Доброго времени, многим будет интересно разобраться в своем здоровье и близких, и поведую Вам свой опыт, и поговорим мы о УЗИ сосудов шеи: описание и обзор результатов. Скорее всего какие-то детали могут отличаться, как это было с Вами. Внимание, что всегда нужно консультироваться у узкопрофильных специалистов и не заниматься самолечением. Естественно на самые простые вопросы, можно быстро найти ответ и продиагностировать себя. Пишите свои вопросы/пожелания в комменты, совместными усилиями улучшим и дополним качество предоставляемого материала.
Результаты УЗИ
Что касается оценки результатов УЗИ сосудов шеи, то критерии были разработаны еще в 2003 году и с тех пор остаются неизменными. Касаются они сужения сосудов, и выглядят следующим образом:
- Норма. При этом состоянии пиковая скорость кровотока по внутренней сонной артерии не должна быть выше 125 см/с,. Кроме того, на УЗИ не должны быть отображены бляшки и утолщения на внутреннем слое сосудов.
- Стеноз от 50-69%, при таких показателях символическая скорость кровяного потока не должна превышать 230 см/с.
- Стеноз более 70%, здесь скорость уже превышает 230 см/с.
- Стеноз более 90%. При таком серьезном сужении сосуда врач диагностирует значительное падение кровотока.
И соответственно, если регистрируется окклюзия, то не наблюдается кровотока вообще.
Помимо этого, на УЗИ врач определяет соотношение пиковой систолической скорости кровотока во внутренней и общей сонной артерии.
Важно! Если наблюдается стеноз именно внутренней сонной артерии, соотношение пиковой систолической скорости может увеличиваться в несколько раз.
Вычисление этого соотношения, хоть и относится к вспомогательному исследованию, однако играет большое значения при обследовании сердечной недостаточности, а так же при обследовании пациентов у которых наблюдается снижение фракции выброса сердечной мышцы.
Перед проведением УЗИ врач может провести измерение артериального давления на обеих руках пациента.
Для исследования состояния сосудов шеи, которые снабжают кровью головной мозг, мышцы шеи и головы, а также щитовидную железу проводится УЗИ сосудов.
Аппаратное диагностирование этим методом дает возможность увидеть изменение состояния в брахиоцефальном стволе, в позвоночной артерии и в сонной артерии. Причем все изменения, если они имеют место быть, рассматриваются как с наружной стенки, так и с внутренней.
Определим, что именно можно оценить во время проведения УЗИ:
- Диаметр артерии.
- Состояние стенок сосудов.
- Если присутствует тромб, УЗИ помогает оценить просвет в стенках сосудов.
- Заболевание сосудов.
- Расположение и качество атеросклеротических бляшек.
Важно! В основе УЗИ сосудов шеи всегда находится главный вопрос исследования – насколько качественно продолжается обеспечение кровью головного мозга.
Таким образом, главной задачей УЗИ является в данном случае, оценить степень стеноза сосуда, а если речь идет об окклюзии, то необходимо оценить пути обхода кровотока. Причем для диагностирования необходимо учитывать не только показатели диаметра сосудов, но и направление по которому в них течет кровяной поток.
Это еще один важный момент, так как при проведении УЗИ сосудов шеи врач всегда оценивает и характеристики кровотока, а именно:
- Скорость передвижения потока крови.
- Характер кровотока, в данном случае это либо ламинарный кровоток, либо турбулентный.
- Перепад скорости, который можно встретить на различных участках.
- Эластичность стенок.
- Симметричность всех характеристик.
Так как все исследование должно быть симметричным, его еще называют дуплексным ангиосканированием. На УЗИ используется двухмерный режим и режим допплера, что позволяет производить цветную визуализацию.
Что можно выявить при УЗИ сосудов шеи
Чаще всего УЗИ позволяет выявить наличие в сосудах атеросклеротических бляшек. Это очень важный момент, так как основные симптомы нарушения кровообращения становятся заметны только после перекрытия просвета сосуда более чем на половину. Сам по себе процесс образования тромбов длительное время протекает бессимптомно и это представляет серьезную опасность.
