Прогинова: инструкция по применению при ЭКО, показания к назначению препарата

Доброго времени, многим будет интересно разобраться в своем здоровье и близких, и поведую Вам свой опыт, и поговорим мы о Прогинова – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена. Скорее всего какие-то детали могут отличаться, как это было с Вами. Внимание, что всегда нужно консультироваться у узкопрофильных специалистов и не заниматься самолечением. Естественно на самые простые вопросы, можно быстро найти ответ и продиагностировать себя. Пишите свои вопросы/пожелания в комменты, совместными усилиями улучшим и дополним качество предоставляемого материала.

Показания к применению

Влияния на способность управлять механизмами

Прогинова при беременности и грудном вскармливании

Прогинова при ЭКО

При кастрационном или климактерическом синдромах у женщины появляется специфический комплекс симптомов, обусловленных именно дефицитом эстрогенов, к которым относят следующие:

  • Приливы;
  • Потливость;
  • Головные боли;
  • Головокружения;
  • Сердцебиение;
  • Нарушения сна;
  • Депрессия;
  • Раздражительность;
  • Атрофия кожи и слизистых оболочек;
  • Повышенная чувствительность мочевого пузыря и т.д.

Помимо вышеперечисленных симптомов, дефицит эстрогенов в отдаленной перспективе вызывает развитие остеопороза и быстрое прогрессирование атеросклероза, а также повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Однако остеопороз, атеросклероз и заболевания сердца и сосудов развиваются не сразу, а только через некоторое время, проведенное организмом в условиях дефицита эстрогенов.

Дюфастон

При планировании беременности Прогинова и Дюфастон выступают в роли союзников, усиливая и дополняя действия друг друга.

Принимая их совместно, достигают сразу две важные цели: нормализуют толщину эндометрия и концентрацию нужных гормонов.

Как Прогинова способствует зачатию

Прогинова при планировании беременности назначается женщинам, которые хотят быстро зачать ребенка. Особую эффективность препарат проявляет, когда у пациентки есть трудности с зачатием, выраженные в таких нарушениях:

  • При слишком тонком эндометрии;
  • При отсутствии овуляции или ее нерегулярности;
  • При низкой концентрации эстрогена в крови.

Препарат создает оптимальные условия для зачатия, восполняя недостающие гормоны, вынуждая яичники интенсивно и плодотворно работать. Благодаря их активизации во время и после терапии наступают регулярные и полноценные овуляции. После приема препарата в эндометрии начинается рост рецепторов к прогестерону. То есть, используя лекарство для наращивания эндометрия, можно достигнуть еще одного важного эффекта: слизистый слой маточной полости уже готов к воздействию прогестерона, а оплодотворенная яйцеклетка без труда к нему прикрепится.

Назначают Прогинова по разным схемам. Но их все объединяет условное деление на две группы: прием лекарства циклами или непрерывно.

Циклическая схема приема предусматривает использование препарата 21 день по одной таблетке в сутки (столько, сколько есть таблеток в одной упаковке). Затем нужно сделать перерыв на одну неделю. После, на восьмые сутки, лечение продолжают 21 день. Непрерывная схема лечения предусматривает прием препарата 2-3 месяца без перерыва.

Как употреблять Прогинова при планировании беременности, решает только лечащий врач. Препарат – сильнодействующее гормональное средство, поэтому его самостоятельное назначение и выбор дозировки недопустимы!

Чаще всего при правильно рассчитанной схеме лечения женщина забывает о бесплодии после одного-двух курсов терапии. Зачатие не наступает в редких случаях. Причины отсутствия беременности после терапии связаны либо с том, что лекарство назначено неправильно, либо со следующими заболеваниями:

  • Патологиями органов малого таза;
  • Нарушениями в функционировании эндокринной системы;
  • Низким порогом чувствительности к компонентам препарата.

