Узи брюшной полости при беременности: можно ли делать на ранних или поздних сроках

Доброго времени, многим будет интересно разобраться в своем здоровье и близких, и поведую Вам свой опыт, и поговорим мы о Можно ли делать УЗИ печени и других органов брюшной полости при беременности. Скорее всего какие-то детали могут отличаться, как это было с Вами. Внимание, что всегда нужно консультироваться у узкопрофильных специалистов и не заниматься самолечением. Естественно на самые простые вопросы, можно быстро найти ответ и продиагностировать себя. Пишите свои вопросы/пожелания в комменты, совместными усилиями улучшим и дополним качество предоставляемого материала.

Женщина, ожидающая чудо, – рождения своего малыша – услышав о необходимости пройти ультразвуковое исследование органов брюшной полости (ОБП), наверняка засомневается в целесообразности такой процедуры, а главное – в безопасности для плода. В голове будут звучать два вопроса: «Можно ли делать УЗИ печени и других ОБП при беременности?» и «Зачем делать УЗИ, если лечение едва ли возможно?». Попробуем разобраться с этими вопросами.

Особенности проведения УЗИ печени и других ОБП при беременности

По сути, после 36-ти недель УЗИ печени или других ОБП не имеет смысла, так как будет неинформативно. Усложнить задачу УЗ-диагноста могут даже на более ранних сроках такие факторы, как многоплодная беременность, многоводие или крупный плод.

Что может послужить поводом для направления беременной на УЗИ ОБП

• наличие в анамнезе пациентки хронических заболеваний печени и других органов ЖКТ;
• жалобы пациентки;
• результаты анализов.

В частности, врач будет настаивать на прохождении процедуры УЗИ в следующих случаях:

Такие признаки могут свидетельствовать о развитии таких заболеваний, как: панкреатит, холецистит, гепатит, цирроз, желчнокаменная болезнь, туберкулез, пиелонефрит, аппендицит. В последнем случае даже если пациентка ждет ребенка, может потребоваться экстренное оперативное вмешательство.

• своевременно диагностировать проблемы, решение которых требует безотлагательных действий, например воспаленный аппендикс, закупорка протока камнем, скопление жидкости в карманах брюшной полости;
• понять причинно-следственную связь «плохих» анализов. Например, пониженный гемоглобин может быть следствием как пиелонефрита или гепатита, так и последствием гормональных изменений. И если во втором случае достаточно будет назначения железосодержащего препарата, то если речь идет о проблемах с почками или печенью, курс такого препарата не будет эффективен – потребуется комплексный подход;
• отслеживать состояние будущей матери, чтобы предпринять необходимые действия и помочь в родах.

Как подготовиться к УЗИ печени и органов брюшной полости при беременности

Чтобы качество изображения не было утрачено, перед УЗИ важно исключить наличие таких помех, как газы, скопления жидкого содержимого в петлях кишечника и в желудке. В случае если речь идет о беременной пациентке, подготовка к УЗИ будет несколько отличаться:

• в первом триместре: за 2 – 3 дня до процедуры не употреблять в пищу продукты, провоцирующие метеоризм (капуста, молочные продукты, сдоба, бобовые и т.д.). УЗИ беременной лучше делать с утра, перед этим отказавшись от завтрака либо съев очень легкую пищу в минимальном объеме (если речь не идет об исследовании желчного пузыря). Если планируется УЗИ почек, то нужно выпить не менее 500 мл негазированной воды непосредственно перед процедурой УЗД, не опорожняя мочевой пузырь;
• второй и третий триместры: отказаться от приема пищи за 6 – 8 часов до процедуры.

Очищение кишечника с помощью клизмы в период беременности на любом сроке не выполняется.

Если врач, ведущий вашу беременность, направляет вас на УЗИ печени или других ОБП, не стоит сомневаться и переживать – УЗИ при беременности делать можно и нужно, если на то имеются показания. Такое исследование не навредит ни организму ребенка, ни матери, а полученный результат может нести важную информацию.

• наличие в анамнезе пациентки хронических заболеваний печени и других органов ЖКТ;
• жалобы пациентки;
• результаты анализов.