Проблема бляшки в сосуде еще и в том, что она может распадаться на более мелкие части. В результате распада образуются тромбы, которые закрываю просвет сосуда или начинают проникать в ответвления от артерии, перекрывая небольшие сосуды.
Такое распространение частей бляшки дальше может приводить к развитию инсульта, которое и является прямым следствием острого нарушения кровообращения. Здесь необходимо еще подчеркнуть, что инсульт приводит к высокой летальности, почти половина пациентов не выживает после инсульта. Остальная половина пациентов выживает, но остается инвалидами. Причем проблема диагностируется все чаще у более молодых людей, младше 60 лет, что говорит о происходящем временном сдвиге в образовании бляшек.
Помимо этого УЗИ сосудов шеи диагностирует и отслоение стенки сонной артерии, что так же приводит к образованию тромбов.
Что касается обязательной информации, которая должна быть предоставлена врачу при проведении УЗИ, это объем крови, который поступает к головному мозгу за единицу времени.
В норме не меньше 15% всего объема перекачиваемой сердцем крови должно попадать в головной мозг. И УЗИ дает возможность точно определить, сколько крови питает мозг, и все ли в порядке с этим невероятно важным показателем.
Помимо этого, на УЗИ врач определяет соотношение пиковой систолической скорости кровотока во внутренней и общей сонной артерии.
Зачем проводят УЗИ сосудов шеи?
При подозрении на изменения формы, эластичности или размеров сосудов, врачи рекомендуют проведение УЗИ. Такая диагностика позволяет установить особенности размещения и работы дуг аорты, которые несут кровь в головной мозг, к щитовидке и шейным мышцам. УЗИ шейных сосудов обеспечивает возможность выявления проблем в таких сосудах сонные артерии (общие, позвоночные, внутренние и наружные).
Подготовка к исследованию узи сосудов шеи. Специальной подготовки к узи сосудов шеи и головы нет.Существует усовершенствованный метод узи сосудов и шеи дуплексное сканирование. Сочетает в себе доплерографию и ультразвуковые волны для определения кровообращения.Так как подготовка к исследованию не требуется, его можно провести в любое время.
Какие данные удается получить? Что показывает узи сосудов головы? Данный метод позволяет оценить состояние вен, артерий, капилляров в области головы и шеи. Для того что бы расшифровка данных произодилась верно, то необходимо обратиться к специалисту.
В процессе проведения исследования происходит такая проверка:
Также в ходе исследования можно выявить аномалии в строении сосудов (избыточную извитость, нестандартные размеры, наличие сужений или утолщений, отсутствие сосуда). Подготовка к исследованию обязательно должна проходить согласно всех рекомендаций врача. Главная задача проведения УЗИ — оценить общее состояние артерий и вен в зоне шеи и головы для определения их способности обеспечить должное питание головному мозгу. Ультразвуковая диагностика способна своевременно выявить проблемы сосудов:
- окклюзию — полное закрытие просвета;
- стеноз — уменьшение размеров просвета в артериях (частичная закупорка).
Показания к проведению УЗИ
Существует ряд прямых показаний к проведению сканирования магистральных артерий шеи:
- Наличие пульсирующих образований на шее.
- Диагностика пациентов после операции на сонной артерии.
- Оценка больных с шумами при проведении аускультации сонных артерий.
- Проведение мониторинга в процессе кардиоваскулярной хирургии.
- Оценка больных перенесших мембранную оксигенацию.
- Диагностика состояния сонных артерий у пациентов с атеросклерозом и другими проблемами сосудов.
- УЗИ при необъяснимых неврологических отклонениях.
- Оценка состояния сосудов у больных, перенесших инсульт, амавроз, ишемическую атаку и т.д.
- Обследование перед операцией на сердце и сосудах.
- Выявление причин подключичного steal-синдрома.