В инструкции по применению лекарственного средства сказано, что препарат запрещен во время беременности. Однако это касается только тех случаев, когда зачатие произошло естественным путем без предварительного использования медикаментов. Если же беременность возникла при стимуляции Прогинова, терапию продолжают в следующих случаях:

  • В начале беременности до 8-10 недель развития эмбриона, если анализы зафиксировали сниженный уровень женских гормонов;
  • Перед родоразрешением, если родовая деятельность протекает слабо или женщина перенашивает ребенка дольше положенного срока.

Решение о том, нужно ли продолжать терапию препаратом Прогинова во время беременности, должен принимать только ваш акушер-гинеколог. Лучше всего заранее спросить у него, что делать, если тест покажет две полоски: продолжать пить таблетки или отказаться от них.

Советы по организации занятий фитнесом

Чтобы физическая нагрузка приносила моральное удовлетворение и максимум пользы для организма, при организации тренировок важно избегать ошибок, влияющих на результативность занятий. Для этого следует прислушаться к советам опытных специалистов в области фитнеса:

  • даже если фитнес-тренировки проводятся в домашних условиях, к ним необходимо подготовиться так же, как к походу в тренажерный зал. Надо приобрести необходимое спортивное оборудование и форму для занятий выбранным видом спорта, организовать место проведения тренинга, позаботиться о музыкальном сопровождении. Такая подготовка настраивает на рабочий лад и мобилизует, а осознание финансовых вложений и затраченных усилий способствуют регулярному оказанию физических нагрузок на организм;
  • не следует пренебрегать ведением дневника, в котором нужно записывать объемы и вес тела, план каждого занятия, количество подходов и повторений упражнений, а также рабочий вес отягощений. Анализируя проделанную работу каждые 1-2 недели, можно наглядно убедиться в эффективности и положительной динамике результатов занятий фитнесом. Видимый прогресс и чувство успешности для большинства людей являются хорошим стимулом заниматься спортом с еще большим энтузиазмом;
  • для усиления эффективности тренировок необходимо отказаться от алкоголя и изменить привычный рацион питания, исключив из него быстрые углеводы и животные жиры и заменив их белковой пищей, злаками, жирами растительного происхождения. Количество потребляемых калорий в течение дня не должно превышать индивидуальную суточную норму калорийности рациона, составленного с учетом конечной цели занятий спортом. Например, если необходимо избавиться от лишних килограммов, количество потребляемых за день калорий должно быть на 10% меньше суточной нормы, а при занятиях силовой физической нагрузкой с целью увеличения мышечной массы суточную норму калорий можно увеличить за счет продуктов, богатых белком;
  • можно ввести систему поощрений за выполнение недельного плана фитнес-тренировок и, например, в конце недели купить давно желанную вещь или посетить концерт, театр, музей. От вознаграждений в виде вредной и высококалорийной пищи лучше отказаться, чтобы не свести все недельные усилия в спортзале к нулю.
Рекомендуем прочесть:  Стул грудничка на грудном вскармливании в 5 месяцев фото

Клостилбегит

Клостилбегит используют в качестве сильного гормонального воздействия на яичники, чтобы простимулировать овуляцию. Его активное вещество (кломифен цитрат) блокирует появление эстрогенов. Основная задача препарата состоит в активизации выработки других гормонов: ФСГ и ЛГ. Именно они отвечают за наступление полноценной овуляции.

Несмотря на эффективность препарата, он может вызвать опасный побочный эффект в виде разрастания яичников. Органы приобретают очень большие размеры, достигая 5-20 см. Женщины, у которых проявилась гиперстимуляция, чувствуют общее ухудшение самочувствия, которое проявляется как интоксикация организма. Часто помочь пациенткам в этом случае можно только в стационарных условиях.

Когда используют Клостилбегит и Прогинова совместно, такие побочные эффекты не наблюдаются. Прогинова восполняет «уничтоженные» Клостилбегитом эстрогены, нормализуя гормональный фон, поэтому женщина не ощущает опасных симптомов.