А есть ли недостатки?

Как и у любой другой процедуры, у УЗИ есть свои недостатки, но даже несмотря на них, исследование проводится очень часто и помогает множеству людей. К недостаткам относятся:

• Зависимость результатов от степени подготовки и срока беременности. Чем хуже подготовка женщины, тем меньше органов можно будет диагностировать и, соответственно, тем меньше патологий выявить. Также чем больше срок беременности, тем хуже видимость.
• Субъективность. Просматривать органы брюшной полости можно без специальных знаний, но вот диагностировать какие-либо заболевания или нарушения в работе достаточно трудно. Исследование требует огромного опыта, знаний и воображения. Поэтому для качественной оценки УЗИ стоит выслушать мнение нескольких врачей.
• Необходимость динамики. Организм каждого человека индивидуален, особенно ярко это демонстрируется при проведении УЗИ брюшной полости при беременности. В этот период у женщины наблюдается ряд изменений, поэтому по одному исследованию трудно увидеть патологии. Необходимо делать ряд УЗИ, чтобы проследить изменения в динамике.

Подготовка беременной к УЗИ

Для того чтобы обследование было максимально полным и результативным, необходимо к нему подготовиться. За три дня до УЗИ необходимо исключить из рациона продукты, которые вызывают газы. Это бобы, капуста, молоко, газированные напитки и мучное.

Если в исследование органов брюшной полости входят и почки, за час до процедуры нужно выпить литр воды (чистой, не чая, кофе!). При этом нельзя идти в туалет, обследоваться нужно с полным мочевым пузырем.

Нельзя кушать за 8 часов до обследования, а лучше всего его проводить утром и натощак. Эти рекомендации касаются беременных во время первого триместра.

Если УЗИ проводится во время второго и третьего триместра, то стоит отказаться от приема пищи за 8 часов до исследования. Во время подготовки к УЗИ брюшной полости при беременности не нужно очищать кишечник при помощи клизмы.

Можно увидеть беременность на УЗИ брюшной полости?

Этот вопрос интересует многих женщин, которые планируют беременность. Конечно, в первую очередь вы должны понимать, что брюшная полость и органы малого таза — это две совершенно разные системы. Каждая отличается своими особенностями и спецификой. И все-таки показывает ли УЗИ брюшной полости беременность? Если срок с момента зачатия еще не достигает 6 недель, то увидеть на таком виде УЗИ эмбрион невозможно. Для этого требуется специализированный вагинальный метод. Начиная с 5-6-й недели можно увидеть наличие беременности через брюшную полость только при пустом мочевом пузыре.

С течением беременности и увеличением срока становится все более видимым эмбрион или плод в утробе матери.

Рекомендации во время беременности

УЗИ органов брюшной полости при беременности обладает рядом специфических особенностей. Женщина в положении не самый лучший пациент для ультразвука. Как мы говорили ранее, чем больше срок беременности, тем меньше ценность данного вида УЗИ. С 16-й недели беременности матка выходит за пределы таза, а значит, начинает смещать другие органы и заполнять собой все пространство. Уже в 20 недель дно матки находится примерно на уровне пупка, а на 37-й неделе на уровне груди.

Начиная с 36-й недели нет смысла уже делать УЗИ, хотя с медицинской точки зрения делать его можно. Результативность будет сведена к минимуму, ведь матка оттеснит все органы брюшной полости. В случае многоводия, крупных размеров ребенка или при наличии нескольких плодов видимость будет все хуже и хуже.

Поэтому УЗИ брюшной полости по время беременности стоит делать до 16-й недели, чтобы видимость еще была достаточной, а результаты — полными.

Начиная с 36-й недели нет смысла уже делать УЗИ, хотя с медицинской точки зрения делать его можно. Результативность будет сведена к минимуму, ведь матка оттеснит все органы брюшной полости. В случае многоводия, крупных размеров ребенка или при наличии нескольких плодов видимость будет все хуже и хуже.

Онкологический поиск

К счастью, нечасто приходится наблюдать злокачественные опухоли у будущих мам, однако такие ситуации встречаются.