Оценка состояния сосудов
Современное оборудование позволяет в процессе проверки ультразвуком оценить состояние внутренних слоев артерий (комплекс интим-медиа). Это позволяет диагностировать атеросклероз на самой ранней стадии, поскольку именно в этом слое происходят первые изменения при развитии заболевания. Получив информацию о состоянии комплекса, можно спрогнозировать дальнейшее развитие болезни.
Так, превышение толщины внутреннего слоя более чем на 0,87 мм в общей артерии и более чем 0,9 мм во внутренней сонной артерии является показателем повышенного риска получения инсульта и инфаркта. Конечно, показатели могут отличаться в зависимости от возраста и пола пациентов, поэтому их вычисляют исходя из границ нормы в каждом отдельном случае.
Получить бесплатную консультацию врача
Чем раньше обнаружат проблему и определят степень ее выраженности, тем скорее назначат правильное лечение. При обнаружении окклюзии, важно оценить, какие данные удается получить относительно того как изменилась система кровоснабжения и через какие сосуды доставляется кровь. Если окклюзия у пациента длительное время, то образовалась коллатеральная система кровоснабжения (кровь не течет по перекрытому сосуду, а поступает к шее и голове обходными путями через другие кровеносные сосуды). У пациентов возникает вопрос- опасно ли для здоровья проведение этой процедуры? Смело можно ответить, что нет.
- скорость движения;
- перепады скорости кровотока на разных участках артерий;
- турбулентный или ламинарный характер кровотока;
- эластичность стенок артерий.
Также проводится сравнительный анализ всех показателей на симметричность в сосудах с обеих сторон. Данный способ диагностики называется дуплексным ангиосканированием, потому что проверка осуществляется одновременно в двух режимах: двумерном и допплера.
Какие данные удается получить? Что показывает узи сосудов головы? Данный метод позволяет оценить состояние вен, артерий, капилляров в области головы и шеи. Для того что бы расшифровка данных произодилась верно, то необходимо обратиться к специалисту.
Преимущества
УЗИ сосудов головы и шеи является высокоинформативным способом, который имеет следующие достоинства:
- информативность, благодаря отображению силы кровотока в режиме реального времени;
- способность обнаруживать патологии сосудов в начале их формирования;
- возможность визуализации нарушенного кровотока в реальности;
- неинвазивность, безопасность исследования.
При помощи УЗИ сосудов шеи и головы возможно дать оценку скорости и силы артериального кровотока. Ему под силу выявить нарушение, не дающее клинического проявления. Монитор оборудования отображает состояние стенок кровеносных сосудов, покажет наличие бляшек, позволяет выявить сосудистые сужения. Данный метод обследует сосуды периферии и черепа, все магистральные артерии.
На сегодняшний день частыми спутниками человека стали патологии сосудов. К факторам, оказывающим негативное воздействие на артерии, относится гиподинамия, неправильно организованное питание, плохая экология. Чтобы как можно раньше выявить патологию, используют УЗИ сосудов головы и шеи. Этот метод основан на допплерографии, при которой кровяные клетки отражают ультразвук. Далее при помощи датчика сигнал передается на экран оборудования. В нашей статье говорится о том, что показывает УЗИ, в каких случаях оно назначается для взрослого и детям.
Виды диагностики
Имеется несколько видов проведения УЗИ шейного отдела позвоночника. Они отличаются друг от друга техническими возможностями и целями исследования.
- Дуплексное обследование делается путем проведения стандартного сканирования. Позволяет визуализировать сосудистое изображение, оценивает состояние их стенок, подтверждает, а также исключает аномалии сосудов. Например, тромбы, аневризмы, бляшки. Диагностирование скорости кровотока и его направленности является второстепенной частью дуплексного исследования.
- Триплексное сканирование расширяет возможности исследования за счет использования специализированных компьютерных программ. В результате кодирования полученной информации полученная картинка прокрашивается в разные цвета, исходя от скорости кровотока и его направления.
- Транскраниальное обследование проводится через акустические окна черепа. Поскольку котные ткани не позволяют пройти ультразвуку. Обследование проводится через глазницы, сочленение затылочной части и шейного отдела позвоночника. Благодаря данному методу изучение сосудов головного мозга поставлено на новую степень.