Как и другая терапия гормональными средствами, лечение проводится под наблюдением врача, который отслеживает изменения состояния пациентки на УЗИ.

Схема стимуляции овуляции Клостилбегитом и Прогинова регулируется индивидуально. Однако чаще всего прием препаратов осуществляется по такой методике.

Начиная с 5-8 дня цикла пациентке показан прием Клостилбегита. После начала терапии врач начинает отслеживать состояние яичников, ожидая, когда фолликулы вырастут до нужного размера. После этого женщине делают инъекцию ХГЧ, которая «заставляет» зрелые фолликулы лопнуть, чтобы вместо них образовалось желтое тело.

После того, как врач убедится, что овуляция произошла, начинают прием Прогинова, который восполняет недостающий эстроген.

Так, Прогинова и Утрожестан при планировании беременности позволяют обеспечить необходимые условия для полноценного зачатия: эстроген готовит эндометрий, а прогестерон «позволяет» плоду надежно закрепиться в стенках матки.

Прогинова и Клостилбегит

Клостилбегит – это гормональный препарат, который оказывает влияние на яичники, стимулируя процесс овуляции. Основным действующим веществом является кломифена цитрат. Прием этого лекарственного средства запускает синтез ЛГ и ФСГ. Эти гормоны необходимы для начала овуляторного цикла.

Хотя эффект от приема Клостилбегита является доказанным, его использование сопряжено с определенными рисками. В первую очередь это касается разрастания яичников. Они могут становиться очень больших размеров (до 20 см в диаметре). Гиперстимуляция органов негативным образом сказывается на самочувствии женщины и проявляется интоксикацией организма. Лечение этого осложнения проводится в условиях стационара. Однако при сочетании Клостилбегита с Прогинова синдрома гиперстимуляции яичников удается избежать.

Во время лечения женщина должна регулярно посещать врача и проходить УЗИ. Схему терапии доктор подбирает для каждой пациентки в индивидуальном порядке. Чаще всего она выглядит следующим образом:

  • Клостилбегит принимают с 5-8 дня цикла. В этот период доктор следит за состоянием яичников женщин.
  • Когда фолликулы достигают нужных размеров, пациентке делают инъекцию ХГЧ. Это стимулирует выход яйцеклетки из фолликула с дальнейшим формированием желтого тела.
  • После наступления овуляции женщине назначают Прогинову. Препарат позволяет восполнить нехватку эстрогенов.

Дюфастон и Прогинова

Прогинова и Дюфастон взаимно усиливают действие друг друга. Они приводят в норму слизистый слой матки, а также позволяют поддерживать уровень гормонов в организме.

Побочные воздействия

Препарат Прогинова отличается мягким действием (по сравнению с другими гормональными лекарствами). Однако при приеме и назначении лекарства надо учитывать все нюансы его воздействия на организм, внимательно изучив все побочные эффекты.

Побочным эффектом при приеме препарата могут быть проявления со стороны:

  • сердечно-сосудистой системы: боли, сердцебиение;
  • органов пищеварения: боли в животе, понос, рвота или тошнота;
  • нервной системы: головная боль или головокружение, зрительные нарушения, тревожность, депрессивные явления, снижение либидо;
  • иммунной системы: аллергические проявления;
  • обмена веществ: повышение или снижение массы тела;
  • кожи: высыпания или зуд, угревая сыпь, крапивница, избыточное оволосение (гирсутизм);
  • мочеполовой системы: болезненность грудных желез или их увеличение, кровомазанье, маточные кровотечения, нарушения месячных (укорочение, удлинение, изменение объема выделений), симптомы ПМС.
Рекомендуем прочесть:  У собаки мнимая беременность народные средства

Противопоказания

Прогинова – это препарат, который обладает выраженным эффектом. Поэтому принимать его без должных оснований нельзя. Прежде чем назначить гормональное средство конкретной пациентке, доктор проводит ее всестороннее обследование. Это позволит свести к минимуму любые побочные эффекты.