УЗИ помогает выявить не только первичные очаги рака в поджелудочной железе, печени, почке или селезенке, но и вторичные изменения и метастазы в эти органы. С помощью УЗИ можно оценить размеры очагов, распространение опухоли и ее взаимоотношения с окружающими тканями.

Особенности УЗИ брюшной полости у беременных

Сразу хочется отметить, что беременная женщина – далеко не самый лучший пациент для УЗИ ОБП. Чем больше срок беременности, тем хуже можно рассмотреть те или иные структуры живота. Беременная матка, начиная с 16 недель, выходит из костного кольца таза и начинает заполнять собой брюшную полость, в 20 недель дно матки находится на уровне пупка, а в 37 недель дно матки практически достигает грудины. Разумеется, в 36-40 недель УЗИ органов брюшной полости практически бесполезно, поскольку большая матка, оттеснив все внутренние органы, заполняет всю брюшную полость. Значительно усугубляется видимость при многоплодной беременности, крупных размерах плода или многоводии.

Именно поэтому плановое ультразвуковое исследование органов живота необходимо делать на этапе подготовки к беременности или на малых ее сроках – до 16 недель.

Заболевания печени

Различного рода гепатиты: вирусный, токсический, лекарственный и другие. Такое состояние может предположить врач при жалобах пациентки на пожелтение кожи и слизистых оболочек, кожный зуд, повышенную температуру, боли под правым ребром и нарушения пищеварения.

Также поводом для ультразвуковой диагностики может стать биохимический анализ крови с повышенными уровнями билирубина и печеночных ферментов.

На УЗИ печени врач измерит размеры органа, оценит состояние паренхимы и желчных протоков. Часто желтуху и прочие связанные с ней жалобы может давать не только воспаление ткани печени – гепатит, а закупорка главного желчевыводящего протока камнем или опухолью. Это состояние называется механическая желтуха и подлежит немедленному оперативному лечению.

Острый живот

Острым животом хирурги именуют резко и внезапно возникшие боли в животе. Это огромный перечень заболеваний органов брюшной полости, сопровождающихся болевым синдромом, повышенной температурой и выраженным нарушением функций этих органов. К острому животу относят острый аппендицит, язву желудка, кишечную непроходимость, дивертикулит, панкреатит, холецистит и другие заболевания желчных путей.

УЗИ ОБП входит в обязательный протокол исследования пациентов с острым животом и часто очень помогает в первичной диагностике этих состояний. Кроме этого, при картине острого живота выполняются анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, электрокардиограмма.

По мере надобности врач может назначить более сложные исследования типа компьютерной томографии или рентгенографии, которые, к сожалению, крайне нежелательны будущей маме. Именно поэтому УЗИ ОБП может стать решающим исследованием в решении вопроса – оперировать пациентку или можно понаблюдать ее некоторое время.

На УЗИ врач может увидеть изменения поджелудочной железы – признаки панкреатита, состояние желчных путей и желчного пузыря, в том числе желчные камни, закупорившие проток, увидеть скопление жидкости в карманах брюшной полости, иногда удается даже рассмотреть воспаленный аппендикс или петлю кишки.

УЗИ помогает выявить не только первичные очаги рака в поджелудочной железе, печени, почке или селезенке, но и вторичные изменения и метастазы в эти органы. С помощью УЗИ можно оценить размеры очагов, распространение опухоли и ее взаимоотношения с окружающими тканями.

Заболевания печени

Различного рода гепатиты: вирусный, токсический, лекарственный и другие. Такое состояние может предположить врач при жалобах пациентки на пожелтение кожи и слизистых оболочек, кожный зуд, повышенную температуру, боли под правым ребром и нарушения пищеварения.

Также поводом для ультразвуковой диагностики может стать биохимический анализ крови с повышенными уровнями билирубина и печеночных ферментов.

На УЗИ печени врач измерит размеры органа, оценит состояние паренхимы и желчных протоков. Часто желтуху и прочие связанные с ней жалобы может давать не только воспаление ткани печени – гепатит, а закупорка главного желчевыводящего протока камнем или опухолью. Это состояние называется механическая желтуха и подлежит немедленному оперативному лечению.