Перечисленные методы УЗИ шейного отдела позвоночника и головы используются в качестве дополнения друг к другу. Если имеется необходимость оценки состояния сонной артерии, то используют дуплексный вид сканирования. Для диагностики кровотока головы проводят триплексное и транскраниальное исследование.
Расшифровка
Расшифровка ультразвукового обследования оценивает состояние артериальных просветов, направление, скорость, с которой движется кровоток. Чтобы определить наличие атеросклеротических бляшек, нужно провести исследование брахицефального сосуда. Благодаря УЗИ имеется возможность диагностирования стенозов, нарушенного хода сосудов, обнаружить аномалии кровоснабжения.
Норма результатов исследования сосудов ультразвуком выглядит следующим образом:
- толщина артериальной стенки должна варьироваться от 0,9 до 1,1 мм;
- сосудистый просвет свободный;
- отсутствие турбулентного кровотока;
- отсутствие разветвлений;
- отсутствие артериальных и венозных патологий;
- позвоночная артерия должна быть диаметром не больше 2 мм;
- венозный кровоток около 0,3 м/с;
- отсутствие закупорок и компрессий.
- информативность, благодаря отображению силы кровотока в режиме реального времени;
- способность обнаруживать патологии сосудов в начале их формирования;
- возможность визуализации нарушенного кровотока в реальности;
- неинвазивность, безопасность исследования.
Как делают, что смотрят и для чего?
Начиная обследование, специалист сначала диагностирует анатомию сонных артерий. Он начинает изучать нижнюю часть правой артерии, после проводит вверх датчиком по шее, направляя его к нижнему углу челюсти. Цель состоит в определении глубины и хода артерии, изучении ее внутренней и наружной частей.
После того, как закончится эта часть исследования, врач делает переход к допплерографии для выявления участков с деформированной стенкой сосуда и нарушенным кровотоком.
Если эти нарушения обнаружены, происходит более тщательное обследование и оценка степени тяжести поражения.
Выявляется, как это состояние может вызвать прогрессирование болезни. Аналогично проводится исследование другой сонной артерии.
Артерии шейного отдела позвоночника также исследуются. Врачом устанавливается датчик на шейном отделе позвоночника так, чтобы добиться точной визуализации сосудов.
От пациента требуется по очереди поворачивать голову по требованию специалиста.
После этого врач проводит расшифровку результатов.
С помощью ультразвукового исследования возможно:
- Определение отслоения стенок сонной артерии, приводящее к образованию тромбов.
- Ранняя диагностика холестериновых бляшек. Их образовательный процесс протекает бессимптомно, поэтому выявление на начальной стадии возможно только на УЗИ. Симптомы появляются только тогда, когда половина просвета закрыта. Бляшки имеют свойство разделяться на части, попадающие в ответвления сосудов и закупоривающие их. Из-за этого процесса может произойти инсульт.
- Определение объема крови, поступающего к мозгу в единицу времени. В нормальном состоянии он должен быть не меньше 15% от всего объема поступающей от сердца крови.
Биопсия измененного лимфатического узла проводится с помощью ультразвука. Если обнаружатся подозрения на существование метастазов, операция и терапия будут совершены вовремя.
Метод УЗИ уникален тем, что способен выявить нарушения, неизвестные людям на протяжении длительного времени. Ультразвуковое исследование шеи быстро и точно диагностирует патологии сосудов в шейном отделе, играющих важнейшую роль в работе мозга.
Этот способ является оптимальным из-за объема получаемой информации, доступности для всех слоев и для всех категорий населения. Другие методы исследования сосудов шеи, такие как МРТ и КТ применяются уже после проведения УЗИ и выявленных им отклонений.
Расшифровка результатов
Норма результатов УЗИ (нормальные показатели исследования):
- Отсутствие турбулентного протока, патологической сети вен и артерий, не должно быть подозрений на наличие компрессии и закупорки;
- Свободный просвет;
- Толщина артериальной сетки в нормальном состоянии будет примерно 1 мм;
- Скорость кровотока по венам не должна превышать 0,3 м\с;
- В диаметре позвоночные артерии должны составлять не менее 2 мм, при этом важно, чтобы они были одинаковы.