Женщина должна будет сдать мочу и кровь на анализ, пройти осмотр на гинекологическом кресле, УЗИ и маммографию. Обязательно изучают гормональный фон женщины. Оценка состояния пациентки позволяет исключить хронические заболевания, которые выступают в качестве противопоказаний к приему Прогинова. К таковым относят:

Вы нашли ответ на свой вопрос?
Да, спасибо за информацию.
71.88%
Еще нет, почитаю.
21.88%
Да, но проконсультируюсь со специалистом.
6.25%
Проголосовало: 128
  • Склонность к кровотечениям.
  • Подозрения на раковые новообразования в молочных железах.
  • Тромбоз острого течения.
  • Индивидуальная непереносимость лекарственного средства.
  • Кормление грудью.
  • Воспаление поджелудочной железы.
  • Заболевания печени и желчных путей.
  • Нарушения липидного обмена.
  • Возраст младше 18 лет.

Также есть состояния, которые не являются противопоказанием к лечению, но требуют особого наблюдения за пациенткой. Среди них: высокое артериальное давление, мигрень, сахарный диабет, миома матки, эпилепсия, мастопатия.

В упаковке Цикло-Прогинова содержится 21 таблетка. Первую дозу принимают на 5 день цикла. Начать лечение женщина должна с драже белого цвета. Они содержат эстроген. Белые таблетки принимают в течение 11 дней. Затем начинают принимать драже светло-коричневого цвета. Они содержат прогестерон. Их нужно пить в течение 10 дней. Когда они заканчиваются, женщина делает недельный перерыв. При необходимости курс повторяют.

Побочные эффекты

Во время приема Прогинова могут наблюдаться некоторые побочные эффекты. Вот они:

  • снижение либидо;
  • метеоризм;
  • головокружение;
  • тахикардия;
  • острые боли в животе;
  • ощущение тяжести в желудке;
  • апатия;
  • нечастые болезненные ощущения в нижней части живота;
  • увеличение молочных желез;
  • аменорея;
  • резкий набор веса;
  • высыпания на коже;
  • скачки кровяного давления;
  • повышенная чувствительность груди;
  • мигрень;
  • непереносимость контактных линз;
  • утомляемость;
  • увеличение новообразований в молочных железах.

При появлении одного или нескольких вышеперечисленных признаков необходимо проконсультироваться с врачом. Как правило, при выявлении этих симптомов доктор отменяет медикамент и назначает симптоматическую терапию, направленную на поддержание основных функций организма.

При образовании нерегулярных межменструальных выделений назначают диагностическое выскабливание матки, чтобы исключить новообразование в ее полости.

Противопоказания

В определенных ситуациях применение препарата недопустимо. Вот они:

  • сердечные и сосудистые патологии;
  • эндометриоз;
  • различные новообразования, за исключением онкологии молочной железы;
  • диабет;
  • патологии желчного пузыря;
  • недуги печени;
  • одновременный прием с лекарствами, содержащими эстрадиол;
  • возраст до 18 лет;
  • эндометриоз;
  • лактационный период;
  • недиагностированные маточные кровотечения.

Когда нужно отменять препарат

Несмотря на пользу Прогинова для женского организма, иногда его требуется срочно отменять. К таким ситуациям относятся:

  • проблемы со слухом и зрением;
  • желтый цвет кожи;
  • отечность конечностей;
  • нехватка воздуха, при которой наблюдается кашель с кровяными примесями (вероятен тромбоз);
  • мигрень;
  • межменструальные маточные кровотечения.

