно или не очень тянет низ живота, а месячных все нет – задумайтесь над проведением теста на беременность или посетите гинеколога.

Это были нормальные состояния, которые могут сопровождаться болезненными ощущениями в животе различной интенсивности. Однако есть ряд заболеваний, требующих медицинской помощи.

Внематочная беременность

Не всякая беременность развивается так, как должна. Существует понятие «внематочная беременность», когда плодное яйцо по каким-то причинам не попадает в матку, а остается в просвете маточной трубы или в полости малого таза. Яичник и маточную трубу ничего не соединяет, вышедшая яйцеклетка с помощью ворсинок у входа в трубу направляется туда, куда нужно и начинает процесс прикрепления в стенку. Это и вызывает болевые ощущения, чаще с одной стороны. Растущей плод приводит к разрыву трубы или другой анатомической структуры и провоцирует сильное кровотечение.

Поэтому, если у женщины возникла ноющая боль внизу живота, но случилось это не при месячных и сопровождается слабостью, холодным потом, бледностью – это повод к немедленному вызову неотложки.

Но даже если разрыва не произошло, возникновение состояния, когда постоянно болит низ живота, как при месячных, и отсутствие менструации, означает, что пришло время обратиться к врачу. Плод способен развиваться только в полости матки, поэтому внематочная беременность никогда не сохраняется. Ее нужно прервать хирургическим путем с целью предотвращения развития серьезных осложнений.

Заболевания мочевыделительной системы

В полости малого таза расположены не только репродуктивные органы, но и мочевой пузырь, мочеточники и мочеиспускательный канал. При воспалении этих структур иногда у женщины болит низ живота или его часть, как перед месячными. Однако при цистите и уретрите (воспаление мочевого пузыря и мочеиспускательного канала) присутствует боль при походе в туалет, изменение цвета и характера мочи. Наличие этих заболеваний легко подтвердят простые анализы.

При мочекаменной болезни также присутствует болевой синдром. Чаще болит с одной стороны, особенно во время мочеиспускания.

Аднексит (сальпингоофорит) – воспаление придатков матки (маточных труб, яичников). Дискомфорт в нижней части живота может сопровождаться повышенной температурой тела, ознобом, головной болью и сбоем месячных.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.