Показания к диагностике
В срочном порядке УЗИ сосудов шеи могут назначить при таких симптомах, как:
- долгие головные боли неизвестного происхождения и регулярные головокружения;
- шаткая походка;
- шумы и заложенность в ушах;
- боли в области шее;
- часто повторяющиеся обморочные состояния;
- «мушки» в глазах, проблемы с памятью и концентрацией внимания;
- боли в руках и ногах, их онемение.
Артерии шейного отдела позвоночника также исследуются. Врачом устанавливается датчик на шейном отделе позвоночника так, чтобы добиться точной визуализации сосудов.
Общее описание процедуры
УЗИ сосудов шеи и головы входит в категорию высокоинформативных диагностик. Метод позволяет определить изменения в брахиоцефальном стволе, позвоночной или сонной артериях. Сканирование сосудов происходит изнутри и с наружной стороны. Во время ультразвуковой диагностики определяется:
- есть ли тромбы;
- признаки сосудистых заболеваний;
- диаметр артерий;
- просвет сосудов;
- стадия стеноза;
- состояние артериальных и сосудистых стенок;
- окклюзия;
- состояние холестериновых образований и их месторасположение.
Во время диагностики изучается не только скорость, но и характер кровотока. Он может быть:
- турбулентным, когда жидкость течет в разных направлениях;
- ламинарным;
- линейным.
С помощью УЗИ диагностируется изменение скорости на различных участках. Проверяется, насколько симметричны характеристики. Во время сканирования есть возможность обхода кровопотока при наличии окклюзии. Главный поставщик кислорода в головной мозг – сонная артерия. Ее изучение – одно из основных направлений УЗИ головы и шеи.
Расшифровка УЗГД – признаки основных заболеваний
Извитость и перегибы сосудов свидетельствуют об атеросклеротическом поражении. Его второй признак – толщина артерий. При заболевании показатель общей – больше 0,87 мм, а сонной – свыше 0,9 мм. Эти значения считаются ключевыми при определении патологии.
Для тромбоза характерно закупоривание просветов и изменение их диаметров. Деформация артерий сопровождается их перегибами, извитостью. Болезнь Такаясу определяется по воспалению внутренних сосудистых стенок, что приводит к их утолщению и закупорке.
Метаболическая ангиопатия относится к синдромам. При этом наблюдается повышенная чувствительность сосудов. Ангиопатия может быть двух видов, при:
- микро- поражаются мелкие капилляры;
- макро- страдают крупные сосуды.
Для определения заболевания проверяется скорость движения крови, пиковую в диастолу. При выявлении патологии в просветах появляются новообразования, изменяется толщина стенки и появляется стеноз.
Диссекция артерии – это деформация интимы. Через нее просачивается кровь и распространяясь, вызывает расслоение стенок. В результате формируется стеноз. Диссекция артерии сопровождается утолщением сосудистых стенок.
Венозная церебральная дисциркуляция при диагностике встречается часто. В латентной стадии признаки отсутствуют. При активном развитии патологии появляется венозная энцефалопатия с четкими симптомами. Это нарушение артериального кровотока, повышенное давление в черепе и расширение вен. Самым распространенным заболеванием является поражение брахицефальных артерий.
Подготовка к сканированию
Накануне УЗИ сосудов шеи и головы (уже с вечера) нельзя пить крепкий чай, спиртное и кофе. Перед сканированием следует воздержаться от курения. Все перечисленное может повлиять на точность результатов. Накануне УЗИ из рациона исключаются продукты, которые содержат много клетчатки.
Временно нужно ограничить любые физические нагрузки, в том числе и спорт. Если УЗИ шейного отдела назначено в период лечения АД или сердечно-сосудистой системы, то специалист должен быть поставлен в известность о принимаемых препаратах заранее.
Во время диагностики изучается не только скорость, но и характер кровотока. Он может быть:
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.