Как проводится процедура

Процедура проводится в течение 15-30 минут. Пациентка должна лечь на спину. После этого на ее живот наносят специальный гель, помогающий ультразвуковым волнам проходить через кожу. Во время процедуры врач водит по телу пациентки датчиком, изучая размер и расположение органов. Для увеличения видимости он может попросить женщину изменить позу, задержать дыхание и надуть живот.

После изучения состояния органов брюшины врач пишет заключение. В документе не указывается конечный диагноз. Результат исследования содержит описание состояния органов и перечисление выявленных патологий. Конечный диагноз после УЗИ ставит лечащий врач. Протокол с результатом исследования выдается пациентке после завершения процедуры.

Второй и третий

В этот период процедуру проводят по показаниям и в целях профилактики. При подготовке к ней нужно только скорректировать рацион. Мочевой пузырь можно не наполнять из-за наличия околоплодных вод.

Какие органы обследуются

Во время исследования изучается состояние печени, желчного пузыря, селезенки, поджелудочной железы и других органов. С помощью ультразвука также изучают вены, сосуды брюшины.

УЗИ помогает выявить не только первичные очаги рака в поджелудочной железе, печени, почке или селезенке, но и вторичные изменения и метастазы в эти органы. С помощью УЗИ можно оценить размеры очагов, распространение опухоли и ее взаимоотношения с окружающими тканями.

Показания и противопоказания

В большинстве случаев женщины проходят процедуру, если имеются жалобы или наблюдается обострение хронических болезней. Исследование назначается и в случаях, когда врач не может провести пальпацию живота из-за плода, находящегося в матке.

Основными показаниями к УЗИ органов брюшной полости при беременности являются:

• абдоминальный болевой синдром;
• кровотечение;
• тяжесть в правом боку;
• анемия;
• горький привкус во рту;
• повышение температуры без простуды;
• воспалительный процесс;
• травма.

Беременным назначается УЗИ и при хронических заболеваниях вне фазы обострения. Процедуру рекомендуется пройти при гастрите, холецистите, пиелонефрите. Она помогает оценить состояние здоровья женщины и предотвратить возможные осложнения.

Основным противопоказанием к проведению процедуры является нарушение кожных покровов.

УЗИ брюшной полости при беременности назначается для диагностики отклонений в работе внутренних органов. Исследование необходимо, т.к при вынашивании плода под давлением матки часто наблюдается их смещение. Диагностику выполняют и при ухудшении самочувствия.

Подготовка к ультразвуковому исследованию: ОБП

За несколько дней до УЗИ следует скорректировать питание и сесть на диету. Разрешается есть:

• каши на воде;
• нежирный сыр;
• говядину;
• птицу;
• нежирную рыбу.

Перед проведением ультразвукового исследования внутренних органов особенно не рекомендуется есть продукты, из-за которых возникает метеоризм. Из рациона на время исключаются:

• черный хлеб;
• газировка;
• сдоба;
• овощи;
• сладости;
• жирное мясо;
• квашеная капуста;
• бобовые;
• молоко.

Блюда из мяса и рыбы во время подготовки к исследованию рекомендуют готовить на пару. Ужин накануне процедуры должен быть умеренным. Специалисты рекомендуют делать УЗИ до завтрака, т.к. в этот период увеличивается точность диагностики. Последний прием пищи должен быть за 3-6 часов до проведения исследования.

Не стоит прерывать лечение из-за УЗИ. Перед процедурой нужно предупредить врача о приеме медицинских препаратов. В день проведения исследования нельзя сосать леденцы.

В экстренных случаях процедура проводится без предварительной подготовки.

Второй и третий

В этот период процедуру проводят по показаниям и в целях профилактики. При подготовке к ней нужно только скорректировать рацион. Мочевой пузырь можно не наполнять из-за наличия околоплодных вод.

Основным противопоказанием к проведению процедуры является нарушение кожных покровов.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.