Польза при планировании беременности

Лекарственное средство Прогинова на этапе планирования зачатия используется часто и успешно. Как правило, его рекомендуют принимать в следующих случаях:

  • хроническая нехватка эстрогена в организме;
  • подготовительный этап перед ЭКО;
  • самопроизвольные выкидыши в анамнезе;
  • потребность наращивания эндометрия;
  • улучшение плацентарного кровоснабжения.

Одной из главных причин женского бесплодия или выкидыша является недостаточная толщина эндометриоидного слоя. Прогинова помогает улучшить его нарастание, вследствие чего у оплодотворенной яйцеклетки повышается возможность прикрепления к стенке матки с последующим ее развитием.

Синтетический эстрадиол, который присутствует в медикаменте, восстанавливает и нормализует гормональный фон. Это способствует устранению многих гинекологических нарушений и патологий.

Эстрогены стимулируют работу яичников. После прекращения приема препарата у женщин происходит нормальная овуляция, благодаря чему возможно наступление беременности в первый цикл.

После терапии Прогинова наблюдается заметное улучшение эндометриоидного слоя. Нормальный уровень эстрогенов позволяет справиться с нервными расстройствами и регулярными мигренями. Как правило, препарат Прогинова входит в список обязательных медикаментов при ЭКО.

  • снижение либидо;
  • метеоризм;
  • головокружение;
  • тахикардия;
  • острые боли в животе;
  • ощущение тяжести в желудке;
  • апатия;
  • нечастые болезненные ощущения в нижней части живота;
  • увеличение молочных желез;
  • аменорея;
  • резкий набор веса;
  • высыпания на коже;
  • скачки кровяного давления;
  • повышенная чувствительность груди;
  • мигрень;
  • непереносимость контактных линз;
  • утомляемость;
  • увеличение новообразований в молочных железах.

Показания к применению

Препарат Прогинова применяют для заместительной гормональной терапии (ЗГТ) при: симптомах дефицита эстрогенов вследствие стерилизации или естественной менопаузы, депрессивных состояниях и других расстройствах в климактерический период, инволютивных изменениях мочеполового тракта и кожи, а также для профилактики постменопаузального остеопороза.

Побочные действия

  • Желудочно-кишечный тракт: часто – тошнота, боль в животе; нечасто – диспепсия; редко – рвота, вздутие живота;
  • Сердечно-сосудистая система: нечасто – сердцебиение;
  • Костно-мышечная система: редко – мышечные спазмы;
  • Центральная нервная система: часто – головная боль; нечасто – головокружение; редко – мигрень;
  • Психические расстройства: нечасто – снижение настроения; редко – снижение или повышение либидо, тревога;
  • Органы чувств: нечасто – нарушение зрения; редко – непереносимость контактных линз;
  • Иммунная система: редко – реакции гиперчувствительности;
  • Половая система: часто – влагалищные, маточные кровотечения, в том числе мажущие; нечасто – повышение чувствительности и боль в молочных железах; редко – вагинальные выделения, дисменорея, увеличение молочных желез, симптомокомплекс предменструального синдрома;
  • Кожные покровы: часто – зуд, сыпь; нечасто – крапивница, узловатая эритема; редко – акне, гирсутизм;
  • Метаболизм: часто – увеличение или снижение массы тела;
  • Общие реакции: нечасто – отеки; редко – слабость.
Рекомендуем прочесть:  Грибы на зиму: как сохранить их вкус и пользу в морозилке Белянки с помощью отварных или свежих методов

В редких случаях при приеме Прогиновы возможно развитие тромбоэмболии и тромбозов глубоких вен.

При длительном лечении эстрогенами риск развития рака или гиперплазии эндометрия повышается. По данным исследований у женщин, принимающих ЗГТ в течение нескольких лет, обнаружено увеличение относительного риска развития рака молочной железы. На фоне лечения половыми гормонами редко и очень редко наблюдались доброкачественные и злокачественные опухоли печени, в отдельных случаях приводившие к внутрибрюшному кровотечению, опасному для жизни.

У некоторых женщин отмечена предрасположенность к развитию желчнокаменной болезни при терапии эстрогенами.

Существующие ограниченные данные говорят об увеличении вероятности риска деменции у пациенток, начинающих прием ЗГТ в возрасте 65 лет и старше.

У некоторых женщин, особенно с хлоазмой беременных в анамнезе, в некоторых случаях наблюдалась хлоазма. У пациенток с наследственными формами ангионевротического отека при приеме экзогенных эстрогенов возможно возникновение или ухудшение симптомов ангионевротического отека.

Особые указания

Препарат Прогинова противопоказан при наличии высокого риска развития тромбозов.

Перед началом ЗГТ и не менее 1 раза в 6 месяцев необходимо проходить осмотр молочных желез, гинекологическое обследование, проводить измерение артериального давления, определение концентрации пролактина (у пациенток с пролактиномой) и другие рекомендуемые исследования.

За 4-6 недель до любого хирургического вмешательства или планируемой госпитализации следует сообщить об этом врачу.

Не следует применять ЗГТ для профилактики инсульта или инфаркта.

При возникновении любого из следующих состояний лечение препаратом Прогинова следует немедленно прекратить и обратиться к врачу:

  • Любые необычно тяжелые или необычно частые головные боли; обострение имеющейся мигрени;
  • Впервые возникший мигренозный приступ (тошнота и пульсирующая головная боль с предшествующим им нарушением зрения);
  • Флебит;
  • Внезапные нарушения слуха или зрения.

При возникновении настораживающих признаков возможного тромбоза (внезапная нехватка воздуха, кашель с кровью, потеря сознания, отечность или необычные боли в ногах или руках), а также в случае развития желтухи или беременности прием препарата следует немедленно прекратить и обратиться к лечащему врачу.

Прогинова не применяется с целью контрацепции.

У пациенток с нарушениями функции почек или печени применение препарата не изучалось, однако имеющиеся данные говорят об отсутствии необходимости корректировки дозы препарата Прогинова.

Эстрадиол не влияет на способность управлять автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами.

Способ применения и дозировка

Драже Прогинова принимают внутрь, проглатывая целиком и запивая небольшим количеством воды или другой жидкости.

Женщины с неудаленной маткой и продолжающимися менструациями должны приступать к приему Прогиновы в комплексе с гестагеном в первый пять дней менструального цикла. Пациентки в постменопаузе и женщины с очень редкими менструациями могут начинать ЗГТ в любое время (при условии исключенной беременности).

Одна упаковка препарата рассчитана на прием в течение 21 дня. Ежедневно следует принимать по 1 драже Прогиновы. После 21-дневного курса терапии можно сделать перерыв на одну неделю или меньше (циклическая ЗГТ), либо продолжать ежедневный прием драже (непрерывная ЗГТ). При непрерывной ЗГТ прием драже из новой упаковки начинают сразу после того, как закончились драже в предыдущей упаковке.

При комбинированной схеме лечения пациенткам с неудаленной маткой следует в течение 10-14 дней, через каждые четыре недели, принимать дополнительно соответствующий гестаген (циклически комбинированная ЗГТ) либо принимать гестаген с каждой таблеткой Прогиновы (непрерывная комбинированная ЗГТ).

Прием препарата не зависит от времени суток, однако если женщина начала принимать драже в определенное время, следует придерживаться этих часов и в дальнейшем. При пропуске очередного драже пациентка может принять его в ближайшие 12-24 ч, но, если терапия прервана на более длительное время, может возникнуть кровотечение.

При комбинированной схеме лечения пациенткам с неудаленной маткой следует в течение 10-14 дней, через каждые четыре недели, принимать дополнительно соответствующий гестаген (циклически комбинированная ЗГТ) либо принимать гестаген с каждой таблеткой Прогиновы (непрерывная комбинированная ЗГТ).

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Оцените статью
Все о здоровье и методах их